Krūtinės ląsta (lot. thorax) – nupjauto kūgio formos ertmė, apsauganti gyvybiškai svarbius organus – širdį ir plaučius. Ją sudaro 25 kaulai: 12 porų (arba 24 kaulai) šonkaulių (costae), krūtinkaulis (sternum) ir stuburo krūtininė dalis – 12 krūtinės slankstelių. Krūtinės ląsta turi dvi atvaras. Viršutinę krūtinės ląstos atvarą, riboja pirmas krūtinės slankstelis, pirma šonkaulių pora ir krūtinkaulio jungo įlanka. Apatinę krūtinės ląstos atvarą, riboja XII krūtinės slankstelis, XI ir XII šonkaulių galai, šonkaulių lankai ir krūtinkaulio kardinė atauga. Vienu galu šonkauliai tvirtinasi prie krūtinės slankstelių, o kitu – arba prie krūtinkaulio (pirmieji septyneri), arba prie kremzlinio šonkaulių lanko (iki dešimtojo), arba yra laisvi (du apatiniai). Krūtinės ląstą nuo pilvo ertmės skiria storas raumeninis kupolas – perdanga, arba diafragma. Šonkauliai (lot. costae) – krūtinės ląstos kaulai. Yra 12 porų (arba 24 kaulai). Šonkauliai su krūtinės slanksteliais sudaro sąnarius. Raumenų pakeliami, jie padidina krūtinės tūrį ir padeda įkvėpti, ir priešingai, – kiti raumenys šonkaulius nuleidžia ir padeda iškvėpti. Šonkaulis susideda iš dviejų dalių – kaulinio šonkaulio ir trumpesnės priekinės dalies – šonkaulio kremzlės . Šonkauliai laipsniškai nuo I iki VIII ilgėja ir nuo IX iki XII trumpėja. I–VII šonkaulių poros susijungia su krūtinkauliu. Šonkauliai skirstomi: I-VII poros – tikrieji šonkauliai , jie kremzle susijungia su krūtinkauliu. Pirmoji šonkaulių pora apsupa krūtinės ląstos viršutinę atvarą ir skiria kaklo šaknį nuo krūtinės ląstos. Iš čia į ranką keliauja svarbios kraujagyslės ir nervai; VIII–X poros – netikrieji šonkauliai, jie krūtinkaulio nesiekia, o suauga su juo tik per vienas kito kremzlę; XI–XII poros – laisvieji šonkauliai , jų priekiniai galai pasibaigia pilvo sienoje. Jie beveik nepadeda kvėpuoti. Šonkaulio dalys Galva, Kaklas, Kūnas.
Galva yra užpakalinis apvalus galas, turintis šonkaulio galvos
sąnarinį paviršių. Juo šonkauliai remiasi į krūtinės slankstelių kūnų šonus. Į šoną nuo galvos šonkaulis sulaibėja ir pereina į kaklą, kurio viršutinis kraštas aštrus ir vadinamas šonkaulio kaklo skiautere. Kūnas prasideda gumburėliu, kurios sąnarinis paviršius, liečiasi su krūtinės slankstelio skersine šonkauline duobe. Lateraliau gumburėlio kūnas užlinksta į priekį, sudarydamas šonkaulio kampą. Stuburiniai šonkaulių sąnariai Kiekvienas šonkaulis prie stuburo jungiasi galva ir gumburėliu, taigi dviem sąnariais. Išimtis – XI ir XII šonkauliai, prie stuburo besijungiantys tik galvomis. Šonkaulio galva remiasi į dviejų gretimų slankstelių kūnų šonkaulines duobutes. Sąnarį sutvirtina du raiščiai. Šonkaulio galvos raištis eina nuo šonkaulio galvos skiauterės prie tarpslankstelinio disko. I, XI ir XII šonkaulių galvos remiasi tik į vieno atitinkamo slankstelio kūną, neturi šonkaulio galvos skiauterės, o patys – šonkaulio galvos raiščio. Spindulinis šonkaulio galvos raištis nuo šonkaulio galvos vėduokle išsiskleidžia ant slankstelių kūnų ir iš išorės sutvirtina sąnąrio kapsulę. Du viršutiniai šonkauliai Du viršutiniai šonkauliai šiek tiek skiriasi: yra trumpesni, jų kūnai guli horizontaliai. Pirmojo šonkaulio (costa prima) priekinio galo viršutiniame paviršiuje yra priekinio laiptinio raumens gumburėlis (tuberculum musculi scaleni anterioris), šiam raumeniui tvirtintis. Už jo eina paraktinės arterijos ir venos vagos. Antrojo šonkaulio (costa secunda), iš horizontalios į sagitalinę plokštumą besisukančio kūno išoriniame paviršiuje yra neryški priekinio dantytojo raumens šiurkštuma (tuberositas musculi serrati anterioris). Krūtinkaulinės šonkaulių jungtys
