Màster Universitari de Neuropsicologia

PAC 1
Neuropsicologia de l’atenció
1. Presentació i objectius
2. Materials
3. Enunciats
4. Criteris d’avaluació
5. Format de lliurament
6. Data límit de lliurament

1. Presentació i objectius
A través d'aquesta primera activitat d'avaluació treballarem i posarem en pràctica
alguns dels continguts inclosos en el material de l'assignatura. Concretament ens
centrarem en la neuropsicologia de l'atenció, estudiant també els principis bàsics de
l'estimulació cognitiva i la rehabilitació neuropsicològica (Mòduls didàctics 1 i 2).

Els objectius que ens plantegem en aquesta activitat són:

• Familiaritzar-se amb el concepte d'estimulació i rehabilitació neuropsicològica i

aprofundir en els objectius que es persegueix amb cadascuna d'aquestes
intervencions.
• Aprofundir en el concepte d'atenció i els subtipus existents, així com en les
repercussions que les seves alteracions poden tenir en la persona en la seva
vida diària a nivell funcional.
• Ser capaç d'extreure la informació rellevant de casos clínics des del punt de
vista neuropsicològic.
• Aconseguir, a partir del plantejament dels principals objectius d'intervenció,
dissenyar un pla d'intervenció individualitzat i amb objectius assolibles.
• Ser capaç de dissenyar tasques d'intervenció pròpies i innovadores.

Per aconseguir aquests objectius, hem dividit l'activitat en dues parts:

Neuropsicologia de l’atenció, la memòria i les funcions executives Semestre 2018_1

 Màster Universitari de Neuropsicologia

Iniciem la primera part amb un cas clínic del que podeu consultar un extracte de la
història. A partir d'aquesta informació heu de respondre a una sèrie de preguntes
relacionades amb aquest cas. Per a la correcta realització de les preguntes haureu
d’integrar la informació estudiada en relació a la aportada al cas. Per a la correcta
realització de les preguntes haureu d'integrar la informació estudiada en relació
amb l'aportada al cas.

En la segona part es presenta vídeo en el qual un home relata la seva història

personal, repassant la seva infància, adolescència i la seva vida actual, i els problemes
que li van generar els símptomes del trastorn per dèficit d'atenció i hiperactivitat (TDAH),
tant a la escola com a casa. A partir de les dades proporcionades al vídeo heu de
contestar les preguntes plantejades.

2. Materials
Per a la correcta realització d'aquesta PAC han d'estudiar-se els següents
materials:

- Estimulació cognitiva i rehabilitació neuropsicològica (Mòdul 1).

- Neuropsicologia de l'atenció (Mòdul 2).

A més de les lectures i materials de consulta que apareixen associats a la prova

a l'aula, podeu consultar els següents materials complementaris que us ajudaran en la
realització de la prova:

- Sohlberg, M.M. y Mateer, C.A. (2001). Cognitive Rehabilitation. Nueva York:

The Guilford Press.
- Ríos-Lago, M. y Periañez, J.A. (2010). "Attention and Speed of information
processing". En G. Koob, R. F. Thompson y M. Le Moal (Eds). Encyclopedia of
Behavioral Neuroscience.
- Tirapu-Ustárroz, J. Ríos-Lago, M. y Maestú, F. (2011). Manual de
Neuropsicología. Barcelona: Viguera.
- Bruna, O. et al. (2011) Rehabilitación neuropsicológica: intervención y práctica
clínica. Barcelona: Elsevier Masson,

Neuropsicologia de l’atenció, la memòria i les funcions executives Semestre 2018_1

 Màster Universitari de Neuropsicologia

- Muñoz-Céspedes, J.M. y Tirapu-Ustárroz, J. (2001) Rehabilitación

neuropsicológica (Psicología clínica. Guías de intervención). Madrid: Síntesis.
- Miranda, A. (2011) Manual práctico del TDAH. Madrid: Síntesis.

