КТ ПРИ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА СТОМАХА И ЧЕРВАТА

ОБЩИ ЗАДАЧИ

1. Повлияване на НС и регулаторните механизми чрез оказване на положителен ефект в/у

психоемоционалния тонус
2. Подобр.и развиване на правилно диафр.дишане
3. Нормализиране на секреторната,моторната и отдетителна ф-ия на стомаха и червата
4. Укрепване на муск-ра на цялото тяло и особено на коремната и тазова муск-ра
5. Подобр.на лимфото и кръвообр.в коремната област и органите на малкия таз и регулиране на
вътрекоремното наллягане ( пов.или пониж.на което обезпечава профилактика на запек и
застойнйявления)

Физ.упр се провеждат не по рано от 1-1/2 часа след нахраняване

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ – язва на дванадесетопръстника и стомаха в остра фаза, усложнена язва – кръвотечение,

перфорация, стеноза на пилора, рязко обострен гастрит, рязко обострен колит, съпътстващи заб.на ССС –
декомпенсация, опасност от тромбоемболии и др.

КТ ПРИ ГАСТРИТ – КТ СЕ ПРИЛАГА САМО ПРИ ХРОНИЧЕН ГАСТРИТ

ОСОБЕНОСТИ:

1. Хипертоничен с хиперкинезия – физ.натоварване да бъде с бавен темп и ритъм без специално

ангажиране на коремна муск-ра. При субмаксимално натоварване с 30-50 % от изходна пулсова честота
понижава киселиността.
2. Хипотоничен с хипокинезия – физ.натоварване с по-бърз темп и пулсова честота 50% от изходната. Това
субмаксимално натов.повишава стомашната секреция. Минималното натов.понжава още повече
стомашната секреция.

СРЕДСТВА:

 Дих.упр освен релаксиращ ефект и нормализиращ в/у дишането имат и масажиращ в/у коремните
органи, успокояваща НС
 Релаксиращи упр – рефлекторно се получава и отпускане на гладката муск-ра на вътрешните
органи(особено при хипертония и хиперкинезия)
 Упр за коремната стеба с вкл-ат постепенно
 Упр от изходни положения – тилен лег, стр.лег, колянна опора
 Цилкични упр-ходене, велотренировка, подходящи игри и спорт, според характера на функц.увреждане

1
КТ ПРИ ЯЗВЕНА БОЛЕСТ
Дуоденална язва – пив.моторика и секреция на стомаха, голяма смилателна способност, бързо изпразване на
стомаха – превалира вагусов тонус. Боли 5-6 часа след нахранване

Стомашна язва – понижена секреция или нормална, липсва хипермоторика. Боли преди нахранване.

ПРИЧИНИ

 Инфекция с бактерия нар. Helicobacter pylori 90-95%от болните с дуоделна язва и при 75-80 % от тези със
стомашна язва е открит Helicobacter pylori.
 Прием на нестероидни противовъзп-ни средства, вкл-но аспирин
 Пушене и употреба на големи количества алкохол
 стрес

КИНЕЗИТЕРАПИЯ:

ПРИ ПОДОСТЪР ПЕРИОД

ЦЕЛ: Подпомагане оздр.процес

КТ В РАМКИТЕ на 10 минути

ЗАДАЧИ:

1. общо психофизическо тонизиране

2. подобр.на общото и местно кръвообр
3. облекчаване на субективното със-ние-болка, тежест и др

СРЕДТСВА:

 леки за малките стави

 дих-ни, гръдно дишане, леко диафр.диш
 леки упр за коремна стена без увел.на вътрекоремното налягане
 упр.за релаксация локална и обща

СЛЕД СТАБИЛИЗИРАНЕ НА СЪС-НИЕТО

 упр от и.п. седеж, стоеж, колянна опора, с включване на коремната стена и диафр.дишане
 дозирано ходене
 упр с уреди
 сегментарен масаж ТН 5-ТН 9

между присъпите – активна КТ за предпазване от рецидиви

КТ ПРИ ГАСТРОПТОЗА
2
Бива вродена и придобита

 Вродената е слабост на хора с астеничен хабитус, при което се смъкват всички вътрешни органи
 Придобитата е свързана със смъкване на вътрешните органипри бременост, коремни тумори, асцит

Основна причина:

Слабост на коремната и тазова муск-ра. Разтягат се лигаментите, които фиксират стомаха в нормалното
положение в стомашната кухина, което след това повлича и червата и в последствие матката.

