Thực hành sản xuất tinh gọn và tích hợp công nghệ IR 4.0 để phát triển bền vững trong ngành sản xuất chăm sóc sức khỏe

Machine Translated by Google
Thực hành sản xuất tinh gọn trong ngành chăm sóc sức khỏe
Thực hành sản xuất tinhDOI:

gọn https://doi.org/................
trong ngành chăm sóc sức khỏe
DOI: https://doi.org/................
Thực hành sản xuất tinh gọn và tích hợp công nghệ IR
4.0 để phát triển bền vững trong ngành sản xuất
chăm sóc sức khỏe
Người Hồi giáo Diekola Akanmu1*, Norshahrizan Nordin2 và Uma Gunasilan3
1, 2Khoa Khoa học Ứng dụng và Nhân văn

Đại học Malaysia Perlis, 01000, Kangar, Perlis, Malaysia
3
Trường Kinh doanh Quốc tế Hult, Quảng trường Russell, London WC1B 4JP,
London, Vương Quốc Anh
1 2
adiekola@gmail.com; norshahrizan@unimap.edu.my;
3
uma.gunasilan@gmail.com
*Đồng tác giả
Nhận: ngày 29 tháng 11 năm 2021
Chấp nhận: ngày 22 tháng 2 năm 2022

Đã xuất bản: 31 tháng 3 năm 2022
TRỪU TƯỢNG
Cung cấp dịch vụ chăm sóc giá cả phải chăng, an toàn và đáng tin cậy đồng thời cải
thiện hiệu suất và hiệu quả vẫn là một thách thức trong lĩnh vực chăm sóc sức
khỏe. Nghiên cứu này tổng kết các nghiên cứu trước đây về tác động của thực hành
sản xuất tinh gọn (LMP) và công nghệ cách mạng công nghiệp 4.0 (IR 4.0 tech) đến
tính bền vững; tuy nhiên, vẫn còn rất ít tài liệu về việc thực hiện các thực hành
trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Mặc dù các nghiên cứu đã chỉ ra rằng LMP đã tác
động đáng kể đến hiệu suất của tổ chức trong ngành sản xuất, nhưng tác động tích
hợp của công nghệ LMP và IR 4.0 đối với hiệu suất bền vững chưa được kiểm tra thực
nghiệm trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Do đó, nghiên cứu này dự định có một cách
tiếp cận khái niệm sơ bộ về tác động chung của các công nghệ LPM và IR 4.0 đối với
tính bền vững trước khi tiếp tục nghiên cứu.
nghiên cứu thực nghiệm để giải quyết khoảng cách trong lĩnh vực này. Nghiên cứu
nhằm mục đích xác nhận định hướng tương lai của ngành y tế công cộng gần đây đã
sử dụng các công nghệ mới trong các hệ thống dịch vụ của mình. Nghiên cứu hệ quả
sẽ dựa trên dữ liệu được thu thập từ các bác sĩ y tế, những người
21
21
Tạp chí Quốc tế về Quản lý Dịch vụ và Tính bền vững, 7(1), 21 - 47

làm việc và làm quen với các công cụ thông minh để đẩy nhanh các dịch vụ chăm sóc sức
khỏe. Tuy nhiên, nghiên cứu hiện tại này cho thấy sự đóng góp đáng kể của các hoạt động
quản lý vận hành và cách thức nâng cao hiệu suất bền vững thông qua sự thay đổi hiệu
suất và thực hiện chiến lược
trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Thực hành tinh gọn và các công nghệ của CMCN 4.0 dẫn
đến sự cải tiến và tính bền vững trong hoạt động khi được triển khai đầy đủ trong lĩnh
vực chăm sóc sức khỏe.
Từ khóa: Thực hành sản xuất tinh gọn; dịch vụ chăm sóc sức khỏe
GIỚI THIỆU
Ở các nước đang phát triển và đang phát triển, chi phí chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng
và dân số già đang đặt ra những thách thức về tính an toàn, độ tin cậy và khả năng chi
trả của dịch vụ chăm sóc sức khỏe cơ bản với ngân sách hạn chế (Deblois & Lepanto,
2016). Chất lượng dịch vụ nâng cao, hiệu suất cao,
và hiệu quả được cải thiện vẫn được kỳ vọng sẽ duy trì các thách thức về chăm sóc sức
khỏe. Với những vấn đề mang tính xu hướng này, các nhà hoạch định chính sách và nhà
cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ủng hộ việc kết hợp các thực hành tinh gọn để giảm
chi phí, tăng giá trị và loại bỏ lãng phí như các ngành khác đã làm (Hallam & Contreras,
2018). Các yếu tố con người và kiểm soát ảnh hưởng đến chất lượng dịch vụ tốt là kết
quả của việc kết hợp thành công thiết bị sản xuất hiện đại, sự tham gia của con người
và kiểm soát quy trình thống kê. Một nhân viên trong môi trường công nghiệp 4.0 phải
được trao quyền và đào tạo để thực hiện các hành động khắc phục đối với thông tin theo
thời gian thực nhận được qua nhiều
và do đó được tích hợp như một yếu tố quan trọng của thành phần này (Kamble, Gunasekaran
& Dhone, 2019). Theo Kamble, Gunasekaran và Gawankar (2018), Công nghệ Cách mạng Công
nghiệp 4.0
(Công nghệ IR 4.0) đẩy nhanh tốc độ đạt được của các ngành sản xuất
tính bền vững thông qua các sản phẩm được tùy chỉnh, chất lượng sản phẩm được cải
thiện, nâng cao tinh thần của nhân viên, cải thiện môi trường làm việc và giảm thời
gian giao hàng.
Với sự tiến bộ của công nghệ và tự động hóa và tích hợp nhiều quy trình, LMP
được coi là một sáng kiến được tạo ra để hoạt động hiệu quả hơn đồng thời mang lại cho
khách hàng sự hài lòng ngoài mong đợi, giúp giảm thiểu chất thải, tăng lợi tức đầu tư
và cải thiện các vấn đề liên quan đến an toàn và sức khỏe vấn đề
22
22
Thực hành sản xuất tinh DOI: https://doi.org/................

gọn trong ngành chăm sóc sức khỏe
DOI: https://doi.org/10.24191/ijsms.v7i1.17777 ..............
(Ratnayake & Chaudry, 2017). Do đó, nghiên cứu này đề xuất các kỹ thuật tinh
gọn làm công cụ kết hợp với các công nghệ của CMCN 4.0 để cải thiện tính bền
vững trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe của Malaysia.
TỔNG QUAN TÀI LIỆU
Thực hành sản xuất tinh gọn, tích hợp với công nghệ Cách mạng công nghiệp 4.0
được coi là tạo ra tác động quan trọng khi hầu hết các công ty và hoạt động
có xu hướng định hướng dịch vụ (Sony & Naik, 2019) thay vì định hướng sản
phẩm như trường hợp quản lý chăm sóc sức khỏe của Malaysia . Thực hành sản
xuất tinh gọn là những sáng kiến cải tiến sử dụng nhiều loại công cụ trong
một loạt các quy trình và tìm cách khám phá cũng như loại bỏ nguyên nhân gây
ra lỗi và sai sót bằng cách tập trung vào các kết quả cực kỳ quan trọng đối
với khách hàng trong quy trình kinh doanh. Các thực tiễn là sự kết hợp của
các sáng kiến cải tiến liên tục (CII) mà các tổ chức khám phá để nâng cao khả
năng cạnh tranh và hiệu suất của họ.
Các ngành có kinh nghiệm sản xuất có thể tránh được rủi ro liên quan đến việc
triển khai hệ thống công nghệ, do đó kích thích việc sử dụng liên tục theo
thời gian và cải thiện nhận thức về tính hữu ích của họ. Ngoài ra, ngành sản
xuất chăm sóc sức khỏe trên khắp thế giới đã thực hiện nhiều chiến lược cải
tiến quy trình khác nhau cho ngành chăm sóc sức khỏe để đạt được dịch vụ xuất
sắc (Habidin và cộng sự, 2016).
Sự bền vững
Triết lý sản xuất tinh gọn dường như có tiềm năng cải thiện đáng kể
hiệu suất chăm sóc sức khỏe vì nó đã được áp dụng thành công trong nhiều ngành
nhưng có thể có những sắc thái khiến việc chuyển đổi cụ thể của ngành này
trở nên khó khăn hơn và do đó gây ra mối đe dọa đối với tính bền vững (Hallam
& Contreras, 2018). Giá trị bền vững của một tổ chức có một số phần thiết
yếu, đó là: làm cho các cổ đông và khách hàng hài lòng và quan trọng hơn là
hoạt động tốt cho xã hội (Hassan và cộng sự, 2018). Hoạt động bền vững bao
gồm các hoạt động nhằm kéo dài tuổi thọ hữu ích của một tổ chức về mặt xã
hội, nâng cao năng lực tái tạo và duy trì khả năng tồn tại của sinh quyển,
duy trì phúc lợi tốt, sự tự cung tự cấp của một xã hội, bảo vệ tất cả các
loài sinh vật và giải quyết các vấn đề chính của nó, tự do cá nhân và sự tham
gia của các thế hệ con người hiện tại và tương lai.
23
23

