ASEPSİ

ANTİSEPSİ
STERİL ELDİVEN GİYME –ÇIKARMA
STERİL PAKET AÇMA

ZÜMRÜT BİLİCİ
ANTİSEPSİ
Canlı dokular üzerindeki veya içindeki
mikroorganizmaların öldürülmesi veya üremelerinin
engellenmesidir.

ASEPSİ
Hasta da kullanılacak olan araç ve gereçlerin veya belirli
bir alanın hastalığa neden olan mikroorganizmalardan
arındırılma durumudur.
 ANTİSEPSİ
 Enfeksiyonun önlenmesi için vücut yüzeyinde (deri ve
mukoza) ve yaralarda bulunan patojen
mikroorganizmaların kimyasal maddelerle temizlenmesi
işlemine antisepsi denir.
 Kısaca dezenfeksiyonun dokulara uygulanmasıdır.
 Bu amaçla kullanılan kimyasal maddelere antiseptik
madde denir.
 Antisepside en etkili yöntem ellerin sık sık yıkanmasıdır.
 ANTİSEPSİ
• El antisepsisi : el hijyeni
• Cilt antisepsisi : cerrahi işlem ve girişimler

Cilt antisepsisi için uygun antiseptik solüsyonlar;

 Alkol (%70) etil ya da izopropil alkol
 İyodofor (povidon iyot)
 Klorhekzidin glukonat
 Heksaklorofen
 Triklosan
ASEPSİ
Asepsi; patojen mikroorganizmaların bir ortamdan ya da
konakçı üzerinden uzaklaştırılması işlemidir.
Mikroorganizmaların, vücutta enfeksiyona neden olabilecekleri
herhangi bir bölgeye girmesini engellemek için sağlık
kuruluşlarında harcanan çabaların tümünü tanımlayan genel
terime, asepsi; bu amaçla yapılan işlemlerin tamamına da
aseptik teknik denir. Asepsinin amacı, hem canlı yüzeylerdeki
(deri ve doku) hem de cisimlerdeki (tıbbi ve cerrahi araç
gereçler) mikroorganizma sayısını azaltmak veya yok etmektir.
ASEPSİ

 Hastalık yapan mikroorganizmaların yokluğu,

enfeksiyonun olmamasıdır.

Tıbbi Asepsi Cerrahi Aspsi

 Tıbbi Asepsi

 Hastalık yapan mikroorganizmaların sayısını

azaltmaya ve bir kimse veya bir yerden diğerine
bulaşmasını engellemeye yarayan
uygulamaları anlatır. Bu uygulamalara temiz
teknik de denir.
Tıbbi Asepsi

Mikroorganizmalar her
zaman her yerde vardır ve
hastalık yapabilirler.
Bu nedenle tıbbi asepsi kurallarına
her zaman ve her
yerde
uyulmalıdır !!!!!!!!!!!
 Tıbbi Asepsinin Temel İlkeleri
 Eller, yapılacak işlemlerden önce ve sonra
yıkanmalıdır.
 Kesilmiş deriden içeri sokulan ,deriyi delerek
içine giren steril olan vücut boşluklarına
giren herşeyin steril olması gerekir.

 Temizlenme işlemi en az kirli bölgeden çok kirli

bölgeye doğru yapılmalıdır. Kirli veya kullanılmış
araç-gereçler doğrudan doğruya uygun kapların
içine konmalıdır.
 Mikroorganizmaların yayılmaması için bireysel
temizlik ve düzene dikkat edilmelidir.
 Mikroorganizmalar için yerleşim yeri
olacağından yüzük ,saat (veya bileklikler)
takılmamalıdır.
 Eğer cismin steril olup olmadığından en ufak bir
kuşku duyuluyorsa cisim kontamine kabul
edilmelidir.
 Cerrahi Asepsi
 Ameliyathane ve doğumhanelerde ve
cerrahi işlem yapılan alanlarda uygulanır.

 Mesaneye sonda yerleştirme gibi, derinin

bütünlüğünün bozulduğu veya vücut
boşluklarına girildiği durumlarda kullanılır.

 Ayrıca premature yeni doğanlarda, yanıklı

hastalarda, kemoterapi ve radyoterapi alan
hastalarda ve organ nakli yapılan hastalarda
cerrahi aseptik teknik kullanılmalıdır.
 Cerrahi Asepsinin Temel İlkeleri
 Steril cisim bel düzeyinin üzerinde tutulmalıdır.
Böylece cismin görüş açısı içinde kalması sağlanır
ve kaza ile kontamine olması engellenir.

 Steril bir alan ya da cisim üzerine konuşmaktan,

öksürüp hapşırmaktan, üzerinden el kol geçirmekten
sakınılmalıdır.

