არის თუ არა ფსიქოანალიტიკური თეორია შესაფერისი, როგორც პიროვნებისა და

ქცევის დარღვევებისადმი მიდგომა მოზარდობის ასაკში?

არჩევანის გაკეთება პიროვნების ქცევის აშლილობაზე, როგორც მოზარდის
კონგრესიის თემაზე, განსაკუთრებით მიზანშეწონილია საუკუნის ამ ბოლოსთვის.
მართლაც, მაცდურია პარალელის გავლება ზ. ფროიდის მიერ ბავშვობის სექსუალობის
როლის აღმოჩენასა და მის ჩახშობას ნევროზების გაჩენაში და ასი წლის შემდეგ
პიროვნებისა და ქცევის აშლილობის საკითხის გაჩენას შორის, როგორც საზოგადოებაში
ჯანმრთელობის პრობლემები, განსაკუთრებით მოზარდობის ასაკში.
მიუხედავად იმისა, რომ კონფლიქტები, რომლებიც დაკავშირებულია სექსუალობის
ჩახშობასთან და აკრძალვასთან, არ გაქრა, ახლა წინა პლანზეა პიროვნების
დისფუნქციები, ქცევის დარღვევებით ან მის გარეშე. აქ ჭარბობს დესტრუქციული
ტენდენციები, რომელსაც ახასიათებს თავდასხმები სხვებზე და, მით უმეტეს, საკუთარ
თავზე. ეს ასახავს ურთიერთობაში დიდ დაუცველობას და ავლენს ეგოს სისუსტეებს,
ყოველ შემთხვევაში კონფლიქტების შეკავებისა და გამკლავების უნარით. ამ
კონფლიქტების მომწიფება მეორე ადგილს იკავებს სუბიექტის სირთულეების
ორგანიზებაში, რომლებსაც ეს კონფლიქტები იღებს, სადაც, კერძოდ, ამბივალენტობა
შეიძლება და გაუმკლავდეს. ნარცისული საკითხები და საკითხები, რომლებიც
დაკავშირებულია საზღვრების დაცვასთან და ეგოს ერთიანობასთან, წინა პლანზე
მოდის. ამ კონტექსტში შეიძლება ჩაითვალოს, რომ მაზოხიზმი იკავებს ადგილს,
რომელიც ფროიდმა მიაწერა სექსუალობას და კითხვის ნიშნის ქვეშ აყენებს
ფსიქოანალიტიკურ მეტა-ფსიქოლოგიას.
მოზარდის სისუსტემ დატოვა მოზარდის კრიზისის რომანტიული რეესტრი -
სისუსტის მეტ-ნაკლებად ნორმალური და მომწიფებული გამოხატულება, რომელიც
ცხოვრების ამ პერიოდის განუყოფელი ნაწილია - გახდა სახალხო ჯანმრთელობის
პრობლემა. რეესტრის ეს ცვლილება ძირითადად განპირობებულია მოზარდების მიერ
წარმოქმნილი „ხმაურით“, ანუ ძალადობრივი ქცევების გამოვლენით, იქნება ეს
ძალადობა სხვების მიმართ გამოხატული, საკუთარი თავის წინააღმდეგ მიმართული
თუ მონაცვლეობით ორ რეჟიმს შორის. ამრიგად, აქცენტი აღებულია კონფლიქტების
პათოლოგიიდან, რომელიც ხელს უწყობს რეპრესიული საზოგადოების მიერ და
მოთავსებულია კავშირების, საზღვრებისა და დამოკიდებულების პათოლოგიაზე,
რომელიც ხელს უწყობს უფრო ნებაყოფლობით საზოგადოებას. აგრესიასა და
სექსუალურობასთან დაკავშირებული საკითხები აღარ შეიძლება განიხილებოდეს,
გარდა დიალექტიკის ნაწილისა, რომელიც ეხება იდენტობისა და საზღვრების
საკითხებს და საკითხებს, რომლებიც დაკავშირებულია რყევასთან შიშებთან, რომ
ჩაფლული ან მიტოვებული პირები არიან. ნარცისული ხარვეზები და არასაიმედო
ადრეული ურთიერთობების მნიშვნელობა ამ სუბიექტებში ცენტრალურია ამ
პათოლოგიების ჩვენი გაგებისთვის. ნარცისული საფრთხე, რომელიც ქმნის ადამიანთა
კათექსის, ეხმარება რწმენის ფენომენებს და კონტროლის მექანიზმებს გადამწყვეტი
როლი მიენიჭოს ინტერპერსონალური ურთიერთობების, თვითშეფასების და
ნარცისისტული წონასწორობის რეგულირებაში. დანაშაულის გრძნობა და სურვილის
დათრგუნვა ნაკლებად აშკარაა, ხოლო სირცხვილის, გაბრაზების და უძლურების
გრძნობა იზრდება; მოზარდებში წარმოიქმნება ქცევა, რომელიც მოიცავს თავდასხმებს
საკუთარ სხეულზე და საკუთარ შესაძლებლობებზე ყველა სფეროში. თავდასხმებს
საკუთარ სხეულზე და საკუთარ შესაძლებლობებზე ყველა სფეროში.
ფსიქიკური დაავადებების კლასიფიკაცია, იქნება ეს ამერიკული DSM IV თუ
საერთაშორისო ICD10, ძალიან ბევრს ხმარობს პიროვნების აშლილობის კატეგორიის
განსაზღვრაში. პიროვნებისა და ქცევის დარღვევების დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები,
რომლებიც ამჟამად დაცულია ამ კლასიფიკაციით, მსგავსია. განსხვავებული
პიროვნებები დაჯგუფებულია საკმარისად მუდმივი ხასიათის თვისებებისა და
დამოკიდებულების მიხედვით; არსებობს კორელაციები მათსა და კოვარიანტებს შორის,
რაც გვაიძულებს დავასკვნათ, რომ ისინი გარკვეულწილად დაკავშირებულია, მაშინაც
კი, თუ ჩვენ დიდწილად არ ვიცით ამ კავშირის ბუნება.
პიროვნული აშლილობა აქ განიმარტება, როგორც ცხოვრებისეული გამოცდილების და
ქცევის ხანგრძლივი მოდალობა, რომელიც მნიშვნელოვნად განსხვავდება იმისგან, რაც
მოსალოდნელია ინდივიდის კულტურაში. ეს გადახრა ვლინდება პიროვნების
შემადგენელ ორ სფეროზე მაინც: შემეცნებაში (განსაზღვრულია როგორც საკუთარი
თავის, სხვების და მოვლენების აღქმა და ხედვა), აფექტი, ინტერპერსონალური
ფუნქციონირება და იმპულსების კონტროლი. ეს გრძელვადიანი მოდალობები ხისტია
და არღვევს ძალიან მრავალფეროვან პიროვნულ და ემოციურ სიტუაციებს. ისინი იწვევს
კლინიკურ ტანჯვას ან ცვლილებას სოციალურ, პროფესიულ ან ფუნქციონირების სხვა
მნიშვნელოვან სფეროებში. ფუნქციონირების ეს გზა სტაბილურია და
გახანგრძლივებულია: მისი პირველი ნიშნები შესამჩნევია მოზარდობის ან ადრეულ
ზრდასრულ ასაკში, თუ ადრე არა. და ბოლოს, ეს კლინიკური გამოვლინებები არ
შეიძლება აიხსნას, როგორც სხვა ფსიქიკური აშლილობის, ნივთიერების მიღების ან
ზოგადი სამედიცინო პრობლემის გამოვლინებები ან შედეგები.
ყველა ეს აშლილობა შეიძლება დაიყოს პიროვნების ათ ტიპად: პარანოიდული,
შიზოიდური, შიზოტიპური, ანტისოციალური, მოსაზღვრე, ისტერიული, ნარცისული,
განრიდებული, დამოკიდებული, აკვიატებულ-კომპულსიური და არასპეციფიკური
(რომელიც შეიცავს იმ გარეგნობას, რომელიც არც ერთ არ ცდება. ხისტი სათაურები
რაოდენობების მიზეზების გამო. დაამატეთ , პიროვნულობა, რომელიც ჩამოთვლილია
DSM IV-ის დანართ B-ში: დეპრესიული პიროვნება პასიური-აგრესიული პიროვნება.
DSM IV-ის ავტორები აფრთხილებენ, რომ ეს პიროვნული თვისებები წარმოადგენს
აშლილობას მხოლოდ მაშინ, როდესაც ისინი ხისტი და შეუსაბამოა და როდესაც ისინი
იწვევენ სუბიექტურ ტანჯვას ან ფუნქციონირების მნიშვნელოვან ცვლილებას. ისინი
ასევე ხაზს უსვამენ, რომ "ამ დაჯგუფებებს აქვს სერიოზული შეზღუდვები და ჯერ
კიდევ არ არის დადასტურებული რეპლიკაციური გზით", და რომ "ხშირად ხდება, რომ
სუბიექტებს აწუხებთ სხვადასხვა ჯგუფს მიეკუთვნება რამდენიმე პიროვნული
აშლილობა".
ჩვენ ვხედავთ, რომ როგორც კი დავტოვებთ სიმპტომების ბუნებისა და სიმძიმის მკაცრ
აღრიცხვას, კლასიფიკაციებს, რომლებიც მიზნად ისახავს იყოს ობიექტური,
არაინტერპრეტაციული და ა-თეორიული, ბევრად უფრო უჭირს თანმიმდევრული
შენარჩუნება და კლასიფიკატორის სუბიექტურობის დაბრუნების თავიდან აცილება.
როგორ შეიძლება ვიმსჯელოთ ცოცხალ გამოცდილებასა და ქცევაში გადახრის
„მნიშვნელოვან“ ხასიათზე იმის მიმართ, თუ რა არის მოსალოდნელი მოცემულ
კულტურაში, განსაკუთრებით ისეთ საზოგადოებაში, როგორიც ჩვენია, სადაც
დამოკიდებულების და რწმენის ნორმები სწრაფად დივერსიფიცირებულია მრავალ
სფეროში? იგივეა, როდესაც საქმე ეხება ამ ქცევების სიმკაცრისა და ინვაზიურობის
შეფასებას, ან ინდივიდუალური ტანჯვისა და დისფუნქციური ურთიერთობების
შეფასებას გარემომცველ სამყაროსთან.
უპირველეს ყოვლისა, როგორ შეიძლება არ გავითვალისწინოთ გარდაუვალი
უწყვეტობა ნორმალურობასა და პათოლოგიას შორის, ლატენტურსა და მანიფესტაციას
შორის, ანუ იმას შორის, რაც მოდის პიროვნების მიკუთვნებულ ტენდენციებზე და ამ
ტენდენციების ან დაუცველობის ასპექტებს შორის, რომლებიც ვლინდება, და
ძლიერდება. ზოგჯერ ნაწილობრივაც კი ვლინდება მოვლენებითა და გარემოთი. რა
მომენტში შეიძლება განვიხილოთ პიროვნება როგორც "პათოლოგიური"? როდესაც ის
იწყებს ნეგატიურ პიროვნულ და სოციალურ ეფექტებს? თუმცა, მათი შეფასება
ყოველთვის ადვილი არ არის. ისინი შეიძლება დარჩეს დამალული, გამოავლინონ
საკუთარი თავი მხოლოდ თანდათანობით ან უფრო დახვეწილად, დესტრუქციული
ზემოქმედებით სხვებზე, რომლებიც ადვილად შეიძლება იყოს შეფასებული ან
ამოუცნობი, თვით მსხვერპლის მიერაც კი, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ისინი არიან
ბავშვები ან მოზარდები.
დაბოლოს, გარემოს არაადეკვატურმა რეაქციამ პიროვნებებში, რომლებიც ძალიან
მგრძნობიარენი არიან მათი გარემოცვის პასუხების მიმართ, შეიძლება გამოიწვიოს
პათოგენური ეფექტები და პიროვნების რეორგანიზაცია ძალიან დესტრუქციული
ხაზებით. მაგალითად, ადრინდელი პიროვნების პოტენციალი შესაძლოა უფრო
პოზიტიურ ევოლუციას ასახავდეს, პათოლოგიური მახასიათებლების გარეშე,
ევოლუცია, რომელიც ხანდახან შეიძლება მოხდეს შემდგომ ეტაპზე მკურნალობის
დროს ან მის გარეშე. მეორე მხრივ, რა არის პიროვნების ან ქცევის აშლილობის
პროგნოზირებადი მნიშვნელობა? მრავალი მაგალითი აჩვენებს, რომ მსგავსი
პიროვნებები შეესაბამება ძალიან განსხვავებულ ინდივიდუალურ ბედს. ზოგი იძირება
წარუმატებლობაში და განადგურებაში, ზოგს, პირიქით, აქვს განსაკუთრებით
შემოქმედებითი და მდიდარი ცხოვრება. რომ აღარაფერი ვთქვათ სირთულეებზე,
რომლებიც შეუმჩნეველი რჩება, რადგან ისინი არ იწვევს მკურნალობის მოთხოვნას ან
გარემოცვის მხრიდან პრეტენზიებს. მაგრამ აქ კვლავ ყოველდღიური გამოცდილება
გვაჩვენებს, რომ არსებობს მრავალი პიროვნება, რომელიც შეიძლება დავახასიათოთ,
როგორც პათოლოგიური, რომლებიც კარგად მორგებულნი არიან მრავალი
თვალსაზრისით და სარგებლობენ სამაგალითო სოციალური წარმატებით. ასეთი
პიროვნული აშლილობა ჩვეულებრივ აღმოჩენილია ერთ ან ორივე მშობელში, როდესაც
ბავშვს აქვს ქცევის დარღვევის სიმპტომები.
