FARMAKOGRAFIJA

LIJEK

 Svaka tvar ili mješavina tvari namijenjena liječenju ili sprječavanju bolesti
kod ljudi
 Svaka tvar ili mješavina tvari koja se može primijeniti na ljudima u svrhu
obnavljanja, ispravljanja ili prilagodbe fizioloških funkcija farmakološkim,
imunološkim ili metaboličkim djelovanjem ili postavljanja medicinske
dijagnoze
 Obzirom na način izdavanja:
 Lijekovi koji se izdaju na recept
 Lijekovi koji se izdaju bez recepta
LIJEK

 GOTOVI LIJEK- lijek koji je industrijski proizveden s

nakanom stavljanja u promet
 GALENSKI PRIPRAVAK- lijek provjerene kakvoće, izrađen u
galenskome laboratoriju ljekarne, prema postupku izrade u
važećoj farmakopeji ili odgovarajućoj literaturi te normama
dobre prakse za galenske laboratorije
 MAGISTRALNI PRIPRAVAK- lijek izrađen u ljekarni za
određenoga korisnika prema pojedinačnom receptu
STRUČNA LITERATURA

 FARMAKOPEJA- određuje propise za izradu

lijekova, potvrdu identiteta,
ispitivanje kvalitete lijekova te propise za
njihovo doziranje i čuvanje
FARMAKOGRAFIJA

 Dio farmakologije
 Obuhvaća pravila pisanja recepata
LIJEČNIČKI RECEPT

 Pismena preporuka liječnika ljekarniku za izdavanje određenog

lijeka pacijentu
 Javna isprava koju na propisanom obrascu izdaje doktor
medicine ili doktor dentalne medicine s odobrenjem za
samostalni rad
 Može biti izdan i elektroničkim putem kao elektronička isprava
(e-recept) i mora sadržavati sve podatke kao i propisani obrazac
DIJELOVI RECEPTA

 Inscriptio (zaglavlje)
 Invocatio ili praepositio (prizivanje)
 Ordinatio ili praescriptio (propisivanje)
 Subscriptio (nalog, uputa)
 Signatura (uputa bolesniku)
 Nomen medici (ime liječnika)
 Nomen aegroti (ime bolesnika)
INSCRIPTIO

 Zaglavlje recepta
 Sadrži:
 Naziv i adresu zdravstvene ustanove ili privatne
ordinacije u kojoj je recept napisan
INVOCATIO ILI PRAEPOSITIO

 Oznaka Rp.- kratica od lat. riječi recipe

(uzmi)
ORDINATIO ILI PRAESCRIPTIO

 Glavni dio recepta

 Specifičan je za vrstu ljekovitog pripravka koji je
propisan:
 Gotovi lijek
 Magistralni pripravak
 Galenski pripravak
ORDINATIO ILI PRAESCRIPTIO-
GOTOVI LIJEK
 Za gotovi lijek se ispisuje:
 Naziv lijeka, oblik, jačinu i pakiranje
ORDINATIO ILI PRAESCRIPTIO-
MAGISTRALNI PRIPRAVAK
 Za magistralni pripravak sadrži nazive i količine tvari od kojih
treba izraditi ljekoviti pripravak. Sastoji se od:
 Remedium cardinale (glavno ljekovito sredstvo)- nosilac ljekovitog
djelovanja
 Remedium adjuvans (pomoćno ljekovito sredstvo)
 Remedium corrigens (korigirajuće sredstvo)- tvar koja poboljšava
okus ili miris pripravka
 Remedium constituens- sredstvo za oblikovanje lijeka
ORDINATIO ILI PRAESCRIPTIO-
MAGISTRALNI PRIPRAVAK
 Sastojci se pišu na latinskom jeziku (prema nazivima
iz Hrvatske ili Europske farmakopeje ili Formulae
magistrales), u genitivu, velikim početnim slovom
 Količine tvari se izražavaju u gramima arapskim
brojkama
 Rimskim brojkama se označava broj kapsula i sl.
SUBSCRIPTIO

