ІНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧНИЙ МАТЕРІАЛ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ 15

ТЕМА: ДОСЛІДЖЕННЯ ФУНКЦІЙ СУДИН. МЕХАНІЗМИ РЕГУЛЯЦІЇ СИСТЕМИ КРОВООБІГУ.

МЕТА: Сформувати та закріпити знання про принципи і механізми здійснення кровообігу і ліфообігу,
про фактори гемодинаміки і параметри кровообігу; про нервовий та гуморальний механізми регуляції
функціонального стану судин і кровообігу.
РЕЗУЛЬТАТИ НАВЧАННЯ. КОМПЕТЕНТІСТНИЙ ПОТЕНЦІАЛ:
Загальні:
ЗК 01 Знання та розуміння предметної області та розуміння професійної діяльності.
ЗК 02 Здатність діяти на основі етичних міркувань (мотивів).
ЗК 03 Навички міжособистісної взаємодії.
ЗК 04 Здатність працювати в команді.
ЗК 06 Здатність спілкуватися державною мовою як усно, так і письмово.
ЗК 08 Здатність планувати та управляти часом.
ЗК 09 Навички використання інформаційних і комунікаційних технологій.
ЗК 10 Здатність до пошуку, оброблення та аналізу інформації з різних джерел.
ЗК 11 Здатність вчитися і оволодівати сучасними знаннями.
ЗК 12 Здатність застосовувати знання у практичних ситуаціях.
ЗК 13 Здатність діяти соціально відповідально та свідомо.
Фахові:
СК 02. Здатність аналізувати будову, нормальний та індивідуальний розвиток людського організму та
його рухові функції.
СК 04. Здатність враховувати медичні, психолого-педагогічні, соціальні аспекти у практиці фізичної
терапії, ерготерапії.
Програмні результати навчання:
ПРН 04. Застосовувати у професійній діяльності знання біологічних, медичних, педагогічних та
психосоціальних аспектів фізичної терапії та ерготерапії.
ПЛАН ЗАНЯТТЯ
І. Підготовчий етап.
Перевірка рівня засвоєння студентами основних теоретичних положень з теми заняття.
1. Загальна характеристика великого і малого кола кровообігу.
2. Кровоносні судини, їх будова, класифікація.
3. Гемодинаміка. Рух крові по судинах.
4. Регуляція кровообігу.
5. Загальна характеристика лімфатичної системи.
ІІ. Основний етап:
1. Здійснити категорійний аналіз основних понять теми: велике і мале коло кровообігу,
гемоциркуляторне русло; амортизуючі, резистивні, ємнісні, обмінні судини; гемодинаміка,
артеріальний тиск, артеріальний пульс; лімфатична система (л.вузли, л.судини, л.протоки,
л.стовбури), лімфоутворення і рух лімфи, функції лімфи.
2. Дослідити зв'язок між будовою стінок судин і функціями різних типів судин у системі
кровообігу. Дослідити артеріальний пульс, артеріальний тиск і фактори, від яких залежать ці
параметри. Дослідити вплив нервової системи та гуморальних факторів на кровообіг.
3. Перегляд навчальних відеороликів з теми.
4. За допомогою практичних та тестових завдань перевірити рівень засвоєння студентами знань з
теми.
 ПРАКТИЧНІ ТА ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ:
1. Розглянути в атласах малюнки та схематично позначити в зошитах для практичних робіт велике і
мале кола кровообігу та мікроциркуляторне русло:
- описати шлях крові великого кола кровообігу і його функцію;
- описати шлях крові малого кола кровообігу і його функцію;
- при описанні зазначити, яка кров (артеріальна, венозна) рухається судинами і через серце;
- описати складові мікроциркуляторного русла і його функція.
1) Велике коло кровообігу. Це шлях крові від лівого шлуночка до правого
передсердя (20-25 секунд). Скорочення лівого шлуночка → викид артеріальної
крові в аорту → артерії, артеріоли, капіляри всього тіла → венули → дрібні,
великі вени → верхня і нижня порожнисті вени → несуть венозну кров у праве
передсердя.
Велике коло є обмінним (метаболічним): кров несе до клітин поживні речовини і
забирає продукти метаболізму.
2) Мале коло кровообігу. Це шлях  крові від правого шлуночка до лівого передсердя
(7-11 секунд).
Венозна кров з правого шлуночка → легенева артерія → капіляри легень →
артеріальна кров через легеневі вени → ліве передсердя.
Мале коло є газообмінним, тому що при проходженні через легеневі капіляри
кров віддає вуглекислий газ і насичується киснем.
3) Гемоциркуляторне (мікроциркуляторне) русло здійснює перехід крові з артерій у
вени і забезпечує обмін речовин. Воно складається з артеріоли, прекапілярної
артеріоли, капіляра, посткапілярної венули та венули.
2. Виконати структурно-логічну схему «Система кровоносних судин та функціональні типи судин»

