You are on page 1of 39

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ


ІМ. О.О. БОГОМОЛЬЦЯ

Кафедра офтальмології

“Затверджено”
на методичній нараді
кафедри протокол № ____
від “___” ________ 200__ р.
Зав. кафедрою чл.-кор. АМН
України , професор

____________ Г.Д. Жабоєдов

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ
для самостійной роботи студентів при підготовці
до практичного (семінарського заняття)

Навчальна дисципліна Офтальмологія


Модуль №
Змістовний модуль №
Тема заняття Підсумковий контроль засвоєння модуля
Курс 4
Факультет Медичний

Підготував асистент кафедри


офтальмології П. М. Салата

Київ-2008 р.
1. Актуальність теми

Підсумкове заняття показує рівень засвоєння знань студентами за вказаними темами,


їх клінічне мислення та опанування ними практичними навичками та вміннями.
Інтеграція набутих знань, умінь з кожної окремої теми, які лежать в основі професійної
діяльності лікаря.

2. Конкретні цілі дисципліни:


1) Вміти використовувати етико-деонтологічні принципи охорони зору людей різного
віку та статі, аналізувати особливості органу зору, інтерпретувати механізми
розвитку патологічних процесів органу зору.
2) Вміти визначати етіологічні і патогенетичні фактори розвитку основних захворювань
органу зору.
3) Складати план профілактичних заходів окремих захворювань і пошкоджень органу
зору
4) Аналізувати дані офтальмологічних обстежень, інтерпретувати дані клініко-
лабораторних і додаткових обстежень офтальмологічних пацієнтів
5) Ставити попередній діагноз найбільш поширених очних захворювань і пошкоджень,
складати план діагностичних обстежень, проводити диференційну діагностику.
6) Визначати тактику ведення хворих на основні очні хвороби.
7) Діагностувати невідкладні стани в офтальмології і надавати невідкладну медичну
допомогу.
8) Планувати профілактичні заходи щодо запобігання виникнення епідемічних спалахів
очних хвороб, пошкоджень органа зору, розвитку сліпоти.

На підсумковому занятті студент повинен вміти:


1. Продемонструвати вміння та навички;
2. Вирішити ситуаційну задачу (поставити діагноз, призначити лікування, надати
невідкладну допомогу).

Для формування вмінь, які демонструють під час підсумкового заняття студент повинен
знати:
1. Методи та етапи обстеження ока та хворого;
2. Клінічну картину, диференційну діагностику та лікування захворювань ока.

3. Основні базові знання, вміння та навички, необхідні для самостійного засвоєння


теми (міждисциплінарні зв’язки):
Дісципліна Знати Вміти
1.Попередні (забезпечуючі).
а) 1. 1. Анатомічну структуру зорового
Анатомія. аналізатора, його кровопос-
тачання та інервацію.
2. Складові заломлюючі системи
ока, поняття про діопрію.
2. Фізіка.
б) Знати особливості гістологічної
Гістологія. будови зорового аналізатора.
в) Характеристику запальних Інтерпретувати заключення
Патанатомія. дистро-фічних та онкологічних гіс-тологічного дослідження
процесів. пато-логічного тканинного
препарату ока.
г) Функції ока. Вміти визначити функції ока
Фізіологія. (гостроту зору, поле зору,
кольоровідчуття, темнову
адап-тацію).
д) Ознаки гострого та хронічного Вміти виявити ознаки
Патофізіоло- запального процесів, запалення, дистрофії,
гія. дистрофічних процесів, пухлини.
новоутворень.

є) Методику збору анамнезу та Зясувати скарги, анамнез,


Пропедевти- загальносоматичного обстеження про-вести загальносоматичне
ка хворого. Показники норми об-стеження за схемою. Інтер-
внутрішніх клінічних лабораторних претувати отримані
захворювань досліджень (загальний анамнез результати клінічних та
, нервові крові, сечі, біохімічні анамнези лабораторних дос-ліджень.
хвороб. крові, тощо).
ж) Механізм дії мідриотиків, Виписати рецепти на
Фармоколо- міотиків, картиностероїдів, препарати для місцевого
гія. антибіотиків, ферментних застосування в офтальмології.
препаратів. Знати їх сумісність
дозування, шляхи введення.
з) Інфекційні Перебіг хвороб, при якихможе Призначити лабораторні
хвороби, виникати запальний процес в оці обсте-ження з метою
фтізі-атрія, та його додатковому апараті. виявлення збуд-ника
венеро- захворювання, призначити
логія. курс специфічного лікування .
2. Наступні (що забезпечуються).
а) Перелік внутнішніх захворювань Визначити схему додаткового
Факультет- організму, при яких можливе лабораторного обстеження
ська терапія. виникнення патологічного хво-рого з метою виявлення
процесу в оці та його етіології патологічного
додатковому апараті. процесу в оці або його
додатковому апараті.
б) Впроваджені аномалії розвитку Діагностувати вроджені вади
Педіатрія. ока та його додаткового апарату. ока та його додаткового
апарату.
3. Внутрішньо-преметна інтеграція (теми з офтальмології, з якими інтегрується дана
тема.
а) Метод Зовнішній огляд. Бічне Дослідити око та його додат-
дос- освітлення. Дослідження в світі, ковий апарат.
лідження що проходить.
ока.
б) Клініка Скарги, симптоми захворювань Поставити діагноз. Надати
зах- ока та його додаткового апарату. невідкладну допомогу.
ворювань
ока та його
додат-
кового
апарату.

4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.

4.1. Теоретичні питання до підсумкового заняття.

1. Зоровий аналiзатор, його значення у пiзнаннi зовнiшнього свiту.


2. Iсторiя розвитку офтальмологiї. Засновники вiтчизняної офтальмологiї. Київська школа
офтальмологiї.
3. Досягнення сучасної офтальмологiї. Видатнi офтальмологи В.П.Фiлатов, Н.О.Пучковська,
М.Л.Краснов, М.Краснов, С.М.Федоров.
4. Поняття про абсолютну, професiйну та громадську слiпоту. Головнi причини слiпоти.
Профiлактика слiпоти у дорослих та дiтей.
5. Слiпота. Показник слiпоти. Навчання та працевлаштування слiпих (УТОС).
6. Формування зорових образiв. Роль кори головного мозку у актi зору. Теорiї акту зору.
7. Рогова оболонка. Iї будова, кровопостачання, властивостi та функцiї.
8. Райдужка. Iї будова, кровопостачання, властивостi та функцiї.
9. Вiйкове (цiлiарне) тiло та хорiоiдея. Iх будова, функцiї.
10. М'язи райдужки, та вiйкового тiла.
11. Сiтчаста оболонка, iї будова, функцiї паличок та ковпочок.
12. Анатомiя зорового нерву, особливостi його будови та топографiї.
13. Кришталик. Його функцii, живлення, властивостi.
14. Кровопостачання очного яблука.
15. Будова орбiти та iї вмiст.
16. М'язи повiк. Iх функцiя та iнервацiя.
17. Будова кон'юнктиви. Клiнiчнi ознаки її нормального стану.
18. Анатомiя сльозових органiв. Методи дослiдження сльозових шляхiв.
19. Зовнiшнi м'язи ока. Iх iнервацiя та функцiї.
20. Сутiнковий зiр, його порушення, методи дослiдження.
21. Дослiдження гостроти зору. Формула гостроти зору.
22. Принципи побудови таблиць для визначення гостроти зору. Кут зору.
23. Периферiйний зiр та його дослiдження. Види порушень поля зору.
24. Кольоровiдчуття, його порушення, методи дослiдження. Теорiї кольоровiдчуття.
25. Основнi елементи свiтозаломної системи ока. Поняття про дiоптрiю.
26. Види клiнiчної рефракцiї. Роль зовнiшнього середовища в формуваннi рефракцiї.
27. Методи визначення рефракцiї (об'єктивнi та суб'єктивнi).
28. Коррекцiя аметропiї у дiтей. Оптичнi окулярнi стекла та їх застосування. Контактнi лiнзи
та їх застосування.
29. Об'ем та довжина акомодацiї, її зв'язок з рефракцiею. Найдальша та найближча точки
ясного зору.
30. Акомодацiя та її вiковi змiни. Пресбiопiя.
31. Гiперметропiя, її клiнiка, дiагностика та корекцiя.
32. Мiопiя, її клiнiка, причини розвитку.
33. Ускладнення короткозоростi. Профiлактика прогресування мiопiї.
34. Астигматизм, його види та корекцiя.
35. Головнi умови бiнокулярного зору. Значення бiнокулярного зору у вибранi професiї.
36. Методи дослiдження переднього вiдрiзку ока (фокальне, бiфокальне освiтлення,
бiомiкроскопiя).
37. Методи дослiдження оптичних середовищ ока.
38. Спiвдружня косоокiсть, дiагностика, види.
39. Паралiтична косоокiсть, iї ознаки, дiференцiйна дiагностика, методи лiкування.
40. Прихована косоокiсть, клiнiка, дiагностика.
41. Принципи лiкування спiвдружньої косоокостi.
42. Аномалiї положення повiк (ентропiон, ектропiон, птоз, лагофталм). Причини їх
виникнення, клiнiка, методи лiкування.
43. Запальнi захворювання повiк, ячмiнь, халязiон. Клiнiка, лiкування.
44. Блефарити, їх клiнiка та лiкування
45. Хронiчний дакрiоцистит, його етиологiя, клiнiка, лiкування.
46. Флегмонозний дакрiоцистит, клiника та лiкування.
47. Дакрiоцистит немовлят, клiнiка та лiкування.
48. Клiнiчний перебiг та методи лiкування гострих запалень слизовоi оболонки.
49. Клiнiчнi вияви, етiологiя та методи лiкування хронiчних кон'юнктивитiв.
50. Гонобленорея немовлят та дорослих . Профiлактика.
51. Аденовiруснi кон'юнктивити. Iх клiнiка та лiкування.
52. Дифтерiя ока. Iї клiнiка , дiагностика, лiкування.
53. Дiференцiйна дiагностика фолiкулярних уражень кон'юнктиви (трахома, фолiкулез,
фолiкулярний кон'юнктивiт).
54. Загальнi принципи лiкування трахоми.
55. Стадiї трахоми, їх клiнiка. Суспiльна та особиста профiлактика трахоми.
56. Ускладнення трахоми з боку повiк та рогової оболонки.
57. Класифiкацiя кератитiв. Загальнi принципи їх лiкування.
58. Клiнiка та наслiдки кератитiв.
59. Повзуча виразка рогової оболонки. Iї клiнiка та лiкування.
60. Паренхiматозний кератит. Його клiнiка та лiкування.
61. Герпетичнi кератити. Iх дiагностика та лiкування.
62. Серозний iрiдоциклiт. Його клiнiчнi особливостi, перебiг, дiагностика, лiкування.
63. Клiнiчнi ознаки фiбринозного iрiдоциклiту, етiологiя, патогенез, методи лiкування.
64. Ускладнення та наслiдки iрідоциклiтiв.
65. Лiкування iрiдоциклiтiв. Засоби, якi розширюють зiницю. Показання та протипоказання
до їх застосування.
66. Флегмона орбiти, її клiнiка та лiкування (консервативне та хiрургiчне).
67. Пухлини орбiти, дiагностика, клiнiка, лiкування.
68. Природжена катаракта. Клiнiка, дiагностика, методи лiкування.
69. Стадiї розвитку старечої катаракти. Дiагностика та лiкування.
70. Дiагностика та лiкування консервативне початкової стадiї старечої катаракти.
71. Аномалii положення кришталика, дiагностика, ускладнення, лiкування.
72. Травматична катаракта. Особливостi її перебiгу, ускладнення, хiрургiчне лiкування.
73. Ускладнена катаракта. Iї причини, клiнiка, лiкування.
74. Афакiя. Iї ознаки, корекцiя.
75. Ознаки проникаючих поранень очного яблука. Невiдкладна допомога при них.
76. Проникаючi поранення очей. Ускладненi наявнiстю стороннього тiла. Методи локалiзацiї
стороннього тiла в оцi.
77. Принципи видалення внутрiшньоокових стороннiх тiл при оникаючих пораненнях очей.
78. Контузiї очного яблука. Iх прояви та лiкування.
79. Стороннi тiла рогової оболонки та невiдкладна допомога при них.
80. Електроофтальмiя. Iї клiнiчнi прояви та перша допомога.
81. Ендофтальмiт та панофтальмiт. Iх клiнiка , причини, лiкування.
82. Хiмiчнi опiки очей, клiнiка, невiдкладна допомога.
83. Термiчнi опiки очей, клiнiка, невiдкладна допомога.
84. Внутрiшньооковi пухлини, клiнiчний перебiг, лiкування.
85. Вiйськова лiкарська експертиза при захворюваннi очей.
86. Виявлення агравацiї та симуляцiї. Контрольнi методи виявлення гостроти зору.
87. Встановлення групи iнвалiдностi внаслiдок порушення зору.
88. Вторинна катаракта, iї клiнiка, причини виникнення, хiрургiчне лiкування.
89. Симпатичне запалення, його клiнiка, профiлактика, лiкування.
90. Офтальмоскопiя, її види.
91. Картина нормального очного дна.
92. Шляхи вiдтоку внутрiшньоочної рiдини.
93. Динамiчна класифiкацiя глаукоми.
94. Методи ранньої дiагностики глаукоми. Значення диспансерного обстеження хворих на
глаукому.
95. Клiнiчнi форми первинної глаукоми, лiкування.
96. Дiференцiйна дiагностика первинної глаукоми та катаракти.
97. Гострий приступ глаукоми, його клiнiка. Дiференцiйна дiагностика з iрiдоциклiтом.
98. Невiдкладна допомога при гострому приступi глаукоми.
99. Вторинна глаукома, її причини, клiнiка, лiкування.
100. Природжена глаукома, її причини, клiнiка i лiкування.
101. Клiнiка невриту зорового нерву. Причини, дiференцiйна
дiагностика з застiйним диском зорового нерву.
102. Офтальмоскопiчна картина застiйного диску зорового
нерву. Значення його у дiагностицi пухлин мозку.
103. Змiни очного дна при гiпертонiчнiй хворобi та
цукровому дiабетi.
104. Вiдшарування сiткiвки, етiологiя, клiнiка, лiкування.
105. Гострi порушення кровообiгу сiткiвки. Причини,
клiнiка, лiкування.

