‫كتابة اسم الموظف هنا‬ ‫اسم الموظف‬

‫تحديد تاريخ الميالد‬ ‫تاريخ الميالد‬

‫كتابة البريد اإللكتروني هنا‬ ‫البريد اإللكتروني‬

‫كتابة اسم الوكالة هنا‬ ‫الوكالة المعنية‬

‫كتابة اسم القطاع هنا‬ ‫اسم القطاع‬

‫كتابة رقم الهوية الوطنية هنا‬ ‫رقم( الهوية الوطنية‬

‫كتابة رقم الجوال هنا‬ ‫رقم( الجوال‬

‫نموذج طلب صالحية مكتب تحقيق الرؤية‬

‫الشرو‪O‬‬
‫ط‬
‫والتعلي‬
‫عمليات التعديل واإللغاء تعني قدرة المستفيد على القيام بتعديل او إلغاء أي عمليات سابقة‪ .‬لذا يفضل اقتصار ذلك على‬ ‫‪.1‬‬
‫أشخاص محددين‪.‬‬
‫يتعهد المستخدم للنظام بالمحافظة على سرية الوثائق والمعلومات‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫الموظف مسؤول عن استخدام الصالحيات المصرح له بها وبهذا يتحمل جميع ما يترتب من نتائج سوء االستخدام‪.‬‬ ‫‪.3‬‬

‫صفحة ‪ 1‬من ‪2‬‬

 ‫يجب على الموظف إخطار الجهات المسؤولة عن النظام في حال تركه للعمل‪.‬‬ ‫‪.4‬‬
‫بعد تعبئة النموذج يجب إرساله الى ‪ ecare@etimad.sa‬ولمتابعة الطلب يرجى التواصل مع مركز الخدمة الشامل‬ ‫‪.5‬‬
‫(اعتمد) على الرقم الموحد ‪19990.‬‬

‫تم االطالع على التعليمات اعاله وعلى ذلك جرى التوقيع‪.‬‬

‫اسم الموظف‪ :‬كتابة اسم الموظف هنا التوقيع‪ .........................................‬التاريخ‪ :‬تحديد التاريخ هـ‬

‫صاحب الصالحية‪ :‬كتابة اسم الموظف هنا التوقيع‪ ....................................... :‬التاريخ‪ :‬تحديد التاريخهـ‬

‫الختم‪........................................... :‬‬

‫تحت إشراف‬

‫صفحة ‪ 2‬من ‪2‬‬