E U TA N A Z I J A

Palijativna skrb ne skraćuje niti

Š T O J E PA L I J AT I V N A produžuje život, ali poboljšanjem
SKRB pacijentove kvalitete života može
utjecati i na sam tijek bolesti.
 Čin ili propust kojemu je cilj
uzrokovati smrt druge osobe, kako bi
se uklonila svaka patnja i bol.

E U TA N A Z I J A
Sastoji se u nakani volje i u
g r č . ε ὐ ϑ α ν α σ ί α Α L I J E PA
primijenjenim postupcima.
S M RT

Eutanaziju neki još nazivaju

ubojstvom iz milosrđa one osobe
kojoj je kvaliteta života pala ispod
ljudske razine.
 Eutanazija je namjerno prouzročena smrt
druge osobe bilo direktnim činom –
recimo ubrizgavanjem lijeka u
smrtonosnoj dozi za pacijenta, bilo
propustom – npr. obustavom hidratacije i
alimentacije (pića i hrane) pacijenta, koji
će time umrijeti od gladi i žeđi.
  Davanje lijekova pacijentu koji imaju za cilj

ŠTO NIJE ublažavanje ili potpuno uzimanje boli odnosno

fizičke patnje, makar oni kao posljedicu imali
EUTANAZIJA… ubrzavanje umiranja osobe – to nije eutanazija.
 SHVAĆANJE SMRTI I ODNOS PREMA SMRTI U RAZLIČITIM
KULTURAMA

Platon podržava (u slučaju teških bolesnika) …. Kod starih Rimljana je postojala praksa
samoubojstva u iznimnim okolnostima, koje nisu bile vezane uz bolest ili bol već uz
obranu časti, posebno onda kada je postojala opasnost od zarobljavanja od strane
neprijatelja.

U tom grčko-rimskom okruženju eutanazija je imala i svoje pobornike i svoje protivnike.

Protivnik eutanazije svakako je Hipokrat sa svojom Hipokratova zakletva (Nikome ne ću,
makar me za to i molio, dati smrtonosni otrov, niti ću mu za nj dati savjet.), te pobornik
rimski govornik i filozof Marko Tulije Ciceron koji kaže: Zašto trpimo? Jedna su nam
vrata otvorena: smrt, vječno utočište, gdje se više ništa ne osjeća.
 Francis Bacon uvodi ovaj termin, u svome djelu Novi organon (1620) kada
nabrajajući obveze liječnika prema bolesniku ubraja među te obveze i eutanaziju.
 Francis Bacon ne misli pri tome da je liječnik dužan prouzročiti smrt neizlječivog
bolesnika, već da je dužan olakšati pacijentu prijelaz iz ovoga života na drugi
svijet, na način da ta smrt ne bude bolna, koliko je to u njegovoj moći.
 Tek krajem 19. stoljeća i početkom 20.
stoljeća eutanazija dobiva svoje današnje
značenje – medicinski/liječnički
interventan kojim liječnik, da bi prekinuo
fizičku ili psihičku patnju pacijenta
uzrokuje njegovu smrt, bilo svojim
djelovanjem, bilo svojim propustima.
 Tako neki razlikuju aktivnu eutanaziju od
pasivne, dok drugi smatraju da je voljni
element, odnosno nakana dovoljna da
svaka eutanazija bude aktivna.
 U novome ruhu eutanazija dobiva i nova značenja - smrt iz samilosti, ubojstvo
iz smilovanja, lijepa i dostojanstvena smrt – te podrazumijeva ubojstvo druge
osobe (pacijenta) u različitim okolnostima (aktivno, pasivno, dobrovoljno, ne-
dobrovoljno) kako bi se eliminirala trenutna patnja (fizička, psihička) ili ona
predviđena u skoroj budućnosti.
 U vrijeme nacističke Njemačke vlada ideja da je dužnost države ODRŽAVATI
HIGIJENU RASE i eliminirati bolesne živote IZ ORGANIZMA ZDRAVOGA NARODA.
 S ovom misli vodiljom od listopada 1939. do 1941. u tzv. Operaciji T4, u Njemačkoj je
ubijeno 70 000 ljudi među kojima 5 000 djece. Ovaj je program imao za cilj eliminirati
mentalne bolesnike i djecu s posebnim potrebama, a kasnije i sve Židove u zemlji i šire.
 S nacističkom praksom ponovno se aktualizira pitanje eutanazije i to shvaćene kao
voljnog, odnosno dobrovoljnog prihvaćanja smrti.
 Pitanje eutanazije danas je usko vezano uz razvoj medicinskih znanosti i tehnologija
primijenjenih u medicini. Zašto je tomu tako?
 Razvoj medicine pridonio je održavanju života bolesnika dugo vremena iako ne postoji realna
mogućnost njegovog ozdravljenja (trajno vegetativno stanje, kronične bolesti itd.). Ovo često
puta znači samo produljenje patnje, kako za bolesnike, tako i za njegovu obitelj.
 Ne samo produženje fizičke i psihičke patnje već i velikih financijskih troškova koji
opterećuju bolesnika, obitelj ali i cijeli zdravstveni sustav.
 Spontano, u tom velikom jadu, javlja se potreba za zaštitom od stane onih najugroženijih, od
strane bolesnika. Ta zaštita očituje se u traženju tzv. prava na smrt ili na potpomognuto
samoubojstvo, kao prava na dostojanstvenu smrt.
ARGUMENTI „ZA“ I „PROTIV“
EUTANAZIJE, POSEBNO
ARGUMENTI AUTONOMIJE I
PATNJE
 Argumenti na koje se najčešće pozivaju zagovornici eutanazije:

