Professional Documents
Culture Documents
İltihapsal kistler
Non-odontojenik kistler
Psödokistler (yalancı)
İltihapsal kistler
(I.R.H.Kramer,J.J.Pindborg,M.Shear:histological Typing of
Odontogenic Tumours)
Kist sınıflaması
(WHO,1992)
Gelişimsel kistler
Odontojenik kistler
Keratokist (primordiyal) kist
Dentigeröz (foliküler) kist
Erupsiyon kisti *
Odontojenik keratokist
Adenomatoid odontojenik tümör
Unikistik ameloblastoma
Agresif
klinik
Yüksek rekürrens
Neoplastik potansiyel
Ameloblastoma
Dentigeröz kist
Santral dev hücreli granuloma
Odontojenik miksoma
Anevrizmal kemik kisti
Travmatik kemik kisti
Rezidüel kist
*kesin tanı histopatolojik muayene
Odontojenik keratokist
mikroskopi
dokusu)
Bazal hücre tabakası koyu boyanır
Odontojenik keratokist
mikroskopi
Enükleasyon
Marsüpyalizasyon ve ardından küretaj
Kimyasal koterizasyon(Carnoy solüsyonu ile)
ve küretaj
Kriyocerrahi
6-8 yıl takip
Parakeratinize tipte nüks daha fazla
ODONTOJENİK KERATOKİST
Bu kistlerde enükleasyon ve çevre dokuların küretajı
uygun tedavidir.
Nüks oranı %5-60
Mandibula posterioru ve ramusta ulaşım güçlüğü
nedeniyle nüks daha fazladır. Her nüksten sonra
rekkürens olasılığı artmaktadır.
Prognozu iyidir, nadiren yassı epitel hücreli karsinom
gelişebilir.
Multiloküler ve büyük boyutlara ulaşan keratokistlerin
radyolojik ve klinik görünümleri ameloblastom başta
olmak üzere odontojenik tümörlere benzeyebilir.
Bu lezyonların ayırıcı tanıları operasyondan önce
yapılmalıdır.
ODONTOJENİK KERATOKİST
Keratokistlerde rekkürens TEDAVİSİ
sebepleri; Birincil tedavi
İlk kist ile bağlantılı enükleasyon ve küretaj.
olmayan dental lamina
Kist sınırından 5mm
uzaklıkta küretaj.
artıklarının oluşturdukları Büyük boyutlu kistlerde
de novo kistler, ve özellikle genç
Kistin rahat enükle hastalarda
marsupyalizasyon ve
edilmesini engelleyen sonrasında küretai.
frajil kist duvarı, Kimyasal koterizasyon
Uydu kistlerin varlığı. ve küretaj (CARNOY
SOLUSYONU)
Basal cell nevus syndrome
Gorlin-Goltz Sendromu
Radiküler kistler
Apikal
Lateral
Rezidüel kistler
İNFLAMATUAR ODONTOJENİK
KİSTLER (2017)
Radiküler Kist
Periapikal granulom
Periapikal skar
Periapikal semento-oseöz displazi
Radiküler kist
histoloji
Çok katlı yassı epitelle döşeli
Duvarı çok damarlı hiperplastik
konnektif doku
PMN lökosit, lenfosit, plazma
hücreleri, russel cisimcikleri
Kist sıvısı kollesterin kristalleri içerir
Radiküler kist
tedavi
periapikal kist,
ameloblastoma,
odontojenik mixoma,
eoznofilik granuloma,
fibröz diplazi
Stafne kemik kisti
Tükrük bezi artıklarından oluşur
Mandibula lingual yüzünde, inferior alveoler
kanalın altında lokalize, angulusun önünde
Asemptomatiktir. Patoloji değildir.
İyi sınırlı, oval, radyolüsent, zımbayla delinmiş
gibi
Erişkinlerde görülür, şikayet yoktur.
Tedaviye gerek yok, takip edilir.
Anevrizmal kemik kisti
Kan ile dolu boşluk, etrafı epitelsiz fibröz
doku ile çevrili
Travma sonucu veya vasküler
malformasyon olabilir?
Genç yetişkinlerde
Mandibular molar ve ramus bölgesi
ANEVRİZMAL KEMİK KİSTİ
• Kemik kortexinde genişleme yaptığı için
yüzde şişlik yapabilir. Genellikle ağrı şikayeti
vardır ve şişlik bölgesi palpasyonda hassastır.
Kortex incelmesine rağmen açılmaz ve periost
korunmuştur. Parestezi ve basınç hissi olabilir.
• Tedavi küretajdır.
Ağız çevresinin yumuşak
doku kistleri
Ağız çevresinin yumuşak doku
kistleri
Erüpsiyon, gingival, nazolabial kistler
Dermoid kistler
Thyroglossal kistler
Branşiyal kistler
Marsüpyalizasyon