Білозор Олександр Топографічно м’язи шиї поділяють на дві великі групи: поверхневі і глибокі. До поверхневих м’язів шиї належать надпід’язикові м’язи, що розташовані вище під’язикової кістки, і підпід’язикові м’язи, що розміщені під під’язиковою кісткою. Ці м’язи зміщують під’язикову кістку, а разом з нею гортань, а також фіксують її. Глибокі м’язи шиї розташовані попереду і збоку від шийного відділу хребта, до них належать: довгі м’язи шиї і голови; передній і бічний прямі м’язи голови (вони описані в розділі “М’язи спини”), а також передній, середній і задній драбинчасті м’язи. Поверхневі м’язи шиї
Підшкірний м’яз шиї (platysmа) представлений тонкою плоскою широкою
пластинкою, що залягає безпосередньо під шкірою передньобокової поверхні шиї між підшкірною клітковиною і поверхневою фасцією шиї. Функція: тягне кут рота вниз і назад; натягаючи шкіру шиї, перешкоджає стисненню підшкірних вен, тобто полегшує кровотік. Груднинно-ключично-соскоподібний м’яз (т. sternocleidomastoіdeus) розташований на передньобоковій поверхні шиї . При поверненій убік голові м’яз добре помітний і легко пальпується в бічній ділянці шиї. Функція: при однобічному скороченні нахиляє голову і шию у свій бік, повертаючи обличчя в протилежний бік. При двобічному скороченні закидають голову назад. Якщо голова зафіксована, м’язи піднімають грудну клітку і сприяють вдиху. Надпід’язикові м’язи (musculi suprahyoidei) До надпід’язикових м’язів належать: двочеревцевий, шило-під’язиковий, щелепно-під’язиковий і підборідно- під’язиковий м’язи. Двочеревцевий м’яз (т. digаstrіcus) має переднє черевце (venter anterior) і заднє черевце (venter posterior), які з’єднані між собою проміжним сухожилком. Функція: піднімає під’язикову кістку, а при її фіксації опускає нижню щелепу. При фіксованій нижній щелепі заднє черевце піднімає під’язикову кістку і тягне її назад у свій бік. При двобічному скороченні задні черевця обох м’язів тягнуть під’язикову кістку назад і догори. Шило-під’язиковий м’яз (т. stylohyoideus). Функція: тягне під’язикову кістку догори і назад у свій бік, а при двобічному скороченні під’язикова кістка зміщається назад і догори. Щелепно-під’язиковий м’яз (т. mylohyoіdeus). Функція: при фіксованій під’язиковій кістці опускає нижню щелепу, а при піднятій і фіксованій нижній щелепі піднімає і тягне вперед під’язикову кістку разом з гортанню; бере участь в актах жування, ковтання, артикуляції. Підборідно-під’язиковий м’яз (т. geniohyoideus) представлений чотирикутною плоскою пластинкою, він розташований на верхній поверхні щелепно- під’язикового м’яза збоку від серединної лінії. Функція: при фіксованій під’язиковій кістці опускає нижню щелепу, а при піднятій і фіксованій нижній щелепі піднімає і тягне вперед під’язикову кістку разом з гортанню; бере участь в актах жування, ковтання, артикуляції. Підпід’язикові м’язи (musculi infrahyoidei). До підпід’язикових м’язів належать: лопатковопід’язиковий, груднинно-під’язиковий, грудниннощитоподібний і щито-під’язиковий м’язи. Лопатково-під’язиковий м’яз (т. omohyoіdeus) має нижнє і верхнє черевце (venter inferior et venter superior), що з’єднані між собою проміжним сухожилком. Функція: при фіксованій лопатці обидва м’язи тягнуть під’язикову кістку вниз і назад. При однобічному скороченні м’яза під’язикова кістка зміщується вниз і назад у свій бік. При фіксованій під’язиковій кістці обидва м’язи натягують передтрахейну пластинку шийної фасції, запобігаючи стисненню глибоких вен шиї. Це особливо важливо при вдиху, коли тиск у грудній порожнині знижується і збільшується відтік крові з вен шиї у великі вени грудної порожнини. Груднинно-під’язиковий м’яз (т. sternohyoіdeus) має стрічкоподібну форму, розташований на передній поверхні гортані, щитоподібної залози і шийної частини трахеї. Попереду м’яз покритий поверхневою пластинкою шийної фасції, підшкірним м’язом шиї і шкірою. Функція: опускає під’язикову кістку. Груднинно-щитоподібний м’яз (т. sternothyroіdeus). Функція: опускає гортань і під’язикову кістку. Щито-під’язиковий м’яз (т. thyrohyoіdeus) тонкий і короткий, має стрічкоподібну форму, є як би продовженням груднинно-щитоподібного м’яза. Функція: зближає між собою під’язикову кістку і щитоподібний хрящ гортані; при фіксованій під’язиковій кістці піднімає гортань. Глибокі м’язи шиї Глибокі м’язи шиї поділяються на дві групи: бічну і присередню (передхребтову). До складу бічної групи входять передній, середній і задній драбинчасті м’язи. Таку назву вони отримали тому, що почина ються і прикріплюються уступами – драбиноподібно. Присередня (передхребтова) група включає довгі м’язи шиї і голови, передній і бічний прямі м’яза голови (останні два описані в розділі “М’язи спини”), що розташовані на передній поверхні хребтового стовпа по обидва боки від серединної лінії . Бічна група м’язів
Передній драбинчастий м’яз (т. scalеnus anterior) представлений довгою,
звуженою донизу стрічкою. Середній драбинчастий м’яз (т. scalеnus mеdius) довший і товщий за попередній, розташований збоку і позаду від нього. Задній драбинчастий м’яз (т. scalеnus posterior) найкоротший із драбинчастих м’язів. Функції: усі драбинчасті м’язи при фіксованому шийному відділі хребта піднімають I і II ребра, сприяючи розширенню грудної порожнини, тобто беруть участь в акті вдиху. При фіксованих I і II ребрах і двобічному скороченні драбинчасті м’язи нахиляють шию вперед. При однобічному скороченні згинають і нахиляють шию у свій бік. Довгий м’яз шиї (т. lоngus cоllі) є одним із найдовших у цій ділянці, він розташований на передньобоковій поверхні хребта від III грудного до I шийного хребця. М’яз має видовжену трикутну форму, посередині він широкий. М’язові пучки довгого м’яза шиї різні за довжиною і напрямком, тому у ньому розрізняють три частини – вертикальну (присередню), верхню і нижню косі. Функція: при двобічному скороченні довгий м’яз шиї згинає шийну частину хребтового стовпа. При однобічному скороченні м’яз нахиляє шию у свій бік. При скороченні верхньої косої частини м’яза, голова повертається в його бік, при скороченні нижньої косої частини голова повертається у протилежний до м’яза бік. Довгий м’яз голови (т. lоngus cаpitis) представлений широкою, товстою, звуженою донизу пластинкою, розташований попереду верхньої косої частини довгого м’яза шиї. Функція: нахиляє голову і шийну частину хребта вперед.