Trong môi trường kinh doanh thay đổi và cạnh tranh ngày nay, các công ty
sản xuất đang phải vật lộn để đạt được hiệu quả bền vững vì đó là một phần kỳ vọng
từ các bên liên quan. Đây là một cách thực tế giúp giảm tác động đến môi trường và
nâng cao hiệu suất của công ty để tăng giá trị cho doanh nghiệp của họ (Ganapathy
et al., 2014). Do đó, nếu không đo lường tình hình hiện tại của bất kỳ tổ chức nào,
thì không thể tạo điều kiện cho hoạt động bền vững.
Các công ty tham gia các cuộc cạnh tranh toàn cầu được kỳ vọng sẽ báo cáo tiến bộ
hơn và cam kết thực hiện tổng thể tính bền vững trong các sáng kiến hoạt động như
đổi mới công nghệ hoặc các dự án đã hoàn thành (Brent & Labuschagne, 2004). Một
đánh giá toàn diện đã chỉ ra rằng khung chỉ số hiện tại có sẵn để đo lường tổng
hiệu suất bền vững của doanh nghiệp không giải quyết hiệu quả tất cả các khía cạnh
của tính bền vững ở cấp độ công nghệ. Các chỉ số về phát triển bền vững được giới
thiệu và thảo luận thông qua một quy trình đánh giá dành riêng cho các phép đo về
môi trường, kinh tế và xã hội đối với hoạt động bền vững. Ba khía cạnh của hoạt
động bền vững là rất quan trọng để điều hành thành công một doanh nghiệp hiện tại
và trong tương lai để nắm bắt đầy đủ các ý tưởng về hoạt động bền vững (Eweje,
2011). Hình 1 cho thấy ba trụ cột của tính bền vững (Bortolotti và cộng sự, 2015).
Việc triển khai tinh gọn thành công phải đối mặt với nhiều thách thức như
giao tiếp hiệu quả trong và giữa các cấp tổ chức khác nhau, cam kết lâu dài để tối
đa hóa sự ổn định trong môi trường thay đổi và tập trung liên tục và có hệ thống
vào khách hàng để đảm bảo có sự thay đổi trong chiến lược phản ánh các mục tiêu và
mục tiêu của tổ chức.
Sự hài lòng của khách hàng chăm sóc sức khỏe là rất quan trọng đối với các nhà cung
cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về lợi nhuận và tính bền vững của ngành. Các nhà cung
cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải xác định mối quan tâm và nhu cầu của bệnh nhân,
cách giải quyết vấn đề và đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân để đạt được sự hài lòng của
bệnh nhân (AlJaberi và cộng sự, 2017).
24
24
DOI: gọn
Thực hành sản xuất tinh https://doi.org/................
DOI: https://doi.org/10.24191/ijsms.v7i1.17777
Hình 1
Trụ cột của sự bền vững
Thực hành sản xuất tinh gọn
Sản xuất tinh gọn là một phương pháp được thiết kế để giảm chi phí
sản xuất và giảm thiểu chất thải (Alhuraish et al., 2016).
Nói cách khác, sản xuất tinh gọn là một phương pháp và chiến lược kinh doanh
nhằm nâng cao sự hài lòng của khách hàng, tăng kết quả cuối cùng và hiệu
suất của quy trình. Sản xuất tinh gọn bắt đầu như một phần không thể thiếu
trong thực hành Just in Time (JIT) trong Hệ thống Sản xuất Toyota để cải
thiện chất lượng và thời gian giao hàng. Nordin et al. (2010) khẳng định
rằng hệ thống sản xuất Toyota (TPS) bắt đầu khái niệm sản xuất tinh gọn và
nhằm cải thiện chất lượng và giảm chi phí thông qua các hoạt động phi giá
trị gia tăng lãng phí và loại bỏ lãng phí.
Hơn nữa, sản xuất tinh gọn được hình thành từ các thực tiễn khác
nhau (Yang et al., 2017). Cụm thực hành sản xuất tinh gọn bao gồm bảo trì
sản xuất, quản lý nguồn nhân lực, quản lý chất lượng toàn diện (TQM), bảo
trì phòng ngừa tổng thể, JIT, quy trình được kiểm soát và sự tham gia của
nhân viên. Các nghiên cứu gần đây đã chứng minh tầm quan trọng của sự tham
gia của khách hàng và sự hợp tác xuôi dòng (Martínez-Jurado & Moyano-Fuentes,
2014). Thực hành tinh gọn được tiếp tục
25
25

được phân loại thành sáu lĩnh vực chính phù hợp với tất cả các ngành: mối quan
hệ với nhà cung cấp, mối quan hệ với khách hàng, thiết kế sản phẩm, nguồn nhân
lực, quy trình và thiết bị, lập kế hoạch và kiểm soát sản xuất (Bergmiller,
2006).
Việc triển khai thành công các thực hành tinh gọn trong lĩnh vực sản
xuất cho phép ngành chăm sóc sức khỏe áp dụng sáng kiến liên tục này để cải
tiến quy trình (Habidin và cộng sự, 2016). Các thực tiễn phù hợp với ngành dịch
vụ vì tinh gọn đẩy nhanh tốc độ chất lượng, tính linh hoạt và giao hàng (Snyder
& McDermott, 2009). Ngoài ra, các thực hành sản xuất tinh gọn được các tổ chức
chăm sóc sức khỏe sử dụng để giảm thiểu chất thải y tế và sai sót, đồng thời
mang lại giá trị gia tăng cho khách hàng (Jimmerson và cộng sự, 2005). Giảm lỗi
có thể mang lại lợi ích cao về năng suất, động lực của nhân viên, thời gian,
chi phí và phúc lợi của bệnh nhân.
Do đó, để triển khai LMP hiệu quả, việc phối hợp xuôi và ngược với
khách hàng và nhà cung cấp tương ứng cùng với chuỗi cung ứng là rất quan trọng
để đảm bảo thiết kế, sản xuất, đóng gói và phân phối một sản phẩm được sản xuất
và tiêu chuẩn hóa cụ thể để đáp ứng các mục tiêu về môi trường và hoạt động
( Dues và cộng sự, 2013). Những mục tiêu này bao gồm đạt được môi trường tự
nhiên và sinh thái bền vững thông qua hiệu suất quản lý chuỗi xanh hoặc tinh
gọn.
Công nghệ Cách mạng Công nghiệp 4.0
Những người khởi xướng đầu tiên của nhà máy cho tương lai trước đó đã
phát hiện ra rằng các dây chuyền sản xuất chuyên dụng và không linh hoạt nên
được thay thế bằng máy tính và máy móc linh hoạt để hỗ trợ mô hình mới về sản xuất.
công nghệ công nghiệp (Buer et al., 2018). Ý tưởng về hệ thống máy tính hiện
tại đã được Weiser (1995) dự đoán từ hơn hai thập kỷ trước.
Sau đó, hệ thống máy tính hiện tại được tạo ra dựa trên khái niệm rằng các máy
tính được trang bị bên ngoài và bên trong, khiến chúng trở nên vô hình đối với
người dùng. Sự tiến bộ công nghệ nhanh chóng đáng kể trong công nghệ thông tin
và truyền thông bằng cách giới thiệu các giải pháp công nghệ như
internet vạn vật (IoT) và hệ thống vật lý không gian mạng (CPS) đã đảm bảo rằng
tầm nhìn ngày càng gần với thực tế. Ví dụ, với dược phẩm thông minh, việc đưa
CPS vào lĩnh vực y tế và chiến lược dữ liệu lớn đang được thử nghiệm để chăm
sóc cá nhân hóa và cá nhân hóa,
26
26
DOI: gọn
ngành chăm sóc sức khỏe có khả năng được hưởng lợi cao từ việc triển khai các khái
niệm và công nghệ của CMCN 4.0 (Ilangakoon và cộng sự, 2021).
Thuemmler và Bai (2017) đã báo cáo rằng một số ứng dụng của các công nghệ
này trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe bao gồm kết nối các cảm biến và mạng vùng cơ
thể nơi các bác sĩ có thể truy cập dữ liệu của bệnh nhân trực tuyến bằng internet
độc lập với vị trí của bệnh nhân để quản lý bệnh,
mạng kết nối các bác sĩ đa khoa, bệnh nhân, y tá, dược phẩm thông minh hoặc công
ty dược phẩm, v.v., y học cá nhân hóa và chăm sóc lấy bệnh nhân làm trung tâm. Với
CMCN 4.0, các công nghệ mới có sẵn để tích hợp sản xuất tinh gọn với các công nghệ
tự động hóa. Điều này đơn giản hóa các quy trình chăm sóc sức khỏe bằng cách loại
bỏ lãng phí và hiểu các hoạt động gia tăng giá trị.
Ngoài ra, ngành này đã thu hút được sự chú ý nhờ ý tưởng về một thế giới
kết nối và sứ mệnh về cách thức cuộc cách mạng công nghiệp lần thứ tư hay còn gọi
là Công nghiệp 4.0 đang nổi lên (Kang và cộng sự, 2016). Vương
et al. (2016) báo cáo rằng cuộc cách mạng công nghiệp 4.0 đã trở nên phổ biến rộng
rãi, cả trong lĩnh vực học thuật và công nghiệp với tầm nhìn sản xuất các sản phẩm
tùy chỉnh với chi phí tương đương với sản xuất hàng loạt sản phẩm. Do đó, các tổ
chức trên toàn cầu đang đầu tư để xem xét cách họ có thể hưởng lợi từ mô hình sản
xuất dựa trên công nghệ này.
Năm 2011, cuộc cách mạng công nghiệp 4.0 đã được tuyên bố tại Hannover
Messe bắt đầu như một chương trình quản trị của Đức nhằm tối đa hóa lợi thế cạnh
tranh của các ngành sản xuất (Drath & Horch, 2014). Đó là một dự án hợp tác giữa
khu vực tư nhân, học viện và chính phủ xoay quanh các mạng lưới tài nguyên sản
xuất (chẳng hạn như
cơ sở sản xuất, rô-bốt, băng tải và hệ thống kho bãi và máy móc sản xuất) độc lập,
có khả năng tự kiểm soát để thử các tình huống khác nhau, phân tán theo không
gian, dựa trên tri thức, tự cấu hình và được trang bị cảm biến với khả năng tích
hợp quản lý và lập kế hoạch liên quan hệ thống (Kang và cộng sự, 2016).
Tuy nhiên, cuộc cách mạng công nghiệp 4.0 theo thời gian đã phát triển
thành một nhãn hiệu hoàn chỉnh để mô tả cấp độ sản xuất tiếp theo và trong quá
trình đó, nó đã trở thành định nghĩa kém cho tương lai của sản xuất.
Theo Hofmann và Rüsch (2017), vẫn chưa có định nghĩa rõ ràng về cách mạng công
nghiệp 4.0 mặc dù khái niệm này đã được sử dụng phổ biến.
27
27

