Determinants of Health

‫محددات الصحة‬
Objectives are
• Student should know
• Health is multidimensional.
• Should able to tell-determinants of health.
• Health is affected- Genetic / Biological factors
Environmental factors.
Socioeconomic factors ,
Life style
 Determinants of Health

.• Health is multifactorial
• Some are inside the body-genetic/intrinsic
• Some are - external factors /environmental
• Interaction of them may be
-----health promoting deleterious.
.‫• الصحة متعددة العوامل‬
‫ الجوهري‬/ ‫• بعضها داخل الجسم الوراثي‬
‫ البيئية‬/ ‫ العوامل الخارجية‬- ‫• بعضها‬
‫• قد يكون التفاعل بينهما‬
.‫تعزيز الصحة الضارة‬-----
 Common Determinants of Health
• Genetic factors (biological)
• Environmental factors
• Life style
Behavioral & socio-cultural
• Gender & Age
• Socioeconomic conditions
)‫• العوامل الوراثية (البيولوجية‬
‫• العوامل البيئية‬
‫• نمط الحياة‬
‫السلوكية واالجتماعية والثقافية‬
‫• الجنس والعمر‬
‫• الظروف االجتماعية واالقتصادية‬
‫ الدخل‬,‫ المهنة‬,‫التعليم‬
‫• االستفادة من الخدمات الصحية‬
‫التغذية‬,‫ رعاية األسرة‬,‫التحصين‬

Education, Occupation, Income

• Health services –utilization
Immunization, Family welfare ,nutritional
 Other determinants of health
‫• األغذية والزراعة‬
• Food & agriculture .‫•تعليم‬
.‫• العلوم والتكنولوجيا‬
• Education. .‫• مستوى المعيشة‬
.‫• العدالة االجتماعية واإلنصاف وحقوق اإلنسان‬
• Science & technology. ‫• السياسات الحكومية لرفع مكانة المعيشة‬
‫• المساهمات المشتركة بين القطاعات‬
• Standard of living. .‫• نشر المعلومات‬

• Social justice, equity, human rights.

• Govt Polices to raise stand of living
• Inter sectoral contributions
• Dissemination of information.
Determinants of Health
Components • Socio-economic ‫ االقتصادية‬- ‫االجتماعية‬
• Political ‫سياسي‬
General • Cultural ‫ثقافي‬
• Environmental Conditions ‫الظروف البيئية‬

• Housing ‫إسكان‬
• Health Care Services ‫خدمات الرعاية الصحية‬
Living and
• Work / Unemployment ‫ البطالة‬/ ‫العمل‬
Working • Education ‫تعليم‬
Conditions • Water and Sanitation ‫المياه والصرف الصحي‬
• Agricultural And Food ‫الزراعة والغذاء‬

Social ‫دعم األسرة‬

• Family Support ‫المشاركة في العمليات الحكومية‬
Community • Participation with Governmental Processes
Network
Individual & • Age ‫عمر‬
Life Style • Sex ‫جنس‬
Factors • Constitutional Factors ‫العوامل الدستورية‬
Biological determinants
• Genetic make-up (Heredity)
• It is permanent & can not be altered.
• Transmitted by hereditarily.
• No treatment.
• Many be Prevented to some extent
‫المحددات البيولوجية‬
)‫• التركيب الجيني (الوراثة‬
.‫• إنه دائم وال يمكن تغييره‬
.‫• ينتقل عن طريق الوراثة‬
.‫• ال عالج‬
‫• منع الكثير منها إلى حد ما‬
Environmental factors-
• Internal environment/Micro
• External environment/Macro
Physical-air, water, soil
Biological-plants,animals,microbes
Social-culture,belifes,traditions-
Dynamic equilibrium is Health
-‫العوامل البيئية‬
‫ مايكرو‬/ ‫• البيئة الداخلية‬
‫ الماكرو‬/ ‫• البيئة الخارجية‬
‫الهواء المادي والماء والتربة‬
‫النباتات البيولوجية والحيوانات‬
‫والميكروبات‬
-‫ التقاليد‬,belifes , ‫الثقافة االجتماعية‬
‫التوازن الديناميكي هو الصحة‬
Behavioral & socio-cultural (Life style)
• Depends on economic status (rich & poor)
• Cultural values vegetarianism-Non-vegetarianism
• Social values status of women
• Personal habits - smoking…..
• Behavioral pattern - High risk behaviour