Анатомічні Функц. Функц. типи

Судини Рух крові Функції
особливості особливості судин
від серця до Їхня стінка товста і Має у складі амортизуючі Перетворення
органів і має три шари: колаген, що поштовхоподібних
зовнішній викидів крові з серця у
тканин (адвентиція) –
надає рівномірний потік крові
сполучнотканинна пружності і
оболонка; середній – еластичності
м’язова оболонка; , за
внутрішній – допомогою
Артерії ендотеліальна
цього
оболонка, під якою в
деяких судинах є ще відбувається
внутрішня еластична перетворення
мембрана, що надає поштовхоподіб
стінкам судин них викидів
міцності та крові з серця у
пружності. рівномірний
потік крові
 До капілярів Вони мають добре Мають резистивні регулюють кількість
усього тіла розвинений м’язів добре крові, яка протікає
шар, завдяки чому розвинений через орган.
їх просвіт може м’язовий
розширюватися і шар, що
звужуватися. допомагає
Артеріоли регулювати
тиск і
швидкість
крові перед
тим як кров
зайде у
капіляри
До венул Стінка капілярів тут обмінні Обмінна функція
побудована з відбувається
одного шару обмін різних Пре капілярні
плоских речовин і сфінктери
ендотеліальних газів між
клітин, тому через кров'ю та
неї легко тканинною
проходять рідиною.
речовини, Стінка
розчинені у воді, і капілярів
гази. складається
з одного
Капіляри
шару клітин.
Здатність до
скорочення
в капілярів
відсутня,
величина їх
просвіту
залежить від
тиску в
резистивних
судинах.

До дрібних і стінка тонша за мають Ємкісні мають здатність

великих вен артеріальну і здатність спадатися
містить менше спадатися, клапани, які
гладеньких тому що перешкоджають
м’язових клітин їхня стінка зворотному руху
та еластичних тонша за крові у цих судинах
Венули волокон. Вени артеріальну і Ємкісні судини
мають клапани, містить складають венули і
які менше вени. Тут
перешкоджають гладеньких знаходиться 75 %
зворотному руху м’язових циркулюючої крові.
крові у цих клітин та
судинах. еластичних
Від органів та найменші волокон. Депо крові
Вени тканин до складові венозної
серця системи
 кров артеріально-венозні Забезпечуют Шунтувальні Забезпечують рух
переходить з анастомози ь рух крові крові при порушенні
артеріол у при основного
Анастамози
венули, порушенні кровообігу.
минаючи основного
капіляри. кровообігу

3. Заповнити таблицю «Фактори, що впливають на показники АТ»

Групи
Фактори Характеристика
факторів
1.
І серцеві 2.
3.
1.
ІІ судинні 2.
3.
1.
ІІІ кров’яні 2.
3.

4. Вимірювання артеріального тиску за методом Короткова і розрахунок різних його видів. За

результатами вимірювань і розрахунків заповнити таблицю.
Результат
Ідеальний (N) мм.рт.ст.
АТ Характеристика (за формулою Волинського) наванта- Висновок
спокій ження
це тиск, що Під час
створюється фізичного
внаслідок систоли навантаже
Систолічний Pc 102 + (0,6·× вік) 112 120 130
лівого шлуночка. ння АТ
підвищуєт
ься
Найменша величина
тиску крові в кінці Під час
діастоли. Рівень фізичного
діастолічного тиску в
навантаже
Діастолічний Pd основному 63 + (0,4 ×·вік) 70 80 90
визначається ння АТ
величиною тонусу підвищуєт
резистивних судин. ься

5. Вимірювання артеріального пульсу і оцінка його властивостей.

Результат
Властивості Характеристика наванта- Висновок
спокій ження
це кількість пульсових ударів за Частота пульсу при
Частота одиницю часу, наприклад, за одну 60-80 120-160 навантаженнях
хвилину збільшується
У здорових людей скорочення серця та
пульсові хвилі йдуть одна за одною
через рівні проміжки часу. Тоді Не залежно від стану
говорять, що пульс ритмічний. Якщо (спокій чи навантаження)
Ритм проміжки часу між пульсовими ударами
ритмічні ритмічні
ритм серця в нормі має
неоднакові, то пульс називається бути ритмічним
аритмічним.
 Про напруження пульсу судять по силі,
яку слід прикласти до пульсуючої Не залежно від стану
артерії, щоб наступило повне зникнення
(спокій чи навантаження)
Напруження пульсу. Розрізняють напружений та помірне Помірне
м'який пульс. Визначення цієї напруження має бути
властивості страждає суб'єктивізмом. помірне