giữa các học giả và các nhà thực hành trong vài năm qua. Do đó, chưa có công bố nào
về cách hiểu được chấp nhận rộng rãi về Cách mạng công nghiệp 4.0. Các nhà thực hành
và nhà nghiên cứu có quan điểm khác nhau về các yếu tố cấu thành của Cách mạng công
nghiệp 4.0 và mối quan hệ của các yếu tố này với nhau khi áp dụng Cách mạng công
nghiệp 4.0.
Moeuf và cộng sự. (2018) cho biết có hơn 100 định nghĩa khác nhau về Cách
mạng công nghiệp 4.0 được tìm thấy trong các nghiên cứu gần đây. Do đó, điều quan
trọng là phải làm rõ các định nghĩa được áp dụng để đảm bảo tính hợp lệ của cấu trúc.
Heng et al. (2014) cho rằng chỉ một số ít người thực hành mới có thể đưa ra định
nghĩa rõ ràng về cách mạng công nghiệp 4.0. Đồng quan điểm, Drath và Horch (2014)
nói thêm rằng Cách mạng công nghiệp 4.0 không tạo ra đóng góp mới, mà nó chỉ đơn
thuần là sự kết hợp các khái niệm và công nghệ hiện có thành một gói mới với tên gọi
tiếp thị hấp dẫn.
Do đó, cuộc cách mạng công nghiệp 4.0 được vận hành trong nghiên cứu này là
việc sử dụng các quy trình và sản phẩm thông minh để cho phép thu thập, phân tích và
tương tác dữ liệu tự động thông qua internet giữa khách hàng, nhà cung cấp, sản phẩm
và quy trình. Những điều này liên quan đến việc tích hợp các nhà máy thông minh,
IoT, số hóa và CPS do Liao et al đưa ra. (2017). Việc thiếu định nghĩa rõ ràng và mơ
hồ dẫn đến khó khăn trong truyền thông và phức tạp trong giáo dục về chủ đề này và
làm phức tạp nghiên cứu cũng như khiến các công ty phải đau đầu để nhận ra và thực
hiện giải pháp cho các thách thức của Cách mạng công nghiệp 4.0 (Hermann và cộng sự,
2016).
Mối liên hệ giữa LMP và hiệu suất bền vững
Theo Singh et al. (2018), thực hành sản xuất tinh gọn (LMP) hỗ trợ cải
thiện lợi nhuận và giảm chi phí dẫn đến lợi thế cạnh tranh và tăng năng suất. Wong
và Wong (2014) báo cáo rằng LMP được coi là cần thiết để đạt được hiệu suất bền vững.
Các
nghiên cứu cho thấy LMP mang lại những lợi thế như sản phẩm chất lượng, giảm mức tồn
kho và lợi ích liên quan đến mức độ ô nhiễm thấp hơn. Vinh và cộng sự. (2011) cho
biết thêm rằng một trong những kỹ thuật tinh gọn được yêu thích, lập bản đồ dòng giá
trị góp phần bảo vệ môi trường thông qua việc lập bản đồ nguyên liệu thô, sử dụng
nước và năng lượng cho một sản phẩm và quy trình.
Tương tự, Ratnayake và Chaudry (2017) tuyên bố rằng cải thiện các thách thức liên
quan đến an toàn và sức khỏe, giảm chất thải và tăng lợi tức đầu tư đạt được thông
qua LMP.
28
28
DOI: https://doi.org/................
Cherrafi et al. (2016) đã báo cáo rằng mối quan hệ giữa tinh gọn và tính bền
vững được nghiên cứu nhiều nhất ban đầu vì trọng tâm chung là giảm thiểu chất thải là
điểm chung giữa hai khái niệm, do đó nâng cao khả năng tích hợp giữa hai cấu trúc. Về
mối liên hệ này, Garza Reyes (2015) tuyên bố rằng Lean cung cấp các khóa học hành
động và cung cấp các công cụ cho phép loại bỏ hoàn toàn lãng phí trong khi hiệu suất
bền vững cung cấp trực quan hóa các tác động được tạo ra bởi các quan điểm tài chính,
môi trường và xã hội.
Belhadi et al. (2018) cho biết thêm rằng việc tích hợp hệ thống quản lý môi
trường vào tinh gọn dẫn đến giảm chi phí triển khai liên quan đến tiết kiệm năng lượng
và tài nguyên, chương trình cải thiện môi trường, phân tán các hợp chất độc hại và
chi phí cận biên liên quan đến quản lý ô nhiễm. Từ góc độ hiệu suất xã hội, Souza và
Alves (2018) cho rằng việc kết hợp các thực hành công việc có sự tham gia cao với LMP
được phát hiện là có ảnh hưởng đáng kể đến an toàn lao động. LMP nhằm mục đích cải
thiện an toàn và sức khỏe nghề nghiệp, cải thiện kaizen, xử lý vật liệu và cải thiện
an toàn tại nơi làm việc dẫn đến ít tai nạn. Do đó, có một mối quan hệ đáng kể giữa
LMP và các thước đo (nghĩa là hiệu suất môi trường, kinh tế và xã hội) về tính bền
vững (Sajan et al., 2017).
Mối liên hệ giữa LMP và Cách mạng công nghiệp 4.0
Theo Landscheidt et al. (2017), việc triển khai thiết bị tự trị đồng thời
làm cho quy trình sản xuất hiệu quả hơn sẽ nâng cao chất lượng sản phẩm. Lasi et al.
(2014) cho biết thêm rằng xu hướng này đang trở thành hiện thực khi sự chuyển đổi do
Cách mạng công nghiệp 4.0 dẫn dắt được nhiều ngành tính đến. Sự tích hợp và phát triển
hơn nữa của sản xuất kỹ thuật số tự động sử dụng robot công nghiệp, điện tử và công
nghệ thông tin đã dẫn đến các hệ thống sản xuất tích hợp máy tính còn được gọi là hệ
thống vật lý không gian mạng (CPS). Henning và cộng sự,
(2013) nói thêm rằng hệ thống sản xuất được kích hoạt bởi các CPS này để có thể thay
đổi và theo mô-đun, đây là yêu cầu để sản xuất hàng loạt các sản phẩm có tính tùy biến
cao. Kolberg và cộng sự. Tuy nhiên, (2016) đã báo cáo rằng cách thức các công nghệ
của cuộc cách mạng công nghiệp 4.0 được tích hợp vào hệ thống sản xuất hiện tại và
các quy trình mà chúng có thể hỗ trợ vẫn đang được đánh giá.
29
29
Trái ngược với niềm tin chung, Weyer et al. (2015) tuyên bố rằng tự
động hóa sẽ không dẫn đến các cơ sở sản xuất không có việc làm hoặc ít tương
tác với con người hơn nhưng có thể có một sự thay đổi trong yêu cầu về năng lực.
Trên thực tế, các yêu cầu về kỹ năng đối với một cá nhân có khả năng tăng lên
nhiều hơn và thậm chí còn trở nên chuyên biệt hơn. Hơn nữa, chi phí vốn cần
thiết cho các công nghệ của cuộc cách mạng công nghiệp 4.0 là khá lớn, giảm
thiểu khả năng được triển khai cụ thể cho các công ty sản xuất ở các nước
đang phát triển (Anderl và cộng sự, 2013; Sanders và cộng sự, 2016). Do đó,
cần cân nhắc nhiều chiến lược hơn trong kịch bản này để thực hiện Cách mạng
công nghiệp 4.0, chẳng hạn như chiếm ưu thế của các nhà sản xuất có năng suất
cao về số lượng và
lực lượng lao động giá rẻ hiện có.
Theo một hướng khác, Jasti và Kodali (2019) cho rằng sản xuất tinh
gọn là một cách tiếp cận phổ biến rộng rãi trong nhiều ngành nhằm cải thiện
chất lượng năng suất và giảm lãng phí theo yêu cầu của khách hàng. Việc triển
khai thực hành tinh gọn có nghĩa là một cách tiếp cận có hệ thống lấy con
người làm trung tâm của một số nguyên tắc và thực hành quản lý. Những thực
hành này là các yếu tố ở cấp độ chiến lược đại diện cho lý tưởng của hệ thống
như loại bỏ tất cả các loại lãng phí, sản xuất theo dòng sản xuất liên tục và
kéo khách hàng, và xác định giá trị từ quan điểm của khách hàng. Các nguyên
tắc là những yếu tố vận hành các thực hành. Về bản chất, việc triển khai các
phương pháp sản xuất tinh gọn bao gồm một cách tiếp cận công nghệ thấp đạt
được hiệu quả và sự đơn giản phù hợp với tầm nhìn kinh doanh chung.
Thông qua việc tạo ra các thói quen tiêu chuẩn hóa, xác định các hoạt
động không cần thiết và hợp lý hóa các quy trình, sản xuất tinh gọn tập trung
vào việc loại bỏ tất cả các loại lãng phí trong quá trình sản xuất.
Kolberg và Zuhlke (2015) đã đề cập rằng các máy trạm và máy móc đơn giản với
độ phức tạp thấp sẽ đẩy nhanh quá trình số hóa và tự động hóa quy trình sản
xuất. Tính minh bạch và kiểm soát ảo cũng được nhấn mạnh bởi sản xuất tinh
gọn giúp việc xác định các vấn đề trong hệ thống trở nên đơn giản hơn. Điều
này đã khiến một số nhà nghiên cứu kết luận rằng việc triển khai tinh gọn như
một điều kiện tiên quyết để đạt được thành công trong cuộc cách mạng Công
nghiệp 4.0 là điều tối quan trọng (Staufen, 2019). Từ cuộc khảo sát của
Staufen (2019) trên 179 công ty công nghiệp, người ta thấy rằng những công ty tiên phong
30
30
DOI: gọn
của Cách mạng công nghiệp 4.0 đã bước đầu triển khai thực hành sản xuất tinh
gọn, cho thấy tinh gọn là nền tảng lý tưởng khi triển khai Cách mạng công
nghiệp 4.0. Tương tự, để tối đa hóa hiệu suất sản xuất, thực hành tinh gọn
là cần thiết để hỗ trợ các công nghệ sản xuất tiên tiến (AMT) (Khanchanapong
và cộng sự, 2014).
Trong nhiều trường hợp, việc triển khai sản xuất tinh gọn đã được
chứng minh là mang lại lợi ích về hiệu suất vì nó bao gồm nhiều chỉ số hiệu
suất khác nhau. Các lợi ích về hiệu suất được Marodin và Saurin (2013) phân
loại thành năm nhóm: (1) tài chính, (2) môi trường, (3) thị trường, (4) con
người và (5) vận hành. Về hiệu quả quan sát được của việc triển khai Cách
mạng công nghiệp 4.0, Moeuf et al. (2018) nhận thấy rằng tính linh hoạt tăng
lên là lợi ích hiệu suất được báo cáo phổ biến nhất, sau đó là giảm thời
gian giao hàng, cải thiện chi phí và năng suất cũng như giảm chi phí. Do đó,
tác động tổng hợp về hiệu suất của việc tích hợp như vậy khuyến khích tối ưu
hóa chung cả hai nguồn thay vì chỉ tối ưu hóa một nguồn về tác động hiệu
suất của việc tích hợp sản xuất tinh gọn với AMT (Khanchanapong và cộng sự,
2014).
Công nghệ Cách mạng Công nghiệp 4.0 và Hiệu suất Bền vững
Các công nghệ của CMCN 4.0 đóng vai trò quan trọng trong việc thúc
đẩy các tổ chức công nghiệp và xã hội hướng tới phát triển bền vững (de
Sousa Jabbour và cộng sự, 2018). Kamble, Gunasekaran và Gawankar (2018) báo
cáo rằng cuộc cách mạng công nghiệp 4.0 cải thiện sự tích hợp của quy trình dẫn đến
cải thiện hiệu suất của tổ chức trên cả ba biện pháp bền vững. Về khía cạnh
kinh tế, các công nghệ của cuộc cách mạng công nghiệp 4.0 góp phần mạnh mẽ
vào việc tùy chỉnh sản phẩm, tạo ra giá trị và tính linh hoạt trong sản
xuất, dẫn đến tăng sự hài lòng của khách hàng (Stock & Seliger, 2016). Từ
góc độ kinh tế này, Ramadan, et al. (2017) cho biết thêm rằng các tính năng
số hóa và tự động hóa của công nghệ cách mạng công nghiệp 4.0 thúc đẩy các
tổ chức sản xuất hướng tới chất lượng vượt trội, chi phí sản xuất thấp hơn
và giảm thời gian giao hàng. Từ góc độ môi trường, thông tin thời gian thực
được thu thập từ một số quan hệ đối tác trong chuỗi giá trị giúp các tổ chức
phân bổ hiệu quả các nguồn lực sản xuất của họ như sản phẩm, năng lượng, vật
liệu và nước (de Sousa Jabbour và cộng sự, 2018).
31
31

