Khám Lâm Sàng

Bệnh nhân Huyết Học

BS. Phạm Quý Trọng

Cựu GV Bộ môn Huyết học
Khoa Y - Đại học Y Dược TP. HCM

2020
28-10-2017, BV Nguyễn Đình Chiểu - Bến Tre
Y4 - Khoa Y Trà Vinh
Y4 - Khoa Y Trà Vinh - BV Nguyễn Đình Chiểu Bến Tre (28-10-2017)
 I.- MỤC TIÊU:
(đối tượng bài giảng : Y4 - RHM4 )

1.- Khám phát hiện được các triệu chứng LS của các bệnh hệ tạo máu
2.- Hiểu các đặc điểm chung và riêng của LS huyết học và các chuyên
khoa khác
 Khám các dấu hiệu bệnh hệ Huyết học

1.- Cũng như các bệnh Nội Khoa khác

2.- Lưu ý thêm một số chi tiết riêng
 Cơ hội khám phát hiện ...
Các đồng nghiệp chuyển đến Huyết học

1.- Triệu chứng của thiếu máu : xanh xao, vàng mắt,
chóng mặt, mệt , ...
2.- Sụt cân
3.- Nhiễm trùng : Sốt, ho, tiểu nóng rát-gắt
Cơ hội khám phát hiện ...
Các đồng nghiệp chuyển đến Huyết học

4.- Bầm máu, chấm đỏ : Xuất huyết

5.- U xâm lấn : Lách, gan, hạch to, u trung thất, u
não & tủy sống, gãy xương bệnh lý ...
I. DA NIÊM:

Xanh xao, trắng bệnh ...

Hay rực đỏ ao (Đa HC)

Purpura

Kết mạc mắt

Lưỡi : láng bóng, mất gai, phì đại

Nướu răng phì đại: Monocytic Leukemia

Móng lỏm, sọc dọc, dễ gãy

 II.- Hạch: Khắp nơi

1.- Đầu cổ : hạch, amygdale, mũi

2.- Thượng đòn, Troisier (Virchow)
3.- Trung thất
4.- Dọc ĐM chủ
5.- Gan lách

Amygdale 2 bên phì đại

do lymphoma
 III.- Khám bụng: Gan Lách

1. Lách to +++

2. ... Hay đã bị cắt mất ?

3. Gan
IV.- Hình ảnh học:
Não
Trung thất
IV.- Hình ảnh học:

Xương
IV.- Hình ảnh học:

Xương
IV.- Hình ảnh học:

PET-CT