Тема 1

Основни принципи на оперативното лечение на зъбния кариес.Фази на

кавитетната препарация

Оперативно лечение
Три основни принципа
• Praeparatio cavi dentis
• Medicatio cavi dentis
• Obturatio cavi dentis
• Praeparatio cavi dentis се изпълнява с цел отстраняване на кариозно увредените
тъкани и създаване на условия за възстановяване на естествената форма и
функция с изкуствени материали
Медикобиологичните и технически принципи при изпълнение на Praeparatio
cavi dentis се съобразяват със следните фактори:
място на зъба в зъбната редица, дъвкателни сили, големина и локализация на
кариозната лезия, оклузия и артикулация, вид захапка, качества на обтурационните
материали, ниво на орална хигиена, кариозност на съзъбието
Кавитет –
• Изкуствено изработена кухина в ТЗТ по определени биологични и технически
правила и принципи
• Служи за приемане и задържане на обтурационните материали за дълъг период
от време
• Създава условия за възстановяване на формата, функцията и естетиката на
зъбите
Биологични принципи-пълно отстраняване на увредените тъкани, без засягане на
подлежащите и околните здрави тъкани
Технически принципи-изрязване на здрави зъбни тъкани с цел откриване на
кариозното огнище; премахване на здрави, но тънки емайлови стени с цел устойчивост
на дъвкателните сили; изрязване на масивни здрави тъкани с цел създаване на
ретенции и изнасяне границите на кавитета с цел превенция на вторичен кариес
Съвременните кавитетни форми са БАЛАНС между биологичните и техническите
принципи
Фази на кавитетната препарация – класически подход
- Осигуряване на достъп до
кариоззното огнище 1 фаза
- Почистване на кариозната маса 2
фаза
- Създаване на резистетни стени и
„разширение с цел предпазване от
вторичен кариес“
- Създаване на ретенции и очертаване
формата на кавитета
- Биологична фаза относно
надпулпната и гингивалната основа
- Финиране на ръбовете на кавитета