კატეგორიზაციის ეს მცდელობა ირიბად გულისხმობს მითითების სტანდარტს,
ნორმას, რომელიც აუცილებელია იმის შესაფასებლად, რაც შეიძლება დავახასიათოთ
როგორც დარღვევები. კლასიკური სიმპტომატური პათოლოგიის განსაზღვრა უფრო
ადვილია და ის ასინტონური ან დისინტონიური ხასიათისაა რეალობასთან
მიმართებაში და, უმეტეს შემთხვევაში, სუბიექტის საკუთარ ეგოს მიმართაც კი,
საკმარისად პატენტურია, რომ თავისთავად „არანორმალური“ ეწოდოს. ეს ასე არ არის
პიროვნების აშლილობებთან, რომლებიც ყველაზე ხშირად ეგო-სინტონურია და
რომელთა შედეგები სუბიექტსა და მის გარემოზე დიდწილად არის პირადი განსჯის,
სასურველი ღირებულებებისა და ცხოვრების ფილოსოფიის საკითხი.
მორალური სტანდარტები ახლოს არის და სხვადასხვა ეპოქა, ქვეყანა და გარემო შორს
არის კონსენსუსისაგან დამახინჯებების შეფასებისას. არის თუ არა ფსიქიატრიის მიზანი
ამ მოლიპულ მიწაზე გაშვება? განა არ ემუქრება მას უფლებამოსილების ბოროტად
გამოყენება განსჯისა და კლასიფიკაციისთვის? პიროვნულ აშლილობებთან
ურთიერთობისას ჩვენ შორს ვართ იმ დისკომფორტისგან, რომელიც გამოწვეულია
ფობიებით, აკვიატებებით და კონვერსიის სიმპტომებით, ან ბოდვითა და
ჰალუცინაციებით. ეს არის ინდივიდუალური უბედურება ან ტანჯვა, განსაკუთრებით
ურთიერთობები და სოციალური ტანჯვა, რაც აქ არსებით ცნობას იძლევა. ჯგუფში
მოქმედი სოციალური ნორმები გავლენას მოახდენს გადახრის ნებისმიერ შეფასებაზე,
რაც უფრო სავალალოა იმით, რომ ისინი მიდრეკილნი არიან მოქმედებენ
იმპლიციტურად და არა აშკარად.
ამრიგად, პიროვნებისა და ქცევის აშლილობები აჩენს მათი განსაზღვრებისა და
საზღვრების მწვავე საკითხს. ისინი ხშირად ასოცირდება ერთმანეთთან და გვხვდება
ფსიქოპათოლოგიურ და კლინიკურ სპექტრში, რომელიც ვრცელდება
ნორმალურობიდან მძიმე პათოლოგიამდე. ეს არის მათი ხმაური და უხერხულობა, რაც
მათ უქმნიან ინდივიდს და მით უმეტეს მის გარემოცვას, რაც იწვევს მათ „აშლილობის“
წოდებას; უმრავლესობა არაღიარებულია და ხელს არ უშლის მათ, ვინც მათ
თავშესაფარს ფლობს, მიაღწიონ წარმატებას. მართლაც, ისინი შესაძლოა
წარმატებისთვისაც კი იყვნენ ხელშემწყობი. ამიტომ მათი გამოვლინების
პათოლოგიური ხასიათი დიდწილად დამოკიდებულია სოციალურ კონტექსტზე,
რომელიც ხშირად, მზაკვრულად და იმპლიციტურად ხდება მთავარი ნოზოგრაფიული
განმსაზღვრელი. ანტისოციალური ქცევა, ნარცისული პათოლოგია, ნარკომანია ატარებს
მოსაზღვრე მდგომარეობებს, რომ ვთქვათ მხოლოდ ძირითადი დარღვევები.
უფრო მეტიც, ამ პუბლიკაციების ავტორები ფრთხილად აღნიშნავენ, რომ მიუხედავად
იმისა, რომ ისინი «სავარაუდოდ» წარმოადგენენ თვისობრივად განსხვავებულ
კლინიკურ სინდრომებს, არსებობს ამ კატეგორიის სპეციფიკური მიდგომის
ალტერნატივა, რომელიც შედგება «განზომილებიანი პერსპექტივით», რომლის
მიხედვითაც პიროვნების დარღვევები ეს არის პიროვნული თვისებების შეუსაბამო
ფორმები, რომლებიც დაკავშირებულია ერთმანეთთან და ნორმალურ
მდგომარეობასთან მკაფიო გადასვლის გარეშე (DSM IV). გაკეთდა მცდელობები იმ
ფუნდამენტური განზომილებების იდენტიფიცირებისთვის, რომლებიც იქნება
პიროვნების ნორმალური და პათოლოგიური ფუნქციონირების საფუძველი. ამრიგად,
არსებობს მოდელები ხუთ განზომილებაში და სხვები თხუთმეტიდან ორმოცამდე
განზომილებაში გადადიან.
 ამ აშლილობებში ცენტრალური საკითხია ურთიერთობის ურთიერთობა და
დამახინჯება, რომელიც საკმარისად ვრცელი და გამძლეა იმისათვის, რომ მოაწყოს
ყოფნის მოდალობა და რეაგირება გარემოს მოთხოვნილებებზე ნეგატიური ეფექტების
შესახებ - მოდალობა, რომლის განმეორებადობა წარმოშობს პასუხებს გარემოდან.
ამძაფრებს თავის გაძლიერების ტენდენციას. მაგრამ შეგვიძლია თუ არა ურთიერთობაზე
ვისაუბროთ მისი წარმოშობის თეორიის მითითების გარეშე, ანუ განვითარების
პერსპექტივის გარეშე, რომელიც არტიკულირებს გენეტიკურ და ეპიგენეტიკურ,
გენეტიკური შეზღუდვები და კავშირების ისტორია? ასეთ პირობებში ძნელია
იგნორირება ფსიქოანალიზის, როგორც გენეტიკური განვითარების თეორიის მიერ
შეტანილი წვლილის იგნორირება, რომელიც ორიენტირებულია პიროვნების
აგებულებაზე გარემოსთან და განსაკუთრებით მიჯაჭვულობის ობიექტებთან
ინტერაქციის შედეგად დატოვებული კვალის შედეგად.
ჩვენ უნდა დავუბრუნდეთ ზოგიერთ კონცეფციას, რომელიც ფუნდამენტურია
პიროვნების განვითარების გასაგებად. ეგოს ძალის საერთო კონცეფცია შეიძლება
სხვადასხვა კუთხით იქნას წარმოდგენილი. ძირითადი ბიოლოგიური ცნებებიდან
დაწყებული, როგორიცაა ტემპერამენტი, ეგოის ეს ძალა აგებულია ბავშვსა და მის
გარემოს შორის გაცვლის ხარისხის მიხედვით. ბავშვისთვის შესაბამისი თანდაყოლილი
ფაქტორები უერთდება გარემოს ადაპტაციის ხარისხს მის მოთხოვნილებებთან და ქმნის
მის პირველ ინგრედიენტებს. ვინიკოტის (1960) (მისი კონცეფციით «საკმარისად კარგი
დედა») და სტერნის (1983) («აფექტური ტუნინგი») და ლებოვიჩის ნამუშევარი ბავშვის
თვითშემოქმედების კონცეფციით (1991) და მრავალი სხვა, წარმოადგენს მნიშვნელოვან
წვლილს აქ. ჩვენი არგუმენტისთვის არსებითი ის არის, რომ ეს ადრეული გაცვლები,
ბავშვის მომავლისთვის ასე გადამწყვეტი მოვლენა ხდება სუბიექტსა და ობიექტს შორის
განსხვავებას თანდათან მცირდება (შდრ. ვინიკოტის ცნობილი წინადადება: «იმისთვის,
რომ ბავშვმა შექმნას ობიექტი, ობიექტი უკვე იქ უნდა იყოს»), რაც ბავშვს საშუალებას
აძლევს იკვებეთ ბირჟის ხარისხზე, მოახდინეთ მისი ინტეგრაცია და გახადოთ იგი
საკუთარი, ისე, რომ არ აღიაროთ ობიექტის წონა ამ გაცვლაში. გაცვლის ეს ხარისხი
კვებავს მის სიამოვნებას ფუნქციონირებისგან, თითქოს ის იყოს საკუთარი, მაშინ როცა
ის ძირითადად გამომდინარეობს ობიექტური ურთიერთობის ხარისხიდან.
ეს არის პირველი განვითარების პარადოქსი: სუბიექტი არასოდეს არის იმდენად
საკუთარი თავი, როგორც მაშინ, როდესაც ის უხვად იკვებება სხვებით, ისე რომ არ
იცოდეს, რა ეკუთვნის მას და რა ეკუთვნის სხვებს. მე-ს, როგორც დამუშავებულია
ისეთი ავტორების მიერ, როგორიცაა E. და J. Kestemberg (1972), Jeammet (2001). ეს
საფუძვლები ემსახურება შინაგანი უწყვეტობისა და უსაფრთხოების განცდის
საფუძველს. კავშირის, როგორც უსაფრთხო, დაუცველი ან დეზორგანიზებული
კონცეფცია, შემუშავებული ბოულბის მიერ (1984), გადამუშავებული მეინის მიერ (1995)
და ახლახანს ისეთი ავტორების მიერ, როგორიცაა Ponagy (1996), ამ საკითხს
ანალოგიურად უახლოვდება, რომელიც უფრო პირდაპირ არის ორიენტირებული
ობიექტურ მიმართებაში. . მეტ-ნაკლებად უსაფრთხო ან არასაიმედო მიჯაჭვულობის
ბუნება ჩვენთვის ნარცისული საფუძვლების ამ ხარისხის ქცევის რეგისტრის
ურთიერთობით გამოხატულებაა. ქცევის დაწყებამდე, ის ფესვებია ნარცისისტურ
საფუძვლებში, როგორიც ჩვენ განვსაზღვრეთ. ამ დანართის ქცევის წარმოდგენები
წარმოადგენს ფონაგის მიერ აღწერილ «ინტერნალიზებულ ოპერატიულ მოდელებს».
ნარცისული საფუძვლების სიმტკიცე არის დამცავი ფარის ელემენტი ობიექტების
მიზიდულობისგან. ეს არის ზღვარი და ფილტრი, რომლის დეფექტი შეიძლება
აღიქმებოდეს, როდესაც ობიექტის მიმართება ძალიან კაშკაშა ხდება. ეს კაშკაშა არ
შეიძლება იყოს მხოლოდ ხარისხობრივი. ის ძალას აგროვებს ნარცისული ფილტრის
სისუსტისგან, როგორც ეს ილუსტრირებულია გარკვეული პათოლოგიებით (Jeammet,
1991). ამ შესაძლებლობით, ნარცისული საფუძვლების სიმტკიცეს აქვს დამხმარე
ფუნქცია, რეპრესიის ფუნქცია, რაც ხელს უწყობს მის შენარჩუნებას და ნაკლებად
საჭიროებს განმტკიცებას, განსაკუთრებით კონტრ-კათექსის მხრიდან.
ამ ნარცისული სიმყარის არარსებობის შემთხვევაში, ობიექტი იძენს დისბალანსის
ძალას. სურვილის სიამოვნება გარდაიქმნება შიშში, მიენიჭოს ობიექტს ძალაუფლება
ეგოზე. სურვილი ხდება ობიექტის ტროას ცხენი ეგოს შიგნით. იმის ნაცვლად, რომ
იყვნენ ერთმანეთის ბუნებრივი შემავსებლები, როგორც ეს ხდება წარმატებული
ინტროექციის შემთხვევაში, ობიექტის კათექსისი და ნარცისული კათექსია, როგორც
ჩანს, ეწინააღმდეგება ერთმანეთს ოპოზიციაში, რომელიც აყალიბებს იმას, რასაც ჩვენ
ვუწოდებთ «ნარცისიზმი/წამყვანი უფსკრული»: დრაივი, ან სხვა სიტყვებით რომ
ვთქვათ, ობიექტისადმი მიდრეკილება, რომელიც აღიქმება როგორც ობიექტის
წარმომადგენელი ეგოს შიგნით.
