ტესტები 2010. პედიატრიის დეპარტამენტი.

ბავშვთა და მოზარდთა მედიცინის მიმართულება

\\\\ 4 თვის ჩვილი მიიყვანეს გადაუდებელი დახმარების დეპარტამენტში

ცხელების, ღებინების და ძლიერი აგზნების გამო. გაკეთდა ლუმბალური

პუნქცია. ლუმბალურ პუნქტატში გამოვლინდა ერითროციტი 10,

ლეიკოციტი 1050, ცილა 50მგ/დლ, გლუკოზა 40 მგ/დლ. ბაქტერიები არ

არის. Yყველაზე გამართლებული ემპირიული თერაპიაა:

\\\ ჰოსპიტალიზაცია და დინამიკაში დაკვირვება

\\\ ამპიცილინი ი/მ

\\\ ამპიცილინ / გენტამიცინის კომბინაცია ი/ვ

\\ ცეფტრიაქსონი ი/ვ

\\\\ 2 წლის გოგონა მიყვანილია გადაუდებელი დახმარების

დეპარტამენტში. 10 წუთის წინ ჭამის დროს აღენიშნა შეტევითი ხველა.

ამჟამად ახველებს პერიოდულად, აქვს ჩახლეჩილი ხმა. პირველი

ღონისძიება, რომელიც უნდა გატარდეს არის:

\\\ 5 დარტყმა ზურგზე და შემდეგ 5 ზეწოლა მკერდზე

\\\ 3 ზეწოლა მუცელზე (ჰეიმლიკის მანევრი)

\\ სასიცოცხლო ფუნქციების და რესპირაციული სტატუსის შეფასება

\\\ გულმკერდის და კისრის რენტგენოლოგიური კვლევა

\\\\ 5 წლის ვაჟს აღენიშნება სახის უხეში ნაკვთები,

ჰეპატოსპლენომეგალია და მენტალური განვითარების პროგრესული

რეგრესი. გენეტიკურად დეტერმინირებულ რომელ დაავადებაზე მიიტანთ

ეჭვს?

\\ მუკოპოლისაქარიდოზი

\\\ ცელიაკია

\\\ ცისტოფიბროზი

\\\ ფრუქტოზემია

\\\\ 2 თვის ვაჟს დტყ ვაქცინით იმუნიზაციიდან 2 საათის შემდეგ აღენიშნა

ცხელება 390ჩ და გაღიზიანება. რა რეკომენდაციას მისცემთ დედას იმ

პერიოდისათვის, როცა ბავშვს დასჭირდება ამავე ვაქცინით ხელმეორედ

ვაქცინაცია?

\\\ ჩატარდეს ვაქცინაცია დტ ვაქცინით

\\\ რეკომენდებულია ვაქცინაციის გადადება 12 თვით

\\\ რეკომენდებულია ანტიჰისტამინური პრეპარატებით გართულების

პრევენცის დაწყება აცრამდე 3 დღით ადრე

\\ რეკომენდებულია დტყ ვაქცინაციის გაგრძელება აცრების კალენდრის

მიხედვით და დედის ინსტრუქტაჟი სიცხის კონტროლის შესახებ

\\\\ 10 წლის ვაჟი უჩივის ცხელებას და მუხლის სახსრების მფრინავი

ხასიათის (გარდამავალ) ტკივილს. სახსრები ვიზუალურად არ არის

შეცვლილი. ჩამოთვლილი მაჩვენებლებიდან რომელი იძლევა საშუალებას

ეჭვი მივიტანოთ რევმატიულ ცხელებაზე?

\\\ ეოზინოფილია

\\\ აჩქარებული ედსი

\\\ მძიმე ანემია

\\ O-ანტისტრეპტოლიზინის ტიტრის მატება

\\\\ 2 წლის ბიჭუნას ცივ წყალსაცავში ბანაობის შემდეგ აღენიშნა

წვრილი ვეზიკულური გამონაყარი ტუჩის კუთხეში. 2 დღის შემდეგ

გამოუვლინდა ცხელება. ბავშვი უარს აცხადებს ყოველგვარი საკვების

მიღებაზე და ძლიერ ჭირვეულობს. გასინჯვისას ნანახი იქნა მრავლობითი

ერითემატოზული დაზიანების უბნები და წყლულები ლოყის

ლორწოვანზე, ღრძილებსა და ენაზე. სავარაუდო დიაგნოზია:

\\\ აფტოზური სტომატიტი

\\ ჰერპესული გინგივოსტომატიტი

\\\ კანდიდოზური გინგივოსტომატიტი

\\\ ალერგიული სტომატიტი

\\\\ 12 წლის გოგონას აღენიშნება ერითემატოზული, კანის ზედაპირიდან

წამოწეული გამონაყარი და ცხელება. დათვალიერებისას გამოვლინდა

ინფიცირებული ჭრილობა ფეხზე. ჭრილობიდან აღებული ჩირქიდან

გამოყოფილია A ჯგუფის ბეტა ჰემოლიზური სტრეპტოკოკი. სავარაუდო

დიაგნოზია:

\\\ რევმატიული ცხელება

\\ ქუნთრუშა

\\\ ინფექციური ერითემა

\\\ ჩუტყვავილა

\\\\ 4 წლის ჯანმრთელ ვაჟს გამოუვლინდა პეტექიური გამონაყარი

სხეულზე. ჰემოგლობინი, თეთრი სისხლის მაჩვენებლები და

ლეიკოციტური ფორმულა ნორმის ფარგლებშია. რომელ დაავადებაზე

მიიტანთ ეჭვს?

\\\ მწვავე ლიმფოციტური ლეიკემია

\\ იდიოპათიური თრომბოციტოპენიური პურპურა

\\\ აპლასტიური ანემია

\\\ ჰემოფილია A

\\\\ 15 წლის გოგონა მოყვანილია გადაუდებელი დახმარების

დეპარტამენტში მწვავე ტკივილის გამო მუცლის ქვედა ნახევარში.

ტკივილი დაეწყო 3 საათის წინ. ჰოსპიტალიზაციამდე 1 საათით ადრე

ჰქონდა ღებინება, გაუხშირდა ნაწლავთა მოქმედება და გამოუვლინდა

სუბფებრილური ტემპერატურა. ჩამოთვლილიდან რომელ დაავადებასთან

არ არის აუცილებელი დიფერენციალური დიაგნოზის გატარება?

\\\ აპენდიციტი

\\\ მწვავე ინფექციური გასტროენტერიტი

\\\ მწვავე ჰეპატიტი

\\ გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი

\\\\ 6 წლის ბავშვს აღენიშნება ძლიერი თავის ტკივილი, ცხელება და

ტკივილი მაქსილარული სინუსის არეში მარცხენა მხარეს. ქალას

რენტგენოლოგიური კვლევით გამოვლინდა ჰაერ-სითხის დონე მარცხენა

ჰაიმორის ღრუში. Aამ დაავადების ეტიოლოგიურ სტრუქტურაში ორი

წამყვანი აგენტია:
\\\ შტრეპტოცოცცუს პყოგენეს და შტაპჰყლოცოცცუს აურეუს

\\ შტრეპტოცოცცუს პნეუმონიაე და Hემოპჰილუს ინფლუენზა

\\\ შტრეპტოცოცცუს პყოგენეს და შტრეპტოცოცცუს პნეუმონია

\\\ Hემოპჰილუს ინფლუენზა და ჩლოსტრიდიუმ დიფფიცილე

\\\\ 3 წლის ბავშვს აქვს ქრონიკული დიარეა და ზრდაში მკვეთრი

ჩამორჩენა. ორი დღის წინ გამოუვლინდა ჰემორაგიული დიათეზის

ნიშნები. თრომბოციტების რაოდენობა არ არის დაქვეითებული, მაგრამ

თრომბოპლასტინის დრო და პროთრომბინის დრო გახანგრძლივებულია.

სისხლდენის პრევენციის მიზნით ყველაზე მეტად გამართლებულია

\\\ სისხლის ტრანსფუზია

\\\ ერითროციტული მასის ტრანსფუზია

\\ ვიტამინი K

\\\ თრომბოციტური მასის გადასხმა

\\\\ 10 წლის ჯანმრთელი გოგონა 2 დღეა უჩივის ცხელებას და კისრის

ტკივილს მოძრაობის დროს. გასინჯვით გამოვლინდა 4 სმ-ის ზომის,

მკვრივი კონსისტენციის, ფლუქტუაციის მქონე მარცხენა წინა

ცერვიკალური ლიმფური ჯირკვალი. სავარაუდო დიაგნოზია:

\\\ ჰოჯკინის დაავადება

\\\ მწვავე ლიმფოციტური ლეიკემია

\\\ ჰისტიოციტოზი

\\ მწვავე ბაქტერიული ლიმფადენიტი

\\\\ 7 წლის გოგონა მიყვანილია გადაუდებელი დახმარების

დეპარტამენტში ჰემატემეზისის გამო. დედის გადმოცემით ბავშვს წინა

დღეს ჰქონდა ეპიგასტრალური ტკივილი და ამიტომ საკვები მიიღო მცირე

რაოდენობით. დილით რამდენჯერმე აღებინა და პირნაღებ მასაში იყო

ყავისფერი მინარევი. ჰოსპიტალში მიყვანამდე გზაში ძლიერ დასუსტდა

და იგი მამამ ხელში აყვანილი შემოიყვანა. ჩამოთვლილი

ღონისძიებებიდან ყველა უნდა შესრულდეს დაუყოვნებლივ, გარდა ერთისა

\\\ ვენის კათეტერიზაცია და ინფუზური თერაპია

\\\ სისხლის აღება ჯგუფის, რეზუსის და ჰემატოკრიტის დასადგენად

\\ ენდოსკოპიური კვლევა სისხლდენის ლოკალიზაციის და მიზეზის

დასადგენად

\\\ მშობლების გამოკითხვა ანამნეზის სკრუპულოზური შესწავლის მიზნით

\\\\ 15 წლის გოგონა უჩივის მორეციდივე აბდომინურ ტკივილს

უკანასკნელი 6 თვის მანძილზე. ტკივილი უხშირესად

პერიუმბილიკალურია და ძლიერდება საკვების მიღების შემდეგ. ტკივილს

ზოგჯერ წინ უსწრებს გულისრევის შეგრძნება. დიფერენციალურ

დიაგნოზში უნდა ჩაირთოს ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი დაავადება,

გარდა ერთისა:

\\\ ლაქტოზას აუტანლობა

\\\ პეპტიური დაავადება

\\\ ქრონიკული პანკრეატიტი

\\ მეკელის დივერტიკული

\\\\ 21 დღის დროულ ახალშობილს აღენიშნება აგზნება, განმეორებითი

ღებინება და დიარეა. ფიზიკური გასინჯვით ხილული ცვლილებები არ

ვლინდება. ლაბორატორიული ტესტირებით გამოვლინდა: ჰემატოკრიტი

50%, ლეიკოციტები 15 000. ამ სიტუაციაში გამართლებულია ყველა

ჩამოთვლილი ღონისძიება, გარდა ერთისა

\\\ მუცლის მიმოხილვითი რენტგენოლოგიური კვლევა

\\\ სიგმოიდოსკოპია რექტალური ბიოფსია

\\\ განავლის კულტურა

\\ ოფლის ტესტი

\\\\ 4 წლის გოგონას უკანასკნელი 1 კვირის მანძილზე პერიოდულად

აღენიშნება ძლიერი აბდომინური ტკივილი და ართრალგია.

დათვალიერებისას გამოვლინდა პეტექიური სისხლჩაქცევები და პურპურა

დუნდულოებზე. გოგონა აფებრილურია და თავს გრძნობს

დამაკმაყოფილებლად. პერიფერიულ სისხლის ანალიზი ნორმის

ფარგლებშია. აღნიშნული სიმპტომატიკა ყველაზე მეტად ლაპარაკობს

ერთ-ერთი დაავადების სასარგებლოდ

\\\ კავასაკის დაავადება

\\\ მენინგოკოკცემია

\\\ იუვენილური რევმატოიდული ართრიტი

\\ ჰენოხ-შონლაინის პურპურა

\\\\ 8 თვის ჯანმრთელ ჩვილს უკანასკნელი 4 დღეა გამოუვლინდა დიარეა,

ოლიგურია, საკვებს და სითხეს ცუდათ იღებდა. კლინიკურად ბავშვი

ავადმყოფურად გამოიყურება, მივარდნილია, ლორწოვანები გამომშრალი

აქვს, კანის ელასტიობა დაქვეითებული, არის ტაქიკარდია, ტაქიპნოე,

კიდურები ცივია და კაპილარული ავსება 2 წამია. ჩამოთვლილი

ღონისძიებებიდან რომელია სასწრაფოდ განსახორციელებელი ამ ბავშვის

მართვის დროს?

\\\ სისხლის, შარდის და განავლის კულტურა

\\\ სისხლში ელექტროლიტების კონცენტრაციის განსაზღვრა

\\ ვენის კათეტერიზაცია და დეფიციტის შევსება რინგერ-ლაქტატის

ხსნარით

\\\ კოპროლოგია

\\\\ 2 თვის გოგონა გადაუდებელი დახმარების დეპარტამენტში მოიყვანა

მამამ. მამა უცხო ქვეყნის მოქალაქეა და მისგან ანამნეზის შეგროვება ვერ

ხერხდება. ბავშვი ლეთარგიულია, აქვს ცენტრალური ციანოზი, გასპინგის

ტიპის რესპირაცია, გულისცემის სიხშირე არის 40. ჩამოთვლილიდან

რომელი შეესაბამება ბავშვის ფიზიოლოგიურ სტატუსს?

\\\ რესპირაციული დისტრესი

\\\ რესპირაციული უკმარისობა

\\\ შოკი

\\ კარდიოპულმონური უკმარისობა

\\\\ 6 წლის ბრონქული ასთმით დაავადებულ გოგონას აქვს ასთმის

შეტევა. ობიექტურად გამოხატულია ვიზინგი, გახანგრძლივებული

ამოსუნთქვა, დიფუზური მსტვინავი ხიხინები. არტერიული გაზების

მაჩვენებლებია: პH=7,49; Pცო2= 32 მმ Hგ; Pო2=68მმHგ; BE= +2. როგორ

შეაფასებთ ამ მდგომარეობას?

\\\ რესპირაციული აციდოზი

\\ რესპირაციული ალკალოზი

\\\ მეტაბოლური აციდოზი

\\\ მეტაბოლური აალკალოზი

\\\\ 6 წლის ბრონქული ასთმით დაავადებულ გოგონას აქვს ასთმის

შეტევა. ობიექტურად გამოხატულია ვიზინგი, რეტრაქციები, დამხმარე

კუნთების მონაწილეობა სუნთქვაში. ამოსუნთქვა გახანგრძლივებულია,

დიფუზურად ისმის მსტვინავი ხიხინები. არტერიული გაზების

მაჩვენებლებია: პH=7,28; Pცო2= 52 მმ Hგ; Pო2=48მმHგ; BE= -1 . როგორ

შეაფასებთ ამ მდგომარეობას?

\\ რესპირაციული აციდოზი

\\\ რესპირაციული ალკალოზი

\\\ მეტაბოლური აციდოზი

\\\ მეტაბოლური ალკალოზი

\\\\ 14 წლის ბიჭი მიყვანილია ექიმთან ვიზიტზე სკლერების იქტერული

შეფერვის გამო. ანამნეზით ირკვევა, რომ პაციენტს უკანასკნელი 3 კვირაა

აღენიშნება სუბფებრილური ტემპერატურა, საერთო სისუსტე და

ანორექსია. გასინჯვით ვლინდება გადიდებული, მომკვრივო

კონსისტენციის ღვიძლი, ელენთა ხელს ხვდება. სისხლის შრატში

ალანინამინოტრანსფერაზას ტიტრი არის 700 ერთეული და საერთო

ბილირუბინი 60 გ/ლ. აღსანიშნავია, რომ 3 თვით ადრე ბავშვმა გადაიტანა

ქირურგიული ჩარევა დანით მიღებული ჭრილობის გამო. ჩამოთვლილი

დაავადებებიდან რომელზე მიიტანთ ეჭვს?

\\\ ჰეპატიტი A

\\ ჰეპატიტი B

\\\ ინფექციური მონონუკლეოზი

\\\ სეფსისი
\\\\ დედის გადმოცემით 10 წლის ვაჟს უკანასკნელი 6 თვეა აღენიშნება

ანორექსია, საერთო სისუსტე და უხასიათობა. Mმისი სკოლაში მოსწრება

გაუარესდა. ბოლო 2 კვირის მანძილზე სკლერები გახდა იქტერული.

გამოკვლევების შედეგები: საერთო ბილირუბინი 42გ/ლ; პირდაპირი

ბილირუბინი 26 გ/ლ; ასტ 240 ერთეული; ალტ 180 ერთეული; ეჭვი იქნა

მიტანილი ქრონიკულ ჰეპატიტზე. ობიექტური გასინჯვით ამ პაციენტს

შესაძლებელია აღენიშნებოდეს ყველა კლინიკური სიმპტომი, გარდა

ერთისა

\\\ ჰეპატომეგალია

\\\ სპლენომეგალია

\\ ლიმფადენოპათია

\\\ ტელეანგიექტაზია სახეზე და გულმკერდზე

\\\\ 1 წლის გოგონაა მიიყვანეს გადაუდებელი დახმარების დეპარტამენტში

10 საათიანი ცხელების ანამნეზით. გასინჯვამ აჩვენა, რომ პაციენტი

ლეთარგიულია, ტემპერატურე აღწევს 400 ჩ, სუნთქვის სიხშირე 35,

არტერიული წნევა 60/30, ყიფლიბანდი დაჭიმულია და პულსირებს, კანზე

გამოხატულია პეტექიური გამონაყარი. Eექიმმა პირველ რიგში უნდა

გაატაროს ჩამოთვლილიდან ერთ-ერთი ღონისძიება

\\\ პერიფერიული სისხლის ანალიზი

\\ ლუმბალური პუნქცია

\\\ ინფუზური თერაპია

\\\ ემპირიული ანტიბიოტიკოთერაპია

\\\\ ჯანმრთელ 13 წლის ვაჟს გამოუვლინდა საშუალო სიმძიმის პნევმონია.

ანამნეზიდან ირკვევა, რომ მის კლასში პნევმონიით დაავადდა მისი სამი

ამხანაგიც. ყველაზე მეტად რომელი ჯგუფის ანტიბიოტიკის დანიშვნაა

გამართლებული ასეთ დროს?

\\\ ცეფალოსპორინი

\\\ პენიცილინი

\\ მაკროლიდი
\\\ ამინოგლიკოზიდი

\\\\ 2 წლის ბავშვს აქვს ოტალგია. ოტოსკოპიით გამოვლინდა მარჯვენა

დაფის აპკის ჰიპერემია და პულსაცია. Eორი ყველაზე მეტად სავარაუდი

ეტიოლოგიური აგენტია:

\\\ შტრეპტოცოცცუს პყოგენეს და შტაპჰყლოცოცცუს აურეუს

\\ Hემოპჰილუს ინფლუენზა და შტრეპტოცოცცუს პნეუმონიაე

\\\ შტრეპტოცოცცუს პყოგენეს და შტრეპტოცოცცუს პნეუმონიაე

\\\ Bრანჰამელლა ცატარრალის და ანაერობული ბაქტერიები

\\\\ 2 წლის ბავშვს აქვს დოკუმენტურად დასაბუთებული მორეციდივე

პნევმონია. ჩამოთვლილიდან რომელი ტესტის ჩატარება არ არის

აუცილებელი ასეთ შემთხვევაში

\\\ ოფლის ტესტი

\\\ ნახველის კულტურა

\\\ შრატის იმუნოგლობულინები

\\ გარეგანი სუნთქვის შეფასება

\\\\ 1 წლის გოგონას კატარული მოვლენების დაწყებიდან მეორე დღეს

გამოეხატა გაძნელებული, ხმაურიანი სუნთქვა და მშრალი ხველა.

გასინჯვით ყურადღებას იპყრობს რესპირაციული დისტრესის მოვლენები:

ტაქიპნოე (60 წუთში), ვიზინგი, გახანგრძლივებული ამოსუნთქვა,

სუბკოსტალური რეტრაქცია, ცხვირის ნესტოების ბერვა, პერკუსიით

ტიმპანიტი, მოსმენით დიფუზური სველი ხიხინი. რენტგენოლოგიურად

არის ჰიპერინფლაციის სურათი. სავარაუდო დიაგნოზია:

\\\ მწვავე ბრონქიტი

\\\ ობსტრუქციული ბრონქიტი

\\ მწვავე ბრონქიოლიტი

\\\ ბრონქული ასთმა

\\\\ 36 წლის ორსულ ქალს გაუკეთდა ამნიოცენტეზი. ნაყოფის კარიოტიპი

არის 46XY/47XY +21, რაც მიუთითებს იმაზე რომ ზოგ უჯრედში

კარიოტიპი ნორმალურია, ხოლო ზოგში ადგილი აქვს 21-ე ქრომოსომის

ტრისომიას. რომელი ქრომოსომული დაავადება ექნება ახალშობილს?

\\ დაუნის დაავადება (მოზაიციზმი)

\\\ კლაინფელტერის სინდრომი

\\\ ტერნერის სინდრომია

\\\ მე-18 ქრომოსომის ტრისომია

\\\\ 4 წლის ვაჟის მშობლების გადმოცემით ბავშვს აქვს ქრონიკული

არაპროდუქტიული ხველა, ხველა განსაკუთრებით ძლიერდება ღამით.

ობიექტური გასინჯვით ზოგადი მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია,

ფიზიკური განვითარება ასაკის შესაბამისი. სუნთქვის სიხშირე 26.

ტემპერატურა 36,6. კატარული მოვლენები არ არის. პერკუსიული და

აუსკულტაციური მონაცემები პათოლოგიური ცვლილებების გარეშე.

რენტგენოლოგიური კვლევით ხველის მიზეზის დადგენა ვერ ხერხდება. რა

შეიძლება იყოს ქრონიკული ხველის მიზეზი?

\\\ ქრონიკული პნევმონია

\\\ ტუბერკულოზი

\\ გასტროეზოფაგური რეფლუქსი

\\\ ცისტოფიბროზი

\\\\ 5 დღის ვაჟს დაბადებისთანავე გამოუვლინდა ტეტანიის მოვლენები.

ობიექტური კვლევით აღენიშნება დიზმორფიის ნიშნები: ტუჩის და სასის

დეფექტი, ყურის ნიჟარების დაბლა დგომა, განუვითარებელი ქვედა ყბა,

“თევზისებური სახე”, გულის მანკი. ქვემოთჩამოთვლილი სინდრომებიდან

რომელზე მიიტანთ ეჭვს?

\\\ ვისკოტ-ოლდრიჯის

\\\ ბრუტონის აგამაგლობულინემია

\\ დი-ჯორჯის

\\\ ლუი-ბარის

\\\\ დედის გადმოცემით 2 წლის ვაჟს ხშირად აქვს სინუსიტი, ბრონქიტი,

პნევმონია. ანამნეზში ასევე ყურადღებას იპყრობს კანის ხშირი ჩირქოვანი

დაზიანება. ლაბორატორიული კვლევით გამოვლინდა სისხლის შრატში

ყველა კლასის იმუნოგლობულინის დაქვეითება, ბიოქიმიური კვლევით

მკვეთრად დაქვეითებულია გამა-გლობულინური ფრაქცია.

ქვემოთჩამოთვლილი დიაგნოზებიდან რომელია ყველაზე მისაღები?

\\ ბრუტონის აგამაგლობულინემია

\\\ ვისკოტ-ოლდრიჯის სინდრომი

\\\ ლუი-ბარის სინდრომი

\\\ დი-ჯორჯის სინდრომი

\\\\ ავადმყოფი 1 თვის ვაჟი. Aანამნეზიდან საყურადღებოა, რომ BჩG

ვაქცინაციის შემდეგ განუვითარდა სისტემური რეაქცია, რაც გამოიხატა

სეპტიური მდგომარეობის, კანზე ეგზანთემების და ზედა და ქვედა

კიდურებზე ოსტეომიელიტის განვითარებაში. კვლევით ვლინდება სისხლის

შრატში ყველა კლასის იმუნოგლობულინების (IგA, IგG, IგM) და თ და B

ლიმფოციტების მკვეთრი დაქვეითება. ქვემოთჩამოთვლილი დიაგნოზებიდან

რომელია ყველაზე მისაღები?

\\\ ბრუტონის აგამაგლობულინემია

\\\ ლუი-ბარის სინდრომი

\\ ალიმფოციტური აგამაგლობულინემია

\\\ დი-ჯორჯის სინდრომი

\\\\ 1 წლის ვაჟს ანამნეზში აღენიშნება ხშირი ავადობა როგორც

ბაქტერიული, ისე ვირუსული ინფექციური დაავადებებით. Pპაციენტს

ობიექტური გასინჯვით უვლინდება პარკუჭოვანი ატაქსიის მოვლენები,

მცირე ზომის ჰემანგიომები თვალის სკლერასა და ყურის არეში,

ფსიქომოტორულ სფეროში ჩამორჩენა. სისხლის შრატში დაქვეითებულია

იმუნოგლობულინები და ლიმფოციტები. მომატებულია ალფა-ფეტოპროტეინის

დონე. ქვემოთჩამოთვლილი სინდრომებიდან რომელზე მიიტანთ

ეჭვს?

\\\ ბრუტონის აგამაგლობულინემია

\\ ლუი-ბარის

\\\ ბლუმის
\\\ ვისკოტ-ოლდრიჯის

\\\\ 8 თვის ვაჟს ანამნეზში აღენიშნება ხშირი ავადობა ინფექციური

დაავადებებით. აქვს დერმატოლოგიური პრობლემება ეკზემის სახით და

პერიოდულად უვლინდება კანზე ჰემორაგიული სინდრომი. Kკლინიკურმა

კვლევებმა აჩვენა, რომ არის თრომბოციტოპენია, სისხლის შრატში

დაქვეითებული იმუნოგლობულინების დონე, ლიმფოციტების შემცირება.

ქვემოთჩამოთვლილი დიაგნოზებიდან რომელია ყველაზე მეტად

სავარაუდო?

\\\ ბრუტონის აგამაგლობულინემია

\\\ ლუი-ბარის სინდრომი

\\\ დი-ჯორჯის სინდრომი

\\ ვისკოტ-ოლდრიჯის სინდრომი

\\\\ 8 თვის ვაჟს მეორეჯერ უკანასკნელი 2 თვის მანძილზე გამოუვლინდა

ტეტანია. პაციენტს აქვს გულის თანდაყოლილი მანკი. ექიმთან ვიზიტის

დროს ყურადღება მიიქცია დიზმორფიის მოვლენებმა: “თევზისებური

სახე”, ტუჩის და სასის დეფექტი. ლაბორატორიული კვლევით გამოვლინდა

ჰიპოკალცემია, იმუნოგლობულინების დონის დაქვეითება, ლიმფოციტების

დეფიციტი, თიმუსის ჰიპოპლაზია. ქვემოთჩამოთვლილი დიაგნოზებიდან

რომელია ყველაზე მეტად სავარაუდო?

\\\ ბრუტონის აგამაგლობულინემია

\\\ ლუი-ბარის სინდრომი

\\ დი-ჯორჯის სინდრომი

\\\ ვისკოტ-ოლდრიჯის სინდრომი

\\\\ ავადმყოფი ვაჟი 10 თვის. ანამნეზიდან ყურადღებას იპყრობს სასუნთქი

გზების მორეციდივე დაავადებები, ჩირქოვანი ოტიტები, ხშირად აქვს

ჩირქოვანი გამონაყარი კანზე. პერიფერიულ სისხლში ერითროციტები

2,6X1012, ლეიკოციტები 2X109, ლიმფოციტები 14%. სისხლის შრატში

დაქვეითებულია იმუნოგლობულინების კონცენტრაცია.

ქვემოთჩამოთვლილი იმუნოდეფიციტების რომელ ფორმასთან გვაქვს

სავარაუდოთ საქმე?

\\ ჰუმორული რგოლის

\\\ უჯრედული რგოლის

\\\ ტრანზიტორული

\\\ შეძენილი

\\\\ 3 წლის ვაჟი ჰოსპიტალიზებულია პედიატრიულ კლინიკაში პნევმონიის

გამო. ანამნეზიდან ირკვევა, რომ პაციენტი ხშირად ავადობს ბაქტერიული

და ვირუსული ინფექციური დაავადებებით. კლინიკური კვლევებით

გამოვლინდა პანციტოპენია, შრატის იმუნოგლობულინებისა და თ და B

ლიმფოციტების მკვეთრი დაქვეითება. ჩამოთვლილი მდგომარეობებიდან

რომელია ყველაზე მეტად საეჭვო?

\\ კომბინირებული იმუნური უკმარისობა

\\\ იმუნიტეტის ჰუმორული რგოლის დეფიციტი

\\\ იმუნიტეტის უჯრედული რგოლის დეფიციტი

\\\ შიდსი

\\\\ 4 წლის პაციენტს დაბადებიდან აღენიშნება მორეციდივე ვირუსული

ინფექციური პროცესები. თითოეული ეპიზოდი დროში ხანგრძლივდება.

ეპიზოდებს შორის რემისია ხანმოკლეა. კვლევებით გამოვლინდა ანემია,

ლიმფოპენია, სისხლის შრატში თ ლიმფოციტების საერთო რიცხვის

დაქვეითება. ჩამოთვლილი მედიკამენტებიდან რომლის გამოყენებაა

გამართლებული ასეთ დროს?

\\ თიმალინი

\\\ ლევამიზოლი

\\\ რიბომუნილი

\\\ პროდიგიოზანი

\\\\ 6 წლის გოგონას უკანასკნელი 3 თვეა პერიოდულად აღენიშნება

სუნთქვის გაძნელება, შებოჭვის შეგრძნება გულმკერდის არეში, ხველა.

აღსანიშნავია, რომ გოგონას მამა დაავადებულია ბრონქული ასთმით.

რომელ გამოკვლევას მიანიჭებთ უპირატესობას დიაგნოზის

დასაზუსტებლად

\\\ გულმკერდის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა

\\\ ბრონქოგრაფია

\\ პიკფლოუმეტრია

\\\ ოფლის ტესტი

\\\\ 6 თვის გოგონა ავად არის 2 დღეა. დაავადება დაიწყო ფებრილური

ტემპერატურით, ჭირვეულობით და ცხვირიდან სეროზული გამონადენით.

დღეს გამოიხატა სუნთქვის გახშირება, ექსპირაციული ქოშინი, შეტევითი

ხველა, პერიოდული ღებინება. გასინჯვით ვლინდება პერკუსიით

კოლოფისებური ხმიანობა, ერთეული მშრალი მსტვინავი და დიფუზურად

სველი წვრილბუშტუკოვანი ხიხინები ორივე მხარეს.

რენტგენოლოგიურად ფილტვები შებერილია, პნევმატიზაცია ასიმეტრული,

სისხლძარღვოვანი სურათი გაძლიერებული. პერიფერიულ სისხლში არის

ლეიკოპენია. ჩამოთვლილთაგან, რომელი დიაგნოზია ყველაზე სავარაუდო?

\\\ მწვავე მარტივი ბრონქიტი.

\\\ მწვავე ობსტრუქციული ბრონქიტი.

\\ მწვავე ბრონქიოლიტი

\\\ მწვავე პნევმონია

\\\\ 6 წლის პაციენტს 1 თვის ასაკიდან აღენიშნება ნაწლავთა არამყარი

მოქმედება. ხშირად აქვს დიდი მოცულობის, მონაცრისფრო, პრიალა,

მყრალი განავლოვანი მასები. რამდენჯერმე ჩაუტარდა უშედეგო

მკურნალობა ნაწლავურ ინფექციაზე ეჭვის გამო. ბოლო 2 წლის

მანძილზე 4-ჯერ იყო ჰოსპიტალიზებილი პნევმონიის დიაგნოზით.

ანთებითი პროცესი ფილტვებში ჩვეულებრივ ხანგრძლივდება და ახლავს

წებვადი ნახველის გამოყოფა. გასინჯვით ყურადღებას იპყრობს ფიზიკურ

განვითარებაში ზომიერი ჩამორჩენა. რომელი გამოკვლევის ჩატარება

მიგაჩნიათ აუცილებლად?

\\\ გულმკერდის რენტგენოლოგიური

\\\ ბრონქოსკოპია
\\ ოფლის ტესტი

\\\ განავლის მიკრობიოლოგიური

\\\\ 8 წლის გოგონას უკანასკნელი 6 თვეა მუდმივად ახველებს. ხველა

იშვიათია, არაპროდუქტიული, ძლიერდება ღამის საათებში. პერიოდულად

ადგილი აქვს გულმკერდის შებოჭვის შეგრძნებას. გულმკერდის

რენტგენოლოგიური კვლევით სისხლძარღვოვანი სურათი გაძლიერებულია.

