中 西 医 结 合 心 血 管 病 电 子 杂 志

Cardiovascular Disease Electronic Journal of integrated 2019 年 12月 A 第 7 卷第 34 期

80 traditional Chinese and Western Medicine Dec. A 2019 Vol. 7 No. 34

耳尖放血疗法治疗高血压性脑出血患者血压控制疗效的观察
嵇  慧，俞  岚
（江南大学附属医院（原无锡市第三人民医院），江苏 无锡 214000）

【摘要】目的  分析耳尖放血疗法治疗高血压性脑出血患者血压控制疗效。方法  选取2017年

1月～2018年12月67例高血压性脑出血，患者均采取耳尖放血疗法治疗，同时予以有效护理干预，观察
治疗前后血压控制情况等。结果  完成治疗后，1例无效，12例好转，54例有效，总有效率98.5%，患者
护理满意度100%。患者治疗前后的神经功能缺损评分比较时，治疗前评分（23.52±2.39）分，治疗后
（8.58±1.17）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论  高血压性脑出血患者治疗中，采取耳尖放血疗法
治疗，可以实现血压有效控制，提高患者临床治疗效果。
【关键词】耳尖放血疗法；高血压性脑出血；血压控制
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.34.80.02
DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2019.34.063
脑出血又称作中风、脑溢血和脑卒中，主要是指：由 三里等。（3）健康教育，向患者进行治疗方法和不良反应
于非外伤脑动脉与静脉等出现破裂造成出血症状，通常情 的讲解，掌握护理流程等；告知患者积极参与治疗和护理
况，脑出血和高血压发病率存在直接联系，若是未采取有 的重要性，避免出现并发症。因高血压性脑出血具有较高
效治疗方法，极易导致脑疝，影响患者预后的同时，还会 病死率和复发率，如果患者病情发作应及时就诊。
呈现较高死亡率[1]。因此，对高血压性脑出血患者进行耳尖 1.3 疗效评估
放血疗法治疗，并对其进行护理干预，可以明显改善其预 有效：患者收缩压160 mmHg，舒张压100 mmHg，患
后，具有较为理想治疗效果。对此，本文选取67例高血压 者体征平稳，未出现病症加重，经头颅CT检查未出现血肿
性脑出血患者进行研究，详细如下。 扩大。好转：患者收缩压180 mmHg，舒张压105 mmHg，
呈烦躁不安，经头颅CT检查未发生血肿扩大。无效：收缩
1 资料和方法 压超过200 mmHg，舒张压超过110 mmHg，临床症状明显加
1.1 一般资料 重，经头颅CT检查血肿扩大。
选取2017年1月～2018年12月67例高血压性脑出血，男 1.4 统计学方法
34例，女33例，年龄37～68岁，平均（52.5±15.5）岁、高 研究数据通过SPSS 20.0软件进行研究，计数资料x 2检
血压患病史3～14年，平均8.5年。患者均满足全国脑血管 验，计量资料t检验，P＜0.05表明组间差异存在统计学
疾病临床诊断标准，且知晓本文研究内容，签署知情同意 意义。
书。出血部位：11例中脑，20例丘脑，12例小脑，24例蛛网
膜下腔。 2 结 果
1.2 方法 在患者完成治疗、护理后，1例无效，12例好转，
1.2.1 治疗方法 54例有效，总有效率98.5%，患者护理满意度100%。患
患者进行耳尖放血疗法治疗时，耳尖穴属于常见针灸 者治疗前后的神经功能缺损评分比较时，治疗前评分
穴位，主要处在耳轮顶端，对耳郭由中耳向前反折，直至 （23.52±2.39）分，治疗后（8.58±1.17）分，对比差异存
耳轮最高处，可以有效划分耳轮，即前、中、后，使耳尖 在统计学意义（t=31.7598，P=0.0000）。
穴位于中外的1/3部位 [2]。首先通过手指按摩的方式，实现
3 讨 论
耳郭充血状态，再进行穴位消毒后，左手进行耳郭固定，
然后选择三棱针进行操作，即刺入耳尖穴位，深度2 mm， 脑出血又称作脑溢血，具体是指毛细血管与静脉破裂
再通过拇指和食指进行周边轻压，判断患者病情和体质情 等发生出血症状，多数是因为高血压造成，极易发生脑
况，共放血5～10滴，完成操作后需要进行针口消毒。患者 疝，呈现预后差的特点，会直接影响患者存活率。刺血疗
通常选择单耳或双耳交替的方式，如果患者病情较重，可 法发展较为久远，即新石器背景下，主要通过砭石刺激皮
以选择双耳同步施治，每日一次，持续进行5天治疗[3]。 肤，以实现放血治疗，在《内经》中有详细描述 [4] 。部分
1.2.2 护理方法 研究显示，刺血疗法能够加快新陈代谢，对骨髓造血予以
患者护理主要是以中医护理方式进行，具体方法包 刺激，呈现循环幼红细胞的增加，具体表现为代谢活性方
括：（1）情志护理，即护理人员需要向患者进行正确疏 面，同时利用神经体液调节方式，优化微循环和血管功能
导，利用气功调神和顺情从欲等方式予以沟通和交流，通 等，以此排除血内毒素，提升机体免疫功能。可见，耳尖
过中医情志护理的展开，以实现患者心理护理。（2）康复 穴放血作为常见刺血疗法，归属针灸学的“络刺”范畴，
护理，以患者为核心制定康复计划，明确中医护理方法和 对患者采取耳尖穴放血治疗，具备清热解毒与镇静止痛等
内容，同时进行分步实施。在患者恢复期，以按摩辅助治 功效，属于独特针刺方法，可以实现多种疾病有效治疗，
疗的方式，向患者进行艾灸和电针等护理干预，可以促进 呈现操作简便和效果显著的特点。临床耳尖穴放血治疗注
患者护理干预，在按摩过程，应集中神经功能缺失，实现 意事项包括：（1）点刺时手法应力度适宜，避免刺入过深
神经功能的恢复，而常见针刺穴位有运感区和四神聪、足 与创伤较大，避免伤及动脉 [5]。（2）保证放血量的适宜，