4.2. Практичні роботи (завдання), які виконуються на підсумковому занятті.

I. Умiти дiагностувати, лiкувати й провести профiлактику при:


1) гострому кон'юнктивiтi
2) гострому дакрiоцититi
3) блефаритi
4) ячменi
II. Умiти надати невiдкладну допомогу i направити до окулiста при
1) гострому iридоциклiтi
2) гострому приступi глаукоми
3) сторонньому тiлi кон'юнктиви, рогiвки
4) проникаючому пораненнi ока
5) хiмiчному та термiчному опiках ока
III. Вмiти встановити дiагноз i направити до окулiста при :
1) аметропiї(мiопiї, гiперметропiї, астигматизмi)
2) косоокостi, амблiопiї
3) гемералопiї
4) катарактi
5) трахомi
6) виразцi роговоi оболонки, кератитi
7) вiдшаруваннi сiткiвки
8) халязiонi
9) флегмонi орбiти
10) новоутвореннi повiк.
IV. Вмiти iнтерпретувати:
1) положення очного яблука в орбiтi,
2) розмiр рогової оболонки новонароджених та дорослих
3) стан зiниць та райдужки (колiр, розмiр, реакцiї)
4) картину очного дна
5) данi тонометрiї за Маклаковим
V. Провести манiпуляцii та методики
1) визначення гостроти зору суб'ективним методом
2) визначення кольоровiдчуття за допомогою
полiхроматичних таблиць Рабкiна
3) визначення поля зору контрольним методом
та за допомогою дугового периметру
4) визначити темнову адаптацiю орiентовним методом,
5) встановлення виду оптичного скла окулярiв,
6) визначення кута косоокостi за Гiршбергом,
7) огляд i виворiт повiк,
8) оглянути кон'юнктиву,
9) дослiдження рогiвки методом бiчного освiтлення,
10) обстежити чутливiсть рогiвки,
11) пальпаторно визначити читливiсть вiйкового тiла,
12) пальпаторно визначити внутрiшньоочний тиск,
13) дослiдження хришталика у прохiдному свiтлi.
VI. Надати санiтарно-гiгiенiчнi рекомендацii по
профiлактицi мiопiї.
4.3. РЕКОМЕНДАЦІЇ ЩОДО КУРАЦII ТА СХЕМА НАПИСАННЯ IСТОРII
ХВОРОБИ З ОФТАЛЬМОЛОГII

1. Титульна сторiнка :
Курацiя хворих та написання
НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНIВЕРСИТЕТ iсторiї хвороби - важливий
IМЕНI АКАДЕМIКА О.О. БОГОМОЛЬЦЯ елемент медичного навчання, що
пiдводить пiдсумки засвоєння
кафедра офтальмологiї знань та вмiнь з спецiальностi,
стимулює клінічне мислення та
Завiдуючий кафедрою - чл.кор. АМН України, навички чіткого формулювання
професор Жабоєдов Г.Д. основних клінічних положень.
Викладач - _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Перед курацiєю необхiдно
повторити методи дослiдження
IСТОРIЯ ХВОРОБИ офтальмологiчних хворих. Під час
курації додержуватись правил
Хворого: Прізвище Iм'я По-батьковi, вік
медичної етики та деонтології,
Дiагноз _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
санітарної культури, бережно
ставитись до діагностичного
обладнання клініки.
Дата курацii "___"______200 р.
Куратор: студент ф-ту, курс, група
Прізвище I.П/б  Історію хвороби писати в зошиті
або на скріплених стандартних
аркушах, розбірливо та
K И Ї В – 2007 акуратно, згідно до наведеного
зразка:

2. Паспортна частина: Прізвище, iм'я та по-батьковi, вiк, стать, мiсце проживання, роботи,
професія, коли й ким направлено.
3. Скарги хворого: загальнi та специфiчнi.
4. Anamnesis morbi: коли й як виникло захворювання, перебiг захворювання, лiкування, що
проводилось та його ефективнiсть.
5. Anamnesis communis: iнфекцiйнi та онкологiчнi захворювання, травми, операцiї,
генетичний та алергологiчний анамнез, шкідливі звички та професійні фактори.
6. Status praesens objectivus: скорочений опис об’єктивного стану органiв та систем.
7. Status localis (ophthalmicus): результати офтальмологiчного дослiдження у вигляді таблиці,
окремо для кожного ока (наведено приклади, див. також вiдповiднi тематичнi роздiли
пiдручника).
8. Попереднiй дiагноз.
9. Допомiжнi методи дослiдження: лабораторні, рентгенологiчнi, ультразвуковi,
iмунологiчнi, бактерiологiчнi та iн..
10. Диференцiйний дiагноз або обгрунтування дiагнозу. На підставі яких діагностичних та
диференційно-діагностичних критеріїв (з 3-4 захворюваннями, можна у вигляді таблиці)
визначається форма, стадія та ін. елементи клінічного діагнозу.
11. Заключний клiнiчний дiагноз.
12. Лiкування: хiрургiчне, консервативне загальне та мiсцеве; групи та очiкувана дiя
(протизапальна, десенсибiлiзацiя, полiпшення кровообiгу, тощо) медикаментiв (виписати
2-3 рецепти), фiзiотерапевтичнi та iншi методи лiкування.
13. Щоденик (за 1-2 днi) - опис перебiгу захворювання.
14. Прогноз для зору (коротко обгрунтувати, рекомендації).
15. Епiкриз (скорочений виклад iсторii хвороби).
16. Особистий пiдпис куратора.
STATUS LOCALIS (OPHTHALMICUS)
OCULUS DEXTER OCULUS SINISTER
ГОСТРОТА ЗОРУ 0.1 з кор. 1.0 1/ p.l.certa
РЕФРАКЦIЯ 2,0 sph, - 0,5 cyl, ax 60 (мiопiя сл. ст., астигматизм)
КОЛЬОРОВIДЧУТТЯ норм. трихромазiя протанопiя
ТЕМНОВА не порушена, гемералопiя
АДАПТАЦIЯ

ПОЛЕ ЗOРУ
при наявностi
вогнищевих дефектiв
(скотом) - зобразити їх
на схемi

ХАРАКТЕР ЗОРУ бiнокулярний, монокулярний, одночасний


В/О ТИСК 17 - 27 mm рт.ст. Tn , ( T+1, T-3 ...) (пальпаторно)
(за даними тонометрii)
ЧУТЛИВIСТЬ болicне при пальпації безболiсне
ВIЙКОВОГО ТIЛА
РУХОМIСТЬ ОКА ТА обмеженнiсть руху по напрям- збiжна, розбiжна паралiтична,
ПОЛОЖЕННЯ ЙОГО ках екзо-, енофтальм, спiвдружня косоокiсть (кут
В ОЧНИЦI вiдхилення)
ПОВIКИ стан шкiри, вiй, рухомiсть, положення
ОЧНА ЩIЛИНА, звужена, S-подiбна… не змикаеться …
СЛЬОЗОВI ОРГАНИ сльозотеча, сухiсть ока, положення сльозових точок
КОН'ЮНКТИВА прозорicть, iн’єкцiя судин очного яблука
СКЛЕРА ін’єкцiя судин очного яблука
ЛIМБ наявнicть новоутворень, дис- стан мiкросудин
трофiчних змiн, ширина,
РОГIВКА форма, розмiр, прозорiсть, чутливiсть
преципітати...