სპირომეტრიით ვლინდება ობსტრუქციული ტიპის დაზიანება. ანამნეზიდან

საყურადღებოა, რომ გოგონას ადრეულ ბავშვობაში რამდენჯერმე ჰქონდა

ობსტრუქციული ბრონქიტი, ხოლო ბავშვის ბებია დაიღუპა ბრონქული

ასთმის გამო. დიაგნოზის დასაზუსტებლად კვლევის რომელი მეთოდის

ჩატარებას თვლით აუცილებლად?

\\\ ბრონქოსკოპია

\\\ ოფლის ტესტი

\\ სისხლში IგE განსაზღვრა

/// მანტუს ტესტი

\\\\ 5 წლის ვაჟი ჰოსპიტალიზებულია კბილის ექსტრაქციის შემდეგ

განვითარებული სისხლდენის გამო, რომელიც გაგრძელდა 3 საათს.

მშობლების გადმოცემით ბავშვს ხშირად აქვს სისხლჩაქცევები სხეულის

სხვადასხვა მიდამოში თუნდაც უმნიშვნელო ტრავმის შემდეგ, მათ შორის

სახსარშიც. 1 წლის ასაკში ჰქონდა ძლიერი სისხლდენა ენაზე კბენის

შემდეგ. პერიფერიულ სისხლში ვლინდება ანემია, რეტიკულოციტოზი,

თრომბოციტების რიცხვი 310X109. სისხლის შედედების დრო (ლი და

უატით) 12 წუთია. ჩამოთვლილიდან რომელი დიაგნოზია სავარაუდო?

\\\ მწვავე ლეიკემია

\\\ იდიოპათიური თრომბოციტოპენიური პურპურა

\\ ჰემოფილია

\\\ აპლაზიური ანემია

\\\\ 4 წლის გოგონას ხშირად აქვს სისხლჩაქცევები სხეულის სხვადასხვა

მიდამოში, მათ შორის სახსარშიც თუნდაც უმნიშვნელო ტრავმის შემდეგ.

ჩამოთვლილი მაჩვენებლებიდან რომელზე დაყრდნობით არის

შესაძლებელი ჰემოფილიის დიაგნოზის დიდი ალბათობით დადასტურება?

\\\ პერიფერიულ სისხლში თრომბოციტოპენია

\\\ ძვლის ტვინის ჰიპოცელულარობა

\\\ სისხლდენის ხანგრძლიობის გაზრდა

\\ VIII პლაზმური ფაქტორის დაქვეითება

\\\\ 7 წლის ვაჟი ჰოსპიტალიზებულია ჰემორაგიული დიათეზის გამო. მას

დაუდგინდა იდიოპათიური თრომბოციტოპენიური პურპურის დიაგნოზი.

რომელი პრეპარატი ითვლება იდიოპათიური თრომბოციტოპენიური

პურპურის სამკურნალოდ ოქროს სტანდარტად?

\\\ პირდაპირი მოქმედების ანტიკოაგულანტი

\\\ მემბრანოსტაბილიზატორები

\\\ კრიოპლაზმა

\\ გლუკოკორტიკოიდები

\\\ პრაქტიკულად ჯანმრთელ 5 წლის გოგონას ზღვისპირა კურორტზე

დასვენების შემდეგ ქვედა კიდურებსა და დუნდულოებზე გაუჩნდა

პეტექიური ტიპის ჰემორაგიები, ჰქონდა ცხვირიდან სისხლდენის

რამდენიმე ეპიზოდიც. ეჭვი იქნა მიტანილი იდიოპათიურ

თრომბოციტოპენიური პურპურაზე (სველი ფორმა). ჩამოთვლილი

მაჩვენებლებიდან რომელი დაგეხმარებათ დიაგნოზის დადასტურებაში?

\\\ კოაგულოგარამაზე სისხლის შედედების II ფაზის დარღვევა

\\\ ჰემოგრამაზე ლეიკოციტოზი მარცხნივ გადახრით

\\ სისხლში ანტითრომბოციტული ანტისხეულების ტიტრის მატება

\\\ მედულოგრამა პათოლოგიური ცვლილებების გარეშე

\\\\ 3 წლის გოგონას ცხელებით მიმდინარე დაავადების გამო ჩაუტარდა

ანტიბიოტიკოთერაპია, რომლის შემდეგ ქვედა კიდურებსა და

დუნდულოებზე გაუჩნდა პეტექიური ტიპის ჰემორაგიები, ჰქონდა

ცხვირიდან სისხლდენის რამდენიმე ეპიზოდიც. პერიფერიულ სისხლში

არის თრომბოციტების რიცხვის მკვეთრი დაქვეითება. ჩამოთვლილი

მაჩვენებლებიდან რომელით ემსგავსება იდიოპათიური

თრომბოციტოპენიური პურპურა მემკვიდრულ თრომბოციტოპათიებს?

\\ კლინიკური ნიშნებით

\\\ ჰემატოლოგიური მაჩვენებლებით

\\\ კოაგულოლოგიური დარღვევებით

\\\ მედულოგრამით

\\\\ სისტემური წითელი მგლურით დაავადებულ 11 წლის გოგონას ქვედა

კიდურებზე გაუჩნდა ასიმეტრულად განლაგებული პოლიმორფული,

პოლიქრომული ჰემორაგიები. პერიფერიულ სისხლში ვლინდება

თრომბოციტოპენია. როგორ შეაფასებთ ამ მდგომარეობას?

\\\ იდიოპათიური თრომბოციტოპენიური პურპურა

\\\ თრომბოციტოპათია

\\ სიმპტომური თრომბოციტოპენია

\\\ მწვავე ლეიკემია

\\\\ 10 წლის ახალგაზრდა ფეხბურთელი მიიყვანეს სტომატოლოგთან

სტომატიტის გამო. ექიმის ყურადღება მიიპყრო კისრის ლიმფური

კვანძების გადიდებამ. მკურნალობის მიუხედავად რამდენიმე დღეში

ზოგადი მდგომარეობა გაუარესდა, რაც გამოიხატა საერთო სისუსტეში,

უმადობაში, გაჩნდა ჰემოარაგიული გამონაყარი კიდურებზე და ოსალგია.

ეჭვი იქნა მიტანილი მწვავე ლეიკემიაზე. ჩამოთვლილიდან რომელი

კვლევა დაადასტურებს ამ დიაგნოზს?

\\\ პერიფერიული სისხლის ანალიზი

\\\ კოაგულოგრამა

\\ ძვლის ტვინის პუნქტატის მორფოლოგიური და იმუნოლოგიური

შესწავლა

\\\ ლიმფური ჯირკვლების ულტრასონოგრაფია

\\\\ პერიფერიული სისხლის მაჩვენებლების რომელი ცვლილებით არის

შესაძლებელი მწვავე და ქრონიკული ლეიკემიის დიფერენცირება?

\\\ ანემია
\\ ლეიკემიური ნაპრალი

\\\ ლეიკოციტოზი

\\\ თრომბოციტოპენია

\\\\ 14 წლის ვაჟს დაუდგინდა მწვავე ლეიკემიის დიაგნოზი.

ჩამოთვლილიდან რომელი წარმოადგენს ყველაზე გამართლებულ ჩარევას

მწვავე ლეიკემიის დროს?

\\\ სპლენექტომია

\\\ გულმკერდის დასხივება

\\ პოლიქიმიოთერაპია

\\\ იმუნოთერაპია

\\\\ 13 წლის გოგონას რესპირაციული ინფექციის გადატანის შემდეგ

დარჩა სისუსტე და ოფლიანობა განსაკუთრებით ღამის საათებში.

ინფექციის გადატანიდან 1 კვირის შემდეგ გამოიხატა ჰექტიური ცხელება,

ცერვიკალური ლიმფური ჯირკვლების ჰიპერპლაზია მარჯვნივ

(ჯირკვლები პალპაციით უმტკივნეულოა და მოძრავი) და

ჰეპატოსპლენომეგალია. პერიფერიულ სისხლში: ჰემოგლობინი 100გ/ლ,

ერითროციტი 3,5X1012/ლ , ლეიკოციტი 15X109/ლ, თრომბოციტი 325X109/ლ,

ედსი 60 მმ/სთ, ჩხირი 10%, სეგმენტი 54,5%, მონოციტი 10%, ლიმფოციტი

16%, ეოზინოფილი 9%, ბაზოფილი 0,5%

გამოითქვა ვარაუდი ლიმფოგრანულომატოზის არსებობაზე.

ჩამოთვლილიდან რომელი კვლევის მაჩვენებლები დაადასტურებს ამ

დიაგნოზს?

\\\ მედულოგრამა

\\ ლიმფური კვანძის ბიოპტატის ჰისტოლოგიური შესწავლა

\\\ კოაგულოგრამა

\\\ ძვლის ტრეპანის შესწავლა

\\\\ 13 წლის გოგონას აღენიშნებაა სისუსტე, ცხელება, ოფლიანობა და

პოლიადენოპათია. პერიფერიული სისხლის შესწავლამ გამოავლინა ანემია

და ედს-ის აჩქარება. ცერვიკალური ლიმფური კვანძის ბიოპტატში

ნაპოვნია ბერეზოვსკი-შტენბერგ_რიდის და ხოჯკინის უჯრედები.

ჩამოთვლილი დაავადებებიდან რომელია სავარაუდო?

\\\ ინფექციური მონონუკლეოზი

\\ ლიმფოგრანულომატოზი

\\\ ტუბერკულოზი

\\\ მწვავე ლეიკემია

\\\\ დროული გოგონა დაიბადა მე-4 ორსულობიდან და მე-3

მშობიარობიდან. დედა O(I)ღჰ(-). I ორსულობიდან მას ჰყავს 5 წლის

ჯანმრთელი გოგონა, II ორსულობა დასრულდა სპონტანური ააბორტით,

III _ მკვდრადშობადობით. IV ორსულობა მიმდინარეობდა გართულების

გარეშე. რა შემთხვევაში არ განუვითარდება ასეთი დატვირთული

ანამნეზის მქონე ახალშობილს ჰემოლიზური დაავადება?

\\\ თუ ბავშვი A(II)ღჰ(+)

\\ თუ ბავშვი O(I)ღჰ(-)

\\\ თუ ბავშვი B(III)ღჰ(-)

\\\ თუ ბავშვი O(I)ღჰ(+)

\\\\ დროულ ახალშობილს ტრანზიტორული სიყვითლით 5 დღის ასაკში

საერთო ბილირუბინის მაქსიმალური მაჩვენებელი შესაძლებელია ჰქონდეს

\\\ 17 მკმოლ/

\\\ 34 მკმოლ/ლ

\\ 95 მკმოლ/ლ

\\\ 180 მკმოლ/ლ

\\\\ ჩამოთვლილი მიზეზებიდან ყველაზე მეტად რომელი პროცესია

ახალშობილთა ტრანზიტორული სიყვითლის განვითარების მიზეზი?

\\\ სანაღვლე გზების განუვითარებლობა

\\ ბილირუბინის კონიუგაციისა და ექსკრეციის დაქვეითება

\\\ დედისა და ნაყოფის სისხლის შეუთავსებლობა ღჰ ანტიგენის მიხედვით

\\\ დედისა და ნაყოფის სისხლის შეუთავსებლობა ABO სისტემის

მიხედვით
\\\\ ჩამოთვლილიდან რომელი ლაბორატორიული მონაცემი შეესაბამება

ახალშობილთა ჰემოლიზური დაავადების მძიმე ფორმას?

\\\ Hბ _ 90გ/ლ, ბილირუბინი 295 მკმოლ/ლ

\\\ Hბ _ 120გ/ლ, ბილირუბინი 100 მკმოლ/ლ

\\\ Hბ _ 140გ/ლ, ბილირუბინი 120 მკმოლ/ლ

\\\ Hბ _ 150გ/ლ, ბილირუბინი 85 მკმოლ/ლ

\\\\ პაციენტი ახალშობილი 8 დღის. დაიბადა დროული, I ორსულობიდან

და მშობიარობიდან. დედა O(I)ღჰ(+) . ბავშვი O(I)ღჰ(-). ანამნეზიდან

ირკვევა, რომ დედას 10 წლის ასაკში ჩატარებული აქვს ჰემოტრანსფუზია

O(I)ღჰ(-) სისხლით. ახალშობილს 3 დღის ასაკში გამოუვლინდა სიყვითლე

ჯერ სკლერებზე, შემდეგ სახეზე. ამჟამად სიყვითლე გავრცელებულია

სახეზე და სხეულზე დვრილის ხაზამდე. ბავშვი ძუძუთი კვებაზეა, მასაში

იმატებს, ხალისიანია და მშვიდი. პედიატრიც მიერ მდგომარეობა შეფასდა,

როგორც ახალშობილთა ტრანზიტორული სიყვითლე. ჩამოთვლილი

ლაბორატორიული მაჩვენებლებიდან რომელი ადასტურებს ამ დიაგნოზს?

\\\ .Hბ _ 160გ/ლ

\\ ბილირუბინი 92მკმოლ/ლ

\\\ საერთო ცილა 40გ/ლ

\\\ შარდში ბილირუბინურია

\\\\ 2 კვირის დროულ, ძუძუთი კვებაზე მყოფ ახალშობილს აღენიშნება

კანისა და ხილული ლორწოვანი გარსების სიყვითლე. შარდი მუქია,

ფეკალური მასები აქოლიური. ლაბორატორიულმა კვლევამ გამოავლინა:

საერთო ბილირუბინი 104მკმოლ/ლ, პირდაპირი 25მკმოლ/ლ. ჩამოთვლილი

დიაგნოზებიდან ყველაზე მეტად რომელია სავარაუდო?

\\\ ახალშობილთა ჰემოლიზური დაავადება

\\\ თალასემია

\\ სანაღვლე გზების ატრეზია

\\\ ნეონატალური ჰეპატიტი

\\\\ 2 დღის ვაჟი მძიმე მდგომარეობაში ჰოსპიტალიზებულია

ახალშობილთა რეანიმაციის განყოფილებაში. ბავშვი დაიბადა IV

ტოქსიკოზის ფონზე მიმდინარე ორსულობიდან და II მშობიარობიდან (II

და III ორსულობა დამთავრდა სპონტანური აბორტით). I ორსულობიდან

დედას ჰყავს 3 წლის ჯანმრთელი გოგონა. დედა O(I)ღჰ(-), ბავშვი

O(I)ღჰ(+). სიცოცხლის მე_18 საათზე ახალშობილი გაყვითლდა, მივარდა,

ტიროდა სუსტი ხმით, საკვებს იღებდა ცუდათ. საერთო ბილირუბინი 406

მკმოლ/ლ, არაპირდაპირი 388 მკმოლ/ლ. საერთო ცილა 49გ/ლ. დაისვა

ახალშობილთა ჰემოლიზური დაავადების დიაგნოზი. ჩამოთვლილი

ღონისძიებებიდან რომელია ყველაზე გამართლებული ამ სიტუაციაში

\\\ ფოტოთერაპია

\\\ ჰეპატოპროტექტორების გამოყენება

\\\ კრიოპლაზმის გადასხმა

\\ სისხლის შენაცვლებითი გადასხმის ოპერაცია

\\\\ ჩამოთვლილი მიზეზებიდან რომელი განაპირობებს ახალშობილთა

ჰემორაგიული დაავადების განვითარებას?

\\\ თრომბოციტების ადჰეზიური ფუნქციის დაქვეითება

\\ ვიტამინ K დამოკიდებული ფაქტორების დეფიციტი

\\\ თრომბოციტოპენია

\\\ კოაგულოპათია

\\\\ პერიფერიული სისხლის ანალიზში ლიმფოციტების რომელი

მაჩვენებელი შეესაბამება 2 დღის დროულ ახალშობილს ?

\\\ 2%

\\\ 10%

\\ 25%

\\\ 60%

\\\\ ჩამოთვლილი მედიკამენტებიდან რომლით არის ყველაზე ეფექტური

ახალშობილთა ჰემორაგიული დაავადების მკურნალობა?

\\\ პრედნიზოლონი

\\\ დიცინონი
\\ ვიტამინი K პრეპარატები (კავიტი, ვიკასოლი)

\\\ კრიოპლაზმა

\\\\ ბავშვთა რომელ ასაკში არის დასაშვები მსუბუქი ანემია ჩაითვალოს

“ფიზიოლოგიურად”?

\\\ ადრეული ნეონატალური პერიოდი

\\ 2-3 თვის ასაკი

\\\ პირველი წლის II ნახევარი

\\\ პუბერტული

\\\\ 8 თვის გოგონას მშობლებმა მიმართეს ექიმს, რადგან მწვავე

რესპირაციული ინფექციის გადატანის შემდეგ ბავშვს შენიშნეს

სიფერმკრთალე. გოგონა უარს ამბობს საკვების მიღებაზე, ხშირად

ჭირვეულობს. უკანასკნელი 2 კვირის მანძილზე დაეწყო თმების

გაძლიერებული ცვენა და გამოიხატა ანგულარული სტომატიტის

მოვლენები. ანამნეზიდან საყურადღებოა, რომ პაციენტი არის

ტოქსიკოზით მიმდინარე ორსულობიდან, დაიბადა დროული, 2 თვის

ასაკიდან არის ხელოვნურ კვებაზე არაადაპტირებული საკვებით, ჰქონდა

დიარეის რამდენიმე ეპიზოდი. ექიმმა ივარაუდა რკინადეფიციტური ანემიის

არსებობა. ჩამოთვლილი კვლევებიდან რომლით არის შესაძლებელი

დიაგნოზის დადასტურება?

\\\ სისხლის საერთო ანალიზი

\\ სისხლის შრატის ფერიტინის განსაზღვრა

\\\ ძვლის ტვინის პუნქტატის შესწავლა

\\\ პროტეინოგრამა

\\\\ ამბულატორიულ გასინჯვაზე მიიყვანეს 4 თვის გოგონა დაბადებული I

ფიზიოლოგიური ორსულობიდან და ნაადრევი მშობიარობიდან

(გესტაციური ასაკი 35 კვირა). ბავშვი დაბადებიდან ხელოვნურ კვებაზეა,

ვითარდება ასაკის შესაბამისად, 3 თვიდან შენიშნეს გაფერმკრთალება,

მადის დაქვეითება, მასის მატების ტემპის შენელება. პერიფერიულ

სისხლში : ჰემოგლობინი 92გ/ლ ერითროციტი 3,9X1012/ლ, ფერადობის

მაჩვენებელი 0,71, რეტიკულოციტი 20%. ჩამოთვლილი მდგომარეობებიდან

რომელია ყველაზე მეტად სავარაუდო?

\\\ აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემია

\\\ ვიტამინ B12-ის დეფიციტით გამოწვეული ანემია

\\ დღენაკლთა მოგვიანებითი ანემია

\\\ მემკვიდრული აპლაზიური ანემია

\\\\ 14 წლის ვეგეტარიანელი გოგონა უჩივის სისუსტეს, თავბრუსხვევას,

ენის წვას და ტკივილს, ქვედა კიდურების დაბუჟებას. ინსპექციით

ყურადღებას იპყრობს კანისა და ლორწოვანი გარსების სიფერმკრთალე

იქტერული ელფერით, ენა სადა და პრიალა ზედაპირი, უმნიშვნელოდ

გამოხატული ჰეპატოსპლენომეგალია. პერიფერიული სისხლის ანალიზში

გამოვლინდა ჰიპოქრომული ანემია. პედიატრს ეჭვი შეეპარა

მეგალობლასტურ ანემიაზე. ჩამოთვლილი კვლევებიდან რომლით

დაადასტურებთ ამ დიაგნოზს?

\\\ ერითროციტების და ჰემოგლობინის მაჩვენებლები საკმარისია

დიაგნოზის

დასასმელად

\\\ Fი-ის გამოთვლა

\\\ ძვლის ტვინის პუნქტატის შესწავლა

\\ ვიტამინ B12-ის განსაზღვრა

\\\\ პერიფერიული სისხლის ჩამოთვლილი მაჩვენებლებიდან რომელი

ადასტურებს ყველაზე მეტად მემკვიდრული სფეროციტოზის (მინკოვსკი-

შოფარის დაავადება) დიაგნოზს?

\\\ ჰიპერქრომული ანემია

\\\ რეტიკულოპენია

\\ ერითროციტების საშუალო დიამეტრი 6მკმ, საშუალო მოცულობა 90მკმ3

\\\ ერითროციტების ოსმოსური რეზისტენტობის გაზრდა მინიმალურის

ხარჯზე

\\\\ 7 წლის ვაჟი მოთავსებულია რეანიმაციის განყოფილებაში

მემკვიდრული სფეროციტოზის ფონზე განვითარებული ჰემოლიზური

კრიზის გამო. პერიფერიული სისხლის მაჩვენებლებიდან ყურადღებას

იპყრობს მძიმე, ჰიპორეგენერაციული ანემია (ჰემოგლობინი 50გ/ლ

ერითროციტი 2,5X1012/ლ რეტიკულოციტი 12 %0). ჰემოტრანსფუზიის შემდეგ

დაისვა საკითხი შემდგომი მკურნალობის ტაქტიკის თაობაზე.

ჩამოთვლილიდან რომელია ყველაზე ეფექტური ღონისძიება?

\\\ სისხლის შენაცვლებითი გადასხმა

\\\ უწყვეტი ჰემოტრანსფუზია

\\ სპლენექტომია

\\\ რკინის პრეპარატების დანიშვნა

\\\\ 4 წლის პრაქტიკულად ჯანმრთელ ვაჟს აუზში ბანაობის შემდეგ

აღენიშნა ცხელების ეპიზოდი, რის გამოც მისცეს პარაცეტამოლი. 2 დღის

შემდეგ ბავშვი ჯერ გაფერმკრთალდა, შემდეგ სკლერები და კანი გაუხდა

იქტერული და შარდი გაუმუქდა (მოშავო-მოყავისფრო შეფერვა).

ანამნეზიდან საყურადღებოა, რომ ბავშვის ბაბუას ჰქონდა მიდრეკილება

ანემიისაკენ. პერიფერიულ სისხლში ჰემოგლობინი 75გ/ლ ერითროციტი

2,7X1012/ლ რეტიკულოციტი 102%0. სისხლის შრატში საერთო ბილირუბინი

44მკმოლ/ლ, პირდაპირი 4მკმოლ/ლ. ვირუსული ჰეპატიტები გამოირიცხა..

ჩამოთვლილი დაავადებებიდან რომელია უფრო მეტად სავარაუდო?

\\\ აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემია

\\\ შეძენილი აპლაზიური ანემია

\\\ ჟილბერის დაავადება

\\ მემკვიდრული ჰემოლიზური ანემია

\\\\ ჩამოთვლილი სამკურნალო ღონისძიებებიდან რომელი ითვლება

ყველაზე ეფექტურად დიდი თალასემიის დროს?

\\\ უწყვეტი ჰემოტრანსფუზია

\\\ სპლენექტომია

\\\ ფეროთერაპია

\\ ძვლის ტვინის და ჭიპლარის სისხლის უჯრედების გადანერგვა

\\\\ ჩამოთვლილი მახასიათებლებიდან რომელია პათოგნომური

მემკვიდრული პარციალური აპლაზიური ანემიისათვის (ბლეკფენდაიმონდის

დაავადება)?

\\\ ლეიკო-თრომბოციტოპენია

\\\ ჰიპოსტატურა

\\ ერითროიდული შტოს აპლაზია მიელოგრამაზე

\\\ ჰეპატოსპლენომეგალია

\\\\ შუილი რევმატიული ცხელების დროს არის:

\\\ სისტოლური და მოისმინება მარცხენა სტერნალური ხაზის გასწვრივ

\\\ მაღალი სიხშირის, მოისმინება მოგვიანებით დიასტოლურ ფაზაში

\\ აპიკალური, მაღალი სიხშირის, ჰოლოსისტოლური

\\\ უხეში, დაბალი სიხშირის, პანსისტოლური, ირადიაციით ზურგზე

\\\\ 14 წლის გოგონა ჰოსპიტალიზებულია ჩივილებით: აბდომინალგია და

პურპურული გამონაყარი კანზე. ლაბორატორიული მონაცემებიდან

საყურადღებოა, რომ არის თრომბოციტების ნორმალური რაოდენობა,

ჰემატურია, პროტეინურია. სავარაუდო დიაგნოზია:

\\\ ჰემოლიზურ-ურემიული სინდრომი

\\\ თრომბოციტოპენიური პურპურა

\\\ მძიმე მეტალებით მოწამვლა

\\ შონლეინ-ჰენოხის დაავადება

\\\\ 8 წლის ბიჭი კლინკაში შემოვიდა ძლიერი აბდომინალგიის გამო.

ობიექტური მონაცემებიდან საყურადღებოა აბდომინალური დეფანსი.

ჩატარდა ლაპარატომია, რომელმაც გამოავლინა ნაწლავთა შეშუპება

სპეციფიური დაზიანებების გარეშე. ლაპარატომიიდან მეორე დღეს

გამოიხატა მელენა, ორივე მუხლის და მარჯვენა კოჭ-წვივის ართრიტი.

მომდევნო დღეებში მოსალოდნელია პაციენტს განუვითარდეს:

\\\ ჰეპატიტი

\\\ მენინგიტი

\\ პეტექიური გამონაყარი
\\\ ჰემორაგიულ პანკრეატიტი

\\\\ 14 წლის გოგონას აქვს სისტემური წითელი მგლურა. ქვემოთ

ჩამოთვლილი ლაბორატორიული მონაცემებიდან რომელს ახასიათებს

ცვალებადობა დაავადების გამწვავების სიმძიმის შესაბამისად?

\\\ ანტინუკლეარული ანტისხეულების კონცენტრაცია

\\\ ანტისხეულები ორსპირალიანი დნმ-ის მიმართ

\\ კომპლემენტის (ჩ3,ჩ4) კონცეტრაცია

\\\ ლეიკოციტების რიცხვი

\\\\ 16 წლის გოგონას აერობიკის დროს განუვითარდა მხრის სარტყლის

ტკივილი, რომელიც ძლიერდება ფიზიკური დატვირთვის დროს.

რენტგენოლოგიური გამოკვლევით ტრავმული დაზიანება გამოირიცხა.

ფიზიკალური მონაცემებიდან საყურადღებოა, რომ არტერიული წნევა

მარჯვენა ხელზე არის 70/50, მარცხენა ხელზე 60/40, ორივე ქვედა

კიდურზე 120/80. პერიფერიულ სისხლში ედს-ი 70მმ/სთ. ქვემოთ

ჩამოთვლილ ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული კვლევებიდან

რომელი დაგჭირდებათ დიაგნოზის დასაზუსტებლად?

\\\ ელექტრომიოგრაფია

\\ აორტის რკალის რენტგენოლოგიური კვლევა

\\\ ზედა კიდურის კანის ბიოფსია

\\\ ელექტროკარდიოგრამა

\\\\ ქვემოთ ჩამოთვლილი ნოზოლოგიებიდან რომელი არის მკვეთრად

ასოცირებული HLA ბ-27-თან?

\\\ იუვენილური რევმატოიდული ართრიტი

\\ რეიტერის სინდრომი

\\\ დერმატომიოზიტი

\\\ სისტემური წითელი მგლურა

\\\\ სკლეროდერმიისთვის დამახასიათებელ ჩღEშთ სინდრომში შედის

შემდეგი ნიშნები:

\\\ კალცინოზი, რეინოს ფენომენი, ტელეანგიექტაზია

\\\ კალცინოზი, რეინოს ფენომენი, ეზოფაგიტი, ტელეანგიექტაზია

\\ კალცინოზი, რეინოს ფენომენი, ეზოფაგიტი, სკლეროდაქტილია,

ტელეანგიექტაზია

\\\ კონიუქტივიტი, რინიტი, ეზოფაგიტი, სინუსიტი, ტელეანგიექტაზია

\\\\ რომელი დაავადებისთვის არის დამახასიათებელი შემდეგი ნიშნები:

ანტინუკლეარული ანტისხეულები, მაღალი ედსი, ხეილიტი, ანტისხეულები

DNA –ს მიმართ:

\\\ იუვენილური რევმატოიდული ართრიტის სისტემური ვარიანტი

\\\ კავასაკის დაავადება

\\ სისტემური წითელი მგლურა

\\\ დერმატომიოზიტი

\\\\ ჩამოთვლილი დაავადებებიდან რომელ დაავადებას ახასიათებს

ნეფრიტის განვითარება?

\\\ თრომბოციტოპენიური პურპურა

\\ შონლეინ - ჰენოხის დაავადება

\\\ რევმატიული ცხელება

\\\ რეინოს დაავადება

\\\\ 18 თვის ბიჭს აქვს ცხელება ბოლო 8 დღის მანძილზე, დიფუზური

მაკულო-პაპულოზური გამონაყარი, ერითემული ტუჩები ნახეთქებით.

ინიცირებული სკლერები და შეშუპებული ქუთუთოები. ტერფებზე და

მტევნებზე გამონაყარი არ აღინიშნება. თქვენ მიიტანეთ ეჭვი არასრულ

კავასაკის სინდრომზე. ჩ-რეაქტიული ცილა 50მგ/ლ, ედს-ი-85მმ/სთ. ქვემოთ

ჩამოთვლილი ლაბორატორიული მონაცემიდან რომელი ადასტურებს

დიაგნოზს და იმუნოგლობილინით და ასპირინით მკურნალობის

აუცილებლობას?

\\\ მომატებული ამილაზას კონცენტრაცია

\\\ ლეიკოპენია

\\\ პოლიციტემია

\\ თრომბოციტოზი
\\\\ ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რევმატიული ცხელების იზოლირებული

მანიფესტაცია ყველაზე ხშირად შეიძლება იყოს

\\\ ართრიტი

\\ კარდიტი

\\\ ქორეა

\\\ კანქვეშა კვანძები

\\\\ შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაზიანებით მიმდინარე

დაავადებებიდან ლეიკოპენია ჩვეულებრივ ახასიათებს

\\\ კვანძოვანი პერიარტერიიტს

\\ სისტემურ წითელ მგლურას

\\\ სკლეროდერმიას

\\\ იუვენილურ რევმატოიდულ პოლიართრიტს

\\\\ ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რომელი კლინიკური გამოვლინება

ახასიათებს რევმატიულ ცხელებას?

\\\ სახსრების დეფორმაცია

\\\ სპინალური სახსრების დაზიანება

\\ კანქვეშა კვანძები

\\\ კვანძოვანი ერითემა.

\\\\ 27 წლის პირველმშობიარე, 34 კვირის გესტაციის ქალს ნაყოფის

მკვეთრი ბრადიკარდიის გამო ჩაუტარდა გადაუდებელი საკეისრო კვეთა,

დაიბადა ახალშობილი, რომელსაც აღენიშნებოდა აპნოე და კუნთთა

ტონუსის მკვეთრი დაქვეითება.. რეანიმაციის დაწებიდან 30 წმ-ის შემდეგ

ახალშობილი არ სუნთქავს, კვლავ მოდუნებული და ციანოზურია. თქვენი

ტაქტიკა.

\\ ფილტვის დადებითი წნევით ვენტილაცია

\\\ გულის არაპირდაპირი მასაჟი

\\\ ადრენალინის შეყვანა

\\\ ტაქტილური სტიმულაცია

\\\\ 37-38 კვირის გესტაციის ახალშობილს, რომელიც დაიბადა ასფიქსიაში,

გაუსუფთავეს სასუნთქი გზები და ჩაუტარეს სტიმულაცია. 30 წამის

შემდეგ დაიწყეს ფილტვის ვენტილაცია დადებითი წნევით. მე-60 წუთზე

გულისცემის სიხშირეა 40. თქვენი ტაქტიკა.

\\\ ჰიპოვოლემიის კორექცია

\\ გულის არაპირდაპირი მასაჟი

\\\ ადრენალინის შეყვანა

\\\ ტაქტილური სტიმულაცია

\\\\ 30 კვირის გესტაციის, ასფიქსიაში დაბადებული ახალშობილის

მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა ფილტვის დადებითი წნევით

ვენტილაციისა და გულის არაპირდაპირი მასაჟის შემდეგ (რეანიმაციის

დაწყებიდან 90 წამი). თქვენი ტაქტიკა.

\\\ ჰიპოვოლემიის კორექცია

\\\ ჰემოტრანფუზია

\\ ადრენალინის შეყვანა

\\\ ტაქტილური სტიმულაცია

\\\\ პათოლოგიური ორსულობიდან და მშობიარობიდან მიღებულ, 25

კვირის გესტაციის, მამრობითი სქესის, 800გ მასის ახალშობილს

სიცოცხლის პირველ საათზე განუვითარდა: ტაქიპნოე, ჩასუნთქვისას

გულმკერდის რეტრაქცია, ექსპირატორული ხმიანობა ამოსუნთქვისას,

ციანოზი, ცხვირის ნესტოთა ბერვა. ლაბორატორიულ-ინსტრუმენტული

კვლევების დაწყებამდე რომელ პათოლოგიაზე იფიქრებთ?

