KOMPLEX 9.

9. tétel: Mutassa be a dyscalculia komplex vizsgálatának diagnosztikus protokollját!

Emelje ki a gyógypedagógus kompetenciakörébe tartozó vizsgálóeljárásokat!

1, TANULÁSI ZAVAROK:
 A specifikus tanulási zavarok körébe soroljuk a diszlexiát (olvasászavar) és diszgráfiát
(írászavar) és a diszkalkuliát (aritmetikai zavar).
 SNI: Sajátos nevelési igényű gyermek, tanuló az a különleges bánásmódot igénylő
gyermek, tanuló, aki a szakértői bizottság szakértői véleménye alapján mozgásszervi,
érzékszervi, értelmi vagy beszédfogyatékos, vagy több fogyatékosság együttes
előfordulása esetén halmozottan fogyatékos, autizmus spektrum zavarral vagy egyéb
pszichés fejlődési zavarral küzd (súlyos tanulási, figyelem- vagy magatartásszabályozási
zavarral) – 2011. évi CXC. törvény a nemzeti köznevelésről.
 A pszichés fejlődési zavarral küzdő tanulók csoportjába azok a tanulók tartoznak, akik az
iskolai teljesítmények vagy a viselkedésszabályozás területén a kognitív, emocionális-
szociális képességek eltérő fejlődése, a kialakult képességzavarok halmozott előfordulása
miatt egyéni sajátosságaik figyelembevételével fokozott pedagógiai, pszichológiai
megsegítést, gyógypedagógiai segítséget igényelnek.
 Tanulási zavar  az intelligencia szint alapján elvárhatónál lényegesen alacsonyabb
tanulási teljesítmény, amely neurológiai deficit vagy funkciózavar talaján jön létre sajátos
kognitív pszichológiai tünetegyüttessel. Ezek a részképességzavarok alapvetően nehezítik
az iskolai tanulás során az olvasás, írás és/vagy matematika elsajátítását.

2, MEGHATÁROZÁS ÉS KLASSZIFIKÁCIÓ:
 A BNO-10 alapján az aritmetikai készségek zavara (dyscalculia): a mentális- és
viselkedészavarok főcsoportján belül, az iskolai teljesítmények specifikus fejlődési
rendellenessége körébe tartozik, F81.2 kódszámmal.
 Dékány Judit  Olyan szint alatti teljesítmény, ahol az egyén a matematikában a tőle
elvárt képességek szintje alatt kórosan elmarad. Ez lehet motorikus, a perceptív funkciók
területén létrejött károsodás következménye, nem egyszer a rövidtávú emlékezet vagy
figyelem, leginkább azonban az absztrahálás súlyos zavarával magyarázható.

1
 KOMPLEX 9.

 A számolás zavarok osztályozása:

Lokalizáció szerint:
• Parietális számolászavar
 műveletek elvégzésének sikertelenségét okozhatja
 probléma mutatkozhat a becslés, mennyiségek összehasonlítása területén
• Occipitális számolászavar
 a műveleti jelek bekódolásának diszfunkciója
• Frontális számolás zavar
 a tervezés, döntés, kivitelezés, szelekció (háttérfolyamatok) sérülnek
• Temporális számolás zavar
 emlékezeti folyamatok diszfunkciója
 verbális akusztikus percepció területén elmaradás
Az ismeret megszerzésének képessége szerint:
• Fejlődési diszkalkulia
• Szerzett diszkalkulia
 A fejlődési diszkalkulia típusai (Csépe Valéria)
• Számdiszkalkulia: Az arab számok megnevezésének és a számszavak olvasásának
zavara.
- számok reprezentációjának elkülönült zavara van jelen
- a számok írott alakjának specifikus olvasási zavara van jelen
- számok mennyiségi jellemzőinek esetében is probléma jelenik meg
• Számítási diszkalkulia: Aritmetikai műveletek esetén a számítási tények zavara.
- pl.: szorzótábla elsajátításának, előhívásának zavara
- előhívás zavara:
a kötési hiba, ha mondunk neki egy műveletet az az adott szorzótáblában korrekt,
de a művelet esetében nem érvényes eredmény pl.: 6x7 arra azt mondja 35, a 7es
szorzótábla része a 35, de nem jó eredmény.
eltolási hiba: az egyén által mondott eredmény nem tartozik a szorzás elemei
közül egyik táblához sem pl.: 6x5 ő azt mondja: 49, ez sem a 6-os, sem az 5-os
szorzótáblához nem tartozik.
• Műveleti diszkalkulia: Deficit a tervezés, részeredmények megtartása, egyes műveleti
lépések végrehajtása során.
- kezdeti lépések többnyire helyesek, menet közben megakad, nem jut el az
eredményig
2
 KOMPLEX 9.