Các công nghệ của cuộc cách mạng công nghiệp 4.0 cũng hỗ trợ việc
sử dụng hệ thống giám sát và theo dõi tiên tiến, giảm tiêu thụ nhiên liệu
do cải thiện quy hoạch vận chuyển và hậu cần (Müller và cộng sự, 2017), sử
dụng năng lực hiệu quả và mức tồn kho nguyên liệu thô (Wang và cộng sự. ,
2016), tiêu thụ năng lượng và giảm phát thải khí nhà kính (Hermann et al.,
2016; Peukert et al., 2015). Từ góc độ đo lường xã hội, các công nghệ của
cuộc cách mạng công nghiệp 4.0 mang lại nhiều cơ hội để người lao động
thích nghi với công nghệ mới, từ đó nâng cao động lực và tinh thần của họ
(Peukert et al., 2015). Do đó, các công nghệ của cuộc cách mạng công
nghiệp 4.0 mang lại điều kiện làm việc an toàn và cải thiện môi trường làm
việc cho người lao động (Kamble, Gunasekaran & Sharma, 2018).
PHƯƠNG PHÁP
Nghiên cứu này sử dụng thiết kế nghiên cứu khám phá vì nó tập trung vào
các khía cạnh của nghiên cứu mà các nghiên cứu trước đây đã được thực hiện
trong khi các nghiên cứu tiếp theo vẫn được yêu cầu để giải quyết các câu
hỏi khác chưa được trả lời. Cách tiếp cận của thiết kế nghiên cứu này được
chọn theo các kỹ thuật và phương pháp được sử dụng để nghiên cứu vì nó làm
rõ cách thức thu thập và phân tích dữ liệu để thực hiện các mục tiêu
nghiên cứu. Không còn nghi ngờ gì nữa, các nghiên cứu trước đây đã xem xét
tác động của thực tiễn sản xuất tinh gọn và Cách mạng công nghiệp 4.0 đối
với tính bền vững, mặc dù chủ yếu là trong các ngành sản xuất với các biến
số dành riêng cho lĩnh vực đó. Ngoài thực tế là nghiên cứu này được bối
cảnh hóa nhằm nỗ lực đáp ứng các thước đo của thực hành sản xuất tinh gọn
và tính đặc thù của sáng kiến chất lượng tốt nhất cho ngành chăm sóc sức
khỏe Malaysia, sự kết hợp giữa thực hành sản xuất tinh gọn và công nghệ
Cách mạng công nghiệp 4.0 mới được giới thiệu để thử nghiệm mô hình nghiên
cứu. Nhận định trên cho thấy tầm quan trọng của loại hình nghiên cứu khám
phá định lượng; một nghiên cứu khám phá giúp hiểu các tình huống được
nghiên cứu một cách chính xác và toàn diện hơn (Sekaran & Bougie, 2019).
Các biến số được nghiên cứu là thực hành sản xuất tinh gọn (JIT,
Sự tham gia của khách hàng, dòng chảy liên tục, kéo, phát triển nhà cung
cấp, sự tham gia của nhân viên, bảo trì phòng ngừa/sản xuất tổng thể, phản
hồi của nhà cung cấp và công nghệ Cách mạng công nghiệp 4.0. Các biến số
khác là kinh tế, xã hội, và kích thước môi trường theo
32
32
DOI: gọn
hiệu suất bền vững như là biến phụ thuộc (Zikmund et al., 2003).
Quản lý bảng câu hỏi sẽ là cách tiếp cận tốt nhất để thu thập dữ liệu do
độ tin cậy của dữ liệu từ nghiên cứu định lượng là số.
Vì mối quan tâm của nghiên cứu này là nắm bắt ý kiến của các nhân viên
sản xuất thiết bị chăm sóc sức khỏe cả về dịch vụ và hoạt động của ngành
chăm sóc sức khỏe Malaysia, nên điều này chắc chắn là hợp lý. Điều này
ngụ ý rằng các câu trả lời bị trừ sẽ dựa trên nhận thức của các cá nhân
về thực tế của môi trường làm việc và tính khác biệt của nó. Các hạng mục
đo lường tính bền vững về mặt bền vững kinh tế, xã hội và môi trường
(Akanmu, Hassan & Bahaudin, 2020), thực hành sản xuất tinh gọn và công
nghệ của CMCN 4.0 được trình bày dưới đây.
Kích thước bền vững
Tính bền vững được đo lường bằng hiệu suất xã hội, kinh tế và môi
trường với 20 mục, được áp dụng từ nghiên cứu của Akanmu, Hassan, Mohamad,
et al. (2021) và Caiado et al. (2018). Ba năm qua được chỉ định là giai
đoạn đánh giá cho tổ chức.
Bảng 1 dưới đây trình bày các hạng mục đo lường tính bền vững và mã hóa
tương ứng của chúng:
Bảng 1
mã hóa bền vững
Mặt hàng Mã số
Kinh tế bền vững

Giảm chi phí sản xuất EP01
lợi nhuận được cải thiện EP02
Giảm chi phí phát triển sản phẩm EP03
Chi phí năng lượng giảm EP04
Giảm chi phí hàng tồn kho EP05
Giảm chi phí làm lại và từ chối EP06
Giảm chi phí mua hàng hoặc nguyên vật liệu EP07
Giảm chi phí xử lý chất thải EP08
Bền vững xã hội

Cải thiện điều kiện làm việc SP1
Cải thiện an toàn tại nơi làm việc SP2
Sức khỏe của người lao động được cải thiện SP3
Cải thiện quan hệ lao động SP4
Cải thiện tinh thần SP5
Giảm áp lực công việc SP6
33
33

Môi trường bền vững

Giảm chất thải rắn EVP01
Giảm chất thải lỏng EVP02
Giảm phát thải khí EVP03
Giảm lãng phí năng lượng EVP04
Giảm tiêu thụ vật liệu độc hại/nguy hiểm/có hại EVP05
Cải thiện điều kiện môi trường của công ty EVP06
Kích thước thực hành tinh gọn
Đặc tả miền cấu trúc và tạo mục được phát triển bằng cách sử dụng
bộ cấu trúc thực hành tinh gọn đầu tiên do Shah và Ward (2007) đề xuất.
Các cấu trúc này là dòng chảy liên tục, sự tham gia của nhân viên, sự
tham gia của nhà cung cấp và giảm thời gian thiết lập, sự tham gia của
khách hàng, đúng lúc, phát triển nhà cung cấp, kiểm soát quy trình thống
kê, hệ thống kéo và bảo trì năng suất tổng thể như được chỉ ra trong Bảng 2.
ban 2
Mã hóa thực hành tinh gọn
Mục Mã số
Sự tham gia của nhà cung cấp (SI)
Tổ chức của chúng tôi luôn kết nối chặt chẽ với các nhà cung cấp SI1
Công ty chúng tôi cung cấp thông tin phản hồi cho các nhà cung cấp về hiệu SI2
suất giao hàng và chất lượng
Công ty chúng tôi nỗ lực hết sức trong việc tạo mối quan hệ lâu dài với SI3
các nhà cung cấp
Đúng lúc (JIT)
Tất cả các nhà cung cấp chính của chúng tôi đều tham gia vào quá trình phát triển sản phẩm mới JIT1
Tổ chức của chúng tôi được cung cấp bởi các nhà cung cấp của chúng tôi trên cơ sở đúng lúc JIT2
Tổ chức của chúng tôi có chương trình chứng nhận nhà cung cấp tại chỗ JIT3
Phát triển nhà cung cấp (SD)
Nhà cung cấp của công ty chúng tôi cố gắng giảm chi phí hàng năm SD1
Nhà cung cấp chính của chúng tôi nằm gần tổ chức của chúng tôi SD2
Chúng tôi đã thiết lập hệ thống để truyền đạt các vấn đề quan trọng đến các SD3
nhà cung cấp
Công ty chúng tôi nỗ lực để có ít nhà cung cấp hơn trong mọi danh SD4
mục
Hàng tồn kho được quản lý bởi các nhà cung cấp chính SD5
Đánh giá nhà cung cấp không được thực hiện trên đơn giá mà trên tổng chi
phí mua hàng SD6
Sự tham gia của khách hàng (CI)
Tổ chức của chúng tôi có mối quan hệ chặt chẽ với khách hàng CI1
Công ty chúng tôi nhận được phản hồi về việc giao hàng và hiệu suất CI2
chất lượng từ khách hàng
Công ty của chúng tôi liên quan đến khách hàng trong quá trình cải tiến và phát CI3
triển sản phẩm mới và hiện có
34
34
DOI: gọn
Khách hàng / khách hàng tham gia vào quá trình cải tiến và phát triển CI4
sản phẩm hiện có và sản phẩm mới
Khách hàng chia sẻ nhu cầu trong tương lai và hiện tại của họ với tổ chức CI5
của chúng tôi
Lưu lượng liên tục (CF)
Sản phẩm của chúng tôi được phân loại thành các loại có cùng tiêu chí xử CF1
lý
Sản phẩm của chúng tôi được phân loại thành các loại có cùng tiêu chí CF2
định tuyến
Thiết bị của chúng tôi được phân loại để cung cấp dòng sản phẩm liên tục CF3
Sản phẩm của chúng tôi xác định cách bố trí nhà máy CF4
Hệ thống kéo (PS)

