25. 12. 2022.

03:45 Neurofiziološki mehanizmi u posredovanju emocija na nehipnotičkim i hipnotičkim razinama - klinička i eksperimentalna hip…

Klinička i eksperimentalna hipnoza: u medicini,

stomatologiji i psihologiji, 2. izdanje
28. Neurofiziološki mehanizmi u posredovanju emocija na
nehipnotičkoj i hipnotičkoj razini
Malo se zna o dinamičkim svojstvima mozga, a još manje o neuropsihološkom značenju njegovih
anatomskih struktura. Kao rezultat toga, malo je studija koje bi objasnile točnu prirodu nagona i
drugih fenomena ponašanja. Drugi razlog za ovaj nedostatak je taj što se idejni procesi, koji
razlikuju ljude od drugih živih organizama, kao što su samodoživljaj, predodžbe i kreativnost, još
uvijek ne mogu mjeriti i analizirati jer je teško razumjeti što čini emociju ili ideju. Samo se
fiziološki učinci podražaja, koji utječu na ponašanje, mogu istraživati u smislu uzročno-
posljedičnih ili ulazno-izlaznih odnosa. Stoga se vegetativni refleksi, uvjetovani odgovori,
naučeno ponašanje i rješavanje problema mogu donekle mjeriti. Međutim, prije nego što se
može predvidjeti,Što će određena područja mozga učiniti kao odgovor na određeni emocionalni
podražaj, mora se znati više o biološkim korijenima kreativnih procesa koji ga pokreću.
Mikrobiolozi vjeruju da je ono što se događa, kao nova organizacijska aktivnost ili kreativnost, u
biti reduplikacija i pojačavanje onih bioloških procesa koji se odvijaju na mikrostaničnoj razini.
Sažetije rečeno, “mikro-događaji u genima proizvode makro-događaje u onim novim
aktivnostima koje čovjek nameće svojoj okolini.”Sažetije rečeno, “mikro-događaji u genima
proizvode makro-događaje u onim novim aktivnostima koje čovjek nameće svojoj
okolini.”Sažetije rečeno, “mikro-događaji u genima proizvode makro-događaje u onim novim
aktivnostima koje čovjek nameće svojoj okolini.”12  Cjelokupni proces na obje biološke razine
temelji se na kodificiranim informacijama i samoregulira se povratnom kontrolom—konceptom
koji igra važnu ulogu u organizaciji adaptivnih odgovora i ponašanja svih živih i neživih sustava.
U ovoj su prezentaciji moždane strukture razdvojene u proizvoljne dijelove, ali, nažalost,
jednostavna prostorna razdvajanja u diskretne centre, od kojih svaki predstavlja specifičnu
funkciju, ne objašnjavaju kako slični podražaji iz odgovarajućih regija doprinose razlikama u
psihološkom funkcioniranju. Što je još važnije, koje međudjelovanje sila u središnjem živčanom
sustavu objašnjava "spontanu" aktivnost i što se događa u vremenu između pokretanja idejnog
podražaja i njegovog rezultirajućeg odgovora? Prati li se refleks "kontrolom povratne sprege"?
Gdje i zašto se proizvode ideje ili mentalne slike koje su odgovorne za raznolikost nagona u
organizmu? Kako na njih utječu motivacija ili očekivanja, promjene raspoloženja i promjenjive
životne situacije? Ono što proizvodi takve fluktuirajuće stupnjeve pažnje poput sna,budnost i
hipnoza?
Ova i druga pitanja, posebno ono o lokalizaciji, koja samo odgovara na "gdje" više živčane
aktivnosti, moraju biti razrađena prije nego što možemo temeljito razumjeti "kako" i "zašto"
mozak radi hipnotički (selektivna pažnja) i nehipnotički (manje selektivna pažnja) razine. Sve
dok novija istraživanja ne rasvijetle organizaciju ponašanja, hendikepirani smo u potpunom
razumijevanju funkcioniranja mozga. Međutim, u ovom ćemo poglavlju, samo u opisne svrhe,
zasebno raspravljati o važnijim moždanim strukturama i onome što je poznato o
njihovom  neuropsihološkom  funkcioniranju.
Među neurofiziolozima postoji gotovo slaganje da okomiti ili dvomoždani "koncept" jezgrenog
sustava nadvišenog moždanim omotačem, za razliku od klasičnih "horizontalnih" tipova,
predstavlja veliku promjenu prema pojašnjenju neuropsiholoških i neurofizioloških mehanizama.
Stoga su dva proizvoljna dijela mozga, kortikalni i subkortikalni dijelovi, komplementarni i
međuovisni. Ova dinamična i recipročna interakcija pomaže u održavanju svrhovitih ciljeva
potrebnih za preživljavanje. U postizanju ovog optimalnog stanja ravnoteže, neke strukture
mozga nastoje utjecati na funkcije drugih regulirajući ih i dominirajući njima. Integracija
cerebralnih mehanizama koji podliježu međusobnoj regulaciji i kojima u konačnici dominira jedan
https://doctorlib.info/psychiatry/hypnosis/28.html 1/8
25. 12. 2022. 03:45 Neurofiziološki mehanizmi u posredovanju emocija na nehipnotičkim i hipnotičkim razinama - klinička i eksperimentalna hip…

