You are on page 1of 14

‫بسمه تعالی‬

‫ن‬ ‫س‬ ‫ن‬ ‫شت‬


‫دااگشنه علوم زپشکی و خدمات بهدا ی ردما ی ا تان ز جان‬

‫نام درس ‪ :‬جلسه دوم عملی قلب‬

‫استاد محمدی‬ ‫استاد ‪:‬‬

‫‪F‬‬ ‫گروه جزوه ‪:‬‬

‫رویا دودکانلو‬ ‫ویراستار‪:‬‬

‫ارتباط با ادمین ‪:‬‬

‫‪@Alidhg6741 / @M_Homayoon_S‬‬
‫‪1‬‬
‫بسمه تعالی‬
‫سلول های دخیل در ایمنی بافت ها و ارگان های لنفاوی را به وجود می آورند‪.‬ارگان های لنفاوی مثل طحال و تیموس ساختارکامال‬
‫مشخصی دارند؛که کپسولی از جنس بافت همبند آن را احاطه می کند‪،‬ولی بافت لنفاوی یعنی فقط سلول های دخیل در ایمنی به طور‬
‫مثال درمخاط دستگاه گوارش یا تنفسی لنفوسیت هایا سلول های دخیل در ایمنی تجمع کرده اند‪.‬این سلول ها(عمدتا لنفوسیت ها‪-‬‬
‫ماکروفاژها و پالسماسل ها)ممکن است به صورت جدا از هم در ارگان ها یا بافت ها حضور داشته باشند و یا ممکن است ساختارهایی‬

‫سینوس زیر‬
‫به نام فالیکل های لنفاوی یا گرهک های لنفاوی به اسم نودول را تشکیل دهند‪.‬‬
‫کپسولی ناحیه‬
‫ی روشن زیر‬ ‫کالژن‬
‫کپسول‬
‫کپسول‬ ‫سینوس مغزی‬

‫ترابکیول‬

‫فیبروبالست و‬
‫های‬ ‫هسته‬
‫سیاه آن‬ ‫فالیکل های لنفاوی‬

‫بافت کپسول‬
‫ساختار‪Lymphe node‬را مشاهده میکنید؛این ساختار چون با کپسولی ازجنس بافت همبند متراکم می باشد پوشیده شده نوعی‬
‫ارگان محسوب می شود‪ .‬بیشتر سلول های این بافت(کپسول)ازنوع فایبر بالست می باشند‪.‬‬

‫‪.‬فالیکل های لنفاوی تجمعات سلول ها لنفوسیت می باشد‪،‬فالیکل ها بیضی شکل بوده و اگر دارای مراکز روشن باشند‪،‬سکندری نامیده‬
‫می شوند‪.‬و دارای مراکز زایا(مراکز روشن) می باشند‪.‬اما دلیل سفید دیده شدن آن ها بزرگ بودن سلول ها و سیتوپالسم زیاد می باشد‪.‬‬

‫ناحیه ی تیره ی فالیکل هم بخش محیطی آن را شامل میشود‪.‬لیمف نود معموال لوبیایی شکل بوده و دارای ناحیه ی کورتکس تیره(به‬
‫دلیل فالیکل لنفاوی) به نام مدوالی روشن می باشد؛در این ناحیه(مدوال)فالیکل لنفاوی وجود ندارد بلکه تجمعاتی از لنفوسیت ها و‬
‫ماکروفاژها‪،‬پالس ماسل ها که طناب های نامنظمی را تشکیل می دهند که ال به الی این طناب ها ‪،‬فضاهای بازی به نام سینوس های‬
‫مغزی وجود دارد‪،‬سینوس های زیر کپسولی هم در شکل نشان داده شده است‪.‬خود کپسول تیغه هایی را به نام تریبیکیول به داخل‬
‫ساختار لیمف نود میفرستد؛که کورتکس فالیکلی را به صورت نسبی تقسیم می کند؛در اطراف تریبیکیول ها بخش هایی باز با رنگ‬
‫صورتی کم رنگ مشخص شده اند که سینوس های بیابینی نامیده می شوند‪،‬که این سینوس ها در ادامه به سینوس های مدوالری در‬
‫ناحیه ی مغز می رسد‪.‬در زیرکپسول عروق آوران زیادی وجوددارد که لنف خود را به سینوس های زیر کپسولی تخلیه میکنند‪ .‬این لنف‬
‫پس از عبور از سینوس های بینابینی به سینوس های منطقه ی مدوالر می ریزد و در آنجا به وسیله ی سیاهرگ وابران خارج می شود‪.‬‬

