Thuyết trình học phần:

Các tổ chức và thị trường

tài chính
Giảng viên hướng dẫn:
PGS.TS.Cao Thị Ý Nhi
Thực trạng hoạt động hệ thống giám sát thị trường tài chính
VN
STT Mã học viên Họ tên
1 CH310819 Nguyễn Trường Giang
2 CH310835 Nguyễn Thị Ngân Hà
3 CH310854 Phạm Thị Hạnh
4 CH310888 Mai Chấn Hiệp
5 CH310895 Nguyễn Thị Hoa
6 CH310978 Trần Việt Khánh
7 CH311042 Nguyễn Văn Thành Long
8 CH311159 Lê Diễm Quỳnh
9 CH311173 Đoàn Thanh Tâm
10 CH311280 Đoàn Khắc Tuấn
 1.1. TỔNG QUAN VỀ TỔNG CÔNG TY CỔ PHẦN
BẢO HIỂM BƯU ĐIỆN
• Tổng công ty Cổ phần Bảo hiểm Bưu điện (PTI) được thành lập ngày 01/08/1998
• Địa chỉ trụ sở chính: số 95 Trần Thái Tông, phường Dịch Vọng, quận Cầu giấy, thành phố Hà Nội.

NGÀNH NGHỀ KINH DOANH CHÍNH

Tiến hành các

Kinh doanh bảo Kinh doanh tái hoạt động đầu tư
hiểm gốc bảo hiểm theo quy định
của pháp luật
Hiện nay, PTI có hơn 3.000 cán bộ nhân viên làm việc tại trụ sở
chính và 55 công ty thành viên. Có mạng lưới phục vụ khách hàng
tại 10.800 bưu điện, bưu cục trên toàn quốc.
Đại lý giám định
tổn thất, xét Các hoạt động Thông qua Bưu điện Việt Nam, PTI tự hào là doanh nghiệp bảo
Giám định tổn duyệt bồi khác theo quy
thất. thường, yêu cầu định của pháp hiểm phi nhân thọ có mạng lưới bán hàng và phục vụ khách hàng
người thứ ba bồi luật. lớn nhất thị trường.
hoàn
PHẦN 2. THỰC TRẠNG TRIỂN KHAI
NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM SỨC KHỎE
TẠI TỔNG CÔNG TY CỔ PHẦN BẢO
HIỂM BƯU ĐIỆN (PTI) GIAI ĐOẠN
2018-2023
 Công ty liên kết
Khối đầu tư

Công ty con
Ban đầu tư
Ban kiểm soát

Văn phòng
Ban trợ lý-tổng hợp
Khối chức năng

Ban tổ chức-nhân sự-ĐT

1.2. CƠ CẤU BỘ MÁY TỔ CHỨC

Ban pháp chế-KS nội bộ

Ban tài chính-kế toán
Ban kế hoạch-Marketig
Ban quản trị rủi ro
Đại hội đồng cổ đông

Ban tổng giám đốc

Hội đồng quản trị

Ban công nghệ thông tin

PTI có cơ cấu tổ chức bộ máy theo mô hình Công ty Cổ phần

Ban BH con người

Ban BH xe cơ giới
Khối nghiệp vụ

Ban BH hàng hải

Ban BH tài sản kỹ thuật
Ban tái bảo hiểm
Trung tâm BT BHCN
Khối kinh doanh
Ban phát triển kênh BANCA
Ban phát triển kênh VNPOST
 Chỉ tiêu 2022 2021 Chênh lệch % tăng

1.3. TÌNH HÌNH KINH DOANH THU 5,320,802 5,194,465 126,336 2%

DOANH Doanh thu thuần hoạt động kinh doanh bảo hiểm 5,152,697 4,963,702 189,265 4%

Kết quả hoạt động kinh doanh của công ty những năm Doanh thu kinh doanh bất độn sản đầu tư 9,126 39,664 (30,538) -77%
gần đây
PTI luôn đứng trong top 3 doanh nghiệp có thị phần doanh thu phí Doanh thu hoạt động tài chính 153,092 187,104 (34,013) --18%
cao nhất chỉ đứng sau Bảo Việt và PVI