od njih naziva se hijerarhija.Samoregulacija hijerarhijskog funkcioniranja omogućuje mozgu da

postane ne samo prilagodljiviji nego i diskriminativniji u svom ponašanju. U tom smislu, mozak
se može usporediti s učinkovitim, automatski reguliranim strojem.3 Međutim, funkcioniranje
mozga ne samo da pokušava održati samoregulaciju povratnom kontrolom, već i proizvesti nešto
novo. Dakle, njegova funkcija nije samo adaptivna nego i kreativna.
Pokušaj da se pomire dva spekulativna koncepta - kontrola povratne sprege i hijerarhija - mogao
bi pružiti grubi model za razumijevanje odnosa između ponašanja i više neuralne organizacije.
Jedan značajan nedostatak je to što je teško napraviti konačne analogije s psihološkim
procesima. Nadamo se da će razvoj modernih računala i matematičkih analognih modela
osigurati alate potrebne za simulaciju moždanih procesa kao što su kreativnost i drugi nedovoljno
razumljivi mehanizmi.

U ovom trenutku raspravljat će se o važnim moždanim strukturama uključenim u posredovanje

emocionalnih podražaja i njihovim glavnim neurofiziološkim funkcijama na hipnotičkoj i
nehipnotičkoj razini.

ULOGA MOŽDANE KORE

Kod čovjeka je moždana kora evoluirala do svoje najviše neuralne razine integracije. Kao rezultat
toga, diskriminatorno razmišljanje razvijeno je do maksimuma sa sposobnošću susreta sa
sadašnjošću i predviđanja budućnosti u smislu prošlih iskustava pamćenja pohranjenih kao
informacija. Iako biološke potrebe organizma iniciraju ponašanje, obrasci ponašanja integrirani
su preko viših neuralnih razina, a također su pod utjecajem prošlog učenja.
Cerebralni korteks predstavlja ogromnu mrežu zamršenih i isprepletenih sustava u kojima se
mogu pojaviti pohranjivanje, usporedba i kodiranje impulsa kako bi se omogućila percepcija,
pamćenje i učenje. Budnost, spavanje, hipnoza i širok raspon složenih emocionalnih afekata
ovise o različitim stupnjevima uzbuđenja. To je svojstvo srednjeg mozga ili diencefalne razine u
kojoj je nedavno pozornost usmjerena na razlike u organizaciji i funkciji uzlaznog retikularnog
aktivirajućeg sustava (ARAS) budući da je uključen u somatovisceralne prilagodbe. 28

https://doctorlib.info/psychiatry/hypnosis/28.html 2/8
25. 12. 2022. 03:45 Neurofiziološki mehanizmi u posredovanju emocija na nehipnotičkim i hipnotičkim razinama - klinička i eksperimentalna hip…

Ova opažanja očito potvrđuju postojanje mreže međusobno povezanih neurona u gornjem dijelu
moždanog debla, središnje retikularne formacije koja djeluje kao neka vrsta "mreže miješanja" iz
raširenih kortikalnih područja. Logično je ovdje zamisliti takav integrirajući centar, jer se unutar
nekoliko milimetara nalaze neuroni s uzlaznim i silaznim vezama s frontalnim, temporalnim,
parijetalnim i okcipitalnim režnjevima.
Također na ovoj razini, istraživanje je usredotočeno na razjašnjavanje funkcija talamokortikalnih i
hipotalamičkih sustava koji se povezuju s ARAS-om 8 , 16  Drugi su razlikovali funkcije medijalnih
i bazalnih "limbičkih" formacija prednjeg mozga od onih lateralnije. smješteni dijelovi moždane
kore. 22 , 26 , 29
Čini se vjerojatnim da percepcijska diskriminacija podražaja, uključujući korteks, djeluje kod ljudi
i infrahumanih životinja kako bi izazvala uzbuđenje iz sna.

Kod narkolepsije, gdje EEG pokazuje tipično spore valove, glasna buka trenutno ubrzava EEG, ali
se pacijent ne budi. Međutim, tiho izgovoreno ime pacijenta izaziva brzo buđenje s popratnim
promjenama EEG-a u obrazac upozorenja. Stoga središnja retikularna formacija može djelovati
poput podesivog dvosmjernog pojačala za modulaciju važnih signala na hipnotičkim i
nehipnotičkim razinama. Sperry i njegovi suradnici kirurški su presjekli corpus callosum i
primijetili da su dvije polovice mozga u biti dva mozga, gotovo identična, ali različita u
funkciji. 46 Kod dešnjaka, lijeva se hemisfera prvenstveno bavi verbalnim ponašanjem i
analitičkim zadacima. Desna hemisfera više je uključena u maštu, percepciju prostora i glazbu.
Prvi se ponaša kao digitalno računalo s odgovorom na podražaj. Potonji se ponaša kao analogno
računalo - "gestalt" mozak. Kod ljevorukih osoba ti su odnosi obrnuti. Prepoznavanje da postoje
dvije moždane hemisfere specijalizirane za rad na različite načine omogućava određeno
razumijevanje temeljne trajnosti onoga što se naziva svijest ili nesvijest. Gur i Gur primijetili su
da je preferencija hemisfere u korelaciji s izmjerenom sposobnošću hipnotiziranja. 11

