管理研究 Ｍａ

ｎａｇ
ｅｍｅ
ｎｔ

２型糖尿病患者对糖尿病 的接受性及其影响因素
◇刘维维 高玉 慧 姜 艳春

【摘 要】 目的 ：了解 ２型糖 尿病患者 对糖尿病 的接受性 ， 并探讨影 响其接受性 ２部 分组成 ：① 自行设计 的一般 资料调
的相 关因素 。方法 ：采用 问卷调查法 ，对 ｔ１５例 ２ 型糖尿 病患者 的接受性 进行调 查 。 查表 ，包括性 别 、年龄 、 民族 、职 业 、
结果 ：２型糖尿病患者总体接受性 水平 为 ７Ｏ．０３±８．８ｉ 影响 接受性的 因素有性别 、受
婚 姻状 况、受教 育水平 、付费方 式 、月
教育水 平和付 费方 式。 结论 ：２ 型糖 尿病 患者 的总体接 受性仍 需进 一步提 高 ， 护理 人
人均收入 、病 程 、家族史 、并发症 、合
员在临 床实 践中 ，应及 时评估糖 尿病 患者 的接受性 ，并 应采用各 种方 法提 高女性 、 无
医疗 保 障和 受教 育水 平较 低 的患者 的接 受性 ，以判 断患 者能 否 系统地 接 受健 康教 育 ， 并症 、血糖控 制的感 知、低血糖发 生频
从 而使 患 者 能更 好地 进 行 自我 管理 。 率 、是否 接受 过糖 尿病教育 等共 ２０项
【关键 词】 糖 尿病 ；２型 ；接受性 ；心理 ；自我管理 内容 。②修订 糖尿 病接 受性量 表（
ＩＡＤ
Ｔｈｅ ｓ
ｔｕｄｙ ｏｎ剐勋 ｌ
戗Ｉｎｃｅｏｆｄｉ
ａｂｅｔ
ｅｓｍ ｅ
ｌｌｉ
ｔｕｓｏｆｔ
ｈｅｐａｔ
ｉｅｎｔ
ｓｗｅ
ｄｌｔ
ｙｐｅ
－２ ｄｉ
ａｂｅｔ
ｅｓ —

Ｒ）
Ｉ１，该 量表 由 Ｄｉ
ｏｎ ＧＡ修订 ，由
ｍｅｌ
Ｕｔｕｓａｎｄｉ
ｔｓａｆｅｃｔ
ｉｎｇｆ
ａｃｔ
ｏｒｓ／
ＬＩＵ Ｗｅｉ
－ｗｅｉ
，ＧＡ０ Ｙ
ｕ－ｈｕｉ
，ＪＩ
ＡＮＧ Ｙａｎ－
ｃｈｕｎ ｆ
｝Ｎｕｒ
ｓｉｎｇ