Thu nhập khác 5,617 3,994 1,622 41%

CHI PHÍ 5,668,039 4,861,226 806,813 17%

Tổng chi phí hoạt động kinh doanh bảo hiểm 5,364,403 4,558,194 806,209 18%

Giá vốn bất động sản đầu tư 4,880 20,496 (15,616) -76%

Chi phí hoạt động tài chính 50,367 47,744 2,623 5%

Chi phí quản lý doanh nghiệp 243,602 234,329 9,273 4%

Trong định hướng chiến lược 2020 – 2025, PTI đặt ra mục tiêu tăng
trưởng doanh thu phí bảo hiểm bình quân 12%/ năm. Đến năm 2025,
PTI đặt mục tiêu doanh thu bảo hiểm gốc đạt 11.000 tỷ đồng, chiếm Chi phí khác 4,788 463 4,324 933%
12% thị phần, đứng thứ hai trên thị trường. Cùng với đó là mục tiêu
tỷ lệ tăng trưởng lợi nhuận trước thuế bình quân tối thiểu 8%/ năm,
mức cổ tức chi trả bình quân hàng năm tối thiểu 10% LỢI NHUẬN TRƯỚC THUẾ TNDN (347,238) 333,239 (680,577) -204%

LỢI NHUẬN SAU THUẾ TNDN (349,658) 262,247 (611,905) -233%

PHẦN 2. THỰC TRẠNG TRIỂN KHAI
NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM SỨC KHỎE
TẠI TỔNG CÔNG TY CỔ PHẦN BẢO
HIỂM BƯU ĐIỆN (PTI) GIAI ĐOẠN
2018-2023
 Nghiệp vụ 2018 2019 2020 2021 2022

Bảo hiểm bảo lãnh 45 29 32 30 36

Bảo hiểm nông nghiệp 47 50 45 60 41

Bảo hiểm thiệt hại kinh doanh 248 215 246 260 375

Bảo hiẻm tín dụng và rủi ro tài chính 562 676 855 759 845

Bảo hiểm trách nhiệm 1.035 1.082 1.101 1.341 1.432

Bảo hiểm than tàu và DN 2.117 2.124 2.053 2.342 2.801

Bảo hiểm cháy nổ 4.523 5.844 6.427 7.586 9.509

2.1. THỊ TRƯỜNG BẢO
Bảo hiểm xe cơ giới 14.495 16.283 17.302 16.227 18.101 HIỂM SỨC KHỎE Ở VIỆT
NAM GIAI ĐOẠN 2018-
Bảo hiểm hàng không 692 885 769 1.067 1.118
2022
Bảo hiểm hàng hóa vận chuyển 2.593 2.530 2.264 2.751 3.183 Từ giai đoạn 2019 đến những năm
gần đây, bảo hiểm sức khỏe ngày
Bảo hiểm tài sản và bảo hiểm thiệt hại 6.145 6.260 7.305 7.758 7.805 một tăng trưởng và chiếm tỷ trọng
lớn nhất trong tổng doanh thu phí
Bảo hiểm sức khỏe 14.466 17.388 18.270 18.954 22.414 của thị trường.

Tổng cộng 46.968 53.366 56.669 58.835 67.660

 2.2. TÌNH HÌNH TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM SỨC KHỎE TẠI TỔNG CÔNG TY
CỔ PHẦN BẢO HIỂM BƯU ĐIỆN (PTI) GIAI DOẠN 2018-2023
Công ty Cổ phần Bảo hiểm Bưu điện PTI đang cung cấp 2 loại sản phẩm Bảo hiểm sức khỏe chính: Bảo hiểm chăm
sóc sức khỏe PTI – Sức khỏe vàng và bảo hiểm sức khỏe PTI Phúc An Sinh

Công tác khai thác

Kênh phân phối

• Qua các công ty đơn vị thành viên trải rộng khắp cả nước
• Qua các đại lý, môi giới bảo hiểm trên toàn quốc
• Qua kênh Bancassurance
• Qua kênh VNPost

Quy trình khai thác

Thu thập thông tin và tìm Tiếp cận khách hàng tiềm Phân tích đánh giá rủi ro Xem xét đề nghị bảo hiểm Đàm phán và gửi bản chào Chấp nhận bảo hiểm Cấp đơn bảo hiểm và thu phí Quản lý hợp đồng
hiểu nhu cầu bảo hiểm năng của khách hàng phí tới khách hàng

1 2 3 4 5 6 7 8
 2.2. TÌNH HÌNH TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM SỨC KHỎE TẠI TỔNG CÔNG TY
CỔ PHẦN BẢO HIỂM BƯU ĐIỆN (PTI) GIAI DOẠN 2018-2023

Doanh thu phí nghiệp vụ bảo hiểm sức khỏe giai đoạn 2018 – 2022 tại Tổng CTCP Bảo
hiểm Bưu điện
Chỉ tiêu Đơn vị Năm 2018 Năm 2019 Năm 2020 Năm 2021 Năm 2022

