ОДЕСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

Кафедра ортопедичноїстоматології

МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА
практичногозаняття для студентів

Навчальнадисципліна «Ортопедична стоматологія»

Заняття №25 “Показання, вимоги до виготовлення штучних пластмасових,
штампованих та комбінованих коронок. Клініко-лабораторні етапи
виготовлення.”.
Курс 2 Факультет Стоматологічний

Затверждено на
методичній нараді кафедри
“30“ серпня 2020 р.
Протокол №1.
Зав. кафедри _________Рожко П.Д.

Одеса – 2020 р.
Заняття №25 “ Показання, вимоги до виготовлення штучних пластмасових,
штампованих та комбінованих коронок. Клініко-лабораторні етапи
виготовлення.”.– 2 год.

1. Актуальність теми
Тема має велике значення в професійній діяльності стоматолога-ортопеда.
Вона дозволить кваліфіковано підходити до проблеми вивчення етіології,
патогенезу і клініки патології твердих тканин зубів і її лікуванню з
використанням штучних коронок, а також розкриє особливості застосування
основних і допоміжних матеріалів для їх виготовлення.

2. Цілі заняття:
2.1. Учбові цілі.
- Ознайомити студентів з патологією твердих тканин зубів, етіологією,
патогенезом, клінікою і лікуванням з використанням штучних коронок.
– 1 рівень.
- Студенти повинні знати:
 етіологію і патогенез, класифікації дефектів твердих тканин зуба;
 види штучних коронок, показання до застосування;
 клініко-лабораторні етапи виготовлення штучних коронок;
 основні і допоміжні матеріали, вживані при виготовленні штучних
коронок.
– 2 рівень.
- Дати можливість студентам оволодіти навиками:
 визначення свідчень до виготовлення штучних коронок;
 проведення препарування твердих тканин зуба під різні види штучних
коронок.
– 3 рівень
2.2.Виховні цілі пов'язані:
 - Формування у студентів професійної письменності і уміння логічно
мислити.
 - Формування у студентів принципів медичної етики і деонтології.

3. Матеріали доаудиторної самостійної підготовки (міждисциплінарна

інтеграція)
 Дисципліна Знати Уміти
Попередні дисципліни:
1. Гістологія, ембріологія і ембріогенез, анатомію і Проведення
цитологія. фізіологію зубів препарування
2. Патологічна фізіологія. твердих тканин
3. Патологічна анатомія. зуба.
Подальші дисципліни, що Етіологію і патогенез Проводити
забезпечуються даною втрати зубів і твердих диференціальну
дисципліною: тканин зуба. діагностику
1.Терапевтична стоматологія. патології зубів.
2.Хірургічна стоматологія.

Внутрішньопредметна
інтеграція:
1. Мікропротезування
2. Незнімні ортопедичні
конструкції.
Знімні ортопедичні протези
2. Лікарські помилки в
ортопедичній стоматології.
Можливі ускладнення при
протезуванні. Лікарська
відповідальність.
Вплив індивідуальних
особливостей будови Визначати
коронкової частини зубів свідчення для
і виду прикусу на вибір ортопедичного
ортопедичного лікування лікування
стоматологічних хворих стоматологічних
хворих

4. Зміст теми, граф логічної структури.

За матеріалом, з якого може бути виготовлені коронки, їх підрозділяють
на: пластмасові, металеві, фарфорові і комбіновані (метало пластмасові і
металокерамічні).
Пластмасова коронка.
Це вид незнімних протезів, який виготовляється з метою досягнення
тимчасового косметичного ефекту при протезуванні високо естетичними
видами протезів (металопластмаса, металокераміка).
Переваги такої коронки:
 Швидке виготовлення (звичайно виготовляється у присутності
пацієнта).
 Достатньо висока естетичність.
  Дешевизна, простота у виготовленні.
До основних недоліків слід віднести:
 Низька міцність (термін служби таких коронок – не більше 1 місяця).
 Погана кольоростійкість (пластмаса є пористою речовиною, яка здатна
поглинати фарбники з порожнини рота).
 Край коронки є дуже товстим, тому він віддушує ясна, що при тривалому
використанні може приводити до ясенних пролежнів.
Відомо чотири найбільш широко поширені способи виготовлення
пластмасових коронок:
1. Класичний – метод гарячої полімеризації коронки в кюветі.
2. Метод запікання – відрізняється від класичного способом полімеризації
пластмаси.
3. Метод, фотополімеризації, – найбільш сучасний метод виготовлення
пластмасових коронок.
4. Клінічний метод – метод, що дозволяє виготовити пластмасові коронки
лікарю самому, без залучення техніка.
Штампована металева коронка.
Це вид постійних незнімних протезів, який виготовляється з метою
збереження твердих тканин зубів і відновлення дефектів коронкової частини
зуба.
Переваги штампованої коронки перед іншими видами коронок:
 Дозволяє зішліфовувати мінімальну кількість твердих тканин зуба (не більше
1 мм);
 Міцність;
 Дешевизна.
До основних недоліків слід віднести:
 Неестетичність;
 Погана герметичність;
 Погане крайове прилягання коронки.