Sản phẩm của chúng tôi được kéo bởi các lô hàng của các sản phẩm đã PS1
hoàn thành
Các sản phẩm của chúng tôi ở trạm làm việc được kéo theo yêu cầu ps2
hiện tại của trạm làm việc tiếp theo
Một hệ thống sản xuất kéo được thông qua PS3
Công ty chúng tôi sử dụng thùng chứa tín hiệu hoặc Kaban để kiểm soát sản xuất PS4
Bảo trì Năng suất Toàn diện (TPM)

Công ty chúng tôi dành hàng ngày để lập kế hoạch cho các hoạt động liên quan đến TPM1
bảo trì thiết bị
Công ty chúng tôi tiến hành bảo trì hàng ngày tất cả các thiết bị TPM2
Công ty chúng tôi duy trì các điều kiện tuyệt vời cho tất cả các thiết bị TPM3
Công ty chúng tôi đăng tải hồ sơ bảo trì thiết bị để chủ động chia sẻ TPM4
với nhân viên
Kiểm soát quy trình thống kê (SPC)
Công ty chúng tôi bao gồm hầu hết các quy trình / thiết bị theo SPC SPC1
Công ty chúng tôi sử dụng các kỹ thuật thống kê để kiểm soát phương sai SPC2
của quy trình
Công ty chúng tôi sử dụng biểu đồ làm công cụ để hiển thị tỷ lệ lỗi SPC3
Công ty chúng tôi sử dụng hình minh họa xương cá để xác định nguyên nhân của vấn đề SPC4
chất lượng
Công ty chúng tôi tiến hành nghiên cứu về khả năng xử lý trước khi tung ra SPC5
sản phẩm
Sự tham gia của nhân viên (EI)
Công ty chúng tôi tin rằng nhân viên đóng một vai trò quan trọng trong EI1
việc giải quyết vấn đề
Nhân viên của chúng tôi thúc đẩy công ty thông qua chương
trình gợi ý EI2
Nhân viên của chúng tôi dẫn đầu các nỗ lực cải tiến quy trình/sản phẩm
Công ty chúng tôi cung cấp đào tạo chức năng chéo cho nhân viên EI3
EI4
Thiết lập giảm thời gian

Công ty chúng tôi cung cấp các phương pháp thực hành khác nhau về kỹ thuật STR1
giảm thiết lập cho nhân viên của chúng tôi
Công ty chúng tôi làm việc liên tục để giảm thời gian thiết lập STR2
Công ty chúng tôi có thời gian thiết lập thiết bị cao STR3
35
35

Công nghệ Cách mạng Công nghiệp 4.0 Kích thước
Hầu hết các tổ chức vẫn chưa khám phá các tính năng phức tạp của công
nghệ IR 4.0; do đó, họ không chắc chắn về những lợi ích mà Công nghệ IR 4.0 sẽ
mang lại trong tương lai (Zu và cộng sự, 2008).
Việc áp dụng các công nghệ của CMCN 4.0 trong các ngành dịch vụ vẫn còn ở giai
đoạn sơ khai nhưng đang dần lấy lại động lực (Kamble, Gunasekaran & Gawankar,
2018). Do đó, mức độ triển khai các Công nghệ 4.0 là
nhằm mục đích được đo lường bằng các mục nhưng không phải là mức độ thành công
của việc thực hiện nó. Bảng 3 trình bày các hạng mục đo lường cho Công nghệ IR
4.0 được áp dụng từ nghiên cứu của Kamble, Gunasekaran và Gawankar (2018):
bàn số 3
Cách mạng công nghiệp 4.0 Công nghệ mã hóa
Mặt hàng Mã số
Công ty chúng tôi đang có kế hoạch triển khai điện toán đám mây IR1
Công ty chúng tôi đang có kế hoạch triển khai phân tích dữ liệu lớn IR2
Công ty chúng tôi đang có kế hoạch triển khai internet vạn vật IR3
Công ty chúng tôi đang có kế hoạch thực hiện sản xuất gây nghiện IR4
Công ty chúng tôi đang có kế hoạch triển khai hệ thống robot IR5
Công ty chúng tôi đang có kế hoạch triển khai thực tế tăng cường IR6
CUỘC THẢO LUẬN
Lean là một hệ thống kỹ thuật xã hội tích hợp để loại bỏ lãng phí bằng cách
đồng thời giảm thiểu và giảm bớt sự thay đổi nội bộ, nhà cung cấp và khách
hàng. Nghiên cứu này xem xét mười cấu trúc từ các tài liệu trước đây để khái
niệm hóa định nghĩa của Lean. Sáu trong số mười cấu trúc giải quyết các vấn đề
liên quan đến nội bộ công ty, ba cấu trúc đo lường sự tham gia của nhà cung cấp
trong khi chỉ một cấu trúc đo lường sự tham gia của khách hàng.
Hơn nữa, các học giả đã bắt đầu xem xét các phương pháp sản xuất tinh
gọn với mối quan tâm mới hướng tới việc tạo ra các giải pháp xanh hơn có khả
năng loại bỏ chất thải và giảm thiểu bằng cách cập nhật, mở rộng và sửa đổi các
phương pháp tinh gọn cũng như các tác động bất lợi về xã hội và môi trường của
các phương pháp công nghiệp được sử dụng thông thường (Bortolotti et cộng sự, 2015).
Tương tự, triết lý sản xuất tinh gọn đã được áp dụng thành công
36
36
DOI: gọn
trong nhiều ngành và dường như có tiềm năng cải thiện đáng kể hiệu suất
chăm sóc sức khỏe nhưng có thể có những sắc thái khiến việc chuyển đổi
theo ngành cụ thể trở nên khó khăn hơn; do đó, gây ra mối đe dọa đối
với tính bền vững (Hallam & Contreras, 2018).
Đồng quan điểm, Naik et al. (2012) coi tính bền vững là một
thách thức và đề xuất bốn cách tiếp cận để cải thiện tính bền vững: phục
vụ (nghĩa là đào tạo) và truyền thông rõ ràng về quy trình mới; đại
diện từ tất cả các nhóm tinh gọn vì mỗi ca có các điều kiện khác nhau;
triển khai quy trình mới vào giờ thấp điểm với người điều hành và chủ
quy trình; và phát triển các nhà vô địch cấp trung và quản lý lâm sàng
cần thiết để duy trì sự thay đổi. Ngoài ra, các vấn đề trong quá trình
triển khai LMP được giải quyết bằng cách sử dụng ứng dụng CNTT phù hợp
(Buer et al., 2018). Nhiều công nghệ của CMCN 4.0 đóng vai trò là giải
pháp tích hợp phù hợp với thực tiễn tinh gọn có tính đến mục tiêu của
tổ chức. Do đó, các công nghệ LMP và IR 4.0 là cần thiết để cải thiện
tính bền vững (Luthra & Mangla, 2018).
Những hiểu biết sâu sắc từ nền tảng lý thuyết và tổng quan tài
liệu toàn diện được triển khai để thiết lập khung khái niệm như được
trình bày trong Hình 2.
Hình 2
Giai đoạn phát triển Khung khái niệm của Nghiên cứu (Nguồn:
Nhà nghiên cứu)
Hỗn hợp
hệ thống kéo
Độ nghiêng
Giảm thời gian thiết lập
Chế tạo Vừa kịp giờ Bền vững
thực hành Hiệu suất

Phát triển nhà cung cấp
dòng chảy liên tục Thuộc kinh tế
Sự quan tâm của khách hàng Hiệu suất

Xã hội
Sự tham gia của nhà cung cấp
IR 4.0 Hiệu suất
Sự tham gia của nhân viên
Hiệu suất môi
công nghệ Tổng số dự phòng
trường
BẢO TRÌ
Kiểm soát quy trình
thống kê
Công nghệ IR 4.0
37
37