ПЕРЕДНЯ КАМЕРА глибина, прозорiсть, вмiст , рівномірність …


РАЙДУЖКА колiр, рель’єф, стан та реакцii
зiниць
РЕФЛЕКС З ОЧНОГО колiр, рiвномiрнiсть, наявнiсть
ДНА помутнiнь
ХРИШТАЛИК форма, положення, прозорість, штучний хришталик
СКЛОВИДНЕ ТIЛО прозорicть, наявнiсть помутнiнь Крововиливи (частковий
гемофтальм)
OЧНЕ ДНО Колiр, чiткicть меж, рівень
ДЗН, наявнiсть та вiдноснi роз-
мiри екскавацii, стан та спiв-
вiдношення судин (калiбр, зви-
тiсть), стан сiткiвки (центр, пе-
риферiя, наявнiсть вогнищевих
змiн (геморагii, запалення,
тощо)

5. Структурно-логічна схема проведення підсумкового заняття

Контрольне заняття

Письмова відповідь на Розвязання Захист Показ практичної


запитання клінічної задачі історії навички
(письмова хвороби
відповідь)

Оцінка письмових Оцінювання засвоєння


відповідей модуля (постановка балів за
підсумкове заняття)

6. Матеріали для самоконтролю.

6.1. Задачі для самоконтролю (тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” ).

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 1


Хвора З., 25 р., скаржиться на сильний біль у лівому оці, погіршання зору, світлобоязнь,
сльозотечу. Носить контактні лінзи. Очна щілина звужена. Перикорнеальна ін'єкція, на
рогівці паралельно лімбу дугоподібний інфільтрат сіруватого кольору. Діагноз.
1. Кератит.
2. Кон’юнктивіт
3. Помутніння рогівки
4. Іридоцикліт
5. Сторонне тіло рогівки
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 2
Хворий Г., 36 р., 5 днів тому в око потрапила порошинка, але до лікаря звернувся лише через
2 дні після травми. Скаржиться на сильний біль у правому оці, світлобоязнь, сльозотечу,
погіршання зору. Під час огляду: очна щілина звужена, набряк повік, в центрі рогівки
інфільтрат сірувато-жовтуватого кольору, розміром 2х2 мм, вміст передньої камери
прозорий. Діагноз.
1. Кон’юнктивіт.
2. Кератит.
3. Помутніння рогівки.
4. Іридоцикліт
5. Стороннє тіло рогівки

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 3


Хвора скаржиться на сильний біль у правому оці, світлобоязнь, сльозотечу, погіршання зору,
що виникли 2 дні тому. Під час огляду: очна щілина звужена, набряк повік, перикорнеальна
ін'єкція, в центрі рогівки інфільтрат сіруватого кольору, що формує гілочку. Діагноз.
1. Кератит.
2. Помутніння рогівки.
3. Іридоцикліт.
4. Кон’юнктивіт
5. Сторонне тіло рогівки

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 4


До Вас звернувся хворий із скаргами на біль у правому оці, світлобоязнь, сльозотечу, не-
можливість розплющити око, погіршання зору. Обєктивно: повіки набряклі, очна щілина
закрита, блефароспазм, сльозотечіния, перикорнеальна інєкція, на рогівці - інфільтрат сірого
кольору. Діагноз.
1. Помутніння рогівки.
2. Іридоцикліт
3. Кон’юнктивіт
4. Кератит
5. Сторонне тіло рогівки

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 5


Хворий скаржиться на різкі болі у правому оці, сльозотечу, світлобоязнь, зниження зору; Два
дні тому, йдучи полем, вдарив око колоском. Обєктивно: очна щілина закрита, набряк повік,
мішана інєкція, на рогівці – помутніння сірувато-жовтого кольору із серпоподібним краєм,
гіпопіон. Райдужна оболонка змінила колір. Зіниця вузька, неправильної форми. Різка
ціліарна болісність. Діагноз.
1. Хоріоретініт.
2. Кон’юнктивіт
3. Повзуча виразка рогівки
4. Ячмінь
5. Більмо рогівки
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 6
Хворий К., 35р., скаржиться на сильний біль у правому оці, світлобоязнь, сльозотечу,
погіршання зору, що зявились після роботи зі зварочнним апаратом. Під час огляду, очна
щілина звужена, помірна перікорнеальна інєкція. Рогівка набрякла. Надайте допомогу.
1. Інстиляції розчину дикаїна 0,25%.
2. Розчин дексаметазону 0,1%
3. Сухе тепло.
4. Сульфацил Na 20% в очних краплях.
5. Розчин тауфона

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 7


Хвора скаржиться на сльозотечу, світлобоязнь, зниження зору, біль у правому оці. Два дні
тому в око потрапила порошинка, яку зараз же видалено. Обєктивно: звуження очної
щілини, незначний набряк повік, перикорнеальна інєкція, у центрі рогівки – інфільтрат
сірувато-жовтого кольору розміром 3х5 мм. вміст передньої камери прозорий. Зіниця
кругла, малюнок райдужної оболонки чіткий. Ціліарної болісності нема. Діагноз.
1. Помутніння рогівки
2. Кон’юнктивіт
3. Іридоцикліт.
4. Стороннє тіло рогівки.
5. Кератит

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 8


Хворий скаржиться на біль, сльозотечу, світлобоязнь, різке зниження гостроти зору на
ліве око. Очна щілина закрита, перикорнеальна інєкція. Рогівка дифузно-мутна. Діагноз.
1. Кератит.
2. Іридоцикліт.
3. Більмо рогівки.
4. Кон’юнктивіт
5. Флегмона орбіти

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 9


Хворий скаржиться на різкий біль в правому оці, слезотечу, світлобоязнь. При роботі в
цеху, “щось” потрапило в око. Об’єктивно: очна щілина звужена, на рогівці виявлено
стороннє тіло. Невідкладна допомога.
1. Сухе тепло
2. Видалення стороннього тіла, закладання мазі з антибіотиками.
3. Інстиляції розчину дікаїну, видалення стороннього тіла, інстиляції 0,25% розчину
левоміцетину.
4. Видалення стороннього тіла, інстиляції 0,25% розчину левоміцетину
5. Інстиляції розчину дікаїну, закладання мазі з антибіотиками
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 10
Хворий М., 22 роки, скаржиться на біль, сльозотечу, світлобоязнь, різке зниження
гостроти зору на ліве око. Об’єктивно: очна щілина закрита, перикорнеальна ін’єкція,
рогівка дифузно мутна. Поставте діагноз.
1. Більмо.
2. Кератит.
3. Іридоцикліт.
4. Кон’юнктивіт.
5. Сторонне тіло рогівки

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 11


Звернулася хвора 30 років зі скаргами на раптове почервоніння правого ока, появу
світлобоязні, відчуття «піску» в оці, сльозотечу, що зв’явилися 3 дні тому, а сьогодні подібні
симптоми, але не такі виразні, виникли й на лівому оці. Об’єктивно: виражений набряк повік,
гіперемія кон’юнктиви у ділянці перехідної складки. Дрібні точкові крововиливи в
кон’юнктиві верхньої повіки, незначні слизово-гнійні виділення. Діагноз.
1. Гострий кон’юнктивіт обох очей.
2. Іридоцикліт.
3. Хронічний кон’юнктивіт.
4. Блефарит.
5. Кератит

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 12


Хвора І., 50 років, скаржиться на сильний свербіж, печіння й різі в очах, почервоніння шкіри
у ділянці зовнішніх куточків очної щілини. Об’єктивно: шкіра біля зовнішніх куточків очної
щілини мацерована, екзематозно змінена, наявні поодинокі мокнучі тріщини. Кон’юнктива
повік гіперемована, розпушена. Виділення незначні у вигляді тягучого слизу. Діагноз.
1. Гострий кон’юнктивіт.
2. Ячмінь.
3. Ангулярний кон’юнктивіт.
4. Блефарит.
5. Алергічний дерматит повік

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 13


До Вас звернувся хворий віком 36 років із скаргами на біль в ділянці правого ока, відчуття
стороннього тіла, гнійне виділення з правого ока. Верхня повіка набрякла, гіперемована. У
ділянці волосяного мішка жовтувата голівка гнійника. Діагноз.
1. Абсцесс.
2. Ячмінь.
3. Халязіон.
4. Кон’юнктивіт.
5. Дакріоцистіт
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 14
До Вас звернулася жінка 34 років зі скаргами на пухлину на верхній повіці правого ока.
Пухлина збільшилася поступово до розмірів горошини. Під час огляду: на верхній повіці
справа – новоутворення, не спаяне із шкірою, круглої форми, ознак запалення немає. При
вивороті верхньої повіки видно сірувато-жовту ділянку хряща з легкою гіперемією
навколо неї. Діагноз.
1. Ячмінь.
2. Новоутворення.
3. Блефарит.
4. Халязіон правого ока.
5. Дакріоаденіт

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 15


До Вас звернувся хворий зі скаргами на світлобоязнь, сльозотечу, гнійне виділення з
правого ока, біль в оці. В анамнезі зазначає переохолодження організму. При огляді:
набряк нижньої повіки, гіперемія, біля основи вії (у середній третині повіки) – гнійне
вогнище. При мигальних рухах повік верхівка вогнища торкається рогівки. Гнійне
виділення у куті очної щілини. Діагноз.
1. Ячмінь .
2. Халязіон .
3. Новоутворення.
4. Кератит.
5. Кон’юнктивіт

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 16


До Вас звернулася хвора віком 42 років із скаргами на затвердіння в ділянці шкіри
нижньої повіки лівого ока. З анамнезу виявлено, що це утворення зявилося рік тому. Під
час огляду: на нижній повіці на 3 мм нижче за інтермаргінальний край – новоутворена
тканина розміром 5 x 6 мм зі щільними крами, надмірними ороговіннями, вкрита
кірочкою. Після зняття її поверхня кровоточить. Діагноз.
1. Ячмінь.
2. Новоутворення.
3. Халязіон
4. Виразковий блефарит.
5. Абсцесс

