የደቡብብሔሮችብሔረሰቦችናሕዝቦችክልልመንግሥትፖሊስኮሚሽን

South Nations Nationalities & Peoples Regional State Police Commission

ቀን………………………

ለግ/ፋይ/ን/አስ/ርዳይሬክቶሬት

ሀዋሳ፣

የሰራተኞች የቀን ውሎ አበል ክፍያ መጠየቂያና መፍቀጃ ቅጽ 1

የቀን ውሎ አበል መጠየቂያና መፍቀጃ የክፍያ ዓይነት የክፍያ መጠን

1. የተቋሙስም ለውሎ አበል ብር
2 ፕሮግራሙ/ የስራሂደት ለአየር ፀባይ አበል
3. የፕሮጀክትስምናኮድ ለትራንስፖርት ክፍያ
4. የጠያቂውስም ለነዳጅ/ቅባትብር
5. የደመወዝመጠን ለመጠባበቂያ ብር
6. የጉዞዓላማ/ምክንያ በጠቅላላ የተከፈለ

ተ. መነሻቦታ መድረሻቦታ የቆይታ የቦታውአበልሰ አበል ትራንስፖ ጠ/ድምር ፊርማ

ቁ ጊዜ ሌት ርት ብር ሣ

በጉዞ የሚቆይበት ጊዜ---------------------------- እስከ-------------------- ዓ.ምቀናት------------

የጠያቂው ሰራተኛ ስም ------------------------------------ ፊርማ ----------------------------------- ከዚህ በላይ

ለመስክ ስራ የተመለከተው ጠቅላላ ድምር ብር---------ተረጋግጦ እንዲከፈላቸውተ ፈቅዷል፡፡

ሂሳቡን ያረጋገጠው ሥራ ሀላፊ ስምና ------------------------------------ ፊርማ -----------------------------

ቀን………………………
 የደቡብብሔሮችብሔረሰቦችናሕዝቦችክልልመንግሥትፖሊስኮሚሽን
South Nations Nationalities & Peoples Regional State Police Commission

ለግ/ፋይ/ን/አስ/ር ዳይሬክቶሬት

ሀዋሳ፤

የመንግስት ሰራተኞች ውሎ አበል ክፍያ ማወራረጃ ቅጽ 2

1. የመስሪያቤቱስም -------------------------------------------------------------
2. ፕሮግራምየሥራሂደት /ፕሮግራም-----------------------------------------
3. የሰራተኛውስም -------------------------------------------------------------
4. የድመወዝመጠን -----------------------------------------------------------
5. የመጓጓዣአይነት -------------------------------------------------------------
6. የውሎአበልአከፋፈልስሌትወንጠረዥ

ሀ/ የሰራተኛውበጉዞላይየቆየበትቦታዎች (ለቁርስ፣ ለምሳ፣ ለዕራት) መግለጫስንጠረዥ

ተ.ቁ መነሻቦታ መድረሻቦታ በፋይናንስብቻየሚሞላ

ቦታ ቀን ሰዓት ቀን ቁርስ ምሣ እራት የቀንብ የውሎአበ የበረሃአ ትራንስፖር ድምር

ዛት ልመጠን በል ት
1

ድምር
ለ/ ሰራተኛውበቆየባቸውቦታዎችመግለጫሠንጠረዥናበመስክየተከናወኑተግባራት/ሥራዎችን/ሪፖርትበአጭሩ
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ተ.ቁ ቀን ለስራየታደረበትቦታክልል/ዞን/ወረዳ/ከተማ የቀንብዛት በፋይናንስብቻየሚሞላ

የውሎአበል የበረሀአበል ትራንስፖርት ድምር

ሐ/ አጠቃላይየውሎአበልናነዳጅክፍያማጠቃላያስንጠረዥ

ተ.ቁ የክፍያዓይነት ቅድሚያየተከፈለየገንዘብ ተጨማሪክፍያ ተመላሽየሚደረግየገንዘብ ድምር/ልዩነት

መጠን መጠን
1. የውሎአበል
2. የነዳጅ
3. ጥገና
4. ሌላ
ጠቅላላወጪ
መ/ በፋይናንስኦፊሰርየሚሞላ

የጠያቂውአበልብር------------- ትራንስፖርትብር ------------ጠቅላላድምር-----------------------------

በቅድሚያየወሰዱትገንዘብብር --------------- የሠነዱቁጥር ------------------- ተከፋይብር ------
ተመላሽብርያረጋገጠውየክፍያናሂሳብኦፊሰርስም------------------------ፊርማ -------------

ሠ/ የመስክጉዞውንየፈቀደውየሥራሂደትባለቤትኃላፊማረጋገጫ
አቶ ወ/ሮ ---------------------------
ከሥራክፍላችንየተላከበትንየመስክሥራአከናውነውተገቢውንሪፖርትማቅረባቸውንአረጋግጣለሁ፡፡

ከሠላምታጋር!