ULOGA INTERPRETACIJSKE KORE

Penfield je električno stimulirao određena područja temporalnih režnjeva epileptičara kako bi

aktivirao memorijske sekvence koje se mogu klasificirati kao iskustvene i
interpretativne. 37  Iskustveni odgovor javlja se kao flashback na naizgled slučajan događaj u
subjektovoj prošlosti; prestaje kad se podražaj ukloni. Takvo skeniranje ili interpretativno
"signaliziranje" manifestira se čudnim emocionalnim reakcijama poput straha, usamljenosti,
panike i lažnog osjećaja poznatosti ili  déjà vu  fenomena.
Ovi mehanizmi skeniranja koji funkcioniraju recipročno s drugim specifičnim područjima mozga
nedvojbeno su uključeni u dobnu regresiju, oživljavanje, amneziju, hiperamneziju, negativne i
pozitivne senzorne halucinacije i druge hipnotičke fenomene.
Iako je pristup prošlosti dostupan iz bilo kojeg temporalnog režnja, i iskustveni i interpretativni
odgovori ukazuju na postojanje trajnog ganglijskog zapisa toka svijesti koji se formira i čuva u
stalnom obrascu električnih impulsa projiciranih iz hipotetskog integrirajućeg sustava za misao u
gornjem dijelu moždanog debla — centrencefalnom sustavu. 37Ovaj obrazac je vrsta neuronskog
zapisa u kojem se sadašnje iskustvo čuva za život uz pomoć uzastopnih olakšavanja kroz stanice
i sinapse koje čine ovaj put. Čini se vjerojatnim da se nešto od tog istog zapisa koristi kada se
donose prosudbe koji se ponavljaju u vezi s poznavanjem i značenjem svakog novog iskustva.
Stvarna snimka toka svijesti može se koristiti u svrhu usporedbe dugo nakon što je izgubljena
voljnoj kontroli.

ULOGA LIMBIČKOG SUSTAVA

https://doctorlib.info/psychiatry/hypnosis/28.html 3/8
25. 12. 2022. 03:45 Neurofiziološki mehanizmi u posredovanju emocija na nehipnotičkim i hipnotičkim razinama - klinička i eksperimentalna hip…

Istraživanje neurofiziološkog posredovanja emocija jasnije je ukazalo na važnost niza starijih

kortikalnih struktura koje su dobile naziv "Papez akcijski krug" ili limbički sustav. 35  Strukturno,
ovaj sustav čini unutarnju jezgru mozga skrivenu vijugama neokorteksa ili novog mozga. Ova
drevna struktura, rhinencephalon, bila je primitivni "nosni mozak". Eksperimentalni dokazi
pokazuju da može služiti kao nespecifični aktivator za korteks, olakšavajući ili inhibirajući učenje,
pamćenje, otvoreno ponašanje i unutarnje osjećaje, iako je pod neokortikalnim nadzorom. 13
Stoga je limbički sustav za osjećajna stanja ono što je retikularni sustav za somatovisceralne
prilagodbe. Pretpostavljeni primat uloge limbičkog sustava u emocionalnom ponašanju podupire
pretpostavku da su upravo ovdje smješteni važni neuralni mehanizmi za "pogon osjećaja" i
"konceptualnu volju". 25  U tom smislu, uloga limbičkog sustava, kako funkcionira u
hijerarhijskom poretku mozga, pomaže razjasniti prirodu hipnoze, histerije, shizofrenije i
psihosomatskih bolesti.
Bihevioristički gledano, limbički sustav izražava visceralne potrebe tijela, a ne njegove čisto
idejne funkcije. Tumači iskustvo u smislu osjećaja, a ne u smislu intelektualizirajućih simbola.
Pretpostavlja se da je potonji tip interpretacije pretežno pod neokortikalnom kontrolom.
Međutim, modulirajući utjecaj limbičkog sustava nije isključivo povezan s posredovanjem
subjektivnih emocionalnih izraza, već djeluje i na korelaciju primitivnih motivacijsko-
emocionalnih procesa. Homeostatski i adaptivni centri također su obilno smješteni oko treće i
četvrte klijetke; oni, također, reagiraju na neokortikalno usmjerene aktivnosti općenito, kao na
primjer, tijekom voljnog fizičkog rada ili intenzivne intelektualne koncentracije, ili kada se
svojevoljno natjeramo da se opustimo, ili,kao što je dolje opisano za ulazak u hipnozu.

