Проблеми остеопорозу

Кістки та хрящі — основа й підтримка всього організму.

Вони здатні витримувати колосальні навантаження.
З різних причин кісткова тканина втрачає свою міцність, руйнується, скелет стає дуже
крихким.
Тоді зростає ризик переломів, травм, змінюється постава і виникають інші неприємні
наслідки.
Так розвивається остеопороз.
Остеопороз кісток здобув свою назву від osteon — кістка + porose — порожнина, пустота.
Саме ім’я хвороби говорить про її природу. Науковою мовою остеопороз — системне
захворювання хребта та інших кісток, яке характеризується низькою кістковою масою,
пошкодженням кісткової тканини та призводить до ламкості кісток. Сумна статистика
говорить, що на остеопороз страждають приблизно 210 мільйонів мешканців нашої планети !
Якщо говорити простими словами, остеопороз — це внутрішнє порушення, через яке кістки
стають «порожніми» та не можуть витримувати навантаження, підтримувати м’язи, чинити
опір зовнішнім чинникам. Відбувається це з різних причин, але основна з них — гострий
дефіцит кальцію, адже кістки практично повністю складаються з цього макроелементу. Весь
кальцій в організмі можна поділити в процентному співвідношенні :
99% міститься в кістковій масі, хрящах і зубах;
1% — це іонізований кальцій, який виконує інші важливі функції.
Остеопороз не можна недооцінювати. Статистика Всесвітньої організації охорони здоров’я
включає його до переліку захворювань, які ведуть до інвалідності та навіть смертності в
наслідок переломів, що виникли з його причини .
Класифікація
Остеопороз класифікують щодо місця його виникнення і природи. За цими двома критеріями
порушення можна розділити на:
Первинні та вторинні. Відрізняються за причинами появи:
Первинний остеопороз. Виникає як окреме захворювання. Основні причини — період
клімаксу у жінок (постменопаузальний), вікові зміни в чоловіків, інші окремі чинники.
Вторинний остеопороз. Є наслідком уже наявних захворювань. Це ендокринні порушення,
дефіцит нутрієнтів, вроджені та генетичні причини. На тлі таких патологічних процесів
кістки можуть руйнуватися, розвивається остеопороз.
2. Локальні та системні. Відрізняються поширенням:
Системний остеопороз. Захворювання охоплює весь організм. Скелет зазнає змін повністю:
хребет, руки, ноги та інші структури охоплені недугою. Ризик переломів і небезпечних
патологій в організмі дуже високий.
Локальний остеопороз. Зачіпає тільки певну ділянку. Наприклад, кістки ноги або руки. Він
виникає внаслідок операцій або травм у цьому місці, може довго не давати про себе знати та
проявитися тільки з роками.
Причини остеопорозу
Фізіологічні причини остеопорозу криються в процесі ремоделювання кісток. Річ у тому, що
скелет змінює свою структуру впродовж усього життя. Оновлення кісткової тканини
відбувається постійно. У дітей і підлітків швидше формуються нові кістки, ніж розпадаються
старі структури. Йде період активного росту. До 18-30 років скелет усе ще оновлюється, але
якщо раніше це проявлялося в збільшенні зросту, тепер кістки набирають щільності. В один
момент вони досягають «піку кісткової маси», зазвичай це відбувається до 18-25 років. А що
ж потім?

З віком зростання кісткової маси поступово падає, вірніше, відбувається дисбаланс

поновлення кісток. Тепер нових тканин формується менше, а старі швидше руйнуються. Чим
старший вік, тим більше чинників сприяють втраті кісткової маси. У результаті жінки в
період менопаузи втрачають приблизно 20% щільності кісток. Подібні зміни і стають
головною причиною остеопорозу [5].

Закономірна пропорція: чим більша щільність кістки на період «піку», тим менша
ймовірність розвитку хвороби. Тому підтримувати здоров’я кісток потрібно вже з 12-15
років.

Національний Фонд Остеопорозу США[6] виділяє такі причини захворювання (вторинний

остеопороз):
Прийом деяких ліків;
Автоімунні розлади (вовчак, артрит);
Операції на органах шлунково-кишкового тракту;
Неврологічні розлади (інсульт, хвороба Паркінсона);
Рак простати та молочних залоз;
Ендокринні порушення (діабет, гіпотиреоз, синдром Кушинга);
Хвороби нирок;
Пересадка органів.
Якщо дивитися на біохімічну причину процесу, вона полягає у втраті кальцію. Під дією
порушень метаболізму, гормональних змін і хвороб, цей важливий макроелемент
вимивається з кісток і запускає розвиток остеопорозу.
Чинники ризику
Крім основних причин, захворювання на остеопороз має свої чинники ризику. За даними
ВООЗ, недуга може розвиватися за таких обставин [7]:
Травми;
Низька щільність кісток;
Перенесені переломи;
Генетичні захворювання;
Неправильне харчування;
Знижена фізична активність;
Алкоголь і куріння;
Індекс маси тіла (надмірно високий або низький);
Нестача статевих гормонів.
На багато з цих чинників людина може вплинути. Налагодити харчування, почати вести
здоровий спосіб життя, займатися фізкультурою.
Симптоми та прояви
Остеопороз — «тиха» хвороба. Зниження кісткової маси відбувається поступово й
безболісно. Процес може тривати роками та не давати про себе знати.
Першими ознаками негараздів з кістковою тканиною можуть бути помірні болі у кістках,
крихкість нігтів, тьмяне волосся тощо.
Під час розвитку недуги відбуваються мікропереломи кісткової тканини, які не завжди
помітні візуально, проте виникає болісність.
Інші ознаки остеопорозу можна визначити за станом зубів. Вони можуть руйнуватися,
виникає пародонтит, з ясен іде кров. М’якого нальоту стає більше, він покриває зуби та ясна,
формується камінь. Згодом зуб стає хитким, випадає.
Очевидна ознака остеопорозу — часті переломи. Навіть за найменшого падіння кістка може
зламатися в будь-якому місці. Це означає, що хвороба активно прогресує і вимагає
термінового лікування.
Наслідки остеопорозу
Прогресуючий системний остеопороз призводить до небезпечних і неприємних наслідків:
Втрата зубів. За великої втрати кальцію зуби не тримаються на своєму законному місці,
починають випадати.
Зменшення росту. Під час демінералізації кісток хребці деформуються, тріскаються,
набувають сплюснутої або клиноподібної форми. Це веде до викривлення постави, людина
стає сутулою. За важких ступенів недуги зріст може зменшитися на 10-15 см.
Болі під час остеопорозу стають постійними. Пошкодженому хребту складно утримувати
м’язи, в результаті вони перенапружуються і спричиняють больові відчуття. Зароджується
хронічний біль у спині.
Якщо не звертати увагу на прогресування недуги, вона може призвести до інвалідності. Тому
своєчасна діагностика і звернення до лікаря необхідні вже на початкових стадіях.
Профілактика
Основні методи додаткового лікування і профілактики при остеопорозі [7]:
Дієта. Спрямована на споживання їжі, збагаченої кальцієм та вітаміном D. Це – молочні
продукти, риба, горіхи, бобові та овочі.
Фізична активність. Краще виконувати спеціально розроблені вправи та в міру займатися
спортом. Підвищені навантаження також можуть призвести до остеопорозу.
Дотримання здорового способу життя. Куріння й алкоголь виступають чинниками ризику
розвитку хвороби.
Профілактика остеопорозу має починатися вже в ранньому віці, оскільки закладка основної
кісткової маси відбувається в цей період. Своєчасне приймання кальцію і вітаміну D сприяє
зміцненню кісткової тканини.