SINH LÝ THỤ THAI

SỰ LÀM TỔ
SỰ PHÁT TRIỂN CỦA THAI
VÀ PHẦN PHỤ CỦA THAI

BS. NGUYÊN THỊ TƯ VÂN

1
 SINH LÝ THỤ THAI

• MỤC TIÊU:
- Kể được các yêú tố cần thiết cho sự thụ tinh
- Mô tả đươc quá trình thụ tinh
- Mô tả được quá trình làm tổ của phôi dâu
- Mô tả được sự hình thành, phát triển của phôi
thai, bánh nhau, dây rốn
- Ứng dụng được kiến thức này để:
- chăm sóc thai
- tư vấn tránh thai

2
CHU KỲ BUỒNG TRỨNG
CHU KỲ NỘI TIẾT
SINH LÝ SỰ THỤ THAI:rụng trứng
 THUẬT NGỮ

• Giao tử
-Tinh trùng
- Noãn bào
• Thụ tinh- hợp tử
• Thụ thai- làm tổ
• Phôi dâu
• Phôi thai
• Thai nhi
6
7
Tinh trùng quanh nõan/ODT

8
9
Qúa trình thụ tinh

10
Hợp tử: noãn
đã thụ tinh, có
2 tiền nhân, 2
cực cầu

11
phân bào→ phôi dâu → phôi nang → phôi
hình ống

Ngày thứ 6 Ngày thứ 7

Ngày thứ 11-12

12
13
 Ứng dụng: tránh thai
• Tránh ngày rụng trứng: Ogino- Knauss
• Giao hợp gián đoạn (xuất tinh ngoài âm đạo)
• Condom (BCS): không cho TT vào trong âm
đạo
• Đình sản: không cho TT và noãn gặp nhau
• Thay đổi niêm mạc TC: ngăn cản làm tổ
...

14
 SỰ LÀM TỔ CỦA PHÔI
• MÔ TẢ
• Chảy máu trong thời kỳ làm tổ

15
                                                                                                                                                                            

Major stages in implantation of a human embryo. A, The syncytiotrophoblast is just beginning to invade the endometrial stroma. B, Most of the embryo is
embedded in the endometrium; there is early formation of the trophoblastic lacunae. The amniotic cavity and yolk sac are beginning to form. C, Implantation is
almost complete, primary villi are forming, and the extraembryonic mesoderm is appearing. D, Implantation is complete; secondary villi are forming.
Sự hình thành, phát triển
của bánh nhau

17
 
   
                                                                                                                                                                                                                      

Overall view of a 5-week-old embryo plus membranes showing the relationships of the chorionic plate, villi, and outer cytotrophoblastic shell.
 
    
                                                                                                                                                                                                                     

Relationships between the embryo and maternal decidua (pink) from the early weeks of pregnancy through the fifth month. In the 5-month-old fetus, the
placenta is represented by the white tissue to the right of the fetus. (Modified from Carlson BM: Patten's foundations of embryology, ed 6, New York, 1996,
McGraw-Hill.)
            

                                                                                                                                                                                                                           

Stages in the formation of a chorionic villus, starting with a cytotrophoblastic clump at the far left and progressing over time to an anchoring villus at right.

                                                                                                                                                                                

Printed from: Human Embryology and Developmental Biology 4E (on 09 January 2011)
© 2011 Elsevier
 
 
                                                                                                                                                                                                                        

Scanning electron micrograph of long, intermediate, knoblike terminal (floating) villi from a normal placenta near the termination of pregnancy. (From Benirschke
K, Kaufmann P: Pathology of the human placenta, ed 2, New York, 1990, Springer-Verlag.)
            

                                                                                                                                                                                                                           

Structure and circulation of the mature human placenta. Blood enters the intervillous spaces from the open ends of the uterine spiral arteries. After bathing the
villi, the blood (blue) is drained via endometrial veins. (From Bloom W, Fawcett DW: Textbook of histology, Philadelphia, 1986, WB Saunders.)

                                                                                                                                                                                

 Vai trò của bánh
nhau

24
 18 tuần
7 tuần

12 tuần

7 25
26
 Kin h c h o ù
t S an h
Co ùt hai
500 1500 2500
45 350 1000 2000 3250

Ñuû
S a nh S a n h n on trö ôûng
Saû
y th a i c ö ïc th a ø
n h,
n on nhoû lôù n
Ñuûc a â
n

3 th a ù
ng ña à
u 3 th a ù
n g g iö õ
a 3 th a ù
n g c u oá
i

Tuaà
n
m an g th ai 0 2 7 14 21 28 35 40 41

Die ã
n tie á
n th a i kyø

Tài liệu tham khảo: Current 27

 Tài liệu tham khảo

• HUMAN EMBRYOLOGY AND DEVELOPMENTAL

BIOLOGY- MOSBY
• OBSTETRIC AND GYNECOLOGY DIAGNOSIS
AND TREATMENT- Current
• Phôi thai học- Bs Nguyễn Trí Hùng.

28
29
30