BẢNG CÂU HỎI VỀ GIA ĐÌNH CỦA E.G. EIDEMILLER VÀ V.

JUSTICKIS
Họ và tên: ………………………………………………………….. Mã số:
Năm sinh: …………………………………………………………..
Nghề nghiệp: ……………………………………………………….
Hướng dẫn: - Đồng ý với ý của câu thì khoanh tròn vào số của câu; - Không hòan toàn đồng ý -
đánh dấu chéo lên số thứ tự của câu; - Khó chọn sự đồng ý hay không đồng ý - đặt dấu chấm hỏi
lên số của câu (cố gắng không có nhiều hơn 3 câu trả lời như vậy).
Bảng câu hỏi:
1. Tô i biết rằ ng cá c thà nh viên trong gia đình tô i thườ ng khô ng hà i lò ng vớ i tô i.
2. Tô i cảm thấ y rằ ng dù tô i đã hà nh độ ng như thế nà o nó vẫ n sẽ sai.
3. Tô i khô ng kịp hoà n thà nh nhiều thứ .
4. Kết cụ c là chính tô i thườ ng gâ y ra lỗ i lầ m trong mọ i thứ diễn ra trong gia đình tô i
5. Thườ ng thì tô i cả m thấ y thiếu sự giú p đỡ
6. Ở nhà tô i thườ ng hay cảm giác buồ n rầ u
7. Khi tô i về nhà , tô i cả m thấ y vụ ng về và lú ng tú ng
8. Mộ t số thà nh viên trong gia đình xem tô i là ngu ngố c
9. Khi tô i ở nhà , tô i luô n lo lắ ng về điều gì đó
10. Tô i thườ ng cả m thấ y các cái nhìn phê phá n tô i từ các thà nh viên trong gia đình.
11. Tô i trở về nhà vớ i nỗ i lo lắ ng, tô i nghĩ rằ ng có điều gì đó xả y ra khi tô i vắ ng mặ t
12. Ở nhà, tô i liên tụ c có cả m giác rằ ng vẫ n cò n rấ t nhiều việc phả i là m.
13. Thườ ng thì tô i cảm thấ y mình thừ a thã i trong nhà
14. Ở nhà tô i có mộ t trạ ng thá i rằ ng đơn giả n là muố n buô ng tay
15. Ở nhà, tô i liên tụ c phả i kìm nén
16. Tô i cho rằ ng nếu tô i độ t nhiên biến mấ t, thì khô ng ai có thể nhậ n ra điều đó .
17. Bạ n về nhà , bạ n nghĩ rằ ng bạ n sẽ làm mộ t điều, nhưng, như mộ t quy luậ t, bạ n phải làm điều
gì đó hoà n toà n khác.
18. Khi tô i nghĩ về cá c vấ n đề gia đình củ a mình, tô i bắ t đầ u lo lắ ng.
19. Mộ t số thà nh viên trong gia đình tô i cả m thấ y khô ng thoả i má i vì tô i trướ c mặ t bạ n bè và
ngườ i quen.
20. Thô ng thườ ng tô i muố n làm điều tố t, nhưng hó a ra nó trở nên tồ i tệ.
21. Nhiều cá i tô i khô ng thích, nhưng tô i cố gắ ng khô ng thể hiện nó .