- Nečovječna patnja pacijenata

- Besmisleno produžavanje života

- Uzaludni postupci

- Opasnost distanazije

- Patnja obitelji bolesnika

- Troškovi liječenja terminalnih bolesnika kao i bolesnika u trajnom vegetativnom stanju

D VA G L AV N A A R G U M E N TA
Z A E U TA N A Z I J U

AUTONOMIJA I PATNJA
D VA G L AV N A A R G U M E N TA P R O T I V E U TA N A Z I J E

AUTONOMIJA I PATNJA
 Početci zakonskih regulativa:

Počelo je s državom Kalifornijom, koja je 1976. objavila zakon koji je otvorio put
nekažnjavanja eu­tanazije (Natural Death Act) uz prethodni zahtjev pacijenta izražen u
obli­ku biološkog testamenta (living will);
1977. drugih šest saveznih država objavile su slične zakone. U tim zakonskim odredbama
priznaje se pravo svakoj punoljetnoj osobi da dadne u pisanom obliku odluku koja će
vrijediti pet godina u kojoj se omogućuje osobnom liječniku da ne upotrebljava ili da
prekine terapiju održavanja na životu u slučaju da se osoba nalazi pri kraju života.
U EU, eutanazija je legalna u Belgiji, Luksemburgu i Nizozemskoj.
 D VA A S P E K TA
P R AVA N A
SAMOODREĐENJE
PRINCIP PRINCIOP
AUTONOMIJE RANJIVOSTI
U K U P N A PAT N J A :

TJELESNA

PSIHOSOCIJALNA

DUHOVNA
Palijativna skrb je integralni, cjeloviti pristup umirućem bolesniku jer se
ona ne zaokuplja samo ublažavanjima fizičkih boli već pristupa bolesniku
cjelovito u njegovoj patnji ukoliko je ona prvenstveno psihička/duhovna
patnja.
Daje duhovnu pomoć i oslonac osobi koja je bolesna kako bi se osoba
prilagodila okolnostima u kojima se nalazi, podijelila svoje brige, strahove,
nadanja i svoje umiranje prvenstveno sa svojim bližnjima ali i s drugim
osobama koje su tu uz nju i za nju.
… u palijativi nema suvišnih ljudi!
K.L.
Karme

H VA L A N A PA Ž N J I !