ИМА 3 СТЕПЕНИ:

 1 степен – лека – малката кривина на стомаха се намира на 2-3 смр над биилиачната линия
 2 степен – малката кривина на стомаха се намира на биилиачната линия
 3 степен – малката кривина на стомаха се намира под биилиачната линия

КЛИНИЧНА КАРТИНА:

Болки, тежест при приемане на храна при 1 и 2 степен, нар-ние на храносмилаъелната ф-ия. При степен 3 със-
нието е по-тежко, чуство на прераЗтягане облекчава се само при легнало положение.

ЦЕЛ НА КТ: - да се противодейства на муск.хипотония и хипотрофия на коремната муск-ра и мускулите около

тазовото дъно.

ЗАДАЧИ:

1. Общо психофиз.тонизиране на пациента

2. Нормализиране на вътрекоремното налягане
3. Засилване на отслабените коремна муск-ра и мускулите около тазовото дъно
4. Нормализиране на ф-ия на стомаха и червата
5. Подобр.на трофиката в коремната стена и малкия таз чрез подобр,на кръвообращението
6. Борба със субективните оплаквания – болка, тежетс и от страна на храносмилателната ф-ия.

МЕТОДИКА НА КТ:

Най-важна е и.п.за изпълененията на упр – тилен лег, с често повдигане на таза, краката може да са повдигнати
на по-високо, например на гимн.стена или голяма терапевтична топка, стр.лег, колянна опора и колянно-лакътна
опора. От тези и.п. се изпълняват специални упр за коремната стена и тазовото дъно, диафр.дишане -
максимален обе, масаж и самомасаж

ПРОТИВОПОКАЗАНИ – упр с преразтягане на коремната стена, бягане, висове, подскоци, вдигане на тежести от
стоеж

ПРЕПОРъЧАНИ СПОРТОВЕ – гребане,плуване

КТ ПРИ ЗАПЕК-НАРУШЕНИЕ В ИЗПРАЗВАНЕТО НА ДЕБЕЛОТО ЧЕРВО

Две форми:

3
 1. Смущения в моториката на дебелото черви и забавяне на придвижването на фекалиите. Бива атоничен и
спастичен
2. Смущение предимно на самия акт на дефекация, поради централна увреда предизвикваща потискане на
рефлекса.

КЛИНИЧНА КАРТИНА: - тежетс, болки в корема, газове, колики, главоболие, невротизираност

КТ се прилага при първа форма

ЦЕЛ НА КТ: да се подпомогне възст-нето на нормалната дефекация

ЗАДАЧИ:

При атоничен запек

1. Да се тонизира целия орг-зъм

2. Да се стимулира перисталтиката на дебелото черво, която е намалена или липсва

Средтсва:

 Общо развиващ комплекс за всички муск.групи

 Ритмични съкращения за коремна муск-ра
 Диафр.дишане от разл.и.п
 Дълбок стимулиращ маса по хода на дебелото черво
 Плуване, дозирано ходене, тенис, бадмингтон, волейбол и др

ЗАДАЧИ:

При спастичен запек

1. Психофизическа релаксация на целия орг-зъм

2. Преодоляване на прод-ния спазъм на дебелото черво и възстановяване на нормалната перисталтика

Средтсва:

 Обща релаксация, лек релаксиращ масаж на коремната област по хода на дебелото черво
 Дих.упр, щадене на коремната област
 Упр.от и.п.лег и колянна опора