რაც უფრო მეტად ავითარებს ბავშვს ნდობისა და უსაფრთხოების ურთიერთობას
გარემოსთან, მით უფრო შეძლებს მას თავი დაცულად იგრძნოს და განკარგოს თავისი
პირადი რესურსები, განსაკუთრებით სიამოვნების რესურსები, და მით უფრო მეტად
იქნება ის ავტონომიური და შეძლებს. გახსნა მესამე მხარისთვის. პირიქით. თორე
დაუცველად გრძნობს თავს, მით უფრო დამოკიდებული იქნება გარემოზე და
საჭიროებაზე დაარწმუნოს საკუთარი თავი მის კონტროლში აღქმისა და
მოლორულობის გზით, მისი შინაგანი, ფსიქიკური შესაძლებლობების საზიანოდ. ეს
არის ის, რაც აწუხებს, როდესაც ბავშვს პანიკაში აქცევს და უნდა მიეჯაჭოს ნაცნობს და
არა იმიტომ, რომ მას ეს ადამიანი განსაკუთრებულად უყვარს. მაგრამ იმის გამო, რომ მას
ეშინია შენთან რაღაცის, ამავე ბრძანებით, ღვიძლში, მაგრამ იმის გამო, რომ მას ღამით
შიში აქვს, ნერვიულობს და თავს იღიმება და აკვირდება, რომ ის უსაფრთხოა თავის
ოთახში. მაგრამ მისი დამოკიდებულება გარემოში ფასდება. ბავშვი, რომელიც გრძნობს
თავს ზედმეტად დამოკიდებულ გარემოზე დაცულობის გრძნობით, თავდაცვითად
შეეცდება მამრობითი სქესის მასზე დამოკიდებულ გარემოს. ობიექტი შეიძლება
აღიქმებოდეს როგორც ნარცისიზმის საფრთხე, რომელიც საფრთხეს უქმნის
სუბიექტურობას და თვით იდენტურობასაც კი; და რატომ ინტერიორიზაციის
შედარებით წარუმატებლობის მქონე პირები, რომლებსაც აქვთ შინაგანი დაუცველობა,
მყიფე ნარცისული საფუძვლები და ცუდად დიფერენცირებული ინტრაფსიქიკური
სტრუქტურები, თავდაცვითი გზით ეკიდება აღქმის ინფორმაციას და ზედმეტს. იჭერს
გარე ობიექტებს და განსაკუთრებით მგრძნობიარე იქნება ურთიერთობებში მანძილის
ცვალებადობის მიმართ. მათთვის, მსახიობობა არის გზა შეცვალოს ის, რისი განცდაც
ეშინიათ და დაიბრუნოს კონტროლი, რომელსაც კარგავენ. აქტი საშუალებას აძლევს მათ
წარმოაჩინონ გარე სცენაზე და, ამრიგად, გააკონტროლონ ის, რისი წარმოდგენა არ
შეუძლიათ აფექტის გადატვირთვით დაბნეული ეგოს დონეზე, წაშლილი ფსიქიკური
სივრცით, სადაც გადაადგილებისა და წარმოდგენების დახვეწილი თამაში შეიცვალა
რაც უფრო არქაული პროექციის მექანიზმებია, საპირისპიროდ გადაქცევა და საკუთარ
თავზე შემობრუნება.
ამრიგად, არსებობს დიალექტიკური ურთიერთობა ნარცისისტურ ბალანსსა და
ობიექტურ კათექსის შორის; ერთის წარუმატებლობა ხელს უწყობს მეორეში
კონფლიქტის გამოწვევას, რაც ართულებს მის მშენებლობას.

დამოკიდებულება, როგორც ურთიერთობის გზა

ეს შეხსენება მიზნად ისახავს ხაზი გაუსვას პირველყოფილ მნიშვნელობას, როგორც ჩვენ

ვხედავთ, ამ ბალანსის შიდა რესურსებსა და აღქმისა და მოტივაციის გარე სამყაროს
მიმართ. შინაგანი მხარე ისისტის საფუძვლების უკმარისობას უკავშირდება ის ფაქტი,
რომ ნარცისული ბალანსი რჩება დიდ დონეზე, რასაც მხარს უჭერს ურთიერთობა გარე
ობიექტებთან, რომლებიც, ერთგვარად, ანდობენ შინაგანი რეალობის საწინააღმდეგო
კათეტიკის საქმეს, რომელიც მუდმივად ემუქრება ან დეზორგანიზებულობა. ჩვენ
ვხედავთ, თუ როგორ წარმოიქმნება სხვებთან დამოკიდებული ურთიერთობა
სუბიექტის შინაგანი წონასწორობის უზრუნველსაყოფად.
ფსიქიკური ფუნქციონირების თვალსაზრისით, დამოკიდებულება შეიძლება შეფასდეს,
როგორც პერცეპტივო-მოტორული რეალობის თავდაცვითი მიზნების გამოყენება
დეფექტური ან მუქარის შემცველი შინაგანი ფსიქიკური რეალობის საწინააღმდეგოდ. ამ
პერსპექტივიდან, დამოკიდებულება არის პოტენციალი, თუ არა გონებრივი
ფუნქციონირების ნოსტანტი, რადგან ყოველთვის არის კათექსისა და კონტრ-კათექსის
დიალექტიკური ურთიერთქმედება შიდა ფსიქიკურ რეალობასა და აღქმა-მოტორული
სამყაროს გარე რეალობას შორის. ის პრობლემად იქცევა, როცა იგი წარმოადგენს
გავრცელებულ, გრძელვადიან ფუნქციონირებას სხვა მოდალობების ხარჯზე.
მაშასადამე, ეს არის ფუნქციონირების მოდალობა, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს
სხვადასხვა ფსიქიკურ სტრუქტურას და ორგანიზაციას, და შეიძლება გამოჩნდეს და
გაქრეს ქვიშასა და გარემოს შორის არსებული ვარიაციების მიხედვით, განმარტებით
უკიდურესად მგრძნობიარე. ისინი, ვინც დამოკიდებულნი გახდებიან, არიან ისინი,
ვინც გაბატონებული და იძულებითი გზით გამოიყენებენ გარე რეალობას, ანუ აღქმა-
მოტორულ სამყაროს, რათა გამოავლინონ შინაგანი სამყარო, რომელზეც არ შეიძლება
იყოს დამოკიდებული, რადგან ეს არ აძლევს მათ აუცილებელ შინაგანს. უსაფრთხოება,
ფარდობითი თავისუფლების საფუძველი. კონფლიქტის ან სირთულის შემთხვევაში,
შიდა რეალობა, რომელიც საკმარისად იძლევა უსაფრთხოების განცდას, გვთავაზობს
რეგრესიის შესაძლებლობას, რაც არ არის დეორგანიზაციის სინონიმი. მთელი რიგი
მიზეზების გამო, დამოკიდებულ სუბიექტებს არ აქვთ ეს საფუძველი თავიანთი
შინაგანი რეალობის ფარგლებში დაცულობის საკმარისი განცდისთვის.
მხოლოდ ქცევა არ შეიძლება იყოს ერთადერთი სტანდარტი და აშკარად საპირისპირო
ქცევები შეიძლება წარმოიშვას მსგავსი ფსიქიკური საკითხებიდან. ამრიგად, იმისდა
მიხედვით, თუ როგორ მიიღებს მას სუბიექტი, გადაუჭრელი დამოკიდებულების ერთი
შემთხვევა შეიძლება გადაიზარდოს მიჯაჭვულობის გამწვავებულ ქცევაში,
მიჯაჭვულობის ობიექტებზე ან ოპოზიციურ ან თავის არიდებაში. ორივე შემთხვევაში,
ფსიქიკურ ფუნქციონირებაზე მითითება საშუალებას გვაძლევს დავასკვნათ
ინტერიერიზაციისა და ნარცისიზმის ფსიქიკური პროცესების ხარვეზები. მათი
ფსიქიკური დამკვიდრება თითოეულ შემთხვევაში განსხვავებულად ვლინდება, მაგრამ
არსებობს საერთო ფაქტორი იმაში, რომ გარე რეალობის მიკუთვნებული მიმაგრებული
ობიექტები გამოიყენება შფოთვის გამომწვევი შინაგანი რეალობის საწინააღმდეგოდ.
შედეგები იგრძნობა ორ დონეზე: პიროვნების განვითარება, სადაც ისინი ხელს უშლიან
გაცვლისა და ინტერიერიზაციის პროცესების გატარებას და ბლოკავს სუბიექტის
მომწიფებისთვის აუცილებელ იდენტიფიკაციის მექანიზმებს: და თავად გონებრივი
ფუნქციონირება, რომლის წარმოდგენის შესაძლებლობები აფერხებს. , რადგან
პარადოქსულ სიტუაციებს აქვს ზუსტად დამაბრკოლებელი გავლენა აზროვნებაზე,
როგორც აჩვენა ურთიერთქმედების სისტემებისა და პარადოქსული აზროვნების
კვლევებმა ბეიტსონის მუშაობის შემდეგ.
სუბიექტის აზროვნებისა და ავტონომიის წინააღმდეგ საფრთხის დროს, ძალადობრივი
სადგური თავს ესხმის მის ნარცისისტულ მთლიანობას და წარმოშობს თავდაცვით
ძალადობას, რომელიც იწვევს პასუხს ქცევითი მოქმედების სახით. ეს არის ცდუნება
აღადგინოს საზღვრები და საფრთხის ქვეშ მყოფი იდენტობა, სურვილების უარყოფით
და შინაგანი ობიექტური კავშირებით და გარე ობიექტების კონტროლით. ამ
კრეატიულმა პარადოქსმა შეიძლება გამოიწვიოს ძალადობის პროვოცირება ნებისმიერი
რაოდენობრივი სიკვდილის ფაქტორისაგან დამოუკიდებლად (თუმცა ჩვენ ვერ
გამოვრიცხავთ ასეთ ფაქტორებს) მხოლოდ წარმოდგენის პროცესებზე მისი
დამღუპველი ეფექტის გამო, რაც ხელს უწყობს უფრო და უფრო მეტ
არადიფერენცირებულ ეფექტებს და განადგურების გამო, ფანტაზიაში, საზღვრებისა და
განსხვავებების, თვით იდენტობის მცველები.
ნებისმიერი განსხვავებების ეჭვქვეშ დაყენება, რომელიც მიჩნეული იყო თავისთავად,
პრეტენზიულად მუდმივია ფიგოსთვის, რომელიც შეიძლება განიხილებოდეს, როგორც
ფუნქციონალური ზოლი ამ დიფერენცირებულ ელემენტებს შორის.

კონტროლი, როგორც შინაგანი დაუცველობისა და დამოკიდებულების

პასუხი
შინაგანი დაუცველობისთვის, ეგო იძულებულია რეაგირება მოახდინოს კონტროლის
მექანიზმებზე. ეს არის კონტროლის სფერო, რომელიც ხაზგასმულია დენის ნაშრომში
(1997). კმაყოფილების სიამოვნებას უპირისპირდება კონტროლის სიამოვნება. პირველს
სჭირდება ეგო, რომელიც საკმარისად უსაფრთხოა, ანუ საკმარისად ჰარმონიაშია მის
შინაგან ობიექტებთან, რათა შეძლოს დათმოს კმაყოფილების სიამოვნება და პასიურობა
იმ ობიექტის მიმართ, რასაც ეს იწვევს. მეორე ხდება ეგოს გარდაუვალი თავდაცვა,
რომელიც ემუქრება გადატვირთვას.
 ამრიგად, ჩვენ შეგვიძლია მივიჩნიოთ სუბიექტის თავდაცვითი სისტემის მთლიანობა
და მისგან წარმოშობილი ურთიერთობის მოდალობები, როგორც შინაგანი
დაუცველობის განცდით დასუსტებული ეგოს დამოკიდებულების აგება. პირდაპირი და
მრავალფეროვანი ურთიერთობების ნაცვლად, დამყარდება თავდაცვითი
ურთიერთობის რეჟიმები, რომლებიც აღინიშნა კონტროლის საჭიროებით; ეს რეჟიმი
ავლენს კათექსის ორ თვისებას, რომლებიც დაკავშირებულია ეგოს მოთხოვნილებასთან,
კომპენსირება მოახდინოს შინაგანი სისუსტისთვის კათექსის ობიექტის ან მისი
შემცვლელების ზედმეტად კათექსით: ჭარბი და სიმტკიცე. ჭარბი არის ზედმეტად
კათექსის ეფექტი, რომელიც წარმოშობს შინაგანი გარემოს საწინააღმდეგოდ ჩარევის
აუცილებლობას, რომელიც წარმოშობს დაუცველობის განცდას. რაც შეეხება სიმკაცრეს,
მისი ინტენსივობა პროპორციულია იმ ნარცისისტული საფრთხისა, რომელსაც ეგო
განიცდის.