Pirmojo šonkaulio kremzlė prie krūtinkaulio jungiasi
ištisine pirmojo šonkaulio kremzline sąauga, o kiti šonkauliai – mažai paslankiais tikraisiais krūtinkauliniais šonkaulių sąnariais. Juos sutvirtina spinduliniai šonkaulių raiščiai. Šių raiščių skaidulos, susipynusios ant krūtinkaulio priekinio paviršiaus, suformuoja krūtinkaulio plėvę. Antrojo šonkaulio sąnario ertmėje yra vidinis krūtinkaulinis šonkaulio raištis. Priekiniai netikrųjų šonkaulių galai prie krūtinkaulio jungiasi netiesiogiai – prieš tai prisišliedami prie aukščiau gulinčio šonkaulio kremzlės. Todėl tarp VI–X šonkaulių kremzlinių dalių susidaro tarpkremzliniai sąnariai. Tarpšonkaulinius tarpus užpildo krūtinės ląstos raiščiai: išorinė tarpšonkaulinė plėvė, užpildanti krūtinkaulio galo, ir vidinė tarpšonkaulinė plėvė, užpildanti stuburinio galo tarpšonkaulinius tarpus. Krūtinkaulis (lot. Sternum) – plokščiasis kaulas, esantis krūtinės ląstos priekinėje sienoje ir priklausantis ašiniams griaučiams. Šis kaulas yra siaurėjantis į apačią ir tradiciškai aprašomas kaip kardas. Visos dalys vystosi iš atskirų užuomazgų, o vėliau susilieja į vieną kaulą. Dėl rankenos ir kūno sudaromo atgal atviro kampo priekinis kaulo paviršius yra šiek tiek išlinkęs, o užpakalinis įdubęs. Su krūtinkauliu tiesiogiai yra sujungti pirmasis (I) – septintasis (VII) šonkauliai, o VIII–X šonkauliai susijungia netiesiogiai, suaugdami su juo tik per vienas kito kremzlę. Kartu su šonkauliais dalyvauja kvėpavime.
Krūtinkaulį sudaro trys dalys:
Viršutinė platesnė dalis – krūtinkaulio rankena; Vidurinė ilgiausia – krūtinkaulio kūnas; Apatinė mažiausia – krūtinkaulio kardinė atauga. Krūtinkaulio rankena Viršutinė rankenos briauna vadinama jungo įlanka, nes greta jos teka bendravardė vena. Ši įlanka iš priekio žymi ribą tarp kaklo ir krūtinės. Ją lengva apčiuopti ir pamatyti: riboja kaklo apačioje esančią duobę. Į šoninių kraštų įdubas įsistato raktikaulio kremzlės. Tai raktikaulinės įlankos. Po jomis abejose pusėse dar yra po šonkaulinę įlanką pirmajam (I) šonkauliui ir po pusę įlankos ties rankenos ir kūno jungtimi antrajam (II) šonkauliui. Rankenos apačia liečiasi su krūtinkaulio kūnu ir sudaro kampą. Virš rankenos kartais esti antkrūtinkaulinių kaulų rudimentai. Krūtinkaulio kūnas Kūno šonuose, kaip ir rankenoje, išsidėsčiusios įdubos skirtos šonkaulių kremzlėms įsistatyti. Jos vadinamos šonkaulinėmis įlankomis. Viena pora ties rankenos ir kūno jungtimi, kita prie kūno ir kardinės ataugos jungties ir dar 4 poros tarp jų. I šonkaulis jungiasi prie rankenos, II – prie rankenos ir kūno jungties, III–VI šonkaulių kremzlės – prie kūno kraštų, o VII šonkaulio įlanka susidaro prie kūno ir kardinės ataugos jungties. Krūtinkaulio kardinė atauga Prie kardinės ataugos, kurią galima apčiuopti tarp šonkaulių lankų, tvirtinasi kai kurie pilvo raumenys. Raktikaulis (lot. clavicula) – ilgasis, ištemptos S raidės pavidalo kaulas. Lengvai