Psicopatologia al Llarg del Cicle Vital (PCV)

Tema 9
Psicopatologia de la primera infància: Alteracions
relacionals i trastorns del neurodesenvolupament I:
Discapacitat Intel·lectual (DI) i Trastorns de
l’Espectre Autista (TEA)

Activitats per guiar l’estudi després de la sessió presencial

Nivell 4
(Treball del temari després de la classe teòrica)
(2h i 15’ màxim)

Nota:
Es treballa, sobretot, l’etiologia de la Discapacitat Intel·lectual, l’etiologia dels
Trastorns de l’Espectre Autista (TEA), i s’aprofundeix en les dues cromosomopaties
presentades a classe. S’han calculat temps d’execució pensant en què una gran majoria
de l’estudiantat podrà resoldre les activitats en temps inferiors als estipulats si
s’utilitzen tècniques de treball com les recomanades a Moodle per a educació superior.

Activitat 14. Llegeix l’apartat ‘Factors de risc i pronòstic’ de la Discapacitat Intel·lectual

del DSM-5 (enllaçat a sota). Fes una classificació dels factors de risc que s’hi esmenten.
Pots fer-ho en funció de la pre-, post- o peri-natalitat, o bé utilitzar la taula d’etiologia
que vam presentar al tema 3 (també aquí sota). (12’)

Fonts: DSM-5: Factors de risc i pronòstic de la Discapacitat Intel·lectual

https://www-medicapanamericana-com.are.uab.cat/VisorEbookV2/Ebook/
9788491101727#{%22Pagina%22:%2239%22,%22Vista%22:%22Indice%22,%22Busqueda
%22:%22%22}

Personales Contextuales
Biológicos Psicológicos Familiares Externos
Predisponentes
Precipitantes
Mantenimiento
Protectores

1
 Psicopatologia al Llarg del Cicle Vital (PCV)

Activitat 15. Llegeix el punt 3 (Processos etiològics) del Tema 7 – “Discapacitat

Intel·lectual” de l’Ezpeleta i Toro (dossier 3 de fotocòpies). Busca els significat dels
factors que no coneguis. Escull els 3 factors sobre els quals creus que seria més cost-
eficient incidir en una campanya adreçada a ‘prevenir’ no tan sols el risc de
discapacitat sinó de psicopatologia al llarg del desenvolupament en general. (13’)

Activitat 16. Assaja com resumiries el que saps sobre l’etiologia de la Discapacitat
Intel·lectual (és a dir, el que has après a les dues activitats anteriors) en una breu
conferència de 5’ adreçada a una AFA, el cos de mestres d’una escola o a estudiants de
5è de primària. Si ho prefereixes, no cal que l’escriguis ni perdis temps amb
diapositives: sense fer res més, comprova què saps (què ets capaç d’explicar) sobre les
dues activitats anteriors. (15’)

Activitat 17. Llegeix el punt 4.1 (Síndrome de Down) del Tema 7 – “Discapacitat
Intel·lectual” de l’Ezpeleta i Toro (dossier 3 de fotocòpies) i sintetitza en un esquema o
resum els aspectes que s’hi tracten (i.e., l’etiologia, la prevalença, el fenotip físic
(aspectes físics i mèdics) i el conductual). (20’)

Activitat 18. Llegeix el punt 4.2 (Síndrome de X-Fràgil) del Tema 7 – “Discapacitat
Intel·lectual” de l’Ezpeleta i Toro (dossier 3 de fotocòpies) i sintetitza en un esquema o
resum els aspectes que s’hi tracten (i.e., l’etiologia, la prevalença, el fenotip físic i el
conductual). (15’)

Activitat 19. Llegeix l’apartat de factors de risc i pronòstic del TEA al DSM-5 (font a
sota) i classifica els diferents factors de risc i pronòstic identificats. Si ho prefereixes,
pots utilitzar la taula que vam presentar al tema de causalitat i que fem servir a
l’evidència 2. (15’)