ამგვარი სარკისებური ურთიერთობა, სადაც გარე რეალობასთან კავშირების აგება
არის ასახვა შინაგანი კავშირების საპირისპიროდ, დამახასიათებელია
სიტუაციებისთვის, როდესაც სუბიექტის ნარცისული ბალანსი ამ ნაწილისთვის არის
დამოკიდებული გარე ობიექტებთან მისი კავშირის ხარისხზე. შიდა რესურსების
დაზიანება. ობიექტს დაუყოვნებლივ ექცევიან ისევე, როგორც ეგოს ფეიქებს, რომლებსაც
ექცევიან ან ემუქრებათ მკურნალობას, შუამავლობის კომპრომისის გარეშე). პირველადი
თავდაცვითი მექანიზმების გამოყენება, როგორიცაა საკუთარ თავზე დაბრუნება და
საპირისპიროდ გადაქცევა, მოწმობს სუბიექტის/ობიექტების ცუდ დიფერენციაციას, ან
ნებისმიერ შემთხვევაში ობიექტის კათექსის ნარცისისტული ჩართულობის ხარისხს. ან
ნებისმიერ შემთხვევაში ობიექტის კათექსის ნარცისისტული ჩართულობის
ზომით. ყველაფერი ან არაფერი მიმართება, რომელიც გვიჩვენებს, რომ სუბიექტი
საკუთარ თავს განიხილავს, როგორც ობიექტთან მისი დამოკიდებულების სარკისებურ
გამოსახულებას და არ გააჩნია საკმარისი ნარცისული რეზერვები, რათა დაუშვას
ადგილი ობიექტთან დაკავშირებით თამაშისათვის. საკუთარი თავის მთელი კათექსისი
მაშინვე ჩართულია ურთიერთობაში. ცხოვრების პირველ ორ წელიწადში დამყარებული
ურთიერთობები, რომლებიც ხასიათდება დაუცველობით და (საპასუხოდ) გარე
ობიექტებთან მიჯაჭვულობით, ხელს უწყობს ამ სახის კავშირს. აღქმაზე მიჯაჭვულობა
ემსახურება შინაგანი წონასწორობის ერთგვარ მხარდაჭერას, შფოთვის გამომწვევი
შინაგანი სამყაროს კათექსის ნებას რთავს გარე სამყაროს ზედმეტად კათექსის გზით
აღქმის სახით. განსხვავებები იმაგოებს შორის და იმ შემთხვევებს შორის, რომლებიც
წაშლილია შიგნით, სუბიექტის გადაცემა პირველადი ობიექტების კონტროლზე,
რომლებიც არადიფერენცირებული და საფრთხეს უქმნის ეგოს, შეიძლება დამაგრდეს
გარეგანი განსხვავებების დაჭერით. შემდეგ ისინი ადგენენ საკუთარ თავს, როგორც
იდენტობის შესანარჩუნებლად საჭირო შიგნიდან და გარედან დიფერენციაციის
მინიმუმის წყაროდ; მათ შეუძლიათ მიიღონ დიფერენცირებული მესამე მხარის
ღირებულება და განაახლონ შიდა მესამე მხარის ფუნქციის ეფექტურობა, რომელიც მეტ-
ნაკლებად იყო გადატვირთული და დაკარგავს თავის ორგანიზებულ ძალას ფსიქიკურ
ეკონომიკაზე. შემდეგ ისინი ადგენენ საკუთარ თავს, როგორც იდენტობის
შესანარჩუნებლად საჭირო შიგნიდან და გარედან დიფერენციაციის მინიმუმის
წყაროდ; მათ შეუძლიათ მიიღონ დიფერენცირებული მესამე მხარის ღირებულება და
განაახლონ შიდა მესამე მხარის ფუნქციის ეფექტურობა, რომელიც მეტ-ნაკლებად იყო
გადატვირთული და დაკარგავს თავის ორგანიზებულ ძალას ფსიქიკურ
ეკონომიკაზე. შემდეგ ისინი ადგენენ საკუთარ თავს, როგორც იდენტობის
შესანარჩუნებლად საჭირო შიგნიდან და გარედან დიფერენციაციის მინიმუმის
წყაროდ; მათ შეუძლიათ მიიღონ დიფერენცირებული მესამე მხარის ღირებულება და
განაახლონ შიდა მესამე მხარის ფუნქციის ეფექტურობა, რომელიც მეტ-ნაკლებად იყო
გადატვირთული და დაკარგავს თავის ორგანიზებულ ძალას ფსიქიკურ ეკონომიკაზე.
შინაგანი ფსიქიკური სამყარო, განსაკუთრებით აფექტები, რამდენადაც ისინი
დაკავშირებულია ობიექტებთან, განიხილება როგორც გარეგანი ობიექტი, რომელიც
საფრთხეს უქმნის ეგოს. უარის თქმა და პროექცია, საპირისპიროში შებრუნება,
სასურველი თავდაცვის მექანიზმებია. ტურინგი საკუთარ თავზე, რომელიც ხსნის
მაზოხიზმის მთელ ველს, ობიექტთან კავშირის შენარჩუნების ერთ-ერთი გზაა.
მაზოხისტური გადაწყვეტა ეგოს წინაშე წარდგება, როგორც კომპრომისი, რომელიც
ყოველთვის შესაძლებელია - «ხელშია», შეიძლება ითქვას - როცა ეგოს გადატვირთვის
საფრთხე ემუქრება. მაზოხისტური ქცევის კონსტიტუციაში არის ტრავმაზე რეაგირების
ელემენტი, იქნება ეს, ალბათობის ორ უკიდურეს შემთხვევაში, ბავშვობის მტკივნეული
გამოცდილების კუმულაციური ტრავმა თუ სქესობრივი მომწიფების ტრავმა.
თავდაცვითი მექანიზმების ისეთი არქაული გამოყენების წყალობით, როგორიცაა
საკუთარ თავზე შემობრუნება და საპირისპიროდ გადაქცევა, მაზოხისტური ქცევა
ყოველთვის სთავაზობს ეგოს შესაძლებლობას ან ილუზიას, განთავისუფლდეს
ობიექტის კონტროლისგან და დაიბრუნოს ოსტატობის აქტიური პოზიცია სწორედ
მაშინ, როდესაც ის გრძნობს. თავად ემუქრება გადატვირთვა ან ობიექტს პასიურად
დანებება. არადამაკმაყოფილებელი ობიექტის კათექსის გარშემო მაზოხისტური
შემობრუნება არის ობიექტის გავლენისგან გათავისუფლების ერთ-ერთი გზა, ხოლო
ობიექტის გარკვეული გაგებით დაბრუნება. თავდაპირველად ის იცავს ეგოს ამ
ურთიერთობის გაუთვალისწინებელ გარემოებებისგან, მაგრამ შეიძლება გახდეს
მისთვის საფრთხე, სისტემა ზედმეტად იხურება საკუთარ თავზე.
ამ კონტროლის მექანიზმების მოდალობა, რომელიც ამოქმედდა ეგოს მიერ საკუთარ
თავზე კონტროლის აღსადგენად, განსხვავდება თითოეული ადამიანის თავდაცვითი
კონსტრუქციების მრავალფეროვნების მიხედვით, რაც დამოკიდებულია მის
ტემპერამენტზე და ისტორიაზე. მაგრამ მათ საერთო აქვთ ეგოს დაბალანსების ფუნქცია
და კავშირი ამ უკანასკნელის პოტენციურ მყიფეობასა და გააქტიურებული პასუხების
ძალასა და სიმკაცრეს შორის.
ნოზოგრაფია მთლიანობაში შეიძლება ჩაითვალოს იმის გამოთვლებით, თუ რა არის
გამოვლენილი, რაც გულისხმობს სიძნელეებს, მიდგომას ან დამოკიდებულების
მიდგომას, არავითარ შემთხვევაში არ გამორიცხავს სხვა მიდგომებს, კერძოდ,
ბიოლოგიას ან კლასიკურ ფსიქოანალიტიკურ პერსპექტივას, რომელიც უფრო მეტად
არის ორიენტირებული მატერიალურ კონფლიქტებზე. , იქნება ისინი პრეოიდიპალური,
Klei indise post Kleinians-ის, თუ CEdipal-ის წვლილებით და ურთიერთგაძლიერებული
გზით დამოკიდებულების პრობლემასთან დაკავშირებული, როგორც ჩვენ არაერთხელ
აღვნიშნეთ. აქვს უპირატესობა, რომ დაუშვას სუბიექტის გზაზე დიალექტიკური
მიდგომა მისი ნარცისული წონასწორობის უზრუნველსაყოფად, ანუ მისი ერთიანობისა
და უწყვეტობის და შინაგანი უსაფრთხოების განცდა, და მისი სურვილებისა და
მოთხოვნილებების რეგულირების გზა, ანუ მისი მიდრეკილება ობიექტი. ამ
დიალექტიკური კავშირის გაცნობიერება საშუალებას გვაძლევს ერთდროულად
შევხედოთ როგორც შინაგან ფსიქიკურ სამყაროს, ასევე იმ ეფექტს, რომელსაც რეალური
გარემოს პასუხები მოაქვს მასზე. ინტრაფსიქიკური კონფლიქტებისა და დაძაბულობის
ბალანსის შენარჩუნება და მათი დადებითი და უარყოფითი გავლენა ეგოზე დიდწილად
დამოკიდებულია ამ პასუხებზე. ეს განსაკუთრებით ეხება პერიოდებს, როდესაც ეს
ნაშთები განიცდის მოდიფიკაციას, როგორიცაა მოზარდობა, და პიროვნების
ორგანიზაციებისთვის, სადაც არასტაბილურობის მდგომარეობა გრძელდება.

მოზარდობის ადგილი პიროვნებისა და ქცევის დარღვევების ორგანიზაციაში

მოზარდობას განსაკუთრებული ადგილი უჭირავს ამ პიროვნებისა და ქცევის
პათოლოგიების კონსტიტუციაში. მართლაც, ის დაუპირისპირდება მოზარდს ზუსტად
რა შინაგანი დაუცველობა დარჩება მასში და გამოცდის მის იმიჯს და თვითშეფასებას.
ამრიგად, მისი როლი არის ნარცისული საფუძვლების ხარისხის გამოვლენა. ასე რომ,
გასაკვირი არ არის, რომ მოზარდების ავტონომიის გაზრდისკენ პირველი ნაბიჯებით,
ქცევები, რომლებიც მიეკუთვნება ხასიათისა და მდგომარეობის წესრიგს, მან დაამყარა
გონების გამკლავების მიზნით და წესრიგი ჭამდა კეთილგონივრულ სიძულვილს
საკუთარ თავთან და მის სულელურ სიძულვილთან. აკონტროლებს სუბიექტს უფრო
მგრძნობიარე და რეაქტიული სტიმულის მიმართ, იქნება ეს მისი შინაგანი სამყაროდან
თუ გარედან.
მოზარდის ეგო განსაკუთრებული დაუცველობის მდგომარეობაშია. ის ფაქტობრივად
უკვე საკმარისად არის ორგანიზებული, რომ იცოდეს მისი ავტონომია და მისი
მიღწევები: მაგრამ ის მაინც პარალიზებულია ამ ორი საყრდენის არარსებობის გამო,
თუ ზრდასრული ეგო: ემოციური ურთიერთობები და სტაბილური სოციალური
სტატუსი. პირიქით, მოზარდი სუსტდება თავისი სურვილების განსაკუთრებული
მობილიზებით, ხშირად ურთიერთგამომრიცხავი მიმართულებებით, რაც მას ახალი
და ძნელად ასატანი ამბივალენტობის წინაშე აყენებს: სექსუალურ სურვილებს,
რომლებსაც აქვთ ახალი ობიექტები, მაგრამ ხელახლა ასახავს ოიდიპურ სიტუაციას. ;
ავტონომიის სურვილი, მაგრამ ასევე ბავშვობასთან ამ კავშირის დაკარგვის შიში;
თვითდამტკიცების სურვილები, არამედ ბავშვობის კავშირებისა და სიამოვნებებისკენ
უკუსვლა. უსაფრთხოების საკმარისი გრძნობის შენარჩუნება და თუნდაც ერთიანობისა
და თანმიმდევრულობის შენარჩუნება შეიძლება გახდეს მისი ძალის მიღმა ამოცანა.
ამის შემდეგ მან შეიძლება იგრძნოს საფრთხე, რომ გადატვირთული იქნება, ან
თუნდაც ავარია. ეს არის მოზარდობის მწვავე პათოლოგიის მთელი სფერო. ან
შეიძლება ჩამოაყალიბოს თავდაცვის მექანიზმები, რომლებიც ხასიათდება იმ
სიმკაცრით, რაც ზემოთ აღვნიშნეთ.
ნებისმიერი ჭარბი სტიმულის გაჩენა, რომელიც აჭარბებს ეგოს ფსიქიკურ რესურსებს,
იქნება ეს შიგნიდან თუ გარედან, შეუძლია შექმნას წინაპირობები ტრავმისთვის,
დედიფერენციაციის დეზორგანიზებული მოძრაობის გზით შიგნიდან და გარედან ან
შიგნით. -ფსიქიკური ფუნქციური სტრუქტურები.
უნდა ვთქვათ ორიოდე სიტყვა მოზარდობის ტრავმული პოტენციალის შესახებ და
ის, რაც ჩვენ გვეჩვენება მოზარდის თავდაცვითი სისტემის ნიშანზე, ბავშვობიდან უკვე
გამოკვეთილი ტემპერამენტისა და თავდაცვითი ძალების მიღმა: პირველადი
თავდაცვის მექანიზმების ხელახალი გააქტიურება, რომელსაც ეწოდება თავდასხმა.
შებრუნება საპირისპიროდ, ისევე როგორც თავდასხმის განზომილება საკუთარ თავზე,
საკუთარ სხეულზე და საკუთარ მიღწევებსა და შესაძლებლობებზე, იქნება ეს
შემეცნებითი, პრაქტიკული თუ აფექტური, როგორც უზენაესი და საბოლოო
საშუალება ობიექტური ურთიერთობების კონტროლისთვის, რომლებიც ხელიდან
იშლება. . ჩვენ ვხედავთ, რომ წარუმატებლობის ქცევა ვითარდება იქ, სადაც ოდესღაც
იყო სიამოვნების უნარი, სიამოვნება, რომელიც შეიძლება იყოს ინცესტუალური,
მაგრამ მის მიღმა ყოველთვის არის გაერთიანება.
გაერთიანება ფენომენოლოგიური გაგებით, რომელიც ათავსებს სუბიექტს
დამოკიდებულ მდგომარეობაში დაჭერილ ობიექტებთან მიმართებაში.
