TRONG KỸ THUẬT TOÀN CẢNH Chương 10 Sách principles of dental imaging Tác giả Olaf E. Langland và Robert P. Langlais Xuất bản 1997 Mục tiêu 1. MÔ TẢ 5 BƯỚC TRONG KỸ THUẬT TOÀN CẢNH ĐÚNG. 2. NHẬN BIẾT SAI VỀ TƯ THẾ CỦA NGƯỜI ĐƯỢC CHỤP. 3. NHẬN BIẾT SAI DO MÁY CHỤP. TỪ KHOÁ • APRON: ÁO CHÌ • Cassette resistance : cassette bị vướng • Chemical stain : dính thuốc • Damage screen : bản tăng sáng hư • Film crimping : phim có vết trầy sọc • Fog : phim mờ • Foreign object in cassette : có vất cản quang trong cassette • Generic panoramic technique :kỹ thuật toàn cảnh chung • Glove artifact : lỗi nhân tạo do găng • “home base “ lỗi nhân tạo do không để máy chụp đúng vị trí khởi động • Multiples error : lỗi nhiều vị trí • No identification Không nhận diện được • Panoramic positioning error : lỗi do tư thế người được chụp • Panoramic technique error : lỗi do máy chụp • Prostheses : phục hình • Split cassete: do cassette hở • Static electricity : tĩnh điện • Useful error : lỗi thông thường • Zones of panoramic film : các vùng trên phim toàn cảnh Năm bước quan sát trên phim toàn cảnh • 1. Toàn bộ răng trên hàm : vùng 1 • 2. Mũi – xoang hàm : vùng 2 • 3. Thân xương hàm dưới : vùng 3 • 4. Bốn góc ; lồi cầu và xương móng : • vùng 4 và 6 • 5. Cành đứng - đốt sống cổ : vùng 5 Bước 1 : toàn bộ răng
1. Cắn đối đầu hoặc cắn hở.
2. Các răng riêng nhau, có tiếp điểm . 3. Các răng sắp trên cung hàm, vùng răng sau theo hình cong lên trên. 4. Các răng sắp xếp như miệng cười. Bước 2 • 1. Xương xoăn mũi dưới và các khe mũi thấy trong hố mũi. • 2. Mô mềm của sụn mũi không thấy trong vùng nầy. • 3. Bóng khẩu cái cứng (chập đôi) và thỉnh thoảng bóng của xương khẩu cái thấy trong xoang hàm, ngay phía trên chóp chân răng sau. • 4. Lưỡi áp sát vào khẩu cái. Bước 3 • 1. Phần vỏ dưới của xương hàm dưới thấy đều và liên tục. • 2. Không thấy xương móng chập đôi hay bóng của xương móng trong vùng nầy. • 3. Vùng nối giữa không thấy lớn theo hướng trên dưới. Bước 4 : vùng 4 và 6 • 1. Vùng 4 có lồi cầu hai bên. • 2. Lồi cầu nằm gần chính giữa vùng 4, không ở vị trí cao hay ngoài cạnh của vùng 4. • 3. Lồi cầu có kích thước trung thựcvà hai lồi cầu cùng cao ngang bằng. • 4. Vùng 6 có thân xương móng va đôi khi có sừng lớn. • 5. Xương móng chập đôi hai bên, kích thước đối xứng , không cắt ngang xương hàm dưới. Bước 5 : nhánh lên-sống cổ 1. Nhánh lên xương hàm dưới cùng kích thước hai bên. 2. Các sống cổ mặc dù không thấy, nhưng khi thấy thì không chập với nhánh lên. 3. Khoảng cách giữa nhánh lên và các đốt sống cổ đối xứng hai bên. Sai do tư thế người được chụp Năm bước trong kỹ thuật toàn cảnh
1. Cắn trên rảnh của cây cắn.
2. Khép sát khung hướng dẫn hai bên. 3. Cố định vị trí cằm lên tựa cằm. 4. Gíup người được chụp đứng thẳng đúng. 5. Hướng dẫn người được chụp để lưỡi áp sát vòm khẩu, nuốt và giữ yên trong thời gian chụp. Bước 1 : cắn trên rãnh.
• 1. Để vùng răng trước vào giữa trước của
lớp cắt, • 2. Tách rời hàm trên và hàm dưới, các răng không bị chập nhau trên mỗi hàm. • 3. Đặt người chụp để đầu đúng giữa phim • CÁM ƠN SỰ CHÚ Ý CỦA QUÝ ANH CHỊ