5/2013 TECHNIKA ORTODONT YCZNA

dr n. med. Jolanta Walasz1, dr n. med. Marcin de Mezer2

Przegląd retainerów
ruchomych i stałych
P oniżej prezentujemy galerię zdjęć retainereów
ruchomych i stałych, wzbogaconą o opisy.

Artykuły opublikowane na łamach „Nowoczesnego ortodontycznego, wykonanych za pomocą różnych tech-

Technika Dentystycznego” (Istota leczenia retencyjnego.
Rodzaje stałych aparatów retencyjnych, „NTD”, 2/2013;
Istota leczenia retencyjnego. Rodzaje ruchomych apara-
tów retencyjnych – retainery aktywne, „NTD”, 6/2012)
wyjaśniały mechanizmy powodujące nawroty wad i ko-
nieczność stosowania retencji jako integralnej części le-
czenia ortodontycznego. Zaprezentowano w nich rodzaje
ruchomych i stałych aparatów retencyjnych służących
do ustabilizowania osiągniętych warunków zgryzowych
i nowego położenia zębów w wyniku aktywnego leczenia
nologii. Poniżej prezentujemy galerię zdjęć wzbogacającą
powyższe artykuły. ‰
1
Zakład Technik i Technologii Dentystycznych Katedry Biomateriałów
i Stomatologii Doświadczalnej Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu
kierownik: dr hab. n. med. Mariusz Pryliński
2
Katedra i Klinika Ortopedii Szczękowej i Ortodoncji Uniwersytetu
Medycznego w Poznaniu
kierownik: prof. dr hab. Teresa Matthews-Brzozowska
Piśmiennictwo do wspomnianych artykułów dostępne w redakcji.

RETAINERY RUCHOME
fot. archiwum autorów

Fot. 1. Aparat czynnościowy, który po za-

kończeniu aktywnej fazy leczenia może
być stosowany, jako retainer. Pacjent
użytkuje aparat bez dalszego jego akty-
wowania

81
 TECHNIKA ORTODONT YCZNA N O W O C Z E S N Y T E C H N I K D E N T Y S T Y C Z N Y

Fot. 2. Płytka Schwarza doskonale spełnia

funkcję retencyjną. Niekiedy po wprowa-
dzeniu modyfikacji aparatu, jak uszczel-
nienie czy zmiana łuku wargowego, ele-
mentów retencyjnych lub wykonania
na nowo bez śruby, jest używana jako
aparat bierny

Fot. 3. Jednym z najpopularniejszych re-

tainerów ruchomych jest bezklamrowy
retainer Hawleya zbudowany z akrylo-
wej płyty podniebiennej, ściśle dopaso-
wanej do podniebiennych powierzchni
zębów górnych z łukiem wargowym bie-
gnącym okrężnie, dopasowanym do po-
wierzchni wargowych zębów siecznych
i powierzchni policzkowych zębów
bocznych, zatopionym w płycie aparatu
za ostatnimi zębami trzonowymi

Fot. 4. Aparat Hawleya z zastosowanymi

klamrami Adamsa na pierwsze zęby trzo-
nowe i dolutowanym do ich części pozio-
mej łuku wargowego. Niweluje to uraz
tkanek i zwiększa komfort użytkowania
aparatu

82
5/2013 TECHNIKA ORTODONT YCZNA

Fot. 5. Van der Linden retainer jest mody-

fikacją retainera Hawleya z usuniętym
akrylem z powierzchni podniebiennych
zębów przedtrzonowych, co umożliwia
im położenie w neutralnej okluzji

Fot. 6. Pętla na łuku wargowym w tym

aparacie jest zagięta za kłami do przo-
du w okolicy szyjki. Zapewnia to dobre
utrzymanie i zapobiega deformacji przy
użytkowaniu aparatu przez pacjenta. Do-
datkowe klamry C są dogięte na zębach
trzonowych w celu zwiększenia retencji
aparatu

Fot. 7. Szyna retencyjna wykonana me-

todą formowania wgłębnego obejmuje
powierzchnie wargowe, zgryzowe i języ-
kowe zębów oraz wyrostek zębodołowy
i podniebienie i jest zakładana bezpośred-
nio po zdjęciu aparatu stałego

83
 TECHNIKA ORTODONT YCZNA N O W O C Z E S N Y T E C H N I K D E N T Y S T Y C Z N Y

Fot. 8. Szyny retencyjne wykonane meto-

dą formowania wgłębnego są estetyczną
i komfortową metodą ustabilizowania wy-
ników leczenia czynnego

Fot. 9. Szyna retencyjna z grubszej płyty

z uwolnionymi brzegami siecznymi i po-
wierzchniami żującymi, zwana retaine-
rem okalającym. Przerzuty łączące część
przedsionkową z częścią podniebienną
lub językową stabilizują szynę i wydłużają
jej trwałość

Fot. 10. Pozycjoner należy do retainerów

aktywnych wykonywanych z miękkiej
płyty, za pomocą którego można korygo-
wać niewielkie odchylenia w położeniu
zębów

84
5/2013 TECHNIKA ORTODONT YCZNA

RETAINERY STAŁE
Fot. 12. Łuk językowy jest aparatem grubołuko-
wym stosowanym w żuchwie na dolny łuk zę-
bowy, służącym do utrzymania pozycji dolnych
zębów trzonowych po ich dystalizacji. Mocuje
się go do pierścieni najczęściej za pomocą luto-
wania. Łuk językowy utrzymuje istniejącą prze-
strzeń, zapobiega pochylaniu się zębów, hamuje
doprzedni ruch zębów trzonowych i dotylny
ruch zębów przednich

Fot. 11. Aparat Nance’a jest stosowany jako apa-

rat retencyjny po dystalizacji pierwszych zębów
trzonowych za pomocą wyciągu zewnątrzust-
nego. Zaliczany jest do grupy aparatów grubo-
łukowych

Fot. 13. Retainer klejony do sześciu zębów, tzw. FSW reta-

iner (Flexible Spiral Wire). Ten typ retainera jest również
stosowany jako retencja trwała (długoletnia) po leczeniu
aparatem stałym, a także po leczeniu pacjentów doro-
słych z chorobą przyzębia

Fot. 14. Stały utrzymywacz przestrzeni. Pętla przylutowa-

na do pierścienia dogięta w taki sposób, aby umożliwiać
wyrzynanie się zębów przedtrzonowych bez konieczno-
ści usuwania aparatu

85