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3 讨 论 病合并高脂血症治疗的过程中能够有效地改善老年患者的
在临床医学研究中显示，治疗老年冠心病合并高脂血 血脂水平,促进治疗临床效果的提升,具有较高的使用安全性,
症最常选择的药物为他汀类药物，这类药剂能够帮助患者 能够提高老年患者的生活质量，是一项值得推广的应用。
降低血脂水平，改善血脂水平状态，降低患者的血压值， 参考文献
提高脂蛋白的受体指数，改善患者的病情症状。而瑞舒伐
[1] 侯光友.瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的效果观
他汀钙这种药剂是一种新型的他汀类药物，将他应用于老
察[J].中国现代药物应用,2019,13(08):87-88.
年冠心病合并高脂血症的治疗过程中，能够起到良好的抗
[2] 王晓宏.瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效及
炎症和抗血栓作用，还具有一定抑制动脉硬化的作用，进
安全性对比观察[J].中国医药指南,2018,16(10):58-59.
而降低患者的血脂水平和血压水平。通过本次的研究发
[3] 缪金龙.瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效分
现，瑞舒伐他汀钙不仅仅具有良好的治疗效果，在使用的
析[J].中国医学创新,2017,14(19):41-45.
过程中不会引发其他的不良反应，具有较高的安全性和可
[4] 蔡 青.不同剂量瑞舒伐他汀钙在老年冠心病合并高脂血症治
靠性，供老年患者放心的使用。
疗中的临床效果[J].中国处方药,2017,15(01):91-92.
综上所述，将瑞舒伐他汀钙治疗方案应用于老年冠心
本文编辑：赵小龙

