ACCOR FOOD SAFETY & HYGIENE STANDARD FORM

Record 10: Food Poisoning Allegation Record/ Hồ sơ luận điệu ngộ độc thức ăn.
Food Handling Staff Questionnaire/ Câu hỏi cho nhân viên khi giao nhận thức ăn
This record is to be completed by food handlers that have prepared food in the last 24 hrs/
Hồ sơ này sẽ được hoàn thành bởi bộ xử lý thực phẩm đã chuẩn bị thức ăn trong 24 giờ qua.

Name/Tên:

Address/Địa Chỉ:

Daytime contact number/ Thời gian

liên lạc ngày:

Have you had any symptoms of

gastrointestinal illness within the
last 7 days/ Bạn có bất kỳ triệu
chứng của bệnh đường tiêu hóa
trong vòng 7 ngày qua?

If the answer to the previous

question is yes, what were your
symptoms & the duration of illness/
Nếu câu trả lời cho các câu hỏi
trước là có, những triệu chứng của
bạn và thời gian bị bệnh?

Did you report this illness to your

supervisor/ Bạn đã báo cáo bệnh
này cho cấp trên?

Have you been to the doctor and

completed a stool test/ Bạn đã từng
đến bác sĩ và hoàn thành một bài
kiểm tra phân?

I confirm by signing this record, that all the information given in the questionnaire is true and accurate.
Tôi xác nhận của bên ký biên bản này, mà tất cả các thông tin được đưa ra trong bản câu hỏi là đúng sự thật và
chính xác.

Signature(Ký Tên):__________________________ Date(Ngày):___________________________________

1