apčiuopiamas beveik per visą jo ilgį tarp minkštųjų audinių ties kaklo ir krūtinės riba. Priekinis raktikaulio linkis matyti visai greta krūtinkaulio rankenos. Sandara krūtinkauliniu galas - storasis galas atsikreipęs į krūtinkaulį (1), kuriame yra sąnarinis paviršius 8), skirtas susinerti su krūtinkaulio raktikauline įlanka. sekli įduba - šonkaulinio raiščio įspaudas. Greta krūtinkaulinio sąnarinio paviršiaus, apatiniame raktikaulio paviršiuje 2). Kūnas. Vamzdžio pavidalo, vidurinis kaulo trečdalis 6), petinis galas. Suplokštėjęs raktikaulio galas. 3). Šiame gale išsiskiria plokščias petinis sąnarinis paviršius 7), kuris yra skirtas susinerti su mentės petine atauga . Petinio galo viršutinis paviršius lygus, o apatinis gruoblėtas. trapecinė linija. Eina įstrižai apatinio paviršiaus, atgal nuo sąnarinio paviršiaus, 4). kūginis gumburėlis. Trapecinės linijos pabaiga, beveik atitinkanti kaulo užpakalinio linkio viršūnę, 5). Nuo šių šiurkštumų prasideda raiščiai. Mentė (lot. scapula) –pečių lanko porinis plokščias kaulas, esantis užpakalinėje pečių lanko pusėje. Šoniniame kampe yra plati sąnarinė duobė, kuri mentę sujungia su žastikauliu. yra plonos, išgaubtos, trikampės plokštelės formos. Formą lemia tai, kad prie jos tvirtinasi laisvosios galūnės dalies kaulai ir apie 15 raumenų. Žemyn nukrypusia viršūne trikampio pavidalo kaulas yra prigludęs prie šonkaulių ir apčiuopiamas, jo kontūrai matomi nugaroje. Sandara Paviršiai Šonkaulinis arba priekinis – į šonkaulius atsikreipęs. sudaro seklią pomentinę duobę Užpakalinis arba atsikreipęs atgal į išorinę pusę. Jame yra mentės dyglys, kurį tiksliau būtų vadinti ketera, perskiria į dvi taip pat seklias duobes – antdyglinę ir podyglinę. Lateralinis dyglio galas sustorėja ir virsta pečiu. Peties apatinės ir šoninės briaunos sandūra lengvai apčiuopiama po oda kaip peties kampas. Į priekį yra atsikreipęs peties raktikaulinis sąnarinis paviršius susinerti su raktikaulio atitinkamu lauku. Kraštai ir kampai 3 Kraštai: viršutinis, šoninis ir vidinis. Vidinis kraštas šiek tiek išlinkęs, šoninis įlinkęs, o viršutiniame yra mentės įlanka. Kampai: viršutinis, apatinis ir šoninis. Viršutinis ir apatinis kampai suapvalėję, jų kontūrai matomi nugaroje, o šoninis kampas yra sudėtingos formos. Jo viduryje matyti sąnarinė duobė, susinerti su žastikaulio galva. Duobę iš viršaus riboja viršutinis sąnarinis gumburėlis, iš apačios- apatinis sąnarinis gumburėlis, žasto raumenims prisisegti. Sąnarinę duobę už gumburėlių juosia mentės kaklas. Nuo jo į viršų ir į priekį nutįsta stambi snapinė atauga, prie kurios tvirtinasi kai kurie žasto ir krūtinės raumenys. Žastikaulis ilgasis rankų kaulas, pridėtinio skeleto dalis. Žastikaulis sudarytas iš kūno ir dviejų galų – proksimalinio ir distalinio. Proksimalinis galas užsibaigia žastikaulio galva, o distalinis – suplokštėja ir baigiasi krumpliu. Kūnas artimoji dalis yra vamzdžio, o tolimoji – tribriaunės prizmės pavidalo, todėl artimiausios dalies paviršiai ir briaunos neryškios, o tolimosios – ryškios. Paviršiai: priekinis vidinis , priekinis šoninis ir užpakalinis. Yra tik dvi ryškesnės paviršius skiriančios briaunos – vidinė ir šoninė. Priekiniame šoniniame kūno paviršiuje, matyti platoka deltinė šiurkštuma, prie kurios tvirtinasi deltinis raumuo. Artimasis žastikaulio galas