Các công ty sản xuất đang liên tục đẩy mạnh hiệu suất hoạt động
của họ để duy trì tính cạnh tranh và cải thiện tính bền vững.
Anand et al. (2009) đã đề cập rằng các tổ chức có thể được trợ giúp để đạt
được mức hiệu suất cao và duy trì khả năng cạnh tranh với Sáng kiến Cải
tiến Liên tục (CII) bằng cách kết hợp các quy trình vận hành để nâng cao
khả năng thực hiện các thay đổi quy trình nhanh chóng và gắn kết.
Theo Drohomeretski et al. (2013), CII là những khái niệm được kết nối với
các sáng kiến khác nhau, trong đó có sáu sigma và thực hành sản xuất tinh
gọn. Theo Hines et al. (2004), Sản xuất tinh gọn tập trung vào việc nâng
cao giá trị hoặc giá trị cảm nhận cho khách hàng bằng cách tích hợp các
tính năng bổ sung của sản phẩm và dịch vụ và loại bỏ các hoạt động lãng
phí. Tương tự như vậy, các thông lệ tìm cách giảm thiểu nguyên nhân gây ra
lỗi và sai sót bằng cách tập trung vào các kết quả quan trọng đối với khách
hàng trong quy trình kinh doanh. Do đó, sản xuất tinh gọn hợp nhất năng lực
của cả hai sáng kiến để nâng cao hiệu suất của một tổ chức thông qua sự hài
lòng của khách hàng đồng thời cải thiện kết quả cuối cùng (Snee, 2010).
Tóm lại, nghiên cứu này đóng góp vào bằng chứng khái niệm về sự
liên quan của các yếu tố ngẫu nhiên liên quan đến đặc điểm của
ngành y tế trong việc triển khai và áp dụng các thực hành sản xuất tinh gọn
và các công nghệ của cuộc cách mạng công nghiệp 4.0.
Hơn nữa, có thể thấy rằng các thực tiễn tạo cơ hội cho các công ty khi áp
dụng các công cụ như phân tích dữ liệu lớn (BGA) và điện toán đám mây (CC)
để giảm thời gian thiết lập và tăng khả năng áp dụng hệ thống kéo. Các
chiến lược theo yêu cầu khác như trộn theo đơn đặt hàng thay vì sản xuất
để tồn kho cũng được nâng cao như nhau. Tăng cường thực hiện kiểm soát quy
trình thống kê để giảm thiểu các biến thể quy trình liên quan đến sai lệch
về kích thước hoặc trọng lượng của sản phẩm, tăng cường sự tham gia của
nhân viên, giảm tổn thất và chi phí, đồng thời sử dụng các chuyên gia vành
đai am hiểu về việc triển khai CII và các chương trình cũng cải thiện lợi
ích của việc triển khai thực hành sản xuất tinh gọn trong lĩnh vực sản xuất
chăm sóc sức khỏe.
Thực tế là các phương pháp sản xuất tinh gọn có hiệu quả và phù
hợp với lĩnh vực chăm sóc sức khỏe là một đóng góp khác. Do đó, việc áp
dụng các thực hành sản xuất tinh gọn bị ảnh hưởng đáng kể bởi hiệu suất
trong ngành dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Lý thuyết về quan điểm dựa trên thực
tiễn được hỗ trợ bởi hai chỉ số hoạt động (chất lượng sản phẩm và tài chính).
38
38
DOI: gọn
lợi ích), giá trị của ngành có thể được nâng cao nhờ các công nghệ của CMCN 4.0. Những
lợi ích tiềm năng và sự hài lòng thu được từ ngành chăm sóc sức khỏe tăng lên khi nhiều
thực hành tinh gọn hơn được triển khai để nâng cao hiệu quả của quy trình, cải thiện
hiệu quả hoạt động và chất lượng chăm sóc. Do đó, nghiên cứu này cho thấy cần có nhận
thức của cấp quản lý về sự liên quan của việc triển khai thực hành sản xuất tinh gọn
và các công nghệ của CMCN 4.0 để cải thiện hiệu suất và chất lượng dịch vụ cũng như
việc áp dụng các công nghệ đi kèm với cách mạng công nghiệp 4.0 trong ngành chăm sóc
sức khỏe.
Nghiên cứu này nêu bật các nghiên cứu điển hình hiện tại, các công cụ và thực
tiễn đã hoạt động cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chẳng hạn như triển
khai tinh gọn và tích hợp IR. công nghệ 4.0, nhưng ít công nghệ đề cập đến tính bền vững.
Việc triển khai tinh gọn hiện đang được chấp nhận trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe
thông qua cả chuyển đổi doanh nghiệp quy mô lớn và cải tiến quy trình tại địa phương.
Do đó, nghiên cứu hiện tại này phát triển một khung khái niệm để khám phá tinh gọn và
rút ra các phương pháp thực hành hệ thống quản lý sức khỏe tinh gọn thực tế có thể cải
thiện hiệu quả, chất lượng tổng thể và giảm chi phí.
PHẦN KẾT LUẬN
Nghiên cứu này gợi ý rằng các phương pháp sản xuất tinh gọn và công nghệ IR 4.0 nên
được kết hợp hiệu quả vào hệ thống của ngành dịch vụ chăm sóc sức khỏe của Malaysia để
đáp ứng nhu cầu cao về dịch vụ chất lượng. Các nhà hoạch định chính sách và quản lý của
ngành nên chú ý đến việc tái lập chiến lược cho các chính sách, cấu trúc và thực tiễn
để điều chỉnh chúng phù hợp với những tiến bộ công nghệ. Việc tích hợp các thực tiễn
như sự tham gia của nhà cung cấp, sự tham gia của khách hàng, hệ thống kéo, đúng thời
điểm, sự tham gia của nhân viên, bảo trì phòng ngừa tổng thể, giảm thời gian thiết
lập, kiểm soát quy trình thống kê, dòng chảy liên tục và các công nghệ của IR 4.0 có
thể giúp toàn diện ngành nâng cao hiệu quả hoạt động và lợi thế cạnh tranh của mình.
Việc triển khai sáng kiến cải tiến quản lý trên phạm vi được chỉ ra bằng cách triển
khai LMP và áp dụng IR 4.0 rất có thể áp dụng và phù hợp trong môi trường làm việc và
quy trình của ngành chăm sóc sức khỏe. Đáng chú ý, dịch vụ chăm sóc sức khỏe và lĩnh
vực công nghiệp là một trong những nguồn tạo thu nhập và việc làm chính trên toàn thế
giới. Lĩnh vực này đã phát triển đáng kể và đã ảnh hưởng đến các chính sách về nền kinh
tế và phát triển quốc gia để thay đổi sang một hệ thống chiến lược thể chế rộng lớn hơn
39
39

và tạo ra giá trị. Nghiên cứu này sẽ hỗ trợ các nhà quản lý và hoạch định chính sách
trong ngành dịch vụ chăm sóc sức khỏe đưa ra giải pháp quản lý chất lượng tốt nhất
để đạt được hiệu suất dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt nhất.
SỰ ĐÓNG GÓP CỦA CÁC TÁC GIẢ
Các tác giả xác nhận sự đóng góp ngang nhau trong mỗi phần của công trình này. Tất cả
các tác giả đã xem xét và phê duyệt phiên bản cuối cùng của tác phẩm này.
KINH PHÍ
Công việc này được hỗ trợ bởi Đại học Malaysia Perlis thông qua khoản trợ cấp tài
chính 9001-00677
XUNG ĐỘT LỢI ÍCH
Tất cả các tác giả tuyên bố rằng họ không có xung đột lợi ích.
NHÌN NHẬN
Các tác giả rất biết ơn Đại học Malaysia Perlis đã hỗ trợ tài chính qua số 9001-00677.
NGƯỜI GIỚI THIỆU
Akanmu, MD, Hassan, MG, & Bahaudin, AYB (2020). Một mô hình phân tích sơ bộ về mối
quan hệ giữa thực tiễn quản lý chất lượng và hiệu suất bền vững. Tạp chí Quản lý
Chất lượng, 27(1), 37-61. https://doi.org/10.1080/10686967.2019.1689800
Akanmu, MD, Hassan, MG, Mohamad, B., & Nordin, N. (2021).

Tính bền vững thông qua thực hành TQM trong ngành thực phẩm và đồ uống. Tạp chí
Quốc tế về Quản lý Chất lượng & Độ tin cậy, Tập. before-of-print Số trước khi
in. https://doi.org/10.1108/IJQRM 05-2021-0143
40
40
DOI: gọn
Alhuraish, I., Robledo, C., & Kobi, A. (2016). Đánh giá sản xuất tinh gọn và
vận hành Six sigma với việc ra quyết định dựa trên quy trình phân cấp
phân tích. IFAC-PapersOnLine, 49(12), 59-64.
AlJaberi, OA, Hussain, M., & Drake, PR (2017). Một khuôn khổ để đo lường tính
bền vững trong các hệ thống chăm sóc sức khỏe. Tạp chí Y tế Quốc tế 13(4),
276–285. Quản lý,
https://doi.org/10.1080/20479700.2017.1404710
Anand, G., Ward, PT, Tatikonda, MV, & Schilling, DA (2009).
Khả năng năng động thông qua cơ sở hạ tầng cải tiến liên tục. Tạp chí
quản lý hoạt động, 27(6), 444-461.
Anderl, R., Picard, A., & Albrecht, K. (2013). Kỹ thuật thông minh cho các
sản phẩm thông minh. Kỹ thuật sản phẩm thông minh (trang 1-10). Springer,
Béc-lin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-30817-8_1
Belhadi, A., Touriki, FE, & El Fezazi, S. (2018). Lợi ích của việc áp dụng sản xuất tinh
gọn đối với hiệu suất xanh của các doanh nghiệp vừa và nhỏ: Nghiên cứu điển hình. Lập
kế hoạch & Kiểm soát Sản xuất, 29(11), 873-894.
Bergmiller, GG (2006). Các nhà sản xuất tinh gọn chuyển sang sản xuất xanh:
Mối tương quan giữa việc phổ biến các hệ thống sản xuất xanh và tinh gọn
[Luận án tiến sĩ, Đại học Nam Florida]. http://scholarcommons.usf.edu/etd/
2457
Bortolotti, T., Boscari, S., & Danese, P. (2015). Triển khai tinh gọn thành
công: Văn hóa tổ chức và thực hành tinh gọn mềm. Tạp chí Quốc tế về Kinh
tế Sản xuất, 160, 182-
201.
Brent, AC, & Labuschagne, C. (2004). quản lý vòng đời bền vững: Các chỉ số để
đánh giá tính bền vững của các dự án kỹ thuật và công nghệ. Hội nghị quản
lý kỹ thuật quốc tế, 1, 99-103. http://doi.org/10.1109/IEMC.2004.1407084
Buer, SV, Strandhagen, JO, & Chan, FT (2018). Mối liên
hệ giữa Công nghiệp 4.0 và sản xuất tinh gọn: Lập bản đồ nghiên cứu hiện tại
và thiết lập chương trình nghiên cứu. Tạp chí Nghiên cứu Sản xuất Quốc
tế, 56(8), 2924-2940.
Caiado, RGG, Quelhas, OLG, Nascimento, DLM, Anholon, R., & Leal Filho, W.
(2018). Đo lường hiệu suất bền vững trong các tổ chức Brazil. Tạp chí
Quốc tế về Phát triển Bền vững & Sinh thái Thế giới, 25(4), 312-326.
Cherrafi, A., Elfezazi, S., Chiarini, A., Mokhlis, A., & Benhida, K. (2016).
Sự tích hợp của sản xuất tinh gọn, Six Sigma và tính bền vững: A
41
41