Ｓｃｈｏｏｌ
。ｔｈｅＳｅ
ｃｏｎｄＣｌ
ｉｎｉ
ｃａｌｎｏｓ
ｏｉｔ
ａｔ．
Ｈａｒ
ｂｉｎＭｅｄｉ
ｃａｌＵｎｉ
ｖｅｒ
ｓｉｔ
ｙ，ｌ５００８６Ｃｈｉ
ｎａ／
／／
Ｃｈｉ
ｎｅｓ
ｅＮｕｔ
ｓ－
对糖 尿病 的看法 、自信和 限制 ３个 因子
Ｍｍｍｇｅ
ｒｒ￣ａ
ｔ－
２００９，
９（１
）：２９．
３ｌ （１
９个条 目）构 成。对糖尿病 的看法 由
［
Ａｂｓ
ｔｒａ
ｃｔ］Ｏｂｊ
ｅｃｔ
ｉｖｅ：
Ｔｏｕｎｄｅｒ
ｓｔａｎｄｔ
ｈｅｃ
ｏｎｄｉ
ｔｉ
ｏｎｏｆｄｉ
ａｂｅｔ
ｅｓｍｅ
ｌｌｉ
ｔｕｓａ
ｃｃｅ
ｐｔａ
ｎｃｅｏｆｐａ－
希 望 、积 极 的生 活观 和 丰 富有 效地 生
ｉｅｎｔ
ｆ ｓｗｉ
ｔｈｔ
ｙｐｅ－
２ｄｉ
ａｂｅｔ
ｅｓｒ
ｎｅｌ
ｌｉｍｓ
．ａｎｄｅ
ｘｐｌ
ｏｒｅｔ
ｈｅｒ
ｅｌａ
ｔｅｄｆ
ａｃｔ
ｏｒｓｗｈｉ
ｃｈ ａｆｅｃｔａｃｃ
ｅｐｔ
ａｎｃｅ．
Ｍｅｔ
ｈｏｄｓ：ｌ１５ｐａｔ
ｉｅｎｔ
ｓｗｉ
ｔｈｔ
ｙｐｅ－
２ｄｉ
ａｂｅｔ
ｅｓｍｅｌ
／ｉｔ
ｕｓｗｅ
ｒｅｉ
ｎｖｅｓｔ
ｉｇａｔ
ｅｄＯｉ
ｌａｃｃｅ
ｐｔａｎｃ
ｅｔｈｒ
ｏｕｇｈ 活共 ７个条 目组成 ，除第 ２条 目采用正
ｑｕｅ
ｓｔｉ
ｏｎｎａｉ
ｒｅｓ
．Ｒｅｓ
ｕｌｔ
ｓ： ｅｌ
ｅｖｅ
ｌｏｆｔ
ｈｅｔ
ｏｔａ
ｌａｃ
ｃｅｐｔ
ａｎｃｅｏ
ｆ ｐａｔ
ｉｅｎｔ
ｓｗｉ
ｈｔ
ｔ ｙｐｅ－
２ｄｉ
ａｂｅｔ
ｅｓｍｅｌ
ｌｉ
ｔｔ
ｔｓ 向得分 外 ，其余 ６个条 目均采 用反 向得
ｗａ
ｓ７００３±８．
８１．
ＧｅＩ
慨 ｐａ
ｙａｎｄｔ
ｈｅｅｄｕｃａ
ｔｉｏｎａ
ｌｌｅｖ
ｅｌａ
ｆｅｃｔ
ｅｄｔ
ｈｅｔ
ｏｔａ
ｌ ｅＩ
】ｔ ．
Ｃｏｎｃｌ
ｕｓｉ
ｏｎ：
分 。 自信 由谈 论糖 尿 病 的 舒适度 和 自
Ｔｌ ｌ
ｅｖｅ
ｌｏｆａ０。
（舶缸叭ｃｅｏ
ｆ ｏａ
ｔｉｅｎｔ
ｓｗｉｔ
ｈｄｉ
ａｂｅ
ｔｅｓｍｅ
ｌｌｉ
ｍｓｓ
ｈｏｕｌ
ｄｂｅｉ
ｍ￣ ｖｅ
ｄｉｎｔ
ｈｅｆ
ｕｔｍｅ．
Ｉｎｔ
ｈｅ
ｃ
ｌｉｎｉ
ｃａｌｐｒ
ａｃｔ
ｉｃｅ，ｎｕｉ
ｓｅｓｓ
ｈｏｕｌ
ｄａｓ
ｓｅｓ
ｓｔｈｅａ
ｃｃｅｐｔ
ａｎｃ
ｅｏｆ ｐａ
ｉｅ
ｔ ｎｔ
ｓｗｉ
ｈｄ
ｔ ｉａｂｅｔ
ｅｓｍｄｌ
ｉｔｕ
ｓｉｎｔ
ｉｍｅｉ
ｎ 我管理 会促进健 康的认 知共 ６个条 目组
ｏｒ
ｄｅｒｔ
ｏｄａｅ
ｎｎｉ
ｎｅｗｈｅ
ｌｈｅｒｐ
ａｔｉｅｎｔ
ｓｃｏｕｌ
ｄａｃ
ｃｅｐｔｓ
ｙｓｔ
ｅｍａｔ
ｉ
ｃｈｅａ
ｌｔｈｅｄｕｃａｌ
ｉｏｎａｎ
ｄｃａｒ
ｒｙｏｕｔｂｅｔ
ｔｅｒ 成 ，均采用 反 向得分 ；限制 即对 生活的
ｓ
ｅｌｆｎｕｍａ
ｇｅｍｅｎｔＶａ
ｒｉｎ ｓｍｅｔ
ｌＫｘ
／ｓｓ
ｈｏｕｌ
ｄｂｅ ａ
ｄｏｌ
Ｘｅｄ幻 ｅｎｈａｎｃ
ｅｔｈｅａｃ
ｃｅｐｔ
ａｎｃ
ｅｏｆｆ
ｅｍａｌ
ｅ，ｎｏｎ－
限制 ，包含 社会 的排 斥 、参与 日常生活
ｍｅｄｉ
ｃａｌａｓ
ｓｕｒ
ａｎｃｅａ
ｎｄｌ
ｅｓｓｗｅｌ
ｌｅｄｕｃａ
ｔｅｄ０
￣ａｅｎｔ
ｓ．