galva, kuri yra beveik pusrutulio formos, atsigręžusi į vidų ir sąnariniu paviršiumi susineria su mente. Galvos briauną juosia vagelė – anatominis kaklas, prie kurio tvirtinasi sąnario kapsulė. Žemiau kaklo kyšo du gumburėliai – mažasis, labiau atsikreipęs į priekį, ir didysis, atsikreipęs į šoną. Nuo jų nykdamos leidžiasi mažojo gumburėlio skiauterė (arba vidinė lūpa) ir didžiojo gumburėlio skiauterė (arba šoninė lūpa). Gumburėliai ir jų skiauterės apriboja tarpgumburėlinę vagą, į kurią gulasi dvigalvio žasto raumens ilgosios galvos sausgyslė. Pereidamas į kūną, proksimalinis galas sulaibėja; ši vieta vadinama chirurginiu kaklu, nes per ją kaulas neretai lūžta. Tolimasis žastikaulio galas Tolimasis žastikaulio galas suplokštėja ir baigiasi krumpliu, kuris susineria su dilbio kaulais. Krumplys tarytum sudėtas iš dviejų dalių: medialinė cilindro formos dalis vadinama žastikaulio skridiniu, o apvali šoninė dalis – žastikaulio galvute. Abipus krumplio iškyla vidinis antkrumplis ir šoninis antkrumplis. Virš krumplio plokščiame užpakaliniame paviršiuje matyti gili alkūnės duobė, į kurią ištiesus ranką įsitaiso alkūnkaulio atauga. Priekiniame paviršiuje virš krumplio yra dvi duobės. Į vidinę gilesnę, gulinčią virš skridinio, sulenkus ranką per alkūnę, įeina alkūnkaulio vainikinė atauga. Ji vadinama vainikine duobe arba įlanka. Į šoninę, seklesnę, esančią virš žastikaulio galvutės, atsiremia stipinkaulio galvos apvadas tad ji ir vadinama stipinine duobe. Peties sąnarys Peties sąnarys – daugiaašis rutulinis sąnarys Sąnarį sudaro: žastikaulio galva. Galvos sąnarinė kremzlė storesnė centre, plonesnė pakraščiuose. mentės sąnarinė duobė; ją išklojanti hialininė kremzlė yra storesnė pakraščiuose. Yra sekli, ją pagilina trikampio skrespjūvio skaidulinės kremzlės žiedas - sąnarinė lūpa.
Sąnario kapsulė yra plona ir silpna, ypač apačioje. Ji prasideda
nuo mentės kaklo, apgaubia sąnarinę lūpą ir prisitvirtina prie žastikaulio anatominio kaklo. Kapsulė gana laisva - atliekant judesius žastikaulio galva nuo sąnario duobės gali nutolti 2-3 cm. Raiščiai Lūpiniai žastikaulio raiščiai - sąnario kapsulės sustorėjimai, einantys priekine kapsulės siena. Pagal padėtį skiriami viršutinis, vidurinis ir apatinis lūpiniai žastikaulio raiščiai. Snapinis žastikaulio tęsiasi nuo mentės snapinės ataugos pamato iki žastikaulio gumburėlių. Skersinis žasto raištis - plati skaidulinė juosta tarp žastikaulio gumburėlių, iš viršaus pridengianti tarpgumburėlinę vagą; ji esti savotiškas dvigalvio žasto raumens ilgosios galvos sausgyslės laikiklis. Sąnarį sutvirtinantys raiščiai yra silpni, todėl sąnario stabilumą užtikrina ir jį gaubiantys pečių lanko raumenys bei jų sausgyslės: užpakalyje – antdyglinis, podyglinis ir mažasis apvalusis raumenys; priekyje - pomentinis raumuo. Sąnario tepaliniai maišeliai Sąnario aplinkoje, po raumenimis ir sausgyslėmis, yra daug tepalinių maišelių. Iš svarbesnių minėtini šie: Tarpgumburinė tepalinė makštis. Tai 2-5 cm ilgio vamzdelis, apsupantis sąnario ertmę perveriančią dvigalvio žasto raumens ilgosios galvos sausgyslę. Posausgyslinis pomentinio raumens maišelis yra sąnario priekyje, po bendravardžio raumens sausgysle, ir susisiekia su sąnario ertme. Popetinis tepalinis maišelis