\\\ ასფიქსიაზე

\\ ჰიალინური მემბრანების დაავადებაზე

\\\ ქლამიდიურ პნევმონიაზე

\\\ გულის თანდაყოლილ მანკზე

\\\\ 40 კვირის გესტაციის ახალშობილს სიცოცხლის პირველ კვირაზე

განუვითარდა რესპირაციული დისტრეს სინდრომი, ლეთარგია.

ანამნეზიდან აღსანიშნავია, რომ ახალშობილი არის მეორე

ორსულობიდან და მშობიარობიდან. პირველი ორსულობა დამთავრდა

სპონტანური აბორტით. მიმდინარე ორსულობის მეორე ნახევარში დედამ

გადაიტანა პიელონეფრიტი, ჰქონდა ჩირქოვანი გამონადენი საშოდან.

მშობიარობისას აღენიშნებოდა ხანგრძლივი უწყლო პერიოდი (26 საათი).

რომელ პათოლოგიაზე იფიქრებთ?

\\\ ჰიალინური მემბრანების დაავადებაზე

\\ ადრეულ სეფსისზე

\\\ ბრონქ-ფილტვის დისპლაზიაზე

\\\ გულის თანდაყოლილ მანკზე

\\\\ 34 კვირის გესტაციის, 1800გ მასის ახალშობილს აღენიშნება

ჰიდროცეფალია, ჰეპატოსპლენომეგალია, ქორიორეტინიტი, მაკულოპაპულოზური

გამონაყარი, სიყვითლე, კალციფიკატები ტვინში,

თრომბოციტოპენია. აღსანიშნავია, რომ დედას ორსულობის მეორე

ნახევარში გადატანილი აქვს დაავადება ჰიპერთერმიით,

ლიმფადენოპათიით. მკურნალობა არ ჩაუტარებია. რომელ პათოლოგიაზე

იფიქრებთ

\\ თანდაყოლილ ტოქსოპლაზმოზზე

\\\ თანდაყოლილ ქლამიდიოზზე

\\\ თანდაყოლილ წითურაზე

\\\ თანდაყოლილ სტრეპტოკოკულ ინფექციაზე

\\\\ 38-39 კვირის გესტაციის ახალშობილს აღენიშნება მცირე მასა

დაბადებისას (2200გ), მიკროცეფალია, სიყვითლე, რომელიც განვითარდა

სიცოცხლის პირველივე დღეს, ჰეპატოსპლენომეგალია, კანზე

მრავლობითი ჰემორაგია (,,მოცვებიანი “ ნამცხვრის მსგავსი), პნევმონია,

წვრილი პერივენტრიკულური კალციფიკატები, რომელსაც მოგვიანებით

დაერთო ინტერსტიციული ნეფრიტი. რომელ პათოლოგიაზე იფიქრებთ

\\ თანდაყოლილ ციტომეგალიაზე

\\\ თანდაყოლილ ქლამიდიოზზე

\\\ თანდაყოლილ წითურაზე

\\\ თანდაყოლილ ლისტერიოზზე

\\\\ 24 კვირის გესტაციის, მამრობითი სქესის ახალშობილს, რომელიც

არის

მე-2 ტყუპისცალი, სიცოცხლის პირველივე საათზე დაუდგინდა I ტიპის

რესპირაციული დისტრეს სინდრომი (ჰიალინური მემბრანების დაავადება).

ჩამოთვლილთაგან ყველაზე უფრო რით არის შესაძლებელი ავხსნათ

აღნიშნული მონაცემები?

\\\ ნაყოფის ქრონიკული ჰიპოქსია

\\\ მუცლადყოფნის ინფექცია

\\\ მცირეწყლიანობა

\\ სურფაქტანტის დეფიციტი

\\\\ ახალშობილი არის 30 წლის ქალის I ორსულობიდან და

მშობიარობიდან. ორსულობა მიმდინარეობდა I ნახევრის ტოქსიკოზით

(გულისრევა, ღებინება), II ნახევარში დედამ გადაიტანა ინფექცია

ჰიპერთერმიით, Hყელის, ზურგის და მუცლის ტკივილით. მშობიარობა

ნაადრევი, 34 კვირის გესტაციის ვადაზე. ახალშობილი დაიბადა

ასფიქსიაში. რეანიმაციიული ღონისძიებების შედეგად სუნთქვა აღდგა,

მაგრამ თანდათან გამოიხატა სეფსისის კლინიკა, აღნიშნულს დაემატა

მოთეთრო-მოყვითალო გრანულომების (კვანძების) გაჩენა ხახის უკანა

კედელზე, ნუშურებზე, კონიუნქტივაზე. ჩამოთვლილთაგან ყველაზე უფრო

რომელი დიაგნოზია სავარაუდო?

\\\ თანდაყოლილ ციტომეგალია

\\\ თანდაყოლილ ქლამიდიოზი

\\\ თანდაყოლილ წითურა

\\ თანდაყოლილ ლისტერიოზი

\\\\ 7 დღის 24 კვირის გესტაციის ახალშობილს, რომელიც

სამშობიაროდან საავადმყოფოს ახალშობილთა რეანიმაციის

განყოფილებაში გადაიყვანეს, დაუდგინდა ადრეული ნეონატალური

სეფსისი, გამოწვეული Lყსტერია Mონოცყტოგენეს-ით. რომელი

ანტიბიოტიკებით უმკურნალებთ პაციენტს?

\\ პენიცილინის ჯგუფი და ამინოგლიკოზიდები

\\\ ცეფალოსპორინები და ამინოგლიკოზიდები

\\\ კარბაპენემები და ცეფალოსპორინები

\\\ ცეფალოსპორინები და ტეტრაციკლინები

\\\\ 12 დღის დროულ ახალშობილს განუვითარდა ჩირქოვანი

კონიუნქტივიტი ქუთუთოების მკვეთრი შეშუპებით, რასაც ერთ კვირაში

დაერთო პნევმონია, შეუპოვარი, შეტევითი, ,,სტაკატო”-ს მგავსი ხველით,

ღარიბი აუსკულტაციური და რენტგენოლოგიური მონაცემებით,

ცხელებისა და ინტოქსიკაციის გარეშე, ეოზინოფილიით.

ჩამოთვლილთაგან ყველაზე უფრო რომელი შესაძლოა იყოს სავარაუდო

პათოგენი?

\\\ ციტომეგალოვირუსი

\\ ქლამიდია

\\\ ტოქსოპლაზმა

\\\ გონოკოკი

\\\\ 17 დღის დროულ ახალშობილს საავადმყოფოში ქლამიდიური

კონიუნქტივიტის დიაგნოზი დაუდგინდა. რომელი ჯგუფის

ანტიბიოტიკებით დაიწყებდით მკურნალობას

\\\ პენიცილინის ჯგუფის

\\\ ცეფალოსპორინებით

\\ მაკროლიდებით

\\\ ტეტრაციკლინებით

\\\\ 36 კვირის გესტაციის 2000გ მასის ახალშობილს სიცოცხლის

პირველივე დღეს აღენიშნა ვეზიკულური გამონაყარი, აფტოზური

სტომატიტი, პნევმონია, ქორიორეტინიტი, ჰიპოთერმია, ჰემორაგიული

სინდრომი, ენცეფალიტი, ჰეპატოსპლენომეგალია, სიყვითლე,

თრომბოციტოპენია. აღსანიშნავია, რომ ბავშვი არის პირველი

ორსულობიდან და მშობიარობიდან. ორსულობის დროს დედას

რამდენჯერმე ჰქონდა ვეზიკულური გამონაყარი სასქესო ორგანოებზე,

პერიოდულად სუბფებრილური ტემპერატურა. რომელ ინფექციაზე

იფიქრებთ

\\\ ციტომეგალია

\\ ჰერპესული ინფექცია

\\\ სტრეპტოკოკული ინფექცია

\\\ გონორეა

\\\\ 36 კვირის გესტაციის, 2300 გრამი მასის ახალშობილს ანამნეზური,

კლინიკური და ლაბორატორიულ-ინსტრუმენტული მონაცემების

საფუძველზე დაუდგინდა თანდაყოლილი ჰერპესული ინფექცია. რომელი

მედიკამენტით უმკურნალებთ ავადმყოფს

\\\ განციკლოვირით

\\\ ცეფალოსპორინებით

\\\ გლიკოპეპტიდებით

\\ აციკლოვირით

\\\\ თანდაყოლილი ტოქსოპლაზმოზის გამო 8 დღის დროულ ახალშობილს

უტარდება კომპლექსური მკურნალობა პირიმეთამინის , სულფადიაზინის

და ფოლიუმის მჟავის გამოყენებით. კიდევ რომელი მედიკამენტის ჩართვაა

საჭირო მკურნალობის სქემაში

\\\ ზოვირაქსი

\\\ ზიდოვუდინი

\\\ ვანკომიცინი

\\ სპირამიცინი

\\\\ 14 წლის ვაჟი უკანასკნელი 6 თვის განმავლობაში უჩივის მუცლის

ტკივილს პერიუმბილიკალურ მიდამოში, რომელიც იწყება კვების შემდეგ

და ახლავს გულისრევის შეგრძნება. ავადმყოფს შეიძლება ჰქონდეს ყველა

დაავადება, გარდა ერთისა:

\\\ კუჭისა ან თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვანი დაავადება

\\\ გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი

\\\ ქრონიკული პანკრეატიტი

\\ მეკელის დივერტიკულიტი

\\\\ გასტროეზოფაგური რეფლუქსი 4 თვის ბავშვს შეიძლება

გამოუვლინდეს ყველა სიმპტომით, გარდა ერთისა

\\ ცხელება

\\\ რკინადეფიციტური ანემია

\\\ ზრდა-განვითარებაში ჩამორჩენა

\\\ ხველა

\\\\ 8 წლის გოგონა უკანასკნელი 6 კვირის მანძილზე უჩივის მუცლის

ტკივილს, ღებინებას, უმადობას. კუჭ-ნაწლავის ზედა სეგმენტის

ენდოსკოპიური გამოკვლევით დაისვა ქრონიკული გასტრიტის დიაგნოზი.

ჩამოთვლილთაგან რომელია ყველაზე უფრო ეფექტური მკურნალობა?

\\\ პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორები

\\ H2-ჰისტამინობლოკატორები და პროკინეტური საშუალებები

\\\ ნატრიუმის ბიკარბონატი

\\\ ატროპინი

\\\\ რა რეკომენდაციას მისცემთ დედას მწვავე დიარეის მქონე

ექსკლუზიურად ძუძუზე მყოფი ბავშვის კვების წესთან დაკავშირებით?

\\\ გადაიყვანოს ფორმულაზე

\\\ დაიცვას წყლის დიეტა

\\\ მისცეს მხოლოდ ბრინჯის ნახარში

\\ მისცეს ძუძუ უფრო ხშირად და ხანგრძლივად

\\\\ რა რეკომენდაციას მისცემთ დედას მწვავე დიარეის მქონე ჩვილის

კვების წესთან დაკავშირებით, თუ იგი ძუძუსთან ერთად იღებს სხვა

სახის საკვებსაც?

\\\ გააგრძელოს კვება მხოლოდ ძუძუთი კ

\\\ შეწყვიტოს ძუძუთი კვება და მისცეს მხოლოდ თხევადი საკვები და

სითხე: ოსმ, სუფები, სუფთა წყალი, მაწონი

\\ გააგრძელოს კვება ჩვეული რეჟიმით და წესით. შეზღუდოს მხოლოდ

ხილფაფები და ბოსტნეული
\\\ გადაიყვანოს სამკურნალო ფორმულაზე

\\\\ ძროხის რძის ცილის/ სოიის ცილის აუტანლობაზე ეჭვის დროს

რომელი ღონისძიების გატარება არ არის სწორი?

\\\ ძუძუზე მყოფი ჩვილების დედებისათვის რძის პროდუქტების მიღების

შეზღუდვა

\\\ ძროხის რძეზე დამზადებული ფორმულების აკრძალვა 6თვე - 1 წლის

განმავლობაში

\\\ ჰიპოალერგიული ფორმულებით (ჰიდროლიზებული ცილის შემცველი)

კვება

\\ ძროხის რძის აკრძალვა მთელი ცხოვრების მანძილზე

\\\\ რომელი შეხედულებაა სწორი ფენილკეტონურიის შემთხვევაში

\\\ ფენილკეტონურია აუტოსომურ-დომინანტური დაავადებაა

\\\ ჰიპერპიგმენტაცია დაავადების მთავარი გამოვლინებაა

\\ დიეტოთერაპიის დაწყება სიცოცხლის პირველივე თვეში გონებრივი

განვითარების რეტარდაციის პრევენციის მთავარი საშუალებაა

\\\ გულის განვითარების მანკი ფენილკეტონურიით დაავადებულებში

ხშირია

\\\\ 3 წლის ბავშვს თხილის მიღების შემდეგ მოულოდნელად

გამოუვლინდა

გენერალიზებული გამონაყარი ქავილით, ტუჩებისა და თვალების

შეშუპება, სუნთქვის გაძნელება. ტემპერატურა 36.8, სუნთქვის სიხშირე 32,

მაჯა 90. არტერიული წნევა 85/65 მმ. ვწყ. ჩამოთვლილთაგან რომელია

ყველაზე უფრო ეფექტური მკურნალობა?

\\\ სუპრასტინი ი/ვ

\\\ პრედნიზოლონი ორალურად

\\\ ჰიდროკორტიზონი ი/ვ

\\ ეპინეფრინი კანქვეშ

\\\\ სისტემური ანაფილაქსიური რეაქციის მანიფესტაცია შეიძლება იყოს

ყველა, გარდა ერთისა:

\\\ ურტიკარია

\\ ბრადიკარდია და ჰიპოტენზია

\\\ ღებინება, დიარეა

\\\ სტრიდორი, მსტვენავი ხიხინი

\\\\ 10 წლის ბავშვს 3 კვირის მანძილზე აღენიშნება ცხელება (39,8),

მარჯვენა მუხლის სახსრის ტკივილი და მოძრაობაში შეზღუდვა. ეჭვი

იქნა მიტანილი რევმატოიდულ ართრიტზე. ამჟამად უჩივის გულმკერდის

არეში მწვავე ტკივილს და დისპნოეს. ჩამოთვლილთაგან ყველაზე უფრო

რომელი დიაგნოზია სავარაუდო?

\\\ ნაღვლის ბუშტის წყალმანკი

\\\ ფილტვის ემბოლია

\\\ თირკმლის მწვავე უკმარისობა

\\ პერიკარდიტი

\\\\ 10 წლის პაციენტს, რომელიც დაავადებულია რევმატოიდული

ართრიტით, გამოუვლინდა უვეიტი. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი

პრეპარატია ყველაზე ეფექტური თერაპიული საშუალება?

\\\ აცეტილსალიცილის მჟავა

\\\ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები

\\ სისტემური კორტიკოსტეროიდები

\\\ იმუნოსუპრესიული მედიკამენტები

\\\\ რომელი გულის მანკი არის ყველაზე ხშირად ასოცირებული დაუნის

სინდრომთან?

\\\ მაგისტრალური სისხლძარღვების ტრანსპოზიცია

\\\ ეიზენმენგერის კომპლექსი

\\\ ბოტალის ღია სადინარი

\\ წინაგულ-პარკუჭოვანი კომპლექსური დეფექტი

\\\\ 15 წლის პაციენტს, რომელიც 12 დღის წინ დაგესლა კრაზანამ,

აღენიშნება დაბალი ცხელება, მაკულო-პაპულური გამონაყარი, მარჯვენა

მუხლის შეშუპება და ტკივილი. ტემპერატურა 38,2, სუნთქვაა 28, მაჯა 82,

არტერიული წნევა 90/70 მმ.ვწყ. გამართლებულია ყველა მედიკამენტის

ხმარება, გარდა ერთისა

\\\ სტეროიდული ჰორმონები

\\\ ასპირინი

\\\ ანტიჰისტამინური საშუალებები

\\ ანტიბიოტიკი

\\\\ 10 წლის პაციენტს ცხელებით, მარჯვენა მუხლის ტკივილით და

გამონაყრით 3 თვის წინ დაუსვეს რევმატოიდული ართრიტის დიაგნოზი.

ამჟამად გამოვლინდა თვალების ტკივილი და შეწითლება.

ჩამოთვლილთაგან ყველაზე უფრო რომელი დიაგნოზია სავარაუდო?

\\\ კონიუქტივიტი

\\ უვეიტი

\\\ გლაუკომა

\\\ კატარაქტა

\\\\ რევმატოიდული ართრიტის სისტემური ვარიანტის (სტილის დაავადება)

ინიციალური კლინიკური გამოვლინება შეიძლება იყოს ყველა, გარდა

ერთისა:

\\\ ართრიტი

\\ ირიდოციკლიტი

\\\ ჰეპატოსპლენომეგალია

\\\ ცხელება და გამონაყარი

\\\\ 6 წლის პაციენტს 5 დღეა აღენიშნება ცხელება, ურტიკარია, მარჯვენა

მუხლის ტკივილი და კისრის მიდამოს ლიმფადენოპათია. 10 დღის წინ

მკურნალობდა პენიცილინით ფარინგიტის გამო. რომელ დაავადებაზე

იფიქრებთ?

\\\ სტივენ-ჯონსონის სინდრომი

\\\ იუვენილური რევმატოიდული ართრიტი

\\\ რევმატიული ცხელება

\\ შრატის დაავადება
\\\\ 8 დღის ახალშობილს, რომელიც დაავადებულია სტაფილოკოკური

პნევმონიით შესაძლებელია განუვითარდეს ყველა გართულება, გარდა

ერთისა:

\\\ აბსცესი

\\\ პნევმოთორაქსი

\\ ეპიგლოტიტი

\\\ ემპიემა

\\\\ 9 თვის ჩვილს აღენიშნება ტემპერატურის მომატება 39,6 გრადუსამდე.

ობიექტური გასინჯვით პათოლოგიური ცვლილებები არ ვლინდება.

რომელი დაავადება შეიძლება იყოს ამის მიზეზი ამ ასაკობრივ ჯგუფში?

\\\ ბაქტერიული მენინგიტი

\\ საშარდე გზების ინფექცია

\\\ სტრეპტოკოკული ფარინგიტი

\\\ რევმატიული ცხელება

\\\\ ავადმყოფი 12 წლის. დაავადება დაეწყო ტემპერატურის მომატებით

39,5ºჩ-მდე, შემცივნებით, ხველით, თავის ტკივილით, უმადობით. ბინაზე

ჩატარებული სიმპტომური მკურნალობის მიუხედავად მდგომარეობა უფრო

დამძიმდა. მე-3 დღეს მოათავსეს სტაციონარში. ობიექტურად ტაქიპნოე,

ზერელე მკვნესარე სუნთქვა ზერელე, ხველა “ჟანგისებრი” ნახველით.

გულმკერდის ექსკურსია შეზღუდული მარჯვნივ, ამავე მხარეს ბეჭის

კუთხესთან პერკუსიით შემოკლებული ხმიანობა. მოსმენით აქვე

ბრონქული სუნთქვა. სისხლში: ლეიკოციტოზი, ნეიტროფილოზი მარჯვნივ

გადახრით, ედს-ი აჩქარებული. სავარაუდო დიაგნოზია:

\\ ლობალური (კრუპოზული) პნევმონია

\\\ ინტერსტიციური პრევმონია

\\\ დესტრუქციული პნევმონია

\\\ ბრონქიოლიტი

\\\\ 11 წლის ვაჟს უკანასკნელი 2 წელია აღენიშნება ტკივილი

ეპიგასტრიუმის არეში. ტკივილს აქვს ე.წ.”მშიერი ხასიათი” და ახლავს

ბოყინი, გულძმარვა, ზოგჯერ ღებინება, მადა გაძლიერებულია. ტკივილი

პაციენტს არასდროს არ აღვიძებს ღამით. ხშირად აქვს მეტეორიზმი და

ყაბზობა. ობიექტურად მგრძნობიარეა ეპიგასტრალური არე. სავარაუდო

დიაგნოზია:

\\ ქრონიკული გასტრიტი

\\\ ქრონიკული ქოლეციტიტი

\\\ ქრონიკული პანკრეატიტი

\\\ ქრონიკული ჰეპატიტი

\\\\ ავადმყოფი ვაჟი 1 წლის, დაიბადა დროული, დაბადების მასა 3500გრ.

3 თვიდან გადაიყვანეს ხელოვნურ კვებაზე. კვება ერთფეროვანი,

ძირითადად ფაფებით. 5 თვის ასაკიდან მასაში მატება შეფერხდა. ბავშვი

ამჟამად იწონის 7000 გრამს. კანი ფერმკრთალი, მშრალი, ტურგორი

დაქვეითებულია, მუცლისა გარშემოწერილობა გადიდებულია რის გამოც

ბავშვს აქვს ობობას ფორმა. მადა კარგი, განავალი დიდი რაოდენობით,

ცხიმიანი, სისხლისა და ლორწოს გარეშე. სავარაუდო დიაგნოზია:

\\\ მუკოვისციდოზი

\\ ცელიაკია

\\\ გალაქტოზემია

\\\ გლიკოგენოზი

\\\\ 8 წლის ბიჭი კლინიკაში შემოვიდა მუცლის შეტევითი ხასიათის

ტკივილით. ტკივილი დაეწყო ცხიმიანი საკვების (ღორის ხორცი) მიღების

შემდეგ და ახლდა ღებინება. ანამნეზიდან საყურადღებოა, რომ ბავშვს

უკანასკნელი 2 წელია ხშირად აქვს მუცლის ტკივილი, მდგომარეობა

უმჯობესდებოდა სპაზმოლიზური საშუალებებისა და ნაღველმდენი

პრეპარატების მიცემის შემდეგ. ობიექტურად ღვიძლი გამოდის ნეკნთა

რკალიდან 2,5 სმ-ით, დადებითია კერის, მერფისა და ორტნერის ნიშნები.

სავარაუდო დიაგნოზია:

\\\ ქრონიკული გასტროდუოდენიტი

\\ ქრონიკული ქოლეცისტიტი
\\\ წყლულოვანი დაავადება

\\\ ქრონიკული პანკრეატიტი

\\\\ 1 წლის ბავშვს 2 დღის წინ დაეწყო სურდო და ხველა. ოჯახის სხვა

წევრებსაც აღენიშნებოდათ კატარული სიმპტომები. 4 საათის წინ ხველა

მკვეთრად გაძლიერდა, გამოვლინდა სუნთქვის გაძნელება, ნესტოების

ბერვა, გულმკერდის ზომიერი შებერილობა და ხმაურიანი ამოსუნთქვა.

აუსკულტაციით დიფუზურად მსტვინავი ხასიათის მშრალი ხიხინი.

სავარაუდო დიაგნოზია:

\\ მწვავე ბრონქიოლიტი

\\\ მწვავე ობსტრუქციული ბრონქიტი

\\\ მწვავე ლარინგოტრაქეიტი

\\\ ეპიგლოტიტი

\\\\ მწვავე რესპირაციული ვირუსული ინფექციის დაწყებიდან მეორე დღეს

2 წლის ბავშვს ღამით განუვითარდა ხმაურიანი სუნთქვა, ინსპირაციული

ქოშინი, მყეფარე ხასიათის ხველა. პაციენტს ჩახლეჩილი აქვს ხმა.

გამოხატულია იყო სუბკოსტალური რეტრაქცია ფიზიკური დატვირთვის

დროს. ბავშვი აქტიურია, სითხეს და საკვებს იღებს. დაისვა ვირუსული

კრუპის დიაგნოზი. ჩამოთვლილი მედიკამენტებიდან რომელი ითვლება

არჩევის პრეპარატად ამ სიტუაციაში.

\\\ ადრენალინის პრეპარატები

\\ სტეროიდული ჰორმონი

\\\ ანტიჰისტამინური მედიკამენტები

\\\ ეუფილინი

\\\\ 13 წლის გოგონას აღენიშნება სიმაღლეში მკვეთრი ჩამორჩენა

(<10%0). მეორადი სასქესო ნიშნები გამოხატული არ არის. მისი დის

ფიზიკური განვითარება შეესაბამება ასაკს. სავარაუდო დიაგნოზია:

\\\ კუშინგის სინდრომი

\\\ ზრდის ჰორმონის იზოლირებული დეფიციტი

\\ ტერნერის სინდრომი
\\\ ოჯახური ხასიათის ტანდაბლობა

\\\\ 11 წლის ბიჭი უკანასკნელინ 2 წელია უჩივის სიმძიმის შეგრძნებას

მარჯვენა ფერდქვეშა მიდამოში განსაკუთრებით ფიზიკური დატვირთვის

შემდეგ, საერთო სისუსტეს, ანორექსიას, გულისრევის შეგრძნებას, ზიზღს

ცხიმიანი საკვების მიმართ. ანამნეზიდან საყურადღებოა, რომ პაციენტს 6

თვის წინ გადატანილი აქვს ჰეპატიტი. სკლერები სუბიქტერულია, ღვიძლი

გამოდის ნეკნთა რკალიდან 3,5 სმ-ით, მკვრივი კონსისტენციის,

მგრძნობიარე. ელენთა 2 სმ-ით. გამოხატულია მიდრეკილება ყაბზობისაკენ.

წინასწარი დიაგნოზია:

\\\ ღვიძლის ციროზი

\\ ქრონიკული ჰეპატიტი

\\\ მწვავე ინფექციური ჰეპატიტის

\\\ ქრონიკული ქოლეცისტიტი

\\\\ 5 წლის გოგონას მდინარეში ბანაობის შემდეგ გამოუვლინდა ტკივილი

მუცლის ქვედა ნაწილში და გახშირებული შარდვა შარდის მცირე

პორციებით. პაციენტს არ აქვს ცხელება. შარდის საერთო ანალიზში

ცილა 0,1გ/ლ, ლეიკოციტი 20-25 მხ/არეში, შეუცვლელი ერითროციტი 5-10

მხ/არეში. ჩამოთვლილიდან რა დაავადებაზე მიიტანთ ეჭვს?

\\\\ მწვავე გლომერულონეფრიტი

\\\\ მწვავე პიელონეფრიტი

\\\ თირკმელ-კენჭოვანი დაავადება

\\ მწვავე ცისტიტი

\\\\ 1 წლის გოგონას აქვს სახის უხეში ნაკვთები, ჰეპატოსპლენომეგალია

და გონებრივ განვითარებაში პროგრესული ჩამორჩენა. მსგავსი

სიმპტომები აღენიშნება მის 4 წლის ძმასაც. რა დაავადებისათვის არის

დამახასიათებელია ზემოაღნიშნული კლინიკური ნიშნები:

\\ მუკოპოლისაქარიდოზი

\\\ გალაქტოზემია

\\\ მუკოვისციდოზი
\\\ ფენილკეტონურია

\\\\ დროულ ახალშობილს აღენიშნება ციანოზი და აპნოეს შეტევები,

რომელიც განსაკუთრებით უძლიერდება კვების დროს. ციანოზის

ინტენსიობა მცირდება ტირილის დროს. სავარაუდო დიაგნოზია:

\\ პირველადი ალვეოლური ჰიპოვენტილაციის სინდრომი

\\\ ქოანების ატრეზია

\\\ ნამგლისებური ანემია

\\\ მგლის ხახა

\\\\ 2 წლის გოგონა ფერმკრთალია და აქვს ქოშინი. სუნთქვის სიხშირე 80,

მაჯისცემა 195 წთ-ში. ობიექტურად მოისმინება ჭენების რითმი,

რენტგენოგრამაზე გამოხატულია კარდიომეგალია. გულის ექოგრაფიით

სტრუქტურული ცვლილებები არ ვლინდება. მიოკარდის კუმშვადი

ფუნქცია დაქვეითებულია, მარცხენა წინაგული და პარკუჭი

დილატირებული. სავარაუდო დიაგნოზია:

\\ მიოკარდიტი

\\\ ენდოკარდიალური ფიბროელასტოზი

\\\ პერიკარდიტი

\\\ ფალოს ტეტრადა

\\\\ 7 წლის ბიჭი უჩივის შეტევითი ხასიათის ტკივილს მუცლის მიდამოში.

ობიექტურად აღენიშნება პეტექიური სისხლჩაქცევები ზურგზე, კიდურებზე

და დუნდულოებზე. ლაბორატორიული გამოკვლევებით გამოვლინდა

პროტეინურია, მიკროჰემატურია. პერიფერიული სისხლი პატოლოგიური

ცვლილებების გარეშე. სავარაუდო დიაგნოზია:

\\\ სისტემური წითელი მგლურა

\\ შონლაინ-ჰენოხის დაავადება

\\\ პოსტსტრეპტოკოკული გლომერულონეფრიტი

\\\ ქუნთრუშა

\\\\ 6 წლის პრაქტიკულად ჯანმრთელ გოგონას უეცრად განუვითარდა

მოუსვენრობა, შიში, მკვეთრი სისუსტე, დაასხა ცივმა ოფლმა. ბავშვის

მდგომარეობა მძიმეა, პულსი სუსტი ავსების და დაჭიმულობის, 64 წუთში.

გამოხატულია კისრის სისხლძარღვების პულსაცია. გულის ტონები უხეში,

გულისა და ღვიძლის ზომები ნორმის ფარგლებში. შეშუპება არ არის

გამოხატული. სავარაუდო დიაგნოზია:

\\\ კარდიტი

\\\ სინუსური ტაქიკარდია

\\ პაროქსიზმული ტაქიკარდია

\\\ თანდაყოლილი კარდიომიოპათია

\\\\ 3 წლის ბავშვს პერიოდულად აღენიშნება საშარდე გზების ინფექციის

კლინიკური სურათი დამახასიათებელი იზოლირებული შარდის

სინდრომით. არტერიული წნევა მომატებულია. გამოკვლევით დადგინდა

ჰიპოსტენურია, პროტეინურია. ჩამოთვლილი გამოკვლევებიდან რომელი არ

არის აუცილებელი დიაგნოზის დასაზუსტებლად?

\\\ მუცლის ღრუს ორგანოების ექოსკოპია

\\\ ინტრავენური უროგრაფია

\\\ ცისტოურეთეროგრაფია

\\ სისხლის კულტურა

\\\\ 10 თვის ბავშვს 2 დღის წინ დაეწყო სურდო და ხველა, კატარული

მოვლენები აღენიშნებოდა მის ძმასაც. დაავადების დაწყებიდან III დღეს

ხველა მკვეთრად გაძლიერდა და მიიღო შეტევითი ხასიათი. ობიექტური

გამოკვლევისას ყურადღებას იქცევს სუნთქვის გაძნელება, ვიზინგი,

ნესტოების ბერვა, გულმკერდის ზომიერი შებერვა. აუსკულტაციით

დიფუზურად ისმის მსტვინავი ხასიათის მშრალი ხიხინი. დაისვა

ობსტრუქციული ბრონქიტის დიაგნოზი. ჩამოთვლილთაგან ყველაზე უფრო

რომელი შესაძლოა იყოს სავარაუდო პათოგენი?

\\\ ოქროსფერი სტაფილოკოკი

\\\ პნევმოკოკი

\\ რესპირატორულ – სინციტიალური ვირუსი

\\\ ადენოვირუსი.
////რომელი პაციენტი საჭიროებს პირველ რიგში დახმარებას, მას ვისაც

გამოხატული აქვს:

/// კომატოზური მდგომარეობა

// ობსტრუქციული სუნთქვა

/// დეჰიდრატაციის ნიშნები

/// გულყრა

//// მასტენოზირებელი ლარინგოტრაქეიტის დროს პირველ რიგში რა

დახმარებას ვუწევთ პაციენტს

/// ინტუბაცია

// დანოტივებული გრილი ჟანგბადის მიწოდება

/// ადრენალინით ინჰალაციას

/// დექსამეტაზონის ინექცია

//// საჭიროა თუ არა ასთმური სტატუსის დროს არტერიულ სისხლში

გაზების განსაზღვრა?

// კი

/// არა

/// ზოგიერთ შემთხვევაში

/// ვენურ სისხლში უფრო ინფორმატიულია

//// ასთმური სტატუსის დროს ჩვილებსა და მოზრდილებში რა განზავების

ადრენალინი გამოიყენება კანქვეშ ინექციისათვის?

// 1: 1000

/// 1: 10000

/// 1: 100

/// 1: 10

//// სასუნთქ გზებში უცხო სხეულის მოხვედრისას უფრო ხშირად

რომელ ბრონქში ხვდება იგი?

