Захарен диабет – усложнения

Зависят от качеството на метаболитния контрол.

I. Микроангиопатия
1. Ретинопатия – след 20г.; обикновена, препролиферативна, пролиферативна;
диабетна макулопатия; често и катаракта;
2. Нефропатия – може да прогресиба то ХБН и терминална БН, трансплантация;
3. Невропатия – демиелинизация на нервни влакна+микроваскуларни промени и
исхемия; бива периферна, автономна, проксимална, трункална, краниална,
изомерна периферна, мултиплен мононеврит; Парене, мравучкане и болезнени
парастезии, особено през нощта;
II. Макроангиопатия

Атеросклеротичните съдови изменения са дифузни, едновременно наличние на коронарна,

мозъчна и периферна съдова болест. Качеството на глик. Контрол, ген. Предразположение, АХ,
дислипидемията и тютюнопушенето играят роля.

III. Диабетно стъпало – спектър от усложения, водещи от съдова недостатъчност и невропатия

към инфекции и гангрена; намалената чувствителност и намаленият болков усет => травми;
исхемията в резултат на периферната макропатия забавя оздравяването; периферната
невропатия заедно със загубата на проприорецепцията, + автономните прояви =>
деструкция на ходилото, артропатия на Charcot;