esti tarp peties sąnario ir mentės peties. Jis nesusisiekia su sąnario ertme. Podeltinis tepalinis maišelis esti sąnario išorėje, po deltiniu raumeniu. Taip pat nesusisiekia su sąnario ertme. Alkūnkaulis (lot. Ulna) – vienas iš dviejų dilbio kaulų. Priglaudus delnus prie šlaunų, dilbio kaulai būna susikryžiavę, o atsukus delnus į priekį, jie išsidėsto lygiagrečiai. Tada alkūnkaulis yra vidinėje (medialinėje) dilbio pusėje. Dalys: kūnas, artimasis ir tolimasis galai. Kūnas Kūnas tuščiavidurės prizmės formos. Paviršiai – priekinis, užpakalinis ir vidinis. Kraštai – priekinis, užpakalinis, ir tarpkaulinis. Pastarasis yra aštriausias, atsigręžęs į kitą dilbio kaulą – stipinkaulį, iš šono prie jo tvirtinasi abu dilbio kaulus jungianti tarpkaulinė jungiamojo audinio plėvė. Viršutinė tarpkaulinio krašto dalis prie pat proksimalinio galo stipininės įlankos vadinama atgręžiamojo raumens skiautere. Artimasis alkūnkaulio galas
Skridininė įlanka – gili ir į priekį atsigręžusi, ji
sudaro sąnarį su žastikaulio skridiniu. Iš viršaus ir užpakalinės pusės įlanką užtveria alkūnė. Vainikinė atauga – iš apačios riboja skridininę įlanką jos priekyje yra ryški alkūnkaulio šiurkštuma, žasto raumenims tvirtinintis. Stipinkaulinė įlanka – sekloka esanti žemiau skridininės įlankos atsigręžusi į šoną į ją remiasi stipinkaulio sąnarinis apvadas. Tolimasis alkūnkaulio galas
Tolimasis alkūnkaulio galas, baigiasi
alkūnkaulio galva, kurią juosia sąnarinis apvadas, susijungti su stipinkauliu. Medialinėje pusėje ir kiek atgal nuo distalinio galo kyšo alkūnkaulio ylinė atauga. Ją galima apčiuopti ir net matyti riešo išorinėje pusėje. Skridininė įlanka Alkūnė
Vainikinė atauga
Stipininė įlanka
Įlinė atauga Stipinkaulis Sandara: kūnas, kaip ir alkūnkaulio, yra tuščiavidurės prizmės pavidalo.
Paviršiai: priekinis, užpakalinis ir šoninis.
Kraštai: priekinis, užpakalinis ir tarpkaulinis. Pastarasis kraštas taip pat aštrus, atsikreipęs į alkūnkaulį. Priekinio krašto distalinę dalį (prie riešo) lengva apčiuopti tuoj po oda. Artimasis stipinkaulio galas baigiasi stipinkaulio galva, kurios įduba- sąnarinė duobė jungiasi su žastikaulio galvute. Stipinkaulio galvą juosia sąnarinis apvadas, kuris slysta stipinkauline alkūnkaulio įlanka, kai gręžiojame plaštaką. Po apvadu yra stipinkaulio kaklas o šiek tiek žemiau į priekį ir į vidų nukrypusi ryški apskrita stipinkulio šiurkštuma. Tolimasis stipinkaulio galas baigiasi šiek tiek įdubusiu riešiniu sąnariniu paviršiumi susinerti su proksimaline riešakaulių eile. Vidinėje pusėje jis pereina į alkūnkaulinę įlanką, į kurią įsistato alkūnkaulio sąnarinis apvadas. 1. stipinkaulio alkūnkaulinė įlanka, 2. sąnarinis apvadas, 3. stipinkaulio galva, 4. stipinkaulio kaklas, 5. stipinkaulio šiurkštuma, 6. stipinkaulio kūnas, 7. tarpkaulinis kraštas, 8. priekinis paviršius, 9. šoninis paviršius, 10. ylinė atauga, 11. riešinis sąnarinis paviršius. Alkūnės sąnarys Tai sudėtinis sąnarys, kurį sudaro trys jungtys, jungiamos bendros kapsulės: žastikaulinis alkūnkaulio sąnarys žastikaulinis stipinkaulio sąnarys artimasis stipinkaulinis alkūnkaulio sąnarys Žastikaulinis alkūnkaulio sąnarys, leidžiantis atlikti rankos lenkimą ir tiesimą. Sąnario galva – žastikaulio skridinys Sąnario duobė – alkūnkaulio skridininė įlanka.