/// ტრაქეაში

// მარჯვენა ბრონქში

///მარცხენა ბრონქში
/// თანაბარი სიხშირით შეიძლება მოხვდეს ორივე ბრონქში

//// ბრონქიოლიტის გამომწვევი უხშირესად არის

/// სტაფილოკოკი

/// სტრეპტოკოკი

// რესპირატორულ- სინციტიალური ვირუსი

/// ჰემოფილუს ინფლუენცა

//// ეპიგლოტიტის დიაგნოზის დასაზუსტებლად რომელი კვლევა ითვლება

მნიშვნელოვნად?

///სისხლის საერთო ანალიზი

///შარდის საერთო ანალიზი

// კისრის გვერდითი რენტგენოგრაფია

/// არტერიულ სისხლში გაზების განსაზღვრა

//// პერიტონზილარული აბსცესის გამომწვევი უხშირესად არის

/// გრიპის ვირუსი

/// სტაფილოკოკი

// სტრეპტოკოკი

/// ეშერიხია კოლი

//// რომელი კვლევა ითვლება გადამწყვეტად დიაგნოზის დასმისას

დიფტერიაზე ეჭვის დროს?

///სისხლის საერთო ანალიზი

/// შარდის საერთო ანალიზი

// ხახის ნაცხის ბაქტერიოლოგიური კვლევა

/// არტერიულ სისხლში გაზების განსაზღვრა

//// პნევმოთორაქსის დროს დაზიანებულ მხარეს როგორი

აუსკულტაციური მონაცემებია

/// კრეპიტაცია

// შესუსტებული სუნთქვა

/// ვეზიკულური სუნთქვა

/// გაფანტული მშრალი ხიხინი

//// ბაქტერიული პლევრიტის დროს მკურნალობა ენიშნებათ

// ანტიბიოტიკით

/// ანტივირუსული პრეპარატებით

/// ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებით

/// ანტიჰისტამინური პრეპარატებით

//// დახრჩობის დროს პირველადი დახმარება მოიცავს

/// ინფუზური თერაპიის ჩატარებას

// სასუნთქი გზების გამავლობის აღდგენას

/// ინჰალაციის ჩატარებას

/// ჟანგბადის მიწოდებას

//// სითბური დაკვრის დროს ნაჩვენებია

///პაციენტის გათბობა

// გაგრილება

/// ოქსიგენოთერაპია

/// ფილტვების დადებითი წნევით ვენტილაცია

//// ჰიპოთერმიის დროს რომელი ორგანოს დაზიანება იწვევს

სიცოცხლისათვის საშიშ მდგომარეობას

/// ფილტვის

/// ღვიძლის

// გულის

/// ტვინის

//// თუ პაციენტს შეუძლია პერორალურად საჭირო რაოდენობის

სითხეების მიღება ესაჭიროება თუ არა ინტრავენურად სითხეების

გადასხმა?

// კი

/// არა

/// ზოგიერთ შემთხვევაში

/// თითქმის ყოველთვის

//// რა რაოდენობის სითხეა ფიზიოლოგიურად საჭირო 10 კგ-იანი

ბავშვისათვის?

// 1000 მლ

/// 1500მლ

/// 2000 მლ

/// 1200 მლ

//// დეჰიდრატაციის ხარისხის დასადგენად რა მაჩვენებელია

მნიშვნელოვანი

// ჰემატოკრიტი

/// შარდოვანა

/// ჰემოგლობინი

/// ელექტროლიტები

//// სისხლის პლაზმაში K –ის ნორმა შეადგენს

// 3,5-5 მექვ/ლ

/// 5-6 მექვ/ლ

/// 2,5-3 მექვ/ლ

/// 2- 4 მექვ/ლ

//// სისხლის პლაზმაში Nა- ის ნორმა შეადგენს

// 135- 145 მექვ/ლ

/// 115- 125 მექვ/ლ

/// 155- 165 მექვ/ლ

/// 140- 155 მექვ/ლ

//// სისხლის პლაზმაში ჩა-- ის ნორმა შეადგენს

// 8,4-10,2 მგ/დლ

/// 6,4-12,2 მგ/დლ

/// 7,4-14,2 მგ/დლ

/// 6,5 – 10,5 მგ/დლ

//// გადასასხმელი სითხეების რა პროპორცია უნდა იყოს კოლოიდებსა

და კრისტალოიდებს შორის

// 1: 4
/// 1: 5

/// 1: 2

/// 1: 3

//// რესპირატორული აციდოზის კორეგირება გულისხმობს

// ადექვატური ვენტილაციას

/// სოდის ინტრავენურ შეყვანას

/// კალციუმის შეყვანას

/// კალიუმის შეყვანას

//// მეტაბოლური აციდოზის კორეგირება გულისხმობს

/// კალციუმის შეყვანას

// სოდის ინტრავენურ შეყვანას

/// ადექვატური ვენტილაციას

/// ნატრიუმის შეყვანას

//// რომელია სოდის შეყვანის სწორი მეთოდი

// ინტრავენურად, ნელა, დიდ განზავებაში

/// ინტრამუსკულარად

/// ენდოტრაქეალურად

/// კანქვეშ

//// აციდოზის დროს პH მაჩვენებელი

// < 7,35

/// > 7,35

/// > 8,35

/// < 6,35

//// ალკალოზის დროს პH მაჩვენებელი

/// < 7,35

// > 7,45

/// > 6,35

/// < 6,45

//// არტერიულ სისხლში მეტია თუ ვენურში პ O2 მაჩვენებელი?

/// ვენურში

// არტერიულში

/// კაპილარულში

//// არტერიულ სისხლში მეტია თუ ვენურში პ ჩO 2მაჩვენებელი?

// ვენურში

/// არტერიულში

/// კაპილარულში

//// საჭიროა თუ არა ფებრილური გულყრის პირველი ეპიზოდის დროს

რუტინულად ეეგ გადაღება?

// არ არის საჭირო

/// საჭიროა

/// ყოველთვის არ არის საჭირო

/// საჭიროა კომპიუტერული ტომოგრაფიის ჩატარება

//// ეპისტატუსის დროს პირველ რიგში რა პრეპარატია მოწოდებული?

///კალცი გლუკონატი

/// ლუმინალი

// დიაზეპამი

/// გომკი

//// კომის მიზეზი შეიძლება იყოს

/// ინტოქსიკაცია

/// ნევროლოგიური პრობლემა

// სამივე პასუხი სწორია

/// მეტაბოლური დარღვევები

//// გლაზგოს სკალის მიხედვით 15 ქულა ნიშნავს

// სრულ მენტალურ სტატუსს

/// ქერქის სიკვდილს

/// ტვინის სიკვდილს

/// კომატოზურ მდგომარეობას

//// რომელი ნიშნებით ხდება გლაზგოს სკალით შეფასება

// თვალების გახელა, ვერბალური რეაქცია, მოტორული რეაქცია

/// არტერიული წნევა, პულსი, სუნთქვა

/// რქოვანას , გუგის რეაქცია, მენინგიალური ნიშნები.

/// მენინგიალური ნიშნები

//// პარაცეტამოლით ინტოქსიკაციის დროს ანტიდოტია:

// აცეტილცისტეინი

/// ბეტა-კაროტინი

/// ასკორბინის მჟავა

/// ნუროფენი

//// რას წარმოადგენს ჰემატოკრიტი:

// ფორმიანი ელემენტების პლაზმასთან ფარდობის მაჩვენებელს

/// პლაზმის ფორმიან ელემენტებთან ფარდობის მაჩვენებელს

/// ერითროციტების ლეიკოციტებთან ფარდობის მაჩვენებელს

/// ლეიკოციტების საერთო რაოდენობის მაჩვენებელს

//// დეჰიდრატაციის ტიპებია:

/// იზოტონური

/// ჰიპერტონული

/// ჰიპოტონური

// ყველა პასუხი სწორია

//// კალციუმის გადასხმის ჩვენებებია:

/// დადასტურებული იონიზირებული ჰიპოკალცემია

/// ჰიპერკალემია

/// კალციბლოკატორებით გამოწვეული ჰიპოტონია, ბრადიკარდია

// ყველა პასუხი სწორია

//// შIDშ-ის 91% ვითარდება ასაკობრივ ჯგუფში:

// 6 თვემდე

/// 8 თვემდე

/// 2 წლამდე

/// 4 წლამდე
//// კრუნჩხვის განვითარების შესაძლო მიზეზებია:

/// ჰიპერთერმია

/// ჰიპოგლიკემია

/// ჰიპოკალცემია

// ყველა პასუხისწორია

//// რას ნიშნავს BLშ:

// სიცოცხლის შენარჩუნების საბაზისო გაიდლაინი

/// სიცოცხლის შენარჩუნების დახვეწილი გაიდლაინი

/// AABჩ რეანიმაციის საფეხურები

/// სოცოცხლის გადარჩენის დამხმარე გაიდლაინი///

\\\\2 თვის ჩვილისათვის რკინის მარაგის შევსების ყველაზე ეფექტური

წყარო არის: \\\ ხილი

\\ ქალის რძე

\\\ ძროხის რძე

\\\ რკინის შემცველი ფორმულა

\\\\ მეორადი ენურეზის ყველაზე ხშირი მიზეზია

\\\ ველოსიპედის ხშირი გამოყენება

\\\ თხელი საცვალი

\\\ შარდის ბუშტის მცირე მოცულობა

\\ საშარდე გზების ინფექცია

\\\\ რომელი ვიტამინის დეფიციტი შეიძლება განუვითარდეს სოციალურად

დაუცველი

ოჯახის ძუძუთი კვებაზე მყოფ ახალშობილს?

\\\ ვიტამინ K

\\\ ვიტამინ D

\\ ვიტამინ B12

\\\ ვიტამინ E

\\\\ 4 თვის ჩვილს ვიტამინ D დეფიციტური რაქიტით შესაძლებელია

გამოუვლინდეს ყველა სიმპტომი, გარდა ერთისა:

\\\ კრანიოტაბესი

\\ გამრუდებული ქვედა კიდურები

\\\ შრატში ფოსფორის დაბალი შემცველობა

\\\ ტუტე ფოსფატაზის კონცენტრაციის მატება შრატში

\\\\ 9 თვის ჩვილს ვიტამინ D დეფიციტური რაქიტით შესაძლებელია

გამოუვლინდეს

ყველა სიმპტომი, გარდა ერთისა:

\\\ სარძევე კბილების დაგვიანებით ამოჭრა

\\\ ჰარისონის ღარი

\\\ რაქიტული კრიალოსანი

\\ გამრუდებული ქვედა კიდურები

\\\\ რომელი ვიტამინის შემცველობა არის უფრო მაღალი ძროხის რძეში

ქალის რძესთან

შედარებით?

\\ ვიტამინ K

\\\ ვიტამინ A

\\\ ვიტამინ B6

\\\ ვიტამინ ჩ

\\\\ რომელ შემთხვევაშია პერიფერიული პერფუზიის დაქვეითება (ცივი

კიდურები) შოკის

სიმძიმის არაზუსტი ინდიკატორი?

\\\ სეპტიური შოკი

\\ ანაფილაქსიური შოკი

\\\ ტრავმის შემდგომი ძლიერი სისხლდენა

\\\ ღებინებისა და დიარეის შემდგომი ჰიპოვოლემია

\\\\ 3 წლის ვაჟს 12 საათის წინ დაეწყო დიარეა წყლისებური განავლით.

მას აქვს ჩაცვენილი თვალები, დაქვეითებული ელასტიობა, ლორწოვანების

სიმშრალე და ოლიგურია. სავარაუდოთ რომელ ინფექციურ აგენტს

შეეძლო გამოეწვია მსგავსი სურათი?

\\\ შჰიგელლა დყსენტერიაე

\\\ Hელიცობაცტერ პყლორი

\\\ Eნტეროინვასივე Eსჰერიცჰია ცოლი

\\ Eნტეროტოხიგენიც Eსჰერიცჰია ცოლი

\\\\ 10 წლის პაციენტი უჩივის ეპიგასტრალურ მორეციდივე ტკივილს

ღამის საათებში, რომლის ინტენსიობა იკლებს ანტაციდების მიღების

შემდეგ. დღეს აღენიშნა კუპრისფერი განავალი. Hჰემოგლობინი 80 გ/ლ.

რომელ ინფექციურ აგენტს შეეძლო გამოეწვია მსგავსი კლინიკურლაბორატორიული

სურათი?

\\\ შალმონელლა ტყპჰი

\\ Hელიცობაცტერ პყლორი

\\\ შჰიგელლა დყსენტერიაე

\\\ Eსჰერიცჰია ცოლი

\\\\ 10 თვის ჩვილს აქვს მაღალი ცხელება, დიარეა და გენერალიზებული

გულყრა. რომელ ინფექციურ აგენტზე იფიქრებთ?

\\\ შალმონელლა ტყპჰი

\\\ ღოტავირუს გასტროენტერიტის

\\\ Hელიცობაცტერ პყლორი

\\ შჰიგელლა დყსენტერიაე

\\\\ რომელ ვირუსს შეუძლია გამოიწვიოს კონიუქტივიტი, დიარეა,

ფარინგიტი,

პნევმონია?

\\\ რესპირაციულ-სინციტიური ვირუსი

\\\ რინოვირუსი

\\ ადენოვირუსი

\\\ ჰერპესის ვირუსი

\\\\ რომელი მასალიდან არის მეტი შანსი გამოიყოს პნევმონიის

გამომწვევი Pნეომოცყსტის ცარინიი ?

\\\ ნახველი
\\\ სისხლი

\\\ ცხვირ-ხახის ჩამონარეცხი

\\ ბრონქოალვეოლური ლავაჟის შედეგად მიღებული მასალა

\\\\ რომელი მედიკამენტი ითვლება არჩევის პრეპარატად Pნეომოცყსტის ცარინიი

– ით გამოწვეული პნევმონიის დროს?

\\\ ამფოტერიცინი B

\\\ აციკლოვირი

\\\ ზიდოვუდინი

\\ ტრიმეტოპრიმ-სულფამეტოქსაზოლი

\\\\ პაციენტს დადასტურებული შიდსით გამოუვლინდა ბილატერალური

დიფუზური პნევმონია. რომელ გამომწვევზე იფიქრებთ?

\\ Pნეომოცყსტის ცარინიი

\\\ შტრეპტოცოცცუს პნეუმონიაე

\\\ ჩანდიდა ალბიცანს

\\\ ჩყტომეგალოვირუს

\\\\ ტოქსოპლაზმით ინფიცირება შესაძლებელია ყველა გზით, გარდა

ერთისა:

\\\ კატის ფეკალიებით დაბინძურებული მიწით

\\ ძაღლის ფეკალიებით დაბინძურებული მიწით

\\\ თერმულად ცუდათ დამუშავებული ხორცით

\\\ დაავადებული დედისაგან ნაყოფის ტრანსპლაცენტური ინფიცირება

\\\\ 2 თვის ჩვილს სავარაუდოთ აქვს პერინატალური ინფექცია.

დიფერენციალური დიაგნოზი უნდა გატარდეს თანდაყოლილ წითურასა

და ციტომეგალიას შორის. რომელი ნიშანი მეტყველებს თანდაყოლილი

წითურას სასარგებლოდ?

\\ გულის მანკი

\\\ სმენის დაქვეითება

\\\ ჰეპატიტი

\\\ ენცეფალიტი
\\\\ 14 წლის პრაქტიკულად ჯანმრთელი ვაჟი 2 კვირაა თავს შეუძლოდ

გრძნობს. მას აღენიშნება პროგრესული ხველა, დაბალი ცხელება, თავის

ტკივილი, საერთო სისუსტე. პერიფერიული სისხლის შესწავლამ აჩვენა,

რომ ლეიკოციტების რიცხვია 11X109, ფორმულა შეცვლილი არ არის.

გულმკერდის რენტგენოლოგიური კვლევით გამოვლინდა ორმხრივი

პერიჰილარული ინფილტრაცია. სავარაუდო გამომწვევია:

\\\ შტრეპტოცოცცუს პნეუმონიაე

\\\ შტაპჰყლოცოცცუს აურეუს

\\ Mყცოპლასმა პნეუმონიაე

\\\ Pარაინფლუენზა ვირუს

\\\\ ჩამოთვლილიდან ყველა ჩაითვლება ტუბერკულოზის რისკ ფაქტორად

ადრეული ასაკის ბავშვისათვის, გარდა ერთისა:

\\\ ოჯახში მცხოვრებ ბიძას აქვს ჰემოპტიზი

\\\ პატიმარი მამა ცოტა ხნის წინ დაბრუნდა ოჯახში

\\ მეზობელ ბავშვს დაუდგინდა პირველადი ტუბერკულოზი

\\\ დედა და მამა დაავადებულები არიან შიდსით

\\\\ უცნობი ეტიოლოგიის ცხელების მიზეზი ბავშვებში ინფექციური

დაავადებების შემდეგ არის:

\\\ ონკოლოგიური დაავადებები

\\\ ნაწლავის ანთებითი დაავადებები

\\ შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაზიანებით მიმდინარე

დაავადებები

\\\ ალერგიული დაავადებები

\\\\ დროულ ახალშობილს, რომელიც სამშობიაროდან გამოეწერა

დამაკმაყოფილებელ მდგომარეობაში, 40 დღის ასაკში დაუდგინდა

სეფსისის დიაგნოზი. ჩამოთვლილი ინფექციური აგენტებიდან რომელია

ნაკლებად სავარაუდო?

\\\ B ჯგუფის სტრეპტოკოკი

\\\ შტრეპტოცოცცუს პნეუმონიაე

\\\ Eსჰერიცჰია ცოლი

\\ Pსეუდომონას აერუგინოსა

\\\\ დროულ ახალშობილს სამშობიარო ბლოკში განუვითარდა ციანოზი

და რესპირაციული დისტრესი. ინტუბაციის შემდეგ მდგომარეობა

დასტაბილურდა. ახალშობილს აქვს ჩავარდნილი მუცელი და ბგერითი

ხმიანობა არ ისმის გულმკერდის მარცხენა მხარეს. სავარაუდო

დიაგნოზია;

\\\ საყლაპავის ატრეზია

\\\ ატელექტაზი

\\\ პნევმოთორაქსი

\\ დიაფრაგმის თიაქარი

\\\\ სიყვითლის მიზეზი პანკრეასის ცისტოფიბროზის დროს შეიძლება

იყოს:

\\ ქოლესტაზი

\\\ ძვლის ტვინის აპლაზია

\\\ ჰეპატიტი

\\\ ჰემოლიზი

\\\\ 10 წლის პრაქტიკულად ჯანმრთელ ვაჟს აქვს მუცლის ძლიერი

ტკივილი და შეუპოვარი ღებინება. ანამნეზიდან საყურადღებოა, რომ 3

დღის წინ მას ჰქონდა მუცლის ტრავმა. რაზე იფიქრებთ?

\\ მწვავე პანკრეატიტი

\\\ პიელონეფრიტი

\\\ მწვავე ჰეპატიტი

\\\ პეპტიური დაავადება

\\\\ ახალშობილი დაიბადა მასით 2,9 კგ. დაბადებისას, 1 და 5 წუთზე

აპგარის შკალით შეფასება იყო 9 ქულა, დაბადებიდან 2 საათის შემდეგ

შენიშნეს ჰიპერსალივაცია დიდი რაოდენობით ქაფიანი ლორწოთი.

ნაზოგასტრალური ზონდის ჩადგმის მცდელობა წარუმატებელი აღმოჩნდა.

რაზე მიიტანთ ეჭვს?

\\\ ქოანების ატრეზია

\\\ ლარინგომალაცია

\\ საყლაპავის ატრეზია

\\\ დიაფრაგმის თიაქარი

\\\\ ორსულ ქალს გესტაციის 34 კვირაზე დაუდგინდა პოლიჰიდრამნიოზი.

ახალშობილი დაიბადა მასით 2,9 კგ. დაბადებისას, 1 და 5 წუთზე აპგარის

შკალით შეფასება იყო 9 ქულა. ახალშობილს სამშობიარო ბლოკში

ჩაუტარდა პირველი კვება, რომლის დროსაც განვითარდა რესპირაციული

დისტრესი. გამოიხატა ციანოზი და აპნოე. სავარაუდო დიაგნოზია:

\\ საყლაპავის ატრეზია და ტრაქეოეზოფაგური ფისტულა

\\\ ქოანების ატრეზია

\\\ ანუსის ატრეზია

\\\ ლარინგომალაცია.

\\\\ მოზარდ გოგონას უკანასკნელი 3 თვეა აღენიშნება წონის კლება,

სუბფებრილიტეტი, საერთო სისუსტე, მუცლის ტკივილი და დიარეა.

რამდენიმე დღეა დეფეკაცია მტკივნეული გახდა და განავალს მოჰყვება

ალისფერი სისხლი. პროქტოლოგის მიერ დაისვა ფისტულის დიაგნოზი.

რომელ დაავადებას ახასიათებს ასეთი სიმპტომოკომპლექსი?

\\\ არასპეციფიური წყლულოვანი კოლიტი

\\\ მწვავე გასტროენტერიტი

\\ კრონის დაავადება

\\\ გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი

\\\\ 2 წლის ჯანმრთელ გოგონას 12 საათის წინ დაეწყო პერიოდული

ტირილი ჩაბჟირებამდე. სავარაუდოთ მას ტკივა მუცელი, რადგან

ტირილის ეპიზოდების დროს მოხრილი ფეხები მუცელზე აქვს მიბჯენილი.

ერთი საათის წინ მას ჰქონდა დეფეკაცია მცირე ოდენობის ლორწოს და

სისხლის შემცველი განავლით. მუცელი დაჭიმულია. სავარაუდო

დიაგნოზია:

\\ ინვაგინაცია
\\\ საშარდე გზების ინფექცია

\\\ პილოროსტენოზი

\\\ აპენდიციტი

\\\\ 4 წლის პაციენტს აქვს წონის დეფიციტი და ზრდაში ჩამორჩენა. დედა

აღნიშნავს, რომ განავალი მუდმივად უხვია, მყრალი და ცხიმიანი. რომელ

დაავადებაზე იფიქრებთ?

\\\ ლამბლიოზი

\\\ ჰიპოთირეოზი

\\\ ლაქტოზას აუტანლობა

\\ ცელიაკია

\\\\ 3 წლის გოგონას აქვს მორეციდივე პნევმონია. გასინჯვისას

ყურადღებას იპყრობს ფიზიკურ განვითარებაში ჩამორჩენა და დოლის

ჩხირის ფორმის ფრჩხილები. ანამნეზიდან საყურადღებოა, რომ მისი დედმამიშვილი

დაიღუპა მეკონიური გაუვალობით. ჩამოთვლილი კვლევებიდან

რომლის ჩატარება მიგაჩნიათ აუცილებლად?

\\\ იმუნოგლობულინების კონცენტრაცია

\\\ ნახველის კულტურა

\\\ სპირომეტრია

\\ ოფლის ტესტი

\\\\ ბრონქული ასთმის დროს ადგილი აქვს ყველა ცვლილებას, გარდა

ერტისა:

\\\ ბრონქოსპაზმი

\\\ ქვედა სასუნთქი გზების ანთებითი შეშუპება

\\ სუბგლოტური შეშუპება

\\\ ჰიპერსეკრეცია

\\\\ ჩამოთვლილი ტესტებიდან ყველა ინფორმატიულია ბრონქოპულმონური

დისპლაზიის სადიაგნოსტიკოდ, გარდა ერთისა:

\\\ სუნთქვის სიხშირე

\\ ოფლის ტესტი
\\\ გულმკერდის რადიოგრაფია

\\\ ჟანგბადის სატურაცია

\\\\ როტავირუსული ინფექციისათვის ტიპიური არ არის:

\\\ ღებინება და წყლისებური დიარეა

\\\ ზედა სასუნთქი გზების დაზიანების ნიშნები (კატარული მოვლენები)

\\\ ლაქტოზას ტრანზიტორული აუტანლობა

\\ სისხლიანი დიარეა

\\\\ ჰეპატიტის B საწინააღმდეგო ვაქცინაცია რეკომენდებულია ჩაუტარდეს

ყველა ბავშვს, გარდა ერთისა:

\\\ HBსAგ დადებითი დედის პირმშოს

\\\ ჰემოფილიით დაავადებულ პაციენტს

\\\ ქრონიკულ ჰემოდიალიზზე მყოფ პაციენტს

\\ ბავშვს, რომლის თანაკლასელი B ჰეპატიტის ვირუსმტარებელია

\\\\ ახალშობილთა წყლულოვან-ნეკროზული ენტეროკოლიტის ტიპიური

სიმპტომი არ არის;

\\ სიყვითლე

\\\ პნევმატოზი

\\\ აპნოე

\\\ მუცლის ძლიერი შებერვა

\\\\ ჩვილების უეცარი სიკვდილის სინდრომის რისკ ფაქტორი არ არის:

\\\ დღენაკლულობა

\\\ ანამნეზში აპნოეს შეტევის ეპიზოდი

\\ ზურგზე ძილი

\\\ მუცელზე ძილი

\\\\ 12 წლის ვაჟს უკანასკნელი 7 თვეა აქვს სისხლიანი დიარეა, მუცლის

ტკივილი, ცხელება. მან დაიკლო წონაში. რომელ დაავადებაზე იფიქრებთ?

\\\ ნაღველკენჭოვანი დაავადება

\\\ ქრონიკული პანკრეატიტი

\\\ კრონის დაავადება

\\ არასპეციფიური წყლულოვანი კოლიტი

\\\\ 13 წლის გოგონას უკანასკნელი 4 თვეა აქვს დიარეა, მუცლის

ტკივილი, ცხელება. მან დაიკლო წონაში. ეჭვი იქნა მიტანილი ნაწლავის

ანთებით დაავადებაზე. რომელი კვლევა არის აუცილებელი დიაგნოზის

დასადასტურებლად?

\\ ქვედა სეგმენტის ენდოსკოპია

\\\ მიმოხილვითი რენტგენოგრაფია

\\\ ირიგოსკოპია

\\\ სწორი ნაწლავის ბიოფსია

\\\\ ჯანმრთელ 18 თვის პაციენტს თამაშის დროს დაეწყო ხველის შეტევა,

რომელიც რამდენიმე წუთს გაგრძელდა. ბავშვი არ გამოიყურება ავად,

მაგრამ აქვს გაძლიერებული ნერწყვდენა და უარს აცხადებს საკვების

მიღებაზე. ამის ახსნა შეიძლება იყოს:

\\\ გასტროეზოფაგური რეფლუქსი

\\ საყლაპავის უცხო სხეული

\\\ უცხო სხეული სასუნთქ გზებში

\\\ ეპიგლოტიტი

\\\\ პედიატრიული ასაკის ყველაზე ხშირი ონკოლოგიური დაავადებაა:

\\\ მკერდის სიმსივნე

\\\ ფილტვის სიმსივნე

\\\ ვილმსის სიმსივნე

\\ მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია

\\\\ გლომერულური ჰემატურია არ არის დამახასიათებელი ჩამოთვლილი

დაავადებებიდან ერთ-ერთისათვის:

\\\ ჰემოლიზურ-ურემიული სინდრომი

\\ თირკმლის პოლიკისტოზი

\\\ სისტემური ვასკულიტი

\\\ გლომერულონეფრიტი

\\\\ მწვავე პიელონეფრიტის ყველაზე ხშირი გამომწვევი ბავშვებში;

\\ Eსჰერიცჰია ცოლი

\\\ Pროტეუს მირაბილის

\\\ Kლებსიელლა

\\\ შტაპჰყლოცოცცუს ეპიდერმიტის

\\\\ ბაქტერიული მენინგიტის შესაძლო გართულება ბავშვებში არ

შეიძლება იყოს:

\\\ ცმენის დაქვეითება

\\\ ჰიდროცეფალია

\\\ მეტყველების პრობლემა

\\ სუბდურული ჰემატომა

\\\\ რესპირაციული დისტრესის გამოვლინება ბავშვებში შესაძლოა იყოს

ყველა, გარდა ერთისა

\\\ გრუნტინგი

\\\ ცხვირის ნესტოების დაძაბვა

\\ სუნთქვის სიხშირე 24/წთ

\\\ სუბკოსტალური რეტრაქციები

\\\\ ვირუსული მენინგიტის სემთხვევაში სწორია ყველა, გარდა ერტისა:

\\\ უხშირესი გამომწვევი ენტეროვირუსებია

\\\ ცერებროსპინალურ სითხეში არის პლეოციტოზი

\\\ პლეოციტოზის მიზეზი უპირატესად ლიმფოციტებია

\\ დიფერენცირება ბაქტერიული მენინგიტისაგან ჩვეულებრივ ადვილია

კლინიკური სურათის მიხედვით

\\\\ 2 დღის ახალშობილს, რომლის დედა დაავადებულია დიაბეტით

გამოუვლინდა ლეთარგია და კრუნჩხვები. სავარაუდოთ ამის მიზეზია:

\\\ ჰიპოკალცემია

\\ ჰიპოგლიკემია

\\\ პარკუჭშიდა სისხლჩაქცევა

\\\ მენინგიტის

\\\\ ორსული დედის ჩუტყვავილით დაავადება ახალშობილის მძიმე

თანდაყოლილ შუტყვავილას გამოიწვევს, თუ

\\\ დედა დაავადდა ორსულობის I ტრიმესტრში

\\\ დედა დაავადდა ორსულობის II ტრიმესტრში

\\\ დედა დაავადდა ორსულობის III ტრიმესტრის დასაწყისში

\\ დედას კლინიკური სიმპტომები გამოუვლინდა მშობიარობამდე ერთი

კვირით ადრე ან

მშობიარობიდან ერთი კვირის განმავლობაში

\\\\ მწვავე დიარეის უხშირესი მიზეზი ჩვილებში არის:

\\\ ენტერალური ადენოვირუსი

\\\ სალმონელლა

\\ როტავირუსი

\\\ დიზენტერიის ჩხირი

\\\\ ქვემოთ ჩამოთვლილი მდგომარეობებიდან ჰიპერნატრიემიის მიზეზი არ

არის:

\\\ დეჰიდრატაცია

\\ პანკრეასის ცისტოფიბროზი

\\\ უშაქრო დიაბეტი

\\\ საკვები ფორმულის მომზადების წესის დარრვევა

\\\ 3 წლის გოგონას გამოუვლინდა ცხელება და ხველა. მას აქვს ცხელება

და ინსპირაციული სტრიდორი. ჩამოთვლილიდან რომელ დაავადებაზე არ

მიიტანთ ეჭვს?

\\\ დიფტერია

\\\ ეპიგლოტიტი

\\\ ბაქტერიული ტრაქეიტი

\\ საყლაპავის უცხო სხეული

\\\\ 6 წლის ვაჟს 10 დღის წინ კანზე ჩირქოვანი გამონაყარი გაუჩნდა.

გუშინ მას გაუმუქდა შარდი. გასინჯვით გამოვლინდა ჰიპერტენზია,

პერიორბიტალური შეშუპება და დისპნეა. რაზე იფიქრებთ?

\\\ პიელონეფრიტი
\\\ ნეფროზული სინდრომი

\\\ IგA ნეფროპათია

\\ პოსტსტრეპტოკოკული გლომერულონეფრიტი

\\\\ ÏÒÓÖËÏÁÉÓ ÐÄÒÉÏÃÛÉ ØÀËÉÓ ÌÉÄÒ ÂÀÃÀÔÀÍÉËÉ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ ÃÀÀÅÀÃÄÁÄÁÉÃÀÍ ÒÏÌÄËÉ ÀáÃÄÍÓ
ÍÀÚÏ×ÆÄ

ÚÅÄËÀÆÄ ÀÒÀÓÀÓÖÒÅÄË ÂÀÅËÄÍÀÓ?

\\\ ÏÒÓÖËÏÁÉÓ ÐÉÒÅÄËÉ ÍÀáÄÅÒÉÓ ÔÏØÓÉÊÏÆÉ;

\\ ÂÄÓÔÏÆÉ;

\\\ ÀÍÄÌÉÀ;

\\\ ÌßÅÀÅÄ ÒÄÓÐÉÒÀÔÏÒÖËÉ ÉÍ×ÄØÝÉÀ.

\\\ /ÓÀÛÅÉËÏÓÍÏÓÛÉÃÀ ÒÏÌÄËÉ ÉÍ×ÄØÝÉÉÓ ÃÒÏÓ ÀÙÉÍÉÛÍÄÁÀ ÚÅÄËÀÆÄ áÛÉÒÀà ÊÏÍÉÖØÔÉÅÉÔÉ?

\\\ ÔÏØÓÏÐËÀÆÌÏÆÉÓ ÃÒÏÓ;

\\\ ÌÉÊÏÐËÀÆÌÏÆÉÓ ÃÒÏÓ;

\\ ØËÀÌÉÃÉÏÆÉÓ ÃÒÏÓ;

\\\ ÝÉÔÏÌÄÂÀËÉÉÓ ÃÒÏÓ.