სიამოვნებასთან მთელი კავშირი კითხვის ნიშნის ქვეშ დგება. პოტენციურად
დამოკიდებული სუბიექტი განიცდის თავის სურვილს სხვების მიმართ, როგორც
აუტანელ დამოკიდებულებას. ის გრძნობს დაქვეითებულად და საფრთხეს, როდესაც
ხვდება ამ სურვილს, რომელსაც ის აღიქვამს საჭიროდ და რომელიც მას საშინელი
პასიურობის წინაშე აყენებს. ობიექტისადმი სურვილი გადაიქცევა გამწოვი ძალად
გარდაქმნილი ობიექტის შეჭრაში. სუბიექტი აღარ გრძნობს თავის სურვილს იყოს
პოტენციური სიამოვნება, არამედ ის ძალა, რომელიც სხვა ადამიანებს აქვთ მასზე. ჩვენ
არც თუ ისე შორს ვართ გავლენის სინდრომისგან და მისი თავიდან აცილებას
ცდილობს აქტის გადასვლა. მოზარდი გრძნობს საფრთხეს მისი პირადი
იდენტობისთვის. მას აღელვებს მისი აგზნება და შემოიჭრება მისი აგზნების
ინტენსივობა მისი გარდაუვალი სექსუალური კონოტაციებით. ეს Overflow იწვევს
დედიფერენციაციის სიტუაციას: ნაწილობრივ შეძენილი განსხვავებების დაკარგვა
შიგნიდან და გარედან, სუბიექტსა და მის დაფიქსირებულ ობიექტებს შორის და,
თავად სუბიექტის შიგნით, მისი ფსიქიკური აპარტამენტის სხვადასხვა ინსტანციებს
შორის. ის ფლობს, დასახლებულია მისი აჟიოტაჟით და ობიექტით, რომელიც არის
მისი წყარო. ერთადერთი გზაა გვერდითი ორგანიზაციული აგზნების განდევნა გარე
გარემოს ზოგიერთ ელემენტზე (აუცილებლად არ არის საწყის კატერო ობიექტი),
რომელზედაც სუბიექტი შეეცდება განახორციელოს ყოვლისშემძლე კონტროლი და
ოსტატობა, რომელიც მას არ შეუძლია ჰქონდეს შინაგანი არეულობა. დასახლებულია
მისი აჟიოტაჟით და საგანი, რომელიც არის მისი წყარო. ერთადერთი გზაა გვერდითი
ორგანიზაციული აგზნების განდევნა გარე გარემოს ზოგიერთ ელემენტზე
(აუცილებლად არ არის საწყის კატერო ობიექტი), რომელზედაც სუბიექტი შეეცდება
განახორციელოს ყოვლისშემძლე კონტროლი და ოსტატობა, რომელიც მას არ შეუძლია
ჰქონდეს შინაგანი არეულობა. დასახლებულია მისი აჟიოტაჟით და საგანი, რომელიც
არის მისი წყარო. ერთადერთი გზაა გვერდითი ორგანიზაციული აგზნების განდევნა
გარე გარემოს ზოგიერთ ელემენტზე (აუცილებლად არ არის საწყის კატერო ობიექტი),
რომელზედაც სუბიექტი შეეცდება განახორციელოს ყოვლისშემძლე კონტროლი და
ოსტატობა, რომელიც მას არ შეუძლია ჰქონდეს შინაგანი არეულობა.
ყველაფერი, რაც ეხება ამ საგნებს, სხვადასხვა ხარისხით მათი ფსიქიკური
ორგანიზაციის შესაბამისად, ყველაფერი, რაც მოძრაობს და გავლენას ახდენს მათზე,
აღიქმება, როგორც სხვების გავლენა მათზე. ობიექტი აღარ არის მათი კუთვნილების და
მათში წარმოშობის სურვილის ობიექტი, არამედ მათი აგზნების მიზეზი, წყარო და,
შესაბამისად, საკუთრება, ამდენად, შიგნიდან გარედან გადაადგილებულია. ეს არის
ობიექტი, რომელიც მათში აფექტის საშუალებით შემოიჭრება, მანიპულირებს მათში,
ფლობს მათ, გავლენას ახდენს მათზე - მოკლედ, ართმევს მათ თავისუფალ ნებას.
სურვილი ხდება ტროას ცხენი ეგოს გულში.
სურვილის ფობია, რომლის გამოხატვის ერთ-ერთი ფორმაა კესტემბერგის (1986) მიერ
აღწერილი „აზროვნების ფობია“, ან მოზარდობის ასაკში გავრცელებული ამ ფობიის
რეპრესია („არა უშავს“ თაობა) ხდება გზა. ობიექტის მიზიდულობის ძალაზე
კონტროლის მიღება. ამ სუბიექტებს შეიძლება გაუჭირდეს სიამოვნების ურთიერთობის
მოთმენა, როდესაც ის აღიარებულია, და მით უმეტეს, როდესაც ის გაზიარებულია.
სურვილი, და კიდევ უფრო მეტი, სიამოვნების მიღება ნიშნავს დამოკიდებულებას იმ
ობიექტზე, რომელიც მოგანიჭებს სიამოვნებას, მაგრამ ასევე ნიშნავს სიამოვნების
ურთიერთობის შესაძლო დასასრულს და განშორების შფოთვის ხელახალი გაღვიძების
რისკს. ჩაბერტმა (1999) შეიმუშავა მოზარდის შეუწყნარებლობის იდეა, განსაკუთრებით
მამისადმი ინცესტუალური სურვილისა და მისი მაზოხისტური შემობრუნების წინ ეგოს
პასივიზაციის გამოცდილებისთვის. მელანქოლიის სახით, ეგოს წინააღმდეგ, რომელიც
იგრძნობა ბინძურ და დამცირებულად. მიმაგრებული ობიექტის სექსუალიზაცია
აბინძურებს ყველა საერთო სურვილს და წნევას დესტრუქციული ანალური რეგრესიით.
სიამოვნება სძლევს ეგოს ფხიზლად, თავის საზღვრებს. თუ ამიტომ საჭიროა სველით
უზრუნველყოფილი შიდა სამყარო. ამით ჩვენ ვგულისხმობთ სიამოვნებას ობიექტურ
მიმართებაში არსებული ფანტაზიით. ამრიგად, ის ეწინააღმდეგება სიამოვნების
იძულებით ძიებას, რომელიც წარმოიქმნება მცდელობის შედეგად, რათა ჩაანაცვლოს
გრძნობები ურთიერთობის სრული სიამოვნების ძიებით.
სწორედ ამიტომ, ჩვენ განვიხილავთ შიშს, რომ გადატვირთვა და სიტუაციაზე
კონტროლი დაკარგოთ, როგორც მოზარდის ეგოს მთავარ შიშს. იგი გამოხატულია
სხვადასხვა წარმოდგენით, როგორიცაა გაგიჟების შიში, საზოგადოებაში გამოჩენის
უხერხულობა, უხერხულობა და გაწითლების შიში. ის დგას დისმორფოფობიის ყველა
შემთხვევისა და სისუსტის უამრავი ფორმის მიღმა, რომელსაც მოზარდი განიცდის
საკუთარ სხეულთან ურთიერთობაში. ეს არის ის, რასაც ჩვენ ვპოულობთ სარკეში
საკუთარი თავის შეხედვის იძულების მიღმა, იმის განცდა, რომ ვერ ახერხებს საგიჟის
დამალვას. გამჭვირვალე ყოფნის ან საკუთარი აზრების მკითხაობის შესახებ და
ძილის/გაღვიძების ხშირი შიშისა და ძილის/გაღვიძების შაბლონების შეცვლაში.
აკვიატებული აზრები და მენტიზმი საშუალებას აძლევს ადამიანს გააკონტროლოს იგი,
ისევე როგორც სცენარების შემუშავება, განსაკუთრებით მაზოხისტური,
თვითდასახიჩრება ან უფრო მეტი გმირული თავგანწირვაა. ეს საშუალებას აძლევს
ადამიანს გააკონტროლოს, ფანტაზიაში, გადაჭარბებულ სიტუაციებზე და განდევნოს
განცდა, რომ შეიძლება "სირცხვილისგან მოკვდეს" ეგოს მწვავე უკმარისობისა და
საკუთარი თავის იმიჯის რღვევის პირობებში. სიამოვნება, სექსუალური აღგზნება და
დაპირისპირება სურვილთან და სხვასთან, ვინც არის ამ სურვილის ობიექტი,
განსაკუთრებით სავარაუდოა, რომ გამოიწვიოს გადაჭარბებული შიში.
ცხოვრების ამ პერიოდის განმავლობაში არსებობს ის, რასაც ჩვენ დავარქმევთ
საზოგადოების ფსონებს, რაც ამ ასაკს კრიტიკულ პერიოდად აქცევს განსაკუთრებული
რისკებით სავსე. ჩვენ განვსაზღვრავთ იმის შესაძლებლობას, რომ დავინახოთ ის, რაც
ბავშვობაში დაუცველობის რიგზეა, მოზარდობაში და ადრეულ პოსტ-მოზარდობის
პერიოდში ადგილი დაუთმოს პათოგენურ ქცევებს, რადგან მათ შეუძლიათ პიროვნების
რეორგანიზაცია საკუთარ გარშემო და სუბიექტის გამეორება. ამ ქცევებიდან, რომლებიც
შეიძლება შემდეგ დავახასიათოთ, როგორც პათოლოგიური. ერთ დროს პათოგენური.
ახლა პათოლოგიური ხასიათი დაკავშირებულია ამ იძულებასთან, განმეორდეს ქცევა,
იქნება ეს ქცევითი თუ წმინდა რეპრეზენტაციული, მიუხედავად მისი მავნე
ზემოქმედებისა სუბიექტზე და/ან მის გარემოზე. ის ხდება საყვარელი, ან ერთადერთი
გზა რეაგირების გარკვეულ შინაგან თუ გარე სიტუაციებზე, რომელთა წინაშეც დგას
სუბიექტი.
ქცევის კომპულსიურობა და პიროვნების რეორგანიზაციის ძალა დამოკიდებულია
პარამეტრთა ორ რიგზე: - დაუცველობის ფაქტორების ბუნებასა და ვრცელობაზე, მაგრამ
ასევე სუბიექტის წარსულის კუთვნილ დაცვასა და გამძლეობაზე: როგორიცაა
მემკვიდრეობა, ინდივიდუალური და ოჯახური ისტორია.
გარემოებები, რომლებშიც მიმდინარეობს მოზარდი, იქნება ეს მოზარდის უშუალო
გარემო თუ უფრო ზოგადი სოციალური კონტექსტი, როგორც მოვლენებთან, ასევე
გარემოს რეაგირების ხარისხთან დაკავშირებით მოზარდის იმპლიციტურ და აშკარა
მოლოდინებზე. ყველა ამ პარამეტრის შეერთება არის ის, რაც ახასიათებს მოზარდობას.
მათი უმეტესობა რჩება ვირტუალურ მდგომარეობაში, რომელიც მოზარდობისას
დროებით ან გრძელვადიან, თუნდაც სამუდამოდ დაკონკრეტდება. ამგვარად, ჩვენ
წინაშე ვდგავართ მთელი რიგი შესაძლებლობების წინაშე, დაწყებული სიტუაციებიდან,
როდესაც ყველა სახის პათოგენური შეზღუდვის წონა ისეთია, რომ მოზარდობის
პერიოდი არ შეიძლება განვითარდეს კონკრეტული ფორმის, როგორც ერთი ან
პათოლოგიური რამდენიმე სონკუქტის გარეშე, დამთავრებული ისეთებით, რომლებიც
მხოლოდ გამოხატული და გვიან იქნება ორგანიზებული შესაბამისად. გარემოსდაცვითი
რეაგირების ბუნება.
გარემოებების ცვალებადობისადმი ეს მგრძნობელობა, რა თქმა უნდა, უფრო
თვალშისაცემი იქნება მოზარდებში, რომლებიც უფრო დაუცველები არიან მათი
მემკვიდრეობისა და ისტორიის ტვირთის გამო. მათთვის მოზარდობის საფრთხე
ემუქრება წარსულის სიძნელეების უბრალო ხელახალი აქტუალიზაციას და კიდევ ერთ
ტრავმას „კუმულირებული აქტინების“ სერიაში (Khan, 1974), რომელიც გადის მათ
ისტორიაში. მაგრამ ამაოების ცნება საკმაოდ ფარდობითია, შიდა რეალობასა და გარე
რეალობას შორის ცვალებადი დიალექტიკის შედეგი.
მართლაც, შინაგანი რეალობა არ არის თავისთავად ისეთი რამ, რომელიც იკეტება
საკუთარ ტრაექტორიაში, მიუხედავად რეზონანსის ეფექტისა, რომელსაც იგი აწყდება
რეალობაში. ამ ეფექტებს შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ევოლუციაზე
დიამეტრალურად საპირისპირო მიმართულებებით, რითაც განსაკუთრებით
აუცილებელს ხდის განიხილოს გარე და შიგნით არტიკულაცია ფსიქიკური
ფუნქციონირების თვალსაზრისით.

გარემო, როგორც შუამავლობა და გახსნა მესამე მხარის მიმართ

კათექსისა და კონტრ-კათექსის ურთიერთქმედება და მათი ევოლუცია დამოკიდებულია

არა მხოლოდ არსებულ შინაგან ძალებზე, არამედ გარე რეალობიდან მომდინარე
პასუხების ბუნებაზეც. ბევრი მოზარდისთვის, განსაკუთრებით მათთვის, ვინც
ეკუთვნის პიროვნებისა და ქცევის აშლილობის რეესტრს, მსგავსი ფსიქიკური
ორგანიზაციები შეიძლება შეესაბამებოდეს სრულიად განსხვავებულ ევოლუციას.
ხშირად მოზარდობის ასაკში ხდება ეს რხევა ამა თუ იმ მიმართულებით.
რა ხდება ამ ასაკში, შეუძლია განსაზღვროს, თუ როგორ გამოიყენებს სუბიექტი თავის
პოტენციალს: ან ის წავა იმ მიმართულებით, რომელიც საკმარისად ინარჩუნებს მის
თვითშეფასებას და აძლევს მას შესაძლებლობას ჰქონდეს დამაკმაყოფილებელი გაცვლა
სხვებთან; პირიქით, ის გაუვლის გზას, რომელიც მიდის ნეგატიური ქცევის
განვითარებამდე, საკუთარი პოტენციალის საბოტაჟით.