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 17


До Вас звернувся хворий віком 28 років із скаргами на відчуття втомлюваності очей,
головний біль, особливо при читанні. Окуліст три роки тому виписав окуляри, але хворий
ними не користувався. Під час огляду: повіки гіперемовані, трохи набряклі, потовщені. В
основи вій – лусочки. Діагноз.
1. Блефарит.
2. Кон’юнктивіт
3. Алергічний набряк повік.
4. Ячмінь
5. Халязіон
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 18
До Вас звернулася хвора віком 36 років із скаргами на новоутворення на верхній повіці
правого ока, що зявилося 3 місяці тому. Під час огляду виявлено щільне безболісне
утворення у вигляді горошини, не спаяне із шкірою. З боку конюнктиви просвічується
жовтуватий вміст, оточений сіткою незначно розширених судин. Діагноз.
1. Ячмінь
2. Халязіон .
3. Новоутворення
4. Блефарит.
5. Кон’юнктивіт

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 19


Дитина Т., 10 років, захворіла гостро: 2 дні тому виникли катаральні явища у верхній
дихальних шляхах, збільшилися привушні лімфовузли, підвищилася температура,
почервоніло ліве, а сьогодні й праве око. Об’єктивно: набряк повік, гіперемія кон’юнктиви у
всіх ділянках, переважно в області нижньої перехідної складки, яскраво – червоного кольору.
Виділення незначні, слизово – гнійні, крововиливів немає. Всі симптоми більш виразніші на
правому оці. Діагноз.
1. Кон’юнктивіт.
2. Кератит
3. Абцес повіки
4. Іридоцикліт
5. Блефарит

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 20


Хворий П., 22 роки скаржиться на відчуття стороннього тіла, свербіж, почервоніння правого
ока, неможливість розплющити зранку очі. Об’єктивно: у внутрішньому куті очного яблука
помірні слизо - гнійні виділення, кон’юнктива повік та перехідної складки гіперемована.
Надайте невідкладну допомогу.
1. Промивання кон’юнктивальної порожнини фурациліном 1:5000, інстиляції розчину
антибіотиків.
2. Промивання кон’юнктивальної порожнини фурациліном 1:5000, інстиляції розчину
кортикостероїдів.
3. Промивання кон’юнктивальної порожнини фурациліном 1:5000, накладання
асептичної пов’язки.
4. Інстиляція антибіотиків та асептична пов'язка.
5. Асептична пов’язка

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 21


Під час огляду новонароджених у пологовому будинку помічено, що у однієї дитини, що
народилася минулого дня, з’явилися: набряк, гіперемія повік. Об’єктивно: значний набряк,
гіперемія повік, при спробі розтулити повіки - кров’янисте виділення. Кон’юнктива повік та
очного яблука гіперемована, набрякла. Діагноз.
1. Іридоцикліт.
2. Кон’юнктивіт.
3. Дакріоцистіт
4. Блефарит
5. Кератит
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 22
Хворий П., 18 років скаржиться: н а свербіж, важкість повік, почервоніння їх, яке зазначає
вже кілька років в один і той же час, наприкінці лютого. Об’єктивно повіки набряклі, край їх
потовщений, у кон’юнктиві верхньої повіки – окремі вирости, відокремлені один від одного
глибокими борознами, що нагадують бруківку. Діагноз.
1. Весняний катар.
2. Блефарит.
3. Іридоцикліт.
4. Абсцес повік.
5. Кератит

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 23


До Вас звернувся хворий віком 36 років зі скаргами на біль в області правого ока. Верхня
повіка правого ока набрякла, гіперемована. При пальпації повіка болісна. У ділянці
волосяного мішка жовтувата голівка гнійника. Діагноз.
1. Абсцес повіки
2. Іридоцикліт
3. Кон’юнктивіт
4. Халязон
5. Ячмінь

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 24


Хвора Д., 35 років, скаржиться на сльозотечу, світлобоязнь, зниження зору, біль у правому
оці. Два дні тому в око потрапила порошинка. Конюнктивальна інєкція, у перехідній
складці наявність темної порошинки. Циліарної болісності нема. Діагноз.
1. Конюнктивіт.
2. Стороннє тіло конюнктиви.
3. Кератит.
4. Іридоцикліт.
5. Блефарит

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 25


Хворий 22 років, скаржиться на біль, сльозотечу, світлобоязнь, зниження зору. Користується
контактними лінзами. Об’єктивно: перикорнальна ін’єкція, в центрі рогівки інфільтрат сірого
кольору. Глибинні структури ока без змін. Діагноз.
1. Кон’юнктивіт
2. Іридоцикліт
3. Кератит
4. Більмо рогівки
5. Блефарит

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 26


Хворий К., 19 років, скаржиться на відчуття “піску”, почервоніння правого ока,
неможливість розплющити око зранку. Об’єктивно: гіперемія кон’юнктиви, гнійне виділення
у внутрішнього кута ока. Рогівка прозора. Діагноз.
1. Хронічний кон’юнктивіт
2. Гострий кон’юнктивіт
3. Ячмінь
4. Блефарит
5. Кератит

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 27


Хвора М., 21 рік, 5 днів тому в око потрапила порошинка, але до лікаря звернулась лише
через 3 дні після травми. Скаржиться на сильний біль у правому оці, світлобоязнь,
сльозотечу, погіршання зору. Під час огляду: очна щілина звужена, набряк повік, в центрі
рогівки інфільтрат сірувато-жовтуватого кольору, розміром 3X3 мм, вміст передньої камери
прозорий. Діагноз.
1. Кон’юнктивіт.
2. Кератит.
3. Помутніння рогівки.
4. Іридоцикліт
5. Стороннє тіло рогівки

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 28


Хворий віком 36 років зі скаргами на біль в області лівого ока, відчуття стороннього тіла,
гнійне виділення з лівого ока. Верхня повіка набрякла, гіперемована. У ділянці волосяного
мішка жовтувата голівка гнійника. Діагноз.
1. Абсцес
2. Халязіон
3. Конюнктивіт
4. Дакріоцистіт
5. Ячмінь

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 29


Хворий віком 20 років скаржиться на затвердіння в ділянці шкіри нижньої повіки правого
ока. З анамнезу виявлено, що це утворення зявилося рік тому. Під час огляду: на нижній
повіці на 3 мм нижче за інтермаргінальний край – новоутворена тканина розміром 5 x 6
мм зі щільними крами, надмірними ороговіннями, вкрита кірочкою. Після зняття її
поверхня кровоточить. Діагноз.
1. Ячмінь.
2. Новоутворення.
3. Халязіон
4. Виразковий блефарит.
5. Абсцесс

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 30


Хвора Д., 51 рік, скаржиться на сльозотечу, світлобоязнь, зниження зору, біль у правому
оці. Два дні тому в око потрапила порошинка. Конюнктивальна інєкція, у перехідній
складці наявність темної порошинки. Циліарної болісності нема. Поставте діагноз.
1. Конюнктивіт.
2. Стороннє тіло конюнктиви.
3. Кератит.
4. Іридоцикліт.
5. Ячмінь
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 31
Хворий скаржиться на біль, сльозотечу, світлобоязнь, різке зниження гостроти зору на ліве
око. Очна щілина закрита, перикорнеальна ін’єкція. Рогівка дифузно мутна. Поставте діагноз
1. Кератит
2. Іридоцикліт
3. Дакріоцистіт
4. Кон’юнктивіт
5. Більмо

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 32


Дитина, 10 років, скаржиться на підвищення температури до 38,8 градусів, почервоніння
очей. Під час огляду виявлені набряк та гіперемія повік. При спробі розтулити повіки
знайдені сіруваті плівки, що щільно з’єднані з кон’юнктивою. При від”єднанні плівок
поверхня кон’юнктиви кровоточить. Діагноз.
1. Дифтерія кон’юнктиви
2. Абсцесс повік
3. Кератит
4. Блефарит
5. Ячмінь

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 33


Хвора К., 25 р. скаржиться, що вранці не могла розплющити очі, бо вії склеїлися засохлими
виділеннями, виникли сльозотечу, світлобоязнь. Об’єктивно: кірочки на віях, невеликий
набряк повік, значний набряк і гіперемія кон’юнктиви у ділянці нижньої перехідної складки
та очного яблука . Діагноз.
1. Блефарит
2. Гострий кон’юнктивіт обох очей
3. Трахома.
4. Ячмінь
5. Кератит

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 34


.Хвора 42 років скаржиться на сльозотечу, гнійне виділення з очей, які турбують її на протязі
2 місяців. Біля року страждає на нежить. Під час огляду Ви помітили сльозостояння,
випинання у ділянці внутрішнього кута очної щилини фасолеподібної форми. При
натисканні на останнє з слізних точок з’являється гній. Діагноз.

1. Флегмона слізного міхура.


2. Хронічний дакріоцистит.
3. Хронічний дакріоаденіт.
4. Абсцес ніжньої повіки.
5. Ячмінь.

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 35


. До вас звернулась мати з дитиною віком два місяці зі скаргами на гнійне виділення з
правого ока дитини, що з’явилися через тиждень після народження. Під час огляду в правому
оці сльозостояння, при натискуванні на внутрішні кути ока з слізних точок виділяється
серозно- гнійне виділення.
Діагноз.
1. Дакріоденіт.
2. Дакріоцистит новонароджених.
3. Флегмона слізного міхура.
4. Кон’юнктивіт.
5. Ячмінь

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 36


До Вас звернулася мати з дитиною 4 років. Мати помітила, що у дитини праве око стало
відхилятися до носа. Під час огляду: праве око відхилено до носа, рухливість очного яблука в
повному обсязі. Діагноз.
1. Співдружня косоокість.
2. Паралітична косоокість.
3. Екзофтальм.
4. Енофтальм.
5. Прихована косоокість.

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 37


До Вас звернувся хворий 45 років зі скаргами на двоїння, що виникло раптово після сильного
головного болю. В анамнезі – гіпертонічна хвороба . Об’єктивно: ліве очне яблуко відхилено
до носу. Рух лівого ока обмежений назовні. Діагноз.
1. Паралітична косоокість.
2. Співдружня косоокість.
3. Екзофтальм.
4. Енофтальм.
5. Прихована косоокість.