1. Doanh thu phí bảo hiểm sức khỏe Tỷ đồng 1.030 1.455 1.346 1.408 1.554

2. Tốc độ tăng doanh thu phí bảo hiểm sức khỏe % 20,33 41,3 (7,5) 4,6 10,36

3. Số hợp đồng khai thác được Hợp đồng 67.074 81.919 78.564 80.785 83.233

Triệu đồng/
4. Doanh thu phí bảo hiểm bình quân/ hợp đồng (1/4) 15,3 17,76 17,1 17,43 18,67
Hợp đồng
 2.2. TÌNH HÌNH TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM SỨC KHỎE TẠI TỔNG CÔNG TY
CỔ PHẦN BẢO HIỂM BƯU ĐIỆN (PTI) GIAI DOẠN 2018-2023
Doanh thu phí bảo hiểm sức khỏe của PTI phân theo đối tượng khách hàng giai đoạn năm
2018 – 2022

Chỉ tiêu Năm 2018 Năm 2019 Năm 2020 Năm 2021 Năm 2022 Năm 2022

1. Doanh thu phí bảo hiểm sức khỏe 1.030 1.455 1.346 1.408 1.554 1.554

2. Doanh thu phí bảo hiểm sức khỏe của khách hàng tổ chức 534,57 765,75 801,12 844,44 979,02 10,36

3. Doanh thu phí bảo hiểm sức khỏe của khách hàng cá nhân 495,43 689,25 544,88 563,56 574,98 83.233
 2.2. TÌNH HÌNH TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM SỨC KHỎE TẠI TỔNG CÔNG TY
CỔ PHẦN BẢO HIỂM BƯU ĐIỆN (PTI) GIAI DOẠN 2018-2023

Bảng chi phí cho quảng cáo tiếp thị Phòng bảo hiểm con người PTI giai đoạn 2018 – 2022

Chỉ tiêu Năm 2018 Năm 2019 Năm 2020 Năm 2021 Năm 2022 Năm 2022

Doanh thu phí bảo hiểm sức khỏe 1.030 1.455 1.346 1.408 1.554 1.554

Chi phí quảng cáo 0,38 0,45 0,52 0,61 0,64 10,36
 2.2. TÌNH HÌNH TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM SỨC KHỎE TẠI TỔNG CÔNG TY
CỔ PHẦN BẢO HIỂM BƯU ĐIỆN (PTI) GIAI DOẠN 2018-2023

Chi phí chi đề phòng và hạn chế tổn thất nghiệp vụ bảo hiểm sức khỏe giai đoạn 2018 – 2022 tại PTI

Chỉ tiêu Đơn vị Năm 2018 Năm 2019 Năm 2020 Năm 2021 Năm 2022

1. Chi phí đề phòng và hạn chế tổn thất Tỷ đồng 22 21,7 17,6 17,39 17,5

2. Doanh thu phí bảo hiểm sức khỏe Tỷ đồng 1.030 1.455 1.346 1.408 1.554

3. Số tiền bồi thường Tỷ đồng 419 544 644 723 1052

4. Tỷ lệ chi phí đề phòng và hạn chế tổn thất trên doanh thu (1/2) % 2,13 1,49 1,31 1,23 1,12

5. Tỷ lệ chi phí đề phòng và hạn chế tổn thất trên chi phí bồi % 4,04 3,99 2,74 2,4 1,66
thường (1/3)
 2.2. TÌNH HÌNH TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM SỨC KHỎE TẠI TỔNG CÔNG TY CỔ
PHẦN BẢO HIỂM BƯU ĐIỆN (PTI) GIAI DOẠN 2018-2023
Tình hình bồi thường nghiệp vụ bảo hiểm sức khỏe tại PTI giai đoạn 2018 – 2022
Chỉ tiêu Đơn vị Năm 2018 Năm 2019 Năm 2020 Năm 2021 Năm 2022

1. Doanh thu phí bảo hiểm sức khỏe gốc Vụ 1.030 1/455 1.346 1.408 1.554

2. Số tiền bồi thường Vụ 419 544 644 723 1.052

3. Tổng số vụ bồi thường cần giải quyết Vụ 18.835 27.941 39.449 45.288 52.614

4. Số vụ bồi thường năm trước chuyển sang Vụ 11 9 12 15 13

5. Số vụ tồn động Vụ 5 8 6 5 9

6. Số vụ đã giải quyết bồi thường Vụ 18.543 27.545 38.917 44,954 52.020

7. Tỷ lệ giải quyết bồi thường (6/3) % 98,45 98,58 98,65 99,26 98,87

8. Số tiền bồi thường bình quân mỗi vụ khiếu nại đã Triệu 22,25 19,5 16,32 15,96 19,99
được giải quyết trong kỳ (2/3) đồng/Vụ