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病情轻者减少放血量，反之重症患者应多放。（3）整个挤 参考文献
压过程，不能局限在耳尖位置，需要以较远范围进行轻微 [1] 谢乐辉,邱平华,李汉城,et al.微创置管引流治疗高血压性脑出血
挤按，减轻痛苦等症状。（4）耳尖放血疗法治疗中，如果 70例疗效观察[J].海南医学,2016,27(8):1315-1317.
患者血液循环差，且出血量少，为获取一定放血量会挤压 [2] 李俊华,王爱菊.耳尖放血疗法护理高血压性脑出血患者的观察
耳尖，极易造成放血部位血肿，应及时利用消毒棉球进行 [J].中国民间疗法,2016,24(11):93-94.
处理，避免血肿变大，通常在2天后消失。（5）无菌操作 [3] 高剑峰,刘俊晓,姚庆和,等.软通道微创治疗对高血压脑出血
可防止感染。 患者感染及炎性指标的控制效果观察[J].中华医院感染学杂
本文研究显示，高血压性脑出血患者采取耳尖穴放 志,2017,27(6):1275-1278.
血治疗，其治疗总有效率98.5%，治疗后神经功能缺损评 [4] 张 莉.复方丹参滴丸治疗高血压性脑出血的疗效观察[J].中西
分（8.58±1.17）分，较低于治疗前，且护理满意度达到 医结合心血管病电子杂志,2017,5(3):65.
100%，呈现较为理想治疗效果。可见，高血压脑出血患者 [5] 严启荣,李 霞,王 盼.ICU高血压性脑出血患者术
临床治疗中，耳尖放血疗法治疗方法的应用，可以提高患 后应用亚低温治疗的临床效果观察[J].中外医学研
者临床疗效，改善患者神经功能缺损情况，向患者进行中 究,2018,v.16;No.380(12):72-73.
医护理等，同时还能提升患者护理满意度，减少致残率和 本文编辑：赵小龙
致死率，提高患者生活水平，降低并发症的发生。

（上接 81 页）

造血功能，加快机体新陈代谢，增强循环中的幼红细胞代 血疗法，不仅能改善患者神经功能和意识状态，还可以有
谢活性和数量，还可以通过调节神经体液来改善微循环、 效缩短患者住院时间，值得应用与临床。
血管功能和血液成分，进而有效排除血液中存在的毒素，
参考文献
提升机体免疫力。耳尖放血疗法可以治疗多种疾病，操作
[1] 李 帅.分析中医护理在保守治疗急诊高血压脑出血患者中的
简便，且具有显著疗效，在临床中应用比较广泛，具有止
应用方法及效果[J].泰山医学院学报,2019,40(02):144-145.
痛镇静、消坚散结、降低血压等功效 [5] 。就高血压性脑出
[2] 石小艳,曹 静.精细化护理干预对高血压脑出血内科保守
血病症来讲，对患者实施耳尖放血疗法，可以有效改善患
治疗患者配合度及预后的改善作用[J].临床医学研究与实
者神经功能，促进其早期恢复，缩短住院时间。但是也要
践,2019,4(02):168-169.
注意针刺时用力不能过重，保证稳、准、快，以免大量出
[3] 李 娟,和 静.综合康复护理配合针灸应用于高血压脑出血
血，挤压时也要从远处慢慢向耳尖挤压，不能局限于耳尖
后肢体偏瘫患者中的效果探究[J].光明中医,2018,33(23):3585-
位置，从而降低患者不良反应发生率。本次研究中，A组高 3587.
血压性脑出血患者实施耳尖放血疗法，B组患者仅实施常规 [4] 吕松阳.延续性护理干预在高血压脑出血患者中的应用效果[J].
护理，结果显示，A组患者的神经功能、意识状态改善程度 河南医学研究,2018,27(21):4025-4026.
明显优于B组，且住院时间更短，这也进一步提示了高血压 [5] 曹文璐.高血压脑出血患者采用中医护理干预后并发症发生情
性脑出血患者护理中实施耳尖放血疗法的护理价值。 况研究[J].中医临床研究,2017,9(17):77-78.
综上所述，在高血压性脑出血患者护理中实施耳尖放 本文编辑：赵小龙