中国医院药学杂志 ２０１１ 年第 ３１ 卷第 ２３ 期 Ｃｈ

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ｒｍ　 ２０１１　
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Ｖｏｌ
　３１，
Ｎｏ．
２３ · １９８７ ·
活动度的 ２／３ 以上）；中度 ２ 分（活 动 度 为 正 常 关 节 活 动 度 的 儿童的软组织 损 伤，由 于 其 皮 肤 娇 嫩，外 用 贴 膏 易 产 生
１／３～２／３）；重度 ３ 分（活动度 仅 为 正 常 关 节 活 动 度 的 １／３ 以 皮疹甚至溃疡，加 重 局 部 损 伤 程 度；由 于 其 体 内 脏 腑 尚 处 于
下）。 发育过程中，不能 使 用 消 炎 止 痛 或 其 他 活 血 化 淤 内 服 药，所
４　 疗效评价 　 中 医 证 候 疗 效 判 定 参 照 《中 医 病 症 诊 断 疗
１． 以多选择外用软膏 治 疗，既 避 免 了 对 体 内 脏 器 的 损 害，又 保
效标准》［１］，如下：痊 愈：疼 痛、肿 胀 等 症 状、体 征 积 分 减 少 ≥ 护了患儿的皮肤，同时治疗了局部的损伤。
９５％ ，关节活动 正 常；显 效：疼 痛、肿 胀 等 症 状、体 征 积 分 减 少 正红花油含有 松 节 油、冬 青 油、丁 香 油、薄 荷 油、乳 香、没
≥７０％ ，＜９５％ ，关节 活 动 不 受 限；有 效：疼 痛、肿 胀 等 症 状、 药、血竭等成分，是疗效肯定的治疗 急 性 软 组 织 损 伤 的 药 物 ，
体征积分减少 ≥３０％ ，＜７０％ ，关 节 活 动 改 善；无 效：疼 痛、肿 具有活血驱风，舒 筋 止 痛 的 作 用。 用 于 治 疗 风 湿 骨 痛，跌 打
胀等症状、体征积分减少不足 ３０％ ，关节活动无变化。注：计 损伤等症。虽然 其 价 格 便 宜，但 多 发 皮 肤 不 良 反 应，且 临 床
算公式（尼莫地平法）为：［（治 疗 前 积 分 － 治 疗 后 积 分 ）÷ 治 疗效不近人意。
疗前积分］×１００％ 。 治伤软膏由 １５ 种 中 药 材 提 取 而 成，方 中 主 药 花 榈 木 根
５　 统计分析方法 　 运用 ＳＰＳＳ１０．
１． ０软件进行统计，计 数 资 有活 血 化 淤，解 毒 消 肿、定 痛 的 作 用；朱 砂 根 有 解 毒 消 肿，活
料采用 χ２ 检验进行 ２ 组 间 差 异 的 比 较，计 量 资 料 以 ｘ
珚±ｓ 表 血止 痛，祛 风 除 湿 的 功 效；蛇 葡 萄 根 祛 风 除 湿，散 淤 破 结；而
示，采用ｔ检验，以 Ｐ＜０．
０５为差异有统计学意义。 穿破 石、黄 毛 耳 草、三 叶 赤 楠 跟、毛 冬 青 等 可 加 强 主 药 散 淤、

２　 结果 消肿之功效 ［３］。楤木、水杨梅根、金 灯 藤、苦 参、地 龙，佐 以 化

透骨草质量标准研究 湿消 肿 之 效；骨 碎 补 止 痛，矩 形 叶 鼠 刺 根 润 肺、化 湿 消 肿，松
１　２ 组病例总疗效分析 　 治疗组 ３０ 例，总有效率９６．
２． ６％ ；
对照组 ３０ 例，总 有 效 率 ７０％ ， 根补五劳、益气之效，使之消中有补。
２组比较差异有显著性（
Ｐ＜
相关临床观察证实治伤软膏对 急 性 软 组 织 的 疗 效 ［４］，本
０５）。见表 １。
０．
表 １　２ 组病例总疗效比较 临床观察也表明治伤软膏对儿童急 性 软 组 织 患 者 症 状 、体 征
具有明显改善作用，总有效率 ９６％ 以上，临床症状、体征积分
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治疗前后比较差异 显 著，与 对 照 组 比 较 也 有 明 显 差 异，说 明
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组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 治伤软膏治 疗 儿 童 急 性 软 组 织 损 伤 疗 效 确 切 ，且 不 良 反 应
治疗组 ３０　 １４　 １０　 ５　 １ 少。综合疗效及安全性，治伤软膏不 失 为 治 疗 儿 童 急 性 软 组
对照组 ３０　 １０　 ５　 ６　 ９ 织损伤的一种好药，值得临床推广应用。
注：与对照组相比，
Ｐ＜０．
０５ 参考文献：
２　２ 组病例治疗前后症状、体征积分比较治疗组与对照组
２． １］　 国家中医药管理局 ．中医病症诊断疗效 标 准［Ｍ］．南 京：南 京 大
［
治疗前单项症状、体征积分比较均无显著性差异（ ０５），
Ｐ＞０． 学出版社，
１９９５：
１５９－１６０．
２ 组内治疗后各症状、体征积分均较治疗前明显下降，差异有 ２］　 林静吟，王剑文，曾 尚 广，等 ．跌 打 消 肿 贴 治 疗 急 性 软 组 织 损 伤
［