［
Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ｄｉ
ａｂｅｔ
ｅｓＭｅｌ
ｌｉ
ｔｍ；ｔ
ｙｐｅ２；ａｃ
ｃｅｐｔ
ａｎｃ
ｅ；ｐｓ
ｙｃｈｏｌ
ｏｇｙ；ｓ
ｅｌｆ
－ｒ
ｎａｎａ
ｇｅｒ
ｎｅｎｔ
的限制及 消极 ，共 ６个条 目组成 ，均为
正 向得分 。条 目评 分采用 Ｌｉ
ｋｅｒ
ｔ五级评
当患 者 被确 诊 为糖 尿病 或 有严 重 患者 对糖 尿 病 的接 受 性 ， 并探 讨 影响
分 法 ，ｌ：表示完 全同意 ，５：表示 完全
的并 发症 时 ，一些 人可能难 以接受 ，表 其接 受性 的相 关 因素 ，为有 针 对 性地
不 同意 ，总分 １
９～９５分 ，得 分越 高表
现为否认 、愤怒 、忧虑 或抑郁ｎ１
。研究 提 高患者 的 接受水 平提 供理 论依 据。
示 越 能够 接 受 。 由于 各 因子 所含 的条
表 明压 力越 大 的患 者往 往 无法 进 行 系
１ 对象和方法 目数 不 同 ，为 在 同一 水平 上 进行 因子
统的 自我 管理 ，导 致饮食 、用药 、运动
１．
１对 象 之 间的 比较 ，故 分析 时采用 得分 指标 ，
和血 糖 监测 的依 从 性 较差 ，从 而导 致
即将 各 因子 得 分 统 一 换 算 成 百 分 制 。
血糖 控制 较差ｌ
２
】。此 时护理 人员应对 患 采用方便 抽样法 ，抽取 ２００７年 １
０
得分 指标计算 公式 ：
得 分指标 ＝量表 的
者 进 行心 理 干预 ，使 其尽 可 能地 接 受 月 至 ２００８年 ３月 在某三 级 甲等医 院 内
分 泌科 住 院 的 ２型 糖 尿病 患者 ，年 龄 实 际得 分 ／ 该量 表 的可 能最 高得 分 ×
患糖 尿病 的 事 实 。只有 当悲痛 阶段 过
１
００％［。量表 应用前 ，我 们请 ２名双语
后并且接受 患糖尿病 的现实时 ，患者 才 １
８～８０岁 ，生 活 自理 ，有 语言 交流 能
力 ， 自愿参 与调查 者 。排 除意识不 清 、 专 家独 立 将量 表 译 成汉 语 ，并对 其 翻
能更 好 地 接 受 糖 尿 病 相 关 知 识 教 育 ，
译 的版 本进行讨 论 ，形成 一个共识 的中
从 而主动地进 行 自我 管理 。因此 ，要 判 痴 呆 、精神 异 常 及 非糖 尿病 引 起 的各
文版 Ｉ
ＡＤ Ｒ。并请 ２名双语 专家对 中
断 患者 能否 接 受 系统 的健 康 教 育 ， 评 种严 重器 官病变 患者 。共 发放 问卷 ｌ１
５
份 ，回收 ｌｌ
５份 ，回收率 ｌ
００％，有效 文版 Ｉ
ＡＤ —Ｒ 进行 回译 ，比较英文版
估 患者 对疾 病 的 反应 即接受 性 显得 尤
Ｉ
ＡＤ —Ｒ与 回译 后的量表 ，并对 中文版
为重要 。Ｄｉ
ｏｎ ＧＡ［
纠将糖 尿病接 受性定 ９
９份 ，有效 率 ８６．
０９％。
进行相应的修改 ，确定 中文版的 Ｉ
ＡＤ —
义为：患者被确 诊为糖 尿病后 的认知状 １．
２ 方法
Ｒ。正式调查前选择 了 ｌ
５例研 究对 象 ，
通
况。因此 ，本研 究通过调 查 ２型糖 尿病 采用 问卷 调查法 进行调查 。问卷 由

作者单位 ：哈尔滨医科大学附属第二临床医学院护理学院，ｌ５００８６ （
刘维维） 山东枣庄市立医院
（
高 玉慧 ，姜 艳春 ）
作 者 简 介 ：刘 维 维 ，硕 士 ，护 师

中国护理管理 ２００９年 １月 １
５目 第 ９卷 第 １期
过间隔 ｌ周进行重复测量 ，计算出 中文 尿病 患者 珍惜 现在 的 生活 ，对治 疗 和 无法 治 愈感 到 非常 失 望 ，难 以适 应疾
版Ｉ
ＡＤ —Ｒ的重测信度 为 ０．
８２。 管理 糖 尿病 抱有 信 心 ，对 生 活抱 有希 病带 来 的生 活方 式 改变 ，对 未来 的生