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 38


До Вас звірнулась хвора 36 років зі скаргами на різкий головний біль, підвищену до 38°
температуру тіла, біль і знижування зору у правому оці. Ви з’ясували, що жінка хворіє на
хронічний гайморит. Об’єктивно: очна щилина звужена, повіки набряклі, гіперемовані. В
очній щилині щемлена кон’юнктива. Око випнуте вперед, рухливість обмежена, бачить
гірше, ніж лівим оком. Діагноз.
1. Флегмона орбіти.
2. Флегмона повіки.
3. Флегмона слізного міхура.
4. Гострий дакріоденіт.
5. Абсцес повіки.

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 39


Хворий 34 років скаржиться на біль в ділянці правого ока, головний біль, підвищення
температури до 38,6°. Два дні тому з”явився на нижній повіці правого ока ячмінь.
Об’єктивно: різкий набряк повік, закрита очна щілина, в ній защемлена набрякла
кон’юнктива. Екзофтальм. Очне яблуко нерухоме, зір знижений. Діагноз.

1. Флегмона орбіти.
2. Флегмона повіки.
3. Абсцес повіки.
4. Гострий дакріоаденіт.
5. Флегмона слізного міхура
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 40
Хворий 23 років скаржиться на головний біль, біль в правому оці, підвищення температури
до 39,2°. З анамнезу відомо, що у хворого запалення додаткових пазух носа. Під час огляду:
гіперемія та набряк повік. Екзофтальм. Обмежена рухливість очного яблука, звуження очної
щілини, защемлення набряклої кон’юнктиви, погіршення зору. Діагноз.

1.Флегмона орбіти.
2.Флегмона повіки.
3.Флегмона слізного міхура
4.Абсцес повіки
5.Гострий дакріоаденіт
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 41
Картина очного дна хворого: диск зорового нерва блідно-рожевий, межі чіткі. Вени
нерівномірно розширені. У задньому полюсі очного дна – множинні мікроаневризми,
новоутворені судини , проліферативна тканина, у сітківці - білі ватоподібні та сухі вогнища,
крововиливи. Як ви інтерпретуєте таку картину очного дна?

1. Нормальне очне дно


2. Ангіоретинопатія гіпертонічна
3. Ангіооретинопатія діабетична
4. Ангіопатія сітківки гіпертонічна
5. Ангіопатія сітківки діабетична

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 42


Опис очного дна: диск зорового нерва круглявої форми, рожевого кольору, межі чіткі,
знаходяться на одному рівні з сітківкою, співвідношення артерій до вен 2:3. Ділянка жовтої
плями має вигляд горизонтального овалу. Як ви інтерпретуєте таку картину очного дна?
1. Нормальне очне дно
2. Ангіопатія сітківки гіпертонічна
3. Ангіопатія сітківки діабетична
4. Ангіоретинопатія діабетична
5. Ангіоретинопатія гіпертонічна

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 43


Картина очного дна хворого: диск зорового нерва рожевий, межі чіткі. Дрібні вени у ділянці
жовтої плями штопороподібно звиті, симптом мідного та срібного дроту, СалюсаГунна ІІ-ІІІ
ступеню. В сітківці – білувато-жовті вогнища, крововиливи в ділянці жовтої плями, фігура
“зірки”. Як ви інтерпретуєте таку картину очного дна?
1. Нормальне очне дно
2. Ангіопатія сітківки гіпертонічна
3. Ангіопатія сітківки діабетична
4. Ангіоретинопатія діабетична
5. Ангіоретинопатія гіпертонічна

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 44


Очне дно: диск зорового нерва збільшений, грибовидно видається в скловидне тіло, судини
сітківки, особливо вени, різко розширені, звиті, межі диска нечіткі. Гострота зору нормальна.
Як ви інтерпретуєте таку картину очного дна?
1. Нормальне очне дно
2. Нейроретинопатія гіпертонічна
3. Нейроретинопатія діабетична
4. Застійний диск зорового нерва
5. Неврит зорового нерва

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 45


До вас звернувся хворий зі скаргою на погіршення зору правого ока. З анамнезу з”ясовано,
що коли він працював в майстерні, око травмував шматом металу. О”бєктивно: рогівка не
ушкоджена, глибока передня камера, лінійна рана та крововилив в кон’юнктиві склери,
гіпотонія. Діагноз.
1. Контузія
2. Проникаюче поранення рогівки
3. Проникаюче поранення склери
4. Проникаюче корнео-склеральне поранення
5. Стороннє тіло кон’юнктиви

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 46


Хворий скаржився на відчуття запорошення в оці, погіршення зору. Об’єктивно:
світлобоязнь, сльозотеча, блефароспазм, перикорнеальна ін’єкція очного яблука. На рогівці -
темна точка.Інші відділи ока не змінени. Надайте невідкладну допомогу.
1. Закапати антисептик
2. Закапати антисептик, видалити стороннє тіло рогівки
3. Закапати анестетик, видалити стороннє тіло рогівки та закапати антисептик
4. Закласти 1% тетрациклінову мазь
5. Закапати антисептик

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 47


До вас звернулась мати з дитиною, у котрої погіршився зір на праве око. Ви з’ясували, що зір
знизився після травми ока гілкою дерева. Об’єктивно: гіперемія та набряк повік, ерозія
рогівки 2×3 мм, кров в передній камері . Пальпаторно внутрішньоочний тиск нормальний.
Діагноз.
1. Проникаюче поранення рогівки.
2. Проникаюче поранення склери
3. Контузія
4. Кератит
5. Іридоцикліт

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 48


Хвора 18 років звернулася до вас зі скаргами на різку світлобоязнь, сльозотечу,
блефароспазм, біль в очах. В анамнезі – приймала ультрафіолетове опромінення з приводу
захворювання шкіри. Об’єктивно: змішана ін’єкція очних яблук, набряк рогівки. Зіниця
правильної форми. Передня камера з прозорим вмістом, нормальної глибини. Надайте
невідкладну допомогу.
1. Закапати анестетик
2. Закапати антисептик
3. Призначити анальгетики всередину
4. Закапати 0,1% розчин дексаметазону
5. Накласти пов'язку на око.
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 49
Хворий 20 років скаржиться на біль в лівому оці, погіршення зору. На прогулянці в лісі
поранився гілкою дерева. Об’єктивно: світлобоязнь, сльозотеча, блефароспазм, змішіна
ін’єкція очного яблука. Гіпотонія. Лінійна рана рогівки, передня камера мілка. Зіниця
неправильної форми. Ціліарних болей немає. Надайте невідкладну допомогу.
1. Закапати антисептик. Покласти хворого на носилки, відправити до офтальмологічного
відділення
2. Закапати антисептик, накласти пов’язку на ліве око, направити до офтальмолога
3. Закапати антисептик, направити до офтальмолога
4. Закапати антисептик, накласти пов’язку на обидва ока, направити до офтальмолога в
лежачому положенні
5. Накласти бінокулярну пов’язку. Направити до офтальмолога.

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 50


Хворий скаржиться на погіршення зору правим оком, яке виникло раптово (годину тому),
коли в око щось потрапило при роботі в майстерні. Об’єктивно: світлобоязнь, сльозотеча,
блефароспазм. Рана рогівки ока переходить на склеру, крововилив в кон’юнктиву, випадіння
райдужки та ціліарного тіла в рану, мілка передня камера. Зміщення зіниці в бік рани,
гіпотонія. Ваша тактика.
1. Закапати антисептик, накласти пов’язку на око, направити до офтальмолога
2. Закапати антисептик. Покласти хворого на носилки, відправити до офтальмологічного
відділення
3. Закапати антисептик, накласти пов’язку на обидва ока, направити до офтальмолога в
лежачому положенні
4. Закапати антисептик, направити до офтальмолога
5. Накласти бінокулярну пов’язку, лежачи направити до офтальмолога

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 51


Хворий Б. 31 року звернувся до вас зі скаргами на гострий біль в лівому оці, який виник під
час роботи на токарному станку 2 години тому. Об’єктивно: змішіна ін’єкція очного яблука,
світлобоязнь, сльозотеча, блефароспазм, гіпотонія. На кон’юнктиві склери лівого ока валик
синюшного кольору з кривовиливом, передня камера відсутня. Зіниця неправильної форми.
Згустки крові на райдужці. Ваша тактика.
1. Закапати антисептик, накласти пов’язку на ліве око, направити до офтальмолога
2. Закапати антисептик. Покласти хворого на носилки, відправити до офтальмологічного
відділення
3. Закапати антисептик, накласти пов’язку на обидва ока, направити до офтальмолога в
лежачому положенні
4. Закапати антисептик, направити до офтальмолога
5. Накласти бінокулярну пов’язку, лежачи направити до офтальмолога

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 52


До вас звернулась хвора зі скаргами на відчуття стороннього тіла, світлобоязнь, сльозотечу,
біль в правому оці. Ці скарги виникли раптово після падіння під час збирання в лісі грибів.
Об’єктивно: світлобоязнь, сльозотеча, блефароспазм. Рана рогівки лінійної форми,
сіруватого кольору, мілка передня камера, кров в передній камері . Зіниця звужена. Ваша
тактика.
1. Закапати антисептик, накласти пов’язку на око, направити до офтальмолога
2. Закапати антисептик. Покласти хворого на носилки, відправити до офтальмологічного
відділення
3. Закапати антисептик, накласти пов’язку на обидва ока, направити до офтальмолога в
лежачому положенні
4. Закапати антисептик, направити до офтальмолога
5. Накласти бінокулярну пов’язку, лежачи направити до офтальмолога

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 53


В око хворої С., 25 років, на роботі потрапив розчин вапна і вона звернулась до вас.
Об’єктивно: гіперемія повік, світлобоязнь, сльозотеча, блефароспазм. Рогівка набрякла,
тьмяна, сіруватого кольору, кон’юнктива білувата, в нижньому склепінні шматочки вапна.
Ваша тактика.
1. Промити кон’юнктивальну порожнину водою, закапати антисептик. Направити до
окуліста.
2. Видалити шматочки вапна, промити водою, закапати дезінфікуючий розчин,
направити до окуліста.
3. Закапати антисептик, направити до офтальмолога
4. Видалити шматочки вапна, промити водою, закапати дезінфікуючий розчин
5. Видалити шматочки вапна, направити до окуліста.

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 54


До вас звернувся хворий зі скаргами на біль в правому оці, , світлобоязнь, сльозотечу,
відчуття стороннього тіла в оці, зниження гостроти зору. Ви з”ясували, що в око потрапила
сірчана кислота. Об’єктивно: гіперемія шкіри, білісуватість кон’юнктиви в нижньому
склепінні. Рогівка тьмяна в нижньому сегменті. Вміст передньої камери прозорий. Зіниця
вузька. Ваша тактика.
1. Промити кон’юнктивальну порожнину водою, закапати дезінфікуючий розчин,
направити до окуліста.
2. Промити кон’юнктивальну порожнину водою, закапати дезінфікуючий розчин,
накласти пов’язку на око, направити до окуліста.
3. Направити до окуліста
4. Промити кон’юнктивальну порожнину дезінфікуючим розчином, направити до
окуліста.
5. Промити кон’юнктивальну порожнину водою, направити до окулісту.

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 55


До Вас звернувся хворий 25 років зі скаргами на випинання правого ока. Це явище виникло
поступово на протязі 2 років. Об’єктивно: праве очне яблуко виступає над орбітою більш,
ніж ліве, очна щілина розширена, повіки не змінені, зір не знижений, відмічаються
обмеження рухів лівого ока у напрямку носа. Діагноз.
1. Екзофтальм
2. Новоутворення орбіти
3. Каротидно- кавернозне співустя
4. Паралітична косоокість
5. Подразнення верхнього шийного симпатичного вузла

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 56


До Вас звернувся хворий, 42 років зі скаргами на появу випинання лівого ока, двоїння,
погіршення зору. З анамнезу з’ясовано, що випинання з’явилося 4 місяця тому і прогресує.
Об’єктивно: випинання лівого ока, збільшення очної щілини, відхилення лівого очного
яблука назовні, обмеження рухомості ока у бік носа. Діагноз.
1. Екзофтальм діабетичного характеру
2. Новоутворення орбіти
3. Каратидно- кавернозне співустя
4. Паралітична косоокість
5. Синдром подразнення верхнього шийного симпатичного вузла
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 57
Картина очного дна: Диск здорового нерва рожевий, межі чіткі, артерії звужені
нерівномірного калібру, у ділянці жовтої плями виявляється штопороподібна звивистість
дрібних судин. Як Ви інтерпретуєте ці дані?
1. Ангіопатія сітківки діабетична
2. Ангіоретинопатія сітківки гіпертонічна
3. Ангіоретинопатія сітківки діабетична
4. Нейроретинопатія сітківки діабетична
5. Нейроретинопатія сітківки гіпертонічна

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 58


Картина очного дна: Диск здорового нерва рожевий, межі чіткі, вени декілька розширені та
звиті, нерівномірного калібру, в сітківці спостерігаються крапкові мікроаневризми. Як Ви
інтерпретуєте таку картину очного дна?
1. Ангіонопатія гіпертонічна
2. Ангіопатія діабетична
3. Ангіопатія гіпертонічна
4. Ангіоретинопатія діабетична
5. Нейроретинопатія діабето-гіпертонічна

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 59


Хворий 31р., працюючи на токарному верстаті, несподівано відчув біль у лівому оці.
Об’єктивно: світлобоязнь, сльозотеча, блефароспазм, змішана ін’єкція очного яблука, валик
синюшного кольору з масивним крововиливом в кон’юктиву, передня камера відсутня,
зіниця неправильної форми. Гіпотонія ока. Діагноз.
1. Проникаюче поранення склери
2. Проникаюче поранення рогівки
3. Контузія ока
4. Проникаюче корнео-склеральне поранення
5. Крововилив під кон’юнктиву

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 60


До Вас привели підлітка з спортивної школи- інтернату, який отримав удар поправому оку
ключкою. Об’єктивно: частковий надрив 0,5 см шкіри верхньої повіки, ерозія рогівки,
гіфема. Ваша тактика.
1. Накласти пов’язку на око і відправити до окуліста
2. Обробити рану антисептиком і відправити до окуліста
3. Обробити рану антисептиком, закапати антибіотики в око, накласти пов’язку і
відправити до окуліста
4. Обробити рану антисептиком,закапати антибіотики в око.

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 61


До Вас, лікаря будь-якого фаху, доставили хворого, який зазнав удару камінням. Об’єктивно:
зниження зору, змішана ін’єкція, ерозія рогівки, кров в передній камері.
Нормотонія ока. Діагноз.
1. Проникаюче поранення рогівки
2. Проникаюче поранення склери
3. Проникаюче корнео- склеральне поранення
4. Контузія ока
5. Кератит
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 62
До Вас звернувся хворий зі скаргами на погіршення зору правого ока, біль в оці. В анамнезі –
удар палицею в око 20 хвилин тому. Об’єктивно: змішана ін’єкція очного яблука, ерозія
рогівки, кров в передній камері, тремтіння райдужки, легка гіпотонія ока. Діагноз.
1. Проникаюче поранення рогівки
2. Кератит
3. Проникаюче поранення склери
4. Контузія ока
5. Іридоцикліт

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 63


До Вас звернулась мати з дитиною, яка на прогулянці травмувала око гілкою дерева.
Об’єктивно: гіперемія та набряк повік, змішана ін’єкція очного яблука, ерозія рогівки, вміст
передньої камери прозорий, глибина звичайна. Зіниця кругла, райдужка не змінена.
Внутрішньо очний тиск нормальний. Діагноз.
1. Проникаюче поранення рогівки
2. Кератит
3. Іридоцикліт
4. Контузія ока
5. Проникаюче поранення склери

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 64


До Вас звернувся хворий зі скаргами на відсутність зору правим оком, випинання ока,
крововилив під шкіру повік, які виникли після удару по оці, здійсненому невідомими
особами. Об’єктивно: крововилив в повіки правого ока, екзофтальм, відсутність руху очного
яблука, крововилив під кон’юктиву очного яблука. Рогівка не змінена. Передня камера з
прозорим вмістом, зіниця широка на світ не реагує. Діагноз.
1. Контузія ока
2. Контузія повік
3. Контузія орбіти
4. Контузія ока
5. Проникаюче поранення склери

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 65


У дитини у перші 2 тижня після народження мати помітила сльозостояння у лівому оці,
потім з’явилось виділення жовтуватого кольору. Під час огляду кожа повік звичайного
кольору, кон’юнктива гиперемована. При натискуванні на внутрішній кут лівого ока з
сльотних точок витікає жовтуватого кольору вміст. Діагноз.
1. Кон’юнктивіт
2. Блефарит
3. Дакріоцистит
4. Абсцес повіки
5. Дакріоденіт

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 66


До Вас звернулась мати з дитиною віком 3 місяці зі скаргами на випинання та почервоніння
у внутрішньому куті правого ока. З народження була сльозотеча цього ока, а потім з’явились
і гнійні виділення. Діагноз.
1. Гострий дакріоцистит
2. Гострий кон’юнктивіт
3. Абсцес повіки
4. Ячмінь
5. Дакріоаденіт

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 67


Хворий Л. 27 р. скаржиться на біль у правому оці, що посилюється вночі, зниження зору,
світлобоязнь, сльозотечу. Тиждень тому перехворів на грип. Під час огляду: очна щілина
звужена, зіниця вузька, колір радужки змінений, опалесценція вмісту передньої камери.
Циліарна болісність. Діагноз.
1. Ірит
2. Іридоцикліт
3. Кератит
4. Кон’юнктивіт
5. Дакриоаденіт

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 68


Хвора З., 40 р., хворіє на ревматизм, скаржиться на сильний біль у лівому оці, особливо
вночі, погіршання зору, світлобоязнь, сльозотечіння, захворювання ні з чим не пов’язує.
Об’єктивно: слабка перикорнеальна ін‘єкція, згладженість рельєфу радужки, зміна її
кольору. Діагноз.
1. Ірит
2. Іридоцикліт
3. Кератит
4. Хоріоідит
5. Гострий напад глаукоми

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 69


Хворий Г., 36 р. Скаржиться на сильний біль у правому оці, світлобоязнь, сльозотечу,
погіршання зору. Під час огляду: вміст передньої камери напівпрозорий, глибина передньої
камери нормальні, а зіниця вузька, циліарна болісність, мішана ін’єкція. Діагноз.
1. Іридоцикліт
2. Дистрофія рогівки
3. Кератит
4. Гострий напад глаукоми
5. Ірит

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 70


У хворого С. 10 місяців тому після захворювання ангіною почервоніло ліве око. Протягом
місяця лікувався у стаціонарі і виписався з видуженнням. Зараз знову з’явився біль у лівому
оці, головний біль. Під час огляду : змішана ін’єкція кон’юктиви, зіниця звужена, передня
камера мілка, радужка бомбована, зіниця сіра. Діагноз.
1. Хронічний кон’юнктивіт
2. Рецидивуючий іридоцикліт
3. Хронічний кон’юнктивіт
4. Ірит
5. Гострий напад глаукоми

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 71


Хвора скаржиться на погіршання зору на праве око. Лікувалася у туберкульозному санаторії.
Під час огляду: перикорнеальна ін’єкція, колір радужки змінений, на поверхні рогівки -
великі преципітати сального вигляду. Діагноз.
1. Катаракта
2. Кератит
3. Хоріоідит
4. Іридоцикліт
5. Кон’юнктивіт

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 72


Хвора скаржиться на біль у правому оці, що виник 2 дні тому після грипу. Під час огляду:
невиразна перикорнеальна ін’єкція, зміна кольору радужки, зіниця вужча за праву.
Діагностовано гострий іридоцикліт. Ваша тактика як лікаря - терапевта.
1. Закапати Sol. Аtropini 1 %
2. Закапать Sol. Рilосаrpini 1%
3. Закапать Sol. Аtropini 1% і направити до офтальмолога
4. Сухе тепло
5. Направити до офтальмолога

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 73


Жінка протягом 5 років хворіє на ревматизм. Тиждень тому після атаки ревматизму
захворіло праве око. При огляді: світлобоязнь, сльозотечіння, циліарна болісність, гіпотонія
ока, виразна перикорнеальна ін’єкція, зміни кольору радужки, помутніння склоподібного
тіла, неправильна форма зіниці. Діагноз.
1. Іридоцикліт
2. Кератит
3. Хоріоідит
4. Ірит
5. Гострий напад глаукоми

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 74


Який внутішньоочний тиск є підвищеним?
1. Вище 20 мм. рт. ст.
2. Вище 15 мм.рт.ст.
3. Вищий 40 мм.рт.ст.
4. Вищий за 26 мм.рт.ст.
5. Вище за 10 мм. рт. ст.

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 75


Назвіть головні функції війкового тіла?
1. 1.Акомодація
2. Продукція внутрішньоочної рідини
3. Рефракція та акомодація
4. Акомодація та продукція внутрішньоочної рідини
5. Конвергенція
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 76
Які місцеві засоби частіше за все використовуються в лікуванні глаукоми .
1. Міотики
2. Мідриатики
3. Кортикостероїди
4. Стимулююча терапія
5. Вітамінотерапія
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 77
Назвіть міотичні засоби, які використовують при гострому нападі глаукоми
1. Пілокарпін
2. Атропін
3. Скополамін
4. Гомаотропін
5. Дікаїн

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 78


Хворий скаржиться на сильний головний біль, біль в оці, райдужні круги навколо світла.
Об’єктивно: застійна ін’єкція ока , набряк рогівки, мілка передня камера, зіниця широка, на
світло не реагує, пальпаторно внутрішньо очний тиск підвищений. Діагноз.
1. Кератит
2. Іридоцикліт
3. Катаракта
4. Виразка рогівки
5. Гострий напад глаукоми

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 79


Хворий Б. 58 років скаржиться на сильний біль в оці , погіршення зору. Об’єктивно:
Внутрішньо очний тиск значно підвищений, набряк рогівки, мілка передня камера , зіниця
широка, на світло не реагує. Діагноз.
1. Кератит
2. Іридоцикліт
3. Катаракта.
4. Виразка рогівки
5. Гострий напад глаукоми

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 80


Які ліки призначаються в око при гострому нападі глаукоми?
1. Міотики.
2. Кортикостероїди
3. Мідриатики
4. Анестетики
5. Антибіотики

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 81


У хворого гострий напад глаукоми. Який термін консервативного лікування?
1. 2 години
2. 10 годин
3. Тиждень
4. Доба
5. 10 діб
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 82
Хворому 70 років,скаржиться на поступове погіршення зору на обидва ока, до лікаря не
звертався. Під час огляду: очі спокійні, явищ запалення нема, зіниця круглої форми на
світло реагує, ділянка зіниці сірого кольору, внутрішньо очний тиск не підвищенний.
Діагноз.
1. Катаракта
2. Більмо рогівки.
3. Кератит
4. Іридоцикліт.
5. Ендофтальміт

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 83


Хворий 30 років, художник, після удару погано бачить лівим оком . Під час огляду
виявлено: що ділянка зіниці сірого кольору, внутрішньо очний тиск в нормі, явищ
запалення нема. Діагноз.
1. Катаракта
2. Більмо рогівки.
3. Кератит
4. Іридоцикліт.
5. Ендофтальміт

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 84


У новонародженого виявлено крапкове обмежене помутніння кришталика. На переферії.
Ваша тактика.
1. Спостереження
2. Застосування вітамінних крапель
3. Загальна вітамінотерапія
4. Тканинна терапія
5. Стимулююча терапія

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 85


Дитина 6 років має гостроту зору 1,0 обох очей. Під час огляду виявлено обмежене
помутніння кришталика обох очей біля переднього полюсу. Встановлено діагноз
вродженої катаракти. Ваша тактика.
1. Вітамінна терапія
2. Закапування вітамінних крапель
3. Розширення зіниць
4. Загальна та місцева вітамінна терапія
5. Лікування не потребує

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 86


Хворому 70 років, рік тому зроблено екстракапсулярну екстракцію катаракти правого ока
з імплантацією інтраокулярної лінзи. Після операції гострота зору становила 1,0 а зараз
0,4. Під час огляду у ділянці зіниці виявлено тонку сірувату плівку. Діагноз .
1. Афакія
2. Артифакія
3. Перезріла катаракта
4. Початкова катаракта
5. Вторинна катаракта
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 87
Чоловік 65 років скаржиться на поступове повільне погіршення зору правого ока, що не
супроводжується болем та явищами запалення. Об’єктивно: під час дослідження у світлі,
що проходить на фоні червоного рефлекса видно чорні штрихи, що зміщуються лише при
переміщенні ока. Одне дно без патології, внутрішньо очний тиск 19 мм рт.ст. Діагноз.
1. Більмо рогівки
2. Помутніння скло видного тіла
3. Глаукома
4. Птерігіум
5. Катаракта
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 88
Хвороий 67 років скаржиться на зниження зору обох очей. Під час огляду явищ запалення
нема, помутніння в області зіниці, на очному дні без патології. Діагноз.
1. Більмо рогівки
2. Помутніння скло видного тіла
3. Глаукома
4. Птерігіум
5. Катаракта

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 89


Хворий К., 32 р., скаржиться на погіршання зору. Два роки назад лікувався в стаціонарі з
приводу опіку цього ока. При огляді: око спокійне, на рогівці інтенсивне помутніння білого
кольору 3x5 мм. Циліарної болісності немає. Діагноз.
1. Кератит
2. Стороннє тіло рогівки
3. Більмо рогівки
4. Іридоцикліт
5. Кон’юнктивіт

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 90


Хворий К. 47 р. скаржиться на біль у правому оці, зниження зору, світлобоязнь, сльозотечу.
Хворіє тиждень, до лікаря не звертався. Під час огляду: очна щілина звужена, зіниця вузька,
колір радужки змінений, опалесценція вмісту передньої камери. Циліарна болісність Діагноз.
1. Ірит
2. Іридоцикліт
3. Кератит
4. Кон’юнктивіт
5. Дакріоаденіт

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 91


Хвора Л., 60 р., скаржиться на сильний біль у лівому оці, особливо вночі, погіршання зору,
світлобоязнь, сльозотечу, захворювання ні з чим не пов’язує. Об’єктивно: слабка
перикорнеальна ін‘єкція, згладженість рельєфу радужки, зміна її кольору. Зіниця
неправильної форми, циліарна болісність. Діагноз.
1. Ірит
2. Іридоцикліт
3. Кератит
4. Хоріоідіт
5. Гострий напад глаукоми
Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 92
Хворий С., 60 р. Скаржиться на сильний біль у правому оці, світлобоязнь, сльозотечу,
погіршання зору. Під час огляду: вміст передньої камери напівпрозорий, глибина передньої
камери нормальна, зіниця вузька, циліарна болісність, мішана ін’єкція. Діагноз.
1. Іридоцикліт
2. Дистрофія рогівки
3. Кератит
4. Гострий напад глаукоми
5. Ірит

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 93


У хворий Н. 10 місяців тому після захворювання ангіною почервоніло ліве око. Протягом
місяця лікувався у стаціонарі. Потім знову з’явився біль у лівому оці, головний біль,
погіршення зору. Під час огляду: змішана ін’єкція кон’юнктиви, зіниця витягнутої форми,
передня камера мілка, радужна оболонка випинається в передню камеру. Ціліарна болісність.
Діагноз.
1. Хронічний кон’юнктивіт
2. Рецидивуючий іридоцикліт
3. Хронічний кон’юнктивіт
4. Ірит
5. Гострий напад глаукоми

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 94


Хвора скаржиться на погіршання зору на праве око, біль в оці, який посилюється в ночі. Під
час огляду: перикорнеальна ін’єкція, колір райдужки змінений, на поверхні рогівки в
нижньому сигменті в вигляді трикутника помутніння, зіниця круглої форми, звужена,
ціліарна болісність. Діагноз.
1. Катаракта
2. Кератит
3. Ірит
4. Іридоцикліт
5. Кон’юнктивіт

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 95


Хворий Б. 60 років скаржиться на сильний біль в оці , погіршення зору, який триває на
протязі 5 годин. Об’єктивно: внутрішньоочний тиск значно підвищений, набряк рогівки,
мілка передня камера , зіниця широка, на світло не реагує. Діагноз.
1. Кератит
2. Іридоцикліт
3. Катаракта.
4. Язва рогівки
5. Гострий напад глаукоми

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 96


Хворий Н. 45 р. скаржиться на сильний головний біль, біль в оці райдужні круги навколо
світла. Об’єктивно: застійна ін’єкція ока , набряк рогівки, мілка передня камера, зіниця
широка, на світло не реагує, пальпаторно внутрішньо очний тиск підвищений.
1. Кератит
2. Іридоцикліт
3. Катаракта
4. Язва рогівки
5. Гострий напад глаукоми

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 97


Хворий Б. 78 років скаржиться на сильний біль в оці , погіршення зору. Об’єктивно:
Внутрішньо очний тиск підвищений, набряк рогівки, мілка передня камера , зіниця широка,
на світло не реагує. Діагноз.
1. Іридоцикліт
2. Катаракта.
3. Язва рогівки
4. Гострий напад глаукоми
5. Кон’юнктивіт

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 98


У дитина 6 років під час огляду виявлено обмежене помутніння в ділянці зіниці. Зіниця
круглої форми, на світло жваво реагує, явищ запалення ока немає. Діагноз.
1. Більмо .
2. Катаракта
3. Ендофтальмит
4. Кератит
5. Птерігіум

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 99


Хворому рік тому зроблено екстракцію катаракти правого ока. Після операції хворий
бачив добре. Зараз відмічає поступове погіршення зору на це око. Під час огляду у ділянці
зіниці виявлено тонку сірувату плівку. Діагноз .
1. Незріла катаракта
2. Афакія
3. Перезріла катаракта
4. Початкова катаракта
5. Вторинна катаракта

Тестові завдання з офтальмології до іспиту “Крок 2” - ЗАДАЧА № 100


До Вас звернувся хворий віком 26 років зі скаргами на біль в правому оці. Верхня повіка
правого ока набрякла, гіперемована. При пальпації повіка болісна. У ділянці волосяного
мішка жовтувата голівка гнійника. Діагноз.
1. Абсцес повіки
2. Іридоцикліт
3. Кон’юнктивіт
4. Халязіон
5. Ячмінь
6.2. ТЕСТИ ДЛЯ КОНТРОЛЮ КІНЦЕВОГО РІВНЯ ЗНАНЬ ПО ТЕМІ
« НЕВІДКЛАДНІ СТАНИ В ОФТАЛЬМОЛОГІЇ»

1. Виберіть абсолютні ознаки проникаючого поранення ока:

1. Відносна гіпотонія; 6. Випадіння вмісту або оболонок ока;


2. Отвір у радужній оболонці; 7. Зміна глибини передньої камери;
3. Наскрізний дефект фіброзної капсули 8. Різке падіння зору;
ока; 9. Зміна форми зіниці;
4. Крововилив у передню камеру ока; 10. Наявність змішаної ін’єкції судин.
5. Наявність внутрішньоочного
стороннього тіла;

2. Які заходи першої допомоги, що надаються при проникаючому пораненні ока?

1. Накладання монокулярної пов’язки; 7. Вилучення внутрішньоочного стороннього


2. Накладання бінокулярної пов’язки; тіла;
3. Закапування міотиків; 8. Проведення протиправцевих заходів;
4. Закапування мідриатиків; 9. Промивання кон’юнктивальної порожнини
5. Закапування антибіотиків; ока;
6. Рентгенографія орбіт у двох проекціях; 10. Виклик окуліста для надання невідкладної
допомоги.

3. Які заходи входять в обсяг першої допомоги при опіках очей кислотою?

1. Промивання ока слабким розчином 6. Закапування кератопластичних речовин;


лугу; 7. Закапування антибіотиків;
2. Промивання ока буферним розчином; 8. Проведення протиправцевих заходів;
3. Накладання монокулярної пов’язки; 9. Виклик окуліста для надання негайної
4. Накладення бінокулярної пов’язки; допомоги;
5. Промивання ока водою; 10. Закапування мідриатиків.

4. Які заходи входять в обсяг першої допомоги при опіках очей лугом?

1. Промивання ока слабким розчином 6. Закапування кератопластичних речовин;


кислоти; 7. Закапування мідриатиків.
2. Промивання ока буферним розчином; 8. Закапування антибіотиків;
3. Накладання монокулярної пов’язки; 9. Проведення протиправцевих заходів;
4. Накладення бінокулярної пов’язки; 10. Виклик окуліста для надання негайної
5. Промивання ока водою; допомоги.

5. Виберіть ознаки гострого приступу глаукоми:

1. Біль в оці, надбрівній дузі і половині 9. Мілка передня камера;


голови; 10. Помірна глибина передньої камери;
2. Скарги на зниження зору; 11. Одиничні задні синехії у зоні зіниці;
3. Змішана ін’єкція очного яблука; 12. Зіниця широка, невірної форми;
4. Перикорнеальна ін’єкція очного 13. Бомбована радужна оболонка;
яблука; 14. Зіниця вузька невірної форми;
5. Сльозотечіння, світлобоязнь, 15. Зниження секреторної функції циліарного
блефароспазм; тіла;
6. Циліарна болісність; 16. Офтальмотонус підвищений;
7. Рогівка прозора; 17. Внутрішньоочний тиск у межах норми
8. Набряк епітелію і строми рогівки; або декілька знижений.
6. Виберіть основні клінічні ознаки гострого приступу глаукоми:

1. Скарги на біль в оці, надбрівній дузі і у 7. Дрібна передня камера;


всій половині голови; 8. Бомбована радужна оболонка;
2. Скарги на затуманювання зору і на появу 9. Розширена зіниця;
радужних кіл; 10. Відкритий кут при гоніоскопії;
3. Застійна ін’єкція очного яблука; 11. Закритий кут при гоніоскопії;
4. Перикорнеальна ін’єкція очного яблука; 12. Підвищення офтальмотонусу;
5. Набряк строми та епітелію рогівки; 13. Скрута відтоку внутрішньоочної рідини;
6. Зниження чутливості рогівки; 14. Явний набряк меж диску зорового нерву.

7. Які консервативні заходи по зняттю гострого приступу глаукоми?


1. Закапування міотиків; 4. Використання знеболюючих і седативних
2. Закапування антихолінестеразних препаратів;
засобів; 5. Застосування інгібіторів карбоангідрази і
3. Терапія, що відволікає (п’явки, нейроплегічних
гірчичники, ніжні ванни); засобів;
8. Назвіть причини флегмони орбіти:

1. Запалення придаткових пазух носа; 4. Фурункули шкіри обличчя;


2. Інфекційні захворювання; 5. Видавлювання ячменя.
3. Апендицит;

9. Перерахуйте ознаки флегмони орбіти:

1. Біль в області орбіти; 4. Екзофтальм;


2. Головний біль; 5. Енофтальм;
3. Підвищення місцевої і загальної 6. Набряк і гіперемія повік.
температури ;

10. Перерахуйте причини раптової сліпоти:

1. Запалення зорового нерву; 6. Кон’юнктивіт;


2. Арахноідіти; 7. Істерія;
3. Тромбоз центральної вени сітківки; 8. Розсіяний склероз;
4. Емболія центральної артерії сітківки; 9. Крововилив у склоподібне тіло;
5. Катаракта; 10. Відшарування сітківки.

11. Перерахуйте ознаки повзучої виразки рогівки:

1. Світлобоязнь; 8. Звуження поля зору;


2. Сльозотечіння; 9. Розлад кольоровідчуття;
3. Блефароспазм; 10. Зниження гостроти зору;
4. Кон’юнктивальна ін’єкція; 11. Гіпопіон;
5. Перикорнеальна ін’єкція; 12. Зміна кольору радужної оболонки;
6. Інфільтрат сірого кольору у рогівці; 13. Двоїння.
7. Інфільтрат з підритим краєм
жовтого кольору у рогівці;

12. Виберіть ознаки гострого дакріоциститу:

1. Біль в нижньо-внутрішньому кутку 5. Підвищення температури тіла;


орбіти; 6. Сльозотечія в анамнезі;
2. Почервоніння і набряк шкіри повік у 7. Зміна кольору радужної оболонки;
внутрішнього 8. Зниження гостроти зору;
кута очної щілини; 9. Гнійне виділення з слізних крапок при
3. Перикорнеальна ін’єкція; натискуванні на область
4. Гіпотонія ока; проекції слізного мішка.

13. Надайте невідкладну допомогу при сторонньому тілі кон’юнктиви


1. Промити око дезінфікуючим 4. Ватним тампоном або магнітом усунути
розчином; стороннє тіло;
2. Вивернути повіки; 5. Закапати 1% р-н атропіну;
3. Закапати анестезуючий засіб (дікаїн 6. Закласти 1% тетрациклінову мазь.
0.25%);

14. Надайте невідкладну допомогу при крововиливі під кон’юнктиву:


1. Закапати дезінфікуючий розчин 3. Накласти монокулярну пов’язку;
(фурацилін 1: 5000, сульфацил- 4. Накласти бінокулярну пов’язку;
натрію 20%); 5. Направити хворого до окуліста.
2. Закапати 3% р-н йодистого калію;

15. Виберіть ознаки гострого іридоцикліту:

1. Перикорнеальна 3. Звуження зіниці; 6. Передні синехії;


ін’єкція; 4. Розширення 7. Преципітати на рогівці
2. Кон’юнктивальна зіниці; 8. Гіпотонія;
ін’єкція; 5. Задні синехії; 9. Циліарна болісність.

16. Надайте першу допомогу при гострому іридоцикліті

1. Звузити зіницю; 5. Призначити антибіотики;


2. Поширити зіницю; 6. Провести неспецифічне протизапальне
3. Тепло на око; лікування.
4. Направити до окуліста;

17. Виберіть ознаки гострих кон’юнктивітів:

1. Раптовий початок;
2. Тривалий перебіг;
3. Гіперемія;
4. Свербіння;
5. Сухість;
6. Почуття тяжкості в очах;
7. Швидка втомлюваність;
8. Сльозотечія;
9. Рясні виділення;
10. Печія.
18. Вкажіть заходи по наданню невідкладної допомоги при гострих кон’юнктивітах:

1. Промивання кон’юнктивальної порожнини;


2. Закапування дезінфікуючих крапель;
3. Закладання мазей антибіотиків;
4. Накладання монокулярної пов’язки;
5. Накладання бінокулярної пов’язки;
6. Ізоляція хворого;
7. Швидка госпіталізація;
8. Закапування міотиків;
9. Закапування мідриатиків;
10. Припікання кон’юнктиви препаратами срібла

7. Література
ОСНОВНА:
1. Очні хвороби. За редакцією Г.Д.Жабоєдова, М.М. Сєргієнко, К.:“Здоров’я”,1999.- 310
с.
2. Терапевтична офтальмологія. Посібник з офтальмології. За редакцією Г.Д.
Жабоєдова, А.О. Ватченко, К.:“Здоров’я”,2003.- 133 с.
3. Клініка Вілса. Діагностика і лікування очних захворювань. За редакцією Дугласа
Каллома та Бенджаміна Чанга. Медицина світу.- 1999 р.- 492 с.
4. Детская офтальмология . Д.Тейлор, К.Хойт. Перевод с английского. Москва изд-во
Бином, 2002.- 247 с.
5. Офтальмологія. Вильгельм Хаппе. Перевод с немецкого. Москва: Медпресс-информ,
2004.- 352с.
6. Глазные болезни: Учебник / под редакц. Копаевой В.Г. М.: «Медицина», 2002.-560с.
7. Глазные болезни и травмы Е.Е.Сомов «СПб», 2002 – 236 с.

ДОДАТКОВА:
1. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека т.1 - 3.
2. Краснов М.Л. Клиническая анатомия органа зрения.
3. Гистология, М.,1987.-160 С
4. Пучковская Н.А. Атлас глазных болезней. - М., 1981.
5. Морозов В.Й., Яковлев АА. Фармакотерапия глазных болезней. Справочник. — М-, 2003.
6. Данілічєв В.І. “Современная офтальмология”- М.2003.
7. Копаева А.І. “Анатомія органа зрения”- М. 2004.
8. Аветисов Э.С. «Как беречь зрение» - М. Ботар.медицина. –2000.
9. Біологічні оптико-електронні інформаційні системи і апарати: Навчальн. Посібник ждля
студентів спец. “Лазер та опто-електронна техніка”, “Біотехнічні апарати та системи” – В.П.
Кожем’яко, Й.Р. Солдан, С.В. Павлов, О.З. Готра –Вінниця –2001.
10. Р.И. Коровенков “Справочник по офтальмологической семиологии ” –Воен.мед.ак. –СПб:
Химиздат –1999.
11. Рухлова С.А. «Основы офтальмологии» / С.А. Рухлова –М.;мед.кн.; -Ниж. –Новгород: Изд-во
НГМА –2001

НАУКОВА:
1. Густов А.В. “Практическая нейроофтальмология”: В2т / А.В. Густов, К.И. Стрианский,
Ж.П. Столяров; Нижегор.гос.мед.акд.. – Ниж. Новгород: Издательство НГМА –2000.
3. “Наследственные и врожденные заболевания сетчатки и зрительного нерва” / А.М.
Шамшинова –М. Медицина 2001.
4. Нейроофтальмология / Под ред. С.Лессела, Дж.Т.У.Ван Долена. - М., 1983.
5. В.Ф. Даниличева Современная офтальмология (руководство для врачей) «Питер»
Санкт – Петербург 2000

You might also like