Завдання 14 Тема 1

За наведеними даними, користуючись типовим прикладом, оцінити діяльність закладу

первинної медичної допомоги (лікаря ПМД), визначити діючі чинники, дати рекомендації
щодо покращення діяльності закладу (лікаря).

В амбулаторії ПМД, що обслуговує 4100 населення району Д., працює 2 лікаря першої та
другої категорії. Аналіз діяльності сімейної амбулаторії виявив; що питома вага пацієнтів, які
починають і закінчують лікування у сімейного лікаря' зменшилась 3 78% до 57%.Частота
направлень пацієнтів сімейної амбулаторії до вузьких спеціалістів зросла за три роки з 48%
до 59%, кількість викликів швидкої медичної допомоги зросла на 10%. В амбулаторії
відсутнє навчання хворих на цукровий діабет профілактичним засобам самоконтролю та
скринінг хворих на це захворювання з метою раннього виявлення ускладнень. Забезпечено
безкоштовне отримання хворими інсуліну. Протягом пʼяти років частота ускладнень у
хворих на діабет, що обслуговуються амбулаторією ПМД, зросла на 9-%.

Аналізуючи діяльність амбулаторії первинної медичної допомоги (ПМД) у районі Д., яка
обслуговує 4100 осіб і має двох лікарів першої та другої категорії, можна визначити наступні
ключові чинники та дати рекомендації:
Ключові чинники:
Зменшення питомої ваги пацієнтів, які починають і закінчують лікування у сімейного лікаря,
що може свідчити про зростання кількості випадків, коли пацієнти потребують
спеціалізованої допомоги або не задоволені якістю послуг.
Зростання частоти направлень до вузьких спеціалістів, що може вказувати на недостатню
компетентність у сімейних лікарів для вирішення певних медичних питань на первинному
рівні.
Збільшення кількості викликів швидкої допомоги, що може бути ознакою недостатньої
доступності або ефективності первинної медичної допомоги.
Відсутність навчання пацієнтів з цукровим діабетом самоконтролю та зростання частоти
ускладнень у таких хворих, що підкреслює необхідність покращення профілактичної роботи
та раннього виявлення захворювань.
Рекомендації:
Покращення професійних навичок лікарів через систематичне підвищення кваліфікації,
особливо у сферах, де часто виникає необхідність у направленні до вузьких спеціалістів.
Розширення доступу до діагностичних можливостей в амбулаторії, щоб зменшити потребу в
направленнях до стаціонарних установ і спеціалістів.
Впровадження програм з профілактики та самоконтролю для пацієнтів з хронічними
захворюваннями, зокрема цукровим діабетом, для зниження рівня ускладнень і покращення
якості життя пацієнтів.
Збільшення кількості медичного персоналу або оптимізація робочих процесів для
забезпечення більш доступної і ефективної первинної допомоги.
Покращення комунікації між лікарями і пацієнтами. Важливо забезпечити, щоб пацієнти
відчували, що їхні занепокоєння та потреби сприймаються серйозно. Це може включати
регулярні зустрічі з пацієнтами для обговорення їхнього стану здоров'я, планів лікування та
відповідей на їхні запитання.
Впровадження інформаційних технологій у практику роботи лікарів. Це може включати
системи електронних медичних записів для поліпшення ведення документації та
використання медичного обладнання, а також розвиток телемедицини для консультацій з
вузькими спеціалістами.
Оптимізація логістики викликів швидкої допомоги, щоб зменшити їх кількість через
покращення доступності та якості первинної медичної допомоги. Це може передбачати
збільшення годин роботи амбулаторії або запровадження "гарячої лінії" для консультацій.

За аналогією з типовим прикладом, амбулаторія ПМД в районі Д. зіткнулась з рядом

викликів, які включають зростання направлень до вузьких спеціалістів, збільшення викликів
швидкої допомоги, та недостатньою увагою до профілактики захворювань, особливо у
хворих на цукровий діабет. Втім, позитивні зміни, такі як зменшення навантаження на
лікарів у центрі ПМД у місті Х., демонструють, що з відповідними зусиллями можливо
досягнути поліпшення в роботі амбулаторії ПМД в районі Д., зокрема через покращення
кваліфікації лікарів, впровадження новітніх підходів до лікування та зосередження на
профілактиці.

Самостійна робота до теми 1

Які на Вашу думку переваги або недоліки існуючої системи охорони здоров’я в Україні?

Система охорони здоров'я в Україні, як і будь-яка інша система, має як свої переваги, так і
недоліки. Розглянемо деякі з них.
Переваги:
1.Всеохоплююче покриття: Базові медичні послуги в Україні є безоплатними для всіх
громадян, що відповідає принципу універсального покриття.
2.Широка мережа закладів: Україна має розвинену мережу медичних закладів, які
географічно розподілені по всій країні, забезпечуючи доступ до первинної медичної
допомоги в більшості регіонів.
3.Висока кваліфікація медичного персоналу: Українські лікарі та медичні працівники часто
мають високу кваліфікацію та глибокі знання у своїх спеціальностях.
Недоліки:
1.Фінансування та ресурси: Однією з основних проблем є недостатнє фінансування, що
призводить до застарілого медичного обладнання, нестачі медикаментів та низьких
заробітних плат медичного персоналу.
2.Доступність високоспеціалізованої допомоги: Хоча первинна медична допомога доступна,
доступ до високоспеціалізованої медичної допомоги та новітніх технологій лікування може
бути обмеженим, особливо у віддалених регіонах.
3.Якість послуг: Варіативність якості медичних послуг між різними регіонами та закладами
охорони здоров'я є значною. В деяких випадках стандарти лікування та догляду за
пацієнтами можуть бути нижчими, ніж бажано.
4.Бюрократія та корупція: Система охорони здоров'я може страждати від бюрократичних
перешкод та корупції, що ускладнює доступ до деяких послуг та знижує ефективність
системи загалом.
5.Інформатизація: Незважаючи на поступове впровадження електронних систем управління
здоров'ям, існують проблеми з їх інтеграцією, доступністю та зручністю використання як для
пацієнтів, так і для медичних працівників.
Висновок
Система охорони здоров'я в Україні має потенціал для розвитку та поліпшення. Реалізація
реформ, спрямованих на вирішення існуючих проблем, може значно покращити якість та
доступність медичного обслуговування для всіх громадян. Особливу увагу потрібно
зосередити на збільшенні фінансування, модернізації інфраструктури, підвищенні
ефективності управління та боротьбі з корупцією в медичній сфері.