რა ხდება ამ ასაკში, შეუძლია განსაზღვროს, თუ როგორ გამოიყენებს სუბიექტი თავის
პოტენციალს: ან ის წავა იმ მიმართულებით, რომელიც საკმარისად ინარჩუნებს მის
თვითშეფასებას და აძლევს მას შესაძლებლობას ჰქონდეს დამაკმაყოფილებელი გაცვლა
სხვებთან; პირიქით, ის გაუვლის გზას, რომელიც მიდის ნეგატიური ქცევის
განვითარებამდე, საკუთარი პოტენციალის საბოტაჟით. ლებოვიჩიმ კარგად აღწერა ის,
რაც ამ მოზარდებში მან უწოდა "ბედისწერის ნევროზების ფაქტობრივ განვითარებას",
სადაც ახალგაზრდები მერყეობენ ვნებიან სიყვარულსა და ოპერატიულ ორგაზმს შორის,
სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ვნებიან ჭამასა და სექსუალური კავშირების გამაოგნებულ
ძიებას შორის, რომლებიც ისეთივე დაზიანებული ან შესაძლებელი იქნება. კავშირის
ნარცისული განზომილება ამ ორი შემთხვევის საერთო საფუძველია, მაგრამ
განვითარება შეიძლება საპირისპირო მიმართულებით წავიდეს: შერწყმისკენ ან რაც
შეიძლება სრული უარყოფისკენ. რაც რჩება რთული, თუ შეუძლებელი არა. წაშლის
პარალელურად, განსხვავება სუბიექტსა და ობიექტს შორის.
ორიენტაცია ამა თუ იმ მოდალობისკენ დიდად არის დამოკიდებული მოზარდის
შეხვედრის ბუნებაზე მის გარშემო არსებულ სამყაროსთან და ამ სამყაროს შემადგენელ
პირებთან. ევოლუცია. ეს ეყრდნობა შემდეგ დილემას: შეძლებენ ისინი განაახლონ
ნარცისული გაცვლა თავიანთი მიჯაჭვულობის ობიექტებთან და მიაღწიონ თავიანთ
იდენტიფიკაციას, ან მაინც გახადონ ისინი ეგო სინტონურად? ან აპირებენ დასრულებას
სახელმწიფოების განვითარებისთვის. დამოკიდებულების წინააღმდეგ ბრძოლისთვის,
სტრატეგიები, რომლებიც, სხვადასხვა ხარისხით, ყოველთვის იწვევს ობიექტებზე
თავდასხმის და დისტანცირების პროცესს და აუცილებლად მოიცავს თვით
სუბიექტების კათექსისა და პოტენციალის მეტ-ნაკლებად მნიშვნელოვან წარსულს.
რამდენადაც ისინი დაკავშირებულია ამ ობიექტებთან?
ასე რომ, იგივე ტიპის ფსიქიკური ორგანიზაცია შეიძლება განვითარდეს იმ
მიმართულებით, რომელიც ხელს უწყობს სუბიექტს და აძლიერებს მის თვითშეფასებას
მისი პოზიტიური თვისებების მაქსიმალურად გამოყენებით, რაც მას საუკეთესო
მდგომარეობაში აყენებს, რომ მისი დაცვა უფრო მოქნილი გახდეს, მაშინაც კი, თუ
სირთულეები შეიძლება მოგვიანებით წარმოიშვას. მისთვის ან შვილების სირთულეებში
გამოვლინდეს. მაგრამ თუ მისი პოტენციალი იწყებს წარუმატებლობას, ამან შეიძლება
მოზარდი დახუროს საკუთარი თავის ნეგატიურ იმიჯში, ეს რეალობა დაადასტურებს,
რისკის ქვეშ, რომ იგი გახდეს პათოგენურად ორგანიზებული, რაც გახდება მისი
ერთადერთი გზა საკუთარი თავის დასადასტურებლად და უზრუნველსაყოფად.
იდენტობა პოზიტიური საფუძვლის გარეშე და რომელიც მას გულწრფელ
ფსიქოპათოლოგიაში მიიყვანს. გარე რეალობა გვევლინება, როგორც შესაძლო
შუამავალი, რომელსაც შეუძლია გააძლიეროს ან მოახდინოს ფსიქიკური აპარატის
სტრუქტურების დეორგანიზება. მისი არსებითი როლი არის ნარცისიზმისთვის ასატანი
ობიექტის კათექსი და ამით თავიდან აიცილოს სასტიკი დაპირისპირება იმ
პარადოქსთან, რომელზეც ადრე ვისაუბრეთ. ამის გაკეთების მრავალი გზა აქვს.
გარეგანი ობიექტები, განსაკუთრებით მშობლები, შეიძლება იყვნენ შუამავლები
შინაგანი ობიექტებისთვის, თავიანთი კონკრეტული დამოკიდებულების საშუალებით
ასწორებენ იმას, რაც ზღუდავს და აძლიერებს მათ, რითაც დაეხმარებიან სუპერ-ეგოს და
ეგოს იდეალის მოდულაციას და ჰუმანიზაციას. მათ ასევე შეუძლიათ შექმნან პირობები
სიამოვნებისთვის კავშირისა და გაცვლისას, რაც საშუალებას მისცემს მოზარდს
ლიბიდინალურად აღადგინოს ობიექტების კავშირები ობიექტების მნიშვნელობის
გაცნობიერების გარეშე. აქ ჩვენ ხელახლა ვხვდებით ადრეული ბავშვობის გარდამავალი
სივრცის პირობებს, ან რასაც ზოგიერთი ავტორი ამჯობინებს ტრანსფორმაციულ
ობიექტს ბელას უწოდებს, Braconnier, 1986).
ეს არის უფსკრული ნარცისიზმსა და ობიექტს შორის, რომელიც განსხვავდება
იდეოლოგიური. კულტურული და სოციალური პროდუქცია ცდილობს, შუამავლებთან
ერთად შეავსოს ცოდვა მშობლებისთვის - მასწავლებლებისთვის, ახალგაზრდობის
მუშაკებისთვის, მეგობრებისთვის, მენტორებისთვის... ეს პროდუქცია სოციალური
სფეროდან უნდა აერთიანებს სუბიექტის მამოძრავებელ კომპონენტებს და მისცეს
შემდეგ შედეგს, რომელიც თავსებადია მისი იდენტურობის მუდმივობის
უზრუნველსაყოფად მისი იმიჯის შენარჩუნება, რაც არსებითად უნდა იყოს
ინტეგრირებული; სწორედ ისინი ანიჭებენ ამ წარმონაქმნებს მათ ყველაზე ხისტ,
შემზღუდველ და ძალადობრივ მახასიათებლებს. ბევრი იდეოლოგია და კულტი ნებას
რთავს დესტრუქციულობას, იყოს იდეალების ნაწილი, რომელიც საკმარისად
მიმზიდველია იმისათვის, რომ შეინარჩუნოს მისაღები თვითშეფასება, თუნდაც
ონეტიური. ატალიზებული ერთი. ამ სამუშაოს გარეშე, რომელიც აქცევს ცხოვრებას
პატივსაცემი, მოზარდის ერთადერთი გამოსავალი, მისი თავდაცვისა და კონსტრუქციის
შესაძლებლობებიდან გამომდინარე, იქნება მეტ-ნაკლებად საფუძვლიანი უარყოფა ამ
მამოძრავებელ ცხოვრებაზე და ხშირად სხეულის მასპინძელზე, რომელიც, როგორც
ჩანს, ამაზრზენია. და ეშმაკი; ამ სიძულვილის პროექცია გარე სამყაროზე;
დესტრუქციული გადასვლა აქტზე; ან ფსიქოზური აშლილობა, რომელსაც შეიძლება
მოჰყვეს ბოდვითი ობიექტის შექმნა, როგორც ნარცისიზმის შერიგებისა და სიცოცხლის
გამაძლიერებელი მცდელობა. დღევანდელი სოციალური ევოლუცია, როგორც ჩანს,
ხელს უწყობს ამ რისკს, რადგან მშობლებს შეუძლიათ ადვილად, ყოველგვარი აზრის
გარეშე, გააძლიეროს მოძრაობა სექსუალიზაციისა და კავშირების დეიდეალიზაციისკენ
ტრანსგენერაციული კავშირების ზედმეტად ჩარევით და მათი ემოციური
მდგომარეობისა და პირადი ცხოვრების გულწრფელობის გზით, რომელიც ზოგჯერ
ესაზღვრება უხამსობას. კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია საზოგადოების მიერ
მოწოდებული მედიაციის ფიგურების როლი: მასწავლებლები, სოციალური მუშაკები,
მაგრამ ასევე თანატოლთა ჯგუფები, იდეოლოგიები და რელიგიები. ისინი შეიძლება
იყვნენ დროებითი დამხმარეები, მისცენ მოზარდს ოპერაციების საფუძველს, რომელიც
იცავს როგორც კათექსის საჭიროებებს, ასევე მის ნარცისიზმისთვის მისაღებ
თვითშეფასებას, სანამ ის საკუთარ გზას არ იპოვის. ან სხვაგვარად, ისინი სთავაზობენ
საკუთარ თავს, ისევე როგორც კულტებს და იდეოლოგიებს, როგორც დასასრულს,
რომელიც აღმოჩენის ნიღბის მიღმა მალავს შერწყმის ინფანტილურ მოთხოვნილებებთან
გაერთიანებას, რომელიც აშორებს ინდივიდს არადიფერენცირებულ, ტოტალიტარულ
ურთიერთობაში. აძლევენ მოზარდს ოპერაციების საფუძველს, რომელიც იცავს როგორც
კათექსის საჭიროებებს, ასევე მის ნარცისიზმისთვის მისაღებ თვითშეფასებას, სანამ ის
საკუთარ გზას არ იპოვის. ან სხვაგვარად, ისინი სთავაზობენ საკუთარ თავს, ისევე
როგორც კულტებს და იდეოლოგიებს, როგორც დასასრულს, რომელიც აღმოჩენის
ნიღბის მიღმა მალავს შერწყმის ინფანტილურ მოთხოვნილებებთან გაერთიანებას,
რომელიც აშორებს ინდივიდს არადიფერენცირებულ, ტოტალიტარულ
ურთიერთობაში. აძლევენ მოზარდს ოპერაციების საფუძველს, რომელიც იცავს როგორც
კათექსის საჭიროებებს, ასევე მის ნარცისიზმისთვის მისაღებ თვითშეფასებას, სანამ ის
საკუთარ გზას არ იპოვის. ან სხვაგვარად, ისინი სთავაზობენ საკუთარ თავს, ისევე
როგორც კულტებს და იდეოლოგიებს, როგორც დასასრულს, რომელიც აღმოჩენის
ნიღბის მიღმა მალავს შერწყმის ინფანტილურ მოთხოვნილებებთან გაერთიანებას,
რომელიც აშორებს ინდივიდს არადიფერენცირებულ, ტოტალიტარულ
ურთიერთობაში.
შეხვედრამ, ამა თუ იმ სახის რწმენის ერთგულებამ შეიძლება შეასრულოს ეს როლი.
რაც საერთო აქვთ ამ მობილიზებულ ფაქტორებს, როგორც ჩანს, მდგომარეობს
ელემენტარული ნარცისული ალიანსის შედგენაში (ან რეკონსტრუქციაში), საიდანაც
ჩვენ ავაშენეთ ნარცისული საფუძვლების საფუძველი, ეს არის ინტერესებისა და საერთო
რწმენის რიცხობრივი საზოგადოების რწმენა. იმპლიციტური ან ექსპლიციტური,
რომლის მიმართაც არ დგას საკითხი განსხვავებისა და გამიჯვნის შესახებ საკუთარ
თავსა და სხვას შორის. ეს ელემენტარული ნარცისული ალიანსი შესაძლებელს ხდის
მინიმალურ ტოლერანტულ ობიექტთა გაცვლას და r-კათექსისს, რაც რჩება პოზიტიური
ავტოეროტიზმის სუბიექტისთვის, ანუ სიამოვნებით ფუნქციონირებით,
თვითდესტრუქციული ქცევის გარეშე, რომელიც წარმოიქმნება როგორც კონტრაპუნქტი,
საშუალება. საკუთარი თავის დიფერენცირება და ობიექტის დისტანციაზე შენარჩუნება.
ეს გაერთიანებები მიიღწევა ნარცისული ურთიერთობის ჩვეული გზებით, რომლებიც
მხარს უჭერენ იმას, რასაც ჩვენ გამოცხადებას დავარქმევთ, სანამ არ ჩამოყალიბდება
ნათესავი უწყვეტობის თანდათანობითი დამყარება, რომელიც საკმარისად ასატანია და
უზრუნველყოფს უსაფრთხოების საკმარის გრძნობას, რომ შევძლოთ აღდგენა. სარკე,
სტაბილიზირებული ფსიქიკური ნარცისული ჩარჩო, რომელიც იძლევა ეტაპობრივ
გახსნას განსხვავებულობისა და კონფლიქტურობისთვის ეს ორი რეჟიმი არ არის
ურთიერთგამომრიცხავი და მეორეს შეუძლია ხელი შეუწყოს პირველს ხშირად
გახსნილი პროზის გაგრძელების ხარჯზე. << გამოცხადებაში >> ვგულისხმობთ
იდეალიზებულ, ხშირად უეცარ შეხვედრას ნარცისულ ობიექტთან, განსაკუთრებით
რწმენის წესრიგთან მიკუთვნებულ ობიექტთან, რომელიც იგივე ფუნქციას შეასრულებს
პიროვნების ეკონომიკაში, როგორც კონტროლის ქვეშ მყოფ ობიექტს. რომელთანაც იგი
იზიარებს ბევრ მახასიათებელს. მას შეიძლება ჰქონდეს სუბიექტის საკუთარ თავზე
დახურვის განსაკუთრებული ეფექტი, ეფექტი, რომელიც შეიძლება არ გაფართოვდეს
რწმენის ობიექტის არეალს. კულტში გაწევრიანება ამის კარგი მაგალითია.
