Nội nha Răng cối nhỏ

hàm dưới
Prof. Peet van der Vyver
Nội nha răng cối nhỏ hàm dưới có thể gặp khó khăn do sự phức tạp và
biến đổi của hệ thống ống tủy
Lofti, 2008

Tỉ lệ nội nha thất bại cao nhất trong số các răng hàm dưới (11,45%)
Ingle JL, Beveridge EE, Glick DH Weichman JA (1994)

Khảo sát kỹ trên phim cận chóp để xác định nếu có nhiều hơn một ống
tủy: chụp thêm phim chếch gần/xa 30 độ
Slowley, 1979; Weine 1982; Walton, 1973
Nghi ngờ có thêm ống tủy khi hướng của
ống tủy lệch tâm so với trục giữa chân
răng
Ống tủy thu hẹp hoặc biến mất đột ngột gợi
ý sự tách đôi của ống tủy (tách đôi hoàn
toàn hoặc có thể nhập lại trước khi tới chóp
răng)
Nghi ngờ có nhiều hơn một ống tủy khi bề
ngang chân răng ở phần ba giữa ngang
bằng hoặc lớn hơn vùng cổ răng
Đường thấu quang ở phía gần hoặc
phía xa của ống tủy chính
• Khảo sát kỹ nếu buồng tủy có hình dạng bất thường
Al Fouzan, 2001
• Nghi ngờ có nhiều hơn một ống tủy khi:
Buồng tủy rộng theo chiều gần – xa
Buồng tủy có dạng hình tam giác
• Nghi ngờ có thêm ống tủy thứ ba khi:
Hướng của buồng tủy lệch so với trục giữa của răng theo
chiều ngoài – trong
Rodig & Hulsman, 2003
Độ dày trung bình của lớp ngà chân răng
ở răng bị nứt dọc là 1,3mm; ở răng không
có đường nứt là 1,5mm
Độ dày của lớp ngà có thể liên quan với sự
hình thành các đường nứt dọc ở chân răng