Budući da su i poprečno-prugasti i glatki mišićni sustav pod utjecajem limbičkog sustava, to

pomaže objasniti bliski odnos između voljne i nevoljne kontrole visceralnih funkcija tijekom
hipnotičkog ponašanja. Nedobrovoljni sustav nije tako nevoljan kao što se vjeruje da jest, a
dijelovi voljnog sustava mogu doći pod neokortikalnu kontrolu uz odgovarajuće uvjetovanje, kao
što je biofeedback, joga ili hipnoza.
Kontrole koje limbički sustav provodi su masivne i raspršene, i kao rezultat toga, čini se da su
čitavi organski sustavi, kao i slika tijela, simbolično predstavljeni kao cjelina, a ne specifični
mišići ili pokreti. Ovo se razlikuje od oštrih kontrola u neokorteksu. 19  Stoga, zbog
međupovezanosti među različitim strukturama limbičkog sustava, ova subkortikalna regija djeluje
kao neka vrsta "automatskog pilota" i, zajedno s retikularnom formacijom, čini se da osigurava
mehanizam u kojem
… osjetilni aferenti i simboličke reprezentacije vanjskog svijeta, i osjetilni aferenti iz simboličkih
prikaza tjelesnih struktura plus sve autonomne komponente iskustva mogu se integrirati. Ovdje
se može pojaviti trostruka veza koja uključuje "ja" ili sebstvo, "ne-ja" ili ne-ja, i posredne ili
svjetove koji komuniciraju. 10
Amigdaloidni kompleks, važna struktura limbičkog sustava, zajedno s retikularnom formacijom i
intralaminarnim sustavima, sposoban je vršiti difuzni regulatorni utjecaj na korteks. 9  Kao dokaz
hijerarhijskih odnosa, električna aktivnost zabilježena iz amigdaloidnog kompleksa mijenja se
kada se životinja trgne ili kada je, kao rezultat uvjetovanja, njezina "pozornost" usmjerena na
neki događaj iz okoline.
Kada je hipokampus - još jedna pododjel limbičkog sustava - inhibiran, električna aktivnost iz
amigdale se mijenja kad god životinja dotakne, čuje ili vidi bilo koji događaj u
okolini. 32 Hipokampalni napadaji rezultiraju katatoničkim stanjima sličnim
katalepsiji. 26  Promjene u aktivnosti hipokampusa također odražavaju prisutnost mehanizma
kojim strukture limbičkog sustava doprinose kvaliteti "ostanka" emocija i boli. Jedna od važnih
funkcija hipokampusa je da drži mozak pažljivim na izvršavanje ciljano usmjerenog ponašanja i
da ga spriječi da ga slučajno izbjegne svaka fluktuacija u okolini. 6 Crasilneck i njegovi suradnici
opisali su kako je hipnoza prestala svaki put tijekom operacije mozga kada je hipokampus
stimuliran. 7  Oni sugeriraju da hipokampus posreduje u svim neuralnim krugovima koji su
uključeni u hipnozu.

EEG nalazi pokazuju da se korteks može desinkronizirati tijekom uzbuđenja. Istovremeno,

hipokampus mijenja svoj električni uzorak na način koji se općenito povezuje sa spavanjem.
Livingston 23 postavlja zanimljivu hipotezu kako bi objasnio ono što se čini paradoksom. On
smatra da limbički sustav ima trofičku ulogu u obnavljanju i očuvanju energije za održavanje
visceralnog blagostanja. U prisutnosti uzbuđenja koje izaziva tjeskobu i pri kojem se energija
brzo troši, privremeno "uspavljivanje" zahvaćenih živčanih struktura može djelovati zaštitnički za
https://doctorlib.info/psychiatry/hypnosis/28.html 4/8
25. 12. 2022. 03:45 Neurofiziološki mehanizmi u posredovanju emocija na nehipnotičkim i hipnotičkim razinama - klinička i eksperimentalna hip…

organizam. Ne bi li ovaj mehanizam također mogao objasniti učinkovitost Pavlovljeve zaštitne

terapije inhibicije "spavanja" (hipnoza)? Limbički sustav očito također može razviti neobičan tip
gubitka pamćenja. Kada se proizvedu velike lezije limbičkog sustava, ne može se izvršiti složena
akcijska sekvenca. Može doći i do smetnji u hranjenju, borbi, parenju i ponašanju majke.
Iako se mnogi naizgled nepovezani učinci na ponašanje pripisuju aktivnosti limbičkog sustava,
može se pretpostaviti na temelju gornjih podataka da ti sustavi čine supstrat koji se tiče
motivacijskog i emocionalnog ponašanja - primitivne, instinktivne i "visceralne" reakcije. Vrsta
dobivenog učinka ovisi o tome koji je od glavnih odjela limbičkog sustava uključen. 32
Tijekom izvođenja lobotomija i srodnih operacija, Heath je primijetio dosljedno smanjenje
"emocionalnog prelijevanja sjećanja" nakon uklanjanja dijela prefrontalnog korteksa povezanog s
rinencefalnom regijom ispod corpus callosum (septalna regija). 13  Stimulacija ovog područja
ubrzava kretanje i upozorava životinju, dok stimulacija caudatus nucleusa ima suprotan učinak.
Što je najvažnije, njegovi podaci pokazuju da je isti emocionalni odgovor uvijek pratio stimulaciju
određene regije. Takvi nalazi daju opću potporu idejama koje su iznijeli
Herrick, 14  Papez, 34 Klüver 17  i drugi koji su pokrenuli ovu liniju istraživanja.