显著性（ 的临床观察［Ｊ］．新中医，２０１０：４２（
４）：３３－３５．
０５），并 且 治 疗 组 治 疗 后 的 疼 痛、压 痛、肿 胀 积
Ｐ＜０．
３］　 高学敏 ．中药学［Ｍ］．北京：中国中医药出版社 ．
［ ２００７：３４５－３９４．
分较对照组治疗后比较差异有显著性（ Ｐ＜０． ０５）。见表 ２。
４］　 汤伟忠，李勃 ．治 伤 软 膏 治 疗 踝 关 节 损 伤 肿 胀 的 临 床 观 察 ［
［ Ｊ］．
表 ２　２ 组病例治疗前后症状及体征变化（
珚±ｓ）
ｘ
中国中医骨伤科杂志，
２０１０，
１８（
１２）：
５８－５９．
Ｔａｂ　
２　 Ｃｈａｎｇｅｓ　ｏｆ　ｓｙｍｐ
ｔｏｍｓ
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２０１１－０２－２４
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珚±ｓ ）
组别 时间 疼痛 压痛 肿胀 功能障碍
治疗组 治疗前 ２． ６±０． ５　 ２． ６±０． ５　 ２． ６±０．５　 ２． ６±０．
５ 透骨草质量标准研究
治疗后 ０． ７±０． ６ａｂ　 ０．
７±０． ７ａｂ　 ０．
６±０．７ａｂ　 ０． ７ａｂ
８±０．
对照组 治疗前 ２． ５±０． ５　 ２． ５±０． ６　 ２． ４±１．１　 ２． ４±０．
７
治疗后 １． １±０． ８ａ １． １±０． ７ａ １． ２±０．８ａ １． ７ａ
３±０． 吴浩 　 （武汉市第一医院药剂科，湖北 武汉 ４３００２２）
注：与组 内 治 疗 前 比 较，Ｐ＜０．
ａ
０１；与 对 照 组 治 疗 后 比 较，Ｐ ＜０．
ｂ　
０５
［摘要］　 目的：初步建 立 透 骨 草 药 材 的 质 量 标 准 。 方 法：采
３　 不良反应 　 治 疗 组 无 明 显 皮 肤 反 应 及 其 他 不 良 反 应，
２． 用显微法鉴别药材粉末，薄层色谱法 对 透 骨 草 中 山 奈 素 进 行
对照组有 ６ 例患儿出现皮肤瘙痒或皮疹，
２ 例局部红肿加剧， 定性鉴别，同时考察了 ４ 批样品的 水 分、总 灰 分、酸 不 溶 性 灰
且红肿范围较治疗前增大，
４ 例出现 皮 疹 瘙 痒，
２组患儿不良 分，测定了 浸 出 物 值。 结 果：建 立 了 透 骨 草 定 性 鉴 别 方 法。
反应差异有显著性。
结论：此法简便，准确，能有效控制透骨草药材的质量。
３　 讨论 ［关键词］　 透骨草；质量标准；薄层色谱法
急性软组织损 伤 是 指 各 种 暴 力 因 素 直 接 或 间 接 作 用 机 ［中图分类号］Ｒ２８２．
５　 　 ［文 献 标 识 码 ］Ａ　 　 ［文 章 编 号 ］１００１－
体，引起机体软组织损伤而发生一 系 列 病 理 改 变 的 疾 病 。 主 ５２１３（
２０１１）
２３－１９８７－０２
要临床表现为局部疼痛、肿胀、瘀斑 及 肢 体 活 动 功 能 障 碍 等 。
祖国传统医学认为软组织损伤属“筋 伤”范 畴 ［２］，筋、肉、脉 损 　　 透骨 草 为 凤 仙 花 科 植 物 凤 仙 花 Ｉｍｐａ
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Ｌ．
伤，血溢脉外，离经之血聚集局部形 成 血 肿；局 部 气 血 运 行 受 的茎。夏，秋季采收茎枝，除去 根，叶 及 花 果，晒 干，或 于 沸 水
限，不通则痛，证属气滞血淤，经脉 不 通，淤 血 壅 滞 于 内，郁 而 撩过切片，晒 干；也 可 鲜 用。 民 间 常 用 它 配 合 五 加 皮、忍 冬
化热，淤热互结，故 损 伤 早 期 可 见 局 部 红 肿 热 痛。 治 宜 活 血 藤、油 松 节、威 灵 仙 一 起 用 于 治 疗 风 湿 痹 痛，有 良 好 的 疗 效。
化淤、消肿止痛。 目前关于透骨草的质量标准还不完 善，本 试 验 收 集 了 湖 北 主