როგორიც არ უნდა იყოს მათი ბუნება, ამ მობილიზებულმა შეხვედრებმა შეიძლება
გამოიწვიოს სანახაობრივი გარდაქმნები და ნამდვილი სიმპტომატური განკურნება.
რასაკვირველია, ჩვენ შეგვიძლია ეჭვქვეშ დავსვათ რა იგულისხმება «განკურნებაში».
კრიტერიუმები ძირითადად სიმპტომატურია და გონივრულად შეიძლება ვიფიქროთ,
რომ პიროვნება და ფსიქიკური ფუნქციონირება არ არის შეცვლილი. გამოცდილება
გვიჩვენებს, რომ სინამდვილეში ამ პაციენტებიდან ბევრი დიდხანს რჩება ამ
ურთიერთობის ხარისხზე ისევე ღრმად დამოკიდებული, როგორც თავად
ურთიერთობაზე. ნებისმიერმა იმედგაცრუებამ შეიძლება მიიღოს ნარცისული
კატასტროფის ზომები და დააბრუნოს ისინი წინა ქცევაში, მით უფრო შემაშფოთებელია
იმით, რომ იმედგაცრუებებისა და ნარცისული ჭრილობების გამეორება შესაძლებელს
ხდის ახალი «თაფლობის თვის» აღდგენას. წინამორბედი ნარცისული ილუზია უფრო
და უფრო არაპროგნოზირებადია.
ეს უდაო რეალობაა, მაგრამ არის კიდევ ერთი, რომელსაც გამოცდილება ამჟღავნებს და
რომელიც არ უნდა შეფასდეს. რადგან როდესაც ახალგაზრდა გამოდის ამ
წარუმატებელი და თვითდესტრუქციული ქცევებიდან, არა მხოლოდ უმჯობესდება
მისი შესრულება და საკუთარ თავზე ზრუნვის უნარი, არამედ მისი ფსიქიკური
ეკონომიკაც იცვლება და შეიძლება განვითარდეს სხვა მიმართულებით. ამ პაციენტების
მკურნალობა აჩვენებს, რომ ნებისმიერი გრძელვადიანი ქცევა, განსაკუთრებით
იძულებითი და თვითდესტრუქციული ქცევა, იძენს რეორგანიზაციის ძალას ფსიქიკურ
ფუნქციონირებაზე. ეს ძალა, რა თქმა უნდა, დაკავშირებულია პიროვნების წინა
სტრუქტურულ მახასიათებლებთან, მაგრამ მას შეუძლია გადამისამართოს ამ
უკანასკნელის ევოლუცია და ფსიქიკური ფუნქციონირების რეჟიმი მაისში, რომელიც
მკვეთრად განსხვავდება იმისგან, რაც შეიძლება ყოფილიყო.
 თვითდესტრუქციული ქცევის ჩამოყალიბება შორს არის გარდაუვალი. ნარცისული
დაუცველობა სულაც არ ქმნის პათოგენურ სიტუაციებს. მაშინაც კი, თუ ეს ზრდის მათ
ალბათობას. პირიქით, გარემოს მოდიფიკაციას შეუძლია შეაფერხოს პათოგენური
ევოლუცია, თუმცა დაუცველობის გადაწყვეტის გარეშე. მაგრამ ორგანიზაცია
პათოლოგიური უზრუნველყოფს გადაწყვეტა დაუცველობის. მაგრამ პათოლოგიური
ქცევის ორგანიზებას ყოველთვის აქვს დენარცისული ეფექტი და აუარესებს ნარცისის
დეფლაციას. თუმცა, ქცევის მიტოვება და მაზოხისტური იძულების დამშვიდება
საშუალებას აძლევს სუბიექტს აღადგინოს სასიამოვნო და თუნდაც სასიამოვნო
კავშირები საკუთარ თავთან და მის გარემოცვასთან.
ამრიგად, ჩვენ არ შეგვიძლია უბრალოდ გავიმეოროთ ის, რაც შეიძლება ითქვას
ნევროზულ სიმპტომზე, ერთხელ მაინც, რომ ის თავისთავად გაქრება, როცა პაციენტს
აღარ დასჭირდება. ქცევის ან კონკრეტული აზროვნების პრაქტიკა იწვევს და აძლიერებს
მის საჭიროებას. რა თქმა უნდა, იდეალური თერაპიული მიზანი იქნება ამ
სიმპტომატური განკურნების მიღმა გასვლა და დარწმუნებული ვარ, რომ მომაკვდავმა
მოზარდმა შეძლო ამ «კრიზისით» ისარგებლოს, რათა შეიმუშაოს ინსტრუმენტები, რათა
დაიცვას თავი ზედმეტი დამოკიდებულებისგან გარე ობიექტებზე ან თავდაცვაზე.
მათგან თავის დასაცავად. საუკეთესო დაცვა არის მისი შესაძლებლობების ხელახალი
კათექსია სიამოვნების მიღებისა და საერთო ფუნქციონირების შესაძლებლობებში
საკმარისი ნდობის შესახებ. მაგრამ ამის საუკეთესო საშუალებაა მისი ფსიქიკური
აპარატის უნარის ხელახალი კათექსია და განვითარება, გაუმკლავდეს შიდა და გარე
შეზღუდვებს, რომლებიც მას ამძიმებს; რადგან ეს არის ერთადერთი ინსტრუმენტი,
რომელსაც შეუძლია მისცეს მას შესაძლებლობა გაითვალისწინოს როგორც მისი
შინაგანი მოთხოვნილებები, განსაკუთრებით ის, რაც მასში რჩება ინფანტილისგან, ასევე
გარეგანი ზეწოლა.

გარე რეალობის კორექტირება, როგორც პიროვნების ორგანიზებისა და

ქცევის დარღვევების პრევენციის საშუალება
ეს მიდგომა გვაძლევს ხაზგასმით აღვნიშნოთ გარე რეალობის კორექტირების
მნიშვნელობა და ამ უკანასკნელის როლი, როგორც ფსიქიკური აპარატის დამხმარე
საშუალება კათექსისა და კონტრ-კათექსის ურთიერთქმედების წახალისებაში ან
შეფერხებაში. საქმე ეხება არა ფანტაზიის იმდენად შინაარსს, რომელიც ძირითადად
განპირობებულია წარმოდგენების შინაგანი სამყაროთი, არამედ ამ ფანტასტიკური
შინაარსის გავლენა ფსიქიკურ ეკონომიკაზე, ზემოქმედება, რომელიც დამოკიდებულია
კონკრეტულად კათექსისა და კონტრ-კათექსის ურთიერთკავშირზე. ასევე შინაგან
ფანტასტიკურ შინაარსსა და გარეგნულ რეალობას შორის რეზონანსზე.
შინაგანი რეალობის ელემენტები, როგორც ისინი არიან, დაშორების პროცესები
არსებითად წარმოიქმნება გარე რეალობაში ეფექტური საყრდენის პოვნის
შესაძლებლობაში, რომელსაც შეუძლია შევიდეს პოზიტიურ შესაბამისობაში შინაგან
ელემენტებთან და შეინარჩუნოს ისინი ნარცისულ ფუნქციებში და მათ მოთხოვნაში.
ობიექტთან დაკავშირებით.
როგორც ჩანს, ამ მიდგომას აქვს გარკვეული დაპირისპირების გარკვევის უპირატესობა:
ფანტაზიების შესაბამის ეფექტებსა და გარე რეალობას შორის. ნარცისული რეგისტრისა
და ოიდიპური რეგისტრის შესაბამის როლებს შორის მოზარდობის ასაკში.
სინამდვილეში, ორივე შემთხვევაში ჩვენ ვერ წარმოვიდგენთ ერთი მეორის გარეშე:
მოზარდობისთვის დამახასიათებელია მათ შორის არტიკულაციის ეჭვქვეშ დაყენება
გარდაუვალი. მათი დინამიური არტიკულაცია გამოკვლევისა და თერაპიის
აუცილებელი ელემენტია. ორი ტერმინიდან ამა თუ იმ ტერმინზე ფოკუსირება მათი
განვითარებადი ურთიერთობის გათვალისწინების გარეშე იწვევს დაკვირვებებს,
რომლებიც მდიდარია შინაარსობრივად, მაგრამ რისკავს ერთი ტერმინის პრივილეგიას
მეორის ხარჯზე.
თერაპიულმა პასუხმა უნდა გაითვალისწინოს საკუთარი შესაძლებლობა, შესთავაზოს
პაციენტს ის, რაც შეიძლება ეწოდოს "ნარცისული ალიანსი", რომელიც საკმარისი იქნება
ზედმეტად დიდი შინაგანი დაუცველობის დასაბალანსებლად და ურთიერთობის
დამყარების ასატანად. კონფლიქტურობის გაჩენა. ამრიგად, მან უნდა შექმნას პირობები
შემცველი პარამეტრისთვის, რომელიც საშუალებას მისცემს კონტენტზე მუშაობას. ორი
რამ უნდა იყოს უზრუნველყოფილი: უწყვეტობა და მესამე მხარის შემოღების
შესაძლებლობა, როგორც დაცვა მაკონტროლებელი ურთიერთობისგან, რომელიც
მუდმივად ემუქრება. ფაქტობრივად, ნარცისული მოლოდინებით დომინირებული
ნებისმიერი ურთიერთობა განსაკუთრებით მიდრეკილია გაუკუღმართებისკენ, ანუ
განმასხვავებელი მესამე მხარისთვის მაკონტროლებელი ურთიერთობის
ჩანაცვლებისკენ, რომლის განუყოფელი ნაწილია სადომაზოხისტური პოტენციალი.
საპირისპიროდ, მოზარდების მნიშვნელოვანმა რაოდენობამ, რომლებიც
კლასიფიცირებულია როგორც სასაზღვრო ან ნარცისისტული პათოლოგიები და სულ
უფრო მეტად იტაცებს ქცევას, ზოგჯერ სწრაფად გამოავლენს ფუნქციონირების
შესაძლებლობებს ნევროზულ, ან თუნდაც ნევროზულ-ნორმალურ რეესტრში, რაც
თავიდანვე სრულიად უეჭველი იყო. იმისათვის, რომ ეს მოხდეს, აუცილებელია მათთან
ურთიერთობითი მოწყობის შემცველი რაღაც ასატანი ფორმის აგება. ეს შეიძლება
გაკეთდეს რაიმე სახის დაწესებულების მიმართ, ან უფრო მარტივად, ორმაგი
ფსიქოთერაპიული ურთიერთობის გზით, ან ფსიქოთერაპიული ურთიერთობის
შეცვლით ორ ან მრავლობითი ფოკუსური გზით.
ჩვენი წარმოდგენა იმის შესახებ, თუ რა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ამ
მოზარდებისთვის და მათი მომავლისთვის, არ არის შეუსაბამო. ის თამაშობს როლს,
რომელიც ძნელად შესაფასებელია, მაგრამ ხშირად ფუნდამენტურია, ფუნქციონირების
მოდელებთან იდენტიფიკაციის მექანიზმების გამო, რომლებიც ჩვენ მოზარდს
გადავცემთ, განსაკუთრებით ფსიქიკურ ფუნქციონირებას. კესტემბერგი კარგად აღწერს
მოზარდების „იდენტიფიკაციური შეტაკებების“ მობილიზებულ როლს მათ
თერაპევტებთან, რომელთა ეფექტები ჯერ კიდევ წლების შემდეგ იგრძნობა.
განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ისინი ითხოვენ ფსიქოთერაპიას, ნაცვლად იმისა, რომ
ჩიხში ჩავარდნილი იგრძნონ თავი. მკურნალობის ყველა დონეზე, ჩვენი
დამოკიდებულება მოზარდების მიმართ გამოავლენს ჩვენს მეტ-ნაკლებად აშკარა
წარმოდგენას მათი ფსიქიკური ფუნქციონირებისა და მათთვის მნიშვნელოვანის
შესახებ. ჩვენმა პასუხებმა მოზარდების სირთულეებზე უნდა გაითვალისწინოს ეს
მახასიათებლები. როდესაც მას ეშინია თავის პასიურ სურვილებთან დაპირისპირების,
მას უნდა მიეცეს აქტიური როლის თამაშის განცდა; როდესაც ის გრძნობს, რომ
სქესობრივი გზით შემოიჭრება, რომლის ობიექტიც ხშირად წარმომადგენელია. მას
უნდა შესთავაზოს შედარებით ნეიტრალური ურთიერთობის სივრცეები, სადაც
ფუნქციონირების სიამოვნება შეიძლება განვითარდეს სექსუალობისგან დარღვევის
გარეშე.