Gore navedeni podaci pokazuju da idejni procesi koji se javljaju kao funkcija aktivnosti
neokortikalnog i limbičkog režnja dopiru do perifernih živčanih putova putem rada RAS Heatha
mogu biti povezani s povećanom budnošću, živošću senzornih slika i olakšavanjem ideomotorne
aktivnosti zabilježene tijekom hipnoza. Kako drugačije možemo objasniti budno ponašanje osobe
koja tobože "spava" ili je odvojena dok je u hipnozi ili osobe koja je "budna" dok navodno spava?
A što je sa sanjanjem kada je kortikalna aktivnost potpuno inhibirana? Djeluje li rhinencephalon
kao "pas čuvar" koji štiti sanjara? Iako je njihov funkcionalni značaj različit, dobro je poznata
sličnost između shizofrenih simptoma i stanja sanjarenja, hipnoze i sna.
U ovom odjeljku pokušali smo pokazati kako se aktivnost limbičkog sustava primarno odnosi na
izvršenje složenih ciljno usmjerenih emocionalnih aktivnosti, kao i  kako  i  gdje  su ti ciljevi
nastali u mozgu. Odluka da se izvrši slijed operacija nedvojbeno počinje prijenosom kontrole sa
stražnjih "asocijacijskih područja" na prednja "asocijacijska područja" koja se nazivaju "organom
civilizacije". Oni su blisko povezani s limbičkim sustavom kako bi "služili kao radna memorija" u
kojoj se planovi mogu privremeno zadržati kada se formiraju, transformiraju ili
izvršavaju. 32 Stoga je odabir cilja iz sjećanja uglavnom funkcija primitivnih dijelova mozga.
Subjektivno doživljavanje povezanih emocionalnih afekata zauzvrat zahtijeva posredovanje
kortikalnih dijelova mozga.

ULOGA HIPOTALAMUSA

Hipotalamus prima složeni obrazac aferentnih veza iz viših područja mozga kao što su limbički i
retikularni aktivirajući sustav. Postoje i dvosmjerni živčani putovi, reverberacijski krugovi ili
povratni mehanizmi koji recipročno povezuju hipotalamus i korteks preko struktura limbičkog
sustava. 8 Općenito je prihvaćeno da izražavanje emocija posreduje hipotalamus — ne samo
autonomne reakcije, poput onih koje rezultiraju bljedilom, crvenilom, lupanjem srca, povišenim
krvnim tlakom, znojenjem i peristaltikom, već i odgovori koji uključuju poprečno-prugaste mišiće
, kao što su grimase i drhtanje bijesa. Hipotalamus mobilizira tijelo za hitne slučajeve —
koordinira potrebno ubrzanje disanja i drugih autonomnih funkcija. Također regulira glad i
seksualne aktivnosti.
Emocionalni utjecaj i ARAS-a i limbičkog sustava djelomično se izražava moduliranjem funkcija
hipotalamusa; sva se tri sustava preklapaju. Stoga talamus i hipotalamus zauzimaju važno
mjesto u labirintu zamršenih veza između neokorteksa i subkortikalnih struktura.

ULOGA RETIKULARNOG AKTIVACIJSKOG SUSTAVA

https://doctorlib.info/psychiatry/hypnosis/28.html 5/8
25. 12. 2022. 03:45 Neurofiziološki mehanizmi u posredovanju emocija na nehipnotičkim i hipnotičkim razinama - klinička i eksperimentalna hip…

Retikularna formacija je središnja aksijalna jezgra moždanog debla, koja djeluje kao skup
neurona i čini se da ima utjecaj na gotovo sav senzorni dotok u više centre, kao i njihov
motorički odljev. Osim što sudjeluje u vitalnim autonomnim odgovorima, izaziva generaliziranu
inhibiciju kretanja. Također smanjuje, ili može eliminirati, dolazne senzorne impulse na razini
njihovog ulaza u moždano deblo.
Magoun i suradnici otkrili su da osjetilni podražaji dopiru do korteksa dvama putovima: klasičnim
lemniskalnim putovima do primarnih receptivnih područja i "nizom uzlaznih releja koji prolaze
kroz mezencefalički tegumentum, subtalamus, hipotalamus i ventromedijalni talamus do
unutarnje kapsule .” 27  Upravo se ta kolateralna mreža naziva ARAS 23 , 26 , 27 , 29
Aktivacija retikularne formacije moždanog debla može uzrokovati generalizirano kortikalno
uzbuđenje; to jest, izaziva električne i bihevioralne manifestacije budnosti. Zbog toga se naziva
retikularni aktivirajući sustav (RAS). Kortikofugalne projekcije korteksa, koje djeluju kroz
ventromedijalnu jezgru hipotalamusa, imaju određenu mjeru recipročne kontrole retikularne
formacije vršenjem inhibirajućeg ili deaktivirajućeg učinka tako da se bolni podražaji smanjuju ili
eliminiraju. Stoga je RAS u stanju "spaliti svijeću živčanog sustava na oba kraja." 23