 Piše se na latinskom jeziku

 Sastoji se od dva naloga (upute):
1.Nalog za pripravljanje (magistralni
pripravak)
2.Nalog za izdavanje
SUBSCRIPTIO- NALOG ZA
PRIPRAVLJANJE
 Nalog za pripravljanje daje uputu farmaceutu
kakav oblik ljekovitog pripravka treba
napraviti:
M.f.pulv.- Misce fiat pulvis (pomiješaj da bude prašak)
M.f.sol.- Misce fiat solutio (pomiješaj da bude otopina)
M.f.ung.- Misce fiat unguentum (pomiješaj da bude mast)
SUBSCRIPTIO- NALOG ZA
PRIPRAVLJANJE
 Ako se radi o podijeljenim prašcima propisivanje se vrši na
dva načina:
 Metoda divizije- navodi se ukupna količina pojedinih supstanci
koju treba podijeliti na određeni broj doza (prašaka). U subskripciji
se naznači Divide in doses aequales No… (podijeli na jednake
dijelove)
 Metoda disperzije- propisuje se količina samo za jedan prašak, a u
subskripciji se naznači Dentur tales doses No…(daj takvih doza)
SUBSCRIPTIO

 Nalog za izdavanje sadrži latinske riječi:

 Da- izdaj
 Detur- neka se izda
 Dentur- neka se izdaju
 Broj pakiranja se piše rimskim brojem, u zagradi iza broja
se napiše broj doza na latinskom jeziku
 Ispred rimskog broja se piše oznaka No (numero- broj)
SIGNATURA

 Dio recepta namijenjen bolesniku

 Sadrži uputu za upotrebu lijeka
 Piše se na hrvatskom jeziku
 Ispred upute se piše kratica S (signa)- označi ili D.S. (da
signa)- daj i označi
 Uputa o doziranju mora biti potpuna (nije dovoljno staviti
samo riječi „po uputi” i sl.)
SIGNATURA

 Označavanje magistralnog i galenskog

pripravka prema načinu uporabe jest:
 za unutarnju uporabu naljepnica je bijele boje
 za vanjsku uporabu naljepnica je crvene boje
NOMEN MEDICI

 Sadrži:
 Ime i prezime liječnika koji je propisao recept,
njegov pečat i potpis
 Datum propisivanja recepta
NOMEN AEGROTI

 Sadrži:
 Ime i prezime bolesnika kojemu se lijek izdaje
 Dob bolesnika kojemu se lijek izdaje
 Piše se najčešće u gornjem dijelu recepta
 NAJČEŠĆE KRATICE NA RECEPTIMA

KRATICA PUNI NAZIV HRVATSKI PRIJEVOD

od svakoga dijela jednako-
piše se kada treba izmjeriti
ana partes
aa istu količinu dvije ili više
aequales
supstanci; piše se pored
zadnje supstance
ad ad do
ad lib. ad libitum po volji, po želji
ad manum
ad man. med. na ruke liječnika
medici
NAJČEŠĆE KRATICE NA
RECEPTIMA- nastavak

KRATICA PUNI NAZIV HRVATSKI PRIJEVOD

ad sacc. ad sacculam u vrećicu

ad scat. ad scatulam u kutiju

ad usum
ad us. ext. za vanjsku uporabu
externum
ad usum
ad. us. int. za unutarnju uporabu
internum
 NAJČEŠĆE KRATICE NA
RECEPTIMA- nastavak