ეს არის ვითარება, რომელიც ჩვენ მოგვიწევს ავაშენოთ, როგორც ჩვენი ზრუნვის
ურთიერთობის ნაწილი ამ მოზარდებთან, რომლებიც ვალდებულნი არიან განავითარონ
და შეიცავდნენ საგანგაშო შინაგან რეალობას ფსიქიკური თავდაცვითი ძალებით
გადატვირთული. აღქმით-მოტორული სამყაროს ზე-კათექსისი. ჩვენ შევეცდებით ამ
პაციენტების სივრცის ორგანიზებას ისე, რომ მივცეთ მათ წვდომა პროგრესულ
დროულობაზე, ბარი, როგორც ყოველთვის, მათი რჩეული თავდაცვითი საშუალებების
გამოყენებაში, განსაკუთრებით დაცვით, რომელიც მოიცავს მის მოქმედებას და სივრცის
გამოყენებას. ისინი მიმართავენ სივრცეს, რათა დაიცვან თავი აუტანელი
კონფლიქტურობისა და შეუძლებელი დროებითისაგან, რადგან ორივე გულისხმობს
ამბივალენტურობის წვდომას და დეპრესიულ პოზიციასთან დაპირისპირებას, რომლის
მიღწევაც მათ ვერ შეძლეს; ამიტომ მიზანშეწონილია გამოვიყენოთ სივრცე მათთან
თერაპიული ურთიერთობის დასამყარებლად.
თერაპიულ მკურნალობას აღარ შეუძლია ფოკუსირება მხოლოდ შინაგან რეალობაზე,
რომლის მიხედვითაც ინტერპრეტირებული იქნება გარე რეალობის გამოყენება. ეს
ხდება გარეგანი რეალობის კორექტირების გზით, ისე, რომ გააძლიეროს ეგოს
შემუშავების შესაძლებლობები და, მეორეც, შინაგანი რეალობის ამოცნობა, რომელიც
თანდათანობით ხდება შინაგანი სივრცის ფორმირებისას, რომელიც შედგება
რეპრეზენტაციებისგან, რომლებიც ხელახლა გახდა ხელმისაწვდომი. მეორადი
პროცესები. აღქმითი რეალობის გზით შემოვლითი და ამ უკანასკნელის თერაპიული
კორექტირების შემდეგ დგება შინაგანი ფსიქიკური სივრცის ხელახალი კათექსის დრო,
რომელიც კვლავ ფუნქციონირებს. ეს არის განსაკუთრებით ლიბიდინური კავშირების
ხელახალი ქსოვა, რომელიც გახდა ტოლერანტული, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ,
ხელახალი ობიექტალიზაციის სამუშაო, რომელიც იძლევა ინტერიერიზაციას.
განსაკუთრებით ავტოეროტიზმის ხელახალი გააქტიურების დაშვებისას, რომლის
სიამოვნების ხარისხი შედგება ძირითადი ობიექტის კავშირების ხარისხით. თერაპიული
წამოწყების დილემა და სირთულე იქნება დამოკიდებულების მოთხოვნილების
დაკმაყოფილება, რადგან ისინი აფერხებენ პიროვნების მომწიფების საჭიროებების
აღდგენას, მზრუნველებზე დამოკიდებულების გაძლიერების ან შექმნის გარეშე,
როგორც პაციენტის მატერიალურ რეალობასთან მიჯაჭვულობის ნაწილი.
აუცილებელია შეიქმნას პირობები ისეთი ურთიერთობისთვის, რომელიც გახდა
ტოლერანტული, ანუ ინტროექტიური პროცესების ხელახალი გააქტიურება ობიექტთა
საწინააღმდეგო დეფეციების ან ჩანაცვლებითი ქცევების ჩამოყალიბების გარეშე,
რომლებიც ხასიათდება მაკონტროლებელი მიმართებით. თერაპიული წამოწყების
დილემა და სირთულე იქნება დამოკიდებულების მოთხოვნილების დაკმაყოფილება,
რადგან ისინი აფერხებენ პიროვნების მომწიფების საჭიროებების აღდგენას,
მზრუნველებზე დამოკიდებულების გაძლიერების ან შექმნის გარეშე, როგორც
პაციენტის მატერიალურ რეალობასთან მიჯაჭვულობის ნაწილი. აუცილებელია
შეიქმნას პირობები ისეთი ურთიერთობისთვის, რომელიც გახდა ტოლერანტული, ანუ
ინტროექტიური პროცესების ხელახალი გააქტიურება ობიექტთა საწინააღმდეგო
დეფეციების ან ჩანაცვლებითი ქცევების ჩამოყალიბების გარეშე, რომლებიც ხასიათდება
მაკონტროლებელი მიმართებით. თერაპიული წამოწყების დილემა და სირთულე იქნება
დამოკიდებულების მოთხოვნილების დაკმაყოფილება, რადგან ისინი აფერხებენ
პიროვნების მომწიფების საჭიროებების აღდგენას, მზრუნველებზე დამოკიდებულების
გაძლიერების ან შექმნის გარეშე, როგორც პაციენტის მატერიალურ რეალობასთან
მიჯაჭვულობის ნაწილი. აუცილებელია შეიქმნას პირობები ისეთი ურთიერთობისთვის,
რომელიც გახდა ტოლერანტული, ანუ ინტროექტიური პროცესების ხელახალი
გააქტიურება ობიექტთა საწინააღმდეგო დეფეციების ან ჩანაცვლებითი ქცევების
ჩამოყალიბების გარეშე, რომლებიც ხასიათდება მაკონტროლებელი მიმართებით.
მაშინ შესაძლებელია წარმატების მიღწევა, ან ორმაგი ურთიერთობით, თუ სუბიექტს
შეუძლია შეიცავდეს და მოახდინოს კონფლიქტების საკმარისად მობილიზება ამ შინაგან
ფსიქიკურ სივრცეში: ან გარეგანი ატმოსფერული გარემოს დამატებით, მეტ-ნაკლებად
ვრცელი შემთხვევის მიხედვით, სხვადასხვა კუთხით. ცვლილებები რეალურ
პარამეტრში. სრული დროა ინსტიტუციური ზრუნვა, ოჯახის შემდგომი პროაქციებით
და სხვადასხვა ნახევარ განაკვეთზე დაწესებულების მხარდაჭერით. თერაპიული
პომენდაცია აღარ კეთდება მხოლოდ სიმპტომური კრიტერიუმების საფუძველზე. რო
ავადმყოფობა, მაგრამ პაციენტის ფსიქიკური აპარატის ეფექტურობისა და მისი გარემოს
მეტ-ნაკლებად დამხმარე და შემცველი ხასიათის გათვალისწინებით.
ამრიგად, მკურნალობის მთელი სისტემა, ყველაზე ფსიქოთერაპიულიდან ყველაზე
ფსიქიატრიულამდე, შეიძლება ჩაითვალოს ფსიქიკურ ფუნქციონირებაზე მითითებით,
როგორც ეს იყო ჩაფიქრებული ფსიქოანალიზის მიერ. წარსული და აწმყო, შინაგანი
სამყარო და ურთიერთქმედების, წარმოდგენისა და აფექტის აქტუალობა, რაც
საშუალებას გვაძლევს წარმოვიდგინოთ მათ შორის არტიკულაციები. ამ
პერსპექტივიდან, მკურნალობის მიზანი შეიძლება განიხილებოდეს, როგორც
ფსიქიკური აპარატის შესაძლებლობების აღდგენა, რათა შეასრულოს მისი ფუნქციები,
რომელიც იცავს ინდივიდს, ანუ მართოს ინტრაფსიქიკური კონფლიქტები და არ
დაუშვას საკუთარი თავის შეფერხება შინაგანი და გარეგანი შეზღუდვებით. რაც
ამძიმებს მას, ასე რომ, როგორც წერს ვიდლოხერი (1995), სულ მცირე ზოგიერთი
ინდივიდის «ცხოვრების მიზნების» მიღწევის შანსი აქვს. „დაბერება ნამდვილად
ნიშნავს, რომ აღარ გეშინოდეს შენი წარსულის“, წერს ცვაიგი (1929). როგორიც არ უნდა
იყოს უამრავი შესაძლო მიზეზი, სწორედ მათი წარსული ასვენებს ამ პრობლემურ
მოზარდებს, როგორც კოშმარი, საიდანაც ჩვენ უნდა ვეცადოთ მათი განთავისუფლება.
პიროვნებისა და ქცევის აშლილობები ხაზგასმით აჩენს კითხვას, თუ როგორ უნდა
განსაზღვროს და განისაზღვროს ისინი. ისინი ხშირად ასოცირდება ერთმანეთთან და
ნაწილდება ფსიქოპათოლოგიური და კლინიკური სპექტრის გასწვრივ, რომელიც
ვრცელდება ნორმალურობიდან ან მძიმე პათოლოგიიდან. სწორედ მათმა ხმაურმა და
უსიამოვნო ზიანს აყენებს ინდივიდს და, მით უმეტეს, მის გარემოცვას, რამაც გამოიწვია
ისინი აშლილობის სახით. მათი უმრავლესობა ამოუცნობია, ხელს არ უშლის, შესაძლოა
ეხმარება კიდეც. მათი წარმატება, ვისაც აქვს. მათი მანიფესტაციის პათოლოგიური
ხასიათი. ამდენად დიდწილად დამოკიდებულია vecial.contes., რომელიც ხშირად.
მზაკვრულად და იმპლიციტურად. ხდება მთავარი ნოზიოგრაფიული განმსაზღვრელი.
ანტისოციალური ქცევები, ნარცისული პატრული. სტიმული ქცევები, მოსაზღვრე
სახელმწიფოები, რომ დავასახელოთ მხოლოდ პრინციპული დარღვევები,
დაფუძნებულია ინდივიდუალურ დაუცველობაზე, ხშირად მხოლოდ პათოლოგიური
ქცევის სახით იქნება გამოხატული და ორგანიზებული სოციალური კონტექსტის,
მოვლენებისა და ნაცნობების მიხედვით. ეს არის დღევანდელი პათოლოგიები. რადგან
ისინი შეესაბამება ჩვენი დროის სოციალურ კროლაციას. მათი პოტენციალის აღმოფხვრა
ჰალსტუხზე კლინდერზე ჰალსტუხში გამოჩენის წინ ამტკიცებს პიროვნების
განვითარების თავისუფალს, რომელიც არ არის დაფუძნებული მხოლოდ
სიმპრომატებსა და ქცევით გამოვლინებებზე. ანალოგიურად, ამ აშლილობების
მკურნალობა არ ნიშნავს მხოლოდ მათ შემცირებას მათ ყველაზე პატენტურ
გამოვლინებამდე, ეს ასევე ნიშნავს მათი ორგანიზაციის სტაბილური ქცევის თავიდან
აცილებას და მომავალი დეზორგანიზაციის რისკებს. ეს ასევე ნიშნავს ამ სუბიექტებში
თვითშეფასების და თვითშეფასების დაზიანების თავიდან აცილებას ამ დარღვევების
გამო, რაც მათ მარგინალიზებს,
ფსიქოანალიზი ამ დროისთვის არის პიროვნების განვითარების ერთადერთი ზოგადი
თეორია, რომელიც ამ მიდგომის საშუალებას იძლევა. იგი ხაზს უსვამს ფსიქიკური
ფუნქციონირების მნიშვნელობას, როგორც მშობლების შუამავალს და არსებით
ინსტრუმენტს კონფლიქტების დამუშავებაში, ემოციების შეკავებაში და სუბიექტისა და
მისი პოტენციალის დაცვაში.
 მაგრამ ქცევისა და პიროვნული აშლილობის ამჟამინდელი ფსიქოპათოლოგია იწვევს
ფსიქოანალიზს და იწვევს მის განვითარებას. აქცენტი გადატანილია კონფლიქტების
პათოლოგიიდან, რომელსაც ხელს უწყობს რეპრესიული საზოგადოება, კავშირების,
საზღვრებისა და დამოკიდებულების პათოლოგიაზე, რომელსაც ხელს უწყობს
ნებაყოფლობითი საზოგადოება. აგრესიის და სექსუალობის დისკთან დაკავშირებული
საკითხი აღარ შეიძლება ჩაითვალოს სხვაგვარად, თუ არა დიალექტიკის ნაწილად,
იდენტობისა და საზღვრების საკითხებით და დაჭერილი პირების მიერ ჩაძირვის ან
მიტოვების შიშით. ნარცისიზმში არსებული დეფექტები, როგორიცაა არასაიმედო
ადრეული ურთიერთობების მნიშვნელობა ამ სუბიექტებში, გადამწყვეტია ამ
პათოლოგიების გასაგებად. ადამიანთა კათექსის შედეგად წარმოქმნილი ნარცისიზმის
საფრთხე ეხმარება რწმენის ფენომენებს და კონტროლის მექანიზმებს გადამწყვეტი
როლი მიენიჭოს ინტერპერსონალური ურთიერთობების, თვითშეფასების
რეგულირებაში.
ეს ევოლუცია ასევე კითხვის ნიშნის ქვეშ აყენებს კლასიკურ მოდელებს
ფსიქოანალიტიკური მკურნალობისთვის და ფსიქოანალიტიკური
ფსიქოთერაპიისთვისაც კი, და აყენებს ეჭვქვეშ ფსიქოანალიტიკურ თეორიას იმის
შესახებ, თუ რა წარმოადგენს ყველაზე ფუნდამენტურ მონაცემებს და ყველაზე ეფექტურ
საშუალებას ამ საგნებში ცვლილების განსახორციელებლად. ფსიქოანალიტიკური
მიდგომის გარდა, ის, რაც ყალიბდება, არის მოზარდების ფსიქიკური ზრუნვის თეორია.