Клініко-лабораторні етапи виготовлення штампованої металевої коронки.

КЛІНІЧНІ ЛАБОРАТОРНІ
1. Анестезія. Препарування зуба. 1. Склеювання відтиснення.
Зняття відтиснення гіпсом 2. Відливання звичайної
(знімається тільки робоче гіпсової моделі.
відтиснення, без антагоністів, у 3. Моделювання коронки з
відтисненні повинні бути воску (відновлюється анатомічна
відображені не менше, чим по форма зуба)
одному зубу, що оточує 4. Вирізування гіпсового
майбутню коронку). стовпчика.
5. Виготовлення гіпсоблоку.
6. Відливання металевого (їх)
штампика(ів).
7. Попереднє штампування
гільзи
8. Остаточне штампування
гільзи.
9. Підрізування коронки.
II. Примірка коронки в 1. Обробка коронки
порожнині рота. 2. Поліровка коронки
3. Нанесення покриттів.
III. Фіксація коронки в
порожнині рота на цинк-
фосфатніцементи («Вісфат»,
«Уніфас» і ін.)

Суцільнолита металева коронка.

Це вид постійних незнімних протезів, який виготовляється з метою

збереження твердих тканин зубів і відновлення дефектів коронкової частини
зуба в бічних ділянках. Звичайно такі коронки виготовляються на депульповані
зуби.
Переваги суцільнолитої коронки:
 Простіше виготовлення (в порівнянні з штампованою);
 Висока точність;
 Ідеальне крайове прилягання коронки і герметичність;
 Висока міцність (товщина жувальної поверхні більше 0.5 мм);
 Можливість виготовлення з будь-якого сплаву (золото, СПС,
кобальтохромовий сплав).
До основних недоліків слід віднести:
 Некосметічність;
 Необхідність зняття значної кількості твердих тканин зубів;
 Необхідність високоточного литва.
Клініко-лабораторні етапи виготовлення суцільнолитої металевої коронки.
КЛІНІЧНІ ЛАБОРАТОРНІ
(виконує лікар) (робить технік)
1. Анестезія. Препарування зуба. 1. Відливання звичайної
Зняття відтиснення силіконовим гіпсової моделі з
(знімається робоче відтиснення) і альгінатногодопоміжного
альгінатним матеріалом відбитку.
(допоміжний відбиток 2. Виготовлення розбірної
антагоністів). Звичайно знімають комбінованої моделі з
повні відтиснення щелеп або, робочого відтиснення.
принаймні, половини щелепи. Підготовка моделі до
Центральну оклюзію фіксують моделювання.
або воском, або силіконовим 3. Гіпсування моделей в
матеріалом. оклюдатор.
4. Моделювання коронки з
воску (відновлюється
анатомічна форма зуба під
контролем зубів-
антагоністів).
5. Литво коронки.
6. Видалення помилок точного
литва.
II. Примірка коронки в Обробка і поліровка коронки.
порожнині рота.
III. Фіксація коронки в
порожнині рота на цинк-
фосфатніцементи («Вісфат»,
«Уніфас» і ін.)

Комбінована суцільнолита (метал пластмасова) коронка.