 A diszkalkulia típusai (Bödör Jenő)

• Grafikus diszkalkulia
- matematikai szimbólum elsajátításának, alkalmazásának nehezítettsége jellemző
- tünetei:
 számfelcserélés (vizuális pl.: 6 és 9, auditív: pl.: 4 és 7)
 tükörírás pl.: számdiktálás esetén: 16 helyett 61 ír
 helyiértékzavarok a számok leírásában pl.: 10.005 esetén nehezen tudja
hány nullát kell írni
 alakfelismerés
 szöveges feladatok átkódolása matematikai szimbólumokká
• Olvasási, nyelvi diszkalkulia
- szavak jelrendszerré alakítása
- jelrendszer szavakban történő megfogalmazása
- hatterében: állhat a szókincs fejletlensége
- jellemző: a fogalmak, definíciók tartalmi jelentésének pontatlan elsajátítása,
hiányossága van jelen
- matematika területéhez kapcsolódó szövegek olvasásának nehezítettsége
tapasztalható
• Emlékezeti diszkalkulia
- képi emlékezet, szám emlékezet, matematikai szövegemlékezet problémai
• Gondolkodási diszkalkulia
- a szám és mennyiség fogalom kialakulásának nehezítettsége
- általában nyelvi problémák is jelen vannak
- vezető tünet:
 matematikai általánosítás nem valósul meg,
 gyengén fejlett a matematikai területhez kapcsolódó elemző, összehasonlító
képesség,
 nehezen tud következtetéseket levonni, indokolni
 Rövidebben a típusok:
- fejlődési forma (fejlődési diszkalkulia)  kognitív fejlődési diszfunkció, gyermekkori
fejlődési zavar a matematikai képességek, számolás terén;
- szerzett formák: különböző fokú, valamilyen agysérülés következtében kialakult
számolási zavar, a számolási képesség elvesztése:

3
 KOMPLEX 9.

 akalkulia (a számolási képesség teljes elvesztése),

 diszkalkulia (a számolási zavara).
 A diszkalkuliához számos szomatikus, kognitív és emocionális állapot (szorongás,
depresszió), betegség társulhat.
A mentális diszfunkcióval (intellektuális képességzavarral) járó fejlődési zavarok jelentős
részében a számolászavar valamely tünetegyüttes része. Ezen fejlődési zavarok háttere
különböző eredetű lehet.
→ Kiemelt jelentőségű: a diszkalkuliához társuló: figyelemzavar hiperaktivitással és az
ADHD.
 A fejlődési diszkalkúlia és az egyéb tanulási zavarok etiológiája hasonló: genetikai eredet
és/vagy az intrauterin, perinatális időszakban az idegrendszer fejlődését befolyásoló
hatások.
 Az iskolai készségek kevert zavara is előfordul, amelyben az aritmetikai és az olvasási
és/vagy (helyes)írási készségek is károsodnak (F81.3).

3, DIAGNOSZTIKAI PROTOKOLL:
 A diagnosztikus munka során a vizsgáló eljárásoknak mindig illeszkedniük kell:
- az adott gyermek aktuális problémájához,
- az adott klinikai kérdéshez,
- az esetnek megfelelő vizsgálati metodikát kell kiválasztani,
- megfelelő tárgyi és személyi feltétel,
- időfaktor figyelembevétele
 A vizsgálatának személyi feltétele továbbá megfelelő végzettségű szakemberekből álló
team-munkacsoport:
- logopédia szakos gyógypedagógus vagy pszichopedagógia szakos gyógypedagógus,
- gyógypedagógus-pszichológus vagy pszichológus neuropszichológus,
- klinikai szakpszichológus vagy tanácsadó szakpszichológus szakképzettséggel,
- továbbá gyermekneurológus szakorvos.
 Alkalmazott eszközök röviden:
o anamnézis
o orvosi vizsgálatok
o pszichológiai/neuropszichológiai képességvizsgálatok
o Diszkalkulia Pedagógiai Vizsgálat (DPV) + Kiegészítő vizsgálatok

