Тема №60

Миеломна болест.
Солитарен миелом (плазмоцитом).

Миеломът (morbus Kahler) е злокачествен тумор на костния мозък, който се среща по-
често в средна и напреднала възраст. Неопластичната пролиферация е от атипични
плазмоцити, откъдето произлиза и наименованието плазмоцитом.
Миеломната болест има следните форми:
A. Мултиплена форма – има възли в костния мозък с остеолиза на спонгиозата. На
тези места се наблюдава малиненочервена туморна маса, морфологично
представена от незрели атипични плазмоцити.

B. Дифузна форма – ангажиран е повсеместно костния мозък на спонгиозните

кости, а в напредналия стадий се включват и дългите кости.

C. Екстрамедуланра форма – по-рядка, среща се предимно в гърлото, епифаринкса

и по-рядко в стомаха. Морфологично се наблюдават големи зони на тотално
заместване на костния мозък от плазмоцити.

D. Солитарна форма (плазмоцитом):

- Желеподобна маса.
- Представлява неопластична пролиферация на зрели плазмоцити подобни
на круша и единични плазмобласти.
- Многоядрени атипични плазматични клетки.