9. Tỷ lệ bồi thường trong kỳ (2/1) % 40,68 37,38 47,8 51,35 67,7

 2.2. TÌNH HÌNH TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM SỨC KHỎE TẠI TỔNG CÔNG TY
CỔ PHẦN BẢO HIỂM BƯU ĐIỆN (PTI) GIAI DOẠN 2018-2023

Số vụ nghi ngờ trục lợi bảo hiểm sức khỏe tại PTI giai đoạn 2018 – 2022

Chỉ tiêu Đơn vị Năm 2018 Năm 2019 Năm 2020 Năm 2021 Năm 2022

1. Số vụ nghi ngờ trục lợi Vụ 13 11 15 19 25

1.1. Hợp lí hóa ngày giờ xảy ra tai nạn

Vụ 7 9 11 17 23
và hiệu lực bảo hiểm

1.2. Lập hồ sơ khiếu nại nhiều lần Vụ 2 1 2 1 1

1.3. Lập hồ sơ y tế giả Vụ 2 1 2 1 2

2. Số vụ bồi thường cần giải quyết

Vụ 18.835 27.941 39.449 45.288 52.614
trong năm

3. Tỷ lệ số vụ nghi ngờ trục lợi (1/2) % 0,07 0,04 0,038 0,042 0,047
 2.4. ĐÁNH GIÁ VỀ TÌNH HÌNH TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM SỨC KHỎE TẠI
TỔNG CÔNG TY CỔ PHẦN BẢO HIỂM BƯU ĐIỆN
Nhìn chung, tình hình triển khai nghiệp vụ Bảo hiểm sức khỏe của PTI đạt hiệu quả khá đáng kể. Song, khâu đề phòng và hạn chế tổn thất của
PTI chưa thực sự hiệu quả khi mà số hợp đồng bảo hiểm ngày càng tăng mà số tiền chi cho đề phòng và hạn chế tổn thất vẫn giữ ở mức hơn 17%.

Phân phối qua

Mặt đạt được và 1 Triển khai
các ngân hàng
nghiệp vụ Bảo
nguyên nhân hiểm sức khỏe Bán chéo Bảo
qua rất nhiều hiểm sức khỏe
kênh phân phối qua các bệnh
viện kiện
Tạo điều
thuận lợi cho
Xây dựng khá
nhân viên giải
2
hoàn thiện quy
quyết công việc
trình trong công
Tạo nên sự phân
tác khai thác,
cấp, trách
Hạn chếnhiệm
sự
giám định và
rõ ràng
chồng chéo
bồi thường
công việc giữa
các phòng ban,

3
giải quyết rất tốt
giữa từng cá
Ít có nhân
khiếu nại,
khâu Công tác tố cáo của khách
bồi thường
Thuhàng
hút được
nhiều khách
 2.4. ĐÁNH GIÁ VỀ TÌNH HÌNH TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM SỨC KHỎE TẠI
TỔNG CÔNG TY CỔ PHẦN BẢO HIỂM BƯU ĐIỆN

Mặt hạn chế và nguyên nhân

Các kênh phân phối hợp tác với một Chất lượng khai thác của một Số lượng nhân viên bồi thường
số công ty bảo hiểm khác Những thiệt hại nhỏ lẻ thì các công
số kênh khai thác còn hạn chế không đủ
ty thành viên nào thì công ty thành
viên đó sẽ tự giải quyết bồi thường

Cán bộ và nhân viên không được đào

tạo bài bản về nghiệp vụ bảo hiểm

Quảng cáo, khuyến mại ở PTI MẶT HẠN CHẾ VÀ

Hình thức quảng cáo chưa đa dạng,
cũng còn nhiều mặt hạn chế
thiếu sáng tạo NGUYÊN NHÂN
Chưa có một phòng, ban chuyên trách
về hoạt động truyền thông chuyên
nghiệp Đạo đức của khách hàng còn chưa tốt
Số vụ trục lợi vẫn còn tồn tại
và ngày một có dấu hiệu tăng
Tập trung vào thực hiện hạn chế tổn lên
Công tác đề phòng và hạn chế Các hình thức trục lợi ngày càng tinh vi
thất qua các chương trình khi tổn thất
xảy ra
tổn thất chưa phong phú
Hành vi đạo đức của những nhân
viên khai thác, nhân viên giám định,
Cần có những hình thức mới và sáng
nhân viên xử lý hồ sơ bồi thường
tạo hơn để duy trì được tỷ lệ bồi thường
ở mức thấp