4
 KOMPLEX 9.

4, A SZÁMOLÁSI ZAVAROK VIZSGÁLATI PROTOKOLLJA:

1, VIZSGÁLATOK TANKÖTELES KORT MEGELŐŐEN (BEISKOLÁZÁS ELŐT

ÁLLÓ NAGYCSPORTOS ÓVODÁS GYERMEKEK VIZSGÁLATA)

A vizsgálat előzményeinek feltárása:

Tevékenység (vizsgálat tartalma):
- tünetek előfordulási gyakorisága, súlyossága, a fejlődés az ismeretelsajátítás folyamatában
- élettörténet, rizikótényezők feltárása az anamnesztikus adatok tükrében
- jellegi státusz (exploráció)
Módszerek:
- dokumentumelemzés
- kikérdezés
Vizsgálati eszközök:
- általános anamnézis
- speciális anamnézis a matematikai képességek fejlődésére vonatkozóan
- beérkezett dokumentumok alapján (szakértői vizsgálat iránti kérelem, pedagógusok-,
szakemberek véleménye) összegzés
- szülői kérdőív
- kérdéssor a gyermek otthoni és óvodai tevékenységére/az iskolaválasztásra vonatkozóan
Személyi feltételek:
- orvos
- pszichológus
- gyógypedagógus!!!

A személyes vizsgálat részei:

Tevékenység (vizsgálat tartalma):
- a gyermek külső megjelenése, fizikuma
- vizsgálati helyzetben tapasztalt adaptív viselkedése, figyelme
- személyiségvonások
Módszerek:
- folyamatos megfigyelés
- kikérdezés

5
 KOMPLEX 9.

Vizsgálati eszközök:
- strukturált interjú
- viselkedéses kérdőívek
Személyi feltételek:
- orvos
- pszichológus
- gyógypedagógus!!!

→ KOMPLEX VIZSGÁLAT:

Orvosi vizsgálat:
Módszerek:
- gyermekpszichiátriai, gyermekneurológiai vizsgálatok
Személyi feltételek:
- gyermekpszichiáter/neurológus

Képességvizsgálatok:
1, Intelligencia vizsgálat:
Módszerek:
- intelligenciatesztek (a gyermek életkorának, adottságainak, legfőbb problémájának
megfelelő, a dokumentumelemzés, az exploráció és az anamnézisek alapján történő eljárás
kiválasztása)
Vizsgálati eszközök:
- WISC-IV (6 éves kortól)
- Woodcock-Johnson Kognitív Képességek Tesztje (6 éves kortól)
- S.O.N.
- Raven-féle Színes Progresszív Mátrixok (6 éves kortól)
Személyi feltételek:
- pszichológus
2, Rövidtávú szelektív figyelem:
Módszerek:
- papír-ceruza teszt
Vizsgálati eszközök:
- Szék-lámpa figyelemvizsgáló teszt

6
 KOMPLEX 9.

Személyi feltételek:
- gyógypedagógus!!!
3, Vizuális észlelés, vizuomotoros koordináció:
Módszerek:
- ábramásolás
Vizsgálati eszközök:
- Bender A/ Bender B
- Frostig
Személyi feltételek:
- pszichológus
4, Lateralitás vizsgálata:
Módszerek:
- spontán tevekénység megfigyelése
- irányított feladatsor
Vizsgálati eszközök:
- Harris-féle dominancia vizsgálata
- GMP13 próba
Személyi feltételek:
- gyógypedagógus!!!
5, Ujjérzékelés szenzomotoros vizsgálata:
Módszerek:
- irányított szomatoszenzoros feladatsor
Vizsgálati eszközök:
- Benton-féle ujjlokalizáció
Személyi feltételek:
- pszichológus (neuropszichológus)

Diszkalkulia veszélyeztetettség gyógypedagógiai vizsgálata:

Tevékenység (vizsgálat tartalma):
- tájékozódás (saját testen, síkban, térben, időben)
- a számfogalmat megalapozó képességek/készségek/ismeretek
 számlálás
 mennyiség állandóság