［作者简介］吴浩，男，学士，主管药师，电话：
０２７－８５３３２４１２，
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 · １９８８ · 中国医院药学杂志 ２０１１ 年第 ３１ 卷第 ２３ 期 Ｃｈ
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Ｄｅｃ，
Ｖｏｌ
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Ｎｏ．
２３

要产地的透骨草，采 用 显 微 鉴 别 法 鉴 别 药 材 粉 末，薄 层 色 谱 表 １　４ 批样品的水分、总灰分、酸不溶性灰分数据（％ ）

ＴＬＣ）法对透 骨 草 中 山 奈 素 定 性 鉴 别，同 时 考 察 了 灰 分、水
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分等检查项目，测 定 了 浸 出 物，本 方 法 为 进 一 步 制 定 透 骨 草 ａ
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药材的标准、控制药材质量提供了依据。 产地 水分 总灰分 酸不溶性灰分
湖北仙桃 ９．
６１　 １４．
０１　 ０．
４５
１　 材料
安徽 １０．
４３　 ７．
５８　 ０．
４６
显微镜，硅胶 Ｇ（青岛海洋 化 工 厂），山 奈 素（中 国 药 品 生 安徽亳州 １２．
５８　 １２．
４６　 ０．
３７
物制品检定所），试剂均为分析纯。 湖北宜昌 ７．
６６　 １０．
０１　 ０．
２５
２　 方法与结果 品的测定 结 果 如 下：
９．３１％ （湖 北 仙 桃 ），
８．７６％ （安 徽 ），
９．
１　 样品来源 　 共 收 集 各 地 的 透 骨 草 药 材 共 ４ 批：湖 北 仙
２． ８２％ （安徽毫州）， ０２％ （湖北宜昌）
１０．
桃、安徽亳州、安徽亳州 ０２、湖 北 宜 昌 （均 经 湖 北 中 医 学 院 药 　　 根据以上结果，规定透骨草药材浸出物不得少于７．
０％ 。
学院陈科力 教 授 鉴 定，原 植 物 来 源 为 凤 仙 花 科 植 物 凤 仙 花 ３　 讨论
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ｌｓａｍｉ Ｌ．的干燥茎）。
ｎａ　 文献资料中，关 于 透 骨 草 的 分 析 手 段 不 多，缺 乏 有 效 的
２　 显微鉴别 　 本品粉末淡棕色，非 腺 毛 由 １０～２０ 个 细 胞
２． 控制质量的标准体系。有些方法过 于 依 赖 仪 器 分 析，不 一 定
构成，部分细 胞 内 含 棕 色 物。 木 纤 维 多 数，常 成 束，梯 纹、网 适用于基层的使用；其次，很多的化 学 成 分 分 析，在 对 透 骨 草
纹导管多见，直径 １０～６０ μｍ。 草 酸 钙 针 晶 成 束 或 散 在 ，末
的质量控制上，专属性不强。本文系 统 的 考 察 了 透 骨 草 药 材
端尖锐。根据四批干燥药材观察，各水
批分 不特得
次的 征一过１５．０％，总
致。 显 微 的各项检测 指 标，为 进 一 步 完 善 透 骨 草 药 材 标 准 提 供 了 依
灰分不得过１５．０％，酸不溶性灰分不得过１．０％。
图片见图 １。 据。
由于实验中收集的样品数量有限，各 检 查 项 中 限 度 值 的
规定还有待完 善。 其 次，栽 培 品 种 和 变 异 品 种 也 比 较 多，以
上的实验研究，不 一 定 适 用 于 所 有 的 品 种，但 可 以 作 为 有 效
的参考。
透骨草中化学成分比较复杂，但 其 在 临 床 上 应 用 的 物 质
基础还不是很明确，不能单纯的选择 某 种 化 学 成 分 作 为 质 量
控制的指标，所以 在 质 量 控 制 上，并 没 有 采 用 含 量 测 定 的 方
法来考察其含量。 由 于 透 骨 草 的 药 理 作 用 是 多 种 成 分 共 同
作用的结果，和一大类成分相关，所 以 实 验 中，采 取 浸 出 物 的
量来控制药材的质量，有一定的实际意义。

图 １　 透骨草药材显微鉴别图 参考文献：
Ａ．非腺毛；
Ｂ．导管；
Ｃ．针晶束 １］　 南 京 药 学 院 ．中 草 药 学 （中 册 ）［Ｍ］．南 京：江 苏 人 民 出 版 社，
［