\\\\ ÚÅÄËÀÆÄ ÀÒÀÓÀÓÖÒÅÄË ÆÄÂÀÅËÄÍÀÓ ÍÀÚÏ×ÉÓ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÀÆÄ ÏÒÓÖËÏÁÉÓ ÐÉÒÅÄËÉ 2 ÈÅÉÓ

ÂÀÍÌÀÅËÏÁÀÛÉ

ÀáÃÄÍÓ:

\\\ ÌÏÌÀÔÄÁÖËÉ ×ÉÆÉÊÖÒÉ ÃÀÔÅÉÒÈÅÀ;

\\ ÅÉÒÖÓÖËÉ ÉÍ×ÄØÝÉÄÁÉ;

\\\ ÀÒÀÓßÏÒÉ ÊÅÄÁÀ;

\\\ ÏÒÓÖËÏÁÉÓ ÐÉÒÅÄËÉ ÍÀáÄÅÒÉÓ ÔÏØÓÉÊÏÆÉ.

\\\ ÓáÅÀÃÀÓáÅÀ ÌÀÅÍÄ ×ÀØÔÏÒÉÓ ÆÄÌÏØÌÄÃÄÁÀ ÏÒÓÖËÏÁÉÓ ÐÉÒÅÄËÉ 2 ÈÅÉÓ ÂÀÍÌÀÅËÏÁÀÛÉ

ÚÅÄËÀÆÄ áÛÉÒÀà ÉßÅÄÅÓ:

\\\ ÃÉÓÔÒÏ×ÉÖËÉ ÃÀ ÍÄÅÒÏÆÖËÉ ÐÒÏÝÄÓÄÁÉÓ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÀÓ;

\\\ ÀÍÈÄÁÉÈÉ ÐÒÏÝÄÓÄÁÉÓ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÀÓ;

\\ ÌÀÍÊÄÁÉÓ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÉÓ ×ÏÒÌÉÒÄÁÀÓ;

\\\ ÉÌÖÍÖÒÉ ÓÉÓÔÄÌÉÓ ÐÀÈÏËÏÂÉÀÓ.

\\\\ ÈÖ ÏÒÓÖË ØÀËÓ ÃÀÖÃÂÉÍÃÀ ÌÒÀÅÀËßÚËÉÀÍÏÁÀ, ÖÍÃÀ É×ÉØÒÏÍ:

\\\ ÍÀÚÏ×ÉÓ ÓÀÛÅÉËÏÓÍÏÓÛÉÃÀ äÉÐÏØÓÉÀÆÄ;

\\\ ÍÀÚÏ×ÉÓ ÀÍÔÄÍÀÔÀËÖÒ ÃÀÙÖÐÅÀÆÄ;

\\ ÓÀÛÅÉËÏÓÍÏÓÛÉÃÀ ÉÍ×ÄØÝÉÀÆÄ;

\\\ ÅÀÃÉÓ ÂÀÃÀÝÉËÄÁÀÆÄ.

\\\\ ÒÀ ÛÄÌÈáÅÄÅÀÛÉ áÃÄÁÀ ÔÏØÓÏÐËÀÆÌÏÆÉÈ ÍÀÚÏ×ÉÓ ÓÀÛÅÉËÏÓÍÏÓÛÉÃÀ ÉÍ×ÉÝÉÒÄÁÀ?

\\\ áÀÍÂÒÞËÉÅÉ, ÃÖÍÄà ÌÉÌÃÉÍÀÒÄ ÉÍ×ÄØÝÉÖÒÉ ÐÒÏÝÄÓÉÓÀÓ;

\\\ ØÒÏÍÉÊÖËÉ ÐÒÏÝÄÓÉÓ ÂÀÌßÅÀÅÄÁÉÓÀÓ;

\\ ÏÒÓÖËÏÁÉÓ ÃÒÏÓ ØÀËÉÓ ÌßÅÀÅÄ ÃÀÀÅÀÃÄÁÉÓÀÓ;

\\\ ÉÍ×ÄØÝÉÉÓ ßÚÀÒÏÓÈÀÍ áÀÍÌÏÊËÄ ÊÏÍÔÀØÔÉÓ ÛÄÌÈáÅÄÅÀÛÉ.

\\\\ ÄÌÁÒÉÏÍÉ ÉÈÅËÄÁÀ ÍÀÚÏ×ÀÃ:

\\\ ÓÀÛÅÉËÏÓÍÏÓÛÉÃÀ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÉÓ 5-6 ÊÅÉÒÉÃÀÍ;

\\\ ÓÀÛÅÉËÏÓÍÏÓÛÉÃÀ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÉÓ 7-8 ÊÅÉÒÉÃÀÍ;

\\ ÓÀÛÅÉËÏÓÍÏÓÛÉÃÀ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÉÓ 11-12 ÊÅÉÒÉÃÀÍ;

\\\ ÓÀÛÅÉËÏÓÍÏÓÛÉÃÀ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÉÓ 15-16 ÊÅÉÒÉÃÀÍ.

\\\\ ÐËÀÝÄÍÔÉÓ ×ÖÍØÝÉÄÁÉÀ:

\\\ ÊÅÄÁÉÈÉ ÃÀ ÄØÓÊÒÄÔÏÒÖËÉ;

\\\ ÓÖÍÈØÅÉÈÉ ÃÀ ÄÍÃÏÊÒÉÍÖËÉ;

\\\ ÁÀÒÉÄÒÖËÉ ÃÀ ÉÌÖÍÏËÏÂÉÖÒÉ ÃÀÝÅÉÓ;

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ.

\\\\ ÏÒÓÖËÏÁÉÓ ÃÒÏÓ ßÏÍÀÛÉ ÃÀÓÀÛÅÄÁÆÄ ÌÄÔÉÓ ÌÏÌÀÔÄÁÉÓ ÛÄÌÈáÅÄÅÀÛÉ ÀÒÉÓ ÓÀÛÉÛÒÏÄÁÀ
ÂÀÍÅÉÈÀÒÃÄÓ:

\\\ ÀÒÔÄÒÉÖËÉ äÉÐÄÒÔÄÍÆÉÀ;

\\\ ÐÒÄÄÊËÀÌ×ÓÉÀ;

\\\ ÍÀÚÏ×ÉÓ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÉÓ ÛÄ×ÄÒáÄÁÉÓ ÓÉÍÃÒÏÌÉ;

\\ ÚÅÄËÀ ÐÀÓÖáÉ ÓßÏÒÉÀ.

\\\\ ÏÒÓÖËÏÁÉÓ ÃÒÏÓ ØÀËÉÓ ÌÉÄÒ ÈÀÌÁÀØÏÓ ßÄÅÀÌ ÛÄÉÞËÄÁÀ ÂÀÌÏÉßÅÉÏÓ ÃÀÁÀÃÄÁÀ:

\\\ ÃÙÄÍÀÊËÉ ÁÀÅÛÅÉÓ;

\\\ ÓÀÛÅÉËÏÓÍÏÓÛÉÃÀ äÉÐÏÔÒÏ×ÉÉÓ ÌØÏÍÄ ÁÀÅÛÅÉÓ;

\\\ ÂÄÓÔÀÝÉÖÒÉ ÀÓÀÊÉÓ ÌÉÌÀÒÈ ÐÀÔÀÒÀ ÁÀÅÛÅÉÓ;

\\ ÚÅÄËÀ ÐÀÓÖáÉ ÓßÏÒÉÀ.

\\\\ ÛÄÉÞËÄÁÀ ÈÖ ÀÒÀ ÀáÀËÂÀÆÒÃÀ ãÀÍÌÒÈÄËÌÀ ÏÒÓÖËÌÀ ØÀËÌÀ ÃÀÖÔÅÉÒÈÀÅÉ ÓÀÌÄÀÍÏ-
ÂÉÍÄÊÏËÏÂÉÖÒÉ

ÀÍÀÌÍÄÆÉÈ

ÏÒÓÖËÏÁÉÓ ÍÏÒÌÀËÖÒÉ ÌÉÌÃÉÍÀÒÄÏÁÉÓÀÓ ÂÀÀÂÒÞÄËÏÓ ÓØÄÓÏÁÒÉÅÉ ÝáÏÅÒÄÁÀ?

\\\ ÀÒ ÛÄÉÞËÄÁÀ;

\\\ ÛÄÉÞËÄÁÀ 12 ÊÅÉÒÀÌÃÄ;

\\ ÛÄÉÞËÄÁÀ 32 ÊÅÉÒÀÌÃÄ;

\\\ ÛÄÉÞËÄÁÀ 40 ÊÅÉÒÀÌÃÄ.

\\\\ ÌÖÝËÀÃÚÏ×ÍÉÓ ÁÀØÔÄÒÉÖËÉ ÉÍ×ÄØÝÉÄÁÉÓ ÊËÉÍÉÊÖÒÉ ×ÏÒÌÄÁÉ ÛÄÉÞËÄÁÀ ÉÚÏÓ:

\\\ ÀÓÐÉÒÀÝÉÖËÉ ÐÍÄÅÌÏÍÉÀ;

\\\ ßÚËÖËÏÅÀÍ-ÍÄÊÒÏÆÖËÉ ÄÆÏ×ÀÂÉÔÉ, ÂÀÓÔÒÏÄÍÔÄÒÉÔÉ, ÐÄÒÉÔÏÍÉÔÉ;

\\\ ÜÉÒØÏÅÀÍÉ ËÄÐÔÏÌÄÍÉÍÂÉÔÉ, ÏÓÔÄÏÌÉÄËÉÔÉ;

\\ ÓßÏÒÉÀ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ.

\\\\ ÚÅÄËÀÆÄ áÛÉÒÀÃ ÏÒÓÖËÈÀ ÀÍÄÌÉÀ ÀÒÉÓ:

\\\ äÉÐÏÐËÀÓÔÉÖÒÉ;

\\ ÒÊÉÍÀÃÄ×ÉÝÉÔÖÒÉ;

\\\ ÐÏÓÔäÄÌÏÒÀÂÉÖËÉ;

\\\ äÄÌÏËÉÆÖÒÉ.

\\\\ ÏÒÓÖËÉ ØÀËÉÓ ÌßÅÀÅÄ ÐÍÄÅÌÏÍÉÉÈ ÃÀÀÅÀÃÄÁÉÓ ÛÄÌÈáÅÄÅÀÛÉ ÍÀÚÏ×ÉÓÀÈÅÉÓ ÌÈÀÅÀÒÉ

ÓÀÛÉÛÒÏÄÁÀ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÓ:

\\ ÍÀÀÃÒÄÅÉ ÌÛÏÁÉÀÒÏÁÉÓ ÃÀ ÍÀÚÏ×ÉÓ ÀÍÔÄÍÀÔÀËÖÒÉ ÃÀÙÖÐÅÉÓ ÒÉÓÊÉÓ ÆÒÃÀÛÉ;

\\\ ÍÀÚÏ×ÉÓ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÉÓ ÈÀÍÃÀÚÏËÉËÉ ÌÀÍÊÄÁÉÓ ×ÏÒÌÉÒÄÁÉÓ ÀËÁÀÈÏÁÉÓ ÆÒÃÀÛÉ;

\\\ ÓÀÛÅÉËÏÓÍÏÓÛÉÃÀ ÐÍÄÅÌÏÍÉÉÓ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÉÓ ÌÀÙÀË ÒÉÓÊÛÉ;

\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ ÐÀÒÊÖàÈÀÛÉÃÀ ÓÉÓáËÜÀØÝÄÅÄÁÉÓ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÉÓ ÓÉáÛÉÒÉÓ ÌÏÌÀÔÄÁÀÛÉ.

\\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ, ÒÏÌÄËÈÀ ÃÄÃÄÁÉ ÃÀÀÅÀÃÃÍÄÍ ßÉÈÖÒÉÈ ÏÒÓÖËÏÁÉÓ 5-14 ÊÅÉÒÀÌÃÄ, ÚÅÄËÀÆÄ
áÛÉÒÉÀ

ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÉÓ

ÌÀÍÊÄÁÉ:

\\\ ×ÉËÔÅÄÁÉÓ äÉÐÏÐËÀÆÉÀ, ÌÖËÔÉÊÉÓÔÏÆÉ, ÈÏÒÌÄÔÂÏãÀ ÍÀßËÀÅÉÓ ÀÔÒÄÆÉÀ;

\\\ ÌÄÍÉÍÂÏÌÉÄËÏÝÄËÄ, ÂÀáËÄÜÉËÉ ÆÄÃÀ ÔÖÜÉ ÃÀ ÌÀÂÀÒÉ ÓÀÓÀ;

\\\ ÁÀÒÞÀÚÉÓ ÈÀÍÃÀÚÏËÉËÉ ÀÌÏÅÀÒÃÍÉËÏÁÀ, ÓÉÍÃÀØÔÉËÉÀ, ÂËÀÖÊÏÌÀ;

\\ ÊÀÔÀÒÀØÔÀ, ÂÖËÉÓ ÈÀÍÃÀÚÏËÉËÉ ÌÀÍÊÄÁÉ, ÓÉÚÒÖÄ.

\\\\ ÈÀÍÃÀÚÏËÉËÉ ÔÖÁÄÒÊÖËÏÆÉÓ ÚÅÄËÀÆÄ ÃÀÌÀáÀÓÉÀÈÄÁÄË ÓÉÌÐÔÏÌÄÁÓ ßÀÒÌÏÀÃÂÄÍÄÍ:

\\\ ÓÀÛÅÉËÏÓÍÏÓÛÉÃÀ äÉÐÏÔÒÏ×ÉÀ, ÓÉÚÅÉÈËÄ, ÓÐËÄÍÏÌÄÂÀËÉÀ;

\\ äÉÐÄÒÈÄÒÌÉÀ, ÐÀÐÖËÏÆÖÒÉ ÂÀÌÏÍÀÚÀÒÉ, äÄÐÀÔÏÌÄÂÀËÉÀ, ËÉÌ×ÖÒÉ ÊÅÀÍÞÄÁÉÓ ÂÀÃÉÃÄÁÀ;

\\\ ÈÀÍÃÀÚÏËÉËÉ ÊÀÔÀÒÀØÔÀ, ÄÒÉÈÄÌÀÔÏÆÖËÉ ÂÀÌÏÍÀÚÀÒÉ, ÈáÄËÉ ÂÀÍÀÅÀËÉ;

\\\ ÝáÄËÄÁÀ, ÅÄÆÉÊÖËÖÒÉ ÂÀÌÏÍÀÚÀÒÉ, ÌÄÍÉÍÂÉÔÉ, ÀÓÝÉÔÉ.

\\\\ . ÍÀÒÊÏÌÀÍÉ ÃÄÃÉÓÀÂÀÍ ÃÀÁÀÃÄÁÖË ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ "ÌÏáÓÍÉÓ ÓÉÍÃÒÏÌÉÓ" ÊËÉÍÉÊÖÒÉ

ÂÀÌÏÅËÉÍÄÁÄÁÉ

ÀÙÉÍÉÛÍÄÁÀ ÀÓÀÊÛÉ:

\\\ 6-12 ÓÀÀÈÉÓ;

\\ 24-48 ÓÀÀÈÉÓ;

\\\ 72-96 ÓÀÀÈÉÓ;

\\\ 7 ÃÙÉÓ.

\\\\ ÒÏÂÏÒ ÖÀÒÚÏ×ÉÈ ÌÏØÌÄÃÄÁÀÓ ÀáÃÄÍÄÍ ÍÀÚÏ×ÆÄ ÏÒÓÖËÉ ØÀËÉÓ ÏÒÂÀÍÉÆÌÛÉ ÛÄÚÅÀÍÉËÉ
ÀÌÉÍÏÂËÉÊÏÆÉÃÄÁÉ?

\\ ÏÔÏÔÏØÓÉÖÒÓ;

\\\ ÍÄÉÒÏÔÏØÓÉÖÒÓ;

\\\ ÔÄÒÀÔÏÂÄÍÖËÓ;

\\\ ÚÅÄËÀ ÐÀÓÖáÉ ÓßÏÒÉÀ.

\\\\ ÏÒÓÖËÉ ØÀËÉÓ ÌÉÄÒ ÔÄÔÒÀÝÉÊËÉÍÉÓ ÌÉÙÄÁÀÌ ÛÄÉÞËÄÁÀ ÂÀÌÏÉßÅÉÏÓ ÍÀÚÏ×ÛÉ:

\\\ ÈÅÀËÄÁÉÓ ÃÀÆÉÀÍÄÁÀ;

\\\ ÜÏÍÜáÉÓ ÃÀÆÉÀÍÄÁÀ;

\\\ ÊÁÉËÄÁÉÓ ÜÀÍÀÓÀáÉÓ ÃÀÆÉÀÍÄÁÀ;

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ ÂÀÒÈÖËÄÁÀ.

\\\\ . ÀáÀËÛÏÁÉËÓ ÓÉÝÏÝáËÉÓ ÐÉÒÅÄË ÃÙÄÙÀÌÄÛÉ ÛÄÉÞËÄÁÀ ÃÀÄßÚÏÓ ÓÉÓáËÃÄÍÄÁÉ, ÈÖ ÌÉÓÉ ÃÄÃÀ
ÌÛÏÁÉÀÒÏÁÀÌÃÄ

ÝÏÔÀ áÍÉÈ

ÀÃÒÄ ÉÙÄÁÃÀ:

\\\ ×ÄÍÏÁÀÒÁÉÔÀËÓ;
\\\ ÃÉËÀÍÔÉÍÓ;

\\\ ÀÓÐÉÒÉÍÓ;

\\ ÍÄÁÉÓÌÉÄÒÓ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ ÐÒÄÐÀÒÀÔÄÁÉÃÀÍ

\\\\ ÂÄÓÔÀÝÉÖÒÉ ÀÓÀÊÉÓ ÌÀÔÄÁÀÓÈÀÍ ÄÒÈÀà ÂËÏÌÄÒÖËÖÒÉ ×ÉËÔÒÀÝÉÀ ÍÀÚÏ×ÉÓ ÈÉÒÊÌÄËÄÁÛÉ:

\\ ÉÆÒÃÄÁÀ;

\\\ ÌÝÉÒÃÄÁÀ;

\\\ ÉÆÒÃÄÁÀ ÏÒÓÖËÏÁÉÓ ÐÉÒÅÄË ÍÀáÄÅÀÒÛÉ, ÌÝÉÒÃÄÁÀ ÌÄÏÒÄ ÍÀáÄÅÀÒÛÉ;

\\\ ÀÒ ÉÝÅËÄÁÀ.

\\\\ . ÌÞÉÌÄ áÀÍÌÏÊËÄ ÓÀÛÅÉËÏÓÍÏÓÛÉÃÀ äÉÐÏØÓÉÀ ÉßÅÄÅÓ ÍÀÚÏ×ÉÓ ÏÒÂÀÍÉÆÌÛÉ:

\\ ÁÒÀÃÉÊÀÒÃÉÀÓ ÃÀ ÀÒÔÄÒÉÖË äÉÐÄÒÔÄÍÆÉÀÓ;

\\\ ÁÒÀÃÉÊÀÒÃÉÀÓ ÃÀ ÀÒÔÄÒÉÖË äÉÐÏÔÄÍÆÉÀÓ;

\\\ ÔÀØÉÊÀÒÃÉÀÓ ÃÀ ÀÒÔÄÒÉÖË äÉÐÄÒÔÄÍÆÉÀÓ;

\\\ ÔÀØÉÊÀÒÃÉÀÓ ÃÀ ÀÒÔÄÒÉÖË äÉÐÏÔÄÍÆÉÀÓ

\\\\ ÓÀÛÅÉËÏÓÍÏÓÛÉÃÀ äÉÐÏØÓÉÉÓ ÐÉÒÏÁÄÁÛÉ ÃÒÏÖËÉ ÍÀÚÏ×ÉÓ ÓÉÓáËÉÓ ÃÉÍÄÁÀ ×ÉËÔÅÄÁÛÉ:

\\\ ÌÏÌÀÔÄÁÖËÉÀ;

\\ ÛÄÌÝÉÒÄÁÖËÉÀ;

\\\ ÛÄßÚÅÄÔÉËÉÀ;

\\\ ÀÒ ÉÝÅËÄÁÀ.

\\\\ ÏÒÓÖËÏÁÉÓ ÌÄÏÒÄ ÍÀáÄÅÀÒÛÉ ÏÒÓÖËÉÓ ÌßÅÀÅÄ ÒÄÓÐÉÒÀÔÏÒÖËÉ ÅÉÒÖÓÖËÉ ÉÍ×ÄØÝÉÉÈ

ÃÀÀÅÀÃÄÁÉÓ ÛÄÃÄÂÀÃ

ÀáÀËÛÏÁÉËÓ ÛÄÉÞËÄÁÀ ÂÀÌÏÖÅËÉÍÃÄÓ:

\\\ äÄÌÏÒÀÂÖËÉ ÓÉÍÃÒÏÌÉ;

\\\ ÔÅÉÍÉÓ ÓÉÓáËÉÓ ÌÉÌÏØÝÄÅÉÓ ÃÀÒÙÅÄÅÄÁÉ;

\\\ "ÅÉÒÖÓÉÓ ÌÉÌÀÒÈ ÔÏËÄÒÀÍÔÏÁÉÓ ×ÄÍÏÌÄÍÉÓ" ÜÀÌÏÚÀËÉÁÄÁÀ;

\\ ÚÅÄËÀ ÐÀÓÖáÉ ÓßÏÒÉÀ.

\\\\ ØÀËÀÓÛÉÃÀ ÓÀÌÛÏÁÉÀÒÏ ÔÒÀÅÌÀ ÛÄÉÞËÄÁÀ ÂÀÌÏÉßÅÉÏÓ

\\\ ÓÀÌÛÏÁÉÀÒÏ ÌÏØÌÄÃÄÁÉÓ ÓÉÓÖÓÔÄÌ ÃÀ ÌÛÏÁÉÀÒÏÁÉÓ ÓÔÉÌÖËÀÝÉÀÌ ÏØÓÉÔÏÝÉÍÉÈ;

\\\ ÊËÉÍÉÊÖÒÀà ÅÉßÒÏ ÌÄÍãÌÀ;

\\\ ãÃÏÌÉÈ;
\\ ÚÅÄËÀ ÐÀÓÖáÉ ÓßÏÒÉÀ.

\\\\ . ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ ÃÀÆÉÀÍÄÁÄÁÉÃÀÍ ÒÏÌÄËÉ Ö×ÒÏ áÛÉÒÉÀ ÍÀÚÏ×ÉÓ ÓÀÌÄÀÍÏ ÌÀÛÉÈ ÀÌÏÚÅÀÍÉÓ ÛÄÃÄÂÀÃ?

\\\ ÓÀáÉÓ ÍÄÒÅÉÓ ÝÄÍÔÒÀËÖÒÉ ÐÀÒÄÆÉ;

\\ ÓÀáÉÓ ÍÄÒÅÉÓ ÐÄÒÉ×ÄÒÉÖËÉ ÐÀÒÄÆÉ;

\\\ ÌáÒÉÓ ÌÏÔÄáÉËÏÁÀ;

\\\ ×ÓÄÅÃÏÁÖËÁÀÒÖËÉ ÃÀÌÁËÀ.

\\\\ ÃÒÏÖË ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ ÀÓ×ÉØÓÉÉÓ ÚÅÄËÀÆÄ áÛÉÒ ÌÉÆÄÆÓ ÌÛÏÁÉÀÒÏÁÉÓ ÃÒÏÓ ßÀÒÌÏÀÃÂÄÍÓ

\\\ ÐËÀÝÄÍÔÉÓ ÌÏÛÏÒÄÁÀ;

\\\ àÉÐËÀÒÉÓ ÌÀÒÚÖÑÄÁÉÓ ÂÀÌÏÅÀÒÃÍÀ;

\\ ÓÀÌÛÏÁÉÀÒÏ ÌÏØÌÄÃÄÁÉÓ ÓÉÓÖÓÔÄ;

\\\ áÀÍÂÒÞËÉÅÉ ÖßÚËÏ ÐÄÒÉÏÃÉ

\\\\ . ÌÉÖÈÉÈÄÈ ÆÖÒÂÉÓ ÔÅÉÍÉÓ ÉÍÔÒÀÍÀÔÀËÖÒÉ ÔÒÀÅÌÉÓ ÚÅÄËÀÆÄ áÛÉÒÉ ÌÏÒ×ÏËÏÂÉÖÒÉ

ÂÀÌÏÅËÉÍÄÁÄÁÉ

\\\ ÆÖÒÂÉÓ ÔÅÉÍÉÓ ÌÈËÉÀÍÉ ÂÀßÚÅÄÔÀ;

\\\ ÔÅÉÍÉÓ ÍÉÅÈÉÄÒÄÁÀÛÉ ÓÉÓáËÜÀØÝÄÅÀ;

\\\ ÓÖÁÃÖÒÖËÉ ÓÉÓáËÜÀØÝÄÅÀ;

\\ ÄÐÉÃÖÒÖËÉ ÓÉÓáËÜÀØÝÄÅÀ.

\\\\ áÄÒáÄÌËÉÓ ÊÉÓÒÉÓ ÌÉÃÀÌÏÓ ÉÍÔÒÀÍÀÔÀËÖÒÉ ÔÒÀÅÌÉÓ ÌØÏÍÄ ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÉÓ ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀÛÉ

ÞÉÒÉÈÀÃ ÌÄÈÏÃÓ

ÓÀÌÛÏÁÉÀÒÏ ÓÀáËÛÉ ßÀÒÌÏÀÃÂÄÍÓ

\\ ÈÀÅÉÓ ÃÀ ÊÉÓÒÉÓ ÉÌÏÁÉËÉÆÀÝÉÀ;

\\\ ÃÄäÉÃÒÀÔÀÝÉÀ;

\\\ ×ÉÆÉÏÈÄÒÀÐÉÀ;

\\\ ÂÀÃÀÍÀÝÅËÄÁÖËÉ ÊÉÓÒÉÓ ÌÀËÄÁÉÓ ÒÄÐÏÆÉÝÉÀ.

\\\\ ÐÉÒÅÄËÀÃÉ ÀÐÍÏÄÓ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀÛÉ ÃÀÁÀÃÄÁÖËÉ ÁÀÅÛÅÉÓ ÊÀÍÉÓ ÛÄ×ÄÒÉËÏÁÀ ÀÒÉÓ

\\\ ÅÀÒÃÉÓ×ÄÒÉ;

\\ ÝÉÀÍÏÆÖÒÉ;

\\\ ÌÊÒÈÀËÉ;

\\\ 񅇃.
\\\\ . ÌÛÏÁÉÀÒÏÁÉÓ ÃÒÏÓ ÀÓ×ÉØÓÉÉÓ ßÀÒÌÏØÌÍÀ ÚÅÄËÀÆÄ ÌÏÓÀËÏÃÍÄËÉÀ

\\ ÅÀÃÀÂÀÃÀÝÉËÄÁÖË ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ;

\\\ ÃÙÄÍÀÊË ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ;

\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ ÓÀÛÅÉËÏÓÍÏÓÛÉÃÀ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÉÓ ÛÄ×ÄÒáÄÁÉÈ;

\\\ ÁÀÅÛÅÄÁÉÓ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉË ãÂÖ×ÄÁÛÉ

\\\\ ÃÒÏÖË ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ, ÒÏÌËÄÁÌÀÝ ÂÀÃÀÉÔÀÍÄÓ ÀÓ×ÉØÓÉÀ ÌÛÏÁÉÀÒÏÁÉÓ ÃÒÏÓ, ÝÍÓ-Ó

ÃÀÆÉÀÍÄÁÉÓ ÚÅÄËÀÆÄ

áÛÉÒÉ

ÅÀÒÉÀÍÔÉÀ

\\\ ÓÖÁÃÖÒÖËÉ ÓÉÓáËÜÀØÝÄÅÀ;

\\\ ÐÄÒÉÅÄÍÔÒÉÊÖËÖÒÉ ÓÉÓáËÜÀØÝÄÅÀ;

\\ ÔÅÉÍÉÓ ÛÄÛÖÐÄÁÀ;

\\\ ÐÄÒÉÅÄÍÔÒÉÊÖËÖÒÉ ËÄÉÊÏÌÀËÀÝÉÀ

\\\\ ÌÛÏÁÉÀÒÏÁÉÓ ÃÒÏÓ ÀáÀËÛÏÁÉË ÁÀÅÛÅÓ ÀÓ×ÉØÓÉÉÓÀÃÌÉ ÂÀÍßÚÏÁÀ ÀÙÄÍÉÛÍÄÁÀ ÛÄÌÃÄÂ

ÛÄÌÈáÅÄÅÄÁÛÉ:

\\\ ÍÀÚÏ×ÉÓ ØÒÏÍÉÊÖËÉ ÓÀÛÅÉËÏÓÍÏÓÛÉÃÀ äÉÐÏØÓÉÀ;

\\\ ÊÉÓÒÉÓ ÉÒÂÅËÉÅ àÉÐËÀÒÉÓ ÌàÉÃÒÏ ÛÄÌÏáÅÄÅÀ;

\\\ ÓÀÌÛÏÁÉÀÒÏ ÌÏØÌÄÃÄÁÉÓ ÓÉÓÖÓÔÄ;

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ ×ÀØÔÏÒÉ

\\\\ ÌÞÉÌÄ ÀÓ×ÉØÓÉÀÛÉ ÃÀÁÀÃÄÁÖËÉ ÁÀÅÛÅÉÓÀÈÅÉÓ ÃÀÌÀáÀÓÉÀÈÄÁÄËÉÀ:

\\\ "ÂÀÓÐÉÍÂ" ÔÉÐÉÓ ÓÖÍÈØÅÀ;

\\\ ÒÄ×ËÄØÓÄÁÉÓ ÃÀÈÒÂÖÍÅÀ;

\\\ ÂÖËÉÓ ÛÄÊÖÌÛÅÀÈÀ ÓÉáÛÉÒÉÓ ÛÄÍÄËÄÁÀ;

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ.

\\\\ . ÌÛÏÁÉÀÒÏÁÉÓ ÃÒÏÓ ÓÀÛÅÉËÏÓÍÏÓ ÛÄÊÖÌÛÅÄÁÉÓ ÊÏÍÔÒÏËÉÒÄÁÀ ÛÄÉÞËÄÁÀ

\\\ ÓÀÛÅÉËÏÓÍÏÓ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ;

\\\ ÂÀÒÄÈÀ ÔÏÊÏÂÒÀ×ÉÉÈ;

\\\ ÛÉÂÍÉÈÀ ÔÏÊÏÂÒÀ×ÉÉÈ;

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ ÌÄÈÏÃÉÈ.

\\\\ ÞÖÞÖÈÉ ÊÅÄÁÀ áÃÄÁÀ ÛÄÓÀÞËÄÁÄËÉ ÌÛÏÁÉÀÒÏÁÉÓ ÛÄÌÃÄÂ, ÅÉÍÀÉÃÀÍ

\\\ ÌÛÏÁÉÒÏÁÉÓÈÀÍÀÅÄ ÉßÚÄÁÀ ÐÒÏËÀØÔÉÍÉÓ ÓÉÍÈÄÆÉ;

\\\ ßÚÃÄÁÀ ÄÓÔÒÏÂÄÍÄÁÉÓ ÃÀ ÐÒÏÂÄÓÔÄÒÏÍÉÓ ÉÍäÉÁÉÔÏÒÖËÉ ÌÏØÌÄÃÄÁÀ ËÀØÔÀÝÉÀÆÄ;

\\ ÄÓÔÒÏÂÄÍÄÁÉ ÃÀ ÐÒÏÂÄÓÔÄÒÏÍÉ ÀÀØÔÉÅÄÁÄÍ ËÀØÔÀÝÉÀÓ;

\\\ ßÚÃÄÁÀ ÐÒÏËÀØÔÉÍÉÓ ÂÀÌÏÌÖÛÀÅÄÁÀ

\\\\ ÀÐÂÀÒÉÓ ÛÊÀËÀ ÀÖÝÉËÄÁÄËÉÀ

\\\ ÃÒÏÖË ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ ÀÓ×ÉØÓÉÉÓ ÓÉÌÞÉÌÉÓ ÃÀÓÀÃÂÄÍÀÃ;

\\\ ÃÒÏÖË ÃÀ ÃÙÄÍÀÊË ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ ÀÓ×ÉØÓÉÉÓ ÓÉÌÞÉÌÉÓ ÃÀÓÀÃÂÄÍÀÃ;

\\\ ÓÀÌÛÏÁÉÀÒÏ ÁËÏÊÛÉ ÀáÀËÛÏÁÉËÉÓÀÈÅÉÓ ÃÀáÌÀÒÄÁÉÓ ÌÏÝÖËÏÁÉÓ ÃÀÓÀÃÂÄÍÀÃ;

\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÉÓÀÈÅÉÓ ÐÒÏÂÍÏÆÉÓ ÂÀÍÓÀÆÙÅÒÉÓÀÈÅÉÓ;

\\ ÚÅÄËÀ ÐÀÓÖáÉ ÓßÏÒÉÀ.