１．
３分析 资料 的方法 望有关 。限制因子得分最 低 ，这一方 面 活和 糖 尿病 自我 管理 缺乏信 心 ，因 而

将数 据输 入 ＳＰＳＳ１５．
０统计软 件 可能 与 随着 人们 生 活水 平 的提 高 ， 糖 接受 性 水平 较低 。提 示护理 人 员 应注

包 ，采用统计描 述 ，并 以接 受性总分及 尿病 发病 率 逐年 增 高 ， 并且 糖尿 病 并 重评 估 受教 育水 平 较低 的患 者 的接 受

各 因子得 分 为 因变量 ， 以一 般资 料 的 非传 染病 ，所 以更 多 的人 熟 悉并 接纳 性 ，为其详细讲 解疾病 的有 关知识 ，使

各 项 目为 自变量 进 行 多元 线性 逐 步 回 糖 尿病患者 有关 ；另一方 面 ，可能与糖 其对 疾病 有 正 确 的认 识 ，必要 的 时候

归分析 ，进入 和剔 除回归方程 的 ａ分 别 尿病 患者 能 正视 自身 的疾病 ，积 极地 予 以心理 和 社 会 的支 持 ，以提 高 其接

设 为 ０．
０５和 ０．
１。 参与 社会 生 活和 自我 管 理 ， 从而 使 限 受 性 ，为 进 一步 进 行系 统 的糖尿 病健
制因 素相 对较 低有 关。 康教育 作好准 备 。
２ 结果
３．
２ ２型糖尿病患者接 受性及各 因子的 ３．
２．３付 费方式
２．
１基 本资料 付 费方 式 影 响患 者 总体 接 受性 和
影响因素
９９例 ２型糖 尿病 患者 的平 均年龄 ３．２．１性 别 自信 。 自费 患者 和有 医疗 保 障的糖 尿
为 ４８．
６８４
－１６．
２９岁 。其 中，男 ４８例 ， 性 别 影响 糖尿 病 患者 的总 体 接受 病 患者相 比 ，其 接受性水平 较低 。糖尿
女 ５１例 ；在职 ４５例 ，非在职 ５４例 ；小 病 患 者在 长 期 的治疗 过程 中 ，需要 支
性 、对糖 尿病 的看法和 限制 因子 。女性
学 及 以下 文化程 度者 ３３例 ，初 中３７例 ， 付 口服药物 、胰 岛素 、测血糖 等相 关的
糖 尿 病患 者 比男 性糖 尿 病患 者 更难 接
高中或 中专 ｌ
７例 ，大学 以上 ｌ
２例 ；在 多项 医疗 费用 ，生 活 贫困 的患者 会感
受 糖尿病 ，这 与 Ｄｅｌ
ａｈａ
ｎｔｙ ＬＭ 等人
婚 者 ８８例 ，非在 婚者 ｌｌ例 ；病程 ＜ ２ 到无 力支 付 ，从 而 影响 其接 受性 和 自
的研 究结 果相 似 ，这 可 能 与女 性糖 尿
年 者 ２８例 ，２～５年 ３６例 ，５～ｌ
０年 １
８ 我 管理 的 信心 。提示 护理 人 员应 注 重
病 患者心理 压力 较大 、个性不 太稳 定、
例 ，＞ ｌ
０年 ｌ
７例 ；自费者 ３
７例 ，有 医 不能 很好 地 应对 各种 应 激有 关 ，因 此 对 生 活较 贫 困的 、无 医疗保 障 的患 者
疗保障６
２例 ；无 并发症 ５７例 ，有并 发 自信 心 的评估 ，使 其 能正确 对 待糖 尿
难 以接受 糖 尿病 ，并感 觉糖 尿 病对 自
症 ４２例 ；接 受胰 岛素治疗者 ６４例 ，未 病 ，增 强其 自我 管理的依从性 ，从 而提
身有 明显 的 限制 。提 示 护理 人 员 应注
接 受胰 岛素治疗 ３５例 。 高 自信心 。另一 方面 ，社会应健 全医疗
重评 估 女 性 糖 尿 病 患 者 的 接 受 水平 ，
２．
２ ２型糖尿病患者接受 ｌ
生得分情况 （
表 并 充分 利 用 心 理 和 社 会 支 持 等 方法 ， 保 障 制度 ，使 更 多生 活 贫 困的糖 尿病

使 其 正确 看 待疾 病 ，树 立 自我 管理 的 患 者 享有 医疗 保 障 ， 减少个 人 的 医疗
表 １ ２型 糖 尿病 患 者 接 受 性 得 分情 况 信 心 ，以提 高女 性糖 尿病 患 者 的接 受 支 出 ，从 而提 高糖尿病 患者 的 自信 。
（力＝９９）
水平。 ３．
２．４血糖控制的感知
项目 得分（ ± ） 得分指标（
％）

３．
２．２受教育水平 血糖 是糖 尿病 患 者每 天 最 关注 的

受教 育 水 平影 响 总体 接 受性 和 对 问题 。血 糖控 制 主观 感觉 差 的患 者往

糖 尿 病的 看法 。受教 育 水平 低 的 患者 往 对 战胜 疾病 的 信心 不 足 ，心理 上 容
２．
３２型 糖 尿病 患 者 接 受 『
生及 各 因 子 的影 比受 教育 水 平较 高 的患 者更 难接 受 糖 易产 生消 极情 绪 ，从 而感觉 糖 尿病对
响因素 （
表 ２） 尿 病 ，这 与 Ｒｉ
ｃｈａｒ
ｄｓｏｎ Ａ 等 人 的 研 自身 的 限制较 多 有 关 。提示 护理 人 员

