მარმარილოს

დაავადება
ლევან მემარნე/lllკურსი

სტომატოლოგია ｜ 15.06.2020
1. ზოგადი მიმოხილვა;
2. მარმარილოს დაავადება სტომატოლოგიურ
პრაქტიკაში;
3. მარმარილოს დაავადებასთან დაკავშირებული
ანატომიურ-ფიზიოლოგიური გართულებები;
4. დიფერენციალური დიაგნოზი;
5. მკურნალობა;
 ზოგადი მარმარილოს დაავადება ძალზედ იშვიათი პათოლოგიაა,ამ დროს
მიმდინარეობს ჩონჩხის რღვევა რაშიც მთავარ როლს ასრულებენ
ოსტეოკლასტები.ეს დეფექტი ძვლებს უფრო მგრძნობიარეს ხდის

მიმოხილვა ოსტეომიელიტის მიმართ,რის გამოც ხდება სისხლის მიმოქცევის დაქვეითება . ეს

აშლილობა მემკვიდრეობით მიიღება, როგორც აუტოსომური დომინანტური და
აუტოსომური რეცესიული.
მარმარილოს დაავადება სტომატოლოგიურ
პრაქტიკაში

მარმარილოს დაავადებას კბილებს არასწორი

ახასიათებს სხვადასხვაგვარი
მედიოდისტალური
გამოვლინებები,როგორიც არის
განით,მინანქრის
კბილების დაგვიანებული
ჰიპოპლაზიას,მინანქრისა და
განვითარება,რაც შემდეგ
დენტინის
პრობლემას ბადებს,კერძოდ
ჰიპომინერალიზაციას,პაროდონტი
კბილების დაგვიანებულ
ს მემბრანის დეფექტებს და ა.შ.
ამოჭრას,ზოგიერთი კბილის
არარსებობას,
 კბილის ამოღება უნდა იყოს
შეზღუდული პაციენტებში ასაკის
მატებასთან ერთად, ძვლის
მოტეხილობებისა და ოსტეომიელიტის
განვითარების რისკის გამო.
ამასთან,კბილის განვითარება და
ამოჭრა შეიძლება გახდეს
პრაქტიკული და სამედიცინო
პრობლემა.
იმისთვის,რომ გავაუმჯობესოთ პირის
ღრუს ჰიგიენა ასეთი დაავადების
მქონე პაციენტებში(განსაკუთრებით,იმ
არეში,სადაც ღიად ჩანს ქვედა ყბის
ძვალი),შეგვიძლია გამოვიყენოთ
ქლორჰექსიდინის 0.2%-იანი
ხსნარი.ასევე შეგვიძლია
ვისარგებლოთ ფტორის შემცველი
ხსნარით,რათა შევამციროთ კბილის
კარიესის მგრზნობელობა.
 მარმარილოს დაავადებასთან დაკავშირებული
ანატომიურ-ფიზიოლოგიური გართულებები
მაკროცეფალია
დაზარალებულ პირებს შეიძლება
ჰქონდეთ არანორმალურად დიდი
თავი.მათ ასევე შეიძლება ჰქონდეთ
ოსტეომიელიტი
ჰიდროცეფალია,რომელიც
ხასიათდება ცერებრალური ზურგის
სისხლის მიმოქცევის
სითხის დინების ინჰიბირებით,რაც
დაქვეითებასთან ერთად
იწვევს თავის ქალაში სითხის
ქვეითდება ძვლის თეთრი
დაგროვებას და პოტენციური წნევის
უჯრედების ფუნქციაც.ხშირ
გაზრდას;
შემთხვევაში ოსტეომიელიტს
ანემიის მსუბუქი ფორმა თან ახლავს ოსტეოპოროზი;

ექსტამედულარულ ჰემატოპეზს შეუძლია მორეციდივე მოტეხილობები

მოახდინოს ლეიკოერითრობლასტური ანემია
დაავადებას თან ახლავს ძვლის
და თრომბოციტოპენია.პაციენტის ღვიძლი და
ღრუბლისებური ნივთიერების მთლიანი ან
ელენთა გაფართოებულია;
ნაწილობრივი სკლეროზი,ამიტომაც
ძვლოვანი ქსოვილი სუსტდება და დგება
დიფერენციალური დიაგნოზი

დიფერენციალური დიაგნოზი
მოიცავს სხვა დარღვევებს,რამაც
შეიძლება გამოიწვიოს ღრუბლისებური
ნივთიერერების
სკლეროზი,მაგალითად
ჰიპერვიტამინოზი D,
ჰიპოპარათირეოზი, პეჯეტის
დაავადება, მკერდის დიფუზური
ძვლის მეტასტაზები ან პროსტატის
კიბო.
მკურნალობა
კორტიკოსტეროიდებმა
შეიძლება შეამსუბუქონ ანემია და
ძვლის რეზორბციის
სტიმულირება.როგორც
ზრდასრულის ისე ბავშვთა
ფორმების მკურნალობა ხდება
ინექციებით(ინტერფერონ გამა-
1b).ასევე საჭიროა
კონსულტაციის გავლა
ექიმთან,რათა დაკარგული და
დაზიანებული კბილები
შეიცვალოს
პროთეზით.ოსტეოპოროზის
მკურნალობა მაქსიმალურად
კონსერვატიული უნდა იყოს.ხშირ
შემთხვევაში საჭიროა ძვლის
ტვინის ბიოფსია.
 მადლობა
ყურადღებისთვის!
გამოყენებული ლიტერატურა:
• journal homepage: www.elsevier.com/locate/cuor
• Prosthodontics, Thai Moogambigai Dental College and Hospital,
Chennai, IND 2. Oral Medicine and
• Radiology, Siva Multi Speciality Dental Clinic 3. Prosthodontics,
Thai Moogambigai Dental College and
• Hospital, chennai, IND