Impulsi također dopiru do RAS-a iz malog mozga. RAS se aktivira epinefrinom i acetilkolinom te
drugim adrenergičkim ili kolinergičkim tvarima. Modificira mišićni tonus i kretanje te visceralne
regulatorne mehanizme. Stoga se ARAS može recipročno simultano provoditi stimulaciju,
inhibiciju, uzbuđenje i depresiju u različitim područjima. 27  Kada je korteks spriječen da bude
stimuliran impulsima iz RAS-a, mozak je u stanju mirovanja. Budnost tada održavaju niži
moždani centri koji se aktiviraju dolaznim aferentnim podražajima. Kako se više RAS-a eliminira,
elektrokortikalna aktivnost se mijenja iz budnog stanja u stanje slično snu.
Operativno, relativno mirovanje mozga može se uočiti u varijacijama elektroencefalografskih
obrazaca koji se javljaju u prijelazu iz sna u budnost. Funkcija pobuđivanja RAS-a i talamusa
imaju  specifične  aktivirajuće utjecaje na korteks. Ovo može biti relevantno za fenomen hipnoze
- ona održava budnost dok se javlja određeni stupanj kortikalne inhibicije. Iako u hipnozi nisu
primijećene značajne promjene u valnim obrascima, može postojati dovoljna osnova, ovisno o
stupnju kortikalne ekscitacije i inhibicije, da se pretpostavi da je ARAS važan mehanizam
pregleda za kontinuum spavanja, hipnoze i budnosti. . 31

NEUROFIZIOLOŠKI MEHANIZMI U POSREDOVANJU EMOCIJA TIJEKOM

HIPNOZE
Prethodni odjeljak je naglasio da je jedna od poteškoća u ispitivanju cerebralnog funkcioniranja
na bilo kojoj razini svijesti to što najjednostavniji neuronski događaj postaje enormno složen.
Drugi je problem što se neuronski korelati odgovorni za hipnotičko ponašanje vjerojatno neće
naći u djelovanju i interakciji sustava, niti u aktivnosti pojedinih moždanih struktura. Razlog tome
je što je hipnoza dio svakodnevne dinamike ponašanja. Kao i drugi instinktivni obrambeni
mehanizmi, to je filogenetski determiniran adaptacijski odgovor. 18 Osnova za ovu pretpostavku
je da se aktivnost naslijeđene mreže neuronskih sinapsi za proizvodnju izmijenjenih stanja
svijesti može modificirati iskustvom kroz učenje. Postoje dokazi da naslijeđeni sastojci ulaze u
svaki proces učenja, te da se zauzvrat može dogoditi opsežna modifikacija tih naslijeđenih
sastojaka kroz proces učenja i uvjetovanja, tako da ove preklapajuće determinante čine široke
trake na kontinuiranom spektru. 21  Sposobnost ulaska u hipnozu već je ugrađena u organizam i
samo se izaziva na temelju promjene subjektove „percepcije“ i interpretacije sebe i okoline. 4
Postoji nekoliko drugih nedavnih studija koje su pokušale razjasniti neuralne mehanizme pomoću
kojih hipnoza utječe na ljudsko razmišljanje i ponašanje. 2 , 42 , 46  Arnold vjeruje da, kada se
isključe irelevantni akcijski impulsi, subjekt razvija sklop ili stanje očekivanja da prihvati ono što
hipnotizer opisuje, s rezultatom da je tijek osjetilnih dojmova smanjen. 2 Na neurofiziološkoj
razini dolazi do kortikalne inhibicije u kojoj je "postavka za zamišljanje" posredovana limbičkim
sustavom; preciznije, hipokampalni akcijski krug povezan s difuznim talamičkim sustavom.
Potonji, zauzvrat, posreduje u smanjenju ili intenziviranju živčanog provođenja do limbičkog

https://doctorlib.info/psychiatry/hypnosis/28.html 6/8
25. 12. 2022. 03:45 Neurofiziološki mehanizmi u posredovanju emocija na nehipnotičkim i hipnotičkim razinama - klinička i eksperimentalna hip…

korteksa i hipokampusa i ključan je u isključivanju osjetilnih dojmova. Posljedično iskrivljenje ili