究结 果相 似 ，这 可 能 因为受 教 育 水平 应 加 强患 者 的心 理护 理 ，使 其认 识 到
３ 讨论
低的 患者 往往 对 疾病 相 关知 识 了解 较 糖 尿病 虽 不 能治 愈 ，但 通过 良好 的控
３．
１ ２型 糖 尿 病 患 者 的接 受 性
少 ，不 能正确地看 待糖尿病 ，对 糖尿病 制 能像 正 常人 一 样生 活 。对 长 期血糖
本组 ９９例 ２型 糖尿病 患者 的接受
表 ２ ２型糖尿病患者接受性及各 因子 的影响因素
性 总分为 ７０．
０３± ８．
８ｌ，得分 指标为
７３．
７２％，说 明接受性 有待进一 步提高 。
接 受性 的 各 因子 水平 按得 分 指标 由高
到 低的顺序依 次为 ：自信 、对糖 尿病的
看 法 和 限制 。其 中 ， 自信 因子 得分 最
高 ，可 能与糖尿病 虽无法治 愈 ，但随着
医疗 技术 水平 的 不断 提 高 ，更 多 的糖

３ｏ Ｃｈ
ｉｎｅ
ｓｅＮｕ
ｒｓｉ
ｎｇＭａ
ｎａｇ
ｅｍｅ
ｎｔＶｏ
１．
９，Ｎｏ
．１Ｊ
ａｎ．
１５，
２００８
管理研究 Ｍａ
ｎａｇ
ｅｍｅ
ｎｔ

城市社区空巢老人 内心感受探讨
姆田君叶 刘均娥 岳 鹏 李淑 兰 王永利

ｆ摘 要１ 目的 ：探 讨空巢 老人 日常 生活 中的真实感 受 ，以便帮 助并指导 空巢老 近年来 空巢 家庭逐 渐增 多 ，空巢 老

人 促进 心 理健 康 ，提 高 生 活质 量 。方法 ；采用 定 性研 究 方法 ，以半 结 构 式 的开放 性 人 由于 身 边 缺少 子女 的照顾 ，在 心理
访谈 问卷 对 ２ｌ位城市 社 区空 巢老 人进行 个体 化 的深入 访谈 ，使 用 定性 资料 的 内容分
上 比一 般 老年 人 更容 易 产 生消极 悲观
析法 进行 资料分 析 。结果 ：在情 感方面 ，有 些空巢 老人 表现 出适应 、 自立 ，充实 、乐
观 、知足 的正性 情 绪 ，有 些老 人 表 现 出被 遗 忘感 、失 落感 、烦 闷感 孤 独感 、无 助
的情 绪 ，严 重者 可能 出现空 巢综合 征 ，
感 、无望 感 、压 抑感 、拖 累感 等负性 情绪 ，空巢老 人的情 绪与 幸福 感密 切相 关 ，多方 从 而导 致各 种 躯体 症 状 ，甚至 会 诱发
面 原 因相互 作 用影 响 老人 的 内心感 受 。 结 论 ：空巢 老 人 的情 绪复 杂 多样 ，针对 其 产 老年性 精神 或心理 疾病 【
ｌ＿ ，应 引起社
生 的原 因 ，老 人 家属 及社 区人 员应 弓ｌ
起 重 视 ，采取 积 极措 施 减 少 负性 情 绪的 发 生 。 会 的广 泛 关注 。 目前 国 内对 空巢 老 人
【关 键词】 空巢老 人 ；情 绪 ；心 理健 康 ；主观 幸福 感
心 理 方 面 的研 究 多为 结构 式 的 问卷调
Ｅｘｐｌ
ｏｒａｔ
ｉｏｎｔ
ｈｅｌ
ｉｖｅｄ ｅｘｐｅｒｉ
ｅｎｃｅｓａｎｄｆ
ｅｅｌ
ｉｎｇｓｏｆｅｍｐｔ
ｙｎｅ
ｓ ｔｅｌ
ｄｅｒｓｉ
ｎｕｒｂａｎ
ｃｏｍ ｍｕｎｉ
ｔｙｉ
ｎ Ｃｈｉ
ｎａ／ＴＩ
ＡＮ Ｊｕｎ－
ｙｅ，ＬＩ
ＵＪｕｎｅ，ＹＵＥ Ｐｅ
ｎｇ，ｅｔ ，
， ｇＣｏｌ
ｌｅｇｅｏｆ
查 ，而基 于研 究 空 巢 老人 亲 身经 历和