Từ những bất cập, khó khăn và số liệu ta có thể thấy doanh thu phí gốc Bảo hiểm sức khỏe PTI có tăng nhưng tăng không được cao so với
toàn thị trường giai đoạn 2018 – 2022
 CHƯƠNG 3: MỘT SỐ GIẢI PHÁP VÀ KHUYẾN NGHỊ NHẰM THÚC ĐẨY TRIỂN KHAI
NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM SỨC KHỎE TẠI TỔNG CÔNG TY CỔ PHẦN BẢO HIỂM BƯU
ĐIỆN

3.1. GIẢI PHÁP Đối với công tác khai thác

• Khen thưởng thi đua
• Phát triển mạng lưới kênh phân phối
• Truyền thông
• Chăm sóc khách hàng

Đối với công tác đề phòng và hạn chế
tổn thất
• Quan tâm đến đường xá, cầu cống
• Tổ chức các lớp tuyên truyền các biện pháp bảo vệ sức
khỏe
• Tổ chức khen thưởng, hỗ trợ những đơn vị thực hiện tốt
công tác đề phòng và hạn chế tổn thất
• Phối hợp với các ngành liên quan để tìm ra những nguyên
nhân xảy ra rủi ro
• Dự thảo ban hành hướng dẫn cụ thể về các loại rủi ro và
cách đề phòng hạn chế tổn thất
• Xây dựng các chương trình để nâng cao trách nhiệm hạn
chế tổn thất của mỗi cá nhân khi tham gia bảo hiểm
Hạn chế tình trạng trục lợi bảo hiểm sức
khỏe
• Phòng chống trục lợi trong khâu khai thác
• Phòng chống trục lợi trong khâu giám định
• Phòng chống trục lợi trong khâu bồi thường
Đối với công tác bồi thường
• Tăng cường đội ngũ cán bộ làm bồi
thường
• Nâng cao nghiệp vụ chuyên môn cho cán
bộ làm công tác bồi thường
• Áp dụng công nghệ trong giải quyết bồi
thường
• Tránh tồn đọng hồ sơ
CHƯƠNG 3: MỘT SỐ GIẢI PHÁP VÀ KHUYẾN NGHỊ NHẰM THÚC ĐẨY TRIỂN KHAI
NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM SỨC KHỎE TẠI TỔNG CÔNG TY CỔ PHẦN BẢO HIỂM BƯU
ĐIỆN

3.1. KHUYẾN NGHỊ

ĐỐI VỚI BỘ TÀI CHÍNH

Bộ cần tìm hiểu kĩ về các yếu tố liên quan như số
liệu thống kê trong quá khứ, sức mua của thị
trường, sức khỏe của nền kinh tế để từ đó đưa
ra những cơ chế điều chỉnh tỉ lệ phí thích hợp để
các công ty bảo hiểm có thể xây dựng bảng tỷ lệ
phí hấp dẫn, có sức cạnh tranh trên thị trường
Bộ cũng cần hoàn thiện hơn bảng tỷ lệ phí hoa
hồng chi trả cho các đại lý, đưa ra mức trần hoa
hồng phù hợp với thị trường. Và hơn hết, Bộ
cũng cần giám sát chặt chẽ công tác chi trả hoa
hồng của các công ty bảo hiểm.

ĐỐI VỚI HIỆP HỘI BẢO HIỂM VIỆT NAM

Hiệp hội cần tăng cường vai trò của mình hơn
đối với các thành viên tham gia bằng việc tích
cực tham gia tham mưu cho các cơ quan quản lý
về mặt Nhà nước đối với công tác xây dựng hệ
thống văn bản Luật về kinh doanh bảo hiểm;
tham mưu về thực trạng diễn ra của thị trường
bảo hiểm; các vấn đề còn tồn tại làm kìm hãm
sự phát triển của ngành bảo hiểm.
Hiệp hội Bảo hiểm Việt Nam phải thể hiện được
vai trò là cầu nối cung cấp những thông tin thực
tế, cần thiết giữa các công ty bảo hiểm với cơ
quan Nhà nước để từ đó giúp thị trường Bảo
hiểm sức khỏe ngày một lớn mạnh, có hiệu quả.
Thank You