tổng quan tài liệu và hướng nghiên cứu trong tương lai để phát triển một mô
hình cụ thể. Tạp chí Sản xuất sạch hơn, 139, 828-846.
de Sousa Jabbour, ABL, Jabbour, CJC, Foropon, C., & Godinho Filho, M. (2018).
Khi những người khổng lồ gặp nhau – Liệu ngành công nghiệp 4.0 có thể cách
mạng hóa làn sóng sản xuất bền vững với môi trường? Vai trò của các yếu tố
thành công quan trọng. Dự báo Công nghệ và Thay đổi Xã hội, 132, 18-25.
Deblois, S., & Lepanto, L. (2016). Lean và Six Sigma trong chăm sóc cấp tính:
đánh giá có hệ thống về các đánh giá. Tạp chí Quốc tế về Đảm bảo Chất lượng
Chăm sóc Sức khỏe, 29(2), 192–208. http://doi.org/10.1108/ijhcqa-05-
2014-0058
Drath, R., & Horch, A. (2014). Công nghiệp 4.0: Thành công hay cường điệu?[Diễn
đàn công nghiệp]. Tạp chí Điện tử Công nghiệp IEEE, 8(2), 56-58.
Drohomeretski, E., Gouvea da Costa, SE, Pinheiro de Lima, E., & Garbuio, PADR
(2014). Lean, Six Sigma và Lean Six Sigma: Phân tích dựa trên chiến lược
hoạt động. Tạp chí Nghiên cứu Sản xuất Quốc tế, 52(3), 804-824.
Dües, CM, Tan, KH, & Lim, M. (2013). Xanh như Tinh gọn mới: Cách sử dụng các
thực hành Tinh gọn làm chất xúc tác để xanh hóa chuỗi cung ứng của bạn.
Tạp chí Sản xuất sạch hơn, 40, 93-100.
Eweje, G. (2011). Nhận thức quản lý về tính bền vững. Trong kinh doanh và tính
bền vững: khái niệm, chiến lược và thay đổi. Tập đoàn xuất bản Emerald.
ISBN: 978-1-78052-438-2.
Ganapathy, SP, Natarajan, J., Gunasekaran, A., & Subramanian, N.
(2014). Ảnh hưởng của đổi mới sinh thái đối với hoạt động bền vững của ngành
sản xuất Ấn Độ. Tạp chí Quốc tế về Phát triển Bền vững & Sinh thái Thế
giới, 21(3), 198-209.
Garza-Reyes, JA (2015). Tinh gọn và xanh – một đánh giá có hệ thống về tình
trạng của văn học nghệ thuật. Tạp chí Sản xuất sạch hơn, 102, 18-29.
Habidin, NF, Shazali, NA, Ali, N., Khaidir, NA, & Jusoh, O. (2016).
Tác động của thực hành chăm sóc sức khỏe tinh gọn đối với hiệu suất chăm
sóc sức khỏe: Vai trò trung gian của đổi mới chuỗi cung ứng trong ngành
chăm sóc sức khỏe Malaysia. Tạp chí quốc tế về kế toán trọng yếu, 8(1), 79-93.
Hallam, CRA, & Contreras, C. (2018). Chăm sóc sức khỏe tinh gọn: Quy mô, phạm
vi và tính bền vững. Tạp chí Quốc tế về Đảm bảo Chất lượng Chăm sóc Sức
khỏe, 31(7), 684–696. http://doi.org/10.1108/ijhcqa-02-2017-0023
Hassan, MG, Akanmu, MD, & Yusoff RZ (2018). Tích hợp công nghệ và hiệu suất bền
vững trong các doanh nghiệp sản xuất.
Tạp chí Công nghệ Quốc tế, 9(8), 1639-1650.
42
42
DOI: gọn
Heng, S., Slomka, L., Ag, DB, & Hoffmann, R. (2014). Công nghiệp 4.0. Nâng cấp
khả năng công nghiệp của Đức trong tương lai, Frankfurt am Main: Deutsche
Bank Research. https://www.dbresearch.com/PROD/RPS_EN PROD/
PROD0000000000451959/Industry_4_0%3A_Upgrading_of_
Đức%E2%80%99s_industrial_ca.pdf?undefined&realload=0zPtN
ax3W6wqhXOWkxzgjqrXFp6Q~uQhteqwc2uu1u9VjBSnKvi/d7o8W
xOSluic
Henning, K., Wolfgang, W., & Johannes, H. (2013). Các khuyến nghị để thực hiện
sáng kiến chiến lược INDUSTRIE 4.0. Báo cáo cuối cùng của Nhóm công tác về
Công nghiệp 4.0. Forschungsunion.
Hermann, M., Pentek, T., & Otto, B. (2016). Nguyên tắc thiết kế cho các kịch
bản công nghiệp 4.0. Hội nghị Quốc tế Hawaii về Khoa học Hệ thống (HICSS),
3928-3937.
Hines, P., Holweg, M., & Rich, N. (2004). Học cách phát triển: Đánh giá về tư
duy tinh gọn đương đại. Tạp chí quốc tế về hoạt động và quản lý sản xuất,
24(10), 994–1011.
Hofmann, E., & Rüsch, M. (2017). Công nghiệp 4.0 và hiện trạng cũng như triển
vọng tương lai của logistics. Máy tính trong Công nghiệp, 89, 23-34.
Ilangakoon, TS, Weerabahu, SK, Samaranayake, P., & Wickramarachchi, R. (2021).
Áp dụng Công nghiệp 4.0 và các khái niệm tinh gọn trong các bệnh viện để
cải thiện hiệu suất hoạt động chăm sóc sức khỏe. Tạp chí Quốc tế về Năng
suất và Quản lý Hiệu suất. http://doi.org/10.1108/ijppm-12-2020-0654 Jasti,
NVK, & Kodali, R. (2019). Một cuộc điều tra thực nghiệm về
khung hệ thống sản xuất tinh gọn trong ngành sản xuất Ấn Độ. Benchmarking: An
International Journal, 26(1), 296–316.
Jimmerson, C., Weber, D., & Sobek II, DK (2005). Giảm lãng phí và sai sót: Thí
điểm các nguyên tắc tinh gọn tại Intermountain Healthcare. Tạp chí Ủy ban
Hỗn hợp về Chất lượng và An toàn Bệnh nhân, 31(5), 249-257.
Kamble, SS, Gunasekaran, A., & Gawankar, SA (2018). Khung công nghiệp bền vững
4.0: Đánh giá tài liệu có hệ thống xác định các xu hướng hiện tại và viễn
cảnh tương lai. Quy trình An toàn và Bảo vệ Môi trường, 408-425. https://
doi.org/10.1016/j.psep.2018.05.009 Kamble, SS, Gunasekaran,
117, A., & Sharma,
R. (2018). Phân tích sức mạnh thúc đẩy và
phụ thuộc của các rào cản đối với việc áp dụng công nghiệp 4.0 trong ngành sản
xuất của Ấn Độ. Máy tính trong Công nghiệp, 101, 107–119. https://doi.org/
10.1016/j.compind.2018.06.004
43
43

Kamble, S., Gunasekaran, A., & Dhone, NC (2019). Công nghiệp 4.0 và thực hành
sản xuất tinh gọn để đạt được hiệu quả tổ chức bền vững trong các công ty
sản xuất của Ấn Độ. Tạp chí Nghiên cứu Sản xuất Quốc tế, 58(5), 1319–1337.
https://doi.org/10.1080/00207543.2019.1630772
Kang, HS, Lee, JY, Choi, S., Kim, H., Park, JH, Son, JY, Kim, B.
H., & Đỗ Noh, S. (2016). Sản xuất thông minh: Nghiên cứu trước đây, phát
hiện hiện tại và hướng đi trong tương lai. Tạp chí quốc tế về kỹ thuật
chính xác và sản xuất-công nghệ xanh, 3(1), 111-128.
Khanchanapong, T., Prajogo, D., Sohal, AS, Cooper, BK, Yeung, AC, & Cheng, TCE
(2014). Các tác động độc đáo và bổ sung của công nghệ sản xuất và thực
hành tinh gọn đối với hiệu quả hoạt động sản xuất. Tạp chí Kinh tế Sản
xuất Quốc tế, 153, 191-203.
Kolberg, D., & Zühlke, D. (2015). Tự động hóa tinh gọn được hỗ trợ bởi công
nghệ công nghiệp 4.0. IFAC-PapersOnLine, 48(3), 1870-1875.
Kolberg, D., Knobloch, J., & Zühlke, D. (2017). Hướng tới giao diện tự động
hóa tinh gọn cho máy trạm. Tạp chí quốc tế về nghiên cứu sản xuất, 55(10),
2845-2856.
Landscheidt, S., Kans, M., & Winroth, M. (2017). Cơ hội cho tự động hóa bằng
rô-bốt trong ngành công nghiệp sản phẩm gỗ: quan điểm của nhà cung cấp và
nhà tích hợp hệ thống. Procedia Sản xuất, 11, 233-240.
Lasi, H., Fettke, P., Kemper, HG, Feld, T., & Hoffmann, M. (2014).
Công nghiệp 4.0. Kinh doanh & kỹ thuật hệ thống thông tin, 6(4), 239-
242.
Liao, Y., Deschamps, F., Loures, EDFR, & Ramos, LFP (2017).
Quá khứ, hiện tại và tương lai của Công nghiệp 4.0 - tổng quan tài liệu có
hệ thống và đề xuất chương trình nghiên cứu. Tạp chí quốc tế về nghiên cứu
sản xuất, 55(12), 3609-3629.
Luthra, S., & Mangla, SK (2018). Đánh giá những thách thức đối với các sáng kiến của
Công nghiệp 4.0 đối với tính bền vững của chuỗi cung ứng ở các nền kinh tế mới nổi.
Quy trình An toàn và Bảo vệ Môi trường, 117, 168-179.
Marodin, GA, & Saurin, TA (2013). Triển khai hệ thống sản xuất tinh gọn: lĩnh
vì
vực nghiên cứu và cơ hội nghiên cứu trong tương lai. Tạp chí Nghiên cứu
Sản xuất Quốc tế, 51(22), 6663-
6680.
Martínez-Jurado, PJ, & Moyano-Fuentes, J. (2014). Quản lý tinh gọn, quản lý