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６３２．

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ｌ ２］　 陈秀梅，钱士辉，冯锋 ．凤仙 透 骨 草 的 化 学 成 分 ［
［ Ｊ］．药 学 与 临

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ｒ　 ｒ；Ｂ．
ｉ ｃｏｎｄｕ
ｉｔ；Ｃ．
ｒａｐｈ
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ｓ 床研究，２００９，
０１：
２３－２４．
３］　 王丹，孙佳明，王贵金，等 ．紫外 分 光 光 度 法 测 定 珍 珠 透 骨 草 中
［
３　 薄 层 色 谱 鉴 别 　 取 本 品 粉 末２．
２． ０ｇ，加 ７０％ 乙 醇 ２５
总 黄酮的含量［
Ｊ］．世界科学技术 －中医药现代化，２００７，
６：４５６－
ｍＬ ，加热回流 ３０　ｍｉ
ｎ ，滤 过，取 滤 液 水 浴 挥 至 无 醇 味 ，用 ２０
４５７．
ｍＬ 醋酸乙酯萃取 ２ 次，合 并 上 清 液，水 浴 蒸 干，残 渣 加 醋 酸
４］　 杨再波，钟才 宁，孙 成 斌，等 ．固 相 微 萃 取／ＧＣ－ＭＳ 分 析 透 骨 草
［
乙酯 ２　ｍＬ 使溶解，取 上 清 液 作 为 供 试 品 溶 液。 另 取 山 奈 素 的挥发性成分［Ｊ］．华西药学杂志，２００８，（
４）２２３－２２５．
对照品，加甲醇制成每 １　ｍＬ 含 １　ｍｇ 的 溶 液，作 为 对 照 品 溶 ５］　 李冲，张承忠，胡芳娣，等 ．透骨草化学成分研究［
［ Ｊ］．中 国 中 药
液，照薄层色谱法（中 国 药 典 一 部 附 录 ）试 验，吸 取 上 述 ２ 种 杂志，２０００，（
０５）
１９７－１９９．
溶 液各 ５μＬ，分别点于同一硅胶 Ｇ 薄层板上，以甲苯 －醋酸乙 ［收稿日期］
２０１１－０４－１０
酯 －甲酸（１０∶４∶１）为 展 开 剂，展 开，取 出，晾 干，喷 以 ５％ 的 三
氯化铝溶液，置紫外灯（ ｎｍ）下检视，供试 品 色 谱 中，在 与
３６５　 雌激素对实验性肠缺血 －再灌注时脂质
对照品色谱相应的位置上，显相同的黄色荧光斑点。
４　 检查 　 照水分测定法（中国 药 典 ２０１０ 年 版 一 部 附 录 Ⅸ
２．
过氧化损伤的保护
Ｈ 第一法）测定 本 品 的 水 分，照 灰 分 测 定 法 （中 国 药 典 ２０１０
贺秀丽１ ，刘秀菊２ 　 （
１．山东省医科院附属医院 药 剂 科，山
年一部附录 Ⅸ Ｋ）测定本品 的 总 灰 分、酸 不 溶 性 灰 分，
４批样
东 济南 ２５００３１；
２．山 东 大 学 附 属 省 立 医 院 药 剂 科 ，山 东 济
品的结果见表 １。
南 ２５００２２）
根据以上测定 的 结 果，初 步 规 定 水 分 不 得 过１５．
０％ ，总
灰分不得过１５．
０％ ，酸不溶性灰分不得过１．
０％ 。 ［摘要］　 目的：探 讨 外 源 性 雌 激 素 对 肠 缺 血 再 灌 注 （
ｉｓｃｈｅｍｉ
５　 浸出物 　 透骨草药材中主要药 效 成 分 为 醇 溶 性 化 学 物
２． ／
ａｒｅｐｅ
ｒｆｕｓ
ｉ ， ／
ｏｎ Ｉ Ｒ）时脂 质 过 氧 化 损 伤 的 防 护 作 用。 方 法：
质 ［１］，故 选 择 乙 醇 做 溶 剂 来 考 察 样 品 浸 出 物 ，照 醇 溶 性 测 定 雄性大鼠 ２４ 只，随机分 ３ 组，雌 激 素 组（
Ｅ 组）每 日 腹 腔 注 射
法中的热浸法（中国药典 ２０１０ 年版一部附录 Ⅹ ）测定，
４ 批样 １７β－ 雌二醇 ２００μｇ，假手术组（
Ｓ）与缺血再灌注 组 （ Ｉ组）注

［作者简介］贺秀丽，女，学士，副主任药师，电话：
０５３１－６１３６８６１５，
Ｅ－ｍａ
ｉｌ：
ｈｅ２００８
ｊｉｎａｎ＠１２６．
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