KRATICA PUNI NAZIV HRVATSKI PRIJEVOD

Aq. dest. Aqua destillata destilirana voda

Aq. purif. Aqua purificata pročišćena voda

Aqua pro
Aq. pro. inject. voda za injekcije
injectione

b. i. d. bis in die dvaput na dan

NAJČEŠĆE KRATICE NA
RECEPTIMA- nastavak

KRATICA PUNI NAZIV HRVATSKI PRIJEVOD

bolus doza- velika
bol. bolus
jednostruka doza

c cum s, sa

conc. concentratus koncentriran

cito cito brzo

NAJČEŠĆE KRATICE NA
RECEPTIMA- nastavak
KRATICA PUNI NAZIV HRVATSKI PRIJEVOD
da, detur, izdaj, neka se izda, neka
D.
dentur se izdaju
da signa, detur izdaj i označi, neka se da
D.S.
signetur i označi
da scatulam
D.scat.orig. izdaj originalnih kutija
originales
Dent. tal. dos. ili dentur tales izdaj takvih doza, neka
D.t.d. doses se izda takvih doza
Div. in part. aeq. divide in partes podijeli na jednake
ili D.i.p.aeq. aequales dijelove
Div. in dos. aeq. divide in doses
podijeli na jednake doze
ili D.i.d.aeq. aequales
 NAJČEŠĆE KRATICE NA
RECEPTIMA- nastavak
KRATICA PUNI NAZIV HRVATSKI PRIJEVOD

ex ex iz

F. ili f. fiat, fiant neka bude, neka budu

g gramma gram

gtt. ili gutt. gutta kap

gtts. guttae kapi

NAJČEŠĆE KRATICE NA
RECEPTIMA- nastavak
KRATICA PUNI NAZIV HRVATSKI PRIJEVOD

instill. instillator kapaljka

promiješaj, neka se
M. misce, misceatur
promiješa
M.f. misce fiat promiješaj da bude

M.D.S. misce da signa promiješaj, izdaj, označi

M.f.pulv. misce fiat pulvis promiješaj da bude prašak

NAJČEŠĆE KRATICE NA
RECEPTIMA- nastavak
KRATICA PUNI NAZIV HRVATSKI PRIJEVOD
misce fiat masa promiješaj da bude masa za
M.f.pil.
pilurarum pilule
M.f.mixt. misce fiat mixtura promiješaj da bude mikstura

M.f.sol misce fiat solutio promiješaj da bude otopina

misce fiat
M.f.ung. promiješaj da bude mast
unguentum
mg milligramma miligram
 NAJČEŠĆE KRATICE NA
RECEPTIMA- nastavak
KRATICA PUNI NAZIV HRVATSKI PRIJEVOD

Necesse est! Necesse est! potrebno je

N ili No numero broj

non rep. non reparatur bez ponavljanja

pro adult. pro adultis za odrasle

pro infant. pro infantibus za djecu

NAJČEŠĆE KRATICE NA
RECEPTIMA- nastavak
KRATICA PUNI NAZIV HRVATSKI PRIJEVOD

pulv. pulvis prašak

rep. repetatur ponavlja se

q.s. quantum satis koliko je potrebno

q.i.d. quater in die četiri puta na dan

S. signa, signetur označi, neka se označi

NAJČEŠĆE KRATICE NA
RECEPTIMA- nastavak
KRATICA PUNI NAZIV HRVATSKI PRIJEVOD

seu seu ili

sine sine bez

stil. stilus štapić

stat statim odmah

supp. suppositorium čepić

NAJČEŠĆE KRATICE NA
RECEPTIMA- nastavak
KRATICA PUNI NAZIV HRVATSKI PRIJEVOD
susp. suspensium suspenzija

syr. syrupus sirup

tabl. ili tbl. tablettae tablete

t.i.d. ter in die tri puta na dan

tinc. ili tinct. tinctura tinktura

ung. unguentum mast

INVOCATIO I ORDINATIO- primjer

 Gotovi lijek:

Rp.
Sortis tbl. 30x10 mg
D.scat.orig. No I (unum)
S. 1x1
INVOCATIO I ORDINATIO- primjer

 Gotovi lijek
Rp.
Tobrex kapi za oči 5 ml (1 ml/3 mg)
D.scat.orig. No I (unum)
S. 4x dnevno 1-2 kapi u svako oko
INVOCATIO I ORDINATIO- primjer

 Gotovi lijek
Rp.
Aerius 0,5 mg/ml oralna otopina 60 ml
D.scat.orig. No II (duas)
S. 1x 5 ml
INVOCATIO I ORDINATIO- primjer

 Magistralni pripravak
Rp.
Elocom krema 6,0 g
Belobaza ad 30,0 g
M. D. S. krema, 1x dnevno mazati
INVOCATIO I ORDINATIO- primjer