 Kişi, steril alandan uzaklaşmamalı ya da alana

sırtını dönmemelidir. Görüş açısı içinden çıkan alan
kontamine olabilir.
 Steril bir cisim, sadece steril bir cisme değebilir.
 Steril olmayan bir cisim, steril cisme değdiğinde onu
kontamine eder.
 Steril bir paketin dışı steril değildir. Kişi paketi
açarken, önce kendinden uzak tarafı açmalıdır.
 Steril bir kumaş ya da kağıt üzerine herhangi bir sıvı
sıçratılmamalıdır. Mikrooganizmalar ıslak kumaş ve
kağıtta kapiller olay ile steril olmayan alandan steril
alana taşınırlar ve kontaminasyona neden olurlar.
Kontaminasyon Nedir?
 Bir cismin kirlenmesi veya
sterilitesinin bozulmasıdır.

 Tıbbi asepside cismin patojenlerle bulaşması

veya bulaştığı şüphesi kontaminasyon
anlamına gelir.

 Cerrahi asepside ise, steril bir cismin steril

olmayan bir cisme değmesi veya değdiği
şüphesi kontaminasyona neden olur.
Cerrahi El Antisepsisi
Geçici floranın uzaklaştırılması,
hijyenik el yıkamadır. Cerrahi el
yıkama ise kalıcı
mikroorganizmaların sayısını
azaltmaya yöneliktir.
Cerrahi uygulamalarda cerrahi el
yıkama yapılmalıdır. Bu yıkamada
eller üç dakika su ve antiseptik
solüsyonla ovarak yıkanmalıdır.
Cerrahi alan enfeksiyonunun
önlenmesinde cerrahi el antisepsisi
önemlidir
Cerrahi El Antisesisi Endikasyonları

 Ameliyat öncesi
 Steril vücut boşluklarına invaziv
işlem yapmadan önce
 Katater takma işlemleri
öncesinde
 Küçük cerrahi
müdahalelerden önce
Cerrahi El Antisepsisi için Ürünler

%2-4 %7.5 %60- 80

klorheksidin povidon iyodin etanol ya da
glukonat
izopropanol

Alkollü Klorheksidin
(%0.5-1 klorheksidin
glukonat+Alkol)
kalıcı antimikrobiyal etkisi
daha
uzun
El Ovma
Tekniği

Alkol bazlı el
antiseptiği

20-30
sn

Alkol
kuruyana
kadar
beklenmeli
Steril Alan
 Steril alan, cerrahî işlemlerin yapıldığı alandır.
 Steril alan, temiz, kuru ve düz yüzeye çok katlı steril
kompreslerin serilmesi ile elde edilir.
 Steril alana daima yüz dönük olmalı ve bu alanlar üzerine asla
öksürülmemelidir.
 Cerrahî işlem yapılacak bölümde çalışacak personel; öncelikle
el antisepsisini yapmalı, steril gömlek, bone, maske ve eldiven
giymelidir.
 Steril bir alan ya da malzeme bel seviyesi üzerinde
tutulmalıdır. Steril alan görüş alanı içinde olmalı, steril alana
sırt dönülmemelidir.
 Bir malzemenin sterilliğinden şüphe ediliyorsa steril olarak
kabul edilmemelidir.
STERİL ELDİVEN GİYME

AMAÇ:
Sağlık hizmetleri ile ilişkili
enfeksiyonların
personelden hastaya,
hastadan personele veya
bir hastadan diğer bir
hastaya bulaşma riskini
azaltmak.
STERİL ELDİVEN ; Özellikle cerrahi operasyonlarda ve
bulaşıcı hastalıklarla mücadelede hijyene gerektiğinden daha
fazla özen gösterilmesi gerekmektedir. Bu gibi durumlarda
normal muayene eldiveni yerine olası zararlı
mikroorganizmalardan özel işlemlerle arındırılmış, çift olarak
paketlenmiş, kullanım amacına göre farklı malzemelerden
üretilen eldiven kullanılır .
STERİL ELDİVEN GİYİLMESİ GEREKEN DURUMLAR