Žastikaulinis stipinkaulio sąnarys nefunkcionuoja kaip
savarankiškas. Sąnario galva – žastikaulio galvutė Sąnario duobė – stipinkaulio galvos duobutė
Artimasis stipinkaulinis alkūnkaulio sąnarys
leidžiantis atlikti dilbio ir plaštakos nugręžimą ir atgręžimą. Raiščiai Šalutinis alkūnkaulio raištis - prasidedantis nuo žastikaulio vidinio antkrumplio, paprastai skylantis į du pluoštus, kurių priekinis nutįsta link alkūnkaulio vainikinės ataugos, užpakalinis – link alkūnės. Šalutinis stipinkaulio raištis - einantis nuo žastikaulio šoninio antkrumplio iki stipinkaulio kaklo, kurį savo priekiniu ir užpakaliniu pluoštu apgaubia ir prisitvirtina prie skridininės įlankos kraštų. Žiedinis stipinkaulio raištis - tarsi žiedas apgaubia stipinkaulio kaklą ir laiko jį prispaudęs prie alkūnkaulio. Kvadratinis raištis – tai pluoštas skaidulų, jungiančių stipinkaulio kaklą su alkūnkaulio stipinine įlanka. Riešakauliai (lot. ossa carpi) – tai aštuoni trumpieji kaulai, išsidėstę dviem eilėmis – proksimaline ir distaline. Jie jungia delnakaulius su alkūnkauliu ir stipinkauliu. Proksimalinėje riešakaulių eilėje, pradedant nuo nykščio pusės, guli laivelis, mėnulis, trikampis, žirnis. Distalinę eilę ta pačia seka sudaro didysis daugiakampis, mažasis, galvinis kaulas ir kablinis kaulas. Esant tiek gausiai mažų kaulelių, plaštaka gali atlikti daug judesių. Laivelis (Os scaphoideum) Šis kaulas yra išlinkęs. Jo iškilimas liečiasi su stipinkaulio riešiniu sąnariniu paviršiumi. Įdubęs laukelis liečiasi su galvinio kaulo galva. Lateraliau į delno pusę nukrypęs laivelio gumburėlis jame yra du paviršiai susiliesti su abiem distalinės eilės daugiakampiais Mėnulis (Os lunatum) Distalinis pusmėnulio pavidalo laukelis susineria su galviniu kaulu, o medialiniame gale jis pereina į du paviršius susiliečiančius su kabliniu kaulu ir trikampiu. Proksimalinis iškilęs laukelis įeina į patį stipininio riešo sąnario galvos vidurį ir susineria su stipinkaulio riešiniu sąnariniu paviršiumi. Trikampis (Os triquetrum) Proksimalinėje riešakaulių eilėje guli mažylio piršto pusėje. Kaulas yra netaisyklingo trisienio formos. Šoninėje jo pusėje yra du susisiekiantys laukeliai – jungtis su mėnuliu ir galviniu kaulu, o vidinėje kaulo pusėje yra ovalus laukelis žirniui. Žirnis (Os pisiforme) Kaulas savo sąnariniu laukeliu jungiasi su trikampiu ir yra atsigręžęs į delno pusę.. Prie jo tvirtinasi raiščiai, pasibaigia riešo alkūnkaulio lenkiamojo raumens sausgyslė. Žirnis laikomas šio raumens sezamoidiniu kaulu. Didysis daugiakampis (Os trapezium) Netaisyklingos formos, susineria su laiveliu ir mažuoju daugiakampiu, taip pat balno pavidalo laukelį, kuris jungiasi su pirmojo delnakaulio pamatu. Į delno (palmarinę) pusę nutįsta neryškus didžiojo daugiakampio gumburėlis prie kurio prasideda kai kurie nykščio pakylos raumenys. Mažasis daugiakampis (Os trapezoideum) Netaisyklingos formos ir turi laukelius susinerti su laiveliu, galviniu kaulu, didžiuoju daugiakampiu ir antrojo delnakaulio pamatu. Galvinis kaulas (Os capitatum) Jo proksimalinis galas ištįsta į galvą, ji savo viršūnėje ir šonuose turi laukelius susinerti su laiveliu, mėnuliu, mažuoju daugiakampiu ir kabliniu kaulu. Distalinis galas rišasi su delnakauliais. Kablinis kaulas (Os hamatum) Kablinio kaulo į delno pusę nukrypęs kablys irgi glūdi mažylio pakylos raumenų pradžioje. Jo paviršiuose matyti laukeliai susinerti su trikampiu ir galviniu kaulais bei IV–V delnakauliais. Delnakauliai Penki (I–V) maži ilgieji kaulai delnakauliai sudaro kietąjį plaštakos vidurinės dalies, delno, metacarpus, pagrindą. Jų dydis ir forma šiek tiek įvairuoja, tačiau visi turi po 3 dalis: delnakaulio pamatą, kūną ir galvą. Masyvesnis pamatas turi sąnarinius paviršius jungtis vienam su kitu ir su distaline riešakaulių eile, galva baigiasi sąnariniu lauku susinerti su pamatiniu pirštakauliu, o kūnas yra truputį išlinkęs į plaštakos nugaros pusę. Pirštakauliai rankos nykštys, sunertas iš dviejų, o visi kiti pirštai – iš trijų pirštakaulių. Tai nedideli trumpieji kaulai, skirstomi į artimiuosius, arba proksimalinius, pirštakaulius , vidurinius ir tolimuosius, arba distalinius, pirštakaulius. Pirštakauliai skirstomi i tris dalis – pamatą (basis phalangis) kūną ir galvą.
Artimųjų pirštakaulių pamate esti apvali sąnarinė duobė susinerti su
delnakaulio galva, o pirštakaulių galvos vidurys įdubęs, tad ji vadinama pirštakaulio skridiniu. Vidurinių pirštakaulių pamatas neryškios keterėlės esti perskeltas į du laukelius, skirtus susinerti su proksimalinio pirštakaulio skridiniu, o galva taip pat yra tarsi skridinys. Tolimųjų (dar kartais vadinamų naginių) pirštakaulių pamatas yra dviguba duobė susinerti su vidurinio pirštakaulio skridiniu. Galva suplokštėja ir nugarinėje pusėje baigiasi distalinio pirštakaulio šiurkštuma į kurią remiasi nagas. Plaštakos jungtys Stipinkaulinis riešo sąnarys- jungia plaštaką su dilbio kaulais. Šio sąnario galva – trys riešakauliai (laivelis, mėnulis ir trikampis). Juos dengia sąnarinės kremzlės sluoksnis, o tarpai tarp jų yra užpildyti tarkauliniais raiščiais. Sąnario duobė – stipinkaulio riešinis sąnarinis paviršius. Sąnario kapsulė yra plona, sutvirtinta daug raiščių: stipinkauliniu ir alkūnkauliniu, varžančiais plaštakos atitraukima ir pritraukimą, dviem stipinkauliniais riešo raiščiais, varžančiais lenkimą ir tiesimą, ir delniniu alkūnkauliniu riešo raiščiu, ribojančiu riešo tiesimą. Vidurinis riešo sąnarys- jungia artimąją ir tolimąja riešakaulių eiles. Šio sąnario kapsulė delninėje pusėje yra tvirta, o nugarinėje – laisva. Šį sąnarį sutvirtinantys raiščiai: spindulinis riešo raištis ir tarpkauliniai riešakaulių raiščiai, jungiantys riešakaulius. Šis sąnarys leidžia atlikti ribotos apimties riešo lenkimą ir tiesimą. Tarpriešakauliniai sąnariai- yra tarp gretimų riešakaulių. Šie sąnariai yra mažai paslankūs. Riešo ir delnakaulių sąnariai - mažai paslankūs sąnariai, jungiantys II–V delnakaulių pamatus ir tokiu būdu formuojantys tvirtą delno pagrindą. Šių sąnarių ertmė yra bendra, sudaranti kišenes, isiterpenčias tarp riešakaulių ir delnakaulių pamatų. Sąnarį tvirtina nugariniai ir delniniai riešo ir delnakaulių raiščiai bei standi kapsulė. Riešo ir nykščio sąnarys –yra tarp didžiojo daugiakampio kaulo ir nykščio delnakaulio pamato. Sąnariniai paviršiai ir laisva kapsulė leidžia laisvus nykščio judėsius, tarp jų ir priešpastatymą, dėl kurio žmogus gali lengvai suimti įvairius daiktus. Taip pat plaštakos jungtims priskiriami: Tarpdelnakauliniai sąnariai Delniniai pirštų sanariai Tarppirštakauliniai sąnariai Ačiū už dėmesį