 Magistralni pripravak
Rp.
Talci
Zinci oxydi
Glyceroli
Aquae purificatae aa ad 100,0
M.D.S. izvana tekući puder bez anestezina
RAZVRSTAVANJE LIJEKOVA

 S obzirom na mjesto izdavanja lijekovi se razvrstavaju

u sljedeće skupine:
1.Lijekovi koji se izdaju na recept u ljekarni
2.Lijekovi koji se izdaju bez recepta u ljekarni
3.Lijekovi koji se izdaju bez recepta u ljekarni i
specijaliziranim prodavaonicama za promet na malo
lijekovima
RAZVRSTAVANJE LIJEKOVA

 Agencija za lijekove i medicinske proizvode

(HALMED)na svojoj internetskoj stranici
objavljuje listu lijekova koji imaju odobrenje
za stavljanje u promet u Republici Hrvatskoj
s obzirom na način i mjesto izdavanja
NAČIN PROPISIVANJA LIJEKOVA

 Agencija određuje način propisivanja lijekova

na:
1.Ponovljivi recept
2.Neponovljivi recept
3.Poseban recept
4.Ograničeni recept
PONOVLJIVI RECEPT

 Recept na koji se lijek može višekratno izdavati

 Mora imati oznaku „repetatur” ili „ponoviti” s oznakom broja ponavljanja
 Lijek se može izdati najviše 12 puta
 Vrijedi najviše 12 mjeseci od dana propisivanja
 Propisuju se samo oni lijekovi kojima je Agencija u rješenju odobrenja za
stavljanje u promet odredila takav način propisivanja
 Za propisivanje lijekova za kronične bolesti (osim opojnih droga, lijekova
namijenjenih za uporabu u specijaliziranim područjima)
NEPONOVLJIVI RECEPT

 Recept na koji se lijek može izdati samo jedanput

 Nema oznaku koja upućuje na mogućnost ponavljanja ili
nosi oznaku „non repetatur”
 Vrijedi od dana propisivanja:
 3 dana za antibiotike
 5 dana za lijekove koji sadrže opojnu drogu
 15 dana za ostale lijekove
POSEBAN RECEPT

 Neponovljivi recept na koji se propisuju lijekovi:

 koji sadrže opojne droge
 kod kojih, ako se nepravilno primjenjuju, postoji
mogućnost da budu zlorabljeni, da se neovlašteno
rabe u nedopuštene svrhe ili uzrokuju ovisnosti
 koji sadrže nove sastojke
OGRANIČENI RECEPT

 Recept kojim se propisuju lijekovi namijenjeni uporabi u specijaliziranim

područjima, i to:
 lijek za liječenje samo u bolnicama, lječilištima, kliničkim ustanovama i zdravstvenim
zavodima
 lijek za liječenje bolesti koje se trebaju dijagnosticirati u bolnicama, lječilištima, kliničkim
ustanovama i zdravstvenim zavodima s odgovarajućom dijagnostičkom opremom bez
obzira što su primjena i kontrola moguće i na drugom mjestu
 lijek koji je namijenjen liječenju na primarnoj razini, ali bi njegova primjena mogla
prouzročiti vrlo ozbiljne nuspojave, te je za njega potreban recept ili preporuka liječnika
specijalista, kao i poseban nadzor tijekom liječenja. Liječnik primarne zaštite može lijek
propisati na recept na temelju preporuke liječnika specijaliste.
RECEPT- ADMINISTRATIVNI DIO

 Ime i prezime, datum rođenja i adresu bolesnika

 Šifra dijagnoze prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (MKB)
 Na zaglavlju recepta mora biti otiskan ili pečatom otisnut naziv, broj
telefona i adresa zdravstvene ustanove, odnosno privatne prakse u
kojoj se propisuje recept
 Vlastoručni potpis i faksimil ovlaštene osobe koja je lijek propisala
te pečat ordinacije
 Datum propisivanja recepta
 RECEPT- STRUČNI DIO

