14. 01. 2023.

18:25 Psihoza i shizofrenija u odraslih: prevencija i liječenje

Ova je stranica namijenjena zdravstvenim radnicima iz Ujedinjenog Kraljevstva

SAŽETAK

Psihoza i shizofrenija
u odraslih: prevencija i
liječenje
LIJEPO | 1. lipnja 2014

Ovaj  sažetak smjernica  uključuje preporuke relevantne

za okruženje primarne zdravstvene zaštite o prevenciji
psihoze, prvoj epizodi psihoze, poticanju oporavka i
mogućoj budućoj skrbi. Za kompletan skup preporuka
pogledajte cjelovite smjernice.

Sprječavanje psihoze 

Uputnica iz primarne zdravstvene zaštite

Ako je osoba uznemirena, ima opadanje

društvenog funkcioniranja i ima:
prolazni ili oslabljeni psihotični simptomi ili
druga iskustva ili ponašanjeNadamo
koje ukazuje
se da ste uživali u današnjem
posjetu.
na moguću psihozu ili
Odvojite nekoliko sekundi da nam
kažete više. ili
srodnik u prvom koljenu s psihozom
shizofrenijom Početak

https://www.medscape.co.uk/viewarticle/psychosis-and-schizophrenia-adults-prevention-and-management-2022a1001a5a 1/8
14. 01. 2023. 18:25 Psihoza i shizofrenija u odraslih: prevencija i liječenje

Uputite ih na procjenu bez odlaganja u

specijalističku službu za mentalno zdravlje ili u
službu za ranu intervenciju za psihotične bolesti
jer mogu biti izloženi povećanom riziku od
razvoja psihoze.

Specijalistička procjena

Psihijatar konzultant ili obučeni stručnjak s

iskustvom u rizičnim mentalnim stanjima treba
provesti procjenu.

Praćenje i praćenje

Ako nakon liječenja osoba i dalje ima simptome,

oštećeno funkcioniranje ili je uznemirena, ali se
ne može postaviti jasna dijagnoza psihoze,
redovito pratite osobu zbog promjena simptoma
i funkcioniranja do 3 godine koristeći
strukturirani i validirani alat za procjenu .
Odredite učestalost i trajanje praćenja prema:
ozbiljnost i učestalost simptoma

stupanj oštećenja i/ili nevolje i

stupanj obiteljskog poremećaja ili

zabrinutosti

Ako osoba traži da bude otpuštena iz usluge,

ponudite joj naknadne preglede i opciju da se
ubuduće sama uputi. Zamolite liječnika opće
prakse osobe da nastavi pratiti promjene u
njezinom mentalnom stanju.
Nadamo se da ste uživali u današnjem
posjetu.
Prva epizoda psihoze Odvojite nekoliko sekundi da nam

kažete više.

Primarna zdravstvena zaštita

https://www.medscape.co.uk/viewarticle/psychosis-and-schizophrenia-adults-prevention-and-management-2022a1001a5a 2/8
14. 01. 2023. 18:25 Psihoza i shizofrenija u odraslih: prevencija i liječenje

Ne započinjite terapiju antipsihoticima za prvu

prezentaciju dugotrajnih psihotičnih simptoma u
primarnoj zdravstvenoj zaštiti, osim ako to nije
učinjeno u dogovoru s psihijatrom savjetnikom.

Kako koristiti antipsihotike

Prije početka uzimanja antipsihotika, poduzmite

i zabilježite sljedeće osnovne pretrage:
težina (ucrtana na grafikonu)
opseg struka

puls i krvni tlak

glukoza u krvi natašte, glikolizirani

hemoglobin (HbA ), profil lipida u krvi i
1c
razine prolaktina

procjena bilo kakvih poremećaja kretanja

procjena stanja uhranjenosti, prehrane i

razine tjelesne aktivnosti.