‫‪2‬‬
‫کپسول‬
‫در این تصویر ‪lymph node‬را با بزرگنمایی‬
‫باال می بینیم کپسول یا ترابکوال یا‪ septa‬که‬
‫به داخل فرستاده شده است را مشاهده‬
‫سینوس زیر کپسولی‬
‫میکنیم در اطراف سپتا سینوس های‬
‫کورتیکال و در نهایت سینوس زیر کپسولی‬
‫سینوس مدولری‬ ‫دارد‪.‬‬ ‫وجود‬ ‫ناحیه‬ ‫این‬ ‫در‬ ‫که‬
‫طناب سلولی‬
‫ناحیه ‪medulla‬که فالیکل های لنفاوی‬
‫وجود نداردو طناب های سلولی را داریم و‬
‫بین آنها سینوس های مدوالری را خواهیم‬
‫داشت‪.‬‬

‫این تصویر با بزرگنمایی کوچک از الم مربوط‬


‫به ‪lymph node‬مشاهده میشود که کپسول مشخص‬
‫از جنس بافت همبند در اطراف آن پیداست و فالیکل‬
‫های لنفاوی با مراکز زایا یا ‪ germinal center‬وجود‬
‫می بینیم‪.‬‬ ‫داشته و ما آن ناحیه را روشن تر‬

‫تصویری از غدد لنفاوی با بزرگنمایی ‪ ۱۰‬برابر گرفته‬


‫شده است که فالیکل های لنفاوی فقط در کورتکس‬
‫مشاهده می شود‪.‬‬
‫مدول‬
‫نکته مهم برای تشخیص غدد لنفاوی از سایربافت ها‬
‫‪:‬فالیکل ها فقط در ناحیه‪ cortex‬قرار داشته و ناحیه‬
‫مدوال روشن تر است‪.‬‬

‫‪3‬‬
‫تصویر با بزرگنمایی باال از غدد لنفاوی که سینوس زیر‬
‫سینوس زیر‬ ‫کپسولی و ناحیه روشنی در آنجا قرار دارد و سلول های‬
‫کپسولی‬ ‫متفاوتی که در داخل سینوس قرار دارد مثل سلول های‬
‫ماکروفاژ و لنفوسیت ها قابل تشخیص است‪.‬‬

‫کپسول‬

‫ناحیه مدوالر را میبینیم چون فالیکل ها وجود‬


‫طناب های سلولی‬
‫نداشته و طناب های سلولی و عروق خونی را مشاهده‬
‫ناحیه مدول (روشن)‬
‫می کنید‬

‫بابزرگ نمایی سینوس زیر کپسولی‬


‫مشاهده می شود که بخش از فالیکل‬
‫لنفاوی نیز قابل مشاهده است‪.‬‬

‫سپتا‬

‫‪trabecula‬یا سپتا هایی که از کپسول جدا شده‬


‫است به راحتی مشاهده میشود‪.‬‬

‫کپسول‬

‫‪4‬‬
‫شکل رنگ آمیزی مخصوصی را از غدد لنفاوی نشان میدهد‬
‫همانطور که می دانید سلول های لنفاویی در بافت های‬
‫لنفاوی و ارگان های لنفاوی به غیر از تیموس روی بستری از‬
‫رتیکولر قرار دارد یعنی سلول های رتیکولر را تولید میکنند‬
‫که در واقع داربستی را به وجود می آورد که از سلول ها‬
‫حمایت و پشتیبانی می کند یک اسکفولد را به وجود می‬
‫آورند که سایر سلول ها روی آن داربست قرار می گیرند‪.‬‬
‫ناحیه کورتکس و ناحیه مدوال (بدون فالیکل)مشخص است‪.‬‬

‫همان الم با رنگ آمیزی ‪silver‬مشاهده می نمایید که‬


‫مخصوص رنگ کردن الیاف رتیکولر می باشد که این رشته‬
‫های تیره رنگ سیاه رشتههای رتیکولر هستند‪ .‬رنگ آمیزی‬
‫سیلور که الیاف رتیکولر مشاهده می شود‪.‬جزئیات سلولی‬
‫مشاهده نمی شود‪.‬‬
‫رشتههای رتیکولر‬

‫یکی از ساختار هایی که در عقده های لنفاوی قابل مشاهده‬


‫است رگ های لنفی است اینجا یک رگ لنفاوی مشاهده می شود‬
‫رگ با دیواره ی‬
‫که کوالپس شده است و مشخصه آن این است که دارای دیواری‬
‫نازک‬
‫نازک بودهً در داخل آن ها دریچه ها را داریم که در شکل دریچه‬
‫مشاهده میشود که مسیر یک طرفه لنف را امکانپذیر میکند و‬
‫داخل آن بهصورت ائوزینوفیلیک یا اسیدوفیلیک دیده میشود( یک‬
‫ساختار صورتی رنگ یا بی شکل و بدون سلول ائوزینوفیلی)‪.‬‬

‫‪5‬‬
‫این همان رگ بابزرگنمایی بیشتر بوده و کامال‬
‫دریچه‬
‫جدار آن نازک و داخل آن ساختار بی شکل و‬
‫اسیدوفیلیک می باشد‪.‬‬

‫الم مربوط به ‪ tonsil‬یا لوزه ها است‬


‫که به صورت حلقه ای در ورودی‬
‫دستگاه گوارش قرار گرفته که آن ها را‬
‫به اسم ‪palatine‬می شناسی‪.‬لوزه‬
‫حلقه یا ‪pharyngeal‬که یک عدد‬
‫است و در نهایت لوزه های زبانی قابل‬
‫مشاهده است‪.‬‬

‫اپیتلیال‬ ‫کریپت کلیپت ها‬ ‫در لوزههای پلتاین از نوع سنگفرشی مطبق خواهد بود‬
‫و با نفوذ خود یک سری کلیپت هایی را به وجود می‬
‫آورد بنابراین در ساختار مربوط به لوزه حتما باید‬
‫اپیتلیوم را ببینید ( درمورد لوزه ی فالنجیال از نوع‬
‫فالیکل های لنفاوی‬
‫رسپکتوری هست یعنی از نوع مطبق کاذب مژکدار‬
‫خواهدبود)درزیراپیتلیوم هم شما فالیکل های لنفاوی را‬
‫خواهید دید‪ .‬در طرف دیگر شما کپسول را خواهید‬
‫داشت ‪ .‬در برخی کتب لوزه هارا بافت های لنفاوی‬
‫مرتبط با مخاط در نظر گرفته اند ( در این بافت ها‬
‫مثال در ناحیه گوارش یا در ناحیه ی مری بخصوص در ناحیه ی ایلوئوم شما پایرز پچ هارا دارید ‪ :‬آنجا فالوپل های لنفاوی زیادی را‬
‫در ناحیه ی ساب مخاط در زیر اپیتلیوم میبینید) و از طرف دیگر به دلیل وجود کپسول در اطراف آن که باعث جدایی آن از بافت‬
‫ناحیه ی کپسول‬
‫‪6‬‬
‫های اطراف میشود آن را به عنوان یک ارگان نیز بر می شمارند‪.‬‬
‫مهم ترین چیزهایی که در باره ی لوزه ها باید بدانیم ‪ :‬در یک طرف اپیتلیوم را داریم ‪ ،‬در یک سمت کپسول ‪ ،‬و در زیر اپیتلیال‬
‫فالوپل های لنفاوی را دارید و در نهایت کلیپت ها را خواهید داشت که تعداد آنها در لوزه های پلتاین زیاد است‪.‬‬
‫کریپت‬
‫عکس زیر از یک پلتاین تانسیل با بزرگ‬
‫ناحیه ی کپسول‬
‫نمایی پایین گرفته شده که اپیتلیال در آن از‬
‫فالیکل های لنفاوی‬
‫نوع سنگفرشی مطبق است‪ .‬پس ما داریم یک‬
‫لوزه ی پلتاین یا کامی را می بینیم ( فالوپل‬
‫های لنفاوی که در قسمت های مختلف‬
‫پخش هستند و کلیپت ها و در طرف دیگر‬
‫اپیتلیوم سنگفرشی مطبق‬
‫نیز کپسول ناقصی دیده میشود که لوزه را از‬
‫ناحیه ی اورال کویتی جدا کرده است‪).‬‬

‫اپیتلیوم مطبق‬

‫فالیکل‬
‫تصویر باالهم تصویر یک لوزه کامی هست‪ .‬نکته ‪ :‬ممکن است در تصاویر مربوط به لوزه یهاپلتاین ممکن است بخش هایی هم که‬
‫مربوط به عضله ی اسکلتی هست را نیز داشته‬
‫باشید‬
‫لبل ها‬
‫در تصویر روبه رو یک فرنجیل تانسیل دیده میشود‬
‫‪ :‬شما هسته ها را در طبقات مختلف می بینید‬
‫بنابراین یک حالت سودواسترتیفاید دارد پس ما‬
‫داریم لوزه ی حلقی را می بینیم‪.‬‬

‫‪7‬‬
‫برش زیر از یک بافت فرش ( تازه بریده شده ) تهیه شده است وهیچ‬
‫رنگ آمیزی روی آن اعمال نشده ‪ :‬در همین شکل هم و با چشم غیر‬
‫پالپ سفید‬
‫مسلح میتوانیم یک سری نقاط روشنی( پالپ سفید) را ببینیم که در‬
‫یک زمینه ی قرمز(پالپ قرمز) قرار گرفته اند‪.‬بنابراین اسامی پالپ سفید‬
‫پالپ قرمز‬ ‫و قرمز در طحال با توجه به آن نمای ماکروسکوپیک می باشد‪.‬‬

‫با رنگ آمیزی نقاط سفید را شما پررنگ تر میبینید ( تجمعاتی‬


‫از لنفوسیت ها را دارید که به خاطر ساختارشان یعنی هسته‬
‫ی دنس و متراکمشان و سیتوپالسم اندکشان این رنگ تیره تر‬
‫را ایجاد میکنند ) و بخش زمینه ای قرمز را کم رنگ تر می‬
‫بینید‪.‬‬

‫پالپ سفید که از فالوپل های لنفاوی تشکیل شده‬


‫است‬
‫نکته ‪ :‬در داخل بخش های کپسولی الیاف کالژن و سلول های فیبروبالستی‬
‫را داریم بنابراین به هر رنگی که کپسول را ببینید این سپتا ها را هم دقیقا به‬
‫کپسول‬
‫همان رنگ خواهید دید و به دلیل دیده شدا کپسول و فالوپل های لنفاوی ما‬

‫ترابیکول‬ ‫داریم یک عضو یا ارگان لنفاوی را میبینیم‬

‫فالیکل لنفاوی‬

‫‪8‬‬
‫با بزرگنمایی باال کپسول مشاهده می شود سپتوم‬
‫یا همان ترابکوال را میبینیم که در داخل آن هسته‬
‫های سلول های فیبروبالست قابل مشاهده‬
‫است‪.‬سلول هایی که دوکی شکل و کامال کشیده‬
‫هستند ‪.‬یک فالیکل لنفاوی مشاهده میشود و هر‬
‫جا که فالیکل های لنفاوی را مشاهده می کنیم‬
‫می گوییم که در حال مشاهده ‪ pulp‬سفید طحال‬
‫هستیم و بقیه قسمت ها زمینه ‪ pulp‬قرمز است‪.‬‬

‫نکتهای که درباره طحال باید بدانیم این است که فالیکل های لنفاوی در تمامی قسمت ها پخش و توزیع شدهاند و تفاوت آن با لوزه در‬
‫این است که در لوزه اپیتلیال وجود داشته و عالوه بر آن‬
‫شریان مرکزی‬ ‫فالیکل های لنفاوی که در طحال وجود دارد خصوصیت‬
‫ویژه دارند و آن این است که در مجاورت آن شریان‬
‫مرکزی یا ‪ central artery‬را خواهید دید‪.‬‬

‫نکته‪ :‬در طحال در قسمت سفید عالوه بر فالیکل های‬


‫لنفاوی شریان های مرکزی را خواهیم داشت که کمک‬
‫میکند تا طحال را از سایر بافت ها تشخیص بدهیم‪.‬‬

‫با وجود اینکه ما این شریان را شریان‬


‫مرکزی مینامیم باید به این نکته توجه‬
‫داشت که نباید موقعیت فالیکل لنفاوی را‬
‫در نظر گرفت و فکر کنید که حالت محیطی‬
‫دارد در واقع ماشری آن را با توجه به‬
‫موقعیت سلول های لنفاوی که در اطراف‬
‫آن قرار گرفتهاند که آنها را به اسم پالس‬
‫ی‪partery‬یا بافت لنفاوی که نسبت به آن‬
‫موقعیت مرکزی دارد‪.‬‬

‫‪9‬‬
‫در این تصویر از پالپ سفید طحال با بزرگنمایی باال از یک فالیکل لنفاوی که به آن گرهک لنفاوی یا نودول لنفاوی میگوییم‪.‬‬

‫شریان مرکزی‬

‫گرهک یا نودول لنفاوی‬

‫یک الم دیگر ازطحال که رنگ روشن تری دارد و شریان‬


‫مرکزی قابل مشاهده است‪.‬‬

‫پس در طحال کپسول را داریم و میگوییم که ارگان‬


‫لنفاوی و فالیکل های لنفاوی در تمام قسمتهای آن‬
‫توزیع شدهاند که آن را به اسم پالپ سفید طحال‬
‫میشناسیم و وجود شریان مرکزی که می توان با بررسی‬
‫دقیق و اسکن بافت آن را از سایر بافت ها متمایز کرد‪.‬‬

‫الم بعدی مربوط به غده تیموس هست که موقعیت آن درمدیاستینوم در پشت جناغ قرار گرفته است‪.‬در افراد نیوبورن‬
‫سایز آن بزرگ‪ ،‬در افرادبالغ اندازه آن کوچک و در افراد پیر اندازه آن به شدت کاهش یافته و اگر سکشن از آن تهیه کنیم‬
‫به عنوان بافتی آتروفی است که سرشار سلول های چربی خواهد بود‪.‬‬

‫‪10‬‬
‫ترابکول‬
‫جسمک هاسل‬
‫جسمک های هاسل‬
‫کورتکس‬

‫مدول‬

‫یک تصویر شماتیک از تیموس‬


‫که کپسول و ترابکوال هایی که‬
‫به داخل می فرستد مشاهده می‬
‫شود که وظیفه دارد تیموس را لوبول بندی می کند و هر کدام از بخشها را به عنوان لوبول میشناسیم ‪.‬ممکن است در بعضی جاها‬
‫سپتوم ناقص باشد و لوب ها را به صورت نسبی از هم جدا کند ‪ .‬بررسی یک لوبی اول که دارای ناحیه تیره به اسم کورتکس است به‬
‫ناحیه روشن مرکزی که آن را به اسم مدوال می شناسیم‪ .‬تفاوت تیموس با سایر بافتهای لنفاوی این است که دیگر داخل آن فالیکل‬
‫های لنفاوی وجود ندارد در واقع درفالیکل های لنفاوی تجمعاتی از لنفوسیت بی را داریم در حالی که تیموس محل تکامل و تمایز‬
‫لنفوسیت های تی است‪.‬بنابراین در تیموس فولیکول های لنفاوی تجمع لنفوسیت های بی را نداریم هرچند دارای لنفوسیت های ‪B‬‬
‫می باشند ولی ‪ ۹۰‬درصد سلولها لنفوسیتهای ‪ T‬است‪ .‬درداخل مدوال بخش مرکزی و روشن ساختارهای اسید و فیلیک یعنی صورتی‬
‫تا قرمز که به صورت مقطعی پیاز دیده میشود به اسم هاسل کورپاسل یا جسمک های هاسال که در واقع سلول های اپیتلیو رتیکولر‬
‫هستند که به نظر میرسد ‪ degenerate‬شدهاند و جسمک های هاسل را به وجود آوردند‪ .‬چون در بافت تیموس یک استثنا وجود دارد‬
‫که رتیکولر و سلولهای رتیکولری را نداریم بلکه سلولهای ویژهای به اسم اپیتلیو رتیکولر وجود دارد که این سلول ها داربست تیموس‬
‫را به وجود میآورند که به راحتی هم در تیموس قابل تشخیص است‪.‬‬

‫‪11‬‬
‫‪Epithelioreticular Cell‬‬

‫‪Septum‬‬
‫‪Medulla‬‬

‫مدول‬
‫‪Cortex‬‬
‫‪Lobule‬‬

‫الم مربوط به بافت تیموس بابزرگنمایی چهار‬

‫ناحیه کورتکس تیره رنگ و ناحیه مدوال روشن و مرکزی است‪ .‬سلول های اپیتلیورتیکوالر درناحیه کورتکس به شب پر‬
‫ستاره مانند می شود‪.‬‬

‫‪Cortex‬‬

‫الم مربوط به بافت تیموس با بزرگنمایی‬


‫‪x10‬‬
‫‪Hassal‬‬
‫جسمک های ‪ Hassal‬مقطع مشابه پیاز‬ ‫‪Body‬‬
‫دارند و اسیدفیل یا صورتی رنگ هستند و در‬
‫‪Medulla‬‬
‫ناحیه ی ‪ cortex‬و ‪ Medulla‬رویت می‬
‫‪Septum‬‬
‫شوند‪ .‬و سلول های روشن در ناحیه ی‬
‫کورتکس سلول ای ستار ای هستند‬

‫جسمک هاسل‬

‫الم مربوط به بافت تیموس با بزرگنمایی ‪x20‬‬

‫اپیتلو رتیکولر‬

‫کپسول‬

‫‪12‬‬
‫حدود ‪ 90‬درصد سلولهای این‬
‫بافت لنفوسیت های ‪ T‬هستند‬
‫‪Epithelioreticular‬‬
‫که هم در ناحیه ی ‪ cortex‬و‬ ‫‪Cell‬‬
‫هم در ناحیه ی ‪ Medulla‬قرار‬
‫دارند‪.‬‬
‫‪Lymphocyte‬‬
‫‪Epithelioreticular‬‬
‫‪Cell‬‬

‫الم مربوط به بافت تیموس با بزرگنمایی ‪x40‬‬ ‫الم مربوط به بافت تیموس با بزرگنمایی‪x40‬‬
‫جسمک هاسل ‪Hassal‬‬
‫لنفوسیت‬
‫‪Lymphocyte‬‬ ‫‪Body‬‬
‫بزرگنمایی ‪x4‬‬ ‫الم مربوط به تیموس پیر با‬

‫ناحیه ی ‪ cortex‬و ‪ Medulla‬از یکدیگر قابل‬


‫تشخیص نیستند و به نظر میرسد بافت آتروفی‬
‫شده است‪.‬‬

‫لنفوسیت ها‬
‫اپیتلورتیکولر سل‬
‫اپیتلو رتیکولوسایت‬

‫الم مربوط به بافت تیموس پیر با بزرگنمایی ‪x10‬‬

‫مقدار زیادی بافت چربی دیده می شود و جسمک‬


‫های ‪ Hassal‬بسیار بزرگ هستند و ممکن است‬
‫کلسیته شده باشند‪.‬‬

‫بخش های کلسیته شده ی جسمک های ‪Hassal‬‬


‫مانند مرکب ریخته شده‪ ،‬رویت می شود‪ .‬سلول های‬
‫بافت چربی به رنگ روشن وبا هسته حاشیه ای‬
‫هاسل بادی‬
‫مشاهده می شوند‬

‫‪Adipose‬‬
‫‪Tissue‬‬

‫‪13‬‬
‫سلولهای بافت چربی به رنگ روشن و با هسته‬
‫جسمک هاسال که کلستیه شده‬
‫لنفوسیت‬ ‫حاشیه ای مشاهده می شوند‬

‫عروق خونی‬
‫‪ .‬الم های مربوط به بافت تیموس‬

‫در این تصویر الم دیگری از تیموس است که در کورتکس آن ساختار روشنی‬
‫بوسیله ی سلول های اپیتلورتیکولز ایجاد میشود و در بافت هیبند میان لوبیول‬
‫هاشما میتوانید عروق خونی را ببینید‬

‫عروق خونی‬

‫خب در این محتوا های ارایه شده الم های مرتبط با سیستم ایمنی را دیدیم و انتظار داریم شما هر جا بافت لنفاوی دیدید تشخیص‬
‫بدهید ‪ :‬در این بافت ها شما سلول های لنفوسیت را دارید که محل تجمعات این سلول ها به صورت بازوفیل و تیره تر دیده میشود‬
‫همیچنین ساختار فالیکل های لنفاوی را شناختیم که عالوه بربافتهای لنفاوی در زیر مخاط دستگاه گوارش یا دستگاه تنفس به صورت‬
‫بافتهای لنفاوی مرتبط با مخاط خاهید داشت ( به اسم ملت و بلت) و در نهایت انتظار دارم بتوانید ارگانهای لنفاوی را از هم تفکیک‬
‫کنید ‪ :‬تیمس – لینف نود – لوزه ها و در نهایت طحال‬

‫‪14‬‬

You might also like