isključivanje senzornih informacija može pomoći u objašnjenju negativnih ili pozitivnih senzornih
halucinacija.
Arnold tvrdi da su prijedlozi dani za potpuno neuromuskularno opuštanje (katapleksija), *  iako ih
karakterizira potpuna svjesnost, posredovani limbičkim sustavom koji se povezuje s premotorom
i motoričkim korteksom, te predstavljaju motoričku imaginaciju (ideomotor) pretvorenu u akciju.
2 Sugerirane senzacije (ideosenzorne) posredovane su preko limbičkog sustava koji se povezuje
s frontalnim "asocijacijskim područjima" i primarnim osjetilnim prijemnim područjima. Oni
predstavljaju projicirane slike sjećanja koje se prihvaćaju kao stvarne jer je impuls za procjenom
i procjenom isključen. Predložene radnje usmjerene na cilj (posthipnotičke sugestije) proizlaze iz
sugerirane situacije (sugestije dane tijekom hipnoze) i posredovane su preko limbičkog sustava
kao i svaka radnja koja se provodi bez hipnoze.1
Međutim, Roberts dovodi u pitanje ulogu difuzne projekcije retikularne formacije talamusa u
stvaranju hipnotičkih fenomena, budući da se ne može sa sigurnošću pretpostaviti da ovo
područje može poslužiti kao sredstvo percepcije. 39  Izražen gubitak senzomotorne aktivnosti koji
se javlja tijekom hipnoze u skladu je s teorijom da se percepcija može dogoditi kroz sekundarni
sustav. Ovaj sustav može biti u gornjem dijelu moždanog debla, gdje se događa prebacivanje na
korteks—to jest, u ARAS-u i okolnim područjima dorzalnog hipotalamusa. Psihičko uzbuđenje
zrači iz ovog središta i vjerojatno ima neke veze sa središnjim "pacemakerom" velikog mozga,
vjerojatno centrencefalnim sustavom. 37

Zbog rezultirajuće inhibicije koju proizvode elektrodinamički čimbenici (selektivna aktivnost

moždanih ritmova delta frekvencije), Roberts postulira:
Tijekom hipnoze središnji živčani sustav je imobiliziran jer je aktivirajući sustav lišen podataka -
senzornih, somestetičkih, senzomotornih, afektivnih, intentivnih, mnemoničkih - potrebnih za
normalan smjer psihičke aktivnosti i odgovora. Međutim, stalna aktivnost ARAS-a i elaborativnih i
efektorskih kortikalnih područja održava sposobnost integracije, veće elaboracije i odgovora. 42
U skladu s načelom selektivne neuralne inhibicije, on vjeruje da subjekt ne može provjeriti
dolazne informacije u odnosu na pohranjene podatke jer su oni blokirani. Kao rezultat toga,
subjekt nekritički prihvaća sugestije hipnotizera.
Akstein implicira ARAS, 1  a Reyher teoretizira o kortikolumbalnim područjima koja uključuju
ekscitaciju i inhibiciju. 41  West vjeruje da su nedavno uočene bioelektrične varijacije tijekom
hipnotičkog stanja, kao i različite reakcije hipnotičkih subjekata na lijekove pod različitim
okolnostima, kompatibilne s posredovanjem ARAS-a 46
Nedavno su neurofiziolozi i bihevioralni znanstvenici pokušali razumjeti hipnozu u smislu
izmijenjenih stanja svijesti (ASC). Autor ne smatra da će koncept ASC materijalno pridonijeti
boljem razumijevanju mehanizama hipnoze. Takvi pojmovi zaslužuju razmatranje samo ako se
može pokazati da psihološkim procesima dominiraju specijalizirana kortikalna
područja. 33  Kortikalna lijevo-desna asimetrija, kao što je gore razmotreno, je ilustrativna.
Nadamo se da će moderni napredak u elektrofiziologiji pomoći u razumijevanju posredovanja
emocija na hipnotičkim i nehipnotičkim razinama.

Miller i njegovi suradnici su postulirali TOTE jedinicu (test-operate-test-exit) kako bi pokazali

odnos između  slike  (iskustvene pozadine) i  plana  (hijerarhijski proces koji kontrolira redoslijed
operacija biti izveden). 32 Koncept TOTE, koji uključuje važan pojam povratne sprege, bitno je
drugačije objašnjenje ponašanja od onoga koje daje refleksni luk. Ovaj autor se, međutim, ne
može složiti s njihovim konceptom hipnoze kao hipnotizerski usmjerenog pristupa, jer je hipnoza
subjektivna pojava. Nije točno da je hipnotizirana osoba prestala stvarati vlastite planove, te
stoga izvršava hipnotizerovu verziju plana, budući da je to jedina koju ima. Međutim, čitatelju se
snažno preporučuje da pročita njihovu izvrsnu knjigu, koja pomaže razjasniti neuropsihološke
mehanizme uključene u razmišljanje, pamćenje, osobnost, motoričke vještine, namjere,
instinkte, rješavanje problema i hipnozu. 32
Ravitz pokušava objasniti moguću neuronsku osnovu hipnoze i njezino biološko značenje kao
rezultat polja električne sile; on smatra da se hipnotička stanja mogu "razlikovati od sna
razvojem karakterističnih pomaka polja sile uz očuvanje konfiguracije EEG-a u budnom
stanju." 39 , 40  Također je izvijestio o promjenama u potencijalima istosmjerne struje na točki
indukcije hipnoze i na točki prekida hipnoze.

https://doctorlib.info/psychiatry/hypnosis/28.html 7/8
25. 12. 2022. 03:45 Neurofiziološki mehanizmi u posredovanju emocija na nehipnotičkim i hipnotičkim razinama - klinička i eksperimentalna hip…

U sljedećem odjeljku pokušat ćemo razjasniti što određuje moždano prihvaćanje sugestija na
nekritičan način tijekom hipnoze, kao i zašto neki pojedinci na nehipnotičkim razinama imaju
malo ili nimalo poteškoća u nekritičkom prihvaćanju sugestija. Nije ni čudo što je Kubie
primijetio: "Hipnoza je na raskrižju za sve razine fiziološke i psihološke organizacije, i ... fenomen
koji nazivamo hipnoza kada ga bolje razumijemo bit će jedan od naših najvažnijih alata za
proučavanje normalnog sna, normalne budnosti i kontinuiranog međudjelovanja normalnih,
neurotičnih i psihotičnih procesa.” 21 Sljedeće poglavlje uključuje praktičnu raspravu o metodama
koje koristi hipnoterapeut da potakne stav uvjerenja kod svog subjekta kako bi promijenio
njegove psihološke procese na određeni način.

RASPRAVA

Izazvano stanje selektivno promijenjene osjetne svijesti zvano hipnoza posredovano je

eksteroceptorima (vanjski signali), interoceptorima (signali iz unutarnjih procesa) i
proprioceptorima (položaj tijela). Tijekom hipnoze odabiru se određeni signali za fokusirano
uzbuđenje i pojačavanje kako bi se isključili irelevantni. U biti, hipnoza selektivno preuređuje
određene znakove podražaj-odgovor tako da ne proizvode neželjene obrasce autonomnih
reakcija. Glavno mjesto interakcije između CNS-a i ANS-a je hipotalamus koji također označava
spoj između moždanog debla i moždanih hemisfera s hipofizom. Tako hipotalamus postaje
trosmjerni spoj koji integrira i koordinira funkciju CNS-a, ANS-a i hormonalnog sustava.

Jezgra moždanog debla (RAS) do hipotalamusa funkcionira kao pretpojačalo za osjetilna

(svjesna) i motorna (odzivna) područja korteksa. RAS obavlja dvije značajne funkcije u svjesnoj
svijesti. Prvo, "signal konstantnog pulsa" koji generira održava korteks upozorenim na dolazne
impulse, kako od kranijalnih živaca tako i od leđnih puteva koji posreduju u dolaznim osjetilnim
podražajima. Drugo, RAS djeluje kao "podesivo pojačivač" za korteks, koji selektivno olakšava ili
pojačava neke dolazne senzorne impulse (one važne) dok potiskuje druge (one nevažne). RAS je
mjesto značajnih promjena neuroelektrične aktivnosti tijekom hipnoze.
ANS uključuje dvije odvojene, ali interaktivne neuronske mreže. Stoga funkcionira kao "dvofazni
regulator", regulirajući potrošnju i očuvanje emocionalne energije. Prvi je simpatički sustav,
koji  energizira  aktivnosti visceralnog sustava. Drugi je parasimpatički sustav, koji  opušta  ili
umiruje razne visceralne reakcije. Mnoga suosjećajna ili promijenjena stanja mogu biti ugodna i
nisu nužno povezana s reakcijama izbjegavanja. Nisu sva parasimpatička ili opuštena stanja
povezana s ugodnim učincima; neki se mogu percipirati kao neugodna iskustva u obliku
depresivnih reakcija.
Hipnoza ili promijenjena stanja svijesti mogu povezati ili povezati osjetilne ili kognitivne
podražaje sa simpatičkim ili parasimpatičkim reakcijama i učincima. Ključni čimbenik je da
hipnoza uključuje zasićenje jednog ili više primarnih eksteroceptivnih sustava (auditivnog,
vizualnog ili taktilnog) u kombinaciji s usmjerenom inhibicijom normalnih proprioceptorskih
osjeta i interoceptorske svijesti o visceralnoj aktivnosti.
U snu, RAS inhibira gotovo sve kanale senzornog unosa iz kortikalne svijesti. Kod kemijske
sedacije, senzorno blokiranje je generalizirano (kao u normalnom snu), dok se većina inhibicije
događa na kortikalnoj razini. Poput hipnoze, sredstva za smirenje djeluju na hipotalamus i RAS,
smanjujući tjeskobu i napetost bez depresije kortikalne aktivnosti. Međutim, pod hipnozom je
moguće selektivno obnavljanje; posthipnotičke sugestije se lakše slijede. To se ne može postići
lijekovima.
Fiziološka osnova za perceptivnu svjesnost rezultat je inducirane parasimpatičke dominacije
visceralnih sustava, što rezultira općom relaksacijom. Kako svjesnost postaje povezana s težinom
i pospanošću, pozornost se može lakše usmjeriti na specifične kognitivne procese, koji su svi
ključni za selektivno kondicioniranje ANS-a

https://doctorlib.info/psychiatry/hypnosis/28.html 8/8