7
 KOMPLEX 9.

 számemlékezet
 globális mennyiségfelismerés
 mennyiség-számnév egyeztetése
 mennyiségi relációk alkotása
- hozzátevés, pótlás, elvétel, bontás
 hozzátevés, bontás 6-os számkörben cselekvéssel
 elvétel, bontás 6-os számkörben cselekvéssel
- szöveges feladatok
- sorozatok, analógiák
Módszerek:
- kötött tesztfeladatok
Vizsgálati eszközök:
- DPV 1. óvodáskorúak számára (óvoda középső csoport végétől 1. osztály első félévéig 3
fokozatú tesztváltozatban)
Személyi feltételek:
- gyógypedagógus!!! (módszerspecifikus végzettséggel)

Kiegészítő vizsgálatok:
1, Egyéb (szakorvosi) vizsgálatok:
Módszerek:
- szemészeti
- fül-orr-gégészeti
- audiológiai
- gyermekpszichiátria
Személyi feltétel: szakorvos
2, Jobb-bal orientáció:
Módszerek:
- mozgásos feladatsor
Vizsgálati eszközök:
- Benton-féle jobb-bal orientáció A változat
Személyi feltételek:
- pszichológus
- gyógypedagógus!!!

8
 KOMPLEX 9.

3, Verbális munkamemória:
Módszerek:
- utánmondás
Vizsgálati eszközök:
- GMP 8 próba
- PREFER utánmondás próbája
Személyi feltételek:
- gyógypedagógus!!!
4, Végrehajtó funkciók:
Módszerek:
- kártyaszortírozás
Vizsgálati eszközök:
- Wisconsin Kártyaszortírozási Teszt
Személyi feltételek:
- pszichológus (neuropszichológus)

9
 KOMPLEX 9.

2, ALAPFOKÚ NEVELÉS-OKTATÁS ALSÓ SZAKASZA

A vizsgálat előzményeinek feltárása:

Vizsgálati eszközök:
- általános anamnézis
- speciális anamnézis a matematikai képességek fejlődésére vonatkozóan
- beérkezett dokumentumok alapján (szakértői vizsgálat iránti kérelem, pedagógusok-,
szakemberek véleménye) összegzés
- kérdéssor a matematikai képességek jelen állapotára, az otthoni és az iskolai
teljesítményre, tanulási szokásokra, tanulási motivációra, egyéb tárgyak tanulására
vonatkozóan
- bizonyítványok, ellenőrzőkönyv megtekintése
- füzetvizsgálat
- iskolai dolgozatok elemzése

A személyes vizsgálat részei:

→ Megegyezik az óvodáskorúval!

→ KOMPLEX VIZSGÁLAT:

Orvosi vizsgálat:
→ Megegyezik az óvodáskorúval!

Képességvizsgálatok:
1, Intelligencia vizsgálat:
→ Megegyezik az óvodáskorúval!
2, Vizuális észlelés, vizuospaciális-kostrukciós képesség és memória, vizuomotoros
koordináció:
Módszerek:
- ábramásolás, felidézés
Vizsgálati eszközök:
- Rey-Osterrieth Komplex Figura Teszt
10
 KOMPLEX 9.

- Bender B/Bender Gestalt II. (8 éves kortól)

- Frostig
Személyi feltételek:
- pszichológus
3, Lateralitás vizsgálata:
Módszerek:
- spontán tevekénység megfigyelése
- irányított feladatsor
- utánmondás
Vizsgálati eszközök:
- Harris-féle dominancia vizsgálata
- GMP13 próba
- Dichotikus hallásvizsgálat
Személyi feltételek:
- gyógypedagógus!!!
4, Ujjérzékelés szenzomotoros vizsgálata:
→ Megegyezik az óvodáskorúval!
5, Verbális munkamemória:
Módszerek:
- utánmondás
Vizsgálati eszközök:
- GMP 8 próba
- PREFER utánmondás próbája
Személyi feltételek:
- gyógypedagógus!!!
6, Végrehajtó funkciók:
Módszerek:
- szóolvasás, színmegnevezés
- kártyaszortízozás
Vizsgálati eszközök:
- Stroop-teszt
- Wisconsin Kártyaszortírozási Teszt
Személyi feltételek:
- pszichológus

11
 KOMPLEX 9.

Diszkalkulia veszélyeztetettség gyógypedagógiai vizsgálata:

Tevékenység (vizsgálat tartalma):
- tájékozódás (saját testen, síkban, térben, időben, számok között)
- a számfogalmat megalapozó képességek/készségek/ismeretek
 számlálás adott számkörben
 mennyiségi állandóság
 számemlékezet
 globális mennyiségfelismerés
 számnév-számjegy egyeztetés
 mennyiségi relációk adott számkörben
 helyiérték-fogalom adott számkörben
- pótlás, bontás, alapműveletek
 pótlás, bontás 10-es számkörben cselekvéssel és szóban
 összeadás, kivonás adott számkörben; becslés; matematikai alapelvek, eljárások
 szorzás, bennfoglalás; becslés; matematikai alapelvek, eljárások
- szöveges feladatok
- matematikai logikai szabályok
- aritmetikai tények
Vizsgálati eszközök:
- DPV 1. kisiskolások számára:
1, osztály második félév – 2. osztály első félév,
2, osztály második félév – 3. osztály első félév,
3, osztály második félév – 4, osztály első félév,
4, osztály második félév

Kiegészítő vizsgálatok:
1, Egyéb (szakorvosi) vizsgálatok:
→ Megegyezik az óvodáskorúval!
2, Rövidtávú szelektív figyelem:
Vizsgálati eszközök:
- Touluse-Piéron figyelem-vizsgáló teszt

12
 KOMPLEX 9.

Személyi feltételek:
- pszichológus
- gyógypedagógus!!!
3, Jobb-bal orientáció:
→ Megegyezik az óvodáskorúval!
4, Vizuális-téri munkamemória:
Módszerek:
- utánzás
Vizsgálati eszközök:
- Corsi-kockák (KNOX)
Személyi feltételek:
- pszichológus
5, Hosszabb távú verbális emlékezet és tanulás:
Módszerek:
- utánmondás
- felidézés
Vizsgálati eszközök:
- Benton-féle számtanulás
- Rey auditív-verbális tanulás teszt
Személyi feltételek:
- pszichológus (neuropszichológus)

13
 KOMPLEX 9.

3, ALAPFOKÚ NEVELÉS-OKTATÁS FELSŐ SZAKASZA:

A vizsgálat előzményeinek feltárása:

Vizsgálati eszközök:
→ Megegyezik!
+ Pályaorientációra vonatkozó kérdések

A személyes vizsgálat részei:

→ Megegyezik az óvodáskorúval!

→ KOMPLEX VIZSGÁLAT:

Orvosi vizsgálat:
→ Megegyezik az óvodáskorúval!

Képességvizsgálatok:
1, Intelligencia vizsgálat:
Vizsgálati eszközök:
- WISC-IV (6 éves kortól)
- WAIS-IV (16 éves kortól)
- Woodcock-Johnson Kognitív Képességek Tesztje (6 éves kortól)
- OTIS
- Standard Progresszív Mátrixok (SPM)
2, Vizuális észlelés, vizuospaciális-kostrukciós képesség és memória, vizuomotoros
koordináció:
→ Megegyezik az alsóssal!
3, Lateralitás vizsgálata:
→ Megegyezik az alsóssal!
4, Végrehajtó funkciók:
Módszerek:

14
 KOMPLEX 9.

- szótalálás
- pontösszekötés
Vizsgálati eszközök:
- Verbális fluenciavizsgálatok, gyermekváltozat
- Ábrafluencia-vizsgálat

Diszkalkulia veszélyeztetettség gyógypedagógiai vizsgálata:

Tevékenység (vizsgálat tartalma):
- tájékozódás (időben, óraismeret)
- a számfogalmat megalapozó képességek/készségek/ismeretek
 számlálás adott számkörben
 mennyiségi állandóság
 számemlékezet
 globális mennyiségfelismerés
 mennyiségi relációk adott számkörben
 helyiérték-fogalom adott számkörben
- pótlás, bontás, alapműveletek
 pótlás, bontás 10-es és 20-as számkörben cselekvéssel és szóban
 összeadás, kivonás adott számkörben; becslés; matematikai alapelvek, eljárások
 szorzás, bennfoglalás; becslés; matematikai alapelvek, eljárások
- magasabb rendű matematikai ismeretek, műveletek
 törtértelmezés
 törtek összehasonlítása
 negatív számok értelmezése, összehasonlítással, műveletvégzés számsorozatban
- szöveges feladatok
 egyenlet
 százalékszámítás
- aritmetikai alapelvek
- mértékegységek
- praktikus ismeretek
Vizsgálati eszközök:
- DPV 2. felső tagozatosok számára (5. oszt., 6. oszt., 7. oszt., 8. oszt.)