3. Enunciats

Part I

Breu descripció del cas:

Cas clínic I: J.G., home de 70 anys, empresari de professió i encara en actiu, va sofrir un ictus
isquèmic en artèria cerebral mitjana (ACM) dreta durant la seva jornada laboral el dissabte 7 de
setembre de 2019. Després de diversos dies ingressat a l'hospital d'aguts, on ha millorat
lleument el seu estat cognitiu i físic, els metges li han donat l'alta i li recomanen que comenci
neurorrehabilitació en un centre especialitzat. Arriba a la teva consulta en cadira de rodes
acompanyat pel seu fill que et comenta que anirà a fer unes gestions però que després de la
sessió li agradaria parlar amb tu. Acceptes, i entrant en el teu despatx acompanyat de J.G.
comences a realitzar l'entrevista clínica.

Durant aquesta, el pacient respon adequadament a les seves dades personals però es troba
desorientat en temps i espai. A nivell físic, refereix estar preocupat per la seva situació actual ja
que se sent totalment dependent per a tot i no sap si tornarà a caminar. Observes que el braç
esquerre està en una mala postura en la cadira de rodes i que no és capaç de recol·locar-lo
en una posició adequada encara que lo ho diguis.

A nivell cognitiu no ha notat cap canvi, només alguna distracció “normal”. No obstant això,
notes que el seu discurs és una mica accelerat i, a vegades, no et deixa acabar les teves
preguntes i intenta respondre ràpidament. J.G. es justifica dient que des que va tenir l’ictus la
seva família diu que està més ansiós.

En l'esfera emocional, no refereix sentir-se trista ni desmotivat, tot el contrari, té ganes de

millorar i està involucrat en les sessions de tractament, sobretot en les relacionades amb la
rehabilitació física. Et diu que el més li agradaria en el món és poder tornar a treballar i conduir
el cotxe que es va comprar poc abans de tenir l’ictus.

Neuropsicologia de l’atenció, la memòria i les funcions executives Semestre 2018_1

 Màster Universitari de Neuropsicologia

En finalitzar la sessió, el seu fill s'acosta per a parlar amb tu perquè està molt desconcertat.
Refereix que des l’ictus nota al seu pare diferent. J.G. li pregunta repetidament quan vindrà a
visitar-li encara que sap que sempre va els dimecres i els diumenges. D'altra banda, a pesar
que sempre ha estat una persona molt sociable (durant la seva estada a l'hospital han vingut
molts amics del barri, diu que no està per a moltes visites) es cansa molt ràpidament i té mal
de cap quan hi ha molta gent parlant alhora, per la qual cosa no participa gaire en les
converses.

Actualment, als matins només veu la televisió, sempre el mateix canal perquè diu que no troba
el comandament encara que sol tenir-lo en la taula que té a la esquerra. Únicament pot veure-
la escassos minuts i si la sala està en silenci; així i tot li costa recordar detalls importants del
que ha ocorregut prèviament. A la tarda, el seu fill intenta que agafi algun llibre, ja que J.G. ha
estat un gran lector; no obstant això no l'aconsegueix, solament mira revistes d'història però de
seguida s'avorreix, argumenta que no veu bé i que ha d'anar a l'oculista.

També ha notat que a vegades intenta aixecar-se de la cadira encara que sap que no pot fer-
ho, corrent el risc de caure. A la nit, sopa sense tot mastegar correctament, ficant-se la següent
cullerada abans d'haver acabat l'anterior i quan acaba de sopar l'única cosa que vol és ficar-se
al llit al més aviat possible.

PREGUNTES
1. Basant-te en el model proposat per Sohlberg i Mateer, dissenya un protocol
de valoració de la capacitat atencional del pacient, explicant, per a
cadascuna de les proves proposades, a quin component atencional va
dirigida i el rendiment esperat del pacient (en una escala que vagi des
d'ALTERAT a PRESERVAT). S'ha de justificar, amb la informació disponible,
per què utilitzes aquestes proves en comparació amb unes altres que pugui
mesurar el mateix component (Puntuació màxima de la pregunta: 2 punts).
2. Explica quins haurien de ser els objectius d'intervenció a curt i a mitjà
termini per a aquest pacient. Els objectius han de ser el més funcionals
possible en relació amb la informació aportada en la descripció del cas
(Puntuació màxima de la pregunta: 1 punt).