 Naziv lijeka, oblik i jačina lijeka

 Količina lijeka (izražena brojem originalnih pakiranja lijeka ili
dužinom liječenja)
 Doziranje i način uporabe lijeka
 Ako se propisuje magistralni ili galenski pripravak, umjesto naziva
lijeka se upisuje podatak o sastavu s imenima tvari za izradu
magistralnog ili galenskog pripravka
 Jačina i koncentracija izražavaju se u metričkom sustavu, osim za
terapiju kada se rabe standardne jedinice (npr. heparin, inzulin)
 Broj pakiranja lijeka označava se rimskim brojem, a ako je veći od
jedan i latinskim nazivom broja
PROPISIVANJE LIJEKOVA

 Na jedan recept smije se propisati samo jedan lijek za jednu osobu u

količini koja odgovara objektivnom zdravstvenom stanju osobe i
prirodi bolesti, a najviše u količini dostatnoj za liječenje kroz 30 dana
 Iznimno se može za određena kronična stanja propisati lijek u količini
dostatnoj za liječenje kroz više od 30 dana
 Uputa na receptu za lijekove za koje je određeno da ih primjenjuje
ovlaštena osoba mora imati oznaku „na ruke liječnika” ili „ad manum
medici”
PROPISIVANJE LIJEKOVA

 Ako se na receptu propiše doza lijeka veća od maksimalne doze ili se

propiše drukčije doziranje od doziranja navedenog u odobrenoj uputi
koja se prilaže uz lijek ili ako propisani magistralni pripravak sadrži
tvar u količini većoj od maksimalne dopuštene doze koja je određena u
stručnoj literaturi, mora se uz brojeve isto napisati i slovima te staviti
oznaku uskličnika (!), potpis i faksimil
 Ako zbog naravi bolesti lijek treba izdati hitno, ovlaštena osoba dužna
je na recept staviti jednu od ovih oznaka: „cito”, „statim” ili „periculum
in mora”
PROPISIVANJE LIJEKOVA

 Ovlaštena osoba obvezna je na ponovljivi recept staviti

oznaku „repetatur” ili „ponoviti” ako želi da se
propisani lijek na taj recept ponovno izda
 Broj ponavljanja mora se označiti rimskim brojem i
slovima te na pisanom obrascu recepta ovjeriti potpisom
i faksimilom, odnosno na e-receptu staviti svoj
elektronički potpis
PROPISIVANJE LIJEKOVA

 Svaki ispravak u stručnom dijelu recepta

ovlaštena osoba koja ga je propisala mora
potvrditi vlastoručnim potpisom i
faksimilom, odnosno na e-receptu staviti svoj
elektronički potpis
PROPISIVANJE LIJEKOVA

 Lijekovi koji sadrže opojne droge mogu se propisivati samo ako je

njihova primjena prijeko potrebna
 Lijekove koji sadrže droge za liječenje ovisnosti o drogama mogu
propisivati samo ovlaštene osobe koje imaju ugovor s Hrvatskim
zavodom za zdravstveno osiguranje (HZZO)
 Lijekovi, galenski ili magistralni pripravci koji sadrže droge,
mogu se propisivati na poseban recept u količini potrebnoj za
liječenje do najviše 30 dana
PROPISIVANJE LIJEKOVA

 Lijekovi koji sadrže droge i psihotropne tvari propisuju se na poseban

recept i čuvaju se zaključani u posebnim ormarima u sef izvedbi
 Poseban recept na koji se propisuju lijekovi koji sadrže droge i
psihotropne tvari pišu se u duplikatu i njegova kopija se zadržava u
evidenciji ljekarne i upisuje u očevidnik droga
 Ovlaštena osoba, magistar farmacije s odobrenjem za samostalni rad te
doktor veterinarske medicine s odobrenjem za samostalan rad obvezni su
voditi očevidnik o propisanim i izdanim receptima za lijekove koji sadrže
droge i psihotropne tvari
IZDAVANJE LIJEKOVA

 Lijekove na recept mogu izdati samo magistri

farmacije
RECEPTNI OBRAZAC
RECEPTNI OBRAZAC