Ｃ
却ｉｔ￣
Ｍｅｄｉ
ｃａｌ
Ｕｎｉ
ｖｅｒ
ｓｉ
ｔｙ，
Ｂｅｉ
ｊ
ｉｎｇ１０
００６９
／／／
Ｃｈｉ
ｎｅｓ
ｅＮｕ ｒ
ｓｉ
ｎｇＭａｎａｇ
ｅ ｍｅｎｔ
－２（
￣，９（１）
：３１－３
４ 体 验 而总 结 出 来 的他 们真 实 的心 理状
［
Ａｂｓ
ｍ￣］Ｏｂ ｊ
ｅａｉ
ｖｅ：Ｔ
ｏｅｘ
ｐｌｏ
ｒｅｔ
ｈｅｌ
ｉｖ
ｅｄｅｘｐ
ｅｄｅａｃ
ｅ￣ａｎｄｆ
ｅｅｌ
ｉ
ｎｇｓｏｆｅ
ｍｐｔｙｎｅｓ
ｔｅｌ
ｄｅｒ
ｓｉｎａ
ｂｅ 况 却 较少 。 深入 探 讨 空巢 老 人的 内心
ｄａｉ
ｌｙｌ
ｉｆｅ，
ｉｎｏｒ
ｄｅｒｔ
ｏｐｒ
ｏｍｏｔ
ｅｔｈｅ
ｉｒｍｅ
ｎｔａｌ
ｈｅａｌ
ｔｈａｎｄｑｕａ
ｉｔ
ｌ ｙｏ
ｆ ．
］ＶＩ
ｃｔ
ｈｏｄｓ： ｓｓ
ｔｕｄｙａｄｏｐｔ
ｅｄ
ｔ
ｈｅｑｕａｌ
ｉｔ
ａｔ
ｉｖｅｒ
ｅｓｅ
ａｌｄｌｄｅｓ
ｉｇｎｗｉ
ｔｈｆ
ａｃｅ－
ｔｏ－
ｆａｃｅｉ
ｎ－ｄｅｐｔ
ｈｉｎｔ
ｅｒｖｉ
ｅｗｉ
ｎｄｉ
ｖｉｄｕａｌ
ｌｙｔ
Ｏｃｏｌｅｃ
ｔｄ—
ａ—ｔ
ａＡ
感 受及 其 产生 原 因 ，可 以为 老人 家 属
ｓ
ｅｍｉ
－ｓｔ
ｒｕｃｔ
ｕｒｅｄｉ
ｎｔｅｒ
ｖｉｅｗ ｇｕｉ
ｄｅｗａ
ｓｃａｒ
ｒｉｅ
ｄｏｕｔｗ
ｉｔｈ ａｃ
ｏｎｖｅｎｉ
ｅｎｃｅｓ
ａｍｐｌ
ｅｏｆ２１ｅｌ
ｌｉｐｔ
ｙ ｎｅｓ
ｔ 及 社会 工 作人 员提供 信 息 的参 考 ，为
ｄ（
１
ｅ羁ｉ
ｎ１】
Ｉ ｌ
ｃ￣ｎ
ｎｕｎｉ
ｔ
ｙｉｎＢｅ
ｉｊ
ｉｎｇ
．Ａｑ
ｕａｌ
ｉ
ｔａｉ
ｔ
ｖｅｃ
ｏｎｔ
ｅｎｔ
ａｎａ
ｌｙｓ
ｉｓＷａ
ｓｕｓ
ｅｄ￣ｉ
ｄｅｎ
ｔｉ
ｆｙａ
ｈｅｍｅ
ｓ 今 后 采取 积极 措 施 促进 心理 健 康提 供
ｉｔ
ｗ ｈｉ
ｎｔｈｅｄａｔ
ａ．Ｒｅｓ
ｕｌｔ
ｓ：Ｔｈｅｆ
ｉｎｄｉ
ｎｇｓｉ
ｎ ｄｉ
ｃａｔ
ｄ ｔ
ｅ ｈａｔｓ
ｏｒｔ
ｉｅｅｍｐｔ
ｙｎｅ
ｓｔｅｌ
ｄｅｒ
ｓｅｘｐｒ
ｅｓｓ
ｅｄｔ
ｈｅ
依据 ，现将 研究 结果汇 报如 下。
ｐｏ￣ ｖ
ｅｅｍｏｌ
ｉｏｎｓ
，ｉｎｃ
ｌｕｄｉ
ｎｇａｄ
ａｐｔ
ａｔｉ
ｎ，
ｏ ｓ
ｅｌｆ
－ｒｅｌ
ｉａｎ
ｃｅ，
ｆｕｌ
ｌ， 响髓 ａ
ｎｄｓ
ａｔｉ
ｓｆａ
ｃｔｉ
ｏｎ．
Ｓ￣ｎｅｅ
ｌｄｅ
ｒｓ
ｅｘｐｒ
ｅｓｓ
ｅｄｍｅｎｅｇａ
ｉｖｅｅ
ｔ ｍｏｔ
ｉｏｎｓ
，ｉｎｃｌ
ｕｄｉ
ｎｇｂｅｉ
ｎｇｆ
ｏｒｇｏｔ
ｔｅｎ，ａｓ
ｅｎｓ
ｅｏｆｌ
ｏｓｓ，
ｂｏｒ
ｉｎｇ，ｌ
ｏｎｅｌ
ｉｎｅｓ
ｓ，
１ 对 象与方法
ｈｅｌ
ｐｌｅｓｓ
ｎｅｓ
ｓ，ｈｏｐｅ
ｌｅｓｓ
ｎｅｓ
ｓ，ｅ ｐｒ
ｄ ｅｓｓ
ｉｏｎ，ａｓ
ｅｎｓ
ｅｏｆ ｄｒ
ａｇａ
ｎｄＳ
Ｏ伽 ．Ｔ
ｈ ｅｆ
ｅｅｌ
ｉｎｇｓ
—ｆ ｅｍｐｔ
ｏ ｙｎｅｓ
ｔ
ｅｌ
ｄｅｒ
ｓｗｅｒ
ｅｃｌ
ｏｓｅ
ｌｙｒ
ｅｌａｔ
ｅｄｔ
ｏｔｈｅｅｍｏｔ
ｉｏｎａｌｗｅｌ－
ｂｅｉ
ｎｇａ
ｎｄｉ
ｎｆ
ｌｕｅ
ｎｃｅｄｂｙｍａ
ｎｙｉ
ｎｔｅｒ
ａｃｔ
ｉｎａ
ｏ ｌ １．
１对象
ｆ
ａｃｔ
ｏｒｓ，Ｃｏｎｃｌ
ｕｓｉ
ｏｎｓ
：Ｔｈｅｅｍｏｔ
ｉｏｎｓｏ
ｆ ｅｍｐｔ
ｙｎｅｓ
ｔｅｌ
ｄｅｒ
ｓａｎｄｔ
ｈｅｒ
ｅａｓｏｎｓｗｅ
ｒｅｃ
ｏｍｐ ｌ
ｅｘ．
２００８年 ２～８月 ，采用 目的抽 样的
ｆ
ａｍｉ
ｌ
ｉｓ ｏｆｅｌ
ｅ ｄｅｒ
ｓａｎｄｃ
ｏｒｎｍｕｎｉ
ｔ
ｙｗｏｒ
ｋｅｒ
ｓｓｈｏｕｌ
ｄｐａｙｎ］
ｏｌ￣ａ
ｔｔｅ
ｎｔｉｏ
ｎ ｔ
ｏｔｈｅｍ 和ｄｏｆｅｒｅ
ｆｅｃｔ
ｉｖｅ
ｉ
ｎｔｅｒ
ｖｅｎｔ
ｉｏｎｓｔ
ｏｒｅｄｕｃｅｔ
ｈｅｉ
ｒｎｅｇａｔ
ｉｖｅｅｍｏｔ
ｉｏｎｓ． 方 法 ，在 西 城 区月 坛 社 区和 丰 台 区西
姆 ｗａ
ｒｄｓ
］ ｎ
ｅｓｔ
ｅｌｄ
ｅｒｓ
；ｅｍｏ
ｉ
ｔｏｎ；
．
ｍｅｎ
ｔａｌ
ｈｅａ
ｌｔ
ｈ；ｓ
ｕｂｊ
ｅｃｔ
ｉ
ｖｅｗｅ
ｌｌ
－ｂｅ
ｉｎｇ 铁 营 社 区对 空 巢老 人进 行 访 谈 。本 研