Font: DSM-5: TEA, Factors de risc i pronòstic

https://www-medicapanamericana-com.are.uab.cat/VisorEbookV2/Ebook/
9788491101727#{%22Pagina%22:%2256%22,%22Vista%22:%22Indice%22,%22Busqueda
%22:%22%22}

Personales Contextuales
Biológicos Psicológicos Familiares Externos
Predisponentes
Precipitantes
Mantenimiento
Protectores

Activitat 20. Llegeix els punt 5 del Tema 8 de l’Ezpeleta & Toro (Processos etiològics,
inclosos els subpunts fins arribar al punt 6; el trobes al dosser 3 de fotocòpies) i
sintetitza breument (sobre el paper o mentalment) cadascun dels seus punts: factors
2
 Psicopatologia al Llarg del Cicle Vital (PCV)

de risc, genètica, dèficit neurocognitius, factors ambientals, interacció genètica

ambient i factors de protecció (30’)

Activitat 21. Assaja com resumiries el que saps sobre l’etiologia dels Trastorns de
l’espectre Autista (TEA) en una breu conferència o xerrada de 5’ o 10’ adreçada a un
públic fàcil. No cal que l’escriguis; simplement imagina o digues en veu alta, imaginant
el públic, tot el que els podries explicar, de la forma més ordenada possible, sobre
l’etiologia de l’autisme. (15’)

Nivell 5
(Aprofundiment)

Nota: Aquí es treballen aspectes com els nivells de severitat de la discapacitat i el TEA,
les manifestacions del TEA a les diferents etapes evolutives si un major aprofundiment
a la web i la perspectiva del Circle of Security International.

Activitat 22. Consulta la web de la Unió Catalana de Centres d’Atenció Precoç (UCCAP)
i respon breument: (10’)

- Què fa un CDIAP? Quina és la seva funció o serveis?

- Quin és el CDIAP més proper al lloc on resideixes?

Activitat 23. Mira’t el conte titulat “El cazo de Lorenzo” i respon: tot i no desprendre’s
de la cassola (el cazo), com es modifica (gràcies a què...) el seu perfil de salut mental i
emocional (símptomes, funcionament, benestar)? (10’)

Com relaciones això amb la nova definició ecològica de la Discapacitat Intel·lectual,

basada en el nivell de suport ambiental?

Font: El cazo de Lorenzo.

https://andalicante.org/enlaces/cuentos-discapacidad/el-cazo-de-lorenzo.pdf

SI ho prefereixes, versions videogràfiques:

https://www.youtube.com/watch?v=K0usZT3LGOQ
https://www.youtube.com/watch?v=GUfa7p5qqa0

Activitat 24. Mira’t la taula que permet especificar la gravetat de la discapacitat

intel·lectual segons el DSM-5.

3
 Psicopatologia al Llarg del Cicle Vital (PCV)

a) Construeix una taula (buida) amb només els títols, és a dir: dibuixa una taula
com aquesta on hi constin, a les files, els nivells de gravetat, i a les columnes
els dominis en base als quals es classifica. (3’)
b) Si tens molt més temps, ves llegint la descripció per a cada nivell de gravetat i
sintetitza-la tant com sigui possible (1-2 frases, algunes paraules clau, 1 sol
exemple molt breu) tot omplint la teva nova taula. Nota que es tracta de
resumir molt per a que sigui més fàcilment recordable. (27’)

Font: DSM-5: Taula 1- Especificador del nivell de gravetat de Discapacitat Intel·lectual

https://www-medicapanamericana-com.are.uab.cat/VisorEbookV2/Ebook/
9788491101727#{%22Pagina%22:%2234%22,%22Vista%22:%22Indice%22,%22Busqueda
%22:%22%22}

