‫مالحظه شد‬

‫آمر ع حفظ ومراقبت تخنیک و اسلحه‬ ‫محاسب‬

‫فورم ( ‪) 8‬‬
‫امضاء‬ ‫‪1390 /‬‬ ‫‪/‬‬ ‫تاریخ ‪:‬‬ ‫مضبط معاینه تشریع و تسلیمی عینیات‬
‫به اساس کدام سند‬
‫در معاینه حکمی و خارجی عینایت چه دیده شده است‬ ‫توسط کدام هیت میگردد‬ ‫ذریعه کدام فورم از کجا آمده‬ ‫به کدام اداره‬ ‫نوع عینیات‬
‫تاریخ‬ ‫نمبر‬

‫در اثنای تشریع و تسلیمی وضع تعداد عینیات قرار ذیل در جمع‬
‫این مضبط بحال جند نقل ترتیب شده‬ ‫تفاوت‬ ‫موجود که فعال‬ ‫موجویت آن‬ ‫واحد‬ ‫نام و نوع‬
‫کتگوری‬ ‫شماره‬
‫فیصله نقلهای فوق یکجا فرستاده شده‬ ‫کمبود از اثر ضایعات‬ ‫معینه شده کمبود از اثر‬ ‫نظر به اسناد‬ ‫قیاسی‬ ‫نومگالتور عینیات‬
‫ضمائم‬
‫مالحظات‬
‫تاریخ ترتیب‬

‫شخصیکه عینیات را برای محافظ‬

‫اخذ نموده تسلیم داده است‬ ‫امضا هیت‬
‫گیرنده‬ ‫تسلیم دهنده‬ ‫وظیفه‬

‫عضو رتبه امضاه‬

‫عضو رتبه امضاه‬

‫عضو رتبه امضاه‬