відображає наповнення досліджуваної

артерії кров'ю. Залежить від об'єму Не залежно від стану
судинного русла, кількості циркулюючої
задовіль задовіль (спокій чи навантаження)
Наповнення крові. Розрізняють повний та неповний
пульс. Визначення цієї властивості не не наповнення має бути
страждає суб'єктивізмом. задовільне

6. Заповнити таблицю «Регуляція кровообігу»

Вид регуляції Фактори регуляції Механізм регуляції

колаген, що надає пружності і еластичності,
Саморегуляція колаген за допомогою цього відбувається
перетворення поштовхоподібних викидів крові з
серця у рівномірний потік крові
Адреналін, норадреналін , тироксин Звужує кровоносні судини

Гуморальна Ацетилхолін, гістамін Розширює кровоносні судиии

регуляція

Симпатична Розширює кровоносні судини

Нервова
Парасимпатична Звужує судини, підвищує тиск крові
регуляція

7. Заповнити таблицю «Функції лімфатичної системи»

№ Функція Характеристика Механізм
1. Фільтраційна Лімфа затримує механічні домішки, Знищення бактерій та вірусів відбувається
знешкоджує бактерії та віруси в лімфовузлах за допомогою лімфоцитів. У
венозні судини приходить вже очищена
кров.

2. Транспортна Приносить у кров білки і лімфатичні капіляри більші за діаметром, в

електроліти. А також транспортує
жири з кишківника і багато інших
поживних елементів
них більш тонкі стінки (якщо порівнювати
з кровоносними). Таким чином, до
лімфосистеми прямо з міжтканинного
простору надходять білки та інші цінні
компоненти.

3. Екскреторна Виводить чужорідні тіла, У лімфу потрапляють пухлинні та

еритроцити і продукти розпаду в зруйновані клітини, дим і частинки
систему виділення. пилюки з легень

4. Імунна Виробляє лімфоцити й антитіла.

Транспортує імунні клітини по
усьому організму.

5. Дренажна Виводить із тканин зайві солі та

воду.
8. Ситуаційні завдання.
1) В чому фізіологічний зміст того, що стінки лівого шлуночка значно товщі, ніж правого?
тому що він качає кров під тиском, більшим у п'ять разів.
2) Під час максимального вигнання у лівому шлуночку тиск досягає у нормі 130 мм.рт. ст., а у правому –
тільки 30 мм. рт. ст. Як пояснити цю різницю?
Лівим шлуночком починається великеиколо кровообігу, тому кров виштовхується з
більшою силою, а чим більша сила, тим більший тиск
3) Під час систоли передсердь тиск значно менше, ніж тиск у шлуночках під час систоли. Як це пояснити?
Тим що кола кровообігу починаються у шлуночках , тому кров виштовхується з
більшою силою, а чим більша сила, тим більший тиск
4) Завдяки чому артеріоли виконують роль резистивних судин?
Вони мають добре розвинений м’язів шар, завдяки чому їх просвіт може
розширюватися і звужуватися.
5) Які судини і завдяки чому виконують обмінну функцію?
Капіляри. Стінка капілярів побудована з одного шару плоских ендотеліальних
клітин, тому через неї легко проходять речовини, розчинені у воді, і гази.
6) Які судини і завдяки чому забезпечують безперервний і рівномірний ток крові?
Артерії. Мають у складі колаген, що надає пружності і еластичності, за допомогою
цього відбувається перетворення поштовхоподібних викидів крові з серця у
рівномірний потік крові
7) Які судини і чому можуть накопичувати велику кількість крові і слугують кров’яними депо?
Вени, через клапани, в яких тимчасово може «стояти» кров
8) На які показники гемодинаміки вплине висока в’язкість крові?
На внутрішній опір рідини
9) Як впливає на АТ фізичне навантаження і чому?
Під час фізичного навантаження АТ підвищується, бо збільшується кількість
циркулюючої крові
10) Як впливає фізичне навантаження на частоту пульсу? За рахунок яких періодів роботи серця змінюється
тривалість серцевого циклу?
Під час фізичного навантаження частота пульсу підвищується – це реакція організму на
потреби органів збільшити рівень кисню в крові. Контролюючи частоту пульсу, можна
зрозуміти, коли навантаження недостатнє, а коли навпаки варто знизити інтенсивність
тренувань, щоб відновити серцевий ритм.
Під час фізичного навантаження, тривалість серцевого циклу може змінюватися за
рахунок таких періодів роботи серця:
1) Фаза скорочення (систола) м'язових стінок шлуночків стає коротшою, що зменшує
тривалість циклу.
2) Фаза розслаблення (діастола) скорочується, що збільшує тривалість циклу.
3) Збільшення частоти серцевих скорочень (частота пульсу) також може призвести до
зменшення тривалості серцевого циклу.