chuỗi cung ứng và tính bền vững: Tổng quan tài liệu.
Tạp chí Sản xuất sạch hơn, 85, 134-150.
44
44
DOI: gọn
Müller, J., Dotzauer, V., & Voigt, KI (2017). Công nghiệp 4.0 và tác động của nó
đối với quyết định reshoring của các doanh nghiệp sản xuất của Đức. Trong
Nghiên cứu quản lý cung ứng (trang 165-179). Springer Gabler, Wiesbaden.
Naik, T., Duroseau, Y., Zehtabchi, S., Rinnert, S., Payne, R., McKenzie, M., &
Legome, E. (2012). Một cách tiếp cận có cấu trúc để chuyển đổi một khoa cấp
cứu bệnh viện công lớn thông qua các phương pháp tinh gọn. Tạp chí Chất lượng
Y tế, 34(2), 86-97.
Nordin, N, Deros, BM, & Wahab, DA (2010). Mối quan hệ giữa thay đổi tổ chức và
triển khai sản xuất tinh gọn trong ngành công nghiệp ô tô Malaysia. ( Hội nghị
Hệ thống Quản lý và Kỹ thuật Công nghiệp Châu Á Thái Bình Dương lần thứ 11 và
Hội nghị Khu vực Châu Á Thái Bình Dương lần thứ 14 của Quỹ Nghiên cứu Sản xuất
Quốc tế).
Peukert, B., Benecke, S., Clavell, J., Neugebauer, S., Nissen, NF, Uhlmann, E.,
Lang, K., & Finkbeiner, M. (2015). Đề cập đến tính bền vững và tính linh hoạt
trong sản xuất thông qua các khung máy công cụ mô-đun thông minh để hỗ trợ tạo
ra giá trị bền vững. Procedia CIRP, 29, 514-519.
Ramadan, M., Al-Maimani, H., & Noche, B. (2017). Hệ thống theo dõi chi phí sản
xuất thời gian thực thông minh hỗ trợ RFID. Tạp chí Quốc tế về Công nghệ Sản
xuất Tiên tiến, 89(1-4), 969-985.
Ratnayake, RC, & Chaudry, O. (2017). Duy trì hiệu suất bền vững trong việc vận
hành các tài sản dầu khí thông qua phương pháp tiếp cận sáu sigma tinh gọn:
Một nghiên cứu điển hình từ các dịch vụ hỗ trợ kỹ thuật. Tạp chí Quốc tế về
Lean Six Sigma, 8 (1), 33-52. https://doi.org/10.1108/IJLSS-11-2015-0042
Sajan, MP, Shalij, PR, & Ramesh, A. (2017). Thực
hành sản xuất tinh gọn trong các doanh nghiệp sản xuất vừa và nhỏ của Ấn Độ và ảnh
hưởng của chúng đối với hoạt động bền vững. Tạp chí Quản lý Công nghệ Sản
xuất, 28 (6), 772–793.
Sanders, A., Elangeswaran, C., & Wulfsberg, JP (2016). Công nghiệp 4.0 có nghĩa là
sản xuất tinh gọn: Các hoạt động nghiên cứu trong công nghiệp 4.0 có chức năng
hỗ trợ cho sản xuất tinh gọn. Tạp chí Quản lý và Kỹ thuật Công nghiệp (JIEM),
9(3), 811-833.
Sekaran, U., & Bougie, R. (2019). Phương pháp nghiên cứu cho doanh nghiệp: Phương
pháp xây dựng kỹ năng. Phiên bản thứ 7 , Wiley & Sons, West Sussex.
Shah, R., & Ward, PT (2007). Định nghĩa và phát triển các biện pháp sản xuất tinh
gọn. Tạp chí quản lý hoạt động, 25(4), 785-805.
45
45

Singh, J., Singh, H., & Singh, G. (2018). Cải thiện năng suất bằng cách sử
dụng sản xuất tinh gọn trong ngành sản xuất của miền Bắc Ấn Độ.
Tạp chí Quốc tế về Năng suất và Quản lý Hiệu suất, 67(8), 1394–1415.
https://doi.org/10.1108/ijppm-02-2017-0037
Hắt hơi, RD (2010). Lean Six Sigma–luôn trở nên tốt hơn. Quốc tế
Tạp chí Lean Six Sigma, 1(1), 9–29.
Snyder, KD & McDermott, M. (2009). Một bệnh viện nông thôn thực hiện tinh gọn.
Tạp chí Chất lượng Y tế, 31(3), 23–28.
Sony, M., & Naik, SS (2019). Mười bài học cho nhà quản lý khi triển khai CMCN
4.0 Đánh giá quản lý kỹ thuật của IEEE, 47(2), 45-52.
Souza, JPE, & Alves, JM (2018). Hệ thống quản lý tích hợp tinh gọn: Mô hình
cải thiện tính bền vững. Tạp chí Sản xuất sạch hơn, 172, 2667-2682.
Staufen, AG (2019). Chỉ số Công nghiệp 4.0 của Đức. Một nghiên cứu của Staufen
AG và Staufen Digital Neonex GmbH. Köngen: Staufen AG.
Stock, T., & Seliger, G. (2016). Cơ hội sản xuất bền vững trong thời đại công
nghiệp 4.0. Procedia Cirp, 40, 536-541.
Thuemmler, C., & Bai, C. (2017). Sức khỏe 4.0: Ứng dụng các nguyên tắc thiết kế của công
nghiệp 4.0 trong quản lý bệnh hen suyễn trong tương lai. Trong Sức khỏe 4.0: Ảo hóa
và dữ liệu lớn đang cách mạng hóa ngành chăm sóc sức khỏe như thế nào (trang 23-37).
Springer, Chăm. https://doi.org/10.1007/978-3-319-47617-9_2

Vinodh, S., Arvind, KR, & Somanaathan, M. (2011). Các công cụ và kỹ thuật cho
phép phát triển bền vững thông qua các sáng kiến tinh gọn. Công nghệ Sạch
và Chính sách Môi trường, 13(3), 469-479.
Wang, S., Wan, J., Li, D., & Zhang, C. (2016). Triển khai nhà máy thông minh
của công nghiệp 4.0: Triển vọng Tạp chí quốc tế về mạng cảm biến phân tán,
12(1), 3159805.
Weiser, M. (1995). Máy tính của thế kỷ 21 : Các thành phần phần cứng và phần
mềm chuyên dụng, được kết nối bằng dây, sóng vô tuyến và tia hồng ngoại,
sẽ phổ biến đến mức không ai có thể nhận thấy sự hiện diện của chúng.
Trong Bài đọc về tương tác giữa người và máy tính, 933-940. Morgan Kaufmann.
Weyer, S., Schmitt, M., Ohmer, M., & Gorecky, D. (2015). Hướng tới Công nghiệp
4.0-Tiêu chuẩn hóa là thách thức quan trọng đối với các hệ thống sản xuất
đa nhà cung cấp, có tính mô-đun cao. Ifac-Papersonline, 48(3), 579-584.
Wong, WP, & Wong, KY (2014). Phối hợp một môi trường tinh gọn để vận hành bền
vững. Tạp chí Sản xuất sạch hơn, 85, 51-66.
46
46
DOI: gọn
Yang, C., Lan, S., Shen, W., Huang, GQ, Wang, X., & Lin, T. (2017).
Hướng tới việc tùy chỉnh và cá nhân hóa sản phẩm trong sản xuất trên nền
tảng đám mây có hỗ trợ IoT. Điện toán cụm, 20(2), 1717-1730. http://
doi.org/10.1007/s10586-017-0767-x
Zikmund, WG, Babin, BJ, Carr, JC, & Griffin, M. (2003). Phương pháp nghiên
cứu kinh doanh ( tái bản lần thứ 7). Thomson/Tây Nam Bộ.
Zu, X., Fredendall, LD, & Douglas, TJ (2008). Lý thuyết phát triển về quản
lý chất lượng: vai trò của Six Sigma. Tạp chí Quản lý Hoạt động, 26(5),
630-650.
Đây là một bài báo truy cập mở theo giấy phép CC BY (http://
creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
47
47
48

Thực hành sản xuất tinh gọn và tích hợp công nghệ IR 4.0 để phát triển bền vững trong ngành sản xuất chăm sóc sức khỏe

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Thực hành sản xuất tinh gọn và tích hợp công nghệ IR 4.0 để phát triển bền vững trong ngành sản xuất chăm sóc sức khỏe

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Machine Translated by Google

Thực hành sản xuất tinhDOI:

Người Hồi giáo Diekola Akanmu1*, Norshahrizan Nordin2 và Uma Gunasilan3

1, 2Khoa Khoa học Ứng dụng và Nhân văn

*Đồng tác giả

Nhận: ngày 29 tháng 11 năm 2021

Chấp nhận: ngày 22 tháng 2 năm 2022

Tạp chí Quốc tế về Quản lý Dịch vụ và Tính bền vững, 7(1), 21 - 47

2016). Chất lượng dịch vụ nâng cao, hiệu suất cao,

thời gian thực nhận được qua nhiều

Thực hành sản xuất tinh DOI: https://doi.org/................

DOI: https://doi.org/10.24191/ijsms.v7i1.17777 ..............

TỔNG QUAN TÀI LIỆU

Tạp chí Quốc tế về Quản lý Dịch vụ và Tính bền vững, 7(1), 21 - 47