)‫السلوكية واالجتماعية والثقافية (نمط الحياة‬

)‫• يعتمد على الوضع االقتصادي (غني وفقير‬
‫ غير نباتية‬- ‫• القيم الثقافية نباتية‬
‫• القيم االجتماعية وضع المرأة‬
..... ‫ التدخين‬- ‫• العادات الشخصية‬
‫ السلوك عالي الخطورة‬- ‫• النمط السلوكي‬
‫‪Life style‬‬
‫‪• Learnt by observations by –parents, teachers, peer‬‬
‫‪groups, mass media…..‬‬
‫…‪Includes cultural pattern, social value & behavior‬‬ ‫نمط الحياة‬
‫‪• The way people thinks & live‬‬ ‫• تعلمت من خالل المالحظات من قبل اآلباء‬
‫&‪- developed through process of socialization‬‬ ‫والمعلمين واألقران‬
‫مجموعات‪ ,‬وسائل اإلعالم‪.....‬‬
‫)‪social interaction. (traditional lifestyles‬‬ ‫يشمل النمط الثقافي والقيمة االجتماعية‬
‫‪• So cultivate healthy lifestyles‬‬ ‫والسلوك ‪...‬‬
‫‪like proper nutrition & sleep, exercise, avoid‬‬ ‫• الطريقة التي يفكر بها الناس ويعيشون‬
‫‪ -‬وضعت من خالل عملية التنشئة‬
‫‪drug abuse‬‬ ‫االجتماعية&‬
‫التفاعل االجتماعي‪( .‬أنماط الحياة التقليدية)‬
‫• لذلك زرع أنماط حياة صحية‬
‫مثل التغذية السليمة والنوم وممارسة الرياضة‬
‫وتجنبها‬
‫تعاطي المخدرات‬
Life-style makes the difference
• Malnutrition.
• Population explosion.
• Mental health problems.
• Cancer.
‫أسلوب الحياة يصنع الفرق‬
• Diabetes mellitus .‫•سوء التغذية‬
.‫• االنفجار السكاني‬
• Cardiovascular diseases .‫• مشاكل الصحة العقلية‬
.‫•سرطان‬
• AIDS & STDs. ‫• داء السكري‬
• Environmental pollution. ‫• أمراض القلب واألوعية الدموية‬
.‫• اإليدز واألمراض المنقولة جنسيا‬
.‫• التلوث البيئي‬
Socioeconomic conditions
• Determined by-Income (per capita)
Literacy
‫الظروف االجتماعية واالقتصادية‬
Occupation )‫• تحدد حسب الدخل (للفرد‬
‫محو األمية‬
Purchasing capacity ‫احتالل‬
‫القدرة الشرائية‬
• Indirectly by-religion & caste ‫والطائفة غير مباشر حسب الدين‬
‫• بشكل‬

‫إسكان‬-
- Housing ‫ الدعم السياسي‬-

- Political support
Economy & literacy
• Determines quality of life (PQLI) by
-Employment ,housing, nutrition.
- Productive work promotes health
-Finally determine health status
‫االقتصاد ومحو األمية‬
‫من قبل‬PQLI) ( ‫• يحدد نوعية الحياة‬
.‫ التوظيف واإلسكان والتغذية‬-
‫ العمل المنتج يعزز الصحة‬-
‫ أخيرا تحديد الحالة الصحية‬-
‫‪Socioeconomic conditions---‬‬
‫‪• Per capita GNP‬‬
‫‪• GNP directed to wards health care‬‬
‫‪• Political commitment‬‬
‫‪• Efficient leadership‬‬ ‫الظروف االجتماعية واالقتصادية‪---‬‬
‫• نصيب الفرد من الناتج القومي اإلجمالي‬
‫• الناتج القومي اإلجمالي موجه إلى عنابر الرعاية‬
‫الصحية‬
‫• االلتزام السياسي‬
‫• القيادة الفعالة‬
Health services
• Availability & utilization of health services
• Should include comprehensive services
• Need based essential ‫الخدمات الصحية‬
‫• توافر الخدمات الصحية واالستفادة‬
• Must reach to social periphery ‫منها‬
‫• يجب أن تشمل خدمات شاملة‬
• Equitably distributed ‫• الحاجة األساسية القائمة على‬
‫• يجب أن تصل إلى األطراف‬
• Accessible at affordable cost ‫االجتماعية‬
‫• توزيع عادل‬
• Socially acceptable ‫• يمكن الوصول إليها بتكلفة معقولة‬
‫• مقبول اجتماعيا‬
Health services
• Should promote health & prevent illnesses.
Eg:- Immunization of children
Provision of safe drinking water can prevent mortality and
morbidity rates.
Caring pregnant women can contribute to the reduction of
maternal morbidity and mortality.
• Services must reach to all sections ‫الخدمات الصحية‬
.‫• يجب تعزيز الصحة والوقاية من األمراض‬
‫ تحصين األطفال‬-:‫على سبيل المثال‬
‫ويمكن أن يؤدي توفير مياه الشرب المأمونة إلى‬
.‫منع معدالت الوفيات واالعتالل‬
‫ويمكن أن تسهم رعاية النساء الحوامل في الحد من‬
.‫اعتالل األمهات ووفياتهن‬
‫• يجب أن تصل الخدمات إلى جميع األقسام‬
Family welfare services
• Covers spectrum of personal & community
services for treatment ,prevention &
promotion of health
Like--- immunization, family planning,

‫خدمات رعاية األسرة‬

‫• يغطي مجموعة من الشخصية والمجتمعية‬
& ‫خدمات العالج والوقاية‬
‫تعزيز الصحة‬
, ‫ تنظيم األسرة‬, ‫ التحصين‬---‫مثل‬
Gender & Age
• Women’s affected by gender difference
• Nutrition & development
• Violence
• Social status
• Economic independence
• During reproductive age
• Aging –leads Geriatrics problem
‫الجنس والعمر‬
‫• تأثر النساء باالختالف بين‬
‫الجنسين‬
‫• التغذية والتنمية‬
‫•عنف‬
‫• الحالة االجتماعية‬
‫• االستقالل االقتصادي‬
‫• خالل سن اإلنجاب‬
‫ تؤدي إلى مشكلة‬- ‫• الشيخوخة‬
‫طب الشيخوخة‬