Povratak u primarnu njegu 

Ponudite osobama s psihozom ili shizofrenijom

čiji su simptomi učinkovito odgovorili na
liječenje i ostali stabilni mogućnost da se vrate u
primarnu skrb radi daljnjeg liječenja. Ako
korisnik usluge to želi, zabilježite to u svojim
bilješkama i koordinirajte prijenos odgovornosti
kroz pristup programa skrbi. Nadamo se da ste uživali u današnjem
posjetu.
Odvojite nekoliko sekundi da nam
kažete više.

Primarna zdravstvena zaštita 

https://www.medscape.co.uk/viewarticle/psychosis-and-schizophrenia-adults-prevention-and-management-2022a1001a5a 3/8
14. 01. 2023. 18:25 Psihoza i shizofrenija u odraslih: prevencija i liječenje

Praćenje tjelesnog zdravlja u primarnoj

zdravstvenoj zaštiti

Razviti i koristiti registre slučajeva za praćenje

tjelesnog i mentalnog zdravlja osoba s
psihozom ili shizofrenijom u primarnoj
zdravstvenoj zaštiti
GPs and other primary healthcare professionals
should monitor the physical health of people
with psychosis or schizophrenia when
responsibility for monitoring is transferred from
secondary care, and then at least annually. The
health check should be comprehensive,
focusing on physical health problems that are
common in people with psychosis and
schizophrenia. Include all the checks
recommended in How to use antipsychotic
medication and refer to relevant NICE guidance
on monitoring for cardiovascular disease,
diabetes, obesity and respiratory disease. A
copy of the results should be sent to the care
coordinator and psychiatrist, and put in the
secondary care notes
Identificirajte osobe s psihozom ili shizofrenijom
koje imaju visok krvni tlak, abnormalne razine
lipida, pretile su ili imaju rizik od pretilosti, imaju
dijabetes ili su u opasnosti od dijabetesa (na što
ukazuju abnormalne razine glukoze u krvi), ili su
Nadamo se da ste uživali u današnjem
fizički neaktivne, na što je prije moguće
posjetu.
nakon
relevantnih NICE smjernica za  praćenje fizičkog
Odvojite nekoliko sekundi da nam
kažete više.
zdravlja u primarnoj zdravstvenoj zaštiti
Liječite osobe s psihozom ili shizofrenijom koje
imaju dijabetes i/ili kardiovaskularne bolesti u

https://www.medscape.co.uk/viewarticle/psychosis-and-schizophrenia-adults-prevention-and-management-2022a1001a5a 4/8
14. 01. 2023. 18:25 Psihoza i shizofrenija u odraslih: prevencija i liječenje

primarnoj zdravstvenoj zaštiti u skladu s

odgovarajućim NICE smjernicama
Zdravstveni radnici u sekundarnoj zdravstvenoj
zaštiti trebali bi osigurati, kao dio pristupa
programu skrbi, da osobe s psihozom ili
shizofrenijom primaju fizičku zdravstvenu skrb iz
primarne zdravstvene zaštite kako je opisano u
preporukama.

Recidiv i ponovno upućivanje na sekundarnu skrb

Kada se kod osobe s utvrđenom dijagnozom
psihoze ili shizofrenije pojavi sumnja na recidiv
(na primjer, s pojačanim psihotičnim simptomima
ili značajnom povećanom konzumacijom
alkohola ili drugih supstanci), djelatnici primarne
zdravstvene zaštite trebali bi uputiti odjel za
krizne situacije skrbi. plan. Razmislite o
upućivanju na ključnog kliničara ili koordinatora
za skrb navedenog u kriznom planu

Za osobu s psihozom ili shizofrenijom koja se

skrbi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, razmislite
o ponovnom upućivanju na sekundarnu skrb
ako postoji:
loš odgovor na liječenje
nepridržavanje lijekova

nepodnošljive nuspojave lijekova

zlouporaba komorbidnih tvari
Nadamo se da ste uživali u današnjem
rizik za sebe ili druge
posjetu.
Odvojitesnekoliko sekundi da nam
Prilikom ponovnog upućivanja osoba
kažete više.
psihozom ili shizofrenijom na usluge mentalnog
zdravlja, uzmite u obzir zahtjeve korisnika
usluga i njegovatelja, posebno za:

https://www.medscape.co.uk/viewarticle/psychosis-and-schizophrenia-adults-prevention-and-management-2022a1001a5a 5/8
14. 01. 2023. 18:25 Psihoza i shizofrenija u odraslih: prevencija i liječenje

pregled nuspojava postojećih tretmana

psihološki tretmani ili druge intervencije.