９１．
控制 较 差 的患者 ，应 使 其认 识 到并 发 不 同的心 理 反应 ，采 用各 种 心理 和 社
［
４】贾芸 ，
龚婷 ，
桑 末心 ．
２型 糖尿病 患者 自我 效能
症 的 危 害 ，从 而增 强其 自我 管理 的 依 会 支 持的 方 法 ， 以提 高患 者 的接 受 性 与 自我 管理水 平 的相 关性研 究 ．现代护 理 ，
２００５，
从性 ，更好地控 制血糖 ，增 加其正性 情 和 治疗 的信 心 ，从 而使 患 者 能更 好地 １
ｌ（１
９）：ｌ
５８６
－１５
８８．
［
５］Ｄｅ
ｌａｈａ
ｎｔｙＬＭ，
Ｇｒａ
ｎｔＲＷ，
Ｗｉｔ
ｔｅｎｂ
ｅｒｇＥ．
Ａｓｓ
ｏ—
感 的 体验 ，减少 糖 尿病 对 自身 限制 的 进行 自我 管理。
ｃｉ
ａｔｉ
ｏｎ ｏｆｄｉ
ａｂｅｔ
ｅｓ—
ｒｅｌ
ａｔｅｄｅｍｏｔ
ｉｏｎａｌｄｉ
ｓｔｒ
ｅｓｓｗｉ
ｔｈ
感觉 。 参 考 文献 ｄｉ
ａｂｅｔ
ｅｓｔｒ
ｅａｔｍｅｎｔｉ
ｎ ｐｒｉｍａｒｙ ｃａｒｅ ｐａｔ
ｉｅｎｔ
ｓｗｉ
ｈ
ｔ

［
１】 张素 珍 ，孙录 青 ，赵萍 ．
糖 尿 病患 者不 良心态 Ｔｙ
ｐｅ２ｄｉ
ａｂｅｔ
ｅｓ．
Ｄｉａ
ｂｅｔＭｅ
ｄ，２００７，
２４（１
），４８—
５４．
４ 结论 分析及 心理 护理 探讨 ．中国实用 护理 杂 志 ，
２００
０， 【
６】Ｒｉ
ｃｈａ
ｒｄｓ
ｏｎＡ，
Ａｄｎｅ
ｒＮ．Ｎｏｒ
ｄｓｒ
ｏｍ Ｇ，
Ｐｅｒ
ｓｏｎｓ
１
６（８）
：４６￣４７． ｗｉ
ｔｈ ｉ
ｎｓｕｌ
ｉｎ－
－
ｄｅｐｅｎｄｅｎｔｄｉ
ａｂｅｔ
ｅｓｍ ｅｌ
ｌｉｔ
ｕｓ：ａｃｃｅｐ・
・
２型糖尿病 患者 的接受性有 待进一
【
２】Ｓｎ
ｏｅｋＦＪ，
ＰｏｕｗｅｒＦ
，Ｗｅ
ｌｃｈＧＷ，ｅ
ｔａ１
．Ｄｉ
ａｂｅ— ｔ
ａｎｃｅａ
ｎ ｄｃｏｐｉ
ｎｇａｂｉ
ｌｉｔ
ｙ．Ｊｏｕｒ
ｎａｌｏｆａｄｖａｎｃｅｄｎｕｒｓｉ
ｎｇ，
步提 高 ，护 理人员在 临床实 践 中，为判 ｔ
ｅｓ．
．
ｒｅｌ
ａｔｅｄ ｅｍｏｔ
ｉｏｎａｌｄｉ
ｓｔｒ
ｅｓｓｉ
ｎ Ｄｕｔ
ｃｈ ａｎｄ ＵＳ ｄｉ
ａ．． ２００１
，３３（
６）：
７５８－
７６３．

断患者 能否接受 系统 的健 康教育 ，应及 ｂｅ

ｔｉｃｐａ
ｉｅ
ｔ ｎｔ
ｓ．Ｄｉ
ａｂｅ
ｔｅｓＣａ
ｒｅ，
２００
ｏ，２３
（９）
：１３０
５—１
３０９． ［
收 稿 日期 ：２００８—０７—０２】
【
３】Ｄｉ
ｏｎＧＡ．Ｔｅ
ｓｔｉ
ｎｇｏ
ｆａｎ ｉ
ｎｓｔ
ｒｕｍｅ
ｎｔｔ
ｏｍｅａ
ｓｕｒ
ｅ ［
修 回 日期 ：２００８－１
０—２０】
时 评 估 其 接 受 性 ，并 注 重 提 高 女 性 、无
ａｃｃｅｐｔ
ａｎｃｅｏｆｄｉ
ａｂｅｔ
ｅｓ一“Ｉ
ｄｅａ
ｓａｂｏｕｔｄｉ
ａｂｅｔ
ｅｓ．
ｒｅｖｉ
ｓｅｄ＇
’ （编 辑 ：崔 怀 志 ）
医疗 保 障和 受教 育 水 平低 的 糖尿 病 患 （Ｉ
ＡＤ—Ｒ）．
Ｌｏｕｉ
ｓｉａｎａ ｓｔ
ａｔｅ ｕｎｉ
ｖｅｒｓｉ
ｔｙ ｍｅｄｉ
ｃａｌｃｅｎｔ
ｅｒ
ｓｃｈｏｏｌｏｆｎｕｒｓ
ｉｎｇ Ｎｅｗ Ｏｒｌ
ｅａｓ．
Ｌｏｕｉｓｉ
ａｎａ．
１９９０．
１一
者 的接 受性 。建议 护 理 人员 根据 患 者

基 金 项 目 ：２００７年 度北 京 市 留学 人员科 技 活动 择 优资 助项 目
作者单位 ：首都医科大学护理学院，１ ０００６９ 北京市 （田君叶，’
刘均娥，岳鹏 ）；首都医科大学附
属 复 兴医 院月 坛社 区卫 生 服务 中心 （李淑 兰 ，王 永利 ）
作 者 简 介 ： 田君 叶 ，本 科
通讯作者 ：刘均娥 ，博士 ，教授

中国护理管理 ２００９年 １月 １
５日 第 ９卷 第 １期 ３ｌ