Neuropsicologia de l’atenció, la memòria i les funcions executives Semestre 2018_1

 Màster Universitari de Neuropsicologia

3. Creus que el pacient té una síndrome de heminegligencia unilateral?

Argumenta la teva resposta sobre la base del material estudiat (Puntuació
màxima de la pregunta: 1 punt).
4. Dissenya 3 tasques de rehabilitació (dues tasques de restauració i una
tasca de compensació) per a aquest pacient en funció dels dèficits
atencionales observats i les característiques específiques del cas. Les
tasques han d'estar dissenyades per tu mitjançant programes de
presentació de diapositives (p. ex. PowerPoint). Cadascuna de les tasques
ha de contenir els següents elements (Puntuació màxima de la pregunta: 3
punts):
 Component, o components, de l’atenció que es treballen.
 Instruccions pel pacient.
 Material necessari per a l'elaboració i execució de la tasca.
 Originalitat de la tasca de rehabilitació: és important que la tasca
sigui adaptada al pacient. Has d'adjuntar en PowerPoint, o similar, la
tasca que has dissenyat.

Part II
Punxa o còpia en internet l'enllaç presentat per a veure el següent vídeo:

https://www.youtube.com/watch?v=lDN9FyILDN8

Es tracta d'una persona que compta la seva experiència vital relacionada amb el trastorn
per dèficit d'atenció i hiperactivitat (TDAH) i les conseqüències que van derivar d'ell tant
en la seva infància com en la seva adolescència.

PREGUNTES

5. Si haguessis estat el psicòleg que hagués atès al nen que es descriu en el

vídeo, quines proves neuropsicològiques haguessis aplicat en l'avaluació
dels diferents tipus d'atenció estudiats? Justifica la teva resposta
(Puntuació màxima de la pregunta: 1 punt).

Neuropsicologia de l’atenció, la memòria i les funcions executives Semestre 2018_1

 Màster Universitari de Neuropsicologia

6. Amb els exemples i la informació que es proporciona en el vídeo, com

explicaries el TDAH del protagonista seguint el model de Posner i Petersen
que hem estudiat? (Puntuació màxima de la pregunta: 1 punt).
7. Creus que per a ajudar aquest nen a millorar la seva atenció el
neuropsicòleg podria haver utilitzat alguna de les TIC que es presenten en
el mòdul 1 del material? Justifica la teva resposta i indica quines hauries
utilitzat i per què (Puntuació màxima de la pregunta: 1 punt).

4. Criteris d’avaluació
Es valorarà:
- Comprensió del material estudiat.
- Capacitat de reflexió i crítica personals.
- Capacitat de síntesi i redacció de conclusions.
- Elaboració de la informació. No es permet "copiar i pegar" el text directament
d'internet o del material. Sempre que s'utilitzi informació que no sigui pròpia
s'ha de posar entre cometes i incloure la referència en el text i a l'apartat de
referències bibliogràfiques seguint un sistema de citació adequat (recomanem
els sistemes APA o Vancouver).
- Es tindran en compte les incorreccions ortogràfiques i gramaticals.

Puntuació de la PAC 1:
- Pregunta 1: 2 punts
- Pregunta 2: 1 punt
- Pregunta 3: 1 punt
- Pregunta 4: 3 punts
- Pregunta 5: 1 punt
- Pregunta 6: 1 punts
- Pregunta 7: 1 punt

5. Format de lliurament
- Les activitats han de presentar-se preferiblement en format .doc o .docx,
encara que s'accepten altres formats com .pdf, .rtf, o Open Office.
- Font: Arial. Grandària: 11.

Neuropsicologia de l’atenció, la memòria i les funcions executives Semestre 2018_1

 Màster Universitari de Neuropsicologia

- Extensió màxima: 10 pàgines.

- No s'ha d'incloure portada i heu d'incloure el vostre nom al principi del
document del treball.

6. Data límit de lliurament

La data límit de lliurament de la PAC és el proper dia 20/11/2019, a les 12h de la nit.

És important respectar la data de lliurament amb la finalitat d'assegurar una dinàmica docent
adequada, per la qual cosa no s'admetran proves lliurades fora de termini.

Neuropsicologia de l’atenció, la memòria i les funcions executives Semestre 2018_1