Đề thi: Em hãy sử dụng phương pháp GALS để khám tầm soát bất thường hệ cơ xương khớp

Đáp án
Điểm Điểm SV
Chào hỏi, giới thiệu bản thân, xin phép khám 1
Hỏi:
- Đau hay cứng ở khớp, cơ, hoặc ở vùng cổ, vùng lưng hay không 0,25
- Có khó khăn khi tự thay đồ? 0,25
- Có khó khăn khi lên xuống cầu thang? 0,25
Dáng đi: yêu cầu BN đi tới, xoay người và đi trở lại vị trí cũ 0,5
Khám cột sống:
Từ phía sau:
- Nhìn khối cơ vai và cơ cạnh sống 0,25
- Nhìn cột sống (thẳng hay vẹo) 0,25
- Nhìn mào chậu 2 bên 0,25
- Nhìn khối cơ mông 2 bên 0,25
- Nhìn vùng khoeo 0,25
- Nhìn gân gót và mắt cá 0,25
- Ấn điểm giữa gân trên gai và bóp vùng cơ thang 0,5
Từ phía bên:
- Nhìn các đường cong cột sống 0,25
- Yêu cầu BN cúi người cố gắng để 2 tay chạm sàn hết sức với 2 0,25
gối thẳng (finger to floor)
- Đăt 3 ngón tay lên 3 mỏm gai cột sống thắt lưng và yêu cầu BN 0,5
đứng thẳng dậy: đánh giá độ dãn nở CSTL
Khám tay: Từ phía trước
- Yêu cầu BN đứng ở tư thế giải phẫu 0,25
- Nhìn sự đối xứng các khối cơ và biến dạng: cơ delta, cơ tứ đầu 0,5
đùi, gối, bàn chân
- Nhìn sự duổi thẳng của khuỷu tay 0,25
 - Yêu cầu BN đặt 2 bàn tay ra sau đầu, khuỷu hướng ra 2 bên 0,5
- Nhìn lòng và mu bàn tay: khối cơ, sưng, biến dạng 0,25
- Yêu cầu BN sấp ngửa bàn tay 0,25
- Yêu cầu BN nắm chặt ngón tay của BS (hand grip) 0,25
- Yêu cầu BN dùng ngón cái chạm các ngón tay còn lại 0,25
- Bóp khớp bàn ngón tay từ các ngón 2-5 0,25
Khám chân: tư thế nằm
- Đánh giá gập khớp háng và gối 0,25
- Phải đặt bàn tay lên gối khi gập để tìm tiếng lạo xạo 0,25
- Xoay trong khớp háng ở tư thế gập háng 90o 0,5
- Kiểm tra tràn dịch khớp gối – dấu bập bềnh xương bánh chè 0,5
- Bóp các khớp bàn ngón chân 0,25
- Quan sát lòng bàn chân: loét, ban da, vết chai 0,25
Tổng cộng 10