ТЕМА 35 – Сърдечна мускулна тъкан

Сърдечната мускулна тъкан изгражда основно стената на сърцето – миокарда. В процес на развитие
в нея се диференцират три основни вида клетки: съкратителни, импуслопроводни и сърдечни
миоендокринни клетки.
Сърдечната мускулна тъкан е изградена от единични вискоспециализирани клетки –
кардиомиоцити. Сарколемата е покрита от базална ламина, върху която се вплитат ретикуларни и
тъмни колагенни влакна. Ясрото е с овална елипсовидан форма и е разположено централно. Около
него има малко органели от общ тип. Саркоплазмата съдържа голямо количество миоглобин, което е
свързано със значително по – високата консумация на кислород, който придава на миокарда
наситено червен цвят. В нея се съдържат специализирани органели – миофибрили, голям брой
митохондрий и гликоген.
Отделните кардиомиоцити са свързани помежду си чрез т.нар. вметнати (интеркаларни) дискове. В
тях се установява ПАС – положителна реакция, която говори за наличието на глюкозоаминогликани.
В интеркаларните дискове проникват капиляри и лимфни съдове. Вметнатите дискове се разполагат
стъпаловидно. В края си всяла клетка образува две или повече разклонения, посредством които се
свързва обикновено с четири съседни кардиомиоцита. Свързването на отделните миоцити се
осъществява от комплекси от адхезивен тип (десмозоми) и нексуси, разположени в интеркаларните
дискове. Нексусите осъществяват електрична функционална връзка за бързо провеждане на
импулси между клетките.
Импулсопроводящата сърдечна мускулна тъкан изгражда импулсопроводната система на сърцето.
Клетките, които я изграждат, са три вида: нодални, междинни и клетки на Пуркиние. Нодалните
(пейсмейкърни) клетки имат окръглена форма и силно развит гладък едноплазмен ретикулум с
висока концентрация на Са ++ йони. Този вид клетки се намират сино-атриален възел и
атриовентикуларния възел на ИПС. В тези клетки се възбуждат импулси за съкращение. Междинните
клетки се намират около нодалните. Имат по-удължена форма. Те провеждат импулсите за
съкращение от нодалните клетки до клетките на Пуркиние. Клетките на Пуркиние са удължени с
малко миофибрили. Те образуват снопче на Хис и мрежа на Пуркиние. Този вид клетки предават
импулсите за съкращение до кардиомиоцитите на работния миокард.
Секреторните ендокринни кардиомиоцити се намират в дясното предсърдие. Имат добре развит
гранулиран едноплазмен ретикулум и апарат на Голджи. Те произвеждат белтъчни хормони –
натрий уретичен пептид (аурикулин, кардиодилатин) и намаляват кръвното налягане.