Текст вопроса

У шпиталі пораненому Б., 40 років, у якого було сліпе проникаюче поранення живота з
пошкодженням печінки та внутрішньою кровотечею, з метою ліквідації
постгеморагічної
анемії на третю добу перелито внутрішньовенно 375 мл одногрупної А(ІІ) Rh(+) крові.
Через 30 хв. після переливання стан пораненого погіршився, підвищилась температура
до
38,5°, з’явились головний біль, слабкість, озноб. Пульс – 100 уд/хв, АТ – 115/70 мм рт. ст.
Яке виникло ускладнення

Отзыв
Правильный ответ: Пірогенна реакція ІІ ступеня

Текст вопроса
При яких кровотечах не показано накладанняджгута?

Отзыв
Правильный ответ: Паренхіматозна

Текст вопроса
До яких кісткових утворень виконують пальцеве притиснення соної артерії?

Отзыв
Правильный ответ: До поперечного відростка VI шийного
хребця

Текст вопроса
До якої кістки виконують пальцеве притесненная стегнової атерії?

Отзыв
Правильный ответ: До горизонтальної гілки лобкової кістки

Текст вопроса
Визначте обсяг необхідної інфузійної кровотечі хворому з шлунково-кишковою
кровотечею при таких клініко-лабораторних показниках: вага 70 кг, гемоглобін 105 г/л,
тиск 120/70 мм рт.ст., пульс 90 за 1 хв., втрати свідомості не відмічає, головокружіння
немає?.
Отзыв
Правильный ответ: інфузійна терапія не показана.

Текст вопроса
Хворому 75 років з тривалим виразковим анамнезом (більше 20 років лікувався з
приводу виразки 12-палої кишки) з метою зниження кардіоваскулярного ризику
призначено аспірин в дозі 325 мг/добу. Після 10 днів прийому в зв’язку з клінікою
шлунково-кишкової кровотечі хворого було госпіталізовано до хірургічного відділення
та діагностовано множинне ерозивне-виразкове ураження слизової 12-палої кишки та
антрального відділу шлунку. Як можна трактувати такий перебіг подій?.

Отзыв
Правильный ответ: Препарат було призначено без врахування можливої ульцерогенної
дії

Текст вопроса
У хірургічному відділенні ВППГ пораненому К., 38 років, у зв’зку з гострою великою
крововтратою і тяжким пораненням грудної клітки, протягом доби було перелито 1,5
літра
одногрупної консервованої крові В(ІІІ) Rh(+). Після гемотрансфузії поранений
скаржиться
на головний біль та болі у м‘язах і за грудиною, з’явились судоми, температура тіла
37,5°,
знизився артеріальний тиск до 90/60 мм рт. ст., пульс 15 уд/хв.
Яке ускладнення можна припустити ?

Отзыв
Правильный ответ: Цитратний шок

Текст вопроса
Які головні ознаки гостроїкрововтрати?

Отзыв
Правильный ответ: Блідість та вологість шкіри, низький АТ,
частий ниткоподібний пульс,
сонливість, спрага
Текст вопроса
Визначте групу ризику РРВК (раннього рецидиву виразкової кровотечі) при обчисленій
сумі балів–14.

Отзыв
Правильный ответ: Середній

Текст вопроса
Виконання ваготомії впливає на регуляцію шлункової кислотопродукції в

Отзыв
Правильный ответ: Мозкову фазу

Текст вопроса
Для діагностики джерела кровотечі в тонкій кишці НЕ використовують

Отзыв
Правильный ответ: Ректороманоскопію

Текст вопроса
Військовий В., 28 років, під час вибуху бронетранспортера, отримав 3 години тому
закриту травму живота. В медроті при сортуванні скаржиться на біль у животі, слабкість,
головокружіння. Загальмований, адинамічний, вкритий липким холодним потом, PS –
120
ударів за 1 хвилину, АТ 90/60 мм рт. ст., частота дихання 26 за хвилину, ознаки
притуплення
перкуторного тону у відлогих ділянках черевної порожнини, зниження діурезу
Встановіть попередній діагноз на сортувальному майданчику.

Правильный ответ: Внутрішньочеревна кровотеча, геморагічний шок ІІ ступеня,

пошкодження
внутрішніх органів черевної порожнини.

Текст вопроса
Основним етіо-патогенетичним механізмом виразкування у 12-палій кишці при
хелікобактерній інфекції є:
Отзыв
Правильный ответ: Стійке тривале підвищення кислотності шлунку.

Текст вопроса
Які показники найбільш точно відображають величину крововтрати вперші
години при важкій кровотечі?

Отзыв
Правильный ответ: Зміна показників гемодинаміки разом

Текст вопроса
Укажіть вміст аглютиногенів в еритроцитах у пораненого з групою крові О(І):

Отзыв
Правильный ответ: еритроцити не містять аглютиногенів

Текст вопроса
Для виконання проби на сумісність використовують

Отзыв
Правильный ответ: еритроцити донора і сироватку реципієнта

Текст вопроса
При лаборотарному дослідженні хворого доставленого з явищами ШКК та втратою
свідомості виявлені нормальні показники гемоглобіну та підвищенні показник
лейкоцитів. Під час знаходження та огляду в пацієнта двічі виникала дефекація рідким
чорним кишковим вмістом з домішками зміненої крові та неприємним запахом. Яка
можлива причина? Як клінічно трактувати отримані дані?

Отзыв
Правильный ответ: Гостра шлунково-кишкова кровотеча з високим темпом.

Текст вопроса
У пораненого К.., 28 років, який був доставлений у ВППГ з травмою черева, отриманою
5
годин тому, під час операції в черевній порожнині виявлено пошкодження селезінки,
до 1,5
літрів рідкої крові, кишековник не пошкоджений.
Який вид трансфузії необхідно застосувати в цьому випадку ?

Отзыв
Правильный ответ: Реінфузію крові

Текст вопроса
Яка кількість крові при гемоперикарді загрожує життю хворого?

Отзыв
Правильный ответ: Понад 300 мл

Текст вопроса
Який передбачуваний емпіричний обсяг крововтрати при закритих переломах гомілки?

Отзыв
Правильный ответ: 500-600 мл