15
 KOMPLEX 9.

Kiegészítő vizsgálatok:
1, Egyéb (szakorvosi) vizsgálatok:
→ Megegyezik az óvodáskorúval!
2, Rövidtávú szelektív figyelem:
Vizsgálati eszközök:
- Pieron figyelem vizsgáló teszt
3, Vizuális-téri munkamemória:
→ Megegyezik az alsóssal!
4, Verbális munkamemória:
Módszerek:
- utánmondás
- felidézés
Vizsgálati eszközök:
- Számterjedelem-teszt
- Magyar álszóismétlési teszt
- Hallási mondatterjedelem-teszt
Személyi feltételek:
- pszichológus (neuropszichológus)
5, Végrehajtó funkciók:
→ Megegyezik az alsós képességvizsgálatoknál lévővel!
6, Hosszabb távú verbális emlékezet és tanulás:
→ Megegyezik az alsós kiegészítővizsgáatoknál lévővel!

16
 KOMPLEX 9.

4, KÖZÉPFOKÚ NEVELÉS-OKTATÁS:

A vizsgálat előzményeinek feltárása:

Vizsgálati eszközök:
→ Megegyezik!
+ Pályaorientációra vonatkozó kérdések

A személyes vizsgálat részei:

→ Megegyezik az óvodáskorúval!

→ KOMPLEX VIZSGÁLAT:

Orvosi vizsgálat:
→ Megegyezik az óvodáskorúval!

Képességvizsgálatok:
1, Intelligencia vizsgálat:
→ Megegyezik a felsőssel!
2, Vizuális észlelés, vizuospaciális-kostrukciós képesség és memória, vizuomotoros
koordináció:
→ Megegyezik az alsóssal, felsőssel!
3, Lateralitás vizsgálata:
→ Megegyezik az alsóssal!
4, Végrehajtó funkciók:
Vizsgálati eszközök:
- Verbális fluenciavizsgálatok, gyermekváltozat
- Ábrafluencia-vizsgálat
- Stroop-teszt

17
 KOMPLEX 9.

Diszkalkulia veszélyeztetettség gyógypedagógiai vizsgálata:

Tevékenység (vizsgálat tartalma):
- tájékozódás (időben, óraismeret)
- a számfogalmat megalapozó képességek/készségek/ismeretek
 számlálás adott számkörben
 számemlékezet
 globális mennyiségfelismerés
 mennyiségi relációk adott számkörben
 helyiérték-fogalom adott számkörben
- pótlás, bontás, alapműveletek
 pótlás, bontás 10-es és 20-as számkörben cselekvéssel és szóban
 összeadás, kivonás adott számkörben; becslés; matematikai alapelvek, eljárások
 szorzás, osztás; becslés; matematikai alapelvek, eljárások
- magasabb rendű matematikai ismeretek, műveletek
 törtértelmezés
 törtek összehasonlítása
 negatív számok értelmezése, összehasonlítással, műveletvégzés számsorozatban
- szöveges feladatok
 egyenlet
 százalékszámítás
- matematikai-logikai szabályok
- aritmetikai alapelvek
- mértékegységek
- praktikus ismeretek
Vizsgálati eszközök:
- Dékány-féle diszkalkúlia-vizsgálat középiskolások számára

Kiegészítő vizsgálatok:
1, Egyéb (szakorvosi) vizsgálatok:
→ Megegyezik az óvodáskorúval!
2, Rövidtávú szelektív figyelem:
18
 KOMPLEX 9.

→ Megegyezik a felsőssel!
3, Vizuális-téri munkamemória:
→ Megegyezik az alsóssal!
4, Verbális munkamemória:
→ Megegyezik a felsőssel!
5, Végrehajtó funkciók:
→ Megegyezik az óvodáskorúakéval!
6, Hosszabb távú verbális emlékezet és tanulás:
→ Megegyezik az alsós kiegészítővizsgálatoknál lévővel!

19