Dişleri destekleyen ve çevreleyen dokulara ait Sağlıklı Diş Eti hastalıkların önlenmesi, teşhisi ve tedavisi, ayrıca → Rengi; pembe (mercan pembesi, soluk bu yapı ve dokuların sağlık, fonksiyon ve estetiğin pembe). sağlanmasından sorumlu olan diş hekimliğine ait → Kıvamı; sıkı kıvamdadır. bir bilim dalıdır. → Kenarları; bıçak sırtı şeklinde sonlanır. → Yüzeyi; portakal kabuğu gibi girintili, Periodontal Dokular çıkıntılıdır. • Diş Eti → Dişlerin etrafını dantela gibi (scalloped) • Periodontal Ligament sarar. • Sement • Alveol Kemiği Diş Etinin Rengi • Epiteldeki melanin pigmentasyonunun Oral Mukoza miktarına 1. Çiğneyici Mukoza • Epitel keratinizasyonunun derecesine 2. Özelleşmiş Mukoza • Alttaki bağ dokusunun fibröz yapısı ve 3. Ağız Mukozası (Oral Muköz Membran) kanlanmasına bağlı olarak farklılık gösterebilir. • Pigmentasyon, deri pigmentasyonuna bağlı Diş Etinin Klinik Özellikleri olarak kişilere göre de farklılık gösterebilir. -Oral mukozanın bir bölümüdür, dişlerin alveol çıkıntılarını ve boyun bölgelerini kaplar. Patolojik Pigmentasyon -Varlığı dişe bağlıdır. • Albright Sendromu • Serbest diş eti • Addison Hastalığı • Yapışık diş eti • Peutz-Jeghers Sendromu • İnterdental diş eti • Metal İntoksikasyonu
Serbest Diş Eti
• Genellikle 1-2 mm genişliğindedir. • Diş eti oluğunun (gingival sulkusun) dış duvarını oluşturur. • Periodontal sonda ile diş yüzeyinden ayrılabilir. • Bireylerin %50’sinde serbest diş eti oluğu ile yapışık diş etinden ayrılmaktadır. Diş Eti Oluğu (Gingival Sulkus) → Papilin şekli gingival embrasürün Bir tarafı diş yüzeyi, diğer tarafı serbest diş etinin boyutuna bağlıdır. dişe bakan yüzeyi ile sınırlanan V şeklinde bir → Kontakt noktası olmadığında interdental oluktur. papil de bulunmaz. Histolojik Derinlik: 1.8mm Klinik olarak sağlıklı gingival sulkus: 2 -3mm
Yapışık Diş Eti
• Serbest diş eti oluğundan mukogingival birleşime kadar uzanır. • Sert kıvamdadır. • Altındaki periosta sıkıca tutunmuştur. • Yüzeyinde stippling bulunur. Stippling: Fasiyal yüzeylerde daha belirgin, yaşlılıkta sıklıkla kaybolur.Yenidoğanda yoktur, 5 yaşlarında izlenebilir, erişkinliğe kadar artar.
• Genişliği önemli bir parametredir.
Üst kesiciler: 3.5-4.5 mm Alt kesiciler: 3.3-3.9 mm Üst 1.premolar: 1.9 mm Alt 1.premolar: 1.8 mm • Genişliği yaşla birlikte artar. • Serbest diş eti + Yapışık diş eti= Keratinize diş eti
İnterdental Diş Eti
→ Dişlerin kontakt noktalarının altındaki bölgeyi doldurur. → Şekli bu bölge yapısına benzerlik gösterir. → Tek papil olarak piramit şeklinde (anterior bölgede) ya da vestibül ve lingualde iki papil ve arada interdental col’den (posterior bölgede) oluşur.