Це вид постійних незнімних протезів, який виготовляється з метою

збереження твердих тканин зубів і косметичного відновлення дефектів
коронкової частини зуба у фронтальних ділянках. Звичайно такі коронки
виготовляються на депульповані зуби.
Переваги цієї коронки:
 Висока точність;
 Ідеальне крайове прилягання коронки і герметичність;
  Достатня косметичність коронки;
До основних недоліків слід віднести:
 Необхідність зняття значної кількості твердих тканин зубів;
 Необхідність високоточного литва;
 Можливість зміни кольору пластмаси (при застосуванніфото полімерної
пластмаси цей недолік усунений), її набухання з часом і у зв'язку з цим
можливі запальні процеси в крайовому пародонті.

Клініко-лабораторні етапи виготовлення комбінованої суцільнолитої

коронки.
КЛІНІЧНІ ЛАБОРАТОРНІ
1. Анестезія. Препарування зуба. 1. Відливання звичайної гіпсової
Зняття відтиснення силіконовим моделі з альгінатного
(знімається робоче відтиснення) і допоміжного відбитку.
альгінатним матеріалом 2. Виготовлення розбірної
(допоміжний відбиток комбінованої моделі з
антагоністів) .Фіксація робочого відтиснення.
центральної оклюзії. Підготовка моделі до
моделювання.
3. Гіпсування моделей в
оклюдатор.
4. Моделювання ковпачка з
воску.
5. Литво коронки.
6. Видалення помилок точного
литва.
II. Примірка ковпачка в II. Полірування металевих частин
порожнині рота. коронки
Нанесення насічок на ковпачок.
Покриття вестибулярної
поверхні ізоляційним лаком.
Моделювання і полімеризація
пластмаси.
Попереднє полірування
пластмаси.
III. Примірка метало III. Остаточна поліровка
пластмасової коронки. коронки.
IY.Фіксація коронки в порожнині
рота.

Комбінована штампована коронка.

Це вид постійних незнімних протезів, який виготовляється з метою

збереження твердих тканин зубів і відновлення дефектів коронкової частини
зуба у фронтальних ділянках. Виправляючи естетичні недоліки раніше
приведених коронок, штамповані комбіновані коронки мають пластмасову
вестибулярну поверхню і металевий ріжучий край, жувальну поверхню,
апроксимальні і оральну сторони.
Переваги такої коронки:
 Достатня естетичність.
 Дешевизна і простота у виготовленні (в порівнянні з складними
естетичними конструкціями – метало пластмасової і металокерамічної
коронками).
До основних недоліків слід віднести:
 Недостатнєкрайове прилягання.
 Можливістьсколювання облицювання.
 Негерметичність краю коронки.

Клініко-лабораторні етапи виготовлення комбінованої штампованої

коронки.

КЛІНІЧНІ ЛАБОРАТОРНІ
(виконує лікар) (робить технік)
1. Анестезія. Препарування зуба. 1. Склеювання відтиснення.
Зняття відтиснення гіпсом 2. Відливання звичайної
(знімається тільки робоче гіпсової моделі.
відтиснення, без антагоністів, у 3. Виготовлення штампованої
відтисненні повинні бути коронки (ковпачка).
відображені не менше, чим по
одному зубу, що оточує зуб, на
який виготовляється коронка).
II. Примірка коронки (ковпачка) 1. Обробка коронки
в порожнині рота. При коронці (виготовлення козирка при
по Белкину на вестибулярній титановій коронці).
поверхні коронки робиться отвір, 2. Виготовлення пластмасового
в коронку заливається рідкий облицювання.
віск, коронка щільно фіксується 3. Полірування і обробка
на зубі. Зняття оклюзійного коронки з облицюванням.
відтиснення гіпсом. Підбір
кольору облицювання.
III.. Фіксація коронки в
порожнині рота на цинк-
фосфатніцементи («Вісфат»,
«Уніфас» і ін.)