Prijenos
Kada se osoba s psihozom ili shizofrenijom
planira preseliti u područje primanja drugog
povjerenstva NHS-a, potrebno je dogovoriti
sastanak između uključenih službi i korisnika
usluge kako bi se dogovorio plan prijelaza prije
premještaja. Trenutačni plan skrbi osobe treba
poslati novim pružateljima usluga sekundarne i
primarne zdravstvene zaštite.

 Reference
© NICE 2014.  Psihoza i shizofrenija u odraslih: prevencija i liječenje.  2014.
Dostupno na:  www.nice.org.uk/guidance/cg178 . Sva prava pridržana. Podložno 
obavijesti o pravima.

NICE smjernice pripremljene su za Nacionalnu zdravstvenu službu u Engleskoj.

Sve smjernice NICE-a podliježu redovitom pregledu i mogu se ažurirati ili povući.
NICE ne prihvaća nikakvu odgovornost za korištenje svog sadržaja u ovom
proizvodu/publikaciji. 

Datum objave: 12. veljače 2014.

Zadnje ažuriranje: 1. ožujka 2014. 

© 2014 WebMD, LLC

Citirajte ovo: Psihoza i shizofrenija u odraslih: Prevencija i upravljanje - Medscape - 1. lipnja

2014.

Nadamo se da ste uživali u današnjem

posjetu.
Odvojite nekoliko sekundi da nam
VEZANO UZ OVAJ SAŽETAK kažete više.

NICE Smjernice za samoozljeđivanje

https://www.medscape.co.uk/viewarticle/psychosis-and-schizophrenia-adults-prevention-and-management-2022a1001a5a 6/8
14. 01. 2023. 18:25 Psihoza i shizofrenija u odraslih: prevencija i liječenje

LIJEPO | 4. listopada 2022

Najbolji savjeti: ADHD kod djece i mladih

Najbolji savjeti | Dr Natasha Halliwell | 30. srpnja 2021

NICE Smjernice za bipolarni poremećaj

LIJEPO | 7. prosinca 2020

FIND US ON

ABOUT
About Medscape

Privacy Policy

Editorial Policy

Cookies

Manage Cookies

Terms of Use

Advertising Policy

Help Center
Nadamo se da ste uživali u današnjem
posjetu.
MEMBERSHIP Odvojite nekoliko sekundi da nam
kažete više.
About You

Professional Information

Newsletters & Alerts

https://www.medscape.co.uk/viewarticle/psychosis-and-schizophrenia-adults-prevention-and-management-2022a1001a5a 7/8
14. 01. 2023. 18:25 Psihoza i shizofrenija u odraslih: prevencija i liječenje

APP
Medscape

WEBMD NETWORK
WebMD

MedicineNet

eMedicineHealth

RxList

Korporacija

IZDANJA
Engleski

njemački

španjolski

francuski

Portugalski

UK

Sav materijal na ovoj web stranici zaštićen je autorskim pravima, Copyright © 1994-2023 od
strane WebMD LLC. Autorska prava © 2023 Aptus Health, Inc. Sva prava pridržana. Ova web
stranica također sadrži materijal zaštićen autorskim pravima trećih strana.

Nadamo se da ste uživali u današnjem

posjetu.
Odvojite nekoliko sekundi da nam
kažete više.

https://www.medscape.co.uk/viewarticle/psychosis-and-schizophrenia-adults-prevention-and-management-2022a1001a5a 8/8