\\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÈÀ ÌßÅÀÅÄ ÀÓ×ÉØÓÉÉÓ ÞÉÒÉÈÀÃÉ ÌÄØÀÍÉÆÌÄÁÉÀ:

\\\ àÉÐËÀÒÉÓ ÓÉÓáËÉÓ ÌÉÌÏØÝÄÅÉÓ ÛÄßÚÅÄÔÀ

\\\ ÐËÀÝÄÍÔÉÓ ÌÄÛÅÄÏÁÉÈ ÂÀÆÄÁÉÓ ÝÅËÉÓ ÃÀÒÙÅÄÅÀ

\\\ ÃÄÃÉÓ ÌáÒÉÓ ÐËÀÝÄÍÔÉÓ ÀÒÀÀÃÄØÅÀÔÖÒÉ ÐÄÒ×ÖÆÉÀ

\\ ÚÅÄËÀ ÆÄÌÏÈÜÀÌÏÈÅËÉËÉ

\\\\ äÉÐÏØÓÉÖÒÉ ÄÍÝÄ×ÀËÏÐÀÈÉÉÓ ÓßÏÒÉ ÂÀÍÓÀÆÙÅÒÄÁÀÀ:

\\ ÌÞÉÌÄ ÀÓ×ÉØÓÉÉÓ ÊËÉÍÉÊÖÒÉ ÂÀÌÏÅËÉÍÄÁÀ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÖËÉ ÔÅÉÍÏÅÀÍÉ ØÓÏÅÉËÉÓ ÉÛÄÌÉÉÓ

ÛÄÃÄÂÀÃ

\\\ ÃÄÃÉÓ ÄÍÃÏÊÒÉÍÖËÉ ÐÀÈÏËÏÂÉÉÓ ÞÉÒÉÈÀÃÉ ÂÀÌÏÅËÉÍÄÁÀ ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ

\\\ ÅÉÔÀÌÉÍÄÁÉÓ àÀÒÁÉ ÂÀÌÏÚÄÍÄÁÀ ÃÄÃÉÓ ÌÉÄÒ ÏÒÓÖËÏÁÉÓ ÐÄÒÉÏÃÛÉ

\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÈÀ ÓÄ×ÓÉÓÉÓ ÐÉÒÅÄËÉ ÃÀ ÞÉÒÉÈÀÃÉ ÂÀÌÏÅËÉÍÄÁÀ

\\\\ ÀÓ×ÉØÓÉÉÓ ÌÊÖÒÍÀËÏÁÉÓ ÐÒÏÝÄÓÛÉ ÊËÉÍÉÊÖÒÉ ÌÏÍÉÔÏÒÉÍÂÉ ÉÈÅÀËÉÓßÉÍÄÁÓ:

\\\ ÓáÄÖËÉÓ ÌÀÓÉÓ ÃÉÍÀÌÉÊÀÓ

\\\ ÔÄÌÐÄÒÀÔÖÒÖË ÒÄÑÉÌÓ

\\\ ÓÉÈáÉÓ ÁÀËÀÍÓÉÓ ÂÀÍÓÀÆÙÅÒÀÓ

\\ ÚÅÄËÀ ÆÄÌÏÈÜÀÌÏÈÅËÉËÓ

\\\\ ÌÞÉÌÄ, III áÀÒÉÓáÉÓ äÉÐÏØÓÉÀÓ ÊËÉÍÉÊÖÒÀà ÀáÀÓÉÀÈÄÁÓ:

\\\ ÙÒÌÀ ÃÀÈÒÂÖÍÅÀ ÅËÉÍÃÄÁÀ ÃÀÁÀÃÄÁÉÃÀÍ 12 ÓÀÀÈÉÓ ÌÀÍÞÉËÆÄ

\\\ 12-14 ÓÀÀÈÛÉ ÅËÉÍÃÄÁÀ áÀÍÌÏÊËÄ “ÌÏÜÅÄÍÄÁÉÈÉ” ÂÀÖÌãÏÁÄÓÄÁÀ

\\\ 24-72 ÓÀÀÈÛÉ ÅËÉÍÃÄÁÀ ÙÒÌÀ ÃÀÈÒÂÖÍÅÀ ÀÍ ÊÏÌÀ

\\ ÚÅÄËÀ ÆÄÌÏÈÜÀÌÏÈÅËÉËÉ

\\\ ÀÒÝÄÒÈÉ ÆÄÌÏÈÜÀÌÏÈÅËÉËÉ

\\\\ ÆÏÂÀÃÉ ÃÀÈÒÂÖÍÅÉÓ ÓÉÍÃÒÏÌÓ ÀáÀÓÉÀÈÄÁÓ:

\\\ ÀÈÄÔÏÆÖÒÉ ÌÏÞÒÀÏÁÄÁÉ

\\\ ÊÒÖÍÜáÅÉÈÉ ÓÔÀÔÖÓÉ

\\ ßÏÅÉÓÀ ÃÀ ÚËÀÐÅÉÓ ÒÄ×ËÄØÓÄÁÉÓ ÃÀÈÒÂÖÍÅÀ

\\\ ÔÀØÉÊÀÒÃÉÀ

\\\\ ÆÏÂÀÃÉ ÃÀÈÒÂÖÍÅÉÓ ÓÉÍÃÒÏÌÓ ÀáÀÓÉÀÈÄÁÓ:

\\\ ÁÒÀÃÉÊÀÒÃÉÀ

\\\ ÀÐÍÏÄ

\\\ ÀÃÉÍÀÌÉÀ

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ

\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÈÀ ÀÓ×ÉØÓÉÉÓ ÌÊÖÒÍÀËÏÁÉÓ ÐÒÉÍÝÉÐÄÁÉÀ:

\\ ÒÄÀÍÉÌÀÝÉÖËÉ A,B,Ü ÐÒÉÍÝÉÐÉÓ ÃÀÝÅÀ

\\\ ÓÖÍÈØÅÉÓ ÒÄÂÖËÀÝÉÀÆÄ ÆÒÖÍÅÀ

\\\ ÌáÏËÏà ÌÄÃÉÊÀÌÄÍÔÄÁÉÓ ÂÀÌÏÚÄÍÄÁÀ

\\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ

\\\\ ÀÓ×ÉØÓÉÀÛÉ ÃÀÁÀÃÄÁÖËÉ ÀáÀËÛÏÁÉËÉÓ ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀÛÉ ÌÍÉÛÅÍÄËÏÅÀÍÉ ×ÀØÔÏÒÉÀ:

\\\ ÂÀÃÀßÚÅÄÔÉËÄÁÉÓ ÌÉÙÄÁÀ ÀÐÂÀÒÉÓ ÛÊÀËÉÓ ÂÀÈÅÀËÉÓßÉÍÄÁÉÈ

\\ A,B,Ü - ÒÄÀÍÉÌÀÝÉÖËÉ ÓÀ×ÄáÖÒÄÁÉÓ ÂÀÍáÏÒÝÉÄËÄÁÀ

\\\ ÀÓ×ÉØÓÉÉÓ ÂÀÌÏÅËÄÍÉÓÈÍÀÅÄ ÌÄÃÉÊÀÌÄÍÔÏÆÖÒÉ ÈÄÒÀÐÉÉÓ ÃÀßÚÄÁÀ

\\\ ÀÒÝÄÒÈÉ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ

\\\\ ÌßÅÀÅÄ ÀÓ×ÉØÓÉÉÓ ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÉÈÅÀËÉÓßÉÍÄÁÓ:

\\\ ÍÄÅÒÏËÏÂÉÖÒ ÌÉÌÀÒÈÖËÄÁÀÓ

\\\ Ä×ÄØÔÖÒÉ ÌÄÃÉÊÀÌÄÍÔÄÁÉÓ ÂÀÌÏÚÄÍÄÁÀÓ

\\\ A,B,Ü - ÒÄÀÍÉÌÀÝÉÖËÉ ÓÀ×ÄáÖÒÄÁÉÓ ÃÀÝÅÀÓ

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÓ
\\\\ ÓÀÌÛÏÁÉÀÒÏ ÔÒÀÅÌÉÓ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÀÓ ÖÛÖÀËÏ ÌÉÆÄÆÄÁÓ ÂÀÍÄÊÖÈÅÍÄÁÀ:

\\\ ÍÀÚÏ×ÉÓ ÈÀÅÉÓÀ ÃÀ ÌÄÍãÉÓ ÆÏÌÄÁÉÓ ÛÄÖÈÀÅÓÄÁËÏÁÀ

\\\ ÅÀÃÀÂÀÃÀÝÉËÄÁÖËÉ ÁÛÏÁÉÀÒÏÁÀ

\\\ ÀÒÀÓßÏÒÉ ÓÀÌÄÀÍÏ ÜÀÒÄÅÀ

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ

\\\\ ØÀËÀÓÛÉÃÀ ÓÉÓáËÜÀØÝÄÅÉÓ ÔÉÐÖÒ ÂÀÌÏÅËÉÍÄÁÀÓ ßÀÒÌÏÀÃÂÄÍÓ:

\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÉÓ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÉÓ ÖÄÝÀÒÉ ÂÀÖÀÒÄÓÄÁÀ

\\\ ÃÀÈÒÂÖÍÅÉÓ ÓÉÍÃÒÏÌÉÓÀ ÃÀ ÐÄÒÉÏÃÖËÉ ÀÂÆÍÄÁÀÃÏÁÉÓ ÂÀÌÏáÀÔÅÀ

\\\ ÈÅÀËÉÓ ÓÉÌÐÔÏÌÀÔÉÊÀ

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ

\\\\ . ÒÏÌÄËÉ ×ÀØÔÏÒÉ ÀáÃÄÍÓ ÂÀÅËÄÍÀÓ äÄÌÏÂËÏÁÉÍÉÓ ÌÉÄÒ ÑÀÍÂÁÀÃÉÓÀÃÌÉ ÀÈÅÉÓÄÁÀÆÄ?

\\\ ÓÉÓáËÉÓ ÐH;

\\\ ÓáÄÖËÉÓ ÔÄÌÐÄÒÀÔÖÒÀ;

\\\ ÄÒÉÈÒÏÝÉÔÄÁÛÉ 2,3 - ÃÉ×ÏÓ×ÏÂËÉÝÄÒÀÔÉÓ ÛÄÌÝÅÄËÏÁÀ;

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ ×ÀØÔÏÒÉ

\\\\ ãÀÍÌÒÈÄË ÃÒÏÖË ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ ÓÖÍÈØÅÀÓ, ßÏÅÀÓ ÃÀ ÚËÀÐÅÀÓ ÛÏÒÉÓ ÌÊÅÄÈÒÉ ÊÏÏÒÃÉÍÀÝÉÀ
ÌÚÀÒÃÄÁÀ

\\\ ÓÉÝÏÝáËÉÓ 1-2 ÃÙÄÓ;

\\ ÓÉÝÏÝáËÉÓ 3-4 ÃÙÄÓ;

\\\ ÓÉÝÏÝáËÉÓ 5-6 ÃÙÄÓ;

\\\ ÓÉÝÏÝáËÉÓ 8-10 ÃÙÄÓ.

\\\\ ÒÏÌÄËÉ ØÓÏÅÉËÉ ÀÓÒÖËÄÁÓ ßÀÌÚÅÀÍ ÒÏËÓ ÓÉÈÁÏÓ ÂÀÌÏÌÖÛÀÅÄÁÀÛÉ ÃÒÏÖË ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ?

\\\ ÊÖÍÈÏÅÀÍÉ ØÓÏÅÉËÉ;

\\\ ÈÄÈÒÉ ÝáÉÌÏÅÀÍÉ ØÓÏÅÉËÉ;

\\ ÒÖáÉ ÝáÉÌÏÅÀÍÉ ØÓÏÅÉËÉ;

\\\ ÛÄÌÀÄÒÈÄÁÄËÉ ØÓÏÅÉËÉ.

\\\\ ÖãÒÄÃÛÉ ÝÉËÉÓ ÓÉÍÈÄÆÉÓ ÞÉÒÉÈÀÃÉ ÀÐÀÒÀÔÉ

\\\ ÌÉÔÏØÏÍÃÒÉÄÁÉ;

\\\ ËÉÐÏÓÏÌÄÁÉ;
\\\ ÁÉÒÈÅÉ;

\\ ÒÉÁÏÓÏÌÄÁÉ.

\\\\ ÊÀÍÉÓ ÒÏÂÏÒ ÒÄÀØÝÉÀÓ ÖÆÒÖÍÅÄËÚÏ×Ó ÌÉÓÉ ÁÀØÔÄÒÉÝÉÃÖËÉ ÈÅÉÓÄÁÄÁÉ?

\\\ ÍÄÉÔÒÀËÖÒÓ;

\\ ÌÑÀÅÄ ÒÄÀØÝÉÀÓ;

\\\ ÔÖÔÄ ÒÄÀØÝÉÀÓ;

\\\ ÓÖÓÔ ÔÖÔÄ ÒÄÀØÝÉÀÓ.

\\\\ ÒÉÈ ÀÒÉÓ ÂÀÍÐÉÒÏÁÄÁÖËÉ ÌÄÊÏÍÉÖÌÉÓ ÌÖØÉ ÌßÅÀÍÄ ÛÄ×ÄÒÉËÏÁÀ?

\\\ ÐÉÒÃÀÐÉÒÉ ÁÉËÉÒÖÁÉÍÉÈ;

\\ ÀÒÀÐÉÒÃÀÐÉÒÉ ÁÉËÉÒÖÁÉÍÉÈ;

\\\ ÍÀÙÅÄËÉÈ;

\\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ ÊÏÌÐÏÍÄÍÔÉÈ

\\\\ ÍÀÚÏ×ÉÓ ÊÖÍÈÄÁÉÓ ÒÏÌÄËÉ ãÂÖ×É ÀÒÉÓ ÚÅÄËÀÆÄ ÌÏÌßÉ×ÄÁÖËÉ ÏÒÓÖËÏÁÉÓ ÁÏËÏÓÀÈÅÉÓ?

\\\ ÊÉÃÖÒÄÁÉÓ ÊÖÍÈÄÁÉ;

\\ ÃÉÀ×ÒÀÂÌÀ;

\\\ ÍÄÊÍÈÀÛÖÀ ÊÖÍÈÄÁÉ;

\\\ ÌÖÝËÉÓ ßÉÍÀÊÄÃËÉÓ ÊÖÍÈÄÁÉ.

\\\\ . ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ ×ÖÍØÝÉÖÒÉ ÓÉÓÔÄÌÄÁÉÃÀÍ ÌÛÏÁÉÀÒÏÁÉÓÀÈÅÉÓ ÚÅÄËÀÆÄ ÌÏÌßÉ×ÄÁÖËÉÀ

\\ ÂÖË-ÓÉÓáËÞÀÒÙÅÈÀ ÓÉÓÔÄÌÀ;

\\\ ÓÖÍÈØÅÉÓ ÏÒÂÀÍÏÈÀ ÓÉÓÔÄÌÀ;

\\\ ÄÍÃÏÊÒÉÍÖËÉ ÓÉÓÔÄÌÀ;

\\\ ÍÄÒÅÖËÉ ÓÉÓÔÄÌÀ.

\\\\ ÊÅÄÁÉÓ ÒÏÌÄËÉ ÓÀáÄ ÖÆÒÖÍÅÄËÚÏ×Ó ÁÀÅÛÅÉÓ ÏÐÔÉÌÀËÖÒ ÉÍÔÄËÄØÔÖÀËÖÒ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÀÓ?

\\ ÁÖÍÄÁÒÉÅÉ;

\\\ áÄËÏÅÍÖÒÉ ÀÒÀÀÃÀÐÔÉÒÄÁÖËÉ ÍÀÒÄÅÄÁÉÈ;

\\\ áÄËÏÅÍÖÒÉ, ÌÉÍÄÒÀËÖÒÉ ÍÉÅÈÉÄÒÄÁÄÁÉÈ ÃÀ ÅÉÔÀÌÉÍÄÁÉÈ ÂÀÌÃÉÃÒÄÁÖËÉ ÍÀÒÄÅÄÁÉÈ;

\\\ ÛÄÒÄÖËÉ.

\\\\ ÀáÀËÛÏÁÉË ÁÀÅÛÅÈÀ ÊÖà-ÍÀßËÀÅÉÓ ÔÒÀØÔÉÓ ÒÏÌÄËÉ ÈÀÅÉÓÄÁÖÒÄÁÀ ÂÀÍÀÐÉÒÏÁÄÁÓ

ÃÉÓÊÉÍÄÆÉÄÁÉÓ
ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÀÓ?

\\\ ÓÏËÉÔÀÒÖËÉ ËÉÌ×ÏÉÃÖÒÉ ×ÏËÉÊÖËÄÁÉÓ ÀÒÀÓÒÖËÉ ×ÏÒÌÉÒÄÁÀ;

\\\ ÛÄßÏÅÉÓ ÆÄÃÀÐÉÒÈÀÍ ÛÄÃÀÒÄÁÉÈ ÍÀßËÀÅÄÁÉÓ ÃÉÃÉ ÓÉÂÒÞÄ;

\\ ÍÄÒÅÖËÉ ßÍÖËÄÁÉÓ, ÍÄÒÅÖËÉ ÂÀÌÔÀÒÄÁÉÓ, ÓÉÌÐÀÈÉÊÖÒÉ ÃÀ ÐÀÒÀÓÉÌÐÀÈÉÊÖÒÉ ÍÄÒÅÖËÉ

ÓÉÓÔÄÌÉÓ

ÌÏÒ×ÏËÏÂÉÖÒÉ

ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÉÓ ÃÀÖÓÒÖËÄÁËÏÁÀ;

\\\ ÙÒÖ ÓÀàÌËÉÓ ÌÏÍÄËÄÁÉÓ ÖÌßÉ×ÒÏÁÀ

\\\\ ãÀÍÌÒÈÄËÉ ÀáÀËÛÏÁÉËÉÓ ÓÖÍÈØÅÉÓ ÍÏÒÌÀËÖÒÉ ÓÉáÛÉÒÄÀ

\\\ 10-15 ßÖÈÛÉ;

\\\ 20-30 ßÖÈÛÉ;

\\ 40-60 ßÖÈÛÉ;

\\\ 70-80 ßÖÈÛÉ.

\\\\ ×ÉËÔÅÄÁÉÓ Ä×ÄØÔÖÒÉ ÅÄÍÔÉËÀÝÉÀ ÌÚÀÒÃÄÁÀ ÃÀÁÀÃÄÁÉÃÀÍ

\\\ 1-2 ßÖÈÉÓ ÛÄÌÃÄÂ;

\\\ 5-10 ßÖÈÉÓ ÛÄÌÃÄÂ;

\\ 15-20 ßÖÈÉÓ ÛÄÌÃÄÂ;

\\\ 30-60 ßÖÈÉÓ ÛÄÌÃÄÂ.

\\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÉÓ ÊÖà-ÍÀßËÀÅÉÓ ÔÒÀØÔÛÉ ÒÊÉÍÀ ÛÄÉßÏÅÄÁÀ ÛÄÌÃÄ ÃÏÍÄÆÄ

\\\ ÊÖàÉÓ;

\\ ßÅÒÉËÉ ÍÀßËÀÅÉÓ ÆÄÃÀ ÍÀßÉËÄÁÉÓ;

\\\ ÌËÉÅÉ ÍÀßËÀÅÉÓ;

\\\ ÌÓáÅÉËÉ ÍÀßËÀÅÉÓ.

\\\\ äÉÐÏÈÉÒÄÏÆÉÓ ÂÅÉÀÍÉ ÓÉÌÐÔÏÌÄÁÉ

\\\ ×ÓÉØÏÌÏÔÏÒÖËÉ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÉÓ ÜÀÌÏÒÜÄÍÀ;

\\\ ÊÀÍÉÓ ÓÉÌÛÒÀËÄ, ÌÉÃÒÄÊÉËÄÁÀ ÚÀÁÆÏÁÉÓÀÃÌÉ, ÂÀáÀÍÂÒÞËÉÅÄÁÖËÉ ÓÉÚÅÉÈËÄ;

\\\ ÛÄÛÖÐÄÁÄÁÉ, ÈÌÉÓ ÍÄËÉ ÆÒÃÀ;

\\ ÚÅÄËÀ ÐÀÓÖáÉ ÓßÏÒÉÀ.

\\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÉÓÀÈÅÉÓ, ÒÏÌËÄÁÉÝ ÛÀØÒÉÀÍÉ ÃÉÀÁÄÔÉÓ ÌØÏÍÄ ÃÄÃÄÁÉÓÀÂÀÍ ÀÒÉÀÍ
ÃÀÁÀÃÄÁÖËÍÉ,

ÃÀÌÀáÀÓÉÀÈÄÁÄËÉÀ

\\\ äÉÐÏÂËÉÊÄÌÉÀ;

\\\ äÉÐÏÊÀËÝÉÄÌÉÀ;

\\\ äÉÐÄÒÁÉËÉÒÖÁÉÍÄÌÉÀ;

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ ÓÉÌÐÔÏÌÉ.

\\\\ äÉÐÏÌÀÂÍÉÄÌÉÉÓÀÈÅÉÓ ÃÀÌÀáÀÓÉÀÈÄÁÄËÉÀ

\\ ÝÍÓ-ÉÓ ÀÂÆÍÄÁÀ;

\\\ ÝÍÓ-ÉÓ ÛÄÊÀÅÄÁÀ;

\\\ ÓÖÍÈØÅÉÓ ÃÀÈÒÂÖÍÅÀ;

\\\ ØÏÛÉÍÉ.

\\\\ ÓÀÍÀÙÅËÄ ÂÆÄÁÉÓ ÀÔÒÄÆÉÉÓ ÌØÏÍÄ ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ äÄÌÏÒÀÂÉÖËÉ ÓÉÍÃÒÏÌÉÓ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÀ

ÃÀÊÀÅÛÉÒÄÁÖËÉÀ

\\\ ÙÅÉÞËÉÓ ÐÀÒÄÍØÉÌÉÓ ÃÀÆÉÀÍÄÁÀÓÀ ÃÀ ÓÉÓáËÉÓ ÛÄÃÄÃÄÁÉÓ ×ÀØÔÏÒÄÁÉÓ ÓÉÍÈÄÆÉÓ

ÃÀØÅÄÉÈÄÁÀÓÈÀÍ;

\\\ ÈÒÏÌÁÏÝÉÔÄÁÉÓ ×ÖÍØÝÉÀÆÄ ÍÀÙÅËÉÓ ÌÑÀÅÄÁÉÓ ÖÀÒÚÏ×ÉÈÉ ÌÏØÌÄÃÄÁÀÓÈÀÍ;

\\\ ÊÀÐÉËÀÒÄÁÉÓ ÂÀÍÅËÀÃÏÁÉÓ ÌÏÌÀÔÄÁÀÓÈÀÍ;

\\ ÍÀßËÀÅÄÁÛÉ K ÅÉÔÀÌÉÍÉÓ ÛÄßÏÅÉÓ ÃÀÒÙÅÄÅÀÓÈÀÍ.

\\\\ ÒÏÌÄËÉ ×ÀØÔÏÒÄÁÉ ÖßÚÏÁÓ áÄËÓ äÄÌÏÒÀÂÉÖËÉ ÓÉÍÃÒÏÌÉÓ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÀÓ ÀÃÒÄÖË ÍÄÏÍÀÔÀËÖÒ
ÐÄÒÉÏÃÛÉ?

\\\ äÉÐÏÈÄÒÌÉÀ, ÀÝÉÃÏÆÉ, äÉÐÄÒÊÀÐÍÉÀ;

\\\ ÈÀÍÃÀÚÏËÉËÉ ÉÍ×ÄØÝÉÄÁÉ;

\\\ ÌÄØÀÍÉÊÖÒÉ ÓÉÚÅÉÈËÄ;

\\\ ÅÉÓÊÏÒÔ ÏËÃÒÉÜÉÓ ÓÉÍÃÒÏÌÉ;

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ

\\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÈÀ äÄÌÏËÉÆÖÒÉ ÃÀÀÅÀÃÄÁÉÓ ÓÉÚÅÉÈËÉÈ ÌÉÌÃÉÍÀÒÄ ×ÏÒÌÉÓ ÃÒÏÓ ÐÒÏÂÍÏÆÖËÀÃ

ÚÅÄËÀÆÄ ÌÞÉÌÄÀ

\\\ ÀÍÄÌÉÀ;

\\\ ÙÅÉÞËÉÓ ÃÀÆÉÀÍÄÁÀ;

\\ ÝÍÓ-ÉÓ ÃÀÆÉÀÍÄÁÀ;

\\\ ÂÖËÉÓ ÖÊÌÀÒÉÓÏÁÀ.

\\\\ ÃÀÁÀÃÄÁÉÓÀÓ ÂÀÌÏÅËÉÍÄÁÖËÉ ÀÍÄÌÉÉÓ ÒÏÌÄËÉ ÌÉÆÄÆÉÀ ÚÅÄËÀÆÄ áÛÉÒÉ?

\\ ÓÉÓáËÉÓ ÃÀÊÀÒÂÅÀ ÃÀ äÄÌÏËÉÆÉ;

\\\ ÌÄÌÊÅÉÃÒÖËÉ ÌÉÊÒÏÓ×ÄÒÏÝÉÔÏÆÉ;

\\\ ÄÒÉÈÒÏÝÉÔÖËÉ ×ÄÒÌÄÍÔÄÁÉÓ ÃÄ×ÉÝÉÔÉ;

\\\ ÌÄÌÊÅÉÃÒÖËÉ äÉÐÏÐËÀÓÔÉÖÒÉ ÀÍÄÌÉÀ.

\\\\ ÀáÀËÛÏÁÉË ÁÀÅÛÅÄÁÛÉ ÌÉÏÊÀÒÃÉÔÉÓ ÚÅÄËÀÆÄ áÛÉÒÉ ÂÀÌÏÌßÅÄÅÉÀ

\\ ÊÏØÓÀÊÉÓ ÅÉÒÖÓÉ;

\\\ ÓÔÀ×ÉËÏÊÏÊÉ;

\\\ ÓÔÒÄÐÔÏÊÏÊÉ;

\\\ ÊËÄÁÓÉÄËÀ.

\\\\ ÌÖÊÏÅÉÓÝÉÃÏÆÉÓ ÌÊÖÒÍÀËÏÁÉÓÀÓ ÒÏÌÄËÉ ÐÒÄÐÀÒÀÔÉ ßÀÒÌÏÀÃÂÄÍÓ ÀÌÏÒÜÄÅÉÓ ÓÀÂÀÍÓ

\\\ ×ÄÓÔÀËÉ;

\\\ ÔÒÉ×ÄÒÌÄÍÔÉ;

\\ ÊÒÄÏÍÉ;

\\\ ÏÒÀÆÀ.

\\\\ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ ÌÉÊÒÏÁÖËÉ ÛÔÀÌÄÁÉÃÀÍ ÒÏÌËÄÁÓ ÀØÅÓ Ö×ÒÏ ÃÉÃÉ ÌÍÉÛÅÍÄËÏÁÀ ÍÀßËÀÅÖÒÉ
ÉÍ×ÄØÝÉÉÓ

ßÀÒÌÏØÌÍÉÓÀÈÅÉÓ

ÃÒÏÖË ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ?

\\\ ÄÍÃÏÂÄÍÖÒÉ ×ËÏÒÀ;

\\\ ÃÄÃÉÓ ×ËÏÒÀ;

\\ äÏÓÐÉÔÀËÖÒÉ ÛÔÀÌÄÁÉ;

\\\ ÚÅÄËÀ ÄÒÈÍÀÉÒ áÀÒÉÓáÛÉ.

\\\\ . ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ ÍÀßËÀÅÖÒÉ ÉÍ×ÄØÝÉÄÁÉÓ ÚÅÄËÀÆÄ ÌÞÉÌÄ ×ÏÒÌÄÁÓ ÉßÅÄÅÓ

\\\ ÂÒÀÌÃÀÃÄÁÉÈÉ ÁÀØÔÄÒÉÄÁÉ;

\\ ÂÒÀÌÖÀÒÚÏ×ÉÈÉ ÁÀØÔÄÒÉÄÁÉ;

\\\ ÅÉÒÖÓÄÁÉ;
\\\ ÚÅÄËÀ ÄÒÈÍÀÉÒÀÃ.

\\\\ ÍÀßËÀÅÖÒÉ ÉÍ×ÄØÝÉÉÓ ÞÉÒÉÈÀà ÍÉÛÀÍÓ ÀÒÀÉÍ×ÄØÝÉÖÒ ÃÉÀÒÄÀÓÈÀÍ ÃÉ×ÄÒÄÍÝÉÀËÖÒÉ

ÃÉÀÂÍÏÆÉÓ ÃÒÏÓ

ßÀÒÌÏÀÃÂÄÍÓ

\\\ ÊÖàÉÓ ÌÏØÌÄÃÄÁÉÓ ãÄÒÀÃÏÁÀ ÃÀ áÀÓÉÀÈÉ;

\\\ ÄØÓÉÊÏÆÉ ÃÀ ÃÉÓÔÒÏ×ÉÀ;

\\ ÌßÅÀÅÄ ÃÀÓÀßÚÉÓÉ, ÉÍ×ÄØÝÉÖÒÉ ÔÏØÓÉÊÏÆÉ, ÄÍÔÄÒÏÊÏËÉÔÉÓ ÓÉÌÐÔÏÌÄÁÉ;

\\\ ÍÀßËÀÅÖÒÉ ÓÉÍÃÒÏÌÉÓ ÃÀÌÏÊÉÃÄÁÖËÄÁÀ ÊÅÄÁÀÆÄ.

\\\\ . ×ÄÒÌÄÍÔÏÐÀÈÉÉÓ ÃÀÌÀáÀÓÉÀÈÄÁÄË ÍÉÛÍÄÁÓ ßÀÒÌÏÀÃÂÄÍÓ:

\\\ ÍÀßËÀÅÈÀ ÃÉÓ×ÖÍØÝÉÉÓ ÊÀÅÛÉÒÉ ÊÅÄÁÉÓ áÀÓÉÀÈÈÀÍ;

\\\ ÊÖàÉÓ ÌÏØÌÄÃÄÁÉÓ ÓÐÄÝÉ×ÉÖÒÉ áÀÓÉÀÈÉ ÃÀ ÊÏÐÒÏÂÒÀÌÀÛÉ ÀÍÈÄÁÉÓ ÍÉÛÍÄÁÉÓ ÀÒÀÒÓÄÁÏÁÀ;

\\\ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉ ÌÀÃÀ ÃÀ ÓáÄÖËÉÓ ÌÀÓÉÓ ÖÌÍÉÛÅÍÄËÏ ÌÏÌÀÔÄÁÀ;

\\ ÚÅÄËÀ ÐÀÓÖáÉ ÓßÏÒÉÀ.

\\\\ ÛÄÓÀÞËÄÁÄËÉÀ ÈÖ ÀÒÀ ãÀÍÌÒÈÄË ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ ÐÄÒÉÏÃÖËÉ ÁÀØÔÄÒÉÄÌÉÀ?

\\ ÃÉÀá;

\\\ ÀÒÀ;

\\\ ÌáÏËÏà ÂÀÌÏÅËÉÍÄÁÖËÉ ÉÍ×ÄØÝÉÉÓ ØÒÏÍÉÊÖËÉ ÊÄÒÉÓ ÀÒÓÄÁÏÁÉÓÀÓ;

\\\ ÌáÏËÏà ÀÍÀÌÍÄÆÛÉ ÂÀÃÀÔÀÍÉËÉ ÉÍ×ÄØÝÉÖÒÉ ÃÀÀÅÀÃÄÁÉÓ ÀÒÓÄÁÏÁÉÓÀÓ.

\\\\ ÓÄ×ÓÉÓÉÓ ÌÈÀÅÀÒ ÓÀÃÉ×ÄÒÄÍÝÉÀÝÉÏ-ÃÉÀÂÍÏÓÔÉÊÖÒ ÍÉÛÀÍÓ ßÀÒÌÏÀÃÂÄÍÓ

\\ ÉÍ×ÄØÝÉÉÓ ÌÒÀÅËÏÁÉÈÉ, ÈÀÍÌÉÌÃÄÅÒÖËÀà ÀÙÌÏÝÄÍÄÁÖËÉ ÊÄÒÄÁÉ;

\\\ ÉÌÖÍÉÔÄÔÉÓ ÃÀÒÙÅÄÅÄÁÉ ÃÀ äÄÌÏÓÔÀÆÉÓ ÙÒÌÀ ÝÅËÉËÄÁÄÁÉ;

\\\ ÝÍÓ-ÉÓ ÌÞÉÌÄ ÃÀÆÉÀÍÄÁÀ;

\\\ ÂÀÌÏáÀÔÖËÉ ÍÀßËÀÅÖÒÉ ÓÉÍÃÒÏÌÉ.