11) Як і чому змінюється величина кров’яного тиску і пульсу у студента перед іспитом?
У студента стрес, тому може збільшитися кров’яний тиск та пульс, за рахунок
звуження судин під дією гормонів, які виділяються
12) При спекоті внаслідок інтенсивного потовиділення показник в’язкості крові виявився 6,5. Як це вплине на
величину АТ?
13) Внаслідок крововтрати в людини зменшився об’єм циркулюючої крові. Як це вплине на величину АТ і
чому?
Зменшиться систолічний та діастолічний тиск, тому що зменшилася кількість
циркулюючої крові
14) У пацієнта відмічено збільшений тонус артеріол за нормальних показників роботи серця. Як і чому це
вплине на величину артеріального тиску?
Зросте переважно діастолічний тиск при зменшенні пульсового тиску
15) Одним з факторів, що визначає величину АТ є робота серця. Які зміни його показників впливатимуть на
АТ? ЧСС, ритм…

16) Які зміни відбудуться у серцево-судинній системі при підвищенні тиску у сонній артерії? Опишіть
рефлекторну дугу рефлексу.

17) У стоматологічній практиці широко використовується місцеве знеболювання, коли до розчину

анестетика додають адреналін. Навіщо? Щоб місцево звужити судини

18) Чому для лікування гіпертонічної хвороби поряд з іншими препаратами призначають діуретики (сечогінні
препарати)?
діуретики зменшують об'єм внутрішньосудинної рідини і знижують чутливість судин
до катехоламінів
19) Який механізм забезпечує регуляцію кровопостачання тканини при різних її функціональних станах?
Гемоциркуляторне (мікроциркуляторне) русло здійснює перехід крові з артерій у
вени і забезпечує обмін речовин
20) Чоловік, 55 років. АТ = 170/100. Чи відрізняються показники від ідеального тиску? Розрахунки ідеального
тиску провести за формулою Волинського.
135/85- це нормальний АТ для чоловіка 55 років. Він значно відрізняється з
теперішнім, у нього гіпертензія
21) Жінка, 30 років. АТ = 105/60. Чи відрізняються показники від ідеального тиску? Розрахунки ідеального
тиску провести за формулою Волинського.
120/75- це нормальний АТ для жінки 30 років. Він значно відрізняється з теперішнім,
у нех гіпотензія
22) Пацієнту ввели внутрішньовенно розчин адреналіну. Яких змін у показниках серцево-судинної діяльності
слід очікувати? Судини звужаться. АТ збільшиться
1) Під час операції на органах черевної порожнини відбулось подразнення волокон блукаючого нерва.
Яких змін у показниках серцево-судинної діяльності слід очікувати? Зменшиться частота і сила
серцевих скорочень, а значить і серцевий викид. В гіршому випадку відбудиться
зупинка серця
 ІІІ. Заключний етап.
1. Виконання контрольних завдань за посиланням: https://forms.gle/ksKqLmx4yXYsiUTw8
2. Підведення підсумків.
3. Виставлення та коментування оцінки.
Домашнє завдання: Дослідження зовнішнього дихання та механізмів його регуляції.
ЛІТЕРАТУРА:
1. Філімонов В. І. Фізіологія людини: підручник/ В.І. Філімонов.- К.: ВСВ «Медицина, 2011. – 488 с.»
2. Філімонов В.І. Фізіологія людини: підручник/ В.І. Філімонов. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – 776 с.
3. Федонюк Я. І. Анатомія та фізіологія з патологією: підручник/ Я. І. Федонюк, Л. С. Білик, Н. Х. Микула. –
Тернопіль: Укрмедкнига, 2002. – 680 с.
4. Чайченко Г.М. Фізіологія людини і тварин: Підручник/ Г.М. Чайченко, В. О. Цибенко, В. Д. Сокур; За ред.. В.
О. Цибенка. – К.: Вища шк.., 2003. – 463 с.: іл.
5. Коробков А. В. Атлас по нормальной физиологии/ А. В. Коробков, С. А. Чеснокова/ Пособие для студ. Мед.
И биол- спец. вузов/ Под ред. Н. А. Агаджаняна. – М.: Высш. шк., 1986. – 351 с., ил.