1. Vücudun steril bölgelerine yapılacak

müdahalelerde,

2. Açık yaralarda,

3. Kullanılan malzemenin sterilitesinin koruması

gerektiği durumlarda steril eldiven giyilmelidir.
Steril Eldiven Giyme-Çıkarma
 STERİL ELDİVEN GİYME
 Eldiven koncu aşağıya gelecek
şekilde paket kitap gibi açılır
 İç yüzeye değmeden önce
kendinden uzak, sonra
yakın kenarı, daha sonra sağ
ve sol kenar açılır
 Önce aktif ele sonra diğer ele
eldiven giyilmelidir. Eğer sağ el aktif
olarak kullanılıyorsa önce sol ele
eldiven giyilir
 Sağ el ile eldiven kılıfı açılır, sol baş
parmak ve işaret parmağıyla
eldivenin katlanmış bilek kısmından
tutularak sağ ele giyilir ve bileğe
kadar çekilir bırakılır.
 Aktif ele eldiven giyildikten sonra,
diğerinin baş ve işaret parmağı ile
eldivenin bükülmüş koncundan
tutup yukarı doğru çek. Bu sırada
steril olan dış yüzeye
dokunulmamalıdır
 Eldivenli elinin baş parmağını
diğer parmaklarınızdan
uzaklaştırıp, diğer 4 parmağınızı
birleştirerek sağ eldivenin
koncunun içerisine yerleştirilir
eldiven kaldırılır.
 Eldiven giyilmiş aktif olmayan
eli, steril eldivenin koncu
altına yerleştirilir ve el eldivenin
içine düz bir şekilde ilerletilir
diğer elle yukarı doğru çekilir.
 Eldiveni giydikten sonra
konc bırakılır.
 Her ki elinin parmaklarını
birbiri arasına geçirerek
eldivenleri iyice yerleştirilir.
 Bundan sonra steril
olmayan hiçbir şeye
dokunulmaz.
Steril Eldiven Giydikten Sonra
 Eldivenler de delik, yırtık olup olmadığını kontrol
edilir. Böyle bir durum varsa başka eldiven giyilir.
 Ellerini bel seviyesinin üzerinde ve görüş alanı
içinde tutularak ve hiçbir yere dokunulmaz.
 Eldivenlerin sterilliğini devam ettirerek gereken
işlemi uygulanır.
 Steril Eldiven Çıkarma
 Uygulama bittikten sonra,
eldivenleri hiçbir yere
dokundurmadan çıkartılır.

 Bunun için önce sol elindeki

eldivenin koncunu, yakın bölgeden
bileğine dokundurmadan ters yüz
ederek çıkarılır.

 Çıkarılan eldiven eldivenli elin

avucuna alınır.
 Eldivensiz el tıpkı eldiven giyer
gibi, baş parmak açılarak, 4
parmak birleştirerek diğer
elindeki eldiven koncunun içine
yerleştirilir, eldiven ters yüz
ederek çıkarttırılır.

 Kirli eldivenler tıbbi atıkların içine

attılır.

 Eller yıkanır.
STERİL ELDİVEN GİYME

Dr. Öğr. Üyesi Gülten Okuroğlu-

2019
Steril Paket Set Açma

 Eller yıkanır.
 Steril set ve ya paket bel
seviyesinin üstünde
tutularak, temiz ve
kuru bir yere bırakılır.
 İlk önce steril setin yada
paketin kendinden uzak
olan ucu açılır.
 Daha sonra set ya da
paketin sağ ve sol
kenarlar iç yüzeyine
dokunmadan açılır.

 Set açıldıktan sonra

setin üzerinde konuşma,
öksürme, aksırma, el kol
hareketi yapılmaz.
Steril Kap İçine Steril Solüsyon Dökme

 Eller yıkanır.
 Malzemeler temiz ve düz bir zemine yerleştirilir.
 Steril solüsyonun bulunduğu şişe alınarak
kapağı açılır.
 Solüsyonun adı, son kullanma tarihi kontrol
edilir.
 Kapağın içine elini dokundurmadan ve dış
yüzeyi zemine gelecek şekilde görüş alanın
da bırakılır.
 Steril Kap İçine Steril Solüsyon Dökme
 Şişeyi steril alanın dışında tutarark ve steril
kaba dokundurmadan ve etrafa sıçratmadan
solüsyon kab veya spanç üzerine boşaltılır.
 Solüsyonun şişe kenarına akmamasına dikkat
edilir.
 Dökme işlemi bittikten sonra kapağı dışından
tutularak alınır ve şişienin ağzı kapatılır.
 Steril Alana Steril Malzeme Bırakma
 Eller yıkanılır.
 Steril paket açma yöntemini uygulayarak paketi
açılır.
 Malzeme en az 15 cm yukarıdan steril alanın
ortasına bırakılır
 Tek kullanımlık paket açılması gerekiyorsa uygun
olan kenardan paketin uç kısımlarını iki yana doğru
çekerek malzemeyi steril alana bırakılır.
Eldiven Kullanımına Dikkat!!!

Eldiven giymeden önce ve eldivenleri

çıkardıktan sonra mutlaka
EL HİJYENİ sağlanmalıdır