\\\\ ÒÏÌÄËÉ ÍÉÛÍÄÁÉÓ ÓÀÛÖÀËÄÁÉÈ ÛÄÉÞËÄÁÀ ÂÀÍÀÓáÅÀÏÍ ÄØÓÉÊÏÆÉ äÉÐÏÔÒÏ×ÉÉÓÀÂÀÍ?

\\\ ÓáÄÖËÉÓ ÌÀÓÉÓ ÃÀØÅÄÉÈÄÁÉÓ ÓÉÜØÀÒÄ;

\\\ ÀÍÀÌÍÄÆÛÉ ÓÉÈáÉÓ ÐÀÈÏËÏÂÉÖÒÉ ÃÀÊÀÒÂÅÉÓ ÀÒ ÀÒÓÄÁÏÁÀ;

\\\ ËÏÒßÏÅÀÍÉ ÂÀÒÓÄÁÉÓ ÍÀÌÉÀÍÏÁÀ;

\\ ÚÅÄËÀ ÐÀÓÖáÉ ÓßÏÒÉÀ.

\\\\ ÀÒÓÄÁÏÁÓ ÈÖ ÀÒÀ ÓÄ×ÓÉÓÉÓ ÀÁÓÏËÖÔÖÒÉ ËÀÁÏÒÀÔÏÒÉÖËÉ ÍÉÛÍÄÁÉ?

\\\ ÃÉÀá;

\\ ÀÒÀ;

\\\ ÆÏÂÉÄÒÈ ÛÄÌÈáÅÄÅÀÛÉ;

\\\ ÌáÏËÏà ÓÉÓáËÛÉ ÂÀÌÏÌßÅÄÅÉÓ ÀÙÌÏÜÄÍÉÓÀÓ..

\\\\ ÀáÀËÛÏÁÉË ÁÀÅÛÅÄÁÛÉ ÌßÅÀÅÄ ÓÉÓáËÞÀÒÙÅÏÅÀÍÉ ÖÊÌÀÒÉÓÏÁÉÓ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÉÓ ÚÅÄËÀÆÄ

áÛÉÒ ÌÉÆÄÆÓ ßÀÒÌÏÀÃÂÄÍÓ

\\ ÀÓ×ÉØÓÉÀ;

\\\ äÄÌÏËÉÆÖÒÉ ÃÀÀÅÀÃÄÁÀ;

\\\ ÂÖËÉÓ ÈÀÍÃÀÚÏËÉËÉ ÌÀÍÊÄÁÉ;

\\\ ×ÉÁÒÏÄËÀÓÔÏÆÉ.

\\\\ ÛÄÉÞËÄÁÀ ÈÖ ÀÒÀ ÒÉÔÄÒÉÓ ÃÀÀÅÀÃÄÁÉÓ ÃÉÀÂÍÏÆÉÓ ÃÀÓÌÀ ÁÀÅÛÅÉÓ ÃÀÁÀÃÄÁÉÓÈÀÍÀÅÄ?

\\ ÀÒÀ;

\\\ ÃÉÀá;

\\\ ÌáÏËÏà "ÁÖÛÔÍÀÌØÄÒÉÓ" ÀÒÓÄÁÏÁÉÓÀÓ;

\\\ ÌáÏËÏà ÍÀÚÏ×ÉÓ ÌÀÓÉÖÒÉ ÃÀÉÍ×ÉÝÉÒÄÁÉÓÀÓ ÌÛÏÁÉÀÒÏÁÉÓ ÃÒÏÓ.

\\\\ ÚÅÄËÀÆÄ áÛÉÒÀà ÀáÀËÛÏÁÉË ÁÀÅÛÅÈÀ ÖÄÝÀÒÉ ÓÉÊÅÃÉËÉÓ ÓÉÍÃÒÏÌÉÓ ÌÉÆÄÆÓ ßÀÒÌÏÀÃÂÄÍÓ

\\\ ÓÖÍÈØÅÉÓ ÏÒÂÀÍÏÈÀ ÉÍ×ÄØÝÉÖÒÉ ÃÀÀÅÀÃÄÁÄÁÉ;

\\\ ÈÉÌÏÌÄÂÀËÉÀ;

\\\ ÈÀÍÃÀÚÏËÉËÉ ÉÌÖÍÏÃÄ×ÉÝÉÔÖÒÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀÍÉ;

\\ ÀÓÐÉÒÀÝÉÖËÉ ÓÉÍÃÒÏÌÉ.

\\\\ . ÃÀÀÓÀáÄËÄÈ ÍÀßËÀÅÈÀ ÃÉÓÁÀØÔÄÒÉÏÆÉÓ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÉÓ ÒÉÓÊÉÓ ×ÀØÔÏÒÄÁÉ

\\\ ÀÍÀÌÍÄÆÛÉ ÁÀØÔÄÒÉÖËÉ ÃÀ ÅÉÒÖÓÖËÉ ÄÔÉÏËÏÂÉÉÓ ÃÀÀÅÀÃÄÁÄÁÉ;

\\\ ÊÅÄÁÉÓ ÃÀÒÙÅÄÅÄÁÉ;

\\\ ØÉÌÉÏÐÒÄÐÀÒÀÔÄÁÉÓ, ÀÍÔÉÁÉÏÔÉÊÄÁÉÓ ÃÀ äÏÒÌÏÍÀËÖÒÉ ÈÄÒÀÐÉÉÓ ÂÀÌÏÚÄÍÄÁÀ;

\\ ÚÅÄËÀ ÐÀÓÖáÉ ÓßÏÒÉÀ.

\\\\ ÒÏÌÄË ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀÓ ÀáÀÓÉÀÈÄÁÓ ÓÉÓáËÉÓ ÐËÀÆÌÉÃÀÍ ÄËÄØÔÒÏËÉÔÄÁÉÓ ÌßÅÀÅÄ ÊÀÒÂÅÀ?

\\\ äÉÐÄÒÈÄÒÌÉÀ;

\\\ ÂÀÌÏáÀÔÖËÉ ØÏÛÉÍÉ;

\\ ÙÄÁÉÍÄÁÀ ÃÀ ÃÉÀÒÄÀ;
\\\ Ï×ËÉÀÍÏÁÀ.

\\\ ÀáÀËÛÏÁÉË ÁÀÅÛÅÄÁÛÉ ÃÄäÉÃÒÀÔÀÝÉÀ ÛÄÉÞËÄÁÀ ÂÀÍÅÉÈÀÒÃÄÓ

\\\ ÓÖÍÈØÅÉÓ ÃÀÒÙÅÄÅÉÓ ÓÉÍÃÒÏÌÉÓ ÛÄÃÄÂÀÃ;

\\\ ßÚËÖËÏÅÀÍ-ÍÄÊÒÏÆÖËÉ ÄÍÔÄÒÏÊÏËÉÔÉÓ ÛÄÃÄÂÀÃ;

\\\ ÃÉÖÒÄÔÉÊÄÁÉÓ áÀÍÂÒÞËÉÅÉ ÂÀÌÏÚÄÍÄÁÉÓ ÛÄÃÄÂÀÃ;

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ ×ÀØÔÏÒÉÓ ÛÄÃÄÂÀÃ.

\\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ ÓÉÈáÉÓ ÃÀÊÀÒÂÅÀ ÉßÅÄÅÓ

\\\ ÌÏÝÉÒÊÖËÉÒÄ ÐËÀÆÌÉÓ ÌÏÝÖËÏÁÉÓ ÛÄÌÝÉÒÄÁÀÓ;

\\\ ÓÉÚÅÉÈËÉÓ ÌÏÌÀÔÄÁÀÓ;

\\\ äÉÐÄÒÍÀÔÒÉÄÌÉÀÓ;

\\ ÚÅÄËÀ ÐÀÓÖáÉ ÓßÏÒÉÀ.

\\\\ ÀáÀËÛÏÁÉË ÁÀÅÛÅÓ ÊÒÖÍÜáÅÉÈÉ ÓÉÍÃÒÏÌÉ ÛÄÉÞËÄÁÀ ÂÀÍÖÅÉÈÀÒÃÄÓ

\\\ äÉÐÏÂËÉÊÄÌÉÉÓ ÛÄÃÄÂÀÃ;

\\\ äÉÐÏÊÀËÝÉÄÌÉÉÓ ÛÄÃÄÂÀÃ;

\\\ äÉÐÏÌÀÂÍÉÄÌÉÉÓ ÛÄÃÄÂÀÃ;

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉÓ ÛÄÃÄÂÀÃ.

\\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÉÄÁÛÉ ÊÒÖÍÜáÅÄÁÉ ÛÄÉÞËÄÁÀ ÉÚÏÓ ÛÄÃÄÂÉ

\\\ ÍÄÉÒÏÉÍ×ÄØÝÉÉÓ;

\\\ ØÀËÀÓÛÉÃÀ ÓÀÌÛÏÁÉÀÒÏ ÔÒÀÅÌÉÓ;

\\\ ÀÓ×ÉØÓÉÉÓ;

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ ÃÀÀÅÀÃÄÁÉÓ.

\\\\ ÌßÅÀÅÄ ÒÄÓÐÉÒÀÔÏÒÖË-ÅÉÒÖÓÖËÉ ÉÍ×ÄØÝÉÉÓ ×ÏÍÆÄ ÀáÀËÛÏÁÉËÓ ÛÄÉÞËÄÁÀ ÂÀÍÖÅÉÈÀÒÃÄÓ

ÓÉÍÃÒÏÌÄÁÉ

\\\ ÅÉÒÖÓÖËÉ ÃÉÀÒÄÉÓ;

\\\ ÊÒÖÍÜáÅÉÈÉ;

\\\ ÍÄÉÒÏÔÏØÓÉÊÏÆÉ;

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ.

\\\\ ÌßÅÀÅÄ ÒÄÓÐÉÒÀÔÏÒÖË-ÅÉÒÖÓÖËÉ ÉÍ×ÄØÝÉÉÓ ÃÒÏÓ ÊÒÖÍÜáÅÉÈÉ ÃÀ äÉÐÄÒÔÄÍÆÉÖËÉ

ÓÉÍÃÒÏÌÄÁÉÓ ßÀÒÌÏØÌÍÀ
\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÄÁÛÉ ÂÀÍÉÓÀÆÙÅÒÄÁÀ

\\\ ÏÒÓÖËÏÁÉÓ ÌÉÌÃÉÍÀÒÄÏÁÉÈ;

\\\ ÐÒÄÌÏÒÁÉÃÖËÉ ×ÏÍÉÈ;

\\\ ÉÍ×ÄØÝÉÉÓ áÀÓÉÀÈÉÈ;

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ ×ÀØÔÏÒÉÈ.

\\\\ ÀáÀËÛÏÁÉË ÁÀÅÛÅÈÀ ÐÍÄÅÌÏÍÉÉÓ ÈÀÅÉÓÄÁÖÒÄÁÀÓ ßÀÒÌÏÀÃÂÄÍÓ

\\\ ÃÀÀÅÀÃÄÁÉÓ ÌßÅÀÅÄ ÐÄÒÉÏÃÉÓ áÀÍÂÒÞËÉÅÉ ÌÉÌÃÉÍÀÒÄÏÁÀ;

\\\ ÒÄÐÀÒÀÝÉÉÓ ÃÀ ÒÄÀÁÉËÉÔÀÝÉÉÓ ÂÀáÀÍÂÒÞËÉÅÄÁÖËÉ ÐÄÒÉÏÃÉ;

\\\ ÊÒÉÔÉÊÖËÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÄÁÉÓ ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÉÓ ÌÀÙÀËÉ ÒÉÓÊÉ;

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉ.

\\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÈÀ äÄÒÐÄÓÖËÉ äÄÐÀÔÉÔÉÓ ÊËÉÍÉÊÖÒ ÓÖÒÀÈÛÉ, ÓÉÚÅÉÈËÉÓÀ ÂÀÒÃÀ, ÐÉÒÅÄË

ÒÉÂÛÉ ÀÙÉÍÉÛÍÄÁÀ

ÓÉÌÐÔÏÌÄÁÉ

ÃÉÀÒÄÉÓ;

\\\ ÙÄÁÉÍÄÁÉÓ;

\\\ äÄÌÏÒÀÂÉÖËÉ ÃÉÀÈÄÆÉÓ;

\\\ ÀÒÝÄÒÈÉ ÀÒÀÀ ÓßÏÒÉ;

\\ ÚÅÄËÀ ÐÀÓÖáÉ ÓßÏÒÉÀ.

\\\\ . ÀáÀËÛÏÁÉËÈÀ ÐÄÌ×ÉÂÖÓÉÓ ÃÉ×ÄÒÄÍÝÉÀËÖÒÉ ÃÉÀÂÍÏÓÔÉÊÀ ÖÍÃÀ ÜÀÔÀÒÃÄÓ

\\\ ÈÀÍÃÀÚÏËÉË ÓÉ×ÉËÉÓÈÀÍ;

\\\ ÈÀÍÃÀÚÏËÉË ÁÖËÏÆÖÒ ÄÐÉÃÄÒÌÏËÉÆÈÀÍ;

\\\ ËÀÉÍÄÒÉÓ ÄÒÉÈÒÏÃÄÒÌÉÀÓÈÀÍ;

\\ ÚÅÄËÀ ÜÀÌÏÈÅËÉË ÃÀÀÅÀÃÄÁÀÓÈÀÍ

\\\\ . ÀáÀËÛÏÁÉËÈÀ ÛÀÒÃÌÑÀÅÀ ÉÍ×ÀÒØÔÉÓ ÃÒÏÓ ÓÀàÉÒÏÀ:

\\\ ×ÉÆÉÏËÏÂÉÖÒÉ ÀÍÖÒÉÉÓ ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ

\\\ ÝÉËÏÅÀÍÉ ÝÅËÉÓ ÊÏÒÄØÝÉÀ

\\ ÜÀÒÄÅÀ ÓÀàÉÒÏ ÀÒ ÀÒÉÓ

\\\ ÌÛÉÄÒÉ ÃÉÄÔÀ

\\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÈÀ ÓÀÒÞÄÅÄ ãÉÒÊÅËÉÓ ÂÀãÉÒãÅÄÁÉÓ ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÖËÉÓáÌÏÁÓ:

\\\ ÃÀÌßÏËÉ ÍÀáÅÄÅÉÓ ÂÀÊÄÈÄÁÀÓ

\\\ ÓÀÒÞÄÅÄ ãÉÒÊÅËÉÓ ÂÀÌÏßÅÄËÀÓ

\\\ ÊÏÌÐÒÄÓÉÓ ÃÀÃÄÁÀÓ

\\ ÜÀÒÄÅÀ ÓÀàÉÒÏ ÀÒ ÀÒÉÓ

\\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÈÀ ÓáÄÖËÉÓ ÌÀÓÉÓ ÔÒÀÍÆÉÔÏÒÖËÉ ÃÀØÅÄÉÈÄÁÀ ÀÒ ÀÒÉÓ ÃÀÊÀÅÛÉÒÄÁÖËÉ:

\\\ ÌÄÊÏÍÉÖÌÉÓ ÂÀÌÏÚÏ

\\\ ÐÄÒÓÐÉÒÀÝÉÀÓÈÀÍ

\\\ àÉÐËÀÒÉÓ ÌÖÌÉ×ÉÊÀÝÉÀÓÈÀÍ

\\ ÓÀÒÞÄÅÄ ãÉÒÊÅËÉÓ ÂÀãÉÒãÅÄÁÀÓÈÀÍ

\\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÈÀ ÈÀÅÉÓ ÂÀÒÛÄÌÏßÄÒÉËÏÁÀ ÊÏÒÄËÀÝÉÀÛÉÀ:

\\ ÂÄÓÔÀÝÉÖÒ ÀÓÀÊÈÀÍ

\\\ ÂÖË-ÓÉÓáËÞÀÒÙÅÈÀ ÓÉÓÔÄÌÉÓ ÌÀÜÅÄÍÄÁËÄÁÈÀÍ

\\\ ÉÌÖÍÏËÏÂÉÖÒ ÒÄÀØÔÉÖËÏÁÀÓÈÀÍ

\\\ äÄÌÀÔÏËÏÂÉÖÒ ÐÀÒÀÌÄÔÒÄÁÈÀÍ

\\\\ ØÅÄÌÏÈ ÜÀÌÏÈÅËÉËÉÃÀÍ ÒÀ ÀÒ ÀáÀÓÉÀÈÄÁÓ ÀáÀËÛÏÁÉËÈÀ ÓÄ×ÓÉÓÓ:

\\\ ÐÏËÉÓÉÓÔÄÌÖÒÉ ÃÀÆÉÀÍÄÁÀ

\\\ ÀÝÉÊËÖÒÉ ÌÉÌÃÉÍÀÒÄÏÁÀ

\\ ÓÐÏÍÔÀÍÖÒÉ ÂÀÍÊÖÒÍÄÁÉÓÀÊÄÍ ÌÉÃÒÄÊÉËÄÁÀ

\\\ ÁÀØÔÄÒÉÄÌÉÀ

\\\\ ÀáÀËÛÏÁÉËÈÀ ØËÀÌÉÃÉÖÒÉ ÓÄ×ÓÉÓÉÓÀÈÅÉÓ ÃÀÌÀáÀÓÉÀÈÄÁÄËÉÀ:

\\ ÊÏÍÉÖÍØÔÉÅÉÔÉ, ÖÒÄÈÒÉÔÉ, ÀÒÈÒÉÔÉ

\\\ ÓÉÚÅÉÈËÄ, ÐÄÔÄØÉÖÒÉ ÂÀÌÏÍÀÚÀÒÉ ÊÀÍÆÄ

\\\ ÏÓÔÄÏÌÉÄËÉÔÉ

\\\ ÏÌ×ÀËÉÔÉ,ÐÄÔÄØÉÖÒÉ ÂÀÌÏÍÀÚÀÒÉ ÊÀÍÆÄ

ტესტი -პედიატრია

მარინე ჩიქოვანი

\\\\ რას ეწოდება მუცლის ქრონიკული ტკივილი?

\\\ ტკივილის 3 და მეტ ეპიზოდს 1 თვის განმავლობაში;

\\\ მუდმივ ტკივილს 3 თვის განმავლობაში;

\\ ტკივილის 3 და მეტ ეპიზოდს 3თვის განმავლობაში ფიზიკური

აქტივობის შეზღუდვით;

\\\ 1-2 ეპიზოდს 6 თვის განმავლობაში

\\\\ მუცლის ქრონიკული ტკივილი უხშირესად არის:

\\\ ორგანული წარმოშობის;

\\ ფუნქციური წარმოშობის;

\\\ ფსიქოგენური წარმოშობის;

\\\ ყველა მიზეზის ტკივილი ერთნაირი სიხშირით გვხვდება

\\\\ ფუნქციური წარმოშობის აბდომინურ სინდრომს საფუძვლად უდევს:

\\ მოტორიკის ცვლილებები;

\\\ ვისცერული ორგანოების იშემია;

\\\ ნაწლავური ჰიპერალგეზია;

\\\ ჭეშმაიტი მიზეზი უცნობია

\\\\ ფუნქციური წარმოშობის მუცლის მორეციდივე ტკივილისათვის არ

არის დამახასიათებელი:

\\\ ტკივილის არარეგულარული ხასიათი;

\\\ არასდროს არ აღვიძებს ბავშვს ღამით;

\\ ტკივილის პროგრესული ხასიათი;

\\\ ბავშვის ფიზიკური განვითარება არ ფერხდება

\\\\ კუჭის მწვავე წყლული შეიძლება გამოიწვიოს:

\\\ სტეროიდულმა ჰორმონებმა;

IIანტაციდებმა;

\\\ ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდულმა პრეპარატებმა

\\\ ზოგიერთმა ანტიბიოტიკმა

\\\\ რომელი შეხედულებაა მცდარი?

\\\ პეპტიური დაავადება გვხვდება ნებისმიერ ასაკში;

IIპეპტიური დაავადება სკოლამდელ ასაკში 7-ჯერ უფრო ხშირია, ვიდრე

სასკოლო ასაკში;

\\\ დუოდენუმის წყლულოვანი პროცესი გვხვდება შემთხვევების 81%,

კუჭის 13%, კომბინირებული 6%-ში

\\\ პეპტიურიდაავადების გართულებები ვაჟებში ხშირია

\\\\ წყლულოვანი დაავადების დროს წამყვანი ჩივილია:

\\ მუცლის ტკივილი;

\\\ გულძმარვა;

\\\ ბოყინი

\\\ გულისრევა/ღებინება

\\\\ რას ეწოდება მუცლის “ადრეული ტკივილი”?

\\\ ეპიგასტრიულ ტკივილს, რომელიც წარმოიქმნება საკვების მიღების

პროცესში;

\\\ ჭამამდე ტკივილს;

\\\ უზმოზე ტკივილს;

\\ ტკივილს, რომელიც ჭამიდან 30-60 წთ. შემდეგ ვლინდება

\\\\ მუცლის “ადრეული” ტკივილის ექვივალენტია:

\\ კუჭის გადავსების შეგრძნება ან სწრაფი დაკმაყოფილების შეგრძნება;

\\\ ტკივილი საკვების მიღებიდან 1-2 საათის შემდეგ;

\\\ ტკივილის გაძლიერება ცხიმიანი საკვების მიღების შემდეგ;

\\\ უზმოზე ტკივილი

\\\\ კუჭის ლორწოვანის ამომფენის ეფექტი აქვს:

\\ სუკრალფატს;

\\\ ციმეტიდინს;

\\\ ომეპრაზოლს;

\\\ მაალოქსს

\\\\ რომელი ჯგუფის პრეპარატი არ გამოიყენება ჰელიკობაქტერის

ერადიკაციისთვის?

\\\ ანტიბიოტიკი;

\\\ პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორი;

\\ პროკინეტური საშუალება;

\\\ ანტიპროტოზოული საშუალება

\\\\ სეკრეტორული ფუნქციის დასარეგულირებლად პეპტიური წყლულის

დროს უპირატესობა ენიჭება:

\\ H2-ჰისტამინობლოკატორებს;

\\\ ანტაციდებს;

\\\ სინთეზურ პროსტაგლანდინს;

\\\ ბისმუტის პრეპარატებს

\\\\ გალაქტოზემიას არ ახლავს:

\\\ ღებინება, დიარეა;

\\\ ნევროლოგიური სიმპტომატიკა;

\\ ჰემოლიზური ანემია;

\\\ ჰეპატომეგალია, სიყვითლე

\\\\ ქვემოთ ჩამოთვლილი ნიშნებიდან რომელია დამახასიათებელი

ქრონიკული პნევმონიისათვის?

\\\ ტაქიკარდია;

\\\ შეუპოვარი ხველა;

\\\ ტაქიპნოე

\\ გულმკერდის ემფიზემატოზური გაგანიერება

\\\\ ბრონქული ასთმილს შეტევა უფრო ხშირად იწყება:

\\ ღამით ან დილას 4-6 საათისათვის;

\\\ კვების დროს;

\\\ ფიზკური დატვირთვისას;

\\\ არც ერთი არ არის სწორი

\\\\ ბრუტონისაგამაგლობულინემიას არ ახასიათებს:

\\ მოკლე კიდურები;

\\\ სინუსიტი;

\\\ ბრონქიტი;

\\\ პნევმონია

\\\\ დი-ჯორჯის სინდრომს არ ახასიათებს:

\\\ ტეტანია;
\\\ “თევზისებური პირი”;

\\\ ყურის ნიჟარების დაბლა დოგმა;

\\ ტელეანგიექტაზია

\\\\ თანდაყოლილი იმუნოდეფიციტის რომელი დაავადებისთვის არის

დამახასიათებელი: გულის მანკი, დიზმორფია, თიმუსის ჰიპოპლაზია,

ჰიპოკალცემია:

\\\ ბრუტონის დაავადება;

\\\ ლუი-ბარის სინდრომი;

\\\ IგA –დეფიციტი;

\\ დი-ჯორჯის სინდრომი

\\\\ ვისკოტ-ოლდრიჯის სინდრომს არ ახასიათებს:

\\\ მორეციდივე ინფექციები;

\\\ ეკზემა;

\\\ ჰემორაგიული სინდრომი;

\\ კრუნჩხვა

\\\\ მუცლისვისცერული წარმოშობის ტკივილის გამომწვევია

პათოლოგიური იმპულსები:

\\\ პერიტონიუმიდან;

\\\ ბადექონიდან;

\\ მუცლის ღრუს ორგანოებიდან;

\\\ დიაფრაგმიდან

\\\\ ვისცერული წარმოშობის მუცლის ტკივილი უხშირესადარის:

\\ ყრუ, მღრღნელი ან წვის ხასიათის, დიფუზური, ცუდად

ლოკალიზებული;

\\\ ინტენსიური, მჭრელი, ზუსტი ლოკალიზაციის;

\\\ მოვლითი ხასიათის, ზუსტი ლოკალიზაციის;

\\\ ინტენსიური,ყოველთვის პერიუმბილიკალური

\\\\ მწვავე აპენდიციტის კლინიკუირ ხასიათის სიმულაცია ბავშვებში

შეიძლება გამოიწვიოს ყველამ, გარდა ერთისა:

\\\ მეზენტერიული ლიმფადენიტი;

\\\ მეკელის დივერტიკული;

\\ პროქტიტი;

\\\ კრონის დაავადება

\\\\ რომელი მწვავე ქირურგიული პათოლოგიისთვისაა ტიპიური სისხლის

თითზე რექტალური გასინჯვის დროს?

\\\ აპენდიციტი;

\\ ინვაგინაცია;

\\\ ჰირშპრუნგის დაავადება;

\\\ კრონის დაავადება

\\\\ რას ეწოდება მუცლის ქრონიკული ტკივილი?

\\\ ტკივილის 3 და მეტ ეპიზოდს 1 თვის განმავლობაში;

\\\ მუდმივ ტკივილს 3 თვის განმავლობაში;

\\ ტკივილის 3 და მეტ ეპიზოდს 3თვის განმავლობაში ფიზიკური

აქტივობის შეზღუდვით;

\\\ 1-2 ეპიზოდს 6 თვის განმავლობაში

\\\\ ტერმინი პეპტიური დაავადება არ გულისხმობს ერთ-ერთ

ნოზოლოგიას:

\\\ გასტრიტი;

\\\ დუოდენიტი;

\\\ კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული;

\\ გასტროეზოფაგური რეფლექსი

\\\\ პეპტიური წყლულის ყველაზე ხშირი გართულება ბავშვებში არის:

\\\ პერფორაცია;

\\ სისხლდენა კუჭნაწლავის ტრაქტიდან;

\\\ პენეტრაცია;

\\\ პილოროსტენოზი

\\\\ ალისფერი სისხლითჰემატემეზისი მეტყველებს, რომ დაზიანება:

\\ კუჭის ზევითაა;
\\\ კუჭშია;

\\\ დუოდენუმშია;

\\\ წვრილ ნაწლავშია

\\\\ რომელი მტკიცებულებაა არასწორი წამოქაფების დასახასიათებლად?

\\\ გამოდევნილი მასა მცირე ოდენობისაა;

\\\ წამოქაფება მოსდევს კვებას 5-60 წუთში და წინ უძღვის გულისრევის

შეგრძნება;

\\\ არ აისახება მადაზე, მასის მატების ტემპზე, გუნება-განწყობაზე;

\\ საკვები გამოიდევნება წნევით

\\\\ დიარეაზე მართებულია საუბარი, თუ ადგილი აქვს:

\\\ დეფეკაციის სიხშირის გაზრდას;

\\\ განავლის კონსისტენციის შეცვლას;

\\\ დეფეკაციის გახშირებას და განავლის კონსისტენციის შეცვლას;

\\ დეფეკაციის გახშირებას და განავლის კონსისტენციის შეცვლას და

მოცულობის გაზრდას

\\\\ გაუწყლოების ხარისხის დასადგენად ჯანმო-ს რეკომენდაციით

ფასდება 4 ნიშანი. ჩამოთვლილიდან რომელს არ ითვალისწინებს ეს

რეკომენდაცია?

\\\ წყურვილის შეგრძნება;

\\\ მენტალური სტატუსი;

\\ უცრემლოდ ტირილი;

\\\ კანის ნაოჭი

\\\\ დიარეის მართვა გულისხმობს პირველ რიგში:

\\\ კოპროლოგიურ გამოკვლევას

\\\ ბაქტერიოლოგიურ გამოკვლევას;

\\\ ანტიბიოტიკოთეაპიის დაუყოვნებლივ დაწყებას;

\\ გაუწყლოების ხარისხის დადგენას და რეჰიდრატაციის გეგმის

შემუშავებას

\\\\ მწვავე რესპირაციული ვირუსული ინფექციის დაწყებიდან მეორე

დღეს ღამის საათებში 2 წლის ბავშვშ დაეწყო ხმაურიანი სუნთქვა და

ინსპირაციული ქოშინი, გამოიხატა ნეკნთაშუა არრების ჩადრეკა,

ცხვირის ნესტოების ბერვა, მყეფავი ხასიათის ხველა. შავარაუდო

დიაგნოზი:

\\\ ბონქული ასთმა;

\\\ ეპიგლოტიტი;

\\\ ბრონქიოლიტი;

\\ ცრუ კრუპი

\\\\ არაჰოსპიტალური პნევმონიის გამომწვევი 5 წლის ზემოთ ასაკის

ბავშვებში შესაძლებელია იყოს ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი, გარდა

ერთისა:

\\\ შტრეპტოცცოცცუს პნეუმონიაე;

\\ Pსეუდომონას აერუგინოსა;

\\\ Mყცოპლასმა პნეუმონიაე

\\\ Hაემოპჰილუს ინფლუენზაე

\\\\ რომელი შეხედულებაა მცდარი ბრონქიოლიტის შემთხვევაში?

\\\ უხშირესად გამოწვეულია რესპირაციულ-სინციტიურივირუსით;

\\\ გვხვდება 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში;

\\\ ობსტრუქციას ადგილი აქვს წვრილი ბრონქებისა და ბრონქიოლების

დონეზე;

\\ რესპირაციული დისტრესის მოვლენები ჩვეულებრივ არ ვლინდება

\\\\ მწვავე შუა ყურის ანთების მანიფესტაცია ჩვეულებრივ არ ხდება

ერთ-ერთი სიმპტომით:

\\\ ოტალგია, ოტორეა;

\\\ ცხელება, ჭირვეულობა, უარი საკვების მიღებაზე;

\\\ დაფის აპკის ჰყპერემია და გასქელება;

\\ დამხმარე კუნთების მონაწილეობა სუნთქვაში

\\\\ მწვავე პნევმონია ნაკლებად სავარაუდოა, თუ პაციენტს ახველებს და

სახეზეა:
\\\ ცხელება > 38 გრადუსზე 3 და მეტი დღის განმავლობაში;

\\\ საერთო სისუსტე და ტკივილი გულმკერდი მიდამოში;

\\ ანამნეზში გადაცდენის და მოულოდნელად განვითარებბული ხველის

ეპიზოდი

\\\ ჟანგისფერი ნახველი

\\\\ ჯან.მო-ს რეკომენდაცცის მიხედვით 2 თვემდეასაკის ჩვილისათვის

სუნთქვის სიხშირის ზღვრულ მაჩვენებლად ითვლება:

\\\ 30 და მეტი;

\\\ 40 და მეტი;

\\\ 50 და მეტი;

\\ 60 და მეტი

\\\\ ფუნქციური წარმოშობის აბდომინურ სინდრომს საფუძვლად უდევს:

\\\ მოტორიკის ცვლილებები;

\\\ ვისცერული ორგანოების იშემია;

\\\ ნაწლავური ჰიპერალგეზია;

\\ ჭეშმარიტი მიზეზი უცნობია

\\\\ ფუნქციური წრმოშობის მუცლის მორეციდივე ტკივილისთვის არ

არის დამახასიათებელი:

\\\ ტკივილის არარეგულარული ხასიათი;

\\\ არასდროს არ აღვიძებს ბავშვს ღამით;

\\ ტკივილის პროგრესული ხასიათი;

\\\ ბავშვის ფიზიკური განვითარებაარ ფერხდება

\\\\ კუჭის მწვავე წყლული არ შეიძლება გამოიწვიოს:

\\\ სტეროიდულმა ჰორმონებმა;

\\ ანტაციდებმა;

\\\ ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდულმა პრეპარატებმა;

\\\ ზოგიერთმა ანტიბიოტიკმა

\\\\ ჩამოთვლილთაგან რომელი დაავადების დიაგნოსტიკა შეიძლება

ოფლის ტესტით?
\\\ ცელიაკია;

\\\ გლიკოგენოზი;

\\\ გალაქტოზემია;

\\ ცისტოფიბროზი

\\\\ 3 წლის ბავშვს თხილის მიღების შემდეგმოულოდნელად

გამოუვლინდა გენერალიზებული გამონაყარიქავილით, ტუჩებისა და

თვალების შეშUპება, სუნთქვის გაძნელება. თემპერატურე 36.8, სუნთქვის

სიხშირე 32, მაჯა 90, არტერიული წნევა 85/65 მმ. ვწყ. ღომელ

მედიცამენტს იხმართ პირველ რიგში?