До недавнього часу серед штампованих комбінованих коронок були

поширеними наступні різновиди: коронка по Белкину, коронка по Свердлову,
титановій коронці.
Розберемо етапи виготовлення кожної окремо.
Коронка по Белкину.
У вітчизняній ортопедичній стоматології дана конструкція була
розроблена З.І. Белкиним (співробітником С. Петербургської стоматологічної
академії).
При препаруванні лікар з вестибулярною і апроксимальних сторін знімає
трохи більше тканин (приблизно на 0.3-0.4 мм), ніж при препаруванні під
штамповану коронку. Методика і критерії до знятті відтиснення не
відрізняється від цих параметрів при штампованій коронці.
По відтисненню зубний технік виготовляє штамповану коронку з
відновленням анатомічної форми зуба. Коронку приміряє лікар в клініці. Після
остаточної примірки, коронка віддаляється з порожнини рота, по середині
вестибулярної поверхні коронки твердосплавним бором просвердлюють отвір
діаметром 0.2-0.5 мм. Коронку лікар перевертає, укладає всередину коронки
шматочок воску (звичайно використовуються відходи базисного воску) на
спиртівці розігріває коронку. Коли віск досягне рідкого стану, чекають
охолодження коронки до температури 500С (можна утримувати коронку
пальцями) і надягають на зуб. Надлишки воску видавлюються через отвір
назовні. Таким чином, лікар зняв відбиток вестибулярної поверхні зуба. Разом з
надітою на зуб коронкою знімають оклюзійне відтиснення гіпсом.
Передане зубному техніку оклюзійне відтиснення дезінфікується і
відлився гіпсовий оклюдатор. З цією метою одержане оклюзійне відтиснення
спочатку склеюється киплячим воском. Потім, він на декілька хвилин
замочується в холодній воді. Приготований гіпс консистенції густої сметани
заливається спочатку в нижню частину відтиснення. Коли гіпс почне застигати,
в дистальних ділянках відтиснення і моделі насікають по типу «ластівкового
хвоста» для можливості точного зіставлення верхньої і нижньої частин
гіпсового оклюдатора. Після остаточного застигання гіпсу модель і
відтиснення знову замочується у воді на декілька хвилин. Знову замішують гіпс
і відливають верхню частину моделі, надаючи їй специфічну форму. Коли гіпс
застиг, оклюзійне відтиснення віддаляється. Гіпсовий оклюдатор готовий. Він є
спрощеною моделлю звичайного оклюдатора. Дозволяє не знімати окремо
допоміжний, робітник, оклюзійний відтиснення. Має ряд недоліків, оскільки
часто по оклюзійному відтисненню достатньо складно від моделювати
симетрично зуб до протилежного зуба.
Коронка знімається з моделі. За допомогою коронкових ножиці
вирізується вестибулярна поверхня коронки, зберігаючи обідок в тришийковій
області (приблизно шириною 1-1.5 мм) і по краях вестибулярної поверхні 0.5-
1.0 мм. На апроксимальних і жувальних краях роблять нарізки періодичністю в
1-2 мм. Злегка розводять краї нарізок в різні боки, створюючи додаткові
ретенційні пункти для пластмаси. Зуб, на який виготовляється коронка,
ретельно двічі змащується «Ізоколом».
Обідок і розведені краї коронки покриваються захисним лаком типу
«ЕДА» для погашення кольору металу. Пластмаса для облицювань є достатньо
прозорою, тому метал, який знаходиться під пластмасою може просвічуватися
з-під пластмаси і знижувати косметичність коронки. Готується пластмаса типу
«Синма» по описаній раніше інструкції вибраного лікарем кольору. Кулька з
пластмаси укладається на вестибулярну поверхню коронки. Шпателем,
змоченим в мономері, додається вестибулярній поверхні анатомічна форма зуба.
По моделі уважно стежать за тим, щоб не вийти за вестибулярну дугу. Разом з
тим, необхідна достатня кількість (не менше 0.5 мм) пластмаси, лежача на
дужці і на апроксимальних насічках.
Міцніше з'єднання пластмаси і металевих частин штампованої коронки
можна одержати при виготовленні пластмасового облицювання методом гарячої
полімеризації.
Для цього облицювання після покриття ретенційних частин лаком «ЕДА»
моделюється з воску. Краще використовувати базисні сорти воску, оскільки
вони легше виплавляються з кювети. Після закінчення моделювання готують
малу кювету. У нижню частину кювети заливають гіпс консистенції густої
сметани, і плавно опускають в гіпс коронку, стежачи за тим, щоб воскове
моделювання не було покрите гіпсом. Рівень гіпсу вирівнюють по верхній
кромці кювети. Коли гіпс захолоне, частину кювети замочують у воді, після
чого надягають верхню частину кювети без кришки і заливають гіпс
консистенції рідкої сметани, постійно вібруючи кюветою. Надягають кришку.
Після застигання гіпсу, роз'єднують частини кювети. Киплячою водою
вимивають віск з кювети. Очищають поверхні, дотичні з коронкою. Готують
пластмасу, укладають її на коронку. За допомогою зуботехнічного преса
стискають дві частини кювети. Відкривають знову обидві половинки, знімають
надлишки пластмаси. Потім знову пресують пластмасу. Після цього затискають
кювету в бюгелі. Бюгель з кюветою поміщають в теплу воду, в течії 45 хвилин
доводять воду до кипіння і кип'ятять кювету 45 хвилин. Після цього слідує
повільне охолоджування. Кювету розкривають очищають коронку від гіпсу.
Обробляють від надлишків пластмаси. Полірують пластмасове облицювання
(рис.3.33).

Коронка по Свердлову.
На відпрепарований за загальними стандартами зуб виготовляють
коронку без відновлення анатомічної форми вестибулярної поверхні,
штампуючи на ковадлі у області ріжучого краю невеликий козирок. У других
відвідинах здійснюють ту, що припасувала коронки за загальноприйнятими
правилами. Потім з метою механічного кріплення до пластмаси вулканітовим
диском роблять Т-образний розріз, відступаючи 1-1.5 мм від краю коронки
посередині вестибулярної поверхні і поперечний - паралельно козирку. Далі
знімають оклюзійне відтиснення разом з коронкою. Відливають модель,
коронку шліфують, полірують, залишаючи незайманою вестибулярну
поверхню. Після нанесення на коронку захисного покриття, її вестибулярну
поверхню покривають лаком типу «ЕДА». Моделюють з воску вестибулярну
поверхню, замінюють віск на пластмасу і полімеризують звичайним способом.

Коронка «титанова».
Від попереднього методу відрізняється тим, що по відтисненню
виготовляється ковпачок, без формування козирка на вестибулярній поверхні.
Відштампований ковпачок передається в клініку для примірки. Лікар після того,
як приміряє ковпачок, знімає разом з ним оклюзійне відтиснення. Після зняття
по відтисненню відлився гіпсовий оклюдатор по описаній вище методиці.
Зверху на ковпачку моделюється козирок з воску так, щоб він доходив до
ріжучого краю, і не виступав за вестибулярну поверхню зуба. Козирок
акуратно знімається з моделі і передається в лабораторію, ливарні. Після того,
як віск замінюється металом, ми припасували козирок по моделі, приклеюємо
липким воском і гіпсуємо в окрему модель зміцненим гіпсом. Зміцнення гіпсу
відбувається за рахунок додавання (не більше 5-7%) річкового піску до складу
гіпсу. Гіпсуючи в гіпс, добиваємося, щоб гіпсом були покриті частини коронки,
але місця з'єднання козирка і коронки повинні бути вільні. Прогріваємо
одержану модель до температури 70-900С біля півгодини. Після цього,
приступаємо до припаювання козирка до коронки. За допомогою бензинового
пальника розігріваємо козирок і коронку до червоного кольору, додаємо буру,
яка вспінюється під дією температури і запобігає утворенню окисної плівки, яка
заважатиме спаюванню. Вносимо в місця спаювання (місце прикріплення
козирка до коронки) срібний припій і стараємося вогнем пальника «загнати»
припій в щілину між козирком і коронкою. Після рівномірного розподілу
припою знову посипаємо місце спаювання бурою, даємо моделі остигнути, і
опускаємо в холодну воду. Твердосплавною фрезою видаляємо надлишки
припою, прагнучи не доторкатися фрезою до поверхні коронки.
Коронка передається в клініку для примірки і визначення кольору
пластмасового облицювання. Після примірки коронку полірують, хромують і
можливо, наносять покриття МЗП («Булат»). Після цього на вестибулярній
поверхні коронки насікає диском за принципом «ялиночки». Далі покривають
козирок і вестибулярну поверхню коронки захисним лаком типу «ЕДА». Після
цих етапів готують пластмасу для незнімного протезування і моделюють
облицювання, як це описувалося для коронки по Белкину. Коли пластмасове
облицювання буде готове, її обробляють і полірують. Коронка готова.

5. План і організаційна структура заняття.

№ Основні етапи заняття, Учбові Засоби Матеріали, що Термін
їх функції і зміст цілі в навчання і забезпечують в
рівнях контролю наочність хвилина
абстрак заняття, х від
ції контроль знань загальн
ого часу
1 Підготовчий етап I Питання, Таблиці, слайди,
- організаційні моменти; тести різних кодограми. 2
- постановка учбових рівнів,
цілей; ситуативні 3
- контроль початкового завдання
рівня знань. 20
2 Основний етап II Питання, Таблиці, слайди,
- визначення знання тести різних кодограми 20
поточного матеріалу; рівнів,
- курація тематичних ситуативні
хворих; III завдання 130
- відробіток методів ортопедичний
клінічного і додаткового тематичні стоматологічний
обстеження; хворі інструментарій.
- зняття відтиснень,
відливка діагностичних
моделей.
3 Завершальний етап
- контроль і корекція 2
рівня професійних
навиків;
- підбиття підсумку
заняття; 2
- завдання на наступне
завдання з посиланням 1
на літературу.

6. Матеріали методичного забезпечення заняття.

6.1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття.
1. Етіологія і патогенез, класифікації дефектів твердих тканин зуба.
 2. Стоматологічне устаткування і інструментарій.

6.2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття.

А – питання для контролю.
1. Види штучних коронок, показання до застосування;
2. Правила препарування твердих тканин зуба;
3. Основні і допоміжні матеріали, вживані при виготовленні.
4. Клініко-лабораторні етапи виготовлення.
Би – тести для контролю.
1. Пацієнту проводиться примірка металевого каркаса металокерамічного
мостоподібного протеза. Якою повинна бути мінімальна товщина металевого
ковпачка з КХС при виготовленні опорної металокерамічної коронки.
-0,8 мм
-0,4 мм
-0,5 мм
-0,1 мм
+0,3 мм

2. Хворий 35 років скаржиться на болі в при шийковій області 22, 21,11 і 12,
покритих комбінованими штампованими коронками, виготовленими 2дня назад.
Об'єктивно: гіперемія ясенного краю у області 22,21,11,12. Яка найбільш
вірогідна причина скарг.
-Клиноподібні дефекти
- Порушення режиму полімеризації
-Акриловий стоматит
+Коронка травмує слизисту оболонку
гальваноз

3. Жінка 25 років скаржиться на зміну кольору 13 зуба, естетичний дефект.

У анамнезі: лікування даного зуба з приводу ускладненого карієсу, алергія на
пластмасу. Об'єктивно: 13 зуб має темно-сірий колір, дефект відновлений
пломбою. На рентгенограмі: канал кореня запломбований до верхівки. Прикус
прямої. Яка з перерахованих штучних коронок показана даному хворому.
+ Металокерамічна
- Пластмасова
- Лита
-Штампована
- Металопластмасова

4. Хворий звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: самотньо

вартого 17 зуба. Шийка зуба гола. Планується покриття його штучною
коронкою і виготовлення знімного протеза з утримуючим кламером. Яка з
перерахованих коронок більш показана в даному випадку.
- Порцелянова
+Повна металева
- Напівкоронка
- Пластмасова
- екваторна

5. Пацієнту 46 років за свідченнями планується виготовлення металокерамічних

коронок на 11, 12 зуби. У анамнезі: захворювання печінки. Зуби не
депульповані. Хворий нервує, боїться препарування. Якому виду знеболення
слід віддати перевагу.
- Знеболення охолоджуванням
- Аудіоаналгезії
+Премедикации, ін'єкційної анестезії
-Аппликационной анестезія
- Загальному знеболенню

6. Стоматолог-ортопед планує виготовити металокерамічну коронку на 23 зуб,

усунувши аномалію його розміщення в зубній дузі литою куксової штифтовою
вкладкою. На яку максимальну величину (у градусах) допускають відхилення
куксової частини по відношенню до осі зуба.
-20-25
-6-8
-4
+15
-10

7. Хворому 45 років після препарування зубів під металокерамічні коронки

потрібно зняти відтиснення. Який відбитковий матеріал потрібно
використовувати.
+Сіеласт
-Стомальгин
-Эластик
-Стенс
-Репин

8. Жінка 18 років звернулася з приводу протезування зубів. Об'єктивно: 21 зуб

темно-сірого кольору, депульпований. Ортогнатічеській прикус. Планується
покриття зуба пластмасовою коронкою. Виберіть пластмасу для виготовлення
коронки:
-Этакрил
фторакс
-Бакрил
+Синма
-Акрел

9. Хворому 45 років після препарування зубів під металокерамічні коронки

потрібно зняти відтиснення. Який відбитковий матеріал потрібно
використовувати.
-Эластик
-Стенс
-Стомальгин
+Сіеласт
-Репин

У – завдання для контролю.

6.3. Матеріали контролю для завершального етапу заняття.

Опишіть методику проведення препарування твердих тканин зуба при
виготовленні штучних коронок, необхідні матеріали, інструментарій,
послідовність.

6.4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів з

літературою
Проведіть порівняльну характеристику штучних коронок
Параметр Штучні коронки
и Пластмасов Коронка по Штампован Суцільноли
а коронка Свердлову а коронка та коронка
Свідчення
Препарува
ння
Кількість
етапів
виготовле
ння
Естетика
Міцність

7. Література для викладача.

1. Король М.Д., Коробейніков Л.С., Кіндій Д.Д., Ярковій В.В. Оджубейська
О.Д. Тактика курації хворих у клініці ортопедичної стоматології. Полтава:
Астрая, 2003 – 52 с.
2. Кріштаб С.І. Ортопедична стоматологія. К.: Віща школа,1986.–44О с.
3. Неспрядько В.П., Рожко М.М. Ортопедічна стоматологія. Київ, Книга плюс,
2003.
4. Нападов А.Л. Артикуляція і протезування в стоматології.- К.: Здоров'я,
1984.
5. Оклюзія і клінічна практика / під ред. І. Клінеберга, Р.Джагера; Пер. з англ.;
Під общ.ред. М.М.Антоника. – М.: МЕДпресс-інформ, 2006. – 200с.
6. Зубопротезна техніка. /Л.Д. Чулак, В.Г. Шутурмінській – Одеса, 2001 р. -
315 с.
7. Ортопедична стоматологія. Прикладне матеріалознавство. / В.Н.Трезубов,
М.З. Штейнгарт, Л.М.Мішнев - З.-Петербург, 1999. - 324 с..

8. Література для студентів.

Основна:
1. Кріштаб С.І. Ортопедична стоматологія. К.: Віща школа,1986.–44О с.
2. Неспрядько В.П., Рожко М.М. Ортопедічна стоматологія. Київ, Книга плюс,
2003.
3. Фантомний курс ортопедичної стоматології. / під ред. Трезубова В.Н. – М.
Мед. Книга. – 2003. – 341 с.
4. Ортопедична стоматологія. Прикладне матеріалознавство. / В.Н.Трезубов,
М.З. Штейнгарт, Л.М.Мішнев - З.-Петербург, 1999. - 324 с.
5. Зубопротезна техніка. /Л.Д. Чулак, В.Г. Шутурмінській – Одеса, 2001 р. -
315 с.

Додаткова:

1. Варес Э.Я. Нові технологічні розробки і їх соціальне значення для

практики ортопедичної стоматології // Організація стоматологічної допомоги і
питання ортопедичної стоматології : Тези . М., 1987 . - Т. 1. -с. 126-127.
2. Леонтьев В. До., Копейкин В. Н., Алімській А. В. Сеть стоматологічних
установ : тенденції і напрям розвитку при переході до ринкових
відносин. // Стоматологія. - 1998. - Т. 77 № 1. -. С. 51-55.
3. Неспрядько В. П. Стан та шляхи розвиткустоматологічної допомоги
населенню України . // Новіні стоматології . - 1995. № 1-2. - с. 7-9.
4. Неспрядько В. П., Макєєв В. Ф. Перспектівнінапрями розвитку
ортопедичної стоматології. Комплексне лікування і профілактика
стоматологічних захворювань // Матеріали 7 з'їзду стоматологів УРСР ( м.
Львів, 3-5 жовтня 1989 р. ) - Київ, 1989. - с. 241-242.
 10. Завдання для УІРС і НДРС по даній темі.
1. Класифікація, показання, методика застосування фіксаційних цементів при
виготовленні штучних коронок.
2. Металокомпозитні штучні коронки.

11. Тема наступного заняття:

«Показання, вимоги до виготовлення штучних суцільнолитих та жакетних
коронок. Клініко-лабораторні етапи виготовлення. Фізико-хімічні властивості
основних і допоміжних матеріалів, що застосовуються для виготовлення
штучних коронок».