Activitat 25. Fixa’t que el DSM-5 també estableix graus de severitat dels Trastorns de
l’Espectre Autista (TEA) tant per al criteri diagnòstic A com per al B. Això s’indica en
una taula a la secció d’especificadors, i s’estableix d’acord al grau de suport ambiental
que requereixen. Consulta aquesta taula 2, enllaçada a sota, escull un dels 3 nivells de
gravetat i descriu un exemple breu (un petit cas de màxim 150 paraules) que il·lustri el
nivell que has escollit. Si ho prefereixes, pots escriure 3 casos més breus, un per a cada
nivell. (20’)

Font: DSM-5: TEA, Taula 2 (especificadors)

https://www-medicapanamericana-com.are.uab.cat/VisorEbookV2/Ebook/
9788491101727#{%22Pagina%22:%2252%22,%22Vista%22:%22Indice%22,%22Busqueda
%22:%22%22}

Activitat 26. Busca un tràiler de la sèrie Atípic (Atypical; la tens referida al Wiki de
sèries que tenim a Moodle) i intenta establir el nivell de gravetat del TEA que mostra el
protagonista. Ara busca un tràiler de la sèrie Bron (El Puente) o de la sèrie The Big
Bang Theory i fes el mateix amb el TEA que mostren els seus protagonistes (no cal que
busquis tràilers si ja coneixes aquests personatges). (15’)

Activitat 27. Per aprofundir en el model de COS (Circle of Security), és molt bo navegar
per l’opció COS Model, on hi trobaràs interessantíssims aspectes relatius al seu origen i
a com s’aplica el model. Si tens poc temps, ves directament a visualitzar aquesta
píndola (9’) i resumeix breument: (15’)

Què és el que més t’ha impactat o cridat l’atenció?

Què has après?

Font: Circle of Security International, an overview-vídeo:

https://www.circleofsecurityinternational.com/video-overview-of-cosp/
https://www.circleofsecurityinternational.com/video-overview-of-cosp/

4
 Psicopatologia al Llarg del Cicle Vital (PCV)

Activitat 28. Llegeix els punt 3 del Tema 8 (TEA) de l’Ezpeleta & Toro (Quadre Clínic;
atura’t al punt 3.1; el trobes al dosser 3 de fotocòpies) i escriu un breu cas imaginari
d’una persona amb TEA en una escena real (a l’aula, al pati, al parc, a la feina) que
presenti clarament la clínica que s’hi descriu (màxim 200 paraules). (15’)

Activitat 29. Entra en el següent espai de la web de Circle of Security International i

respon (enllaç al final):

Qui era John Bowlby? (5’)

Per què creus que es diu que cap futur graduat en psicologia hauria de poder graduar-
se sense haver llegit a Bowlby? (5’)

Fixa’t molt bé en el diagrama del Circle of Security. Mira el breu vídeo de 5’ que hi ha
just a sota, si t’ajuda. Creus que es limita a la infància o definitivament és aplicable
també a l’adultesa? Justifica breument la resposta. (5’)

L’attachment (o la capacitat per a vincular-nos les persones) és la base de l’aliança

terapèutica, el llaç o relació de confiança que ha d’existir entre qualsevol terapeuta i
qualsevol pacient per a que la teràpia pugui ser eficaç. Després del breu vídeo que pots
veure en aquesta pàgina es parla breument del model d’intervenció en què es basa
COS (Circle of Security). Llegeix aquests 6 principis que hi veuràs i reflexiona: quina
possible relació podria haver-hi entre aquests principis i la importància que dona la
DC:0-5 al context relacional? (5’)

Font:
https://www.circleofsecurityinternational.com/circle-of-security-model/what-is-the-circle-of-
security/

Activitat 30. Llegeix el punt 3.1 del Tema 8 (TEA) de l’Ezpeleta & Toro (Característiques
clíniques per fases del desenvolupament) i sintetitza en un resum o esquema com
evoluciona la presentació del TEA al llarg de les diferents etapes vitals. Si ho
prefereixes, no cal que ho escriguis: Nota que l’objectiu final de cada activitat és que tu
et facis una imatge mental sòlida i estable de l’evolució de les manifestacions de
l’autisme d’acord amb cada etapa evolutiva. (20’)