\\\ სუპრასტინი ი/ვ;

\\\ პრედნიზოლონი ორალურად;

\\\ ჰიდროკორტიზონი;

\\ ეპინეფრინი კანქვეშ

\\\\ 8 დღის ახალშობილს, რომელიც დაავადებულია სტაფილოკოკური

პნევმონიით, შესაძლებელია, განუვითარდეს ყველა გართულება,

გარდაერთისა:

\\\ აბსცესი;

\\\ პნევმოთორაქსი;

\\ ეპიგლოტიტი;

\\\ ემპიემა

\\\\ რომელი თანდაყოლილი იმუნოდეფიციტური

მდგომარეობაგამოვლინდება ტეტანიით დაბადებისთანავე?

\\\ ვისკოტ-ოლდრიჯის სინდრომი;

\\ დი-ჯორჯის სინდრომი;

\\\ ლუი-ბარის სინდრომი;

\\\ ბრუტონის აგამაგლობულინემია

\\\\ შიდსის მანიფესტაცია ბავშვებში ჩვეულებრივ ხდება ჩამოთვლილი

სიმპტომებიდან ერთ-ერთით:

\\\ დიარეა;
\\\ გამონაყარი კანზე;

\\\ ფარინგოტონზილტი;

\\ ოტიტი

\\\\ პროფილაქტიკური აცრების ჩატარების წინააღმდეგ ჩვენებადითვლება

ჩამოთვლილიდან ერთი:

\\\ დიარეა;

\\\ ფებრილური გულყრა ანამნეზში;

\\\ ატოპია;

\\ მოპროგრესირე ნერვ-კუნთოვანი დაავადებები

\\\\ დეჰიდრატაციის რომელ ხარისხზე მიუთითებსუარიწყლის დალევაზე,

ჩაცვენილი თვალები, კანის ნაოჭისწორდება 2 წამზე მეტ დროში?

\\\ I ხარისხი

\\\ \\ ხარისხი;

\\ \\\ ხარისხი;

\\\ დეჰიდრატაციის კლინიკური ნიშნები არ არის

\\\\ მუცლის პარიტული წარმოშობის ტკივილი გამოწვეულია

პათოლოგიური იმპულსებით:

\\\ ნაწლავებიდან;

\\\ ღვიძლიდან, პანკრეასიდან, სანაღვლე გზებიდან;

\\\ საშარდე სისტემიდან;

\\ პერიტონიუმიდან, ჯორჯლიდან, ბადექონიდან

\\\\ მუცლის პარიტული წარმოშობის ტკივილი უხშირესად არის:

\\\ ყრუ, მღრღნელი ხასიათის, ცუდად ლოკალიზებული;

\\\ ძლიერი ინტენსივობის, სუსტად ლოკალიზებული;

\\ საშუალო ან ძლიერი ინტენსივობის, ზუსტი ლოკალიზაციის,

ძლიერდება ხველის დროს;

\\\ ინტენსიური, ძლიერდება დეფეკაციის შემდეგ

\\\\ რომელმა ექსტრააბდომინალურმა დაავადებებმა არ შეიძლება

გამოიწვიოს მუცლის მწვვე ტკივილი?

\\\ რესპირაციულმა დაავადებებმა (ფარინგიტი, პნევმონია, პლევრიტი)

\\\ მეტაბოლურმა დარღვევებმა (პორფირია, თირკმელზედა ჯირკვლის

უკმარისობა, დიაბეტი);

\\\ ნამგლისებუბრმა ანემიამ;

\\ პერიორბიტალურმა ცელულიტმა

\\\\ პერიტონეუმის გაღიზიანების ნიშნებს არ მიეკუთვნება:

\\\ ლოკალური მტკივნეულობა;

\\\ კუნთების ლოკალური რიგიდობა;

\\\ ბლუმბეგის ნიშანი;

\\ მერფის ნიშანი

\\\\ მუცლის ქრონიკული ტკივილი უხშირესად არის:

\\ ორგანული წარმოშობის;

\\ ფუნქციური წარმოშობის;

\\\ ფსიქოგენური წარმოშობის;

\\\ ყველა წარმოშობის ტკივილი ერთნაირი სიხშირით გვხვდება

\\\\ წყლულოვანი დაავადებების დროს წამყვანი ჩივილია:

\\ მუცლის ტკივილი;

\\\ გულძმარვა;

\\\ ბოყინი;

\\\ გულისრევა/ღებინება

\\\\ რომელი მტკიცებულებაა სწორი წამოქაფების დასახასიათებლად?

\\ ფიზიოლოგიურია 6 თვემდე ასაკის ბავშვებისათვის;

\\\ საკვები გამოიდევნება წნევით;

\\\ წინ უძღვის გულისრევის შეგრძნება;

\\\ ყველა შემთხვევაში საჭიროებს სამკურნალო ღონისძიებების

გატარებას

\\\\ მწვავე დიარეის უხშირესი მიზეზი ყველა ასაკში არის:

\\ ინფექციური გასტროენტერიტის;

\\\ ნახშირწყლების მალაბსორბცია;

\\\ ადრენოგენიტალური სინდრომი;

\\\ ანტიბიოტიკების ხმარება

\\\\ ორალური რეჰიდრაციის წინააღმდეგჩვენებაა:

\\ შეუპოვარი ღებინება;

\\\ ნაწლავთა გახშირებული მოქმედება;

\\\ მეტეორიზმი;

\\\ ბავშვის ნეგატიური დამოკიდებულება რამის მიღების მიმართ

\\\\ რაჰოსპიტალური პნევმონიის გამომწვევი 5 წლის ზემოთ ასაკის

ბავშვებში შესაძლებელია იყოს ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი, გარდა

ერთისა:

\\\ შტრეპტოცცოცცუს პნეუმონიაე;

\\ ჩლამყდია ტრაცჰომატის;

\\\ Mყცოპლასმა პნეუმონიაე;

\\\ Hაემოპჰილუს ინფლუენზაე

\\\\ 6 თვიდან 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში არაჰოსპიტალური პნევმონიის

უხშირესი გამომწვევებია:

\\\ შტაპჰყლოცცოცცუს აურეუს;

\\ შტრეპტოცცოცცუს პნეუმონიაე და Hაემოპჰილუს ინფლუენზაე;

\\\ E. ცოლი;

\\\ ჩლამყდია ტრაცჰომატის;

\\\\ ბრონქიოლიტის კლინიკური სურათისათვის არ არის

დამახასიათებელი:

\\\ მკვეთრი ტაქიპნოე;

\\\ სუნთქვის მექანიკის გაძლიერების ნიშნები (ვიზინგი, რეტრქციები,

დამხმარე კუნთების მონაწილეობა);

\\ ინტოქსიკაციის მაღალი ხარისხი;

\\\ დიფუზური გაფანტული წვრილბუშტუკოვანი სველი ხიხინი

\\\\ ჯან.მო-ს რეკომენდაციის მიხედვით 1-5 წლის ასაკის

ჩვილისათვისსუნთქვის სიხშირის ზღვრულ მაჩვენებლად ითვლება:

\\\ 30 და მეტი;

\\ 40 და მეტი;

\\\ 50 და მეტი;

\\\ 60 და მეტი

\\\\ პნევმონიის კარდინალური ნიშნის ყველა, გარდა ერთისა

\\\ ტაქიპნოე და შერეული ტიპის ქოშინი;

\\\ რეტრაქცია და სუნთქვაში დამხმარე კუნთების მონაწილეობა;

\\\ ლოკალური პერკუტორული და აუსკულტაციური ცვლილებები;

\\ გაფანტული წვრილბუშტუკოვანი სველიხიხინები

\\\\ რომელი მოსაზრებაა მცდარი სინუსიტის შემთხვევაში:

\\\ ფრონტიტი იშვიათია 10 წლამდე ასაკის ბავშვებში;

\\\ ხველის მიზეზი პოსტანალიზური დრენირებაა;

\\\ დიაგნოზი ეფუძნება კლინიკურ სურათსა და ენტგენოლოგიური

კვლევის შედეგებს;

\\ სინუსიტი საერთოდ არ გვხვდება ბავშვთა ასაკში

\\\\ რომელი დაავადების სადიაგნოსტიკოდ რის აუცილებელი წვრილი

ნაწლავის ბიოფსია?

\\\ ჰირშპრუნგის დაავადება;

\\\ ცისტოფიბროზი;

\\\ გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი;

\\ ცელიაკია

\\\\ დი-ჯორჯის სინდრომისთვის არ არის ტიპიური:

\\\ ტეტანია;

\\\ ყურის ნიჟარების დაბლა დოგმა;

\\\ “თევზისებური” პირი

\\ ტელენგიექტაზიები

\\\\ რომელი დაავადების დროს არის ხშირი ოპორტუნისტული

ინფექციები: კანდიდოზი, კრიპტოკოკოზი, პნევმოცისტოზი?

\\\ ტუბერკულოზი;
\\\ აუტოიმუნური დაავადებები;

\\ შიდსი;

\\\ თOღჩH ინფექციები

\\\\ პროფილაქტიკური აცრის წინააღმდეგ ჩვენება არ არის:

\\ მწვავე რესპირაციული ვირუსული ინფექცია;

\\\ მაღალი ცხელება (>39 გრადუსზე);

\\\ იმუნოდეფიციტური მდგომარეობა;

\\\ მძიმე პოსტვაქცინალური გართულება წინა ანალოგიურ აცრაზე

\\\\ ხალაზია (გასტროეზოფაგურირეფლექსი) 4 თვის ბავშვს

შესაძლებელა, გამოუვლინდეს ყველა სიმპტომით, გარდა ერთისა:

\\\ ხველა;

\\\ ღებინება;

\\\ ფიზიკურ განვითარებაში ჩამორჩენა;

\\ გონებრივ განვითარებაში ჩამორჩენა

\\\\ რა არის სტრიდორი?

\\ ხმაურიანი ჩასუნთქვა;

\\\ ხმაურიანი ამოსუნთქვა;

\\\ სუნთქვის სიღრმის გაზრდა;

\\\ სუნთქვის გახშირება

\\\\ რა არის ვიზინგი?

\\ ხმაურიანი, მკვნესარე ამოსუნთქვა;

\\\ ხმაურიანი ჩასუნთქვა;

\\\ სუნთქვის სიღრმის გაზრდა;

\\\ სუნთქვის სიხშირის გაზრდა

\\\\ რა არის ჰიპერნოე?

\\\ ხმაურიანი ჩასუნთქვა;

\\\ ხმაურიანი, მკვნესარე ამოსუნთქვა;

\\ სუნთქვის სიღრმის გაზრდა;

\\\ სუნთქვის სიხშირის გაზრდა

\\\\ რა არის გრუნთინგი?

\\\ ხმაურინი ჩასუნთქვა;

\\\ ხმაურიანი, მკვნესარე ამოსუნთქვა;

\\ ფორსირებული (გახანგრძლივებული) ამოსუნთქვა;

\\\ სუნთქვის სიხშირის გაზრდა

\\\\ ინსპირაციული რეტრაქციების სახეებია:

\\ სუპრასტერნალური, სუბკოსტალური, ინტერკოსტალური;

\\\ სუბკოსტალური, ინტერკოსტალური, შერეული;

\\\ სტერნალური, ინტერკოსტალური;

\\\ სუპრასტენული, სტერნალური, შერეული

\\\\ გულმკერდის ექსკურსია ჩასუნთქვის დროს სიმეტრიულია ორივე

მხარეს. ექსკურსია მცირდება, როცა არის:

\\\ სასუნთქი გზების ობსტრუქცია;

\\\ ატელექტაზი;

\\\ პნევმოთორაქსი, ჰემოთორაქსი;

\\ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი

\\\\ რესპირაციული დისტრესის დამატებითი კლინიკური ნიშანია:

\\\ ტაქიპნოე და/ან ჰიპერნოე;

\\\ ინსპირციული რეტრაქციები;

\\\ სუნთქვაში დამხმარე კუნთების მონაწილეობა;

\\ ტაქიკარდია

\\\\ ქვედა სასუნთქი გზების ობსტრუქციის კლინიკური ნიშნები ვლინდება

ექსპირაციის ფაზაში. ეს ნიშნებია ყველ გარდა ერთისა:

\\\ გახანგრძლივებული ამოსუნთქვა;

\\\ რეტრაქციები;

\\\ მკვნესარე ამოსუნთქვა, ანუ ვიზინგი;

\\ სტიდორი

\\\\ ფილტვის პარენქიმის დაზიანების შემთხვევში ფილტვი უფრო

რიგიდული ხდება. ამიტომ საჭიროა ძალისხმევის გაზრდა, სახეზეა ყველა

ქვემოთ ჩამოთვლილი გარდა:

\\\ ტაქიპნოე;

\\\ რეტრაქციები;

\\\ მკვნესარე ამოსუნთქვა ანუ ვიზინგი;

\\ გრუნთინგი

\\\\ ზედა სასუნთქიგზების ობსტრუქციის კლინიკური ნიშნებია ყველა

გარდა ერთისა:

\\\ სტრიდორი;

\\\ ინსპირაციული რეტრაქციები;

\\\ დამხმარე კუნთების მონაწილეობა სუნთქვაში;

\\ ვიზინგი

\\\\ როდის არის მართებული ტაქიპნოეზე საუბარი, როცა:

\\ სუნთქვის სიხშირე ნორმაზე 10%-ით მეტია;

\\\ სუნთქვის სიხშირე ნორმაზე 15%_ით მეტია;

\\\ სუნთქვის სიხშირე ნორმაზე 20%_ით მეტია;

\\\ სუნთქვის სიხშირე ნორმაზე 30%_ით მეტია

\\\\ ბავშვის სასუნთქი სისტემა მოზრდილი ადამიანის იდენტური ხდება:

\\ 7-8 წლის ასაკში;

\\\ 10 წლის ასაკში;

\\\ 12 წლის ასაკში;

\\\ 15 წლის ასაკში

\\\\ სინუსიტის კლინიკური ნიშნებია ყველა გარდა:

\\\ გაჭედილი ცხვირი;

\\\ ცუდი გემო პირში;

\\\ პერსისტიული ლორწოვან-ჩირქოვანი რინორეა;

\\ ჰიპერსალივაცია

\\\\ სინუსიტის ინსტრუმენტული კვლევიდან კომპიუტერული

ტომოგრაფიის ჩვენებებია:

\\\ მძიმე და ძალიან მძიმე სინუსიტი;

\\\ ეჭვი გართულებებზე;

\\ მწვავე სინუსიტი;

\\\ მორეციდივე და ქრონიკული სინუსიტი

\\\\ სინუსიტის მკურნალობის დროს, როცა პაციენტს აღენიშნება

იდიოსინკრაზია პენიცილინზე ალტერნატიული საშუალებაა:

\\ მაკროლიდები:

\\\ ამინოგლიკოზიდები;

\\\ სულფანამიდები;

\\\ მონოფტორქინოლონები

IIIIსინუსიტის გართულებებია ყველა გარდა:

\\\ ორბიტალური და პერიორბიტალური ცელულიტი;

\\\ ეპიდურული და სუბდურული ემპიემა;

\\\ ტვინის აბსცესი და მენინგიტი;

\\ ევსტაქიტი

\\\\ რომელ თვეებში აღინიშნება ყველაზე მაღალი ავადობა კრუპის

დროს?

\\\ სექტემბერი-ოქტომბერი;

\\\ ივლისი-აგვისტო;

\\ ნოემბერი-დეკემბერი;

\\\ გვხვდება ერთნაირი სიხშირით წლის ნებისმიერ დროს

\\\\ ვირუსული კრუპის კლინიკური ნიშნებია ყველა გარდა ერთისა:

\\\ მყეფარე ხველა;

\\\ ჩახლეჩილი ხმა, ზოგჯერ აფონია;

\\\ სტრიდორი;;

\\ ვიზინგი

\\\\ საშუალო სიმძიმის კრუპის დროს ბავშვს არენიშნება ყველა გარდა:

\\\ სტრიდორი მოსვენებულ მდგომარეობაში;

\\\ გამოხატულია ინსპირაციული რეტრაქციები;

\\\ ტქიკარდია;
\\ შეცვლილია ცნობიერება

\\\\ მძიმე კრუპის დროს პაციენტს არ აღენიშნება:

\\ გარემოსადმი ინტერესი, სითხის და საკვების მიღების ხალისი;

\\\ ძლიერი სტრიდორი;

\\\ მკვეთრად გამოხატული რეტრაქციები;

\\\ ტაქიკარდია და ციანოზი

\\\\ ჰოსპიტალიზაციის ჩვენებები კრუპის დროს შემდეგია:

\\\ ასაკი < 6 თვეზე;

\\\ საშუალო და მძიმე კრუპი;

\\\ მძიმე ობსტრუქციის ეპიზოდი ანამნეზში;

\\ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი

\\\\ ვირუსული გენეზის კრუპის დროს მკურნალობა უნდა დავიწყოთ:

\\\ ანტიბიოტიკები;

\\\ სულფანამიდები;

\\ სტეროიდები;

\\\ ანტიჰისტამინური საშუალებები

\\\\ მძიმე ფორმის ვირუსული კრუპის დროს მკურნალობა უნდა ჩატარდეს

ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი საშუალებით გარდა:

\\\ ოქსიგენოთერაპია;

\\\ ბუდეზონიდი;

\\\ დექსამეტაზონი;

\\ ანტიბიოტიკები

\\\\ ეპიგლოტიტის ტიპიური კლინიკური სიმპტომებია ერთის გარდა:

\\\ უეცარი მწვავე დასაწყისი;

\\\ სტრიდორი;

\\\ იძულებითი მჯდომარე პოზა უკან გადწეული თავით;

\\ გრუნთინგი

\\\\ ეპიგლოტიტის უხშირესი ეტიოლოგიურ აგენტია:

\\\ Mიცოპლაზმა პნეუმონიაე;

\\\ შტაპჰყლოცოცცუს აურეუს;

\\ Hაემოპჰილუს ინფლუენზაე B ტიპის;

\\\ შტრეპტოცოცცუს პყოგენეს.

\\\\ ეპიგლოტიტის მართვაში წმყვანია:

\\\ სტეროიდები;

\\ ანტიბიოტიკები;

\\\ სულფანამიდები;

\\\ ოქსიგენოთერაპია

\\\\ მწვავე მარტივი ბრონქიტის ეთიოლოგიაში წამყვანია:P

\\ ვირუსული ინფექცია;

\\\ მიკოპლაზმა;

\\\ ადენოვირუსული ინფექცია;

\\\ ქლამიდეა

\\\\ მწვავე მარტივი ბრონქიტის კლინიკური ნიშნებია ყველა გარდა:L

\\\ ტემპერატურა 2-3 დღის მანძილზე;

\\\ ხველა;

\\\ ტკივილი და ჩახეხვის შეგრძნება მკერდის ძვლის უკან

\\ ს. უ.

\\\\ მწვავე მარტივი ბრონქიტის დროს პერიფერიული სისხლის ანალიზში

აღინიშნება ყველა გარდა:

\\ მაღალი ლეიკოციტები;

\\\ ლეიკოპენია;

\\\ მცირედ აჩქარებული ედსი;

\\\ პერიფერიულ სისხლში შეიძლება არ იყოს ცვლილებები

\\\\ მწვავე მარტივი ბრონქიტის დროს გულმკერდის ღ გრამაზე არ

აღინიშნება:

\\ წვრილკეროვანი დაზიანება;

\\\ სისხლძარღვოვანი ქსელის გაძლიერება ფილტვის ფესვის არეში:

\\\ სისხლძარღვოვანი ქსელის გაძლიერება ქვემომედიალურზონებში;

\\\ სისხლძარღვოვანი ქსელის გაძლიერება

\\\\ მწვავე ობსტრუქციული ბრონქიტის დროს აღინშნება ყველა გარდა:

\\\ ექსპირაციული ქოშინი;

\\\ დამხმარე კუნთების მონაწილეობა სუნთქვაში;

\\\ ვიზნგი;

\\ სტრიდორი

\\\\ მწვავე ობსტრუქციული ბრონქიტის დროს აუსკულტაციით არ

მოისმინება:

\\ კრეპიტაცია;

\\\ უხეში მშრალი ხიხინი;

\\\ სხვადასხვა კალიბრის სველი ხიხინი;

\\\ მშრალი მსტვინავი ხიხინი

33. მწვავე ბრონქიოლიტის კლინიკურ გამოვლინებებში მნიშვნელოვანია

ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი გარდა:

ა) ტაქიპნოე 70-90-მდე;

ბ) ვიზონგი;

გ) გრუნთინგი;

\\ სტრედორი

\\\\ მწვავე ბრონქიოლიტის დროს პერკუსიით თერაპია:

\\\ ფილტვისხმიანობის შემოკლება;

\\\ ფილტვების პერკუსიით მოყრუება;

\\ კოლოფისებური ხმიანობა;

\\\ არ არის შეცვლილი

\\\\ მწვავე ბრონქიოლიტის დროს გულმკერდის რენტგენოგრამაზე

შეინიშნება ყველა ჩამოთვლილი გარდა:

\\\ გადაბერილი ფილტვები;

\\\ პერიბრონქიალური ინფილტრაცია;

\\\ წვრილი ათელექტაზური უბნები;

\\ არც ერთი ზემოთ ჩამოთვლილი ნიშანი

\\\\ მწვვე ბრონქიოლიტისდროს გულმკერდის ღ-გრამაზე შეინიშნება

ქვემოთ ჩამოთვლილიყველა ნიშანი გარდა:

\\\ დიაფრაგმის ქვემოთ დოგმა;

\\\ შუასაყარის ზომების შემცირება;

\\\ სეგმენტის კოლაფსი;

\\ პნევმოთორაქსი

\\\\ მწვავე ბრონქიოლიტის დროსსასარგებლოდ მეტყველებს ყველა

გარდა:

\\\ ასაკი 2 წლამდე;

\\\ სუბფებრილიტეტი ან ფებრილიტეტი;

\\\ ქოშინი 70-90;

\\ ასაკი 2-4 წელი

\\\\ მწვავე ობსტრუქციული ბრონქიტის დროს სასარგებლოდ მეტყველებს

ყველა გარდა:

\\\ კავშირი ვირუსულ ინფექციასთან;

\\\ ტემპერატურე არ არის, ან ზომიერია;

\\\ რესპირაციული დისტრესი ზომიერია;

\\ დასაწყისი თანდათან

\\\\ მწვავე ბრონქოლიოლიტი შეიძლება გართულდეს გარდა:

\\\ მედიასტინური ემფიზემა;

\\\ ბაქტერიული პნევმონია;

\\\ პნევმოთორაქსი;

\\ არც ერთი ზემოთ ჩამოთვლილი

\\\\ მწვავე მაობლიტირებელი ბრონქიოლიტისთვის ტიპიურია ყველა

გარდა:

\\\ მოპროგრესირე ს. უ.

\\\ ცხელება;

\\\ ხველა;

\\ სულის შეხუთვის შეტევები

\\\\ მწვავე მარტივი ბრონქიტის დროს არ ინიშნება:

\\ ანტიჰისტამინური საშუალებები;

\\\ ანტიბიოტიკები 3 თვემდე;

\\\ ანტიპირეტული საშუალებები 38.5 >

\\\ ანტივირუსული პრეპარატები

\\\\ მწვავე ობსტრუქციული ბრონქიტის და მწვავე ბრონქიოლიტის დროს

ჰოსპიტალიზაციის ჩვენებებია:

\\\ 6 თვეზე ნაკლები ასაკი;

\\\ მძიმე და ძალიან მძიმე ბრონქიოლიტი;

\\\ ორალური კვების პრობლემები;

\\ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი

\\\\ ნეონატებში პნევმონიის ეტიოლოგიურ სტუქტურაში ბაქტერიებიდან

წამყვანია:

\\ B ჯგუფის სტრეპტოკოკი;

\\\ Hაემოპჰყლოცოცცუს აურეუს;

\\\ შტაპჰყლოცოცცუს აურეუს;

\\\ A ჯგუფის სტრეპტოცოცცი

\\\\ ნოზოკომიური პნევმონიის დროს ეტიოლოგიურ სტრუქტურაში

წამყვანია:

\\\ Pსეუდომონას აეროგინოზა;

\\\ შტაპჰყლოცოცცუს აურეუს;

\\\ Kლებსიელლა პნეუმონიაე;

\\ ყველაზემოთ ჩამოთვლილი

\\\\ არაჰოსპიტალური პნევმონიის გამომწვევი 5 წლის ზემოთ ასაკის

ბავშვებში შეიძლება იყოს ყველა ჩამოთვლილი გარდა ერთისა:

\\\ შტრეპტოცოცცუს პნეუმონიაე;

\\ Pსეუდომონეას აეროგინოსა;

\\\ Mყცოპლასმა პნეუმონიაე;

\\\ Hაემოპჰყლუს ინფლუენზაე

\\\\ მწვავე პნევმონია ნაკლებადაა სავარაუდო, თუ პაციენტს ახველებს

და სახეზეა:

\\\ ცხელება > 38 გრადუსზე სამი და მეტი ხანგრძლივობით;

\\\ საერთო სისუსტე და ტკივილი გულმკერდის არეში;

\\ ანამნეზი გადაცდენის და უეცრად განვითარებული ხველის ეპიზოდი;

\\\ ჟანგისფერი ნახველი

\\\\ ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის რეკომენდაციის მიხედვით

2 თვემდე ასაკის ჩვილებისათვის სუნთქვის სიხშირის ზღვრულ

მაჩვენებლად ითვლება:

\\\ 30- და მეტი;

\\\ 40-და მეტი;

\\\ 50-და მეტი;

\\ 60-და მეტი;

\\\\ პნევმონიის კარდინალური ნიშნებია ყველაგარდა ერთისა:

\\\ ტაქიპნოე და შერეული ტიპის ქოშინი;

\\\ რეტრაქციადა სუნთქვაში დამხმარე კუნთების მონაწილეობა;

\\ გაფანტული წვრილბუშტუკოვანი სველი ხიხინი;

\\\ ლოკალური პერკუტორული და აუსკულტაციური ცვლილებები

\\\\ საშუალო სიმძიმის საზოგადოებრივი პნევმონიის მკურნალობა

შესაძლებელია ბინის პირობებში. Hოსპიტალიზაციის კრიტერიუმებია

ყველა გარდა:

\\\ 3 თვემდე ასაკის;

\\\ საშუალო სიმძიმის და მძიმე რესპირაციული დისტრესი;

\\\ ჩატარებული ორალური ანტიბიოტიკოთერაპიის არეფექტურობა;

\\ გულმკერდის ღ-გრამაზე ფილტვის კონსოლიდაციის არ არსებობა

\\\\ არაჰოსპიტალური პნევმონიის ანტიბიოტიკებით მკურნალობა ბინაზე

უნდა ხორციელდებოდეს:

\\ ორალური გზით;

\\\ პარენტერალური გზით;

\\\ ვენაში შეყვანით;

\\\ ზემოთ ჩამოთვლილი

\\\\ პნევმოცისტური პნევმონიის დროს პაციენტის მენეჯმენტში წამყვანია:

\\ ტრიმეტოპრიმ-სულფომეტაქსაზოლი;

\\\ ცეფალოსპორინები;

\\\ ამინოგლიკოზიდები;

\\\ მაკროლიდები

\\\\ მორეციდივე ბრონქიტზე ვსაუბრობთ მაშინ, როცა ის კლინიკურად

გამოვლინდება:

\\\ ხველა 2 თვის განმავლობაში;

\\ ბრონქიტის ეპიზოდები 3-4-ჯერ ბოლო 2 წლის მანძილზე;

\\\ ბრონქიტის ეპიზოდი წელიწადში 3-ჯერ;

\\\ ბრონქიტი ზამთრის პერიოდში 3-ჯერ

\\\\ მწვავე ობსტრუქციული ბრონქიტის დროს პათოლოგური პროცესი

ლოკალიზდება:

\\ მსხვილ და საშუალო კალიბრის ბრონქებში;

\\\ წვრილი კალიბრის ბრონქებში;

\\\ ბრონქიოლებში;

\\\ ალვეოლებში

\\\\ რომელია მწვავე ობსტრუქციული ბრონქიტის ტიპიური სიმპტომი?

\\\ შეტევითი ხველა;

\\\ ხველა უხვინახველით;

\\ გაფანტული მსტვინავი ხველა;

\\\ წვრილბუშტუკოვანი სველი ხიხინი

\\\\ რომელია მწვავე ბრონქიოლიტის განვითარებისთვის პიკური ასაკი?

\\ 5-6 თვე;

\\\ 9-10 თვე;

\\\ 1-3 წელი;

\\\ 2-4 წელი

\\\\ რომელი ასაკის პაციენტები ექვემდებარებიან ჰოსპიტალიზაციას

საზოგადოებრივი პნევმონიის დროს სიმძიმის მიუხედავად?

\\ 3 თვემდე;

\\\ 1 წლამდე;

\\\ 2 წლამდე;

\\\ 5 წლამდე

\\\\ რა იგულსხმება პნევმონიის პათოგენეზურ თერაპიში?

\\\ ხველის შემცირება;

\\\ ტემპერატურის მართვა;

\\ ჰიპოქსიის დაძლევა;

\\\ ტკივილის მოხსნა

\\\\ რომელი პრეპარატები არ გამოიყენება ბინაზე განვითარებული

პნევმონიის ინიციალურითერაპიისთვის:

\\\ მაკროლიდი;

\\\ პენიცილინის რიგის პრეპარატები;

\\ ფართო სპექტრის ცეფალოსპორინები;

\\\ არც ერთი ჩამოთვლილი

\\\\ მუკოვისციდოზის პათოგენეზს საფუძვლად არ უდევს:

\\\ ეკზოკრინული ჯირკვლების დაზიანება;

\\\ ელექტროლიტური ცვლის დარღვევა;

\\ ენდოკრინული ჯირკვლების დაზიანება;

\\\ შემაერთებელი ქსოვილის დაზიანება

\\\\ მუკოვისციდოზის სადიაგნოსტიკოდ ოფლში ქლორიდების

შემცველობა უნდა იყოს:

\\\ 30 მმოლ/ლ-ზე ნაკლები;

\\\ 30 მმოლ/ლ-ზე მეტი;

\\\ 60 მმოლ/ლ-ზე ნაკლები;

\\ 60 მმოლ/ლ-ზე მეტი

\\\\ ბრონქოგრაფიული მონაცემებითYმუკოვისციდოზისტვის

დამახასიათებელი ტიპიური ნიშნები არ არის:

\\\ ბრონქების გავრცელებული დეფორმაცია;

\\\ წვეთისებური ბრონქოექტაზები;

\\ ბრონქების განტოტებების რიცხვის გაზრდა;

\\\ სქელი, წებოვანი ნახველი, რომელიც მსხვილ ბრონქებში ძაფების

სახითაა წარმოდგენილი;

\\\\ მუკივისციდოზის დროს დიფ. Dდიაგნოზი უნდა გატარდეს:

\\\ ცელიაკიასთან:

\\\ ბრუტონის აგამაგლობულინემისთან;

\\\ დისიმუნოგლობულინემიის III ტიპთან (IგG-ის დეფიციტი);

\\ ყველა ზემოთ ჩაოთვლილთან

\\\\ რომელი PH მგრძნობიარე კაფსულის მქონე ფერმენტი გამოიყენება

მუკოვისციდოზის დროს:

\\\ კრეონი;

\\\ პროლიპაზა;

\\\ ლიკრეაზა;

\\ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი

\\\\ რომელი კლინიკური ფორმები შედის მუკოვისციდოზის

კლასიფიკაციაში?

\\\ ფილტვისა და ნაწლავური ფორმა;

\\\ ღვიძლისბილიარული ციროზი;

\\\ სიყვითლით მიმდინარე ფორმა;

\\ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი

\\\\ მუკოვისციდოზის დროს განავალში აღინიშნება:

\\\ ლორწოს არსებობა;

\\\ სისხლის არსებობა;

\\ ტრიფსინის დაქვეითება;

\\\ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი