Патан тесты-1

Патологія клітини. Паренхіматозні дистрофії.
1. На розтині трупа на підставі характерних макроскопічних змін діагностована паренхіма-

тозна жирова дистрофія міокарду серця. Яка назва серця при цій дистрофії?
А. *Тигрове серце
B. Волове серце
С. Волохате серце
D. Панцирне серце
E. Легеневе серце
2. При розтині хворого, що страждав на лейкоз і помер від наростаючої хронічної анемії, ви-
явлено: серце збільшено в розмірах, м'яз серця на розрізі тьмяний, в'ялий, блідо-сірого ко-
льору, під ендокардом визначаються жовті плями і смуги. Який патологічний процес розви-
нувся в серці?
А. *Паренхіматозна жирова дистрофія
B. Вакуольна дистрофія.
С. Гіаліново-краплинна дистрофія.
D. Мезенхімальна жирова дистрофія.
E. Робоча гіпертрофія
3. При розтині хворого 53 років, який був госпіталізований в лікарню з картиною гепато-
тропної інтоксикації і незабаром помер, виявлено: печінка збільшена, в'яла, жовто-коричне-
вого кольору; на поверхні розрізу печінки і лезі ножа помітні краплі жиру. Мікроскопічно:
гепатоцити на периферії класичних печінкових часточок вміщають масу дрібних крапель, які
наповнюють цитоплазму і відсовують ядро на периферію. Який процес найімовірніше має
місце в печінці?
А. *Жирова дистрофія печінки
B. Цереброзідліпідоз (хвороба Гоше)
С. Сфінгомієлінліпідоз (хвороба Ниманна-Піка)
D. Гангліозідліпідоз (хвороба Тея-Сакса)
E. Генералізований гангліозидоз (хвороба Нормана-Ландінга)
4. У хворого, померлого від хронічної серцево-судинної недостатності, на розтині виявлено
“тигрове серце”. З боку ендокарду помітна жовто-біла посмугованість, міокард тьмяний, гли-
нисто-жовтий. Який процес зумовив дану патологію?
А. * Жирова паренхіматозна дистрофія.
B. Вуглеводна дистрофія
С. Гіаліново-краплинна дистрофія.
D. Жирова судинно-стромальна дистрофія.
E. Амілоїдоз
5. У дитини 7 років діагностована дифтерія зіву. Дитина померла від гострої серцевої недо-
статності. На розтині виявлено, що порожнини серця розширені в поперечнику, м'яз серця
тьмяний, в’ялий, на розрізі строкатий, з жовтими ділянками. В цитоплазмі деяких кардіоміо-
цитів із збереженою цитоплазмою визначаються дрібні вакуолі. На заморожених зрізах ваку-
олі забарвлюються суданом-ΙΙΙ в оранжевий колір. Який вид дистрофії виявлений в кардіо-
міоцитах?
А. *Жирова
B. Вуглеводна
С. Балонна
D. Гіалиново-краплинна
E. Гідропічна
6. При розтині трупа чоловіка, який помер з явищами серцевої недостатності, серце збіль-
шено в об'ємі, в'яле; міокард – глинисто-жовтий, тьмяний, з боку ендокарду помітна жовто-
біла посмугованість («тигрове» серце). Мікроскопічно: в групах кардіоміоцитів відсутня по-
перечна посмугованість, цитоплазма кардіоміоцитів вміщає дрібні краплі, які фарбуються су-
даном-IV в чорний колір. Ваш діагноз?
А. *Жирова дистрофія міокарду
B. Кардіосклероз
С. Ревматичний міокардит
D. Ожиріння серця
E. Міомаляція
7. Чоловік 66 років помер при наростаючих явищах серцевої недостатності. На розтині
знайдене збільшене в об'ємі серце. Серце в'ялої консистенції, камери розтягнуті, міокард на
розрізі тьмяний, глинисто-жовтий. З боку ендокарду жовто-біла посмугованість, яка особли-
во виражена в сосочкових м'язах. Який патологічний процес найбільш вірогідний?
А. *Жирова дистрофія міокарду
B. Ожиріння серця
С. Ділятаційна кардіоміопатія
D. Міомаляція
E. Кардіосклероз
8. У хворого, померлого від легенево-серцевої недостатності, на розтині знайдена різко
збільшена недокрівна печінка, тестоподібної консистенції, жовтого кольору. При забарвленні
гематоксиліном і эозином виявлені різних розмірів вакуолі в цитоплазмі гепатоцитов. Яка це
дистрофія?
А. *Паренхіматозна жирова
B. Вуглеводна паренхіматозна
С. Гіаліново-краплинна
D. Мезенхімальна жирова
9. У хворого 38 років, який страждав на хронічний алкоголізм і цироз печінки, розвинулася
профузна кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу, внаслідок чого хворий помер.
На розтині печінка дрібногорбиста, зменшена в розмірах, щільна, жовтого кольору. При
гістологічному дослідженні кріостатних зрізів печінки (забарвлених гематоксиліном і еози-
ном) в гепатоцитах виявляються крупні оптично порожні вакуолі, в яких міститься речовина,
забарвлена в чорний колір при застосуванні осмієвої кислоти. Оптично порожні вакуолі гепа-
тоцитів - це:
А. *Крупнокраплинна жирова дистрофія
B. Псевдовакуолі гіалоплазми
С. Алкогольний гіалін (тільця Меллорі)
D. Вакуольна або гідропічна дистрофія
E. Включення гіалину
10. У дівчини 16 років з'явилися різкий біль при ковтанні, збільшення лімфатичних вузлів
шиї, підвищення t до 38°С. На слизовій оболонці мигдалин – біло-жовті плівки, які важко
відшаровуються з утворенням дефекту. Стан прогресивно погіршувався. Хвора померла на 8-
й день захворювання при наростаючих явищах серцевої недостатності. Які гістологічні зміни
в кардіоміоцитах найімовірніше будуть виявлені?
А. *Жирова дистрофія
B. Гідропічна дистрофія
С. Гіаліново-краплинна дистрофія
D. Балонна дистрофія
E. Слизова дистрофія
11. Жінка 44 років померла від хронічної алкогольної інтоксикації. На розтині виявлена різко
збільшена печінка тістоподібної консистенції, жовтого кольору. Мікроскопічно в цитоплазмі
гепатоцитів при фарбуванні гематоксиліном і еозином визначаються різних розмірів оптично
порожні вакуолі. Який вид дистрофії має місце?
А. *Паренхіматозна жирова
B. Вуглеводна паренхіматозна
С. Гіаліново-краплинна
D. Мезенхімальна жирова
12. Хворий помер від інтоксикації, обумовленої сепсисом. На розтині виявлено “тигрове
серце”. Мікроскопічно в цитоплазмі кардіоміоцитів виявлені ліпіди. Який морфогенетичний
2
механізм розвитку переважно лежить в основі даної дистрофії?
А. *Декомпозиція
B. Інфільтрація
С. Трансформація
D. Спотворений синтез
E.
13. При електронно-мікроскопічному дослідженні біоптату печінки виявлено, що між чис-
ленними мітохондріями знаходиться велика кількість плоских цистерн і міхурів з секретор-
ними гранулами, стінки яких утворені мембранами. Про гіперплазію складових якої уль-
траструктури йдеться?
А. *Апарата Гольджі
B. Піноцитозних пухирців
С. Ендоплазматичного ретикулуму
D. Лізосом
E. Мікротрубочок
14. Жінка 42 років захворіла дифтерією і померла від гострої серцевої недостатності. На
розтині: порожнини серця розширені, м'яз серця тьмяний, строкатий, на розрізі з жовтими
ділянками. Який процес виявлений в кардіоміоцитах?
А. *Жирова дистрофія
B. Вуглеводна дистрофія
С. Балонна дистрофія
D. Гіаліново-краплинна дистрофія
E. Гідропічна дистрофія
15. При зовнішньому огляді новонародженого визначаються виражені зміни шкірних по-
кривів всього тіла. Шкіра суха, з нерівною поверхнею і з наявністю сірих пластин, які відша-
ровуються. З яким видом дистрофії пов'язані ці зміни?
А. *Роговою
B. Гидропічною
С. Гіаліново-краплинною
D. Фібриноїдним набуханням
E. Мукоїдним набуханням
16. На вентральній поверхні язика у чоловіка з протезом на нижній щелепі виявлена щільна
сіра бляшка неправильної форми з нерівною поверхнею, чіткими межами. При гістологічно-
му дослідженні утворення відзначається збережена структура багатошарового плоского епі-
телію, потовщення його за рахунок шипуватого і базального шарів, гіперкератозу, акантозу;
лімфо-макрофагальна інфільтрація сполучної тканини під епітелієм. Встановити діагноз.
А. *Лейкоплакія
B. Ерітроплакія
С. Папілома
D. Рак на місці
E. Кондилома
17. При профілактичному огляді робітників, пов'язаних з виробництвом каменевугільных
смол, у деяких виникали в ротовій порожнині ділянки потовщення і ороговіння слизової обо-
лонки, переважно щок, білого кольору, з шорсткою поверхнею, без болю. Про яку патологію
йдеться?
А. *Лейкоплакія
B. Папіломатоз
С. Глоссит
D. Стоматит
E.
18. Жінка 56 років надійшла до лікарні зі скаргами на постійні маткові кровотечі, які «ма-
жуться». При клінічному обстеженні: прояви ішемії міокарду і збільшення печінки. Вкажіть
тип морфологічних змін в серці і печінці, характерний для вказаних клінічних проявів.
А. * Жирова дистрофія
3
B. Білкова дистрофія
С. Амілоїдоз
D. Кардіосклероз
E. Вуглеводна дистрофія
19. У мертвонародженої дитини шкіра потовщена, нагадує панцир черепахи, вушні раковини
недорозвинені. Гістологічно: надмірне ороговіння шкіри, атрофія зернистого шару епідермі-
су, відсутні запальні зміни. Яке захворювання можна припустити?
А. *Іхтіоз
B. Лейкоплакія
С. Ксеродермія
D. Ерітроплакія
E. Дерматоміозіт
Стромально-судинні (мезенхимальні) дистрофії

1. Жінка 56 років хворіє на хронічний фіброзно-кавернозний туберкульоз легенів протягом
20 років. Надійшла в нефрологічне відділення з явищами уремії. Прижиттєва проба на наяв-
ність в нирках амілоїду виявилася позитивною. Про яку форму амілоїдозу йдеться в даному
випадку?
А. *Вторинний системний
B. Первинний системний
С. Обмежений (місцевий)
D. Сімейний природжений
E. Сенільний (старечий)
2. У померлого 49 років на розтині виявлено: митральний клапан деформований, потовще-
ний, закриває атріовентрикулярний отвір не до кінця. Мікроскопічно: осередки колагенових
волокон еозинофільні, дають плюсову реакцію на фібрин. Найімовірніше це:
А. *Фібриноїдне набухання
B. Фібринозне запалення
С. Мукоїдне набухання
D. Гіаліноз
3. Хворий 56 років за 6 років до смерті переніс перитоніт. На розтині капсула печінки і се-
лезінки місцями різко потовщена, щільна, напівпрозора. Найімовірніше це:
А. *Гіаліноз
B. Некроз
D. Фібриноїдне набухання
4. На розтині хворого 48 років, яка страждав на ревматоїдний артрит, знайдена збільшена
щільна селезінка. На розрізі її тканина коричнево-червоного кольору із збільшеними фоліку-
лами, які мають вигляд напівпрозорих сірувато-білих зерен. Дайте назву вище вказаним змі-
нам селезінки.
А. * Сагова селезінка.
B. Глазурна селезінка.
С. Сальна селезінка.
D. Гіаліноз селезінки.
E. Порфірова селезінка.
5. У чоловіка 72 років на розтині знайдена дещо зменшена селезінка блідо-рожевого кольо-
ру. При мікроскопічному дослідженні фолікули зменшені в об'ємі, стінка артеріол і трабекули
потовщені, представлені гомогенними еозинофільними, ШИК-позитивними масами. При до-
датковому фарбуванні фарбником пікрофуксином маси забарвлюються в червоний колір. Ці
зміни свідчать про наявність:
А. *Гіалинозу
4
B. Амілоїдозу
С. Мукоїдного набухання
D. Фібриноїдного набухання
E. Склерозу (фіброзу)
6. Чоловік 52 років помер від раптової зупинки серця. На розтині знайдений симетричний
тип ожиріння ІІІ ступеня, розриви стінки правого шлуночка з гемоперікардом; під епікардом
надмірне відкладення жиру. Мікроскопічно - жирова тканина з епікарду проникає в міокард з
атрофією м'язових волокон. Вкажіть, який з перерахованих патологічних процесів найдосто-
вірніший?
А. * Просте ожиріння серця.
B. Жирова дистрофія міокарду.
С. Ішемічна хвороба серця.
D. Гіпертонічна хвороба.
E. Гострий інфаркт міокарду.
7. При розтині хворого 65 років, який страждав фіброзно-кавернозним туберкульозом ле-
генів, знайдена збільшена в розмірах щільна селезінка. На розрізі тканина селезінки коричне-
во-рожевого кольору, гладка, з воскоподібною поверхнею. Який з перерахованих патологіч-
них процесів найбільш вірогідний?
А. * Сальна селезінка.
B. Глазурна селезінка.
С. Порфірова селезінка.
D. Сагова селезінка.
E. Цианотична індурація
8. У померлого від раптової зупинки серця чоловіка 50 років знайдений симетричний тип
ожиріння III ступеня, розриви стінки правого шлуночка, гемоперікард; під епікардом надмір-
ні відкладення жиру. Мікроскопічно: жирова тканина з епікарду розповсюджується в міокард
з атрофією м'язових волокон. Який процес найбільш достовірний?
А. *Ожиріння серця
B. Жирова дистрофія міокарду
С. Гострий інфаркт міокарду
D. Ішемічна хвороба серця
E. Гіпертонічна хвороба
9. На розтині виявлені нирки, збільшені в розмірах, щільні, тканина сірувато-жовтого кольо-
ру, з сальним блиском. Який патологічний процес лежить в основі описаних змін?
А. *Амілоїдоз
B. Гіаліноз
С. Жирова дистрофія
D. Мукоїдне набухання
E. Гемохроматоз
10. При макроскопічному дослідженні видаленого шлунку, лікар знайшов в антральному
відділі по малій кривизні глибокий дефект, що доходить до м'язового шару, діаметром 1,5 см,
округлої форми з рівними краями. В дні дефекту визначалася напівпрозора, щільнувата ді-
лянка, що нагадувала гіаліновий хрящ. Який процес розвинувся в дні дефекту шлунку?
А. *Місцевий гіаліноз
B. Амілоїдоз
D. Фібриноїдні зміни
E. Загальний гіаліноз
11. На дослідження присланий біоптат шкіри хворого на алергічний васкуліт. Знайдено:
стінка судин потовщена, гомогенна, пікрофуксином забарвлена в жовтий колір, ШИК-пози-
тивна. Який патологічний процес розвинувся в стінках судин?
А. *Фібриноїдне набухання
B. Амілоїдоз
5
D. Гіаліноз
E. Ліпідоз
12. На розтині хворого, померлого від хронічної ниркової недостатності відзначено, що нир-
ки збільшені, щільні, воскоподібні, з великою кількістю западінь на їх поверхні. Мікроско-
пічно: багато клубочків заміщено конго-рот-позитивною речовиною, в інших – ця речовина
присутня на базальних мембранах капілярів, в мезангії, а також в стінках артерій і стромі.
Який з перерахованих діагнозів найдостовірніший?
А. *Амілоїдоз нирок
B. Гострий гломерулонефрит
С. Хронічний гломерулонефрит
D. Підгострий гломерулонефрит
E. Ліпоїдний нефроз
Змішані дистрофії
1. Некротизовані пейєрові бляшки тонкої кишки при черевному тифі забарвлюються в жо-
вто-коричневий колір. Який пігмент насичує некротизовану тканину?
А. *Білірубін
B. Гемоглобін
С. Ліпофусцин
D. Індол
E. Меланін
2. Під час розтину померлого, що приїхав з тропічної країни, знайдено: гемомеланоз печін-
ки, селезінки і елементів ретикулоендотеліальної строми. Для якого захворювання характерні
такі зміни?
А. *Малярія
B. Дизентерія
С. Цукровий діабет
D. Висипний тиф
E. Грип
3. Хворий, який страждав на рак шлунку, помер в результаті ракової кахексії. На розтині
були знайдені характерні зміни в серці. Як назвати таке серце?
А. *Буре атрофічне
B. Волохате
С. Панцирне
D. Тигрове
E. Волове
4. Чоловік з недостатністю мітрального клапана звернувся з скаргами на кашель, мокротин-
ня іржавого кольору. Який пігмент зумовив такий колір мокротиння?
А. *Гемосидерин
B. Меланін
С. Гемоглобін
D. Гемомеланін
E. Сірчисте залізо
5. У чоловіка, доставленого після укусу отруйної змії, виявлений різко виражений внутріш-
ньосудинний гемоліз. На розтині селезінка, кістковий мозок і лімфатичні вузли мали буре за-
барвлення. При мікроскопічному дослідженні в цитоплазмі макрофагів знайдена велика кіль-
кість пігменту коричневого кольору. Який пігмент накопичився в тканинах?
B. Гематоїдін
С. Гематин
D. Ліпофусцин
E. Білірубін.
6. Під час розтину хворого, що страждав на ревматизм, комбіновану ваду мітрального кла-
пана, визначено: стулки клапана різко потовщені, зрослись між собою, кам'янистої щільності,
6
визначається хрускіт при розрізі. Який патологічний процес зумовив кам'янисту щільність?
А. * Дистрофічне звапнення
B. Метастатичне звапнення
С. Метаболічне звапнення.
D. Фібриноїд
E. Амілоїдоз.
7. У чоловіка з виразковою хворобою шлунку, ускладненою кровотечею, при ендоскопії в
шлунку знайдена рідина кольору кавової гущі. Який пігмент зумовив такий колір вмісту
шлунку?
А. *Солянокислий гематин
B. Гемосидерин
С. Білірубін
D. Ферритин
E. Порфірин
8. У чоловіка 46 років з гострою виразковою хворобою шлунку, яка ускладнилася шлунко-
вою кровотечею, блювотні маси забарвлені в темно-коричневий колір, описуються як блюво-
та “кавовою гущею”. Який пігмент в блювотних масах визначає таке їх забарвлення?
А. *Солянокислий гематин
B. Гемоглобін
С. Білірубін
E. Сульфід заліза
9. Хворий 66 років надійшов до лікарні зі скаргами на біль в дрібних суглобах рук і ніг. При
огляді: суглоби деформовані, болючі. Виявлені підвищений рівень солей сечової кислоти в
крові і сечі. Про порушення обміну яких речовин йдеться?
А. *Нуклеопротеїдів.
B. Кальцію.
С. Хромопротеїдів.
D. Ліпопротеїдів.
E. Калію.
10. Чоловік помер від хроніосепсису. На розтині виявлена атрофія скелетних м'язів, бура
атрофія міокарду, печінки. Порушення обміну якого пігменту виявлено у померлого?
А. *Ліпофусцину
B. Ліпохрому
С. Гемосидерину
D. Гемомеланіну
E. Меланіну
11. Чоловік 58 років тривалий час хворів на гемобластоз. На розтині виявлено: кістковий мо-
зок, селезінка, печінка, лімфатичні вузли коричневого кольору. Проведена гістохімічна реак-
ція Перлса. Встановлено, що ретикулярні, ендотеліальні та гістіоцитарні елементи цих ор-
ганів містять гранули синього кольору. Який пігмент виявлений при застосуванні вказаного
забарвлення?
B. Білірубін
С. Гематоїдін
E. Гематопорфірин
12. При розтині хворого, що страждав на малярію, виявлена виражена жовтушність шкіри,
склери і слизових оболонок. Селезінка збільшена в розмірі, аспідно-сірого кольору. Аспідно-
сірий колір селезінки обумовлений наявністю:
А. *Гемомеланіну
B. Гемосидерину
С. Ліпофусцину
D. Меланіну
7
E. Гемопорфірину
13. Хворий 56 років помер від хронічної серцевої недостатності в результаті ревматичного
пороку серця. На розтині легені бурого кольору, збільшені в розмірах, щільні. Як звуться такі
зміни в легенях?
А. *Бура індурація легенів
B. Мускатні легені
С. Стільникові легені
D. Хронічний бронхіт
E. Хронічна емфізема
14. В мокротинні хворого з недостатністю мітрального клапана серця виявлені клітини, які
вміщають бурий пігмент. Реакція Перлса позитивна. Який це пігмент?
С. Меланін
D. Порфірин
E. Білірубін
15. У чоловіка 66 років, який раніше хворів на гематогенний туберкульоз з ураженням над-
ниркових залоз, з'явилася гіперпігментація шкіри (меланоз) і слизових оболонок, кахексія,
недостатність серцево-судинної системи. Яке захворювання викликало такі зміни?
А. Аддисонова хвороба
B. Феохромоцитома
С. Хвороба Симмондса
D. Хвороба Іценко-Кушинга
E. Хвороба Грейвса
16. У чоловіка 52 років з діагнозом «підгострий септичний ендокардит» при огляді лікар
відзначив загальну блідість та іктеричність шкіри, склери і слизових оболонок. В крові знай-
дена збільшена кількість непрямого білірубіну. Жовте фарбування шкіри, склери і слизових
оболонок - цей прояв:
А. *Надпечінкової жовтяниці
B. Жирової дистрофії
С. Гемосидерозу
D. Печінкової жовтяниці
E. Підпечінкової жовтяниці
17. Жінка 62 років з діагнозом «рак шлунку з множинними метастазами» померла від рако-
вої кахексії. Виділіть характерні зміни серця, виявлені на розтині.
А. *Бура атрофія міокарду.
B. Амілоїдна кардіомегалія.
С. Ділятаційна кардіоміопатія.
D. Гіпертрофічна кардіоміопатія.
E. "Тигрове серце".
18. Після перенесеного геморагічного інсульту у хворого з’явилась кіста головного мозку.
Через 2 роки хворий помер від постгрипозної пневмонії. На розтині в мозку виявлена кіста із
стінками сіро-іржавого відтінку, реакція Перлса позитивна. Який з процесів найбільш віро-
гідний в стінці кісти?
А. *Місцевий гемосидероз
B. Загальний гемосидероз
С. Місцевий гемомеланоз
D. Інфільтрація білірубіном
E. Первинний гемохроматоз
19. У хворого з туберкульозом надниркових залоз на розтині визначається шкіра мишастого
кольору, артеріальний тиск (прижиттєво) був знижений, спостерігалася адинамія і зниження
рівня 17-оксикортикостероїдів в сечі і плазмі крові. Порушення обміну якого пігменту зумо-
вило клінічні прояви у хворого?
А. *Меланіну
8
B. Білірубіну
С. Ліпофусцину
D. Ліпохрому
E. Гемосидерину
20. У фрагменті шкіри 1х2 см, доставленому для гістологічного дослідження, знайдено но-
воутворення бурого кольору діаметром 0,5 см. Мікроскопічно пухлина складається з мелано-
цитів у вигляді тяжів і гнізд, розташованих в дермі, з бурим пігментом в цитоплазмі, який дає
негативну реакцію Перлса. Який пігмент найбільш вірогідний?
А. *Меланін
С. Гемосидерин
D. Білірубін
E. Гемомеланін
21. Чоловік 55 років за життя страждав на бронхоектатичну хворобу, пневмосклероз з вира-
женими явищами кахексії. На розтині серце зменшено в розмірах, стінки стоншені, в'ялі, на
розрізі тканина бурого кольору. Який пігмент визначається в міокарді?
А. *Ліпофусцин
С. Гематоїдин
D. Цероїд
E. Ліпохроми
22. У хворого 44 років, який за життя страждав мітральним стенозом, під час розтину вияв-
лені щільні легені бурого кольору. Про який патологічний процес в легенях йдеться?
А. *Гемосидероз
B. Гемохроматоз
С. Жовтяниця
D. Гемомеланоз
E. Ліпофусциноз
23. На розтині трупа чоловіка 55 років, який протягом останніх восьми років хворів на
хронічну форму тропічної малярії, виявлено: сіра речовина головного мозку і селезінка ас-
підно-сірого кольору. Який пігмент зумовив таку зміну кольору?
А. *Гемомеланін
B. Ліпофусцин
С. Гематопорфірин
D. Меланін
E. Гемосидерин
24. Чоловік 62 років хворів на цукровий діабет 15 років, помер від крововиливу в мозок. На
розтині виявлені нирки, які зменшені в розмірах, з дрібнозернистою поверхнею. Епітелій ка-
нальців дистального сегменту високий, зі світлою пінистою цитоплазмою, при забарвленні
карміном Беста і при ШИК-реакції - яскраво-червоного кольору. Зміни в епітелії обумовлені
накопиченням:
А. *Глікогену
B. Ліпідів
С. Гіаліну
D. Протеїнів
E. Амілоїду
25. У виснаженого хворого, померлого від раку стравоходу, на розтині знайдено: атрофія пе-
чінки, серця, зникнення жирової клітковини. При цьому в цитоплазмі кардіоміоцитів при
гістологічному дослідженні трупного матеріалу поблизу ядер є відкладення буро-жовтих зе-
рен, які не дають позитивної реакції Перлса. Яка ця речовина?
А. *Ліпофусцин
B. Меланін
С. Гемосидерин
D. Ферритин
9
E. Гемомеланін
26. У хворого 55 років з двобічним ураженням надниркових залоз з'явилося темне коричневе
забарвлення шкірних покривів, при гістохімічному дослідженні шкіри реакція Перлса нега-
тивна. Який пігмент зумовив зміну кольору шкіри?
А. *Меланін
З. Порфірин
D. Ліпофусцин
E. Білівердін
27. На розтині жінки 58 років, яка хворіла на хронічну дизентерію, в стромі і паренхімі міо-
карду, нирок, в слизовій оболонці шлунку, в сполучній тканині легенів виявлені фіолетового
кольору аморфні відкладення, позитивні при реакції Косса. Який патологічний процес роз-
винувся у внутрішніх органах хворого?
А. *Метастатичне звапнення
B. Дистрофічне звапнення
С. Метаболічне звапнення
D. Амілоїдоз
E. Гіаліноз
28. На аутопсії жінки, яка хворіла на хронічну дизентерію, при дослідженні гістологічних
препаратів, в стромі і паренхімі міокарду, нирок, в слизовій оболонці шлунку, в сполучній
тканині легенів виявлені фіолетового кольору аморфні відкладення. Яке ускладнення розви-
нулося у хворого?
А. *Метастатичне звапнення
29. У хворого, тривалий час страждаючого на цукровий діабет, на шкірі обличчя і рук стали
з'являтися неправильної форми ділянки депігментації шкіри, які червоніють під дією ультра-
фіолетового променя. Назвіть процес:
А. * Вітиліго
B. Гіпермеланоз
С. Альбінізм
D. Чорний акантоз
E. Дерматит
Некроз. Посмертні зміни.

1. Чоловіка прооперовано з приводу “гострого живота”. Під час операції виявлено близько
80 см клубової кишки чорного кольору, очеревина тьмяна, просвіт верхньої брижової артерії
обтурований тромбом. Який процес розвинувся в кишці?
А. *Гангрена
B. Пролежень
С. Білий інфаркт
D. Білий інфаркт з геморагічним віночком
E. Коагуляційний некроз
2. У хворого на цукровий діабет з'явився різкий біль в правій стопі. При огляді великий па-
лець стопи чорного кольору, тканини стопи набряклі, виділення з неприємним запахом. Яка
клініко-морфологічна форма некрозу розвинулася у хворого?
А. *Волога гангрена
B. Пролежень
С. Секвестр
D. Суха гангрена
E. Інфаркт
10
3. Чоловік 63 років помер від черевного тифу. На розтині виявлено, що м'язи передньої че-
ревної стінки і стегон щільні, біло-жовтого кольору, нагадують стеаринову свічку. Проявом
якого патологічного процесу є вище перераховані зміни?
А. *Воскоподібного некрозу
B. Апоптозу
С. Фібриноїдного некрозу
D. Колікваційного некрозу
E. Казеозного некрозу
4. Чоловік 72 років переніс інфаркт правої півкулі головного мозку. Через рік під час комп'-
ютерної томографії мозку в правій півкулі знайдена порожнина з гладкими стінками, запов-
нена ліквором. Який патологічний процес знайдений в головному мозку?
А. *Постінфарктна кіста
B. Гідроцефалія
С. Сіре розм'якшення мозку
D. Інфаркт мозку
E. Гематома
5. У померлого на розтині знайдений тромб в лівій середній мозковій артерії і великий осе-
редок сірого розм'якшення тканини лівої півкулі мозку. Який патологічний процес розвинув-
ся в головному мозку?
А. * Ішемічний інфаркт
B. Коагуляційний некроз
С. Абсцес
D. Волога гангрена
E. Секвестр
6. При розтині чоловіка 46 років в міокарді лівого шлуночка знайдений великий осередок
жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб. Поставте діагноз:
А. *Інфаркт міокарду
С. Міокардит
E. Кардіоміопатія
7. На розтині чоловіка 60 років з клінічним діагнозом «ішемічна хвороба серця, атероскле-
роз вінцевих артерій серця», на розрізі міокард в області верхівки, передньої і бічної стінок
лівого шлуночка має добре відмежовану від навколишньої тканини ділянку біло-жовтого ко-
льору, оточену зоною крововиливів. Про який патологічний процес в серцевому м'язі йдеть-
ся?
B. Постінфарктний кардіосклероз
С. Дифузний кардіосклероз
D. Міокардит
E. Жирова дистрофія міокарду
8. У лежачого хворого з недостатністю кровообігу, шкіра і м'які тканини над крижами по-
чорніли і набрякли, після відторгнення епідермісу в чорних тканинах відкрилися виразки.
Який процес розвинувся у хворого?
А. *Пролежень
B. Суха гангрена
С. Флегмона
D. Інфаркт
E. Абсцес
9. При гістологічному дослідженні тканини печінки було виявлене, що деякі клітини розпа-
лися на невеликі фрагменти з окремими органелами і залишками ядра, оточеними мембра-
ною. Запальна реакція відсутня. Виберіть патологічний процес, для якого характерні описані
зміни.
А. *Апоптоз
11
B. Некроз
С. Каріорексис
D. Плазмоліз
E. Плазморексис
10. У чоловіка, який тривалий час страждав переміжною кульгавістю, тканини пальців сто-
пи сухі, чорного кольору, нагадують мумію. На невеликій відстані від почорнілої ділянки
розташована двобарвна лінія (червоний колір прилягає до практично незмінених тканин, а
біло-жовтий колір – до змінених тканин). Який вид некрозу у даного хворого?
А. *Гангрена.
B. Інфаркт.
С. Секвестр.
D. Пролежень.
E. Мацерація.
11. Хворий 62 років прооперований з приводу затискання пахової грижі. Макроскопічно:
стінка кишки ціанотична, роздута, набрякла, покрита нитками фібрину, перистальтика від-
сутня. Який патологічний процес розвинувся в стінці кишки?
А. * Волога гангрена.
B. Суха гангрена.
С. Коагуляційний некроз
D. Колікваційний некроз
E. Пролежень
12. На розтині трупа чоловіка, померлого від черевного тифу виявлено, що м'язи передньої
черевної стінки і стегна щільні, ламкі, білясто-жовтого кольору, нагадують стеаринову свічку.
Описана зміна в м'язах є проявом:
А. *Ценкеровського некрозу
B. Фібриноїдного некрозу
С. Казеозного некрозу
D. Колікваційного некрозу
E. Апоптозу
13. У чоловіка 48 років, який страждав на гіпертензію протягом 12 років, розвинулося гостре
порушення мозкового кровообігу. На початку з’явилось порушення руху в правих кінцівках,
головний біль, а потім - правостороння геміплегія. Хворий помер. На розтині знайдений си-
стемний гіаліноз дрібних артерій, тромбоз лівої середньої мозкової артерії, а в лівій тім’яно-
скроневій ділянці знайдений осередок, який називається:
А. *Ішемічний інфаркт
B. Крововилив
С. Абсцес мозку
D. Геморагічний інфаркт
E. Набряк мозку
14. Чоловік 45 років раптово помер, на розтині в задній стінці лівого шлуночка серця знай-
дений інфаркт міокарду. Які найдостовірніші мікроскопічні зміни в будові міокардіоцитів
можна побачити в осередку інфаркту?
А. *Каріолізис
B. Жирова дистрофія
С. Вуглеводна дистрофія
D. Звапнення
E. Білкова дистрофія
15. На розтині хворого 48 років виявлена обтурація просвіту середньої мозкової артерії
тромбом. В тім'яно-скроневій області лівої півкулі головного мозку - вогнище сірого кольору
м'якої консистенції. Достовірніше всього це:
А. *Інфаркт
B. Секвестр
С. Гангрена
D. Казеозний некроз
12
E. Фібриноїдний некроз
16. На розтині у верхній частці правої легені виявлена велика клиноподібна ділянка темно-
червоної, щільної тканини. При гістологічному дослідженні в ній виявлений некроз стінок
альвеол, просвіт альвеол заповнений еритроцитами. Який процес розвинувся в легенях?
А. *Геморагічний інфаркт легенів
B. Карніфікація легенів
С. Гангрена легенів
D. Крововилив в легені
E. Ателектаз легенів
17. При розтині літнього чоловіка з атеросклерозом, в головному мозку виявлений тромбоз
гілки внутрішньої сонної артерії і сірого кольору осередок вологого розм'якшення тканини.
Який патологічний процес виявлений в головному мозку?
B. Геморагічна інфільтрація
С. Гематома
D. Енцефаліт
E. Пухлина мозку
18. У хворого, який багато років тому переніс сифіліс, під час операції хірург в нижньому
краї печінки помітив чітко відмежовану, блідо-жовту, в'ялу ділянку тканини і видалив її. При
макроскопічному дослідженні: ділянка сухувата, безструктурна, пастоподібна, жовто–білого
кольору. Він вирішив, що це:
А. *Казеозний (сирнистий) некроз
B. Інфаркт
С. Воскоподібний некроз
D. Фібриноїдний некроз
E. Стеатонекроз
19. При дослідженні печінки виявлено, що деякі окремо розташовані клітини розпалися на
дрібні фрагменти, оточені мембраною. В деяких з них є органели, інші включають фрагменти
ядра, що розпалося. Запальна реакція навколо відсутня. Дайте назву цим змінам:
А. *Апоптоз
B. Атрофія
С. Некроз
D. Гіпоплазія
E. Дистрофія
20. У літнього хворого з атеросклерозом з'явився біль в лівій стопі. На момент огляду стопа
збільшена в об'ємі, тканини в'ялі, чорного кольору, мацеровані. Демаркаційна зона не вира-
жена. Діагностуйте патологічний процес.
А. *Волога гангрена.
B. Муміфікація.
D. Суха гангрена.
E. Секвестр.
21. Жінка 62 років, яка страждала на атеросклероз, госпіталізована в хірургічне відділення з
приводу розлитого гнійного перитоніту. Під час операції діагностований тромбоз брижових
артерій. Яка найвірогідніша причина перитоніту?
А. *Геморагічний інфаркт
B. Ішемія ангіоспастична
С. Ішемічний інфаркт
D. Стаз
E. Ішемія компресійна
22. У дитини, після перенесеного кору, при огляді виявлені на м'яких тканинах щок і проме-
жини нечітко окреслені, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки, які злегка флуктуюють.
Яке ускладнення розвинулося у дитини?
А. *Волога гангрена (нома)
13
С. Газова гангрена
D. Пролежень
E. Трофічна виразка
23. Під час розтину тіла жінки, яка померла в результаті пухлинної дисемінації серозної ци-
стаденокарциноми і тривалий час знаходилася у вимушеному положенні в ліжку, були знай-
дені великі ділянки некрозу шкіри і підлеглих м'яких тканин крижової ділянки. Діагностуйте
форму некрозу.
А. *Пролежень
B. Інфаркт
С. Секвестр
D. Сирнистий некроз
E. Воскоподібний (ценкеровський) некроз
24. При розтині трупа хворого 58 років, який хворів на атеросклероз і помер від гострої сер-
цевої недостатності, в передній стінці лівого шлуночка серця виявлена щільна ділянка біло-
жовтого кольору розміром 6х5 см, неправильної форми, чітко відмежована від навколишніх
тканин геморагічним віночком. Назвіть процес в серці.
С. Дрібноосередковий кардіосклероз
E.
25. У дівчинки 4 років, яка хворіла на кір, при огляді лікар виявив в м'яких тканинах щок
нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки. Назвіть ускладнення кору.
А. *Волога гангрена (нома)
С. Газова гангрена
D. Пролежень
E. Трофічна виразка
26. При електронно-мікроскопічному дослідженні слинної залози знайдені фрагменти
клітин, оточених мембраною, що містять конденсуючі частинки ядерної речовини і окремі
органели, запальна реакція безпосередньо навколо цих клітин була відсутня. Назвіть описа-
ний процес.
А. *Апоптоз
B. Каріорексис
D. Каріопікноз
E. Каріолізис
27. У хворого на туберкульоз в біоптаті нирки при гістологічному дослідженні в осередку
казеозного некрозу виявлені безладно розташовані дрібні зерна хроматина. Слідством чого є
виявлені зміни?
А. * Каріорексису
B. Каріолізису
С. Пікнозу ядер
D. Мітотичної активності ядер
E. Апоптозу
28. При розтині трупа чоловіка 48 років, який помер від черевного тифу, виявлено, що прямі
м'язи передньої черевної стінки щільні, білого кольору, нагадують стеаринову свічку. Який
патологічний процес має місце?
А. * Воскоподібний некроз
B. Фібриноїдний некроз
С. Колікваційний некроз
E. Апоптоз
14
29. У хворого 44 років, померлого при наростаючих явищах хронічної серцевої недостатно-
сті, діагностований ревматичний гранулематозний міокардит. Мікроскопічно в міокарді спо-
стерігаються гранульоми, які складаються з макрофагів з гіперхромними ядрами і світлою
цитоплазмою, в центрі - некроз. Який характер носить некроз в середині гранульоми?
А. * Фібриноїдний.
B. Ценкеровський.
С. Казеозний.
D. Колікваційний.
E. Жировий.
30. До хірурга звернувся хворий 57 років, який тривалий час страждав на цукровий діабет.
При огляді: тканини правої стопи чорного кольору, щільні, з чіткими краями ураженої ділян-
ки. Поставте діагноз.
А. *Суха гангрена.
B. Волога гангрена.
С. Газова гангрена.
D. Пролежень.
E. Трофічна виразка.
31. Під час огляду трупа відзначено: каламутні рогівки, сухі шкірні покриви з жовто-бурими
пергаментного вигляду плямами. Встановіть вид посмертних змін.
А. *Трупне висихання
B. Перерозподіл крові
С. Трупні плями
D. Трупне заклякання
E. Охолоджування трупа
32. При розтині чоловіка 48 років в правій скроневій частці головного мозку знайдений ве-
ликий осередок розм'якшення сірого кольору, з розтопленням змертвілої тканини. В артеріях
базальної поверхні мозку численні біло-жовті потовщення інтими, який різко звужують про-
світ. Ваш діагноз?
B. Абсцес мозку
С. Крововилив
D. Геморагічний інфаркт
E. Набряк мозку
33. Чоловік 72 років госпіталізований в хірургічне відділення з гострим болем в животі. При
обстеженні виявлений перитоніт, проведена термінова операція. Під час операції виявлено,
що частина тонкої кишки протягом 50 см темно-червоного кольору, серозна оболонка її тьмя-
на, шорстка, в черевній порожнині геморагічна рідина. Який патологічний процес виявлений
у хворого?
А. *Геморагічний інфаркт
B. Крововилив
С. Місцеве венозне повнокров'я
D. Місцеве артеріальне повнокров'я
E. Стаз крові
34. При огляді трупа чоловіка 72 років патологоанатом відзначив, що м'язи померлого мають
дуже щільну консистенцію, суглоби згинаються і розгинаються погано. Як називається ця
патологоанатомічна ознака смерті?
А. *Трупне заклякання
B. Трупне висихання
С. Трупне охолоджування
D. Трупне розкладання
E. Трупні гіпостази
15
35. На розтині померлого, у якого за життя мали місце ознаки хронічної серцевої недостатно-
сті, виявлено, що ділянка стінки лівого шлуночка серця стоншена, вибухає назовні, порожни-
на, що утворилася, заповнена шаруватими тромботичними масами. Мікроскопічно встанов-
лено, що в даній ділянці стінка утворена щільною сполучною тканиною, в решті міокарду
ознаки гіпертрофії і паренхіматозної дистрофії кардіоміоцитів, дифузний дрібноосередковий
кардіосклероз. Як класифікувати зміни в серці?
А. *Хронічна аневризма серця
B. Інфаркт міокарду
С. Гостра аневризма серця
D. Постінфаркний великоосередковий кардіосклероз
E. Ішемічна дистрофія міокарду
36. У чоловіка 55 років через 9 місяців після операції і хіміотерапії з приводу злоякісної пух-
лини кореня язика виникли порушення ковтання і утруднення проходження твердої їжі. Ви-
явлені множинні метастази в лімфатичні вузли шиї, легені і печінку, хворий схуд на 30 кг.
Помер при наростаючих явищах анемії і інтоксикації. Визначити вид смерті:
А. *Смерть від захворювання
B. Клінічна смерть
С. Біологічна смерть
D. Насильницька смерть
E.
37. Хворий 68 років, який страждав на цукровий діабет, помер в результаті трансмурального
інфаркту міокарду. На розтині встановлений розрив стінки лівого шлуночка, гемотампонада
порожнини перикарду, гіпостатична пневмонія, атеросклероз поширеного характеру, набряк і
трофічні виразки нижніх кінцівок і ознаки посмертних змін. Назвати пізню ознаку смерті:
А. *Трупна емфізема
B. Потьмяніння рогівки очей
С. Трупні плями
D. Охолоджування
E. Заклякання м'язів
38. У чоловіка 39 років, який працював на глибині, після підйому на поверхню раптово з'яви-
лися ознаки гострого порушення мозкового кровообігу, втрата свідомості. Через декілька
хвилин він помер. На розтині в лівій півкулі головного мозку виявлений осередок сірого роз-
м'якшення неправильної форми, розмірами 5х6х3,5 см. Визначити патологічний процес, який
став причиною смерті:
А. * Інфаркт мозку
B. Абсцес мозку
С. Кіста мозку
D. Пухлина мозку
E.
39. У породіллі 26 років через 2 години після пологів виникла раптова атонічна маткова кро-
вотеча. Хвора різко зблідла, настала короткочасна зупинка дихання, серцебиття, зниження
артеріального тиску. Через декілька хвилин настала зупинка серцевої і дихальної функцій. В
результаті своєчасних реанімаційних заходів життя породіллі була врятовано. Назвати пато-
логічний стан, який виник у хворої:
А. *Клінічна смерть
B. Біологічна смерть
С. Непритомність
D. Кома
E. Постреанімаційна хвороба
16
40. У літнього чоловіка, хворого на атеросклероз і гіпертонічну хворобу, виникла гостра іше-
мія в басейні правої середньо-мозкової артерії. Через 3 доби хворий помер. На розтині в го-
ловному мозку виявлений набряк, в ділянці підкіркових вузлів правої півкулі - ділянка роз-
м'якшення мозку сіро-червоного кольору, неправильної форми, розмірами 4х4х3 см. Назвіть
патологічний процес в головному мозку:
А. *Білий інфаркт з геморагічним просоченням
B. Гематома
С. Червоний (геморагічний) інфаркт
D. Абсцес
E. Білий (ішемічний) інфаркт
41. На розтині хворого 62 років, який помер від черепно-мозкової травми, виявлено ущіль-
нення скелетної мускулатури всього тіла, труднощі при згинанні голови і кінцівок в суглобах.
Визначити послідовність заклякання м'язів після смерті:
А. * Низхідний
B. Висхідний
С. Змішаний
D. Парадоксальний
E. Ретроградний
42. У хворого 70 років, який довгий час страждав на атеросклероз церебральних судин, на
розтині виявлено: тромбоз правої середньої мозкової артерії, велика ділянка сірого кашо-
подібного розм'якшення мозкової тканини неправильної форми. Який патологічний процес
розвинувся в спинному мозку?
B. Геморагічний інфаркт
E. Волога гангрена
43. При розтині чоловіка, який страждав на гіпертонічну хворобу і помер від гострого ін-
фаркту міокарду, в правій гемісфері головного мозку виявлена порожнина діаметром 2 см,
яка заповнена прозорою жовтою рідиною. Стінка порожнини гладка, буро-жовта. Визначте
найвірогіднішу патологію, виявлену в головному мозку померлого.
А. *Кіста
B. Абсцес
С. Туберкулома
D. Гума
E. Ехінокок
Порушення кровообігу і лімфообігу.

1. На розтині чоловіка 48 років, який страждав на хронічну серцеву недостатність, виявлена
збільшена в розмірі печінка строкатого вигляду, з малюнком мускатного горіха на розрізі. На-
звіть вид порушення кровообігу
А. *Загальне венозне повнокров'я
B. Загальне артеріальне повнокров'я
С. Недокрів'я
D. Крововилив
E. Кровотеча
2. На розтині жінки 43 років виявлено: множинні геморагічні інфаркти легенів, в деяких су-
динах легенів бурого кольору щільні маси, які не прикріплені до стінки судин, варикозне
розширення вен нижніх кінцівок, в яких визначаються тромби. Про який патологічний про-
цес йдеться?
17
А. *Тромбоемболія судин легеневої артерії.
B. Жирова емболія судин легеневої артерії.
С. Тканинна емболія судин легеневої артерії.
D. Застійний тромбоз судин легеневої артерії.
E. Геморагічна бронхопневмонія.
3. Чоловік помер після абдомінальної операції. На розтині у венах малого тазу були знайдені
численні тромби. Клінічно був зафіксований пульмокоронарний рефлекс. Де слід шукати
тромбоэмболи?
А. *Легеневі артерії
B. Портальна вена
С. Лівий шлуночок серця
D. Головний мозок
E. Вени нижніх кінцівок
4. При гістологічному дослідженні печінки виявлено: венозне повнокров'я центру часточок,
дистрофія і атрофія гепатоцитів в осередках венозного застою, жирова дистрофія гепатоцитів
по периферії часточки з наявністю розростання сполучної тканини в місцях атрофії гепато-
цитів. Про який патологічний процес йдеться?
А. *Мускатна печінка з передциротичними явищами.
B. Біліарний цироз печінки.
С. Жировий гепатоз.
D. Гепатит.
E. Токсична дистрофія печінки.
5. Хворий 35 років надійшов в лікарню зі скаргами на багатократну блювоту, понос, падіння
артеріального тиску, серцебиття. Свій стан пов'язує з прийомом недоброякісної їжі. Дослід-
ження показало інфікування сальмонелами. В аналізі крові - збільшення числа еритроцитів в
одиниці об'єму. Який розлад кровообігу міг мати місце у даного хворого?
А. *Згущення крові.
B. Гемоліз еритроцитів і компенсаторне посилення гемопоезу
С. Загальне артеріальне повнокров'я
D. Поліцитемія
E. Гіперхромна анемія
6. Чоловік помер від серцево-судинної недостатності. На розтині: постінфарктний кар-
діосклероз, гіпертрофія міокарду та дилятація його порожнин, особливо правого шлуночка.
Печінка збільшена, з гладкою поверхнею, на розрізі повнокровна, з темно-червоним крапом
на сіро-бурому фоні. Гістологічно: повнокров'я центральних відділів часточок; в периферич-
них відділах навколо портальних трактів гепатоцити в стані жирової дистрофії. Як назива-
ються описані вище зміни печінки?
А. *Мускатна печінка (хронічне венозне повнокров'я)
B. Несправжня мускатна печінка
D. Цироз печінки
E. Стеатоз печінки
7. Чоловік під час дорожньо-транспортної події отримав поранення в шию розбитим склом.
Кровотеча була невелика, але через декілька хвилин потерпілий помер від явищ гострої заду-
хи. При розтині серця померлого із заповненої водою порожнини перикарду виділяються пу-
хирці. Вкажіть патологічний процес:
А. *Повітряна емболія
B. Газова емболія
С. Жирова емболія
D. Тромбоемболія
E. Емболія сторонніми тілами
8. Чоловік 52 років помер від хронічної серцевої недостатності в результаті ревматичного
пороку серця. На розтині: легені бурого кольору, збільшені в розмірах, щільні. Як називають-
ся такі зміни в легенях?
18
А. *Бура індурація легенів
B. Мускатні легені
С. Стільникові легені
E. Хронічна емфізема
9. Запис в акті судово-медичного експерта про обстеження трупа потерпілого з тупою трав-
мою обох нирок, у якого після травми спостерігалася гостра ниркова недостатність: “В обох
сечоводах виявлені червоні тромби завдовжки до 10 см., які обтурують просвіт сечоводів”.
Начальник судово-медичного бюро прочитав і не погодився з цим записом. Він поступив так,
тому що:
А. *В сечоводах не буває тромбів.
B. В сечоводах можуть бути лише білі тромби.
С. Це тромбоемболія.
D. Тромби в сечоводах не бувають обтуруючими.
E. В сечоводах можуть бути лише змішані тромби.
10. Хворому, якому швидко видалили близько 10 літрів асцитичної рідини з черевної порож-
нини, раптом знепритомнів. Яка причина цього явища?
А. *Малокров’я головного мозку
B. Тромбоз церебральних артерій
С. Крововилив в головний мозок
D. Вакатна гіперемія
E. Тромбоз церебральних вен
11. Молодий чоловік з дитинства страждає ревматизмом, клінічно у нього діагностований
стеноз мітрального клапана. Останніми роками часті епізоди серцево-судинної недостатно-
сті, майже постійний кашель з іржавою мокротою. Назвіть можливі зміни в легенях?
А. *Буре ущільнення легенів
B. Емфізема легенів
С. Ателектаз легенів
D. Пневмосклероз
E. Бронхоектази
12. Під час гістологічного дослідження згортка крові, знайденого в просвіті стегнової ар-
терії, патологоанатом побачив нерівномірно розташовані скупчення фібрину і зруйнованих
формених елементів крові, зв'язок з інтимою, повне закриття просвіту артерії. Що це?
А. *Змішаний тромб
B. Посмертний згорток крові
С. Тромбоембол
D. Гіаліновий тромб
E. Червоний тромб
13. У хворого, який страждав на гнійний отит і тромбоз сигмоподібного синуса твердої моз-
кової оболонки, відрив частини тромбу може загрожувати розвитком:
А. *Тромбоэмболії гілок легеневої артерії
B. Тромбоемболії судин головного мозку з розвитком сірого розм'якшення мозку
С. Тромбоемболії судин сітчастої оболонки ока і розвитком сліпоти
D. Тромбоемболії коронарних артерій
E. Місцевого недокрів'я
14. Хворий 62 років прооперований з приводу гострого апендициту. На 5-у добу, піднявшись
з ліжка, відчув брак повітря, розвинувся різкий ціаноз обличчя, знепритомнів. Після без-
успішної реанімації констатована смерть. На розтині знайдена тромбоемболія легеневого
стовбура. Що могло бути найвірогіднішим джерелом тромбоемболії?
А. *Тромбоз вен нижніх кінцівок
B. Тромбоз портальної вени
С. Тромбоз брижових артерій
D. Тромбоз в лівому шлуночку серця
E. Шароподібний тромб передсердя
19
15. Чоловіку з переломом плечової кістки була накладена гіпсова пов'язка. Через 2 години
кисть і видима частина передпліччя стала синюшною, холодної на дотик, набряклої. Який
розлад кровообігу мав місце?
А. *Місцеве венозне повнокров'я
B. Місцеве артеріальне повнокров'я
С. Місцеве недокрів'я
D. Стаз
E. Тромбоз
16. У літнього хворого виникло гостре порушення мозкового кровообігу з коматозним ста-
ном і смертельним результатом. При розтині в правій півкулі головного мозку виявлена вели-
ка порожнина, заповнена кров'ю. Який патологічний процес виявлений в головному мозку?
А. *Гематома
С. Інфаркт мозку
D. Діапедезний крововилив
17. Чоловік раптово помер після відкритого перелому ключиці. На розтині в правому шлу-
ночку серця і легеневих артеріях виявлена піниста кров. Що стало причиною смерті?
А. *Повітряна емболія
B. Бактерійна емболія
С. Кровотеча
D. Тканинна емболія
E. Жирова емболія
18. Чоловік з кесонною хворобою помер з ознаками гострих порушень мозкового кровообі-
гу. На розтині в лівій півкулі головного мозку виявлено вогнище сірого розм'якшення роз-
мірами 6х5х3 см. Що викликало смерть хворого?
А. *Газова емболія.
B. Жирова емболія.
С. Тромбоз.
D. Тромбоемболія.
E. Атеросклероз судин.
19. При розтині немолодого чоловіка, який довгий час страждав на ішемічну хворобу серця
з серцевою недостатністю, знайдено: “мускатна печінка”, бура індурація легенів, цианотична
індурація нирок і селезінки. Вкажіть, який з видів порушення кровообігу найдостовірніший?
А. * Хронічне загальне венозне повнокров'я.
B. Артеріальна гіперемія.
С. Гостре загальне венозне повнокров'я.
D. Гостре недокрів'я.
E. Хронічне недокрів'я.
20. Чоловік 50 років з інфарктом міокарду помер від лівошлуночкової недостатності. На
розтині: набряк легенів, дрібні крововиливи на серозних і слизових оболонках. Мікроскопіч-
но: дистрофічні і некробіотичні зміни епітелію проксимальних канальців нирок, в печінці –
центролобулярні крововиливи і осередки некрозу. Який з видів порушення кровообігу най-
вірогідніший?
А. *Гостре загальне венозне повнокров'я.
B. Артеріальна гіперемія.
С. Хронічне загальне венозне повнокров'я.
D. Гостре недокрів'я.
E. Хронічне недокрів'я.
21. Новонароджений помер від інтоксикації. При мікроскопічному дослідженні пупкової
вени знайдено: стінка судини з дифузною запальною інфільтрацією, в просвіті її – обтурую-
чий тромб з великою кількістю нейтрофільних лейкоцитів з явищами каріорексису і колонія-
ми бактерій. Який з результатів тромбозу найдостовірніший?
А. *Септичний аутоліз.
20
B. Асептичний аутоліз.
С. Організація і каналізація тромбу.
D. Перетворення в тромбоэмбол.
E. Петрифікація тромбу.
22. У жінки 68 років, яка страждала на тромбофлебіт глибоких вен гомілки, раптово настала
смерть. На розтині: в загальному стовбурі та біфуркації легеневої артерії знайдені вільно
розташовані червоні маси з тьмяною гофрованою поверхнею. Який патологічний процес в
легеневій артерії знайшов патологоанатом?
А. *Тромбоэмболію
B. Тромбоз
С. Тканинну емболію
D. Емболію сторонніми тілами
E. Жирову емболію
23. На розтині померлого виявлено: печінка збільшена в розмірах, щільна, краї закруглені,
на розрізі тканина жовтувато-коричневого кольору з темно-червоними крапками і смужками,
що нагадує малюнок мускатного горіха. Який патологічний процес лежить в основі таких
змін печінки?
А. *Хронічне венозне повнокров'я
B. Гостре венозне повнокров'я
С. Артеріальне повнокров'я
D. Артеріальне недокрів'я
E. Хронічна кровотеча
24. На розтині чоловіка 53 років в потиличній частці головного мозку знайдена порожнина
2х1 см, заповнена прозорою рідиною, стінка її гладка, бурого кольору. Який процес розви-
нувся в головному мозку?
А. *Кіста на місці крововиливу
B. Сіре розм'якшення мозку
С. Абсцес мозку
D. Порок розвитку мозку
E. Кіста на місці сірого розм'якшення
25. Хворий 65 років, який 10 років тому переніс інфаркт міокарду, помер при явищах про-
гресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині – цианотична індурація селезінки і
нирок, бура індурація легенів і мускатна печінка. Який вид порушення кровообігу зумовив
зміни внутрішніх органів?
А. *Загальна хронічна венозна гіперемія
B. Загальна гостра венозна гіперемія
С. Загальна артеріальна гіперемія після анемії
D. Артеріальна ішемія в результаті перерозподілу крові
E. Місцева хронічна венозна гіперемія
26. Хворий 63 років, який страждав на ішемічну хворобу серця і переніс повторний інфаркт
міокарду, помер від прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині виявлена
збільшена щільна селезінка, на розрізі темно-вишневого кольору. При мікроскопічному до-
слідженні органу встановлений склероз пульпи і атрофія фолікулів. Яким терміном визнача-
ють зміни селезінки?
А. *Цианотична індурація селезінки
B. “Сагова селезінка”
С. “Сальна селезінка”
D. Порфірова селезінка
E. Септична селезінка
27. У молодого чоловіка з діагнозом «багатооскольчастый перелом правого стегна», на 3
добу від отримання травми з'явилися скарги на біль в грудях праворуч, утруднене дихання.
Через добу на фоні прогресуючої серцево-дихальної недостатності настала смерть. При
гістологічному дослідженні в кровоносних судинах легенів і головного мозку виявлені суда-
нофільні краплі оранжевого кольору, які повністю перекривали просвіт судин мікроциркуля-
21
торного русла. З яким ускладненням пов'язана смерть хворого?
А. *Жирова емболія
B. Газова емболія
С. Медикаментозна емболія
D. Мікробна емболія
E. Тромбоемболія
28. Льотчик загинув в результаті розгерметизації кабіни літака. При мікроскопічному до-
слідженні внутрішніх органів в судинах виявлена велика кількість пузирів, в печінці – жиро-
ва дистрофія. В головному і спинному мозку – множинні дрібні ділянки сірого розм'якшення.
Вкажіть найвірогіднішу причину таких змін.
А. *Газова емболія
B. Повітряна емболія
С. Жирова емболія
D. Тромбоемболія
E. Тканинна емболія
29. У хворого, який тривало страждав на ревматизм, смерть настала від серцево-легеневої
недостатності. На розтині знайдений стеноз мітрального клапана, бура індурація легенів. При
якому виді порушення кровообігу виникають подібні зміни в легенях.
А. *Хронічна лівошлуночкова недостатність.
B. Хронічна правошлуночкова недостатність.
С. Гостра лівошлуночкова недостатність.
D. Гостра правошлуночкова недостатність
E. Портальна гіпертензія.
30. На розтині чоловіка 59 років, який страждав на гіпертонічну хворобу, в речовині голов-
ного мозку виявлена порожнина, стінки якої мають іржавий колір. Що передувало виникнен-
ню даних змін?
А. *Гематома
B. Діапедезні крововиливи
С. Ішемічний інфаркт
D. Плазморагії
E. Абсцес
31. У хворого з цирозом печінки після видалення з черевної порожнини 10 літрів асцитичної
рідини розвинувся колапс і гіперемія очеревини. Визначте вид артеріальної гіперемії.
А. *Гіперемія після анемії
B. Колатеральна
С. Вакатна
D. Запальна
E. В результаті шунтування крові
32. На розтині хворого в правій півкулі головного мозку визначається порожнина непра-
вильної форми 4х2,5 см, заповнена червоними згустками крові і розм'якшеною тканиною
мозку. Назвіть патологію, яка розвинулася в головному мозку.
А. *Гематома.
B. Геморагічне просочення.
С. Ішемічний інфаркт.
D. Кіста.
E. Абсцес.
33. У чоловіка 33 років після операції на органах черевної порожнини на 5 добу при вставан-
ні з ліжка виник напад гострого болю за грудиною, втрата свідомості і смерть. Запідозрена
тромбоемболія легеневої артерії. Діагноз на розтині підтверджений. Де локалізувався тромб,
що послужив джерелом тромбоемболії?
А. *У венах нижніх кінцівок
B. В селезінковій вені
С. В брижових венах
22
D. У вушку лівого передсердя
E. В артеріях нижніх кінцівок
34. У хворого 52 років з тромбофлебітом нижніх кінцівок з'явилися болі в грудній клітці,
кровохаркання, наростаюча дихальна недостатність, при явищах якої настала смерть. На роз-
тині діагностований інфаркт легенів. Яка найвірогідніша причина його розвитку в даному
випадку?
А. * Тромбоемболія гілок легеневої артерії
B. Тромбоз гілок легеневої артерії
С. Тромбоз бронхіальних артерій
D. Тромбоемболія бронхіальних артерій
E. Тромбоз легеневих вен
35. При підйомі з глибокої шахти на поверхню робітник знепритомнів і на 5 добу помер при
явищах легенево-серцевої недостатності. На розтині шкіра має мармуровий вигляд; в легенях
набряк, крововиливи, проміжна емфізема; порожнини серця розширені, містять рідку кров; в
печінці – жирова дистрофія гепатоцитів; в головному і спинному мозку – осередки сірого
розм'якшення мозкової тканини. Судини серця і мозку інтактні. Поставте діагноз.
А. * Кесонна хвороба
B. Алкогольна кардіоміопатія
С. Гострий інфаркт міокарду
D. Ішемічний інсульт
E. Геморагічний інсульт
36. У хворого в 72 років, яка страждала тромбофлебітом глибоких вен гомілок, раптово виник
біль за грудиною, задуха, ціаноз обличчя і він помер. На розтині в правому шлуночку і ос-
новному стовбурі легеневої артерії виявлені щільні тромби, сіро-червоного кольору, з нерів-
ною поверхнею. Який патологічний процес спричинив смерть хворого?
А. * Пульмокоронарний рефлекс
B. Гостре венозне повнокров'я
С. Больовий шок
D. Тромбоемболія дрібних легеневих артерій
E. Хронічне венозне повнокров'я
37. У хворого із защемленою грижею під час операції в грижовому мішку знайдена багрово-
синюшного кольору петля кишки з тьмяною матовою серозною оболонкою. Визначте, який
розлад кровообігу виник в кишці?
А. *Місцеве венозне повнокров'я
B. Місцеве артеріальне повнокров'я
С. Компресійна ішемія
D. Обтураційна ішемія
E. Ішемічний інфаркт кишки
38. Хворий 63 років помер від гострої легенево-серцевої недостатності. Під час розтину була
запідозрена жирова емболія легеневої артерії. Який метод забарвлення мікропрепаратів по-
трібно застосувати для підтвердження діагнозу?
А. *Суданом III
B. Пікрофуксином
С. Гематоксилін-еозіном
D. Конго-Рот
E. Метіленовим синім
Запалення.
1. Гістологічне дослідження збільшеного шийного лімфатичного вузла виявило скупчення
23
епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і гігантських клітин Пірогова-Лангханса. В центрі - казеоз-
ний некроз. Вкажіть найдостовірнішу патологію.
А. *Туберкульоз.
B. Риносклерома.
С. Саркоїдоз.
D. Сап.
E. Сифіліс.
2. Дитина 3 років померла від менінгококового менінгіту. Макроскопічно: м'які мозкові обо-
лонки жовто-зеленого кольору, набряклі. Назвіть форму запалення
А. *Фібринозно-гнійне
B. Серозне
С. Геморагічне
D. Катаральне
E. Гнильне
3. У чоловіка 37 років висока температура, задуха, біль в правій частині грудної клітки.
Плевральна пункція дала 700 мл в'язкої рідині жовто-зеленого кольору. Який патологічний
процес розвинувся в плевральній порожнині?
А. *Емпієма плеври
B. Бронхопневмонія
С. Серозний плеврит
D. Геморагічний плеврит
E. Карциноматоз плеври
4. Чоловік помер від дизентерії. На розтині: слизова оболонка товстої кишки повнокровна,
вкрита плівкою сірого кольору, яка відривається із зусиллям. Який вид запалення розвинувся
в кишці у хворого?
А. *Дифтеритичне запалення
B. Крупозне запалення
С. Геморагічне запалення
D. Серозне запалення
E. Катаральне запалення
5. У чоловіка 30 років узята біопсія шийного лімфатичного вузла. При гістологічному до-
слідженні виявлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних, багатоядерних
гігантських клітин типу Пірогова-Лангханса. В центрі гранульом визначається некроз. Який
збудник потрібно виявити в зоні некрозу для підтвердження діагнозу туберкульозу?
А. *Мікобактерію Коха
B. Бліду трепонему
С. Стафілокок.
D. Бацили Волковіча-Фріша
E. Сальмонели
6. При розтині померлого, який при житті страждав на крупозну пневмонію, в правій плев-
ральній порожнині містилося 900 мл каламутної зеленувато-жовтого кольору рідини. Листки
плеври тьмяні, повнокровні. Назвіть клініко-морфологічну форму запалення в плевральній
порожнині.
А. *Емпієма.
B. Фібринозне запалення.
С. Флегмона.
D. Хронічний абсцес.
E. Гострий абсцес.
7. При розтині чоловіка 53 років, померлого від хронічної ниркової недостатності, в слизо-
вій оболонці товстої кишки виявлені сіро-жовті, щільно спаяні плівки, які видаляються з
утворенням виразок. Уточніть вид запалення.
А. *Дифтеритичне
B. Серозне
С. Катаральне
24
D. Крупозне
E. Гнійне
8. Жінка 50 років тривалий час хворіла на хронічний гломерулонефрит і померла при яви-
щах хронічної ниркової недостатності. На поверхні епікарду і перикарду визначаються сіру-
вато-білі ворсинчасті нашарування. Який патологічний процес мав місце в перикарді?
А. *Фібринозне запалення
B. Організація
С. Проліферативне запалення
D. Геморагічне запалення
E. Артеріальне повнокров'я
9. Дитина 4 років захворіла дифтерією і померла на третю добу від асфіксії. На розтині: сли-
зова оболонка трахеї і бронхів потовщена, набрякла, тьмяна, вкрита сіруватими плівками, які
легко відділяються. Про який вид запалення свідчать морфологічні зміни.
А. *Крупозне запалення
B. Серозне запалення
С. Геморагічне запалення
D. Дифтеритичне запалення
10. Гістологічне дослідження біоптату перегородки носа літнього чоловіка, який страждав
на утруднене носове дихання, в слизовій оболонці знайдено гранулематозне запалення з на-
явністю в гранульомах клітин Мікуліча і бактерій. Який діагноз поставив лікар?
А. *Риносклерома
B. Сифіліс
С. Туберкульоз
D. Сап
E. Лепра
11. У літнього чоловіка після операційного втручання на фоні різкого зниження реактивно-
сті організму розвинувся сепсис, що спричинило смерть. При мікроскопічному дослідженні
області передньої стінки черевної порожнини спостерігається дифузна інфільтрація сегмен-
тоядерними лейкоцитами міжм'язових проміжків, набряк тканини, лізис м'язових волокон.
Визначити характер запалення
А. *Флегмона.
B. Дифтеритичне запалення.
С. Абсцес.
D. Некроз.
E. Катаральне запалення.
12. Чоловік 36 років помер від ревматизму. На розтині - поверхня епікарду ворсинчаста,
вкрита плівками сірого кольору, які легко відділяються. Після їх видалення визначається на-
брякла повнокровна поверхня епікарду. Який вид запалення в перикарді?
А. *Фібринозний перикардит
B. Гнійний перикардит
С. Геморагічний перикардит
D. Проліферативний перикардит
E. Катаральний перикардит
13. Чоловік 50 років помер від легенево-серцевої недостатності. На розтині в лівій легені
знайдена порожнина розміром 4х4см, заповнена гноєм, стінка фестончаста, нерівна, пред-
ставлена легеневою тканиною. Достовірніше всього це:
А. *Гострий абсцес
B. Хронічний абсцес
С. Кавернозний туберкульоз
D. Ехінококоз
E. Фіброзуючий альвеоліт
14. На розтині чоловіка - в черевній порожнині близько 2.0 л гнійного ексудату. Очеревина
тьмяна, з сіруватим відтінком, на серозній оболонці кишок сіруваті нашарування, які легко
25
знімаються. Достовірніше всього це:
А. *Фібринозно-гнійний перитоніт
B. Геморагічний перитоніт
С. Серозний перитоніт
D. Туберкульозний перитоніт
E.
15. Гістологічне дослідження міокарду чоловіка, померлого від серцевої недостатності, по-
казало наявність склерозу навколосудинної сполучної тканини і дифузну інфільтрацію її лім-
фоцитами, макрофагами, плазмоцитами і поодинокими нейтрофілами. Який з перерахованих
видів запалення найбільш вірогідний?
А. *Інтерстиційне продуктивне.
B. Гранулематозне.
С. Альтеративне.
D. Ексудативне дифузне.
E. Ексудативне осередкове.
16. Молодий чоловік надійшов до стаціонару зі скаргами на лихоманку, слабкість. Один із
збільшених шийних лімфовузлів взятий на гістологічне дослідження. Мікроскопічно: осе-
редки некрозу, оточені епітеліоїдними клітинами, гігантськими багатоядерними клітинами
Пірогова-Лангханса, а також лімфоцитами. Яке захворювання можна припустити в даному
випадку?
А. *Туберкульоз
B. Лімфогранулематоз
С. Лімфолейкоз
D. Саркоїдоз
E. Сифіліс
17. Мікроскопічне дослідження біопсії нирки виявило осередки, в центрі яких знаходяться
зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин і пооди-
ноких клітин Пірогова-Лангханса. Виберіть патологічний процес, який якнайповніші відпо-
відає описаним змінам.
А. * Гранулематозне запалення
B. Коагуляційний некроз
С. Фібриноїдний некроз
D. Альтеративне запалення
E. Проліферація і диференціювання макрофагів
18. У молодої людини мигдалини значно збільшені, повнокровні, болючі. На їх поверхні –
щільні брудно-сірі плівки, які розповсюджуються на тверде піднебіння, щільно пов'язані з
підлягаючими тканинами, при спробі їх видалити розпочинається кровотеча. Який патоло-
гічний процес зумовлює дані морфологічні зміни?
А. *Дифтеритичне ексудативне запалення.
B. Крупозне ексудативне запалення.
С. Катаральне ексудативне запалення.
D. Гнійне ексудативне запалення.
E. Геморагічне ексудативне запалення.
19. Чоловік 38 років з хронічним пієлонефритом помер від хронічної ниркової недостатно-
сті. За життя аускультативно відзначався “шум тертя перикарду”. На розтині виявлений
тьмяний, шорсткий, ніби вкритий волосяним покривом епікард. Який перикардит за характе-
ром запалення має місце?
А. *Крупозний
B. Дифтеритичний
С. Гнійний
D. Гнильний
E. Серозний
20. При розтині дитини, померлої від асфіксії, виявлено, що слизова трахеї і бронхів вкрита
біло-сірою плівкою, яка пухко сполучена з підлягаючими тканинами і легко знімається пінце-
26
том. Просвіт сегментарних бронхів наповнений рихлими масами сіро-білого кольору. Який
трахеобронхіт за характером ексудату відзначений на розтині?
А. *Крупозний
B. Катаральний
С. Дифтеритичний
D. Гнійний
E. Гнильний
21. Дитину з дифтерією доставлено в приймальне відділення дитячої лікарні в стані асфіксії.
В гортані знайдені білі плівки, що обтурують просвіт та легко відділяються. Який вид запа-
лення розвинувся в гортані?
B. Геморагічне запалення
С. Дифтеритичне запалення
D. Катаральне запалення
E. Гнійне запалення
22. Слизова оболонка трахеї тьмяна, повнокровна, з нашаруванням сіро-білих плівок. Най-
достовірніша форма запалення:
А. *Фібринозне
B. Гнійне
С. Серозне
D. Проліферативне
E. Змішане
23. У літнього чоловік губчастий і кортикальний шари кістки гомілки на окремих ділянках в
стані розпаду, утворені порожнини заповнені густими масами зеленувато-жовтого кольору.
Визначте вид запалення:
А. *Гнійне
B. Катаральне
С. Серозне
D. Проліферативне
E. Змішане
24. У хворого - висока температура, задуха, біль в правій половині грудної клітки. Під час
плевральної пункції видалено 700 мл в'язкої рідині жовто-зеленого кольору. Поставте діагноз:
А. *Емпієма плеври
B. Карциноматоз плеври
С. Серозний плеврит
D. Фібринозний плеврит
E. Геморагічний плеврит
25. Під час розтину чоловіка 58 років в печінці виявлений осередок розпаду тканини діамет-
ром 4 см, заповнений рідиною жовто-зеленого кольору. Поставте діагноз:
А. *Абсцес
B. Флегмона
С. Карбункул
D. Емпієма
E. Гранульома
26. При гістологічному дослідженні біоптату слизової оболонки носа знайдені епітеліоїдні
клітини, плазмоцити, клітини Мікуліча, еозинофільні тельця Русселя. Ваш діагноз?
B. Сифіліс
D. Респіраторно-синцитіальна інфекція
E. Алергічний риніт
27. У дитини 7 років після перенесеної ангіни різко збільшилися паратрахеальні, біфурка-
ційні, шийні лімфатичні вузли. Гістологічне дослідження шийного лімфатичного вузла ви-
явило осередки некрозу, оточені лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами і клітинами Пірого-
27
ва-Лангханса. Вкажіть найдостовірнішу патологію.
B. Саркоїдоз
С. Риносклерома
D. Сап
E. Сифіліс
28. Гістологічне дослідження тканини легенів виявило ділянку, яка складається з осередка
некрозу, оточеного правильними рядами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин, є плазматичні
клітини, макрофаги і гігантські багатоядерні клітини Пірогова-Лангханса. Визначте вид за-
палення.
А. *Туберкульозне запалення
B. Банальне продуктивне запалення
С. Запалення при лепрі
D. Ексудативне запалення
E. Альтеративне запалення
29. Дитина 6 років поступила в інфекційне відділення з температурою 38°С, дрібним яскра-
во-червоним висипом на шкірі. Виставлений діагноз скарлатини. Слизова оболонка зіву гіпе-
ремована, набрякла, мигдалини різко збільшені, з тьмяними осередками жовто-сірого кольору
і ділянками чорного кольору. Яке запалення лежить в основі змін в зіві?
А. *Гнійно-некротичне
B. Фібринозне
D. Серозне
E. Катаральне
30. При ректороманоскопії - слизова оболонка прямої і сигмоподібної кишки набрякла, чер-
вонуватого кольору, вкрита товстим шаром слизу. Вкажіть вид запалення.
А. *Катаральне
B. Гнійне
С. Змішане
D. Геморагічне
E. Фібринозне
31. При огляді хлопчика 5 років - зів і мигдалини збільшені, гиперемовані, вкриті білястими
плівками, що не знімаються. Виберіть відповідь, яка характеризує зміни в зіві і мигдалинах.
B. Казеозний некроз
С. Фібриноїдний некроз
D. Крупозне запалення
32. Чоловік 49 років на 14 добу лікування гострої нижньочасткової правосторонньої стафі-
лококової пневмонії помер при явищах серцево-легеневої недостатності. На розтині у нижній
частці правої легені знайдена порожнина неправильно округлої форми близько 5 см в діамет-
рі, що містить гній і сполучається з бронхом. Яке ускладнення гострої пневмонії мало місце у
хворого?
А. *Абсцес легені
B. Гангрена легені
С. Тромбоемболія легеневого стовбура
D. Бронхоектатична хвороба
E. Гострий бронхіт
33. У літнього чоловіка на розтині виявлена порожнина в легені з ущільненими стінками,
наповнена густою рідиною зеленуватого кольору, з неприємним запахом. Поставте діагноз.
А. *Абсцес легені.
B. Гангрена легені.
С. Інфаркт легені.
D. Каверна легені.
28
E. Туберкулома легені.
34. Чоловік 62 помер від крупозної пневмонії, на розтині виявлено: в плевральній порожнині
непрозора рідина, на вісцеральній плеврі - сірувата плівка. Визначити вид запалення на віс-
церальній плеврі.
С. Гнійне
D. Гранулематозне
E. Геморагічне
35. У дитини 5 років - висока температура тіла, болі при ковтанні. При огляді піднебінні ми-
гдалини збільшені, темно-червоні, вкриті сіро-жовтими плівками, щільно спаяними з поверх-
нею мигдалин. Який вид запалення розвинувся в мигдалинах?
А. *Дифтеритичне
B. Крупозне
D. Гнійне
36. На розтині хворого з перитонітом в черевній порожнині знайдено 200 мл в'язкої жовто-
зеленої рідині. Визначте форму ексудативного запалення.
А. *Гнійне.
B. Серозне.
С. Фібринозне.
D. Геморагічне.
E. Гнильне.
37. На розтині молодого чоловіка виявлено: м'які мозкові оболонки повнокровні, потовщені,
непрозорі, жовто-зеленуватого кольору. Для якої форми ексудативного запалення характерні
вище перераховані зміни?
А. *Гнійне.
B. Серозне
D. Фібринозне
38. У жінки після термічного опіку на шкірі рук з'явилися болючі міхури, заповнені мутну-
ватою рідиною. Яка форма запалення виникла на шкірі?
А. *Серозне
B. Продуктивне
С. Крупозне
E. Дифтеритичне
39. У хворого 44 років на гістологічне дослідження взятий біоптат шкіри. Виявлений ка-
зеозний некроз, оточений клітинним інфільтратом з лімфоцитів, серед яких зустрічаються
окремі гігантські клітини, має місце розростання сполучної тканини, ендоваскуліти. Який
характер патологічного процесу?
А. *Продуктивне гранулематозне запалення.
B. Продуктивне інтерстиційне запалення.
С. Абсцес.
D. Катаральне запалення.
E. Серозне запалення.
40 Хворий помер від набряку головного мозку з дислокацією стовбура. На розтині: м'яка
мозкова оболонка тьмяна, сірувато-зеленого кольору, потовщена. Який патологічний процес
мав місце в м'якій мозковій оболонці?
А. Дифузний гнійний лептоменінгіт
B. Менінгококовий лептоменінгіт
С. Туберкульозний лептоменінгіт
29
D. Злоякісна арахноїдендотеліома
E. Гідроцефалія
41. Хлопчик 5 років, захворів гостро - підвищилася температура до 38оС, з'явились нежить,
кашель, сльозотеча і крупноплямистий висип на шкірі. Слизова оболонка зіву набрякла, гіпе-
ремована, з білястими плямами в області щок. Назвіть тип запалення, яке лежить в основі
змін?
А. *Катаральне
B. Гнійне
С. Фібринозне
E. Серозне
42. Дитину 3 років доставлено в лікарню в стані асфіксії. При огляді в гортані знайдені білі
плівки, що закривають просвіт і легко видаляються. Запідозрена дифтерія. Про яку форму
запалення гортані йдеться?
B. Катаральне запалення
С. Дифтеритичне запалення
D. Серозне запалення
43. У хворого - субфебрильна температура, збільшені лімфатичні вузли. В біоптаті одного з
лімфовузлів виявлені численні гранульоми, які містять в центрі казеозний некроз, оточений
епітеліоїдними клітинами, гігантськими багатоядерними клітинами Пірогова-Лангханса і
лімфоцитами. Для якого захворювання характерні такі патогістологічні зміни?
С. Лімфосаркома
D. Лімфолейкоз
E. Банальний лімфаденіт
44. У чоловіка 45 років проведена біопсія слизової оболонки носової порожнини. Встанов-
лений діагноз: риносклерома. Які клітини є типовими для даного захворювання?
А. *Клітини Мікуліча
B. Клітини Пірогова-Лангханса
С. Плазмоцити
D. Лімфоцити
E. Тільця Шаумана
45 На розтині чоловіка 53 років в легенях знайдено багато білих вузликів розміром з пшоно.
Мікроскопічно виявлені гранульоми з некрозом в центрі, по периферії - епітеліоїдні, лім-
фоїдні, плазматичні клітини, а також макрофаги і велика кількість клітин Пірогова-Лангхан-
са. Яка з перерахованих видів гранульом найбільш вірогідна?
А. *Гігантоклітинна
В. Макрофагальна
С. Фагоцитарна
D. Епітеліоїдно-клітинна
E. Гранульома сторонніх тіл
46. В хворого опіки правої кисті. На долоні і тильній поверхні кисті виникло відшаровуван-
ня епідермісу і утворення міхурів, заповнених злегка каламутною рідиною. Яке запалення
найвірогідніше виникло у хворого?
А. *Серозне
B. Гнійне
D. Гнильне
E. Фібринозне
47. Хворий 43 років скаржиться на утруднене носове дихання. При гістологічному дослід-
женні біопсії слизової оболонки носової порожнини виявлені лімфоїдні, епітеліоїдні, плазма-
30
тичні клітини і клітини Мікуліча. Який діагноз найбільш вірогідний?
B. Сап
D. Лепра
E. Сифіліс
48. Дівчинка 3 років, на 3 добу від початку захворювання дифтерією померла від справжньо-
го крупу. На розтині слизова оболонка гортані, трахеї і бронхів потовщена, набрякла, тьмяна,
вкрита сіруватою плівкою, яка легко відділяється. Визначити вид ексудативного запалення
гортані.
B. Серозне
С. Гнійне
D. Змішане
49. Хворий 54 років скаржився на утруднене дихання носом. Слизова носа потовщена. В
біоптаті знайдені клітини Мікуліча, скупчення епітеліоїдних клітин, плазмоцити, лімфоцити,
гіалінові кульки. Ваш діагноз?
А. *Склерома
B. Аденовірусний риніт
С. Алергічний риніт
D. Риновірусна інфекція
E. Менінгококовий назофарингіт
50. На гістологічне дослідження взятий фрагмент шийки матки. Знайдено: запальна інфіль-
трація із залученням стінок дрібних судин, артерій і вен, наявність в інфільтраті плазматич-
них клітин, лімфоцитів, епітеліоїдних клітин з ділянками склерозу і гіалінозу тканини. Про
яке захворювання слід думати?
А. *Сифіліс
B. Туберкульоз
С. Лейкоплакія
D. Ерозія шийки матки
51. При розтині жінки 36 років, яка хворіла на підгострий гломерулонефрит і померла при
явищах уремії, на поверхні перикарду, вісцеральному і пристінковому листках плеври, очере-
вині спостерігалася нашарування у вигляді білих ниток, які легко відділялися від підлягаючої
тканини. Вказати різновид запалення на серозних оболонках.
B. Дифтеритичне запалення
С. Гнійне запалення
D. Дифузне проліферативне запалення
E. Серозне запалення
52. На слизовій оболонці мигдалин і м'якого піднебіння визначаються біло-сірого кольору
плівки, які щільно прилягають до підлягаючої тканини. При спробі зняти плівку, на її місці
виникає глибокий дефект. Визначити патологічний процес, який виник на слизистій оболонці
мигдалин і м'якого піднебіння.
С. Крупозне запалення
D. Гнійне запалення
E. Змішане запалення
53. При гістологічному дослідженні біоптату знайдена гранульома, яка складається з лімфо-
цитів, плазматичних клітин, макрофагів з пінистою цитоплазмою (клітини Мікуліча), багато
гіалінових кульок. Про яке захворювання можна думати?
31
B. Лепра
С. Сифіліс
D. Туберкульоз
E. Актиномікоз
54. Хворий 52 років помер від гострого трансмурального інфаркту міокарду. На розтині на
поверхні перикарду виявлені ниткоподібні відкладення білясто-сірого кольору, які з’єднували
парієтальний і вісцеральний листки перикарду між собою. Вказати різновид запалення в пе-
рикарді?
B. Дифтеритичне запалення
С. Серозне запалення
D. Гнійне запалення
E. Гранулематозне запалення
55. У жінки 40 років після термічного опіку на правій долоні з'явились різкий біль, почер-
воніння, припухлість. Через декілька хвилин утворився міхур, заповнений прозорою рідиною
солом'яно-жовтого кольору. Проявом якого патологічного процесу є описані зміни?
А. *Ексудативного запалення
B. Травматичного набряку
С. Альтеративного запалення
D. Проліферативного запалення
E. Вакуольної дистрофії
56. Чоловік 44 років, звернувся в поліклініку зі скаргами на локальний біль в області поти-
лиці, підвищення температури тіла в цій ділянці. Макроскопічно визначається інфільтрат ко-
нусоподібної форми багряно-синюшного кольору з жовто-зеленуватою верхівкою, яка висту-
пає над поверхнею шкіри. Поставте діагноз.
А. *Фурункул
B. Флегмона
С. Абсцес
D. Карбункул
E. Емпієма
57. Хлопчик 3 років захворів на дифтерію. На третю добу помер від асфіксії в результаті
справжнього крупу. На розтині: слизова оболонка гортані, трахеї і бронхів потовщена, на-
брякла, тьмяна, вкрита сіруватими плівками, які легко відділяються. Про який патологічний
процес свідчать морфологічні зміни в гортані:
С. Гнійне запалення
D. Дифтеритичне запалення
58. На гістологічне дослідження взятий фрагмент шкіри. Виявлені гранульоми, які склада-
ються з макрофагальних вузликів з наявністю лімфоцитів і плазматичних клітин, зустріча-
ються великі макрофаги з жировими вакуолями, що містять запаковані у вигляді шарів збуд-
ники захворювання (клітини Вірхова). Для якого захворювання характерний дана морфоло-
гічна картина?
А. *Лепра
С. Сифіліс
D. Риносклерома
E. Сап
59. При гістологічному дослідженні біоптату шкіри знайдені гранульоми, які складаються з
епітеліоїдних клітин, оточених в основному Т-лімфоцитами. Серед епітеліоїдних клітин
розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні клітини типу Пірогова-Лангханса. В цен-
трі гранульом ділянки казеозного некрозу. Кровоносні судини відсутні. Для якого захворю-
вання характерні описані гранульоми?
32
B. Сифіліс
С. Лепра
E. Сап
60. При гістологічному дослідженні біопсії печінки виявлені гранульоми, які складаються з
плазматичних, лімфоїдних клітин, дрібних судин з ознаками ендо- і периваскуліта, зустріча-
ються осередки казеозного некрозу. Такі гранульоми характерні для:
А. *Сифілісу
B. Туберкульозу
С. Лепри
D. Риносклероми
E. Сапа
61. У молодого чоловіка з порожнини носа видалені розростання слизової оболонки. При
гістологічному дослідженні - дифузна інфільтрація лімфоцитами, плазмоцитами, макрофага-
ми. Назвіть вид запалення.
А. *З утворенням поліпів
B. З утворенням загострених кондилом
С. Інтерстиційне
E. Ексудативне
62. Хворий 63 років помер від серцевої недостатності. При гістологічному дослідженні в
легенях виявлено: альвеоли заповнені блідо-рожевою рідиною, місцями з наявністю тонких
рожевих ниток, які створюють дрібнопетлисту сітку з невеликою кількістю лімфоцитів. Який
характер ексудату в легенях?
А. *Серозно-фібринозний
B. Геморагічний
С. Серозний
D. Гнійний
E. Фібринозний
63. У дитини 4 років захворювання почалося з нежиті, високої температури, нудоти, блю-
вання. Дитина госпіталізована, через 2 доби настала смерть. На розтині знайдені різко по-
товщені, тьмяні, набряклі, повнокровні, жовто-зеленуватого кольору м'які мозкові оболонки.
Який різновид ексудативного запалення розвинувся в оболонках мозку?
А. *Гнійне
D. Фібринозне
E. Серозне
64. При гістологічному дослідженні крайньої плоті молодої людини, видаленої з приводу
фімозу знайдений поліморфний інфільтрат, що складається з безладно розташованих плазма-
тичних, лімфоїдних, епітеліоїдних клітин. В судинах - виражений васкуліт. Для якого захво-
рювання характерні описані зміни?
А. *Сифіліс
С. Актиномікоз
D. Вузликовий периартеріїт
E. Проказа
65. У чоловіка, хворого на дизентерію, при колоноскопії виявлено, що слизова оболонка
товстої кишки гіперемована, набрякла, її поверхня вкрита сіро-зеленими плівками. Назвіть
морфологічну форму дизентерійного коліту.
А. *Фібринозний коліт
B. Катаральний коліт
С. Виразковий коліт
33
D. Гнійний коліт
E. Некротичний коліт
66. Дитині 6 років з помірно вираженою загальною інтоксикацією поставлений діагноз
«дифтерія з ураженням крупних бронхів». Який вид запалення характерний для цього виду
дифтерії?
А. *Крупозне
B. Дифтеритичне
С. Альтеративне
E. Продуктивне
67. При мікроскопічному дослідженні в легенях літнього чоловіка виявлені осередки некро-
зу, оточені валом епітеліоїдних клітин і лімфоцитів. Між лімфоцитами і епітеліоїдними
клітинами розміщені гігантські клітини округлої форми з великою кількістю ядер, розташо-
ваних на периферії. Дайте назву описаним змінам.
А. *Туберкульозна гранульома
B. Саркоїдозна гранульома
С. Сифілітична гранульома
D. Лепрозна гранульома
E. Склеромна гранульома
68. Дитина 6 років надійшла в інфекційне відділення. Скарги: різкий біль в горлі, утруднен-
ня при ковтанні, підвищення температури тіла до 39оС, набряк шиї. Виявлено: мигдалини
збільшені, їх слизова оболонка повнокровна, вкрита великою кількістю плівок біло-жовтого
кольору, які міцно зв’язані зі слизовою оболонкою. При спробі зняти плівку залишається
глибокий дефект, що кровоточить. Який вид запалення має місце?
А. * Дифтеритичне
B. Гнійне
С. Серозне
D. Крупозне
69. Під час ендоскопії шлунку на гістологічне дослідження взятий фрагмент слизової обо-
лонки. Виявлено: слизова збережена, потовщена, набрякла, гіперемована, з численними дріб-
ними крововиливами, вкрита слизом. Визначити форму гострого гастриту.
А. *Катаральний (простий)
B. Ерозійний
С. Фібринозний
D. Гнійний
E. Некротичний
70. На дослідження надійшов видалений червоподібний відросток. Розміри його збільшені,
серозна оболонка тьмяна, повнокровна, вкрита плівками фібрину, стінки потовщені, на ро-
зрізі з просвіту виділяється гній. При гістологічному дослідженні: повнокров'я судин, набряк
всіх шарів і дифузна інфільтрація їх лейкоцитами. Назвіть форму запалення апендиксу.
А. *Флегмонозний
B. Апостематозний
С. Простий
D. Поверхневий
E. Гангренозний
71. У дівчини 18 років на гістологічне дослідження взятий шийний лімфатичний вузол. Ви-
явлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних клітин і багатоядерних гі-
гантських клітин Пірогова-Лангханса, розташованих між ними. В центрі гранульом визна-
чається казеозний некроз. Який збудник потрібно виявити в зоні некрозу для встановлення
остаточного діагнозу?
А. *Мікобактерії Коха
B. Мікобактерії лепри
С. Бліду трепонему
34
D. Рикетсії
E. Гриби
72. Молодий чоловік скаржиться на сверблячку і почервоніння шкіри, які з'явилися після
гоління. Об'єктивно: гіперемія шкіри щоки, пухирці, заповнені прозорою рідиною. Який ха-
рактер рідини в пухирцях?
А. *Серозний ексудат
B. Транссудат
С. Гнійний ексудат
D. Слизовий ексудат
E. Геморагічний ексудат
73. Хлопчик 4 років скаржиться на біль в горлі при ковтанні, погане самопочуття. При
огляді в зіві і мигдалинах на фоні помірної набряклості і гіперемії знайдені сірувато-білі
плівчасті нашарування, щільно зв'язані зі слизовою оболонкою. Про який патологічний про-
цес свідчать виявлені зміни?
А. *Запалення
B. Дистрофія
С. Некроз
D. Метаплазія
E. Організація
74. На розтині чоловіка 68 років, померлого від менінгіту виявлено: м'які мозкові оболонки
потовщені, різко повнокровні, тьмяні, набряклі, просочені густим зеленувато-жовтим ексуда-
том. Про яку форму запалення йдеться?
А. *Гнійне
B. Серозне
С. Фібринозне крупозне
D. Фібринозне дифтеритичне
75. При мікроскопічному дослідженні біоптату з виразки порожнини рота виявленні ділянки
казеозного некрозу, оточені плазмоцитами, епітеліоїдними і лімфоїдними клітинами, зрідка
гігантськими багатоядерними клітинами типу Пірогова-Лангханса, зустрічаються дрібні су-
дини з ознаками ендо- і периваскуліту. Вкажіть захворювання.
А. *Сифіліс
С. Лепра
E. Сап
76. При розтині трупа чоловіка 32 років виявлено, що легені дещо роздуті, повнокровні, з
безліччю просоподібних осередків сірого кольору. Гістологічно ці осередки складаються з
лімфоїдних, епітеліоїдних, гігантських клітин Пірогова-Лангханса. Про яке захворювання
йдеться?
B. Крупозна пневмонія
С. Бронхопневмонія
D. Інтерстиційна пневмонія
E. Бронхоектатична хвороба
77. На дослідження надійшов видалений під час операції червоподібний відросток. Макро-
скопічно: апендикс потовщений, серозна оболонка його тьмяна, повнокровна, з білими, рих-
лими плівчастими накладеннями, в просвіті каламутна, біло-жовта рідина. При мікроскопіч-
ному дослідженні стінка відростка дифузно інфільтрована нейтрофілами. Про який варіант
апендициту можна думати в цьому випадку?
А. *Флегмонозний
B. Гангренозний
С. Простий
35
E. Хронічний
78. При гістологічному дослідженні в міокарді знайдений великий осередок коагуляційного
некрозу, по периферії якого визначаються розширені, різко повнокровні судини мікроцирку-
ляторного русла і виражена інфільтрація сегментоядерними лейкоцитами. Про що свідчить
описана гістологічна картина?
А. *Демаркаційне запалення
B. Септичний розпад
С. Організація
D. Асептичний аутоліз
E. Інкапсуляція
Імунопатологічні процеси.
1. На гістологічне дослідження взята біопсія лівого вушка серця. Виявлена ревматична гра-
нульома, побудована з осередку фібриноїдного некрозу, навкруги якого розміщені макрофаги,
лімфоцити, фібробласти і поодинокі плазмоцити. Вкажіть вірогідний тип запальної реакції на
імунній основі.
А. * Гіперчутливість сповільненого типу
B. Нормергичній тип
С. Гіперчутливість негайного типу
D. Природжений імунодефіцит
E. Набутий імунодефіцит
2. Хлопчик 4 років з множинними порушеннями розвитку кісток лицьового відділу черепа
помер. Причина смерті – сепсис, який розвинувся на фоні бронхопневмонії. В крові вміст
імуноглобулінів в межах фізіологічної норми. На розтині встановлена відсутність тимуса.
Назвати головну причину смерті.
А. *Синдром недостатності клітинного імунітету
B. Синдром комбінованого імунодефіциту
С. Вторинний імунодефіцитний синдром
D. Гострий лімфолейкоз
E. Синдром хронічної інтоксикації
3. У жінки 48 років, яка страждала на бронхіальну астму, вірусне інфікування спровокувало
астматичний статус із смертельним результатом. При гістологічному дослідженні легенів ви-
явлений спазм і набряк бронхіол, в їх стінках - виражена інфільтрація лімфоцитами, еозино-
філами і іншими лейкоцитами, а також дегрануляція лаброцитів. Який механізм гиперчутли-
вості лежить в основі описаних змін?
А. *Реагінова реакція гіперчутливості
B. Запальний
С. Аутоімунний
D. Імунокомплексний
E. Імунозумовлений клітинний цитоліз
4. У молодого чоловіка біля інфікованої рани збільшилися регіонарні лімфовузли. При мік-
роскопічному дослідженні в них виявлене збільшення кількості макрофагів, лімфоцитів і
лімфатичних фолікулів в кірковому шарі, а також велика кількість плазматичних клітин.
Який процес в лімфатичних вузлах відображає виявлені гістологічні зміни?
А. *Антигенну стимуляцію
B. Набуту недостатність лімфоїдної тканини
С. Природжену недостатність лімфоїдної тканини
D. Пухлинну трансформацію
E. Реакцію гіперчутливості
5. Дитина у віці 3 доби померла від внутрішньоутробної пневмонії. На розтині виявлено
зменшення розмірів і маси тимуса. При мікроскопічному дослідженні його в часточках не
визначається чітка межа між корою і мозковою речовиною з причини лімфоїдного спусто-
шення обох зон; в мозковій речовині знайдені численні, різних розмірів тимічні тільця (тіль-
36
ця Гассаля) з явищами кератозу і кальцинозу; міжчасточкова сполучна тканина розвинута
надмірно. Який з перерахованих патологічних процесів в тимусі найдостовірніший?
А. *Акцидентальна інволюція тимуса
B. Атрофія тимуса
С. Гіпотрофія тимуса
D. Аплазія тимуса
E. Тимомегалія
6. Дитина у віці 3 міс померла від сепсису. На розтині виявлена відсутність тимуса, змен-
шення розмірів і маси селезінки. При мікроскопічному дослідженні селезінки виявляється
відсутність периартеріальних Т-залежних зон фолікулів із спустошенням червоної пульпи; в
лімфатичних вузлах - відсутність перикортикальної зони, яка в основному представлена Т-
лімфоцитами. В-зони в периферичних імунних органах розвинуті нормально. Як називається
патологічний процес?
А. *Синдром Дайджорджі (недостатність клітинного імунітету)
B. Синдром Гланцмана-Ріникера (недостатність клітинного і гуморального імунітету)
С. Синдром Брутона (недостатність гуморального імунітету)
D. Акцидентальна інволюція тимуса
E. ВІЛ-інфекція
7. Після трансплантації нирки, в ній розвинулася дифузна інфільтрація строми лімфоцита-
ми, плазмоцитами, лімфобластами, плазмобластами, а також некротичний артеріїт. Який па-
тологічний процес розвинувся в трансплантаті?
А. *Імунне відторгнення
B. Гломерулонефрит
С. Ішемічне пошкодження нирки
D. Тубулонекроз
E. Пієлонефрит
8. У дівчинки 8 років, через 3 тижні після перенесеної ангіни розвинувся нефротичний син-
дром (протеїнурія, гематурія, циліндрурія), що свідчить про ураження базальної мембрани
клубочків нирок. Який найвірогідніший механізм лежить в основі пошкодження базальної
мембрани?
А. * Імунокомплексний
B. Гранулематозний
С. Антитільний
D. Реагіновий
E. Цитотоксичний
9. У чоловіка 46 років, хворого на аутоімунний гастрит, взята біопсія. Гістологічно: в слизо-
вій оболонці знайдена лімфоцитарна і макрофагальна інфільтрація. Це свідчить про розвиток
в слизовій оболонці гіперчутливості:
А. * IY типу (клітинної цитотоксичності)
B. ΙΙ типу (реагінового типу)
С. II типу (антитільної цитотоксичності)
D. III типу (імунокомплексної цитотоксичності)
E. V типу (гранулематоз)
10. Гістологічне дослідження лімфатичного вузла виявило велику кількість збільшених лім-
фоїдних фолікулів з крупними центрами розмноження і великою кількістю фігур мітозів. Про
що свідчать описані зміни?
А. *Антигенну стимуляцію з фолікулярною гіперплазією
B. Атрофію лімфоїдної тканини
С. Лімфосаркому
D. Лімфогранулематоз
E. Лімфолейкоз
11. Дитині для постановці туберкулінової проби підшкірно введений туберкулін. Через 24
години в місці введення відзначена виражена гіперемія, ущільнення тканин. Назвіть механізм
розвитку даних змін?
37
А. *Клітинна цитотоксичність
B. Цитотоксичність реагінового типу
С. Антитільна цитотоксичность
D. Утворення гранульом
E. Імунокомплексна цитотоксичність
12. Дитині 6 років зроблена реакція Манту. Через 3 доби з'явилося запальне затвердіння і
почервоніння шкіри, діаметром 15 мм, що було розцінене як позитивний тест. Який вид ре-
акції гіперчутливості лежить в основі цього тесту?
А. * Гіперчутливість сповільненого типу
B. Імунокомплексно-опосередкована гіперчутливість
С. Комплемент-опосередкована цитотоксичність
D. Гіперчутливість негайного типу
E.
13. Обстеження вагітної жінки з резус-негативною групою крові показало високий рівень
антиеритроцитарних антитіл, для зниження якого був підшитий шкірний клапоть її резус-по-
зитивного чоловіка. Через 2 тижні клапоть відторгнувся, мікроскопічно в ньому знайдено:
порушення кровообігу, набряк, клітинну інфільтрацію переважно лімфоцитами, нейтрофіла-
ми і макрофагами. Який з перерахованих патологічних процесів найдостовірніший?
А. *Трансплантаційний імунітет
B. Реакція гіперчутливості негайного типу
С. Реакція гіперчутливості сповільненого типу
D. Гранулематозне запалення
E. Інтерстиційне запалення
14. Дитина 3 років померла від гострої деструктивної стафілококової пневмонії. Макроско-
пічно: зменшення маси тимуса до 3,0 гр. При гістологічному дослідженні в тимусі знайдено:
зменшення часточок залози, значне зменшення кількості лімфоцитів з колапсом строми, ін-
версія шарів, кістоподібне збільшення тілець Гассаля. Який з перерахованих діагнозів найдо-
стовірніший?
А. *Акцидентальна інволюція
B. Тимомегалія
С. Гіпоплазія тимуса
D. Дисплазія тимуса
E. Агенезія тимуса
15. В експерименті тварині після попередньої сенсибілізації підшкірно введена доза антиге-
ну. В місці ін'єкції розвинулося фібринозне запалення з альтерацією стінок судин, основної
речовини і волокнистих структур сполучної тканини у вигляді мукоїдного та фібриноїдного
набухання, фібриноїдного некрозу. Яка імунологічна реакція має місце?
А. *Гіперчутливість негайного типу
B. Гіперчутливість сповільненого типу
С. Реакція відторгнення трансплантату
D. Нормергічна реакція
E. Гранулематоз
16. Чоловік багато років страждав на бронхіальну астму, помер від задухи. При гістологіч-
ному дослідженні легенів виявлено: в просвіті бронхіол і дрібних бронхів багато слизу з до-
мішкою еозинофілів, склероз міжальвеолярних перегородок, розширення просвітів альвеол.
Який з перерахованих механізмів розвитку реакції гіперчутливості має місце?
А. *Реагінова реакція
B. Цитотоксична реакція
С. Імунокомплексна реакція
D. Цитоліз, обумовлений лімфоцитами
17. Молодому чоловіку була проведена інфільтраційна анестезія розчином ультракаїну з ад-
реналіном. Після цього раптово виникли почервоніння, набряк шкіри з пухирцями і сверб-
лячка. Який тип гіперчутливості має місце у хворого?
38
А. *Анафілактичний
B. Цитотоксичний
С. Імунокомплексне пошкодження
D. Гіперчутливість сповільненого типу
E. Гранулематозний
18. У хворого 33 років після перенесеної ангіни розвинувся сечовий синдром (гематурія, про-
теїнурія, лейкоцитурія). В пункціонній біопсії нирок знайдена картина інтракапилярного
проліферативного гломерулонефрита. Електронно-мікроскопічно виявлені крупні субендо-
теліальні депозити. Який патогенез цього захворювання?
А. *Імунокомплексний механізм
B. Атопія
С. Цитотоксична, цитолітична дія антитіл
D. Клітинно-обумовлений цитоліз
19. У дитини 10 місяців, хворої на пневмонію, після проведеного клініко-лабораторного до-
слідження було виявлено: відсутність зрілих В-лімфоцитів в периферичній крові і у В-зонах
лімфатичних вузлів, різке зменшення імуноглобулінів в сироватці, загальна кількість лімфо-
цитів в периферичній крові в межах норми. Який вид імунодефіциту у хворого?
А. *Синдром Брутона
B. Синдром Незелофа
С. Важкий комбінований імунодефіцит
D. Синдром Дай-Джорджа
E. Синдром Віськотта-Олдріча
20. Хворому після важкого опромінювання виконана операція по пересадці кісткового мозку.
Через 2 місяці з'явилися висипання на шкірі, діарея. Після проведеного клініко-лабораторно-
го дослідження виявлені ознаки печінкової недостатності, місцевий некроз епітеліальних
клітин шкіри, крипт кишки, паренхіматозних клітин печінки. Що стало причиною погіршен-
ня стану хворого?
А. *Хвороба «трансплантат проти хазяїна»
B. Розвиток сепсису
С. Гостре відторгнення трансплантата
D. Хронічне відторгнення трансплантата
E. Загострення хронічного гепатиту
21. Дитина 7 місяців померла від важкої форми пневмонії, ускладненої сепсисом. На розтині
виявлена відсутність тимуса. В лімфатичних вузлах відсутні лімфоїдні фолікули і кіркова ре-
човина, в селезінці розміри фолікулів зменшені, світлі центри у них відсутні. Поставте діаг-
ноз.
А. *Агенезія тимуса
B. Аплазія тимуса
С. Атрофія тимуса
D. Гіпоплазія тимуса
E. Акцидентальна інволюція тимуса
22. Дитина у віці 1 рік померла від рецидивуючої пневмонії. На розтині виявлено: гіпоплазія
тимуса і периферичної лімфоїдної тканини, атрофія кори мозочка, телеангіектази бульбарної
кон'юнктиви. При імуногістохімічному дослідженні - недостатність імуноглобулінів. Яке за-
хворювання у дитини?
А. *Синдром Луї-Бар
B. Синдром Дай-Джорджа
С. Синдром Незелофа
39
D. Синдром Веста
E. Синдром Брутона
23. На розтині жінки 20 років, загиблої від післяродового сепсису, знайдена збільшена пов-
нокровна селезінка, з рясним зіскобом на розрізі. Мікроскопічно відзначається гіперплазія і
плазмоцитарна інфільтрація як червоної пульпи, так і фолікулів селезінки; червона пульпа
багата макрофагами. Який з імунопатологічних процесів найбільш ймовірно лежить в основі
змін селезінки?
А. *Антигенна стимуляція організму
B. Спадкова недостатність периферичної лімфоїдної тканини
С. Реакція гіперчутливості негайного типу
D. Реакція гіперчутливості сповільненого типу
E. Аутоімунізація
24. Гістологічно в артеріолах виявлено: плазматичне просочення, мукоїдне і фібриноїдне на-
бухання, фібриноїдний некроз стінок, дифузна інфільтрація лімфоцитами, плазмоцитами,
моноцитами, осередкова проліферація гістіоцитів, ендотеліоцитів і перицитів. Остаточний
діагноз: “Вузликовий періартеріїт”. Назвіть вид запалення в артеріолах:
А. *Гостре імунне запалення
B. Гостре неімунне запалення
С. Осередкове ексудативне запалення
D. Дифузне ексудативне запалення
E. Фібринозне запалення
25. Під час операції з трансплантації нирки через 15 хвилин після накладення судинних ана-
стомозів трансплантат став в'ялий, цианотичний, плямистий, пульсація відсутня. При мікро-
скопії біоптату з пересадженої нирки виявлено: периендотеліальні накопичення нейтрофілів
в судинах клубочків з тромбозом і некрозом окремих клубочків. Вкажіть реакцію відторгнен-
ня.
А. *Надгостре відторгнення
B. Прискорене відторгнення
С. Гостре інтерстиційне відторгнення
D. Гостре судинне відторгнення
E. Хронічне відторгнення
Процеси пристосування (адаптації) і компенсації.

1. Молода людина звернулася зі скаргою на потоншення м'язів і зменшення об'єму гомілки,
які виникли після тривалого незаживаючого перелому стегнової кістки без пошкодження
нервів. Як називається така атрофія м'язів.
А. *Дисфункціональна
B. Невротична
С. Викликана недостатнім кровопостачанням
D. Викликана здавлюванням
E. Від дії фізичних факторів
2. На розтині у чоловіка виявлені великі нирки з різко збільшеними просвітами балій і ча-
шок, заповненими прозорою рідиною. Назвіть процес в нирках.
А. *Гідронефроз
3. У літнього чоловіка з атеросклерозом судин головного мозку на розтині виявлена атрофія
кори головного мозку. Як називається ця атрофія щодо причини?
А. *Від недостатнього кровопостачання.
40
B. Від здавлювання.
С. Від дії фізичних і хімічних факторів.
D. Невротична.
E. Дисфункціональна.
4. Чоловік 62 років помер від легенево-серцевої недостатності. Серце збільшено в розмірах,
стінка правого шлуночка на розтині потовщена, порожнина розширена. Визначити характер
патологічного процесу.
А. *Гіпертрофія.
B. Гіперпластичні розростання запальної природи.
С. Метаплазія.
D. Атрофія.
E. Склероз.
5. У молодої людини глибока рвана рана з нерівними краями, вкрита гноєм. В глибині рани
– соковита грануляційна тканина, яка не підіймається над рівнем рани. Назвіть вид загоєння
рани.
А. *Загоєння вторинним натягом.
B. Загоєння первинним натягом.
С. Загоєння під струпом.
D. Безпосереднє закриття дефекту епітеліального покриву.
E. Організація рани.
6. На розтині виявлено значне збільшення об'єму правої нирки. На розрізі в ній міститься
камінь. Просвіт ниркової балії розтягнутий сечею. Паренхіма нирки різко стоншена. Який з
діагнозів є найвірнішим?
А. * Гідронефроз.
B. Пієлоектазія
С. Гідроуретронефроз.
D. Кіста нирки
E.
7. У літнього чоловіка із стенозуючим (без метастазів) раком стравоходу визначаються:
атрофія скелетних м'язів, жирової клітковини. Шкіра землисто-коричневого кольору, епідер-
міс стоншений, серце зменшено в розмірах. Міокард і печінка бурого кольору. Поставте діаг-
ноз.
А. *Аліментарна кахексія.
B. Міастенія.
С. Ракова кахексія
D. Бура атрофія.
E. Хвороба Аддисона
8. У чоловіка, що зловживає курінням, взята біопсія бронха. Виявлено: в потовщеній слизо-
вій оболонці - хронічне запалення і трансформація одношарового війчастого епітелію в бага-
тошаровий плоский епітелій. Який з процесів найбільш вірогідний?
А. *Метаплазія
B. Гіперплазія епітелію
С. Плоскоклітинний рак
D. Лейкоплакія
E. Гіпертрофія епітелію
9. Хворий, що страждав від частих гемороїдальних кровотеч, помер від гострого інфаркту
міокарду. Знайшли, що кістковий мозок діафизу стегна соковитий, червоного кольору. Який
процес розвинувся в кістковому мозку?
А. *Компенсаторна гіперплазія
B. Вікарна гіпертрофія
С. Гіпертрофічні розростання
D. Гормональна гіперплазія
E. Робоча гіпертрофія
10. Хворий 59 років прооперований в урологічному відділенні з приводу аденоматозної вуз-
41
лової гіперплазії передміхурової залози. Під час операції знайдено, що стінка сечового міху-
ра потовщена до 1 см. Це можна пояснити:
А. *Робочою гіпертрофією
B. Вікарною гіпертрофією
С. Гормональною гіпертрофією
D. Гормональною гіперплазією
E. Захисною гіперплазією
11. У дитини 7 років, хворої на поліомієліт, соматичні м'язи слабі, об'єм їх зменшений, шкіра
суха, бліда. Визначити характер патологічного процесу м'яких тканин.
А. *Атрофія.
B. Гіпертрофія.
С. Гіперплазія.
D. Метаплазія.
E. Гіпоплазія.
12. Літній чоловік, який протягом довгого часу зловживав табакокурінням, скаржиться на
кашель з виділенням в'язкого слизу, слабкість після незначних фізичних навантажень,
блідість шкірних покривів, за останні два місяці схуд на 12 кг. При мікроскопічному дослід-
женні біоптату виставлений діагноз: плоскоклітинний рак. Визначити характер патологічно-
го процесу, який передував виникненню пухлини.
А. *Метаплазія.
B. Гіпоплазія.
D. Некроз.
E. Склероз.
13. Хворий 48 років страждав на гіпертонічну хворобу і помер від серцевої декомпенсації.
На розтині знайдене збільшене серце з розширеними порожнинами (товщина стінки лівого
шлуночка 2,5 см). Мікроскопічно: кардіоміоцити значно збільшені в розмірах, з жировою
дистрофією і гіперхромними бочкоподібними ядрами. Який з перерахованих патологічних
процесів в серці найдостовірніший?
А. *Ексцентрична гіпертрофія
B. Міокардит
С. Концентрична гіпертрофія
D. Ангіогенний кардіосклероз
14. Чоловік 60 років страждав на хронічний бронхіт. В біоптаті слизової оболонки бронха
знайдено: стоншення, кістоподібне перетворення слизових залоз, заміна призматичного епі-
телію на багатошаровий плоский. Який з перерахованих патологічних процесів найдостовір-
ніший?
А. *Метаплазія.
B. Гіперплазія.
С. Гетеротопія.
D. Гетероплазія.
E. Дисплазія.
15. На гістологічне дослідження присланий шматочок тканини з краю хронічної виразки
шлунку. Виявлено: некроз, грануляційна тканина, надмірний розвиток волокнистої сполучної
тканини і метаплазія епітелію. Який вид компенсаторно-пристосувального процесу має міс-
це?
А. *Спотворена регенерація з порушенням зміни фаз.
С. Фізіологічна регенерація.
D. Неповна репаративна регенерація (субституція).
E. Повна репаративна регенерація (реституція).
16. У хворого на хронічний цистит в біоптаті слизової оболонки сечового міхура разом з пе-
рехідним епітелієм виявлені осередки багатошарового плоского незроговілого епітелію. Який
42
процес лежить в основі описаних змін в епітелії?
B. Дистрофія
С. Гіперплазія
D. Дисплазія
E. Гіперкератоз
17. Після травматичного пошкодження печінки згодом відбулося повне відновлення її будо-
ви і функції. Як називається такий вид регенерації?
А. *Реституція
B. Неповна регенерація
С. Патологічна регенерація
D. Звичайна фізіологічна регенерація
E. Субституція
18. В біоптаті слизової оболонки бронха у хворого на хронічний бронхіт були знайдені ді-
лянки багатошарового плоского незроговілого епітелію. Діагностуйте патологічний процес в
слизовій оболонці бронха.
B. Атрофія
С. Гіперплазія
E.
19. Жінка 42 років звернулася до гінеколога зі скаргами на нерегулярні сильні маткові кро-
вотечі. Дослідження зіскоба виявило збільшення кількості залоз, кістозне їх розширення. Для
якого процесу характерні ці зміни?
А. *Гіперплазія ендометрію
B. Атрофія ендометрію
С. Гіпертрофія ендометрію
D. Метаплазія
E. Організація
20. При розтині трупа жінки 64 років, яка тривалий час страждала на гіпертонічну хворобу,
патологоанатом виявив, що обидві нирки щільні, з дрібнозернистою поверхнею, значно
зменшені в розмірах. Про що свідчать ці зміни:
А. *Атрофія від недостатнього кровопостачання
B. Атрофія від здавлювання
С. Стареча атрофія
D. Атрофія дисфункціональна
E. Гіпоплазія
21. Літній чоловік, якому 20 років тому видалили праву легеню з приводу кісти, помер від
серцевої недостатності. На розтині знайдена збільшена в розмірі ліва легеня. Назвіть патоло-
гічний процес в лівій легені.
А. *Вікарна гіпертрофія
B. Нейрогуморальна гіпертрофія
С. Дисфункціональна атрофія
D. Дисциркуляторна атрофія
E. Невротична атрофія
22. У чоловіка 42 років ампутована нижня кінцівка. Через деякий час в куксі з'явилися бо-
лючі вузлики. При мікроскопічному дослідженні знайдені ампутаційні невроми. До якого за-
гальнопатологічного процесу відносяться ці утворення.
А. *Патологічна регенерація
B. Повна репаративна регенерація
С. Запалення
D. Неповна репаративна регенерація
E. Метаплазія
23. Жінка 38 років звернулася зі скаргами на часті маткові кровотечі, їй було зроблено діа-
43
гностичне вискрібання. Гістологічно в зіскобі виявлена безліч звитих залоз, просвіти окре-
мих залоз кістозно розширені. Назвіть різновид патологічного процесу в ендометрії.
А. *Залозисто-кістозна гіперплазія.
B. Атрофія
С. Метаплазія
E. Гіпертрофічні розростання
24. У чоловіка 7 років тому була видалена права легеня з приводу пухлини, після чого об'єм
лівої легені збільшився на 40%. Який процес розвинувся в лівій легені?
А. *Вікарна гіпертрофія
B. Нейрогуморальна гіпертрофія
С. Несправжня гіпертрофія
D. Робоча гіпертрофія
E. Гіпертрофічне розростання
25. При мікроскопічному дослідженні зіскоба слизової оболонки матки знайдені звивисті,
довгасті, пило- і штопороподібні залози, розростання строми з проліферацією її клітин. Ваш
діагноз?
А. *Залозиста гіперплазія ендометрію
B. Гострий ендометрит
С. Лейоміома
D. Пузирний занос
E. Плацентарний поліп
26. У хворого в прямій кишці визначаються дрібні вузли на тонкій ніжці. При мікроскопіч-
ному дослідженні біоптату слизової оболонки встановлено розростання сполучної тканини і
залоз. Про який процес йдеться?
А. *Гіперпластичний поліп.
С. Метаплазія.
D. Атрофія.
E. Склероз.
27. Мікроскопічне дослідження біоптату слизової оболонки, взятого з центрального бронха
шахтаря, виявило зміну циліндричного епітелію на зрілий багатошаровий. Цю зміну епітелію
слід назвати:
А.*Метаплазія епітелію
В. Гіперплазія епітелію
D. Адаптація епітелію
E. Репаративна регенерація
28. Взята біопсія вагінальної порції шийки матки. В базальному відділі епітеліального пласта
відзначено збільшення кількості клітин, підвищення мітотичної активності і порушення по-
лярності клітин. Вкажіть характер виявленої патології.
A.*Легка дисплазія
B. Помірна дисплазія
С. Важка дисплазія
D. Акантоз
E. Спонгіоз
29. У чоловіка 40 років після лікування опіку лівої руки сформувався келоїдний рубець. Цей
процес є прикладом:
А. *Патологічної регенерації
B. Захисної гіперплазії
С. Метаплазії
D. Репаративної регенерації
44
E. Вікарної гіпертрофії
Пухлини (загальні питання). Епітеліальні пухлини без специфічної локалізації.
1. Мікроскопічне дослідження новоутворення шкіри показало: паренхіма складається з по-
кривного епітелію із збільшеним числом шарів. Строма разом з розростаннями епітелію
формує сосочки. Вкажіть вид атипізму.
А. * Тканинний.
B. Клітинний.
С. Метаболічний.
D. Функціональний.
Е. Гістохімічний.
2. При гістологічному дослідженні біоптату з товстої кишки, виявлена пухлина з призма-
тичного епітелію, яка формує атипові залозисті структури різної форми і розміру. Клітини
поліморфні, ядра гіперхромні, є патологічні мітози. Базальна мембрана залоз зруйнована.
Ваш діагноз.
А. *Аденокарцинома.
B. Базально-клітинний рак.
С. Солідний рак.
D. Слизовий рак.
E. Недиференційований рак.
3. Гістологічне дослідження біопсії пухлини сечового міхура показало, що вона складається
з тонких сосочків, що гілкуються, вкритих декількома рядами клітин перехідного епітелію.
Назвіть пухлину.
А. *Папілома
B. Базаліома
С. Перехідно-клітинна карцинома
D. Плоскоклітинна карцинома
E. Фіброаденома
4. В біоптаті шийки матки при гістологічному дослідженні виявлена клітинна і ядерна ати-
пія багатошарового плоского епітелію, патологічні мітози, а також рогові перлини в глибині
епітеліальних шарів. Ваш діагноз:
А. *Плоскоклітинний рак з ороговінням
B. Перехідно-клітинний рак.
С. Плоскоклітинний рак без ороговіння
D. Залозистий рак.
E. Анапластичний рак.
5. При гістологічному дослідженні зіскоба слизової оболонки матки у хворої 48 років, з
клінічним діагнозом «маткова кровотеча» виявлено: розростання атипових залозистих струк-
тур, які складаються з клітин з гіперхромними ядрами, фігурами мітозів, атипією. Атипові
залозисті структури вростають в міометрій. Для якого патологічного процесу характерні ви-
явлені мікроскопічно зміни?
А. *Аденокарцинома матки.
B. Залозиста гіперплазія ендометрія.
С. Гострий ендометрит.
D. Плацентарний поліп.
E. Хоріонепітеліома матки.
6. У жінки 39 років під час паліативної операції з приводу раку шлунку виявлені метастази в
яєчники (“крукенбергський рак яєчників”). Який шлях метастазування привів до ураження
яєчників?
А. *Лімфогенний ретроградний
B. Лімфогенний ортоградний
С. Гематогенний
D. Імплантаційний
E. Каналікулярний
7. Гістологічне дослідження вузла у видаленій молочній залозі показало, що серед рясної
45
строми присутні різних розмірів і форми комплекси атипових поліморфних епітеліальних
клітин з наявністю просвітів в центрі комплексів. Клітини з крупними ядрами, наявністю
атипових мітозів. Поставте діагноз:
А. *Аденокарцинома
B. Плоскоклітинний незроговілий рак
С. Солідний рак
D. Фіброаденома молочної залози
E. Недиференційований поліморфноклітинний рак
8. При мікроскопічному дослідженні пухлини шлунку виявлено багато перстнеподібних
клітин. Назвіть гістологічний варіант раку.
А. *Слизовий
B. Аденокарцинома
С. Саркома
D. Солідний
E. Карциноїд
9. У хворого 34 років з'явилася охриплість голосу, під час лярингоскопії виявлена пухлина
гортані, сіро-білого кольору з сосочковою поверхнею. Мікроскопічно: розростання сполучної
тканини, яка вкрита багатошаровим плоским епітелієм із збільшеним ороговінням, клітинна
атипія відсутня. Достовірніше всього це:
B. Фіброма
С. Поліп
D. Ангіома
E. Ангиофіброма
10. При мікроскопічному дослідженні зіскоба слизової оболонки матки у хворої 50 років, з
клінічним діагнозом «порушення оваріально-менструального циклу» виявлено розростання
залозистих структур, які складаються з поліморфних клітин з гіперхромними ядрами, фігу-
рами мітозів. Для якого патологічного процесу характерні виявлені гістологічні зміни?
А. *Аденокарцинома матки.
B. Плацентарний поліп.
С. Гострий ендометрит.
D. Залозиста гіперплазія ендометрія.
E. Хоріонепітеліома матки.
11. У хворого 52 років з клінічним діагнозом хронічний бронхіт, пневмосклероз, взятий
біоптат з підозрілої ділянки слизової оболонки лівого бронха. Гістологічно встановлений
клітинний і тканинний атипізм, поява структур у вигляді ”ракових перлин”. Якому патологіч-
ному процесу відповідають визначені гістологічні зміни?
А. * Плоскоклітинний рак бронха з ороговінням
B. Хронічний поліпозний бронхіт.
С. Бронхоектаз.
D. Гострий бронхіт.
E. Плоскоклітинна метаплазія слизової оболонки бронха.
12. Гістологічне дослідження біопсії з бронха виявило пухлину, яка побудована з гніздових
скупчень атипових клітин багатошарового плоского епітелію, місцями з характерними “пер-
линами”. Ваш діагноз?
А. *Плоскоклітинний рак з ороговінням.
B. Плоскоклітинний рак без ороговіння.
E. Скір.
13. Хворому видалено пухлинне утворення на шкірі, яке має вид вузла з сосочковою по-
верхнею (нагадує цвітну капусту), щільної консистенції. Мікроскопічно пухлина складається
з багатьох сосочків. Паренхіма сформована з покривного епітелію із збільшеним числом
шарів. В епітелії збережена полярність клітин, шари стратифіковані, цілісність власної мем-
46
брани збережена. Строма пухлини розташована в центрі сосочків. Який найвірогідніший діа-
гноз?
B. Фіброма
С. Аденома
D. Фіброаденома
E. Цистаденома
14. При мікроскопічному дослідженні пухлини молочної залози виявлено, що пухлина по-
будована з низькодиференційованих атипових клітин епітеліального походження, які утво-
рюють трабекули, розділені між собою прошарками сполучної тканини, співвідношення
клітин і строми приблизно 1:1. Назвіть гістологічний варіант раку.
А. *Солідний
С. Плоскоклітинний
D. Фіброзний
E. Дрібноклітинний
15. Гістологічне дослідження вузла молочної залози показало, що серед рясної строми при-
сутні різних розмірів і форми комплекси атипових поліморфних епітеліальних клітин з наяв-
ністю просвітів в центрі комплексів. Клітини з крупними ядрами, збільшеною кількістю яде-
рець і ядерцевих включень, наявністю атипових мітозів. Поставте припустимий діагноз.
А. *Аденокарцинома.
B. Фіброаденома молочної залози
С. Солідний рак
D. Плоскоклітинний незроговілий рак
E. Недиференційований поліморфноклітинний рак
16. При розтині трупа чоловіка 59 років, померлого від раку легені, знайдені множинні ме-
тастази. Які з нижче перерахованих метастазів можна розцінити як імплантаційні (контактні)
за механізмом розвитку?
А. *Дрібні множинні пухлинні вузлики на плеврі
B. Метастази в перібронхіальні, біфуркаційні, паратрахеальні лімфатичні вузли
С. Метастази в головний мозок
D. Метастази в надниркові залози.
E. Проростання пухлини з бронха в стравохід.
17. У чоловіка 55 років в результаті обтурації середньочасткового бронха м'яким вузлом
утворився ателектаз середньої частки правої легені. При бронхобіопсії в зоні обтурації вияв-
лені розростання залозистоподібного атипового епітелію з патологічними мітозами, який
проростає в підлягаючі тканині і хрящ. Якому захворюванню найдостовірніше відповідають
ці дані?
А. *Бронхогенний рак легень
B. Дисплазія епітелію бронха
С. Запальний поліп
D. Деформуючий бронхіт
E. Саркома бронха
18. У жінки 65 років почалася кровотеча в менопаузі. При гістологічному дослідженні в
зіскобі слизової оболонки шийки матки виявлені розростання атипового епітелію з утворен-
ням так званих "ракових перлин". Ваш діагноз?
С. Плоскоклітинний рак без ороговіння
D. Слизовий рак
E. Недиференційований рак
19. У померлої жінки 48 років, оперованої у минулому з приводу пухлини шлунку, на роз-
тині виявлений різко збільшений в розмірах, щільний яєчник білого кольору. Гістологічно: в
препараті вкрай атипові перснеподібні епітеліальні клітини, які розміщені серед сполучної
47
тканини. Яке захворювання мало місце у хворого?
А.* Крукенбергський рак яєчника.
B. Серозна цистаденокарцинома.
С. Псевдомуцинозна цисткарцинома.
D. Злоякісна текома.
E. Злоякісна гранульозоклітинна пухлина.
20. При гістологічному дослідженні біопсії з легені виявлені атипові клітини, які формують
множинні ацинарні структури і продукують слиз. Яка гістологічна форма раку легенів має
місце у хворого?
А. *Високодиференційована аденокарцинома.
B. Помірно-диференційована аденокарцинома.
С. Недиференційований рак.
D. Помірно-диференційований плоскоклітинний рак.
E. Залозисто-плоскоклітинний рак.
21. У чоловіка 37 років при гастроскопічному дослідженні в ділянці малої кривизни виявле-
не пухлинне утворення діаметром 1,5 см на ніжці. Який характер росту пухлини?
А. *Екзофітний.
B. Експансивний.
С. Інфільтруючий.
D. Апозиційний.
E. Ендофітний.
22. Гістологічне дослідження біоптату з ділянки пухлини слизової оболонки правого бронха,
показало наявність клітинного і тканинного атипізму, появу структур у вигляді «ракових пер-
лин». Визначити характер патологічного процесу.
А. *Злоякісна пухлина.
B. Доброякісна пухлина.
D. Метаплазія.
E. Гіпоплазія.
23. При гістологічному дослідженні біоптату ерозії шийки матки у хворої 47 років виявлені
ознаки клітинного атипізму, базальна мембрана - без змін. Поставити діагноз.
А. *Карцинома in situ.
B. Ерозія.
С. Аденокарцинома.
D. Папілома.
E. Ендометріоз.
24. У хворого 42 років виявлені збільшені надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні
біопсійного матеріалу з лімфатичного вузла виявлений метастаз перснеподібно-клітинного
раку. Виберіть найвірогіднішу локалізацію первинної пухлини.
А. *Рак шлунку.
B. Рак стравоходу.
С. Рак щитовидної залози.
D. Рак легень.
E. Рак шийки матки.
25. У хворої в клімактеричному періоді з'явилися рецидивуючі маткові кровотечі. Виконано
діагностичне вискрібання матки. В зіскобі ендометрія серед елементів крові розташовані за-
лозисті елементи різної величини і форми, утворені атиповими клітинами з гіперхромними
ядрами, з численними мітозами (у тому числі патологічними). Про який процес можна дума-
ти?
B. Залозиста гіперплазія ендометрію.
С. Хоріонепітеліома
D. Аденоматозний поліп.
E. Ознаки перерваної вагітності.
48
26. При бронхоскопічному дослідженні у хворого 65 років в початковому відділі верхньо-
часткового бронха правої легені знайдено утворення у вигляді поліпа діаметром до 1,0 см.
При гістологічному дослідженні виявлена пухлина, яка складається з дрібних лімфоцито-
подібних клітин з гіперхромними ядрами, клітини ростуть пластами і тяжами. Вкажіть, який
з перерахованих видів пухлин найдостовірніший?
А. *Недиференційований дрібноклітинний рак.
B. Недиференційований великоклітинний рак.
С. Плоскоклітинний рак.
D. Аденокарцинома.
27. У чоловіка 50 років при гастроскопії на малій кривизні в препілоричному відділі знайде-
не утворення кратероподібної форми. З краю утворення взята біопсія. Дані гістологічного
дослідження: пухлина із залозистоподібними структурами різної форми і величини, які вро-
стають в оточуючу тканину, з вираженим атипізмом клітин. Назвіть гістологічний варіант да-
ної пухлини.
B. Плоскоклітинний рак
С. Скір шлунку
D. Слизовий рак шлунку
E. Солідний рак шлунку
28. У хворого на шкірі щоки поступово розвинулася бляшка з некрозом і виразкою в центрі.
При патогістологічному дослідженні біоптату виявлено розростання атипових епітеліальних
клітин з великою кількістю патологічних мітозів. Який найдостовірніший діагноз?
А. Рак шкіри
B. Саркома
С. Папілома
D. Трофічна виразка
E. Фіброма
29. Чоловік, 48 років, який страждав на хронічний бронхіт, помер від виснаження. На роз-
тині в просвіті правого бронха знайдене ендофітне розростання світло-сірої м’якуватої тка-
нини. Мікроскопічне дослідження: серед розростань атипового плоского епітелію знайдені
«рогові перлини». Ваш діагноз.
B. Плоскоклітинний рак без ороговіння
С. Аденокарцинома
D. Недиференційований рак
E. Апудома
30. На розтині трупа чоловіка 50 років, померлого від ракової інтоксикації, виявлено потов-
щення стінки шлунку до 1,2 см, слизова оболонка нерухома, її складки не визначаються. На
розрізі тканина однорідна, біляста, хрящоподібної щільності. Для якої макроскопічної форми
пухлини характерні описані зміни?
А. *Інфільтрат
B. Вузол
С. Виразка
D. Виразково-інфільтративна
E. Кіста
31. При гістологічному дослідженні біоптату пухлини молочної залози визначаються солідні
пласти, побудовані з дрібних епітеліальних клітин з поліморфними ядрами, з великою кіль-
кістю патологічних мітозів. Строми дуже мало, присутня лімфоцитарна інфільтрація. Вста-
новіть вид пухлини.
А. *Медулярний рак
B. Скірозний рак
С. Хвороба Педжета
D. Аденома
49
E. Фіброаденома
32. У хворого 52 років взята біопсія слизової оболонки бронха. При гістологічному дослід-
женні виявлені тяжі атипових клітин епітелію, які вростають в підлягаючу тканину. В центрі
тяжів виявлені концентричні утворення рожевого кольору (“ракові перлини”). Назвіть вид
пухлини?
А. *Плоскоклітинний з ороговінням.
B. Помірно диференційована аденокарцинома
С. Плоскоклітинна рак без ороговіння
D. Меланома
E. Перехідно-клітинний рак
33. У жінки на шкірі шиї визначається зморшкувате новоутворення кулястої форми, на ніжці.
В біоптаті: надмірна проліферація покривного епітелію і строми шкіри; полярність клітин, їх
комплексність, власна мембрана збережена, є тканинний атипізм. Ваш діагноз?
B. Рак
С. Фіброма
D. Невус
E. Саркома
Пухлини экзо- і ендокринних залоз,

а також епітеліальних покривів.
1. У чоловіка 60 років видалена нирка з пухлиною у вигляді вузла діаметром 8 см. Тканина
пухлини на розрізі строката, з множинними крововиливами, некрозами. Гістологічно: пухли-
на складається зі світлих клітин, які утворюють альвеолярні і сосочкові структури, помірно
виражений інвазивний рост. В багатьох клітинах пухлини визначаються патологічні мітози,
гіперхромні ядра. Діагностуйте виявлену пухлину нирки.
А. *Світлоклітинний рак
B. Світлоклітинна аденома
D. Нефробластома
E. Ацидофільна аденома з малігнізацією.
2. Хвора 45 років оперується з приводу пухлини матки. Макроскопічно: губчастий, строка-
тий вузол в міометрії. Гістологічно - великі світлі епітеліальні клітини, серед яких багато
темних поліморфних клітин. Строма відсутня, судини мають вид порожнин, які вистелені
клітинами пухлини. Визначаються множинні крововиливи. Як називається виявлена пухли-
на?
А. *Хоріонепітеліома.
B. Деструюючий (злоякісний) пузирний занос.
С. Аденокарцинома.
D. Кавернозна гемангіома.
E. Медулярний рак.
3. У жінки 32 років через 8 місяців після аборту розвинулася маткова кровотеча. При гінеко-
логічному огляді виявлена пухлина матки. Макроскопічно: тканина темно-червоного кольору
з множинними порожнинами, що нагадує “губку”. При мікроскопічному дослідженні пухли-
ни в лакунах крові знайдені атипові світлі епітеліальні клітини Лангханса і гігантські клітини
синцитіотрофобласта. Назвіть пухлину.
А. *Хоріонепітеліома
B. Плоскоклітинний незроговілий рак
D. Фіброміома
E. Пузирний занос
4. В біопсійному матеріалі молочної залози виявлені ознаки тканинного атипізму, що вира-
50
жаються в порушенні співвідношення паренхіми і строми, з переважанням останньої, різних
розмірів і форми залозистих структур, які вистелені одношаровим проліферуючим епітелієм.
Ваш припустимий діагноз.
А. *Фіброаденома
B. Папілома
С. Неінфільтруючий рак
D. Інфільтруючий рак
E. Мастит
5. У хворого на шкірі обличчя з'явилося пухлинне утворення бляшкоподібної форми з вираз-
кою. Ваш припустимий діагноз.
А. *Базаліома
B. Карциноїд
С. Текома
D. Пінеалома
Е. Тимома
6. У жінки 22 років, яка декілька років хворіла на міастенію, в передньому середостінні вияв-
лена пухлина великих розмірів, яка гістологічно складається з витягнутих (веретеноподіб-
них) клітин з овальними темними ядрами, які утворюють тяжі, присутні тільця Гассаля. Піс-
ля хірургічного видалення пухлини ознаки міастенії почали прогресивно зникати. Діагно-
стуйте пухлину, яка має етіопатогенетичний зв'язок з міастенією.
А. *Тимома
B. Аденома щитовидної залози
С. Аденома паращитовидної залози
D. Парагангліома
E. Медуллобластома
7. Чоловік 48 років звернувся до лікаря з приводу бляшкоподібного утворення на шиї. Гісто-
логічно в біоптаті шкіри виявлені пухлинні клітини, розташовані гніздами, мають круглу і
овальну форму з вузьким ободком базофільної цитоплазми і схожі на клітини базального
шару епідермісу. Вкажіть назву пухлини.
А. *Базаліома
B. Епідермальний рак
С. Гідраденома
D. Тріхоепітеліома
E. Сирінгоаденома
8. У жінки 25 років під час медичного огляду при пальпації в молочній залозі виявлений
щільний вузол діаметром 1,0 см. Результат біопсійного дослідження: вузол в капсулі, у вузлі -
розростання сполучної тканини навкруги базальної мембрани протоків молочної залози, за-
лозисті елементи різного діаметра, які не утворюють часточок, клітинний атипізм відсутній.
Поставте діагноз.
А. *Фіброаденома
B. Фіброма
С. Метастаз раку
D. Аденома
E. Фіброзний рак
9. Об'єктивно: у жінки 39 років біля соска молочної залози визначається мокнуча ділянка,
неглибока виразка із запальною гіперемією і набряком шкіри. При гістологічному дослід-
женні біоптату цієї ділянки в базальному шарі потовщеного епідермісу виявлені атипові ве-
ликі клітини з світлою і оптично порожньою цитоплазмою, з відсутністю міжклітинних міст-
ків. Такі клітини знайдені і в гирлі великих протоків залози. Встановіть діагноз.
А. *Хвороба Педжета
51
B. Внутрішньопротоковий рак
С. Базально-клітинний рак
D. Плоскоклітинний рак
E. Меланома
Мезенхімальні пухлини.
1. У чоловіка 30 років в шкірі виявлена пухлина - щільна, рухома, чітко відмежована від
навколишніх тканин. На розрізі вона білого кольору, представлена волокнистою тканиною.
Мікроскопічно – хаотично переплетені колагенові волокна, клітин мало. Назвіть пухлину?
А. *Фіброма
B. Міома
С. Гістіоцитома
D. Дерматофіброма
E. Десмоїд.
2. У хворого 66 років з позаочеревинного простору видалена пухлина розмірами 14х6х5 см.
При мікроскопічному дослідженні: анаплазовані жирові клітини з ознаками клітинного ати-
пізму, поліморфізму. Зустрічаються величезні спотворені клітини, які мають в цитоплазмі
жирові крапельки. Який найвірогідніший діагноз?
А. *Ліпосаркома
B. Ліпома
С. Міосаркома
D. Фібросаркома
E. Мезотеліома
3. Хворій 47 років видалена матка. Під слизовою оболонкою визначаються численні округ-
лої форми вузли, які чітко відмежовані від навколишньої тканини. Мікроскопічно пухлина
побудована з пучків гладкої мускулатури з явищами тканинного атипізму. Ваш діагноз?
А. *Лейоміома.
B. Рак матки.
С. Фіброміома.
D. Хоріонепітеліома
E. Лейоміосаркома
4. Гістологічне дослідження пухлини верхньої губи показало, що вона складається з чис-
ленних судин капілярного типу, строма рихла. Поставте діагноз.
А. *Капілярна гемангіома.
B. Венозна гемангіома.
С. Кавернозна гемангіома.
D. Гемангіоперицитома.
E. Гломус-ангіома.
5. У чоловіка 35 років в м'яких тканинах лівого стегна з'явилося безболісне новоутворення
без чітких меж. В біоптаті - тканина новоутворення нагадує риб'яче м'ясо, складається з не-
зрілих фібробластоподібних клітин з численними мітозами. Ваш діагноз?
А. *Фібросаркома
B. Міосаркома
С. Фіброма
D. Рак
E. Міома
6. У жінки 24 років видалене пухлинне новоутворення. При гістологічному дослідженні ви-
явлені різних розмірів часточки з жирової тканини. Поставте діагноз.
А. *Ліпома.
B. Фіброма.
С. Гігрома.
D. Папілома.
E. Гемангіома.
7. При макроскопічному дослідженні пухлини матки (післяопераційний матеріал), вона м'я-
52
кої консистенції, з крововиливом і ділянками некрозу, на розрізі нагадує 'риб’яче м’ясо'.
Гістологічне дослідження встановило ознаки вираженого клітинного і тканинного атипізму,
зустрічаються клітини з патологічними фігурами мітозів. Поставте діагноз.
А. *Саркома.
B. Аденокарцинома.
С. Ангіома.
D. Фіброма.
E. Ліпома.
8. У молодого чоловіка в товщі шкіри визначається щільна пухлина, рухома. При мікроско-
пічному дослідженні: хаотично розташовані пучки колагенових волокон з невеликою кіль-
кістю веретеноподібних клітин. Яка пухлина видалена?
А. *Щільна фіброма.
B. Лейоміома.
С. Меланома.
D. Ліпома.
E. Гломус-ангіома.
9. У дитини 4 років на шкірі шиї розташований плоский вузол червоного кольору, при на-
тисканні склом вузол блідне. Який найвірогідніший діагноз?
А. *Гемангіома
B. Пігментний невус
С. Меланома
D. Лейоміома
E. Лімфангіома
10. У чоловіка 28 років через 3 роки після удару ліктя з'явилося пухлинне розростання в об-
ласті епіфиза плечової кістки, без чітких меж. В біоптаті: велика кількість поліморфних
клітин остеобластичного типу з великою кількістю патологічних мітозів. Поставте припу-
стимий діагноз.
А. *Остеосаркома
B. Хондросаркома
С. Остеоїд-остеома
D. Фібросаркома
E. Синовіальна саркома
11. У чоловіка 48 років під шкірою нижньощелепної ділянки виявлене рухоме утворення
розмірами 1,0x0,7 см з чіткими межами, тістоподібною консистенцією, яке повільно збіль-
шується. При гістологічному дослідженні утворення виявлені ліпоцити, які формують різної
форми і розмірів часточки, розділені тонкими прошарками сполучної тканини з судинами.
Встановити діагноз.
А. *Ліпома
B. Фіброма
С. Ангіома
D. Ліпосаркома
E. Фібросаркома
12. У жінки 33 років на передній стінці по білій лінії живота знаходиться пухлиноподібне
утворення, яке під час вагітності почало збільшуватися в розмірах. При гістологічному до-
слідженні виявлено, що пухлина побудована з диференційованої сполучної тканини, в якій
колагенові волокна переважають над клітинами. Яка пухлина в даному випадку?
А. *Десмоїд
B. Щільна фіброма
С. Фібросаркома
D. М'яка фіброма
E. Дерматофіброма
13. При гістологічному дослідженні вузла, який поволі збільшувався протягом 3 років в цен-
тральній ділянці кістки зап'ястка, у хлопця 15 років, виявлені безладно розташовані в хрящо-
53
вих лакунах зрілі хондроцити без мітозів. Хрящові лакуни різної форми і розмірів в резуль-
таті різної кількості в них хондроцитів, між якими основна речовина з рідкими прошарками
сполучної тканини. Який найдостовірніший діагноз?
А. *Хондрома
B. Хондробластома
С. Хондросаркома
D. Тератома
E. Хордома
14. Хворий Т. 50 років, звернувся до лікаря зі скаргами на наявність під шкірою в правій ті-
м'яній ділянці новоутворення кулястої форми, діаметром до 2 см, щільної консистенції, неру-
хоме. При гістологічному дослідженні видаленого новоутворення виявлено безладне розмі-
щення кісткових балок, між якими розростається волокниста сполучна тканина. Ваш діагноз?
А. *Губчата остеома
B. Компактна остеома
С. Остеопороз
D. Остеомаляція
E. Остеосаркома
15. У молодої жінки в області дистального кінця стегнової кістки видалена пухлина, яка
швидко росла, пухлина строкатого вигляду – від біло-сірого до коричнево-червоного кольору,
рихлої консистенції. Мікроскопічно основний тканинний компонент пухлини представлений
кістковими і остеоїдними структурами, вистеленими атиповими остеобластами, з наявністю
безлічі тонкостінних судин і фігур патологічних мітозів. Ваш діагноз.
А. *Остеосаркома
B. Хондрома
С. Остеома
D. Саркома Юїнга
E. Ангіосаркома
16. У дитини 16 років в ділянці діафиза стегнової кістки з'явився болісний м'якуватий вузол,
який швидко росте з кістково-м’язової порожнини з руйнуванням губчастого шару кістки.
Мікроскопічно виявляються мономорфні круглі клітини трохи більше зрілого лімфоцита, зі
скудною світлою цитоплазмою, яка містить глікоген. Місцями вони формують псевдо-розет-
ки з нечисленними мітозами. Між клітинами - фібринозні перетинки. Встановити діагноз.
А. *Саркома Юїнга
B. Лімфома
С. Рабдоміосаркома
D. Нейробластома
E. Метастаз дрібноклітинного раку
Пухлини з меланінутворюючої тканини,

пухлини нервової системи і оболонок мозку.
1. У чоловіка 52 років видалено очне яблуко, в судинній оболонці якого виявлено пухлинне
утворення 1х0,4 см чорного кольору. Мікроскопічне дослідження показало наявність в кліти-
нах множинних патологічних мітозів, в цитоплазмі багатьох клітин визначається пігмент жо-
вто-бурого кольору. Ваш діагноз?
А. *Меланома
B. Неврінома
С. Ангіосаркома
D. Нейробластома
E. Гангліонейробластома
2. При розтині дитини 8 років в мозочку виявлена пухлина, яка не має чітких меж з навко-
54
лишньою тканиною, гістологічно побудована з атипових дрібних клітин з гіперхромними яд-
рами. Достовірніше всього це:
А. *Медулобластома
B. Медулосаркома
С. Метастаз раку
D. Метастаз саркоми
E. Гліобластома
3. У літнього чоловіка з ампутованої кукси нижньої кінцівки оперативно видалена пухлина в
капсулі, діаметром 2 см, мікроскопічно вона складається з веретеноподібних клітин моно-
морфного вигляду з паличкоподібними ядрами, які утворюють разом з волокнами “палісадні
структури”. Який з перерахованих видів пухлин найбільш вірогідний?
А. *Доброякісна неврилемома
B. Нейрофіброма
С. Злоякісна неврилемома
D. М'яка фіброма
E. Фібросаркома
4. Для гістологічного дослідження доставлено очне яблуко: в сітківці ока на проекції очного
нерва - пухлина 1х1см, м'якої консистенції, коричневого кольору. Мікроскопічно пухлина
складається з поліморфних клітин з прозорою цитоплазмою, згрупованих в альвеолярні
структури, подекуди з накопиченням бурого пігменту, визначаються патологічні мітози. До-
стовірніше всього це:
B. Шванома
С. Гломусна пухлина
D. Парагангліома
E. Ангіосаркома
5. У хворого 35 років видалена пухлина тім'яної частки правої півкулі головного мозку діа-
метром 5 см, яка була нечітко відокремлена від навколишньої тканини. На розрізі - однорід-
на, гістологічно - складається з клітин, численні відростки яких утворюють густі сплетіння.
Яка пухлина мала місце?
А. *Астроцитома
B. Олігодендрогліома
С. Гангліоневрома
D. Епендімома
E. Хоріоїдпапілома
6. У жінки 50 років на шкірі з'явилася ділянка темного кольору, безболісна, що видається
над поверхнею шкіри. З часом пляма почала збільшуватися, з'явився біль, колір став чорно-
коричневим і почав пальпуватися вузлик. При гістологічному дослідженні видаленої тканини
визначалися веретеноподібні і поліморфні клітини, цитоплазма яких вміщала пігмент бурого
кольору. Про яку пухлину йдеться?
А. *Меланома.
B. Базаліома.
С. Гемангіома.
D. Гематома.
E. Карциноїд.
7. Чоловік 45 років повністю втратив слух на праве вухо. Клінічне обстеження не виявило
ніяких патологічних змін в системі правого слухового аналізатора. Томографія головного
мозку виявила новоутворення в ділянці мостомозочкового кута діаметром 7 см, гомогенне,
без чітких контурів. Назвати новоутворення:
А. *Неврилемома кінця слухового нерва
B. Гангліоневрома
С. Астроцитома
D. Арахноїдендотеліома
55
E. Нейрофіброма
8. У хворого з неврологічними порушеннями діагностована пухлина головного мозку. Під час
операції видалена пухлина, яка має вид щільного вузла, пов'язаного з твердою мозковою обо-
лонкою. Гістологічно пухлина побудована з ендотеліоподібних клітин, які тісно прилягають
одна до одної. Ваш діагноз
А. *Менінгіома
B. Гліобластома
С. Менінгіальна саркома
D. Астроцитома
E. Нейробластома
9. У хворого з швидко наростаючою внутрішньомозковою гіпертензією діагностована пухли-
на мозку. Під час операції видалена пухлина тім'яно-скроневої частки, м'якої консистенції, на
розрізі строкатого вигляду. Гістологічно пухлина побудована з поліморфних кліток з ділян-
ками некрозів і крововиливами. Ваш діагноз
А. *Гліобластома
B. Олігодендрогліома
С. Арахноїдендотеліома
D. Астроцитома
E. Менінгіома
10. У жінки на шкірі обличчя з'явилося пігментне утворення у вигляді вузлика, яке швидко
збільшувалося. Зроблена біопсія. Мікроскопічно в біоптаті визначаються поля веретено-
подібних і поліморфних клітин, які містять бурий пігмент. Дуже багато мітозів. Ваш діагноз
С. Рак
D. Папілома
E. Дерматофіброма
11. На шкірі обличчя у жінки 60 років протягом року з'явилася неправильної форми коричне-
ва бляшка з чорними вкрапленнями. При гістологічному дослідженні її в епідермісі і всій
товщині дерми знайдені поліморфні великі клітини з патологічними мітозами, з крупними
ядерцями, жовто-коричневим пігментом в цитоплазмі багатьох клітин. Вказані клітини рос-
туть у вигляді дрібних груп, або поодинці. Встановити діагноз.
С. Пігментна папілома
D. Пігментна ксеродерма
E. Меланоз шкіри
Пухлини системи крові. Анемії

1. При рентгенологічному обстеженні у хворого в плоских кістках виявлені множинні вог-
нища остеопорозу і остеолізису. В трепанобіоптаті виявлений високий вміст пухлинних
плазматичних клітин. Ваш діагноз.
А. *Міеломна хвороба
B. Гострий моноцитарний лейкоз
С. Хронічний мієлолейкоз
D. Лімфогранулематоз
E. Гистіоцитоз
2. На розтині виявлена гіперплазія кісткового мозку плоских і трубчастих кісток («піоїдний»
кістковий мозок), спленомегалія (5 кг), гепатомегалія (6 кг), збільшення всіх груп лімфатич-
них вузлів. Якому захворюванню відповідають виявлені зміни?
56
А. * Хронічний мієлолейкоз
B. Хронічний лімфолейкоз
С. Мієломна хвороба
D. Справжня поліцитемія
E. Лімфогранулематоз
3. У літнього чоловіка виник патологічний перелом плечової кістки. Рентгенологічно в місці
перелому виявлені пухлинні утворення. В біопсії атипові плазматичні клітини. Можливе за-
хворювання:
А. *Мієломна хвороба.
B. Хронічний остеомієліт.
С. Хондросаркома.
D. Фіброзна дисплазія кістки.
E. Метастаз аденокарциноми.
4. На розтині померлої літньої жінки знайдені збільшені, спаяні між собою, щільні, з біло-
жовтими вогнищами некрозу лімфатичні вузли (шийні, пахвові і медіастинальні). Селезінка
має «порфірний» вигляд. При мікроскопічному дослідженні лімфатичних вузлів і селезінки
виявлена проліферація поліморфних клітин з наявністю атипових клітин, серед яких визна-
чаються багатоядерні гігантські клітини Рід-Березовського-Штернберга. Яке захворювання
було діагностовано?
А. *Лімфогранулематоз
D. Ретикулосаркома
E. Грибоподібний мікоз.
5. Гістологічне дослідження збільшеного шийного лімфатичного вузла показало, що загаль-
ний малюнок вузла нечіткий через розростання атипових гістіоцитарних клітин, з наявністю
гігантських клітин Березовського-Штернберга, є ділянки некрозу, склерозу, гіалинозу. Для
якого захворювання характерні виявлені морфологічні зміни?
B. Гострий мієлолейкоз
С. Хронічний мієлолейкоз
D. Грибоподібного мікоз
E. Туберкульоз
6. У хворого 25 років на гістологічне дослідження взятий лімфатичний вузол з області зад-
нього трикутника шиї. Знайдено скупчення клітин, серед яких поодинокі багатоядерні кліти-
ни Березовського-Штенберга, великі клітини Ходжкіна, малі клітини Ходжкіна і багато лім-
фоцитів, поодинокі плазматичні клітини, еозинофіли. Який діагноз був поставлений?
B. Нодулярна лімфома
С. Пухлина Беркита
D. Лімфоцитарна лімфома
E. Хронічний лімфоїдний лейкоз
7. У жінки 58 років, при торакотомии в передньому середостінні знайдені збільшені в роз-
мірах і спаяні між собою лімфатичні вузли, з яких взятий біоптат. Мікроскопічно виявлені
атипові клітини, серед яких переважають клітини Ходжкіна і гігантські клітини Рід-Бере-
зовського-Штернберга, склероз відсутній. Яке захворювання найбільш відповідає цим озна-
кам?
А. *Лімфогранулематоз з придушенням лімфоїдної тканини
B. Лімфогранулематоз з нодулярним склерозом
С. Лімфогранулематоз з перевагою лімфоїдної тканини
D. Лімфосаркома
E. Змішано-клітинний варіант лімфогранулематозу
8. Томографічне дослідження середостіння показало збільшення лімфатичних вузлів. При
гістологічному дослідженні в лімфовузлі виявлені циркулярні розростання сполучної ткани-
57
ни, яка оточувала гранульомоподібні утворення з лімфоцитів, плазмоцитів і великих двохя-
дерних клітин. Поставте діагноз.
B. Лімфосаркома
9. Молода людина звернулася зі скаргою на збільшення шийних лімфатичних вузлів. При
біопсії в лімфовузлі виявлені вогнища проліферації лімфоїдної тканини з наявністю гігантсь-
ких клітин Березовського-Штернберга і еозинофілів, вогнища некрозу і фіброзу. Яке захво-
рювання буде найбільш достовірним?
А. Лімфогранулематоз
E. Гістіоцитоз
10. Взята біопсія збільшеного лімфатичного вузла. При гістологічному дослідженні - дифуз-
не розростання лімфоїдних клітин з домішкою еозинофілів і атипових гістіоцитів, поодинокі
гігантські клітини з двома і більш ядрами, осередки некрозу і склерозу. Найдостовірніший
діагноз:
B. Лімфолейкоз
С. Лімфома Беркита
E. Мієлолейкоз
11. На розтині чоловіка 67 років знайдено системне збільшення лімфатичних вузлів з утво-
ренням пухлинних конгломератів. Селезінка збільшена, на розрізі строката: на червоному
фоні пульпи множинні, дрібні осередки жовто-білого і сіруватого кольору. Якому захворю-
ванню якнайбільше відповідають описані зміни?
D. Рак легких
12. Клінічно - збільшені лімфатичні вузли, селезінка і печінка. При мікроскопічному до-
слідженні збільшеного шийного лімфатичного вузла визначається стертя його структури,
лімфоїдні фолікули відсутні, всі поля зору представлені клітинами з округлими ядрами і ву-
зьким ободком базофільної цитоплазми. Про яке захворювання слід думати?
А. * Лімфоїдний лейкоз
D. Мієлоїдний лейкоз
E. Мієломна хвороба
13. У померлої жінки 35 років, на розтині знайдені збільшені: селезінка (вага 800гр), печінка
(вага 4000гр), лімфатичні вузли. Кістковий мозок діафизу стегна соковитий, малиново-черво-
ного кольору. Мікроскопічно в печінці визначаються густі інфильтрати переважно по ходу
портальних трактів, що складаються з незрілих кровотворних клітин з округлої форми ядром
і вузьким ободком цитоплазми. Про яке захворювання можна думати?
А. * Хронічний лімфолейкоз
B. Хронічний мієлоїдний лейкоз
С. Генералізована форма лімфогранулематоза
D. Гострий мієлобластний лейкоз
E. Гострий лімфобластний лейкоз
14. При дослідженні біопсії збільшеного шийного лімфатичного вузла виявлений стертий
58
малюнок, гістологічна картина: велика кількість проліферуючих лімфоцитів з домішкою по-
одиноких клітин Березовського-Штернберга. Про яке захворювання свідчать ці зміни?
А. *Лімфогранулематоз, з перевагою лімфоїдної тканини
B. Лімфогранулематоз, з придушенням лімфоїдної тканини
С. Змішано-клітинний варіант лімфогранулематозу
E. Нодулярно-склеротичний варіант лімфогранулематозу
15. У молодого чоловіка видалений збільшений шийний лімфатичний вузол. Мікроскопічне
дослідження показало, що тканинна будова вузла порушена, лімфоїдні фолікули відсутні, є
ділянки склерозу і вогнища некрозу, клітинний склад вузла поліморфний, присутні лімфоци-
ти, еозинофіли, атипові багатоядерні клітини великих розмірів (клітини Березовського-
Штернберга) і одноядерні клітини також великих розмірів. Поставте діагноз.
B. Гострий лімфолейкоз
С. Хронічний лімфолейкоз
D. Лімфома Беркита
E. Грибоподібний мікоз
16. При гістологічному дослідженні біопсії печінки чоловіка 66 років, у якого в крові вияв-
лено велику кількість лімфоцитів і пролімфоцитів, встановлені множинні скупчення вказа-
них клітин переважно між печінковими часточками. Для якого захворювання характерні
вище перераховані зміни?
А. *Хронічний лімфолейкоз
B. Гострий лімфолейкоз
С. Лімфогранулематоз
D. Хронічний персистуючий гепатит
E. Гепатоцелюлярний рак печінки
17. Дівчинка 4 років померла в результаті гострої постгеморагічної анемії, обумовленої про-
фузною кровотечею з шлунково-кишкового тракту. При патологоанатомічному дослідженні
виявлено: макроскопічно – недокрів'я внутрішніх органів, збільшення різних груп лімфатич-
них вузлів, тимомегалія, помірно виражена гепато-спленомегалія, яскраво-червоний кістко-
вий мозок; мікроскопічно – гіперцелюлярний кістковий мозок з мономорфним інфільтратом з
бластних клітин, дифузно-запальні пухлинні інфільтрати в печінці, селезінці, лімфатичних
вузлах, оболонках і речовині головного мозку. Діагностуйте захворювання.
А. *Гострий лімфобластний лейкоз
B. Гострий мієлобластний лейкоз
С. Гострий недиференційований лейкоз
D. Гострий монобластний лейкоз
E. Гострий плазмобластний лейкоз
18. У хлопчика 14 років були знайдені збільшені підщелепні і шийні лімфатичні вузли. Про-
ведена біопсія. Мікроскопічно: типова будова стерта, клітинна популяція гетерогенна, при-
сутні великі багатоядерні клітини, множинні одноядерні клітини великого розміру, еозино-
фільні і нейтрофільні лейкоцити, лімфоцити, крім того знайдені ділянки некрозу і вогнища
склерозу. Діагностуйте захворювання.
B. Гіперплазія лімфатичного вузла
С. Гранулематозний лімфаденіт
D. Гнійний лімфаденіт
E. Неходжкінська лімфома
19. У чоловіка при рентгенологічному дослідженні в обох щелепах виявлені численні де-
фекти у вигляді гладкостінних округлих отворів. При гістологічному дослідженні – явища
остеолізісу і остеопорозу при явищах слабкого кісткоутворення. В сечі хворого знайдені біл-
ки Бенс-Джонса. Назвіть захворювання.
А. *Мієломна хвороба
B. Хронічний мієлолейкоз
59
С. Хронічний ерітромієлоз
D. Гострий мієлолейкоз
E. Гострий недиференційований лейкоз
20. У молодого чоловіка при огляді порожнини рота визначається атрофія слизової оболонки
язика з червоними плямами (Гунтеровський глоссит). Склера жовта. В аналізі крові – кольо-
ровий показник більше одиниці. Для якої анемії характерні ці зміни?
А. *В-12-фолієводефіцитна
B. Залізодефіцитна
С. Гостра постгеморагічна
D. Хронічна постгеморагічна
E. Гемолітична
21. У чоловіка 42 років виявлені збільшені лімфатичні вузли. При гістологічному досліджен-
ні в лімфатичному вузлі спостерігаються лімфоцити, гістіоцити, ретикулярні клітини, малі і
великі клітини Ходжкіна, багатоядерні клітини Березовського-Штернберга, подинокі осеред-
ки казеозного некрозу. Для якого захворювання характерні такі зміни?
А. *Лімфогранулематоз.
B. Лімфосаркома.
С. Хронічний лейкоз.
D. Гострий лейкоз.
E. Метастаз раку легенів.
22. При зовнішньому огляді трупа визначається блідість шкірних покривів (шкіра лимонно-
жовтого кольору), жовтяниця склери. Трупні плями не виражені. Кількість крові в серці і
крупних судинах зменшена. Кров водяниста. В шкірі, слизових і серозних оболонках видні
крапельні крововиливи. Внутрішні органи, особливо селезінка, печінка, нирки на розрізі ір-
жавого кольору. Кістковий мозок плоских кісток малиново-червоний, соковитий; в трубча-
стих кістках має вигляд малинового желе. Назвіть захворювання, пов'язане з дефіцитом віта-
міну В12.
А. *Перніциозна анемія
B. Серпоподібно-клітинна анемія
С. Панмієлофтиз
D. Токсична анемія
E. Гостра постгеморагічна анемія
23. На розтині тіла жінки 56 років були знайдені ознаки гунтеровського глоссита, атрофія
слизової оболонки шлунку, гемосидероз печінки; кістковий мозок у всіх досліджених кістках
був червоним. Під час мікроскопічного аналізу встановлено: шлунок – гіперцелюлярний ін-
фільтрат власної пластинки з наявністю лімфоїдних фолікулів, спинний мозок – фунікуляр-
ний мієлоз, селезінка – вогнища гемопоезу. Діагностуйте захворювання.
А. *Анемия Аддісона-Бірмера
B. Апластична анемія Фанконі
С. Гіпопластична анемія Ерліха
D. Хронічний гастрит типу “А”
E. Хронічний гастрит типу “В”
24. На аутопсії тіла дівчинки 4 років було знайдено: множинні дрібні геморагії в шкірі, се-
розних і слизових оболонках, крововилив в головний мозок, ознаки некротичної ангіни. Мік-
роскопічно: в кістковому мозку, печінці, селезінці, тимусі, лімфатичних вузлах, мигдалинах і
шкірі визначаються множинні інфільтрати, в яких переважають лімфобласти. Діагностуйте
захворювання.
А. *Гострий лімфолейкоз
С. Ходжкінська лімфома
D. Фолікулярна неходжкінська лімфома
60
E. Грибоподібний мікоз
25. На розтині тіла дівчинки 15 років було знайдено: шийні, медіастинальні і мезентеріальні
лімфатичні вузли збільшені в розмірах, з'єднані в конгломерати, на розрізі тканина вузлів не-
однорідна, містить ділянки некрозу. Мікроскопічно: будова лімфатичних вузлів стерта,
зустрічаються ділянки склерозу і вогнища некрозу, клітинна популяція неоднорідна - вклю-
чає одноядерні атипові клітини, великі атипові клітини з двома і більше ядрами, значна кіль-
кість еозинофілів і нейтрофілів, кількість лімфоцитів трохи зменшена. Діагностуйте вид лім-
фоми Ходжкіна – лімфогранулематозу (ЛГМ).
А. *ЛГМ, змішано-клітинний варіант
B. ЛГМ, лімфогістіоцитарний варіант
С. ЛГМ, нодулярный склероз
D. ЛГМ, варіант з придушенням лімфоїдної тканини
E. Саркома Ходжкіна
26. Чоловік 63 років, який більше 20 років працював інженером по обслуговуванню елек-
тронних мікроскопів, помер від сепсису. При розтині виявлено: множинні геморагії в сероз-
них і слизових оболонках, загальний гемосидероз, жирова дистрофія міокарду, печінки, ни-
рок, виразково-некротичні і гнійні процеси в шлунково-кишковому тракті. Червоний кістко-
вий мозок заміщений жировим. Поставте діагноз.
А. *Гіпопластична анемія
B. Мегалобластна анемія
С. Постгеморагічна анемія
D. Залізодефіцитна анемія
27. У чоловіка 38 років, що переніс кілька років тому операцію резекції шлунку з приводу
виразкової хвороби, в клінічному аналізі крові виявлялося зменшення вмісту гемоглобіну
крові, зниження кольорового показника при нормальній кількості еритроцитів. На розтині
шкірні покриви і видимі слизові оболонки бліді; кістковий мозок довгих трубчастих кісток
яскраво червоний; еритроцити в мазках – нормальної форми і розмірів, погано забарвлюють-
ся фарбниками, виглядають дуже блідими. Який патологічний процес мав місце в даному ви-
падку?
А. * Гіпохромна залізодефіцитна анемія
B. В12-фолієводефіцитна анемія
С. Гострий лімфобластний лейкоз
D. Серпоподібно-клітинна анемія
E. Апластична анемія
28. Чоловік 44 років звернувся до гастроентеролога зі скаргами на болі в епігастрії. При
огляді звертала на себе увагу жовтяниця шкірних покривів і склери, зміни слизової оболонки
язика: язик виглядав блискучим, гладким з червоними плямами. В мазках периферичної крові
знайдені збільшені в розмірах еритроцити – мегалобласти. При гістологічному дослідженні
біоптату з тіла шлунку має місце стоншування слизової оболонки, зменшення кількості залоз,
надмірне розростання сполучної тканини. Вкажіть, який з діагнозів найбільш вірогідний в
даному випадку:
А. *Перніциозна анемія (В12-фолієводефіцитна).
B. Хронічна постгеморагічна анемія.
С. Гемолітична анемія.
D. Хронічний мієлолейкоз.
E. Апластична анемія.
29. У чоловіка, який отримав високу дозу іонізуючого випромінювання визначається крово-
точивість з ясен, спонтанно виникаючі крововиливи на шкірі, слизових оболонках. В крові
виявляється нормохромна анемія, панцитопенія. Вміст заліза в сироватці крові нормальний.
61
При гістологічному дослідженні пунктата кісткового мозку відзначено заміщення гемопое-
тичної тканини жировою тканиною. Ваш діагноз:
А. *Апластична анемія
B. Перніциозна анемія
С. Гемолітична анемія
D. Мієлодиспластичний синдром
E. Імунна периферична цитопенія
30. У хворого на шкірі відзначені інфільтративно-бляшечні поліморфні висипання різних
контурів, розмірів, застійно-синюшного кольору, схильні до периферичного росту і злиття.
При біопсийному дослідженні шкіри виявлені масивні проліферати з лімфоїдних клітин, які
займають всю дерму і розповсюджуються в підшкірний жировий шар. Ваш діагноз.
А. *Лімфома шкіри
B. Флегмона підшкірної клітковини
С. Грибоподібний мікоз
D. Внутрішньодермальний невус
E. Шкірні прояви системного червоного вовчаку
Атеросклероз
1. На розтині раптово померлого чоловіка 46 років, в інтимі черевного відділу аорти визна-
чаються ділянки жовтого кольору, які не виступають над її поверхнею. Гістологічно – в цих
ділянках серед гладких м'язових клітин і макрофагів визначаються клітини з пінистою цито-
плазмою. Фарба судан-Ш забарвлює їх в строкато-оранжевий колір. Для якої стадії атеро-
склерозу характерна така картина?
А. *Ліпоїдозу
B. Ліпосклерозу
С. Атероматозу
D. Атероматозної виразки
E. Атерокальцинозу
2. При мікроскопічному дослідженні коронарної артерії померлого виявлено звуження про-
світу судини за рахунок фіброзної бляшки з домішкою ліпідів. Назвіть стадію атеросклерозу:
А. *Ліпосклероз
B. Ліпоїдоз
С. Доліпідна
D. Атероматоз
E. Атерокальциноз
3. На розтині чоловіка 63 років виявлений атеросклероз судин головного мозку, тромбоз гіл-
ки внутрішньої сонної артерії і осередок вологого розм'якшення тканини сірого кольору.
Який патологічний процес виявлений в головному мозку?
С. Гематома
4. Гістологічне дослідження стінки аорти виявило велику кількість ксантомних клітин, які
розташовані переважно в інтимі. При якому захворюванні можлива така картина?
А. *Атеросклероз
B. Гіпертонічна хвороба
С. Сифілітичний мезаортит
62
D. Неспецифічний аортоартеріїт
E. Нодозний періартеріїт
5. На розтині хворого 54 років, померлого від серцево-судинної недостатності, знайдено
хронічне венозне повнокров'я органів, гіпертрофія лівого шлуночка серця з дрібноосередко-
вим кардіосклерозом, об'ємні жовто-білі бляшки в інтимі аорти з дрібнозернистими масами в
центрі, які проникають в товщу стінки. Назвіть патологічний процес в аорті.
А. *Атероматоз
B. Ліпоїдоз
С. Ліпосклероз
D. Артеріолосклероз
E. Кальциноз
6. На розтині чоловіка 66 років виявлено: заочеревинна клітковина просочена кров'ю, в че-
ревному відділі аорти мішкоподібне випинання, в якому визначається дефект з нерівним
краєм, стінка аорти місцями кам'янистої щільності. Ускладнення якого захворювання розви-
нулося в хворого?
А. * Атеросклерозу
B. Гіпертонічної хвороби
С. Системного васкуліту
D. Вісцерального сифілісу
E. Хвороби Марфана
7. На розтині трупа чоловіка 52 років, в інтимі аорти визначаються ділянки жовтого кольору,
які не виступають над її поверхнею. При гістологічному дослідженні цих ділянок визнача-
ються клітини з пінистою цитоплазмою, а при фарбуванні суданом ІІІ - жовтого кольору. Для
якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни в аорті
А. *Ліпоїдозу
B. Ліпосклерозу
С. Атероматозу
D. Доліпідної
E. Атерокальцинозу
8. На розтині трупа чоловіка 65 років в інтимі черевного відділу аорти знайдені ділянки жо-
втого кольору у вигляді плям і смуг, які не виступають над поверхнею інтими. При фарбуван-
ні суданом ІІІ спостерігається оранжеве забарвлення. Для якої стадії атеросклерозу характер-
ні такі зміни?
А. *Липоїдозу.
B. Ліпосклерозу.
С. Атероматозу.
D. Атерокальцинозу.
E. Стадії виразки.
9. При розтині трупа жінки 53 років, померлої від гострого інфаркту міокарду, в інтимі ко-
ронарних артерій виявлені численні білі, щільні, що випинаються і різко звужують просвіт
утворення. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни?
А. * Ліпосклерозу.
B. Ліпоїдозу.
С. Атероматозу.
D. Атерокальцинозу.
E. Стадії виразки.
10. При гістологічному дослідженні аорти виявлено: запальна інфільтрація інтими ліпідами,
білками. Ліпіди просочують інтиму і нагромаджуються в міоцитах середнього шару і макро-
фагах. Встановіть стадію атеросклерозу.
63
А. *Ліпоїдоз
B. Ліпосклероз
С. Атероматоз
D. Атерокальциноз
E. Доліпідна стадія
Гіпертонічна хвороба. Цереброваскулярні хвороби.

1. Літній чоловік протягом 15 років страждав на гіпертонічну хворобу. Помер від хронічної
ниркової недостатності. Який вигляд мали нирки при розтині трупа?
А. *Маленькі, щільні, поверхня дрібнозерниста.
B. Великі строкаті
С. Великі червоні
D. Великі білі
E. Великі з множинними тонкостінними кістами
2. У чоловіка 52 років, страждаючого на гіпертонічну хворобу, розвинувся тривалий гіпер-
тонічний криз. Які патоморфологічні зміни в стінках артеріол виникли під час гіпертонічного
кризу?
А. *Фібриноїдний некроз
B. Гіаліноз
С. Склероз
E. Кальциноз
3. Літня жінка, на протязі багатьох років страждає на бронхіальну астму, ішемічну хворобу
серця з підвищенням артеріального тиску. Встановлена гіпертрофія лівого шлуночка. Яка
причина змін в серці?
А. *Артеріальна гіпертензія
B. Легенева недостатність
С. Хронічна ішемія серцевого м'яза
D. Бронхіальна астма
E. Емфізема легенів
4. Літній чоловік, який на протязі 20 років страждав на гіпертонічну хворобу, помер при
явищах уремії. На розтині знайдено: гіпертрофоване серце і дифузний кардіосклероз; нирки
маленькі, щільні, з дрібнозернистою поверхнею, капсула знімається насилу. Гістологічно: в
нирках - колапс артеріол клубочків і їх склероз, деякі клубочки заміщені однорідною еозино-
фільною речовиною, що не забарвлюється конго-рот; канальці атрофовані. Як слід назвати
описані вище зміни нирок?
А. *Первинно-зморщені нирки
B. Вторинно-зморщені нирки
С. Амілоїдно-зморщені нирки
D. Хронічний гломерулонефрит
E. Хронічний пієлонефрит
5. Хворий 63 років, страждав на гіпертонічну хворобу і помер від серцевої недостатності.
При розтині знайдено збільшене серце з розширеними порожнинами. Мікроскопічно: кар-
діоміоцити значно збільшені в розмірах, з жировою дистрофією і гіперхромними бочко-
подібними ядрами. Який з перерахованих патологічних процесів найбільш вірогідний в сер-
ці?
А. *Ексцентрична гіпертрофія
С. Концентрична гіпертрофія
D. Ангіогенний кардіосклероз
6. Хворий 64 років помер від крововиливу в мозок. На розтині знайдені різко зменшені в
розмірах нирки: 6х3х2хсм, вагою по 60,0 гр, щільні, недокрівні, з рівномірно дрібнозерни-
стою поверхнею, на розрізі з рівномірно стоншеним кірковим шаром. Зміни в нирках є про-
64
явом:
А. *Артеріолосклеротичного нефросклерозу
B. Атеросклеротичного нефросклерозу
С. Вторинно-зморщеної нирки
D. Подагричної нирки
E. Амілоїдно-зморщеної нирки
7. Чоловік 46 років помер від уремії. На розтині знайдені зменшені в розмірах нирки, вагою
50.0 г, поверхня їх дрібнозерниста, кора рівномірно стоншена. При мікроскопічному дослід-
женні стінки артеріол значно потовщені внаслідок відкладення в них гомогенних безструк-
турних мас рожевого кольору, просвіт їх різко звужений, клубочки зменшені, склерозовані,
канальці атрофічні. Для якого захворювання характерні описані зміни?
А. *Гіпертонічна хвороба
B. Хронічний гломерулонефрит
С. Амілоїдоз нирок
D. Пієлонефрит із зморщенням нирок
E. Гострий некротичний нефроз
8. Чоловік 65 років тривалий час хворів на гіпертонічну хворобу і помер від хронічної нир-
кової недостатності. На розтині виявлено, що обидві нирки значно зменшено в розмірах, по-
верхня їх дрібнозерниста; гістологічно - більшість клубочків гіалінізовані, частина склерозо-
вана, окремі клубочки гиперплазовані; в стромі - поля склерозу, артеріоло- і артеріосклероз,
еластофіброз великих гілок ниркових артерій. Назвіть виявлені зміни.
А. *Артеріолосклеротичний нефросклероз
B. Атеросклеротичний нефросклероз
D. Хронічний пієлонефрит
E. Вторинно-зморщена нирка
9. Хворий 48 років помер від ускладнень гіпертонічної хвороби. На розтині виявлені ма-
ленькі, щільні нирки з дрібнозернистою поверхнею, паренхіма і кіркова речовина атрофічні.
Дайте назву таким ниркам.
А. *Первинно-зморщені нирки
B. Амілоїдно-зморщені нирки
С. Вторинно-зморщені нирки
D. Пієлонефритично-зморщені нирки
E.
10. У літньої жінки, яка протягом довгого часу хворіла на гіпертонічну хворобу, на розтині
виявлено: нирки значно зменшені (по 80 гр), поверхня дрібнозерниста, на розрізі кора рівно-
мірно стоншена. Як можна назвати зміни в нирках?
А. * Первинно-зморщені нирки
B. Пієлонефритично-зморщені нирки
С. Вторинно-зморщені нирки
D. Амілоїдно-зморщені нирки
E. Діабетичний нефросклероз
11. Чоловік 63 років тривалий час хворів на гіпертонічну хворобу і помер від крововиливу в
мозок. При розтині: нирки зменшені в розмірах, щільної консистенції, поверхня їх дрібно-
зерниста, кіркова речовина дещо стоншена. Ці зміни в нирках характерні для:
А. *Первинно-зморщеної нирки
B. Вторинно-зморщеної нирки
С. Амілоїдозу нирки
D. Пієлонефритично-зморщеної нирки
E. Інфаркту нирки
12. На розтині серця померлого виявлено потовщення лівого шлуночка до 2,5 см; нирки
зменшені в розмірі, щільні, поверхня дрібнозерниста, кіркова речовина стоншена; мікроско-
пічно - артеріолосклероз, гломерулосклероз, нефросклероз. В стовбурі головного мозку – ге-
матома. Про яке захворювання йдеться?
65
А. *Гіпертонічна хвороба
B. Атеросклероз
С. Ішемічна хвороба серця
D. Ревматизм
E. Амілоїдоз нирок
ІХС. Кардіоміопатії. Кардіосклероз.

1. На розтині хворого 49 років, померлого від набряку легенів, в міокарді знайдений великий
осередок жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб. Уточніть діагноз:
С. Міокардит
2. Під час розтину в міокарді виявлений велика щільна ділянка сірого кольору, яка гістоло-
гічно складається з грубоволокнистої сполучної тканини, оточеної гіпертрофованими м'язо-
вими волокнами. Які зміни виникли в серці?
А. *Постінфарктний великоосередковий кардіосклероз
B. Ішемічна стадія інфаркту міокарду
С. Некротична стадія інфаркту міокарду
D. Дрібноосередковий дифузний кардіосклероз
E. Міокардит
3. На розтині чоловіка 62 років з клінічним діагнозом ішемічна хвороба серця, атеросклероз
вінцевих артерій серця, гіпертонічна хвороба, визначено: міокард в області верхівки, перед-
ньої і бічної стінок лівого шлуночка на розрізі має добре відмежовану від навколишньої тка-
нини ділянку біло-жовтого кольору, оточену зоною крововиливів. Про який патологічний
процес в серцевому м'язі йдеться?
С. Дифузний кардіосклероз
E. Жирова дистрофія міокарду
4. Чоловік 32 років раптово помер під час емоційно напруженої роботи. На розтині виявлено
нерівномірне кровонаповнення міокарду. Гистохімічно – зниження вмісту глікогену. Елек-
тронно-мікроскопічна картина – деструкція мітохондрій, контрактури міофібрилл. Вкажіть
вірогідний розлад кровообігу?
А. *Гостра ішемія
B. Хронічна ішемія
С. Вакатна артеріальна гіперемія
D. Гостра венозна гіперемія
E. Ангіоневротична артеріальна гіперемія
5. При розтині померлого 56 років, який страждав на ІХС з розвитком інфаркту міокарду,
був знайдений набряк легенів. Які патологічні зміни могли зумовити зміни в легенях?
А. *Гостра лівошлуночкова недостатність
B. Гостре загальне недокрів'я
С. Гостра правошлуночкова недостатність
D. Ішемія малого кола кровообігу
E. Стаз кров
6. Чоловік 48 років з трансмуральним інфарктом міокарду лівого шлуночка помер від істин-
ного розриву серця – тампонади порожнини серцевої сорочки. Який процес в зоні інфаркту
міг сприяти розриву серця?
А. *Аутолітичні процеси розплавленням тканини міокарду (міомаляція)
B. Заміщення сполучною тканиною зони інфаркту (організація)
С. Підвищення тиску в малому колі кровообігу
66
D. Формування рубця із стоншуванням стінки лівого шлуночка
E.
7. У чоловіка, який переніс інфаркт міокарду, після фізичного навантаження з’являються
ознаки недостатності кровообігу: ціаноз і набряк підшкірної клітковини нижніх кінцівок. Які
зміни розвинулися на місці інфаркту міокарду у особи, що видужала?
А. *Кардіосклероз
B. Внутрішньоклітинна регенерація
С. Мітотичне новоутворення кардіоміоцитів
E. Атрофія міокарду
8. Хворий 36 років з гострим трансмуральним інфарктом міокарду лівого шлуночка помер
від розриву серця і тампонади серцевої сорочки. Який процес в зоні інфаркту міг сприяти
розриву?
А. *Аутолітичні процеси з розплавленням тканини міокарду (міомаляція).
B. Заміщення сполучною тканиною із зниженням еластичності міокарду.
С. Формування рубця із стоншуванням стінки лівого шлуночка серця.
D. Стоншування рубцьовозміненої стінки шлунку з формуванням аневризми
E. Підвищення тиску в малому колі кровообігу.
9. У чоловіка 58 років, який страждав на гіпертонічну хворобу, розвинувся тривалий напад
загрудинної болі, йому діагностований інфаркт міокарду. Хворий помер. На розтині відзна-
чено: в'яла консистенція і нерівномірне кровонаповнення міокарду, а гістологічно і гістохі-
мічно - зникнення гранул глікогену, зниження активності окислювально-відновних фермен-
тів. Про яку стадію інфаркту міокарду йдеться?
А. *Ішемічна стадія
B. Некротична стадія.
С. Організація інфаркту
D. Повторний інфаркт
E. Гострий рецидивуючий інфаркт
10. У хворого 64 років, який багато років страждав на атеросклероз і що переніс раніше ін-
фаркт міокарду, розвинувся напад загрудинної болі. Хворий госпіталізований через 3 дні, по-
мер на фоні прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині в області задньої стін-
ки лівого шлуночка і міжшлуночкової перегородки знайдена ділянка білого кольору близько 3
см в діаметрі, волокниста, западаюча, з чіткою межею. Оцініть ці зміни:
А. *Осередковий кардіосклероз
B. Ішемія міокарду
С. Інфаркт міокарду
E. Дистрофія міокарду
11. Чоловік 52 років переніс повторний інтрамуральний інфаркт міокарду, виписаний в за-
довільному стані під спостереження дільничного терапевта. Через 2 роки загинув в автомо-
більній катастрофі. Встановіть характер патологічного процесу в міокарді, який був встанов-
лений на розтині.
А. *Великоосередковий кардіосклероз.
B. Дрібноосередковий кардіосклероз.
С. Атрофія.
D. Некроз.
E. Гіперплазія.
12. У хворого в 7 годин ранку з'явилися болі за грудиною, в 8 годин ранку в приймальному
відділенні за даними ЕКГ встановлений інфаркт міокарду. Через 10 хвилин хворий помер.
Яку найдостовірнішу морфологічну ознаку інфаркту міокарду знайдуть при гістологічному
дослідженні після розтину трупа?
А. * Зникнення глікогену в кардіоміоцитах
B. Вакуольну дистрофію кардіоміоцитів субендокардіальної зони
С. Жирову інфільтрацію кардіоміоцитів
67
D. Некроз кардіоміоцитів
E. Розслаблення міофібрил кардіоміоцитів
13. Хворий помер від прогресуючої серцевої недостатності. На розтині: серце розширено в
поперечнику, в'яле; м'яз на розрізі нерівномірного кровонаповнення, строкатий. При гістоло-
гічному дослідженні: в міокарді виявлено повнокров'я, в стромі значна кількість переважно
дрібних одноядерних клітин. Виявлені морфологічні зміни свідчать про:
А. *Негнійний проміжний міокардит
B. Венозне повнокров'я
С. Жирову дистрофію міокарду
D. Кардіосклероз
E. Інфаркт міокарду
14. Хворий 56 років поступив в кардіологічне відділення з клінікою гострого інфаркту міо-
карду. Діагноз був підтверджений даними ЕКГ і лабораторного дослідження. На 5 добу стан
різко погіршився, і при явищах наростаючої серцевої недостатності хворий помер. На роз-
тині підтвердився діагноз інфаркту міокарду, який ускладнився розривом серця з гемотампо-
надою серцевої сумки. Який процес розвинувся в зоні інфаркту?
А. *Асептичний аутоліз
B. Організація
С. Інкапсуляція
D. Септичний розпад
E. Петрифікація
15. Чоловік 57 років, який тривалий час зловживав алкоголем, помер при наростаючих яви-
щах хронічної серцевої недостатності. На розтині знайдено: маса серця 580 г, міокард в’ялий,
глинистого кольору, з інтенсивним дифузним інтерстиційним фіброзом. Коронарні артерії
інтактні. При мікроскопічному дослідженні спостерігається поєднання гідропічної і жирової
дистрофії, атрофії і гіпертрофії кардіоміоцитів. Зустрічаються осередки лізису кардіоміоци-
тів і склерозу. Про яку кардіоміопатію йдеться?
А. *Алкогольну
B. Гіпертрофічну
С. Ділятаційну
D. Рестриктивну
E. Метаболічну
16. На 4 добу, у хворого 66 років з гострим повторним інфарктом міокарду передньо-бічної
стінки лівого шлуночка, з'явилася різко виражена задуха, кашель з виділенням великої кіль-
кості пінистої мокроти, ціаноз обличчя. Хворий помер на фоні прогресуючої серцевої недо-
статності. На розтині виявлені великі легені, сіро-рожевого кольору. З поверхні розрізу стікає
світла піниста рідина. Який патологічний процес в легенях зумовив смерть?
А. * Набряк легенів
B. Інфаркт легенів
C. Гідроторакс
D. Пневмонія
E. Пневмосклероз
17. Чоловік 66 років, відчув сильний біль в серці, прийом нітрогліцерину не дав ефекту, через
5 днів помер в лікарні. На розтині: гемоперикард, значне випинання передньої стінки лівого
шлуночка серця, яка стоншена, в’яла, гомогенна, жовта, з розривом до 1 см довжиною, мік-
роскопічно: каріолізис, плазмоліз і цитоліз кардіоміоцитів, фібриноїдний некроз, демаркацій-
не запалення. Яке захворювання спричинило смерть?
68
С. Аневризма серця
D. Постінфарктний кардіосклероз
E. Панкардит
Ревматичні хвороби
1. На розтині жінки 48 років виявлено: стеноз лівого атріовентрикулярного отвору, не-
достатність мітрального клапана. Гістологічно в міокарді – запальний кардіосклероз, наяв-
ність квітучих гранульом Ашофф-Талалаєва. Який з перерахованих нижче діагнозів найвіро-
гідніший?
А. * Ревматизм.
B. Склеродермія.
С. Дерматоміозит.
D. Вузликовий періартеріїт.
E. Системний червоний вовчак.
2. На розтині померлого в 34 роки від ревматизму виявлено, що поверхня епікарду ворсин-
часта, вкрита плівками сірого кольору, які легко відділяються. Після їх відділення визна-
чається набрякла повнокровна поверхня епікарду. Поставте діагноз:
А. *Фібринозний перикардит
B. Гнійний перикардит
С. Геморагічний перикардит
D. Проліферативний перикардит
E. Катаральний перикардит
3. При гістологічному дослідженні в стулці мітрального клапана серця виявлений: мукоїд-
ний набряк, пошкодження ендотелію, на замикаючому краї - тромби. Яка форма ревматично-
го ендокардиту спостерігається?
А. *Гострий бородавчастий ендокардит
B. Дифузний ендокардит
С. Фібропластичний ендокардит
D. Поворотно-бородавчастий ендокардит
E. Поліпозно-виразковий ендокардит
4. У хлопчика 9 років на шкірі розгинальних поверхонь ліктьових і колінних суглобів з'яви-
лися щільні, безболісні вузлики розміром 1-2 мм. В біоптаті вузликів - крупне вогнище
фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При
якому захворюванні спостерігаються такі вузлики?
А. *Ревматизм
B. Ревматоїдний артрит
С. Склеродермія
D. Вузликовий періартеріїт
E. Системний червоний вовчак
5. Хвора 28-ти років померла від уремії. На розтині: нирки збільшені, строкаті, з осередками
крововиливів. Гістологічно: гематоксилінові тільця, капілярні мембрани клубочків у вигляді
дротяних петель, гіалінові тромби і вогнища фібриноїдного некрозу, в судинах селезінки –
“цибулинний склероз”. Який найдостовірніший діагноз?
А. *Системний червоний вовчак.
B. Системна склеродермія.
С. Ревматоїдний артрит.
D. Ревматичний артрит.
E. Вузликовий периартеріїт.
6. Чоловік 56 років протягом багатьох літ страждав від ревматичної серцевої недостатності.
69
При загостренні захворювання розвинулася гемиіплегія і він помер. При гістологічному до-
слідженні в мітральному клапані виявлений виражений склероз, осередкові клітинні інфіль-
трати, фібринозні накладення. Для якої форми ендокардиту характерні виявлені зміни?
А. *Поворотно-бородавчастого
B. Гострого бородавчастого
С. Дифузного
D. Фібропластичного
E. Поліпозно-виразкового
7. При мікроскопічному дослідженні вушка серця у хворого на стеноз мітрального клапана
виявлені гранульоми Ашофф-Талалаєва. Про який генез серцевої недостатності свідчать
гістологічні дослідження?
А. *Ревматичний
B. Атеросклеротичний
С. Сифілітичний
D. Природжений
E. Септичний
8. Хвора 32 років страждає на ревматичний порок серця. В клініку поступила зі скаргами на
задуху, набряки на ногах, асцит, збільшення печінки. Смерть наступила від хронічної серце-
вої недостатності. На розтині діагностований стеноз мітрального клапана. Який з чинників
морфогенезу найбільш вірогідний?
А. *Зрощення стулок між собою
B. Склероз і потовщення стулок
С. Склероз і скорочення стулок
D. Скорочення сухожильних ниток
E. Наявність дрібних тромбів на поверхні клапана
9. При розтині чоловіка 61 років, який страждав на ревматоїдний артрит, знайдені збільшені
у розмірі нирки, дуже щільні, жовто-білі, з воскоподібним блиском, ділянками рубцюватих
западень на поверхні. При забарвленні Конго-рот знайдено відкладення гомогенних рожевих
мас в капілярних петлях клубочків, в стінках артеріол, артерій, в базальній мембрані каналь-
ців і в стромі. Розвитком якого процесу ускладнився ревматоїдний артрит?
А. *Вторинний амілоїдоз нирок.
B. Постінфекційний гломерулонефрит.
С. Швидкопрогресуючий гломерулонефрит.
D. Гострий некротичний нефроз.
E. Фібропластичний гломерулонефрит
10. У хворого 48 років після переохолодження розвинулася деформація суглобів, болісність і
обмеженість рухів в пальцях кінцівок; поряд з суглобами з'явилися маленькі щільні вузлики.
При гістологічному дослідженні біопсії з вузликів знайдені вогнища фібриноїдного некрозу,
оточені гістіоцитами. Ваш діагноз:
А. *Ревматоїдний артрит
B. Дерматоміозіт
С. Ревматизм
D. Подагра
E. Деформуючий артроз
11. На розтині тіла жінки 40 років, померлої від уремії, знайдено: збільшені строкаті нирки, в
нирках – потовщення капілярних мембран клубочків у вигляді “дротяних петель”, фібриноїд-
ний некроз їх стінок і “гіалінові тромби” в просвіті, в ядрах – “гематоксилінові тільця”; в
серці – ендокардит Лібмана-Сакса. Яке ураження нирок найбільш достовірно?
А. *Вовчаковий нефрит
70
B. Ревматичний гломерулонефрит
С. Холерний гломерулонефрит
D. Склеротична нирка
E. Термінальний гломерулонефрит
12. Жінка 33 років померла від хронічної ниркової недостатності. На розтині знайдені мно-
жинні рубці і інфаркти в селезінці, нирках. При мікроскопічному дослідженні виявлені зміни
в артеріях середнього і дрібного калібру, які характеризувалися склерозом стінок, помірною
проліферацією ендотелію і вираженою лімфогістіоцитарною інфільтрацією навколо. Яким
захворюванням обумовлені зміни в нирках?
А. * Вузликовим периартеріїтом
B. Атеросклерозом
С. Гіпертонічною хворобою
D. Хворобою Марфана
E. Вісцеральним сифілісом
13. На розтині жінки 25 років, померлої від явищ ниркової недостатності, на шкірі обличчя
знайдений “червоний метелик”, на мі тральному клапані - дрібні до 0.2 см червонувато-ро-
жеві бородавчасті накладення. В нирках - вогнища фібриноїдного некрозу, в клубочках - по-
товщення базальних мембран капілярів клубочків у вигляді “дротяних петель”, гематоксилі-
нові тільця, каріорексис. Яке захворювання розвинулося у хворого?
А. * Системний червоний вовчак
B. Вузликовий периартеріїт
С. Ревматизм
D. Ревматоїдний артрит
E. Системна склеродермія
14. При гістологічному дослідженні стулок мітрального клапана серця встановлено, що ен-
дотеліальні клітини осередково десквамовані, в цих ділянках на поверхні стулки розташовані
дрібні тромботичні накладення, сполучна тканина з явищами мукоїдного набухання з ділян-
ками склерозу і васкуляризації. Діагностуйте вид клапанного ендокардиту.
А. *Поворотно-бородавчастий
B. Дифузний
С. Гострий бородавчастий
D. Фібропластичний
E. Поліпозно-виразковий
15. У жінки 62 років була значна деформацію суглобів пальців рук і стоп. Гістологічно: в
сполучній тканині навколо суглобів - мукоїдне набухання, ділянки фібриноїдного некрозу,
скупчення макрофагів, ділянки склерозу; в синовіальній оболонці - набряк, ознаки мукоїдно-
го і фібриноїдного набухання, в синовіальній порожнині зустрічаються поодинокі "рисові
тільця". Діагностуйте захворювання.
B. Ревматизм
С. Хвороба Бехтєрева
D. Гематогенний туберкульоз
E. Подагра
16. У жінки 44 років міжфалангові і п'ястково-пальцеві суглоби легко піддаються вивиху і
підвивиху з типовим відхиленням пальців у вигляді “плавників моржа”. При мікроскопічно-
му дослідженні знайдено розростання ворсин синовіальної оболонки, руйнування хряща,
формування панусу. Про яке захворювання йдеться?
B. Ревматичний артрит
71
С. Остеоартроз
D. Системний червоний вовчак
E.
17. Дитина померла від серцевої недостатності. На розтині виявлено: розширення порожнин
шлуночків серця. Мікроскопічно в стромі міокарду повнокров'я, набряк, поширені інфільтра-
ти з гістіоцитів, лімфоцитів, нейтрофілів, еозинофілів. Який найдостовірніший діагноз?
А. *Дифузний проміжний ексудативний міокардит
B. Осередковий проміжний ексудативний міокардит
С. Вузликовий продуктивний міокардит
D. Проміжний продуктивний міокардит
E. Альтеративний міокардит
18. При гістологічному дослідженні біоптату з ураженої ділянки шкіри виявлено: незначна
атрофія епідермісу, в дермі гіаліноз колагенових волокон, незначні периваскулярні лімфоци-
тарні інфильтрати, в скелетних м'язах - виражений інтерстиційний набряк, втрата поперечної
посмугованості, дрібноосередкові некрози з петрифікацією. Діагностуйте виявлене захворю-
вання.
А. *Дерматоміозит
B. Склеродермія
С. Системний червоний вовчак
D. Вузликовий периартеріїт
E. Ревматизм
19. На розтині померлої дівчини 19 років знайдено: бородавчастий ендокардит всіх клапанів,
осередковий крововилив під ендокард, виразковий стоматит, виразки стравоходу, пневмонія,
нефрит, гіперплазія селезінки з периваскулярним склерозом, васкуліт і некроз в зоровому
горбі, численні фурункули. Яке захворювання більш ймовірно?
А. *Системний червоний вовчак
B. Ревматизм
С. Септичний ендокардит
D. Ішемічна хвороба серця
E. Гіпертонічна хвороба
20. Жінка 45 років протягом декількох років має труднощі при ковтанні. Вона також відзначає
скованість рухів пальців рук при друкуванні на комп'ютерній клавіатурі, суглоби не болісні.
У жінки відсутні зморшки на обличчі. Біопсія шкіри виявила поширений фіброз дерми без
запальної інфільтрації. Діагностуйте захворювання за перерахованими клінічними і морфо-
логічними даними.
А. *Склеродермія
B. Дискоїдний червоний вовчак
С. Дерматоміозіт
E. Ревматоїдний артрит
21. Жінка 43 років звернулася зі скаргами на неможливість рухів і біль в суглобах кистей рук
и стоп. Менш виражені скарги аналогічного характеру – в ліктьових і колінних суглобах си-
метрично. При огляді шкіра над суглобами пастозна, частковий анкілоз суглобів кистей і
стоп, деформація рук у формі “шиї лебедя”, навкруги міжфаланговых суглобів пальців – по-
одинокі круглі підшкірні вузли, діаметром до 1 см. При пункції колінного суглоба отримана
каламутна рідина, що містить білі “зерна”. Імунофлюоресцентно в рідині виявлений ревма-
тоїдний фактор. Діагностуйте захворювання.
А. *Ревматоїдний поліартрит
B. Ревматичний поліартрит
72
С. Подагра
D. Остеоартроз
Е. Змішане захворювання сполучної тканини
22. У хворого, померлого від уремії, на розтині виявлена деформація хребетного стовпа з різ-
ким обмеженням рухливості. Суглобові хрящі дрібних суглобів хребта зруйновані, є вира-
жені ознаки тривалого хронічного запалення в тканинах суглобів, порожнини суглобів запов-
нені сполучною тканиною, а місцями навіть кістковою з формуванням анкілозів. В аорті,
серці, легенів – хронічне запалення і осередковий склероз. В нирках – амілоїдоз. Який діаг-
ноз в даному випадку найбільш вірогідний?
А. * Анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтєрева).
B. Хвороба Педжета (деформуючий остоз).
С. Ревматоїдний артрит.
D. Паратиреоїдна остеодистрофія.
E. Отеопетроз (мармурова хвороба).
23.У хворого з підозрою на системне захворювання, з ділянки підвищеної щільності і мало-
рухливості шкіри зроблена біопсія. При дослідженні виявлені всі види дезорганізації воло-
кон сполучної тканини із слабо вираженою клітинною реакцією і переходом в грубий склероз
та гіаліноз. Ваш діагноз.
А. *Склеродермія
B. Вузликовий периартеріїт
С. Системний червоний вовчак
D. Псоріаз
E. Дерматоміозит
Хвороби органів дихання.

1. На розтині трупа шахтаря, що пропрацював в шахті більше 10 років, в легені виявлені
тяжі білястої волокнистої тканини і вузлики 0,2-0,3 см в діаметрі. При гістологічному до-
слідженні: у вузликах невелика кількість коричневого пилу, концентричні розростання спо-
лучної тканини, бідної клітинами, з вираженим гіалінозом. Про який пневмоконіоз слід дума-
ти в даному випадку?
А. *Силікоз
B. Талькоз
С. Азбестоз
D. Сидероз
E. Бериліоз
2. При гістологічному дослідженні біоптату стінки бронха хворого на хронічний бронхіт в
слизовому шарі виявлені розростання грануляційної тканини, які виступають над поверхнею
і містять дифузний запальний інфільтрат. Який вид бронхіту спостерігається у хворого?
А. * Хронічний поліпозний бронхіт
B. Хронічний слизово-гнійний бронхіт
С. Хронічний слизовий бронхіт
D. Хронічний гнійний бронхіт
E. Хронічний деформуючий бронхіт
3. Хворий 72 років помер від важкої форми грипу. На розтині - “великі строкаті легені”. При
мікроскопічному дослідженні виявлено: різке повнокров'я судин, крововилив, набряк легене-
вої тканини, в просвіті бронхів і альвеол є ексудат, який містить переважно еритроцити. Про
який характер запалення легенів свідчать ці морфологічні ознаки?
А. * Геморагічна бронхопневмонія.
B. Катаральна бронхопневмонія.
73
С. Гнійна бронхопневмонія.
D. Десквамативна бронхопневмонія.
E. Фібринозна пневмонія.
4. У хворого 52 років, який страждав на хронічний гломерулонефрит, на фоні хронічної нир-
кової недостатності з'явився кашель з відходженням слизового мокротиння. При бронхоско-
пії: слизова оболонка бронхів повнокровна, набрякла, з дрібними крововиливами. В просвіті
бронхів багато слизу. Встановіть процес в бронхах:
А. *Вторинний гострий катаральний бронхіт
B. Первинний гострий катаральний бронхіт
С. Хронічний катаральний бронхіт
D. Деструктивно-виразковий бронхіт
E. Катарально-гнійний бронхіт
5. У хворого 68 років в анамнезі: з дитинства має хронічне запальне захворювання легенів.
Відкашлювання скупе. Потрапив в лікарню з ознаками легеневої і серцевої недостатності і
при наростанні останньої помер. Які зміни в серці були знайдені на розтині?
А. *Гипертрофия і дилатація правого шлуночка
B. Гіпертрофія і дилатація лівого шлуночка
С. Гіпертрофію обох шлуночків
D. Дилатація обох шлуночків
E. Серце без макроскопічних змін
6. Хворий протягом 10 років скаржився на кашель з гнійною мокротою, задуху. Пальці рук
нагадували барабанні палички. Помер від явищ легенево-серцевої недостатності. На розтині
бронхи деформовані, з мішкоподібними випинаннями стінки і гнійним запаленням в них.
Найбільш ймовірне захворювання:
А. *Бронхоектатична хвороба
С. Хронічний бронхіт
D. Абсцес
7. Хворий помер через 3 тижні від початку пневмонії. Макроскопічно: нижня частка правої
легені різко збільшена, щільна, безповітряна, сіра, з накладеннями фібрину на плеврі. При
мікроскопії у всіх альвеолах цієї частки виявлений фібрин і сегментоядерні лейкоцити. Ваш
діагноз:
А. *Крупозна пневмонія
B. Осередкова бронхопневмонія
С. Грипозна пневмонія
D. Фібринозний плеврит
E. Інтерстиційна пневмонія
8. У хворого 58 років з клінічним діагнозом: хронічний бронхіт, пневмосклероз, серцево-ле-
генева недостатність взята біопсія з підозрілої ділянки слизової оболонки правого бронха.
Гістологічно: клітинний і тканинний атипізм, поява структур у вигляді ”ракових перлин”.
Якому патологічному процесу відповідають відзначені гістологічні зміни?
А. * Плоскоклітинний рак бронха з ороговінням
B. Хронічний поліпозний бронхіт.
С. Бронхоектази.
D. Гострий бронхіт.
E. Плоскоклітинна метаплазія слизової оболонки бронху.
9. Мікроскопічне дослідження біопсії бронха виявило пухлину, яка побудована з гнізд ати-
пових клітин багатошарового плоского епітелію, місцями з характерними “перлинами”. Ваш
74
діагноз?
А. * Плоскоклітинний рак з ороговінням.
B. Плоскоклітинний рак без ороговіння.
E. Скір.
10. Чоловік 42-х років хворів на амілоїдоз нирок, помер від хронічної ниркової недостатно-
сті. Патологоанатом в легенях знайшов переважно в нижніх частках - множинні дифузні роз-
ширення бронхів, в просвітах яких гнійний вміст. Поверхня розрізу легенів має дрібночарун-
ковий вигляд, нагадує бджолині стільники. Гістологічно в стінці бронхів - хронічне запален-
ня, еластичні і м'язові волокна заміщені сполучною тканиною. Ці зміни в легені розцінені як:
А. *Бронхоектази
С. Хронічний бронхіт
D. Хронічна пневмонія
E. Абсцеси легенів
11. На розтині хворого 53 років, який страждав на хронічний дифузний бронхіт і помер від
легенево-серцевої недостатності, знайдені великі, підвищеної повітряності легені, які своїми
краями прикривають середостіння, не спадаються, блідо-сірого кольору, ріжуться з хруско-
том, при натисканні пальцем на поверхні легенів залишається ямка. З просвіту бронхів виді-
ляється слизово-гнійний ексудат. Встановіть діагноз.
А. *Хронічна дифузна обструктивна емфізема легенів
B. Хронічна осередкова емфізема
С. Інтерстиційне проміжна емфізема
D. Первинна ідіопатична емфізема
E. Вікарна компенсаторна емфізема
12. На розтині чоловіка 56 років виявлено, що його легені збільшені в розмірах, бліді, м'якої
консистенції, не спадаються, ріжуться з хрускотом. Мікроскопічно - розширення альвеоляр-
них ходів, міжальвеолярні перетинки тонкі, є ознаки інтракапілярного склерозу. Для якого
захворювання легенів характерна така морфологічна картина?
А. *Емфізема
B. Пневмосклероз
С. Пневмоторакс
D. Ателектаз
E. Пневмонія
13. У хворого в результаті обтурації середньочасткового бронха вузлом м'яких тканин, утво-
рився ателектаз середньої частки правої легені. При бронхобіопсії в зоні обтурації виявлені
розростання залозисто-подібного атипового епітелію з патологічними мітозами, який проро-
стає в підлягаючі тканині і хрящ. Якому захворюванню найдостовірніше відповідають ці
дані?
А. *Бронхогенний рак легень
B. Деформуючий бронхіт
С. Запальний поліп
D. Дисплазія епітелію бронха
E. Саркома бронха
14. При гістологічному дослідженні біоптата легенів виявлені атипові клітини, які форму-
ють множинні ацинарні структури і продукують слиз. Яка гістологічна форма раку легенів
має місце у хворого?
А. *Високодиференційована аденокарцинома.
75
B. Помірно диференційована аденокарцинома.
С. Недиференційований рак.
D. Помірно-диференційований плоскоклітинний рак.
15. Чоловік 56 років, захворів на гостру нижньочасткову правобічну стафілококову пнев-
монію, помер від явищ наростаючої серцево-легеневої недостатності. На аутопсії в нижній
частці правої легені знайдена порожнина неправильно-округлої форми близько 5 см в діамет-
рі, що містить гній і сполучається з бронхом. Яке ускладнення гострої пневмонії має місце у
хворого?
А. *Абсцес легені
B. Гангрена легені
С. Тромбоемболія легеневого стовбура
16. Хворий 46 років, помер від крупозної пневмонії. На розтині в плевральній порожнині є
непрозора рідина, на вісцеральній плеврі сіруватого кольору плівка. Визначити вид запалення
на вісцеральній плеврі.
А. Фібринозне
С. Гнійне
17. Чоловік 48 років тривало страждав на хронічний бронхіт, визначались виражені ознаки
легенево-серцевої недостатності, задуха, пальці у вигляді барабанних паличок, кашель із
значною кількістю слизово-гнійної мокроти (особливо вранці). Поставте припустимий діаг-
ноз.
А. *Бронхоектатична хвороба.
B. Бронхіальна астма.
С. Хронічний бронхіт.
D. Бронхопневмонія.
E. Емфізема легенів.
18. Чоловік 48 років захворів гостро після охолоджування. Захворювання супроводжувалося
серцево-дихальною недостатністю, від якої він помер. На розтині: права легеня збільшена,
печінкової щільності, важка; на плеврі – значні фібринозні накладення. На розрізі легеня
сірого кольору, зерниста, з поверхні стікає каламутна рідина. При гістологічному дослідженні
– гостре запалення з наявністю в просвіті альвеол гнійно-фібринозного ексудату. Який з пе-
рерахованих діагнозів найдостовірніший?
B. Осередкова пневмонія
З. Інтерстиційна міжальвеолярна пневмонія
D. Стафілококова пневмонія
E. Ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт.
19. Чоловік 52 років гостро захворів на пневмонію, на 6-й день хвороби розвинувся набряк
легенів, який став причиною смерті. На розтині виявлено, що уражена верхня частка правої
легені збільшена, щільна, на плеврі з фібринозними нашаруваннями, на розрізі сірого кольо-
ру, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. Мікроскопічно: в просвіті альвеол - фібрин,
нейрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити. Вкажіть, яка пневмонія була у хворого?
А. * Крупозна пневмонія
B. Стафілококова бронхопневмонія.
76
С. Вірусна пневмонія
D. Гіпостатична пневмонія
E. Респіраторний дистресс-синдром дорослих
20. На аутопсії чоловіка середніх літ, який тривало страждав на бронхоектатичну хворобу,
знайдено, що обидві надниркові залози різко збільшені в об'ємі за рахунок кіркового шару.
Надниркові залози щільні, бліді, сального вигляду. Мікроскопічно по ходу ретикулярної
строми, в стінках судин - відкладення безструктурних, гомогенних, эозинофільних і конго-
рот-позитивних мас. Ці зміни свідчать про розвиток:
А. *Амілоїдозу
B. Мукоїдного набухання
С. Фібриноїдного набухання
D. Ліпідозу
E. Гіалінозу
21. На розтині виявлена збільшена в розмірах, щільна ліва легеня, на вісцеральній плеврі -
накладення фібрину, на розрізі легеня сірого кольору, з її поверхні стікає каламутна сіро –
жовта рідина. Про яке захворювання йдеться?
С. Інтерстиційна пневмонія
D. Рак легені
E. Бронхоектатична хвороба
22. У жінки 42 років, після переохолодження з'явився озноб, висока температура, кашель.
Смерть наступила на 5-у добу. На розтині: нижня частка правої легені збільшена, щільна, на
розрізі сірого кольору із зернистою поверхнею, на плеврі сірого кольору плівчасті накладен-
ня. Яке захворювання розвинулося у хворої?
B. Грипозна пневмонія
D. Казеозна пневмонія
E. Корова пневмонія
23. При гістологічному дослідженні видаленого сегменту легені шахтаря знайдені численні,
округлі вузлики, побудовані з концентричних гіалінізованих пучків сполучної тканини. Вели-
ка частина їх розташована периваскулярно і перибронхіально. Найдостовірніший діагноз:
А. *Силікоз
С. Бронхіт
D. Фіброзуючий альвеоліт
E. Рак легені
24. Чоловік 46 років протягом багатьох літ страждав на бронхоектатичну хворобу, помер
внаслідок уремії. На розтині знайдені збільшені, щільні нирки, сального вигляду на розрізі.
Якому захворюванню відповідають такі зміни?
С. Некротичний нефроз
D. Пієлонефрит
E. Артеріолосклеротичний нефросклероз
25. Хворий 54 років страждав на хронічний деструктивний гнійний бронхіт, помер від
поліорганної недостатності. На розтині знайдено: кардіомегалія, сальна нирка, сагова се-
лезінка. Який процес ускладнив перебіг бронхіту?
77
А. *Вторинний амілоїдоз.
B. Старечий амілоїдоз.
С. Пухлинний амілоїдоз.
D. Первинний амілоїдоз.
E. Поширений гіаліноз.
26. На розтині виявлено: права легеня збільшена, щільна, на плеврі нашарування фібрину, на
розрізі тканина сірого кольору, з поверхні стікає каламутна рідина. Для якого захворювання
легенів характерна така картина?
D. Гангрена легенів
27. На розтині хворого 49 років, який багато років працював на шахті і помер від хронічної
легенево-серцевої недостатності, виявлено, що легені безповітряні, значно щільні, склерозо-
вані, верхівки емфізематозно змінені, поверхня сіро-чорного кольору, на розрізі тканина ле-
генів аспідно-чорного кольору. Від якої хвороби наступила смерть?
А. *Антракоз
B. Силікоз
С. Талькоз
D. Азбестоз
E. Алюміноз
28. На розтині чоловіка 47 років в тканині легені знайдені ділянки підвищеної повітряності,
з наявністю дрібних пухирців. Гістологічно: стоншування і розрив альвеолярних перегородок
з утворенням крупних порожнин різної форми. Яке захворювання знайдено в легені?
А. * Емфізема легенів
B. Бронхоектатична хвороба
С. Кавернозний туберкульоз
29. На розтині чоловіка 54 років, померлого від хронічної легенево-серцевої недостатності,
знайдені наступні зміни: легені збільшені, щільнуваті, малоповітряні, на розрізі в них визна-
чається безліч дифузно розташованих вузликів білястого кольору, 2-3 мм в діаметрі. Мікро-
скопічно вузлики представлені концентрично розташованими колагеновими волокнами. Про
яке захворювання йдеться?
А. * Вузлова форма силікозу
B. Міліарний туберкульоз легенів
С. Фіброзуючий альвеоліт
D. Дрібноосередкова пневмонія
E. Метастази пухлини в легені
30. На розтині хворого, померлого від пневмонії, виявлено, що нижня частка правої легені
щільна, безповітряна, на розрізі сірого кольору, на вісцеральній плеврі накладення фібрину.
Вкажіть найвірогіднішу етіологію пневмонії.
А. *Пневмококова
B. Стафілококова
С. Стрептококова
D. Мікоплазменна
E. Вірусна
31. На розтині хворого, який протягом 9 років шліфував камені, в легенях знайдені дрібні,
78
округлої форми щільні вузлики, що складаються із сполучної тканини. На периферії цих вуз-
ликів розташовані макрофаги. Проявом якого захворювання є зміни в легенях?
А. *Силікоз
B. Гостра пневмонія
С. Бронхоектатична хвороба
E. Бронхіальна астма
32. Чоловік із злоякісною пухлиною шлунку помер від ракової інтоксикації. В задньонижніх
відділах легенів виявлені щільні сіро-червоного кольору неправильної форми осередки, які
виступають над поверхнею розрізу. Мікроскопічно при цьому в просвіті, стінках дрібних
бронхів і альвеолах знаходиться ексудат, в якому багато нейтрофілів. Яке захворювання вияв-
лено в легенях?
А. *Гостра гнійна бронхопневмонія
B. Гострий бронхіт
С. Крупозна пневмонія
D. Проміжна пневмонія
E. Гостра серозна бронхопневмонія
33. Чоловіка 55 років протягом останніх 3 років турбував сухий кашель, наростала задишка,
легенева недостатність, швидка втрата ваги. На розтині встановлено легеневе серце. В леге-
нях різко виражений фіброз, з наявністю порожнин, які створюють картину “медових стіль-
ників”. Гістологічно: інтерстиційний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфо-
гістіоцитами з домішкою нейтрофілів. Встановіть діагноз?
А. *Бронхоектатична хвороба
B. Післязапальний пневмосклероз
С. Хронічна бульозна емфізема
E. Пиловий пневмосклероз
34. На розтині чоловіка, який багато років працював на підприємстві з високим рівнем віль-
ного двоокису кремнію в повітрі, знайдені збільшені в об’ємі і щільні легені із значною кіль-
кістю міліарних і більш крупних вогнищ склерозу округлої і овальної форми, сірого і сіро-
чорного кольору. Який з перерахованих діагнозів найдостовірніший?
А. *Вузлувата форма силікозу
B. Дифузно-склеротична форма силікозу
С. Антракосилікоз
D. Силікоантракоз
E. Азбестоз
35. У померлого, який понад 20 років працював в шахті на видобутку кам'яного вугілля, при
розтині знайдені щільні легені сіро-чорного кольору із значними ділянками новоутвореної
сполучної тканини і наявністю великої кількості макрофагів з пігментом чорного кольору в
цитоплазмі. Який з перерахованих діагнозів найдостовірніший?
А. *Антракоз
B. Антракосилікоз
С. Силікоантракоз
D. Талькоз
E. Сидероз
36. На розтині чоловіка 60 років, який тривалий час вживав значну кількість алкоголю і по-
мер вдома було знайдено: макроскопічно - права легеня щільна і збільшена в розмірах, тка-
нина на розрізі сіруватого кольору, однорідна, плевра вкрита сіруватими плівчастими накла-
деннями; мікроскопічно - порожнини альвеол містять нитки фібрину, гемолізовані еритроци-
79
ти. Діагностуйте захворювання.
D. Первинний туберкульоз легенів
E. Казеозна пневмонія
37. На розтині чоловіка 47 років виявлені наступні зміни: права легеня помірно щільна у
всіх відділах, на розрізі тканина безповітряна, дрібно зерниста, сухувата. Вісцеральна плевра
з нашаруванням фібрину сіро-коричневого кольору. Визначте діагноз?
D. Інтерстиційна пневмонія
E. Пневмофіброз
38 Чоловік 44 років, через годину після відчуття нездужання впадає в стан колапсу, вмирає,
не приходячи в свідомість. На розтині виявлено: легені збільшені в об'ємі, повнокровні.
Нижня частка правої легені печінкової щільності, поверхня розрізу сіро-коричневого кольору,
плевра тьмяна, з незначними фібринозними накладеннями. Який діагноз найбільш достовір-
ний?
В. Бронхопневмонія
С. Гострий венозний застій легенів
D. Токсичний шок
E. Гострий інфаркт міокарду
39. При розтині трупа чоловіка 69 років, який тривалий час хворів на хронічний бронхіт, ви-
явлено, що легені збільшені в об'ємі, не спадаются, бліді, тістоподібної консистенції, підви-
щеної легкості. Мікроскопічно: у всіх ділянках легенів проксимальні відділи ацинусів різко
розширені, стінки альвеол стоншені, місцями розірвані. Якому захворюванню відповідає
дана морфологічна картина?
А. *Емфізема легенів
B. Хронічна інтерстиційна пневмонія
С. Ателектаз легенів
E. Емпієма плеври
40. На розтині померлого, працюючого протягом 20 років шахтарем, знайдені наступні зміни
в легенях: збільшення в об'ємі, підвищена щільність, наявність значної кількості вузликів
округлої форми, сірого і сіро-чорного кольору, поширених по всій поверхні легенів. При мік-
роскопічному дослідженні вузлики представлені концентрично розташованими гіалінізова-
ними пучками сполучної тканини. Серед пучків є макрофаги, що містять чорний пігмент.
Назвіть захворювання з даною морфологічною характеристикою.
А. * Силікоз, вузликова форма
B. Міліарний туберкульоз легенів
С. Бронхоектатична хвороба
D. Крупозна пневмонія
E. Силікоз: дифузно-склеротична форма
Хвороби шлунково-кишкового тракту.

1. У чоловіка з кривавою блювотою на операції в шлунку знайдена виразка, яка проникає в
м'язовий шар шлунку. Краї виразки щільні, на дні – судина, що кровоточить. Яка це виразка?
80
А. * Хронічна виразка з кровотечею
B. Пенетруюча виразка
С. Гостра виразка з кровотечею
D. Перфоративна виразка
E. Малігнізована виразка
2. В патологоанатомічне відділення присланий видалений апендикс. Макроскопічно він по-
товщений, збільшений в розмірах, серозна оболонка тьмяна, судини повнокровні, з просвіту
відростка на розрізі виділяється рідина жовто-зеленого кольору. При якій формі апендициту
розвиваються такі зміни?
А. * Флегмонозний апендицит.
B. Простий катаральний апендицит.
С. Поверхневий катаральний апендицит.
D. Гангренозний апендицит.
E. Апостематозний апендицит.
3. В біоптаті товстої кишки визначається поверхневий дефект слизової оболонки, зниження
числа келихоподібних клітин і кількості слизу в них, різка лімфоплазмоцитарна інфільтрація
з наявністю сегментоядерних лейкоцитів, у тому числі еозинофілів. Виберіть найвірогідні-
ший і точний діагноз.
А. *Неспецифічний виразковий коліт у фазі загострення
B. Хвороба Крона
С. Хронічний ішемічний коліт
D. Дизентерія в третій стадії
E. Амебіаз кишечника з формуванням виразок
4. При мікроскопічному дослідженні в апендиксі у всіх шарах знайдені в значній кількості
поліморфно-ядерні лейкоцити, повнокров'я, стази. Така картина є характерною для:
А. *Флегмонозного апендициту
B. Гангренозного апендициту
С. Поверхневого апендициту
D. Простого апендициту
E. Хронічного апендициту
5. Видалений оперативно червоподібний відросток був потовщеним, серозна оболонка його
тьмяна, повнокровна, з білими, рихлими плівчастими накладеннями, в просвіті каламутна,
біло-жовта в'язка рідина. Гістологічно: дифузна інфільтрація лейкоцитами всіх шарів черво-
подібного відростка. Про який варіант апендициту можна думати?
А. *Флегмонозний.
B. Гангренозний
С. Простий
E. Хронічний.
6. Видалений апендикс потовщений, вкритий фібринозно-гнійним нальотом. Всі шари від-
ростка інфільтровані гнійним ексудатом, слизова оболонка зруйнована. Ваш діагноз?
А. Флегмонозно-виразковий апендицит
B. Простий апендицит
С. Флегмонозний апендицит
D. Гангренозний апендицит
E. Поверхневий апендицит
7. Померла жінка 48 років, у минулому оперувалася з приводу пухлини шлунку. При розтині
- яєчник різко збільшений в розмірах, щільної консистенції, білого кольору. Гістологічно: в
препараті вкрай атипові епітеліальні клітини, розміщені серед пластів і тяжів сполучної тка-
81
нини. Яке захворювання має місце?
А. *Крукенбергський рак яєчника.
B. Серозна цистаденокарцинома.
С. Псевдомуцинозна цисткарцинома.
D. Злоякісна текома.
E. Злоякісна гранульозоклітинна пухлина.
8. Чоловік помер в результаті наростаючої анемії, блювоти, що супроводжувалася виділен-
ням темного шлункового вмісту. На розтині в шлунку знайдено близько 1 літра рідкої крові і
кров'яних згустків, на малій кривизні – одна виразка овальної форми з валикоподібними під-
веденими щільними краями і гладким дном. Яке захворювання має місце?
А. *Хронічна виразка шлунку
B. Хронічний атрофічний гастрит
С. Гострий гастрит
D. Гостра виразка шлунку
E. Хронічний гіпертрофічний гастрит
9. У жінки 48 років знайдені збільшені надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні
біопсії з лімфатичного вузла виявлений метастаз перстнеподібно-клітинного раку. Виберіть
найвірогіднішу локалізацію первинної пухлини.
А. *Рак шлунку.
B. Рак стравоходу.
С. Рак щитовидної залози.
D. Рак легень.
E. Рак шийки матки.
10. При гістологічному дослідженні гастробіопсії виявлено стоншування слизової оболонки
шлунку із зменшенням кількості залоз і значним розростанням сполучної тканини, просвіти
залоз розширені; слизова оболонка інфільтрована лімфоцитами і плазматичними клітинами.
А. *Хронічний виражений атрофічний гастрит.
B. Хронічний поверхневий гастрит.
С. Хронічний виражений атрофічний гастрит з кишковою метаплазією.
D. Хронічний помірний атрофічний гастрит.
E. Флегмона шлунку.
11. При дослідженні апендикса спостерігається дифузна лейкоцитарна інфільтрація всіх
шарів стінки. Назвіть різновид запалення.
А. *Гострий флегмонозний
B. Гострий простий
С. Некротичний
D. Гострий поверхневий
E. Гангренозний
12. При гістологічному дослідженні видаленої виразки шлунку в її дні знайдений фібриноз-
но-лейкоцитарний ексудат, зона фібриноїдного некрозу, нижче розташовані шари грануляцій-
ної і фіброзної тканини. Ваш діагноз:
А. *Хронічна виразка
B. Гостра виразка
С. Гостра ерозія
D. Малігнізована виразка
E. Флегмона шлунку
13. Апендикс завдовжки 9 см, завтовшки 0.9 см. Серозна поверхня тьмяна, повнокровна.
Мікроскопічно - стінка набрякла, стази в капілярах і венулах, дрібні крововиливи; в слизовій
і підслизовій оболонках – вогнища некрозу з лейкоцитарною інфільтрацією навкруги. Який з
82
перерахованих діагнозів найдостовірніший?
А. * Гострий поверхневий апендицит.
B. Гострий простий апендицит.
С. Гострий флегмонозний апендицит.
D. Гострий флегмонозно-виразковий апендицит
E. Гострий гангренозний апендицит.
14. При фіброгастроскопії чоловіка 38 років, зі скаргами на біль в епігастрії після їжі, вияв-
лено: слизова оболонка шлунку гіперемована, складки її зменшені. Мікроскопічно в га-
стробіоптаті: слизова оболонка стоншена, кількість залоз зменшена, з розростанням сполуч-
ної тканини, інфільтрована лімфоцитами, плазмоцитами. Вкажіть, який з перерахованих діа-
гнозів найбільш вірогідний?
А. *Хронічний атрофічний гастрит.
B. Гострий катаральний гастрит.
С. Гострий гнійний гастрит.
D. Хронічний поверхневий гастрит.
E. Гігантський гіпертрофічний гастрит.
15. При огляді зіву у дитини 12 років, хворої на ангіну, визначається гіперемія слизової обо-
лонки піднебіння, мигдалини збільшені в розмірах, червоні, на їх поверхні помітні дрібні
біло-жовті вогнища. Який клініко-морфологічний варіант ангіни найвірогідніший в даному
випадку?
А. *Лакунарна
B. Катаральна
С. Гнійна
D. Фібринозна
E. Некротична
16. Чоловік 44 років, який тривалий час хворів на виразкову хворобу дванадцятипалої киш-
ки, помер від перитоніту. На розтині виявлені множинні стеатонекрози заочеревинної ткани-
ни і підшлункової залози, в 12-ти палій кишці – виразковий дефект діаметром 5 мм і глиби-
ною до 10 мм, в краях - некротичні маси. Діагностуйте ускладнення виразкової хвороби два-
надцятипалої кишки?
А. *Пенетрація
B. Кровотеча
С. Стеноз
D. Перфорація
E. Малігнізація
17. При гістологічному дослідженні біоптату із слизової оболонки шлунку жінки 50 років
виявлено: потоншення слизової оболонки, зменшення кількості залоз, фокуси кишкової ме-
таплазії; повнокров'я, набряк і склероз строми; дифузна лімфоплазмоцитарна інфільтрація із
значними домішками полінуклеарних лейкоцитів. Встановити діагноз.
А. *Хронічний атрофічний гастрит в активній фазі
B. Хронічний атрофічний гастрит в неактивній фазі
С. Хронічний поверхневий гастрит
D. Гострий катаральний гастрит
E. Гострий фібринозний гастрит
18. При макроскопічному дослідженні шлунку виявлений глибокий дефект стінки з уражен-
ням м'язової оболонки, проксимальний край підритий, дистальний - пологий. При мікроско-
пічному дослідженні: в дні дефекту визначається зона некрозу, під якою грануляційна ткани-
на з масивною ділянкою рубцюватої тканини на місці м'язового шару. Встановити діагноз.
А. *Хронічна виразка у стадії загострення
B. Хронічна виразка з ремісії
83
С. Гостра виразка
D. Ерозія
E. Рак-виразка
19. При мікроскопічному дослідженні видаленого апендикса визначався набряк, дифузна
нейтрофільна інфільтрація стінки, дефект слизової оболонки з ураженням її м'язової пла-
стинки. Яка форма апендициту розвинулася у хворого?
А. *Флегмонозно-виразкова
B. Флегмонозна
С. Гангренозна
D. Поверхнева
E. Апостематозна
20. У хворого 55 років при фіброгастроскопії виявлено дифузне набухання, гіперемію, по-
одинокі дрібні крововиливи в слизовій оболонці шлунку, велика кількість каламутного, в'яз-
кого сірого ексудату на поверхні. Який гастрит розвинувся у хворого?
А. *Катаральний
B. Геморагічний
С. Гнійний
D. Фібринозний
E. Некротичний
Хвороби печінки
1. При мікроскопічному дослідженні пункціонної біопсії печінки знайдена дистрофія та не-
кроз гепатоцитів, склероз з порушення балочної і часточкової будови з утворенням не-
справжніх часточок, регенераторних вузлів. Виберіть найвірніший діагноз.
А. * Цироз печінки
B. Хронічний гепатоз
С. Хронічний гепатит
D. Прогресуючий масивний некроз печінки
E. Гострий гепатит
2. У хворого 53 років, який протягом довгого часу страждав на хронічний алкоголізм, були
багатократні атаки алкогольного гепатиту. На розтині: печінка жовтого кольору, щільної кон-
систенції, край її загострений, поверхня печінки горбиста, на розрізі - з безліччю дрібних ву-
злів. Про яке захворювання йдеться?
А. * Цироз печінки.
B. Рак печінки.
С. Підгостра дистрофія печінки.
D. Хронічний гепатит.
E. Гострий гепатит.
3. У хворого 62 років, який тривало страждав на жовчно-кам'яну хворобу з ознаками холан-
гіту і холангіоліту, розвинувся цироз печінки. До якого з нижче перерахованих видів цирозу
він відноситься?
А. *Біліарний
B. Інфекційний
С. Токсичний і токсико-алергічний
D. Обмінно-аліментарний
E. Циркуляторний
4. У хворого - асцит, в два рази збільшена селезінка, варикозне розширення вен стравоходу і
прямої кишки. При гістологічному дослідженні біоптату печінки виявлений мікронодуляр-
ний цироз. Який процес ускладнив цироз печінки?
А. * Синдром портальної гіпертензії
B. Серцева недостатність
С. Гепато-лієнальний синдром
D. Печінково-клітинна недостатність
84
E.
5. Чоловік 63 років, який страждав на хронічний вірусний гепатит, помер від гострої постге-
морагічної анемії, яка виникла на фоні кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу. На
розтині печінка різко зменшена в розмірах, щільної консистенції, поверхня дрібногорбиста.
Мікроскопічна картина однорідна – тонкопетлиста сполучно-тканинна сітка, дрібні не-
справжні вузлики. Який морфогенетический тип цирозу має місце в даному випадку?
А. *Портальный цироз.
B. Постнекротичний цироз.
С. Змішаний цироз.
D. Вірусний цироз.
E. Біліарний цироз.
6. У чоловіка 42 років з серцевою недостатністю ревматичного генеза (стенозом лівого
атріовентрикулярного отвору) визначаються задуха при невеликому фізичному навантаженні,
серцебиття, ціаноз губ, вологі хрипи в нижніх відділах легень, набряки на нижніх кінцівках.
Які гістологічні зміни будуть характерні для печінки?
А. *Некроз гепатоцитів в центрі часточки, жирова дистрофія на периферії
B. Некроз гепатоцитів в центрі часточки, гіаліново-краплинна дистрофія на периферії
С. Некроз гепатоцитів в центрі часточки, гідропічна дистрофія на периферії
D. Жирова дистрофія гепатоцитів в центрі часточки, некроз на периферії
E. Гидропічна дистрофія гепатоцитів в центрі часточки, некроз на периферії
7. Хворий 52 років скаржився на слабкість, відсутність апетиту, підвищення температури до
38°С. На 7 добу – різкий біль в правому підребер'ї і пожовтіння шкіри. При мікроскопії біоп-
тата печінки: порушення балочної будови, в гепатоцитах – гідропічна і балонна дистрофія, в
деяких гепатоцитах – некроз, тільця Каунсильмена, на периферії часточок – збільшена кіль-
кість багатоядерних гепатоцитів. Яка форма вірусного гепатиту найбільш достовірна?
А. *Циклічна жовтушна
B. Злоякісна
С. Хронічна
D. Холестатична
E. Безжовтушна
8. У померлого наркомана в печінці гістологічно знайдена гідропічна дистрофія гепатоцитів,
тільця Каунсильмена, лімфоцитарно-макрофагальні інфільтрати в портальних трактах. Най-
достовірніша етіологія захворювання:
А. *Вірусна
B. Бактеріальна
С. Токсична
D. Паразитарна
E. Грибкова
9. У хворого з ознаками паренхіматозної жовтяниці і портальної гіпертензії взята біопсія пе-
чінки. Під час гістологічного дослідження знайдено: балочна будова порушена, частина гепа-
тоцитів в стані жирової дистрофії, утворюються порто-портальні сполучно-тканинні септи з
формуванням псевдочасточок, з наявністю перипортальних лімфо-макрофагальних інфіль-
тратів. Діагностуйте захворювання
А. * Цироз печінки
B. Алкогольний гепатит
С. Хронічний гепатоз
D. Вірусний гепатит
E. Токсична дистрофія
10. На розтині чоловіка, який тривалий час зловживав алкоголем, печінка зменшених роз-
мірів, щільна, дрібногорбиста. Мікроскопічно: псевдочасточки дрібні, розмежовані вузькими
прошарками сполучної тканини з лімфо-макрофагальними інфільтратами; гепатоцити в стані
крупнокраплинної жирової дистрофії. Який з перерахованих діагнозів найдостовірніший?
А. *Алкогольный цироз.
B. Хронічний активний алкогольний гепатит.
85
С. Хронічний персистуючий алкогольний гепатит.
D. Токсична дистрофія печінки.
E. Жировий гепатоз.
11. Хворий поступив з симптомами нудоти, відсутності апетиту, жовтяницею шкіри. Мікро-
скопічне дослідження біоптата печінки виявило гідропічну і балонну дистрофію гепатоцитів,
некроз окремих клітин, присутність тілець Каунсильмена в часточках печінки, порушення їх
структури, а також лімфоцитарна інфільтрація. Якому захворюванню все це властиво?
А.Вірусний гепатит
B. Гнійний гепатит
С. Цироз печінки
D. Токсична дистрофія печінки
E. Малярія
12. У чоловіка 35 років діагностований вірусний гепатит В. Проведена пункційна біопсія пе-
чінки показала: порушення балочної будови з поліморфізмом гепатоцитів і множинними фі-
гурами мітозів. Гепатоцити збільшені в об'ємі, цитоплазма заповнена вакуолями, які містять
прозору рідину. Який вид дистрофії характерний для даного захворювання?
А. * Гідропічна дистрофія
С. Гіаліново-краплинна дистрофія
D. Вуглеводна дистрофія
E. Зерниста дистрофія
13. При розтині померлого хворого, який страждав ревматизмом з мітральним пороком серця
у стадії декомпенсації, виявлено загальне венозне повнокров'я, зменшена в розмірах печінка
з дрібновузликовою поверхнею, тканина органу щільна, на розрізі вузликової будови, жовто-
коричневого кольору. Визначте найвірогіднішу патологію, виявлену в печінці.
А. *Портальний цироз
С. Біліарний цироз
D. Постнекротичний цироз
E. Атрофія
Хвороби нирок
1. Молодий чоловік з раннього дитинства страждав бронхоектатичною хворобою. Помер від
ниркової недостатності. На розтині, окрім множинних бронхоектатичних каверн, заповнених
гнійним ексудатом, виявлені збільшені в розмірах нирки щільної консистенції, кірковий шар
потовщений, білого кольору, щільний. Піраміди нирки анемічні, чіткі. Назвати процес, який
розвинувся в нирках?
А. *Вторинний амілоїдоз
С. Хронічний пієлонефрит
D. Природжений кістоз нирок
E. Вторинний нефросклероз
2. На розтині померлого хворого 65 років виявлена аденома передміхурової залози і великі
нирки з різко збільшеними баліями і чашками, заповненими прозорою рідиною. Назвіть про-
цес в нирках.
А. *Гідронефроз
3. Чоловік 54 років, який страждав на цукровий діабет, помер від хронічної ниркової недо-
статності з розвитком уремії. Під час розтину виявлені всі прояви уремії із змінами в нирках.
86
Які найвірогідніші мікроскопічні зміни мають місце в нирках при цьому?
А. * Гіаліноз і склероз капілярів клубочків.
B. Спазм приносячих артеріол.
С. Гіалінові циліндри в просвіті канальців нефрона.
D. Некроз епітелію канальців нефрона.
E. Осередковий некроз кіркової речовини нирок.
4. Жінці 30 років, проведена нефробиопсия. Виявлені наступні зміни: проліферація мезан-
гіальних клітин, набухання і проліферація ендотеліальних клітин, збільшення мезангіального
матрикса, дифузне потовщення і роздвоєння гломерулярной базальної мембрани, помірно ви-
ражений тубуло-інтерстиціальний компонент. При електронно-мікроскопічному дослідженні
знайдена інтерпозиція мезангіума, дифузне і нерівномірне потовщення гломерулярної ба-
зальної мембрани. Яка форма гломерулонефрита розвинулася в хворому?
А. *Мезангіокапілярний гломерулонефрит.
B. Мезангіопроліферативний гломерулонефрит
С. Мембранозний гломерулонефрит.
D. Швидко прогресуючий гломерулонефрит.
E. Постінфекційний гломерулонефрит.
5. При гістологічному дослідженні біоптата нирки виявлено наявність «напівмісяців» більш
ніж в 50% клубочках, капілярні петлі некротизовані, в просвіті їх знайдені фібринові тромби,
виражений тубуло-інтерстиціальний компонент. Про яке захворювання нирок слід думати?
А. * Швидкопрогресуючий гломерулонефрит.
B. Ліпоїдний нефроз.
E. Некротичний нефроз
6. Хворий 49 років помер від масивної кровотечі з операційної рани. На розтині нирки
збільшені в розмірі, фіброзна капсула напружена, кірковий шар широкий, блідо-сірого кольо-
ру, чітко відмежований від синюшних, темночервоних пірамід. При гістологічному дослід-
женні в нирках - некроз і важка дистрофія епітелію звитих канальців. тубулорексис. Який
стан розвинувся в нирках?
А. * Гострий некротичний нефроз.
B. Постінфекційний гломерулонефрит
С. Ліпоїдний нефроз.
D. Швидкопрогресуючий гломерулонефрит.
E. Вторинний амілоїдоз нирок.
7. На розтині трупа чоловіка 59 років, знайдений камінь коралоподібної форми, що запов-
нює всю балію правої нирки. Права нирка збільшена, повнокровна, капсула знімається наси-
лу, порожнини балій і чашок розширені, заповнені каламутною зеленувато-жовтою в'язкою
рідиною, слизиста оболонка їх тьмяна, з вогнищами крововиливів. На розрізі нирка строката,
з жовтими ділянками діаметром до 1 см. Яке ускладнення сечо-камяної хвороби розвинуло-
ся?
А. *Хронічний пієлонефрит із загостренням
B. Пухлина нирки.
С. Постінфекційний гломерулонефрит
D. Первинний амілоїдоз
E. Швидкопрогресуючий гломерулонефрит.
8. При мікроскопічному дослідженні біопсії нирок виявлено: некроз епітелію звивистих ка-
нальців, тубулорексис, набряк строми, ішемія кіркового шару і повнокров'я мозкового. На-
звіть цей патологічний процес.
А. *Некротичний нефроз
С. Пієлонефрит
D. Полікистоз
E. Сечокам'яна хвороба
87
9. У хворого 59 років, тривало страждаючого бронхоектатичною хворобою, кровохарканням,
з'явилися набряки в області обличчя, поясниці, в сечі білок 33 мг/л. Смерть наступила від ле-
геневої кровотечі. На розтині: нирки збільшені в об'ємі, ущільнені, поверхня розрізу має
сальний вигляд. Гістологічно відзначено відкладення в клубочках і ендотелії канальців гомо-
генних эозинофільних мас, які вибірково забарвлюються конго-рот і дають метахромазію з
метиловим фіолетовим. Який патологічний процес є в нирках в даному випадку?
А. *Амілоїдоз
B. Гиаліноз
С. Жирова дистрофія
D. Мукоїдне набухання
E. Фібриноїдне набухання
10. На розтині виявлено значне збільшення об'єму правої нирки. На розрізі в ній міститься
камінь, просвіт ниркової балії розтягнутий сечею, паренхіма нирки різко стоншена. Який з
діагнозів є найвірнішим?
B. Пієлоектазія
С. Гидроуретронефроз.
D. Кіста нирки
E.
11. На розтині хворого 44 років знайдені збільшені нирки, що нагадують виноградні кетяги.
На розрізі вони складаються з безлічі порожнин від 0,5 до 3 см в діаметрі, заповнені сероз-
ною рідиною і колоїдними масами, паренхіма нирки між порожнинами різко стоншена до 0,1
см. Яким захворюванням страждала померла?
А. *Полікістоз нирок
B. Хронічний пієлонефрит
С. Гострий пієлонефрит
D. Нефролітіаз
E. Дисплазія нирок
12. На розтині хворого, який тривалий час хворів на цистит і дискінезію сечоводів, виявлені
морфологічні ознаки уремії. Нирки нерівномірно рубцьово-зморщені. В просвіті балій -
дрібне уратне каміння і пісок. Гістологічно виявлена “щитовидна нирка”, осередки інтерсти-
ціального запалення. Який з нижеперечисленных діагнозів найдостовірніший?
А. *Хронічний пієлонефрит
B. Гострий пієлонефрит
С. Атеросклеротично-зморщена нирка
D. Первинно-зморщена нирка
E. Амилоидно-зморщена нирка
13. На розтині хворого 58 років виявлено: нирки збільшені в розмірах, кірковий шар жовто-
сірий з червоним крапом, добре відмежований від мозкової речовини, яка має темно-черво-
ний колір. При гістологічному дослідженні - розростання нефротелія і подоцитів в капсулі
клубочків з утворенням “напівмісяців”, явища склерозу і гиалиноза клубочків, фіброз стро-
ми. Про яке захворювання нирок йдеться?
А. *Екстракапілярний продуктивний гломерулонефрит
B. Інтракапілярний продуктивний гломерулонефрит
С. Екстракапіллярний ексудативний гломерулонефрит
D. Інтракапіллярний ексудативний гломерулонефрит
E. Інтерстиціальний нефрит
14. Хворий 58 років страждав хронічним гнійним остеоміелітом і помер від хронічної нир-
кової недостатності. При розтині знайдені великі щільні нирки біло-жовтого кольору з саль-
ним блиском на розрізі. Ваш діагноз:
А. * Амілоїдоз нирок
B. Хронічний гломерулонефрит
С. Підгострий гломерулонефрит
D. Септичний нефрит
88
15. На розтині виявлено, що нирки збільшені в розмірах, поверхня крупно-горбиста за раху-
нок наявності множинних порожнин з гладкою стінкою, заповнених прозорою рідиною. Про
яке захворювання йдеться?
А. *Полікістоз
B. Некротичний нефроз
D. Гломерулонефрит
E. Інфаркт
16. При обстеженні молодої жінки, у якої були різко виражені набряки, в сечі виявлена висо-
ка протеїнурія. При дослідженні біоптата нирки: зникнення відростків подоцитов, зниження
вмісту гепарансульфата в базальній мембрані капілярів клубочків. Про яке захворювання
можна думати?
А. * Ідіопатичний нефротический синдром
B. Постінфекційний гломерулонефрит
С. Швидкопрогресуючий гломерулонефрит
17. Чоловік 52 років, тривалий час хворів на хронічний гломерулонефрит, який привів до
смерті. На розтині встановлено, що нирки різко зменшені в розмірах, щільні, дрібнозернисті.
Мікроскопічно: фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни па-
ренхиматозных органів, набряк головного мозку. Яке ускладнення привело до вказаних змін
серозних і слизистих оболонок?
А. *Уремія
B. Анемія
С. Сепсис
D. ДВЗ-синдром
E. Тромбоцитопенія
18. Молодий чоловік помер від опікової хвороби. На розтині знайдений набряк головного
мозку, збільшення печінки, а також нирок, кірковий шар яких потовщений, блідо-сірий, моз-
ковий – повнокровний. Мікроскопічно: некроз канальців головних відділів з деструкцією ба-
зальних мембран, набряк інтерстиція з лейкоцитарною інфільтрацією і крововиливом. Який з
А. *Некротичний нефроз.
B. Тубулоінтерстиціальний нефрит.
С. Пієлонефрит.
D. Подагрична нирка.
E. Мієломна нирка.
19. При мікроскопічному дослідженні біоптата нирки виявлено: склероз, лімфо-плазмоци-
тарна інфільтрація стінок балії і чашок; дистрофія і атрофія канальців. Збережені канальці
розширені, розтягнуті колоїдоподібними масами, епітелій сплюснутий (“щитовидна нирка” ).
Який діагноз найбільш вірогідний?
А. * Хронічний пієлонефрит
С. Гломерулонефрит
D. Нефросклероз
E. Тубуло-інтерстиціальний нефрит
20. У хворого, що лікувався від простудного захворювання великими дозами парацетамола,
з'явилися симптоми олігурії, азотемії. Через 5 днів наступила смерть при явищах гострої
ниркової недостатності. При гістологічному дослідженні нирок знайдений дифузний набряк
проміжної тканини мозкового шару нирок, його інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами,
окремими нейтрофилами, руйнування епітелію канальців; клубочки мало змінені. Найвіро-
гідніший тип ураження нирок?
А. *Тубуло-інтерстиціальний нефрит
89
С. Нефротичеській синдром
E. Некронефроз
21. Хворому видалена нирка. При макроскопічному дослідженні вона набрякла, повнокров-
на, капсула легко знімається. Порожнини балій і чашок розширені, заповнені каламутною се-
чею, їх слизова оболонка тьмяна, з вогнищами крововиливів. На розрізі нирка строката, жо-
вто-сірі ділянки оточені зоною повнокров'я і геморрагій. Якому захворюванню відповідає та-
кий макроскопічний вигляд нирок?
А. *Гострий пієлонефрит
D. Нефролітіаз
E. Полікистоз нирок
22. При мікроскопічному дослідженні нирок спостерігається проліферація нефротелія кап-
сули Боумена, подоцитів і макрофагів з утворенням в її просвіті “напівмісячних структур”,
які стискають клубочок. Капіляри клубочків в стані некрозу, в їх просвіті спостерігаються
фібриновые тромби. Деякі клубочки склерозовані і гіалінізовані. Спостерігається виражена
дистрофія нефроцитов, набряк і інфільтрація строми нирок. Назвіть патологію нирок.
А. * Швидкопрогресуючий гломерулонефрит
B. Післяінфекційний гломерулонефрит
D. Хронічний пієлонефрит
23. Хворий 52 років помер від хронічної ниркової недостатності на грунті хронічного гломе-
рулонефрита. На розтині: нирки зменшені в розмірах, щільної консистенції, капсула зні-
мається важко, оголяючи зернисту поверхню. На розрізі кірковий і мозковий шари тонкі, тка-
нина нирок суха, недокрівна, сірого кольору. Як називається такі нирки?
А. * Вторинно-зморщені нирки
B. Первинно-зморщені нирки
С. Атеросклеротично-зморщені нирки
D. Амілоїдно-зморщені нирки
E. Пієлонефритично-зморщені нирки
24. У дівчинки 5 років, після перенесеної гострої респіраторної вірусної інфекції з'явилися
поширені набряки, масивна протеїнурія, гіпоальбумінемія, гіперліпідемія. При дослідженні
биоптата нирки виявлено: відсутність малих відростків подоцитів судинних клубочків. Який
найвірогідніший діагноз?
А. *Ліпоїдний нефроз
B. Післяінфекційний гломерулонефрит
С. Швидкопрогресуючий гломерулонефрит
D. Фокальний сегментарний гломерулосклероз
E. Мембранозний гломерулонефрит
25. На розтині хворого, померлого від отруєння етиленгліколем, нирки дещо збільшені в
розмірах, набряклі, їх капсула знімається дуже легко, кіркова речовина широка, блідо-сіра,
мозкова речовина - темно-червона. Яка патологія нирок розвинулася у хворого?
А. *Некротичний нефроз
С. Гострий гломерулонефрит
D. Гострий тубуло-інтерстиціальний нефрит
26. У хлопчика 12 років, через 2 тижні після перенесеної ангіни з'явилися набряки на облич-
чі вранці, підвищення артеріального тиску, сеча у вигляді “м'ясних помиїв”. Іммуно-гістохі-
мічне дослідження биоптата нирки виявило відкладання імунних комплексів на базальних
мембранах капілярів і в мезангії клубочків. Яке захворювання розвинулося у хворого?
90
А. *Гострий гломерулонефрит
B. Гострий інтерстиціальний нефрит
С. Ліпоїдний нефроз
D. Гострий пієлонефрит
27. Молодий чоловік поступив в лікарню зі скаргами на головний біль, запаморочення. Про-
тягом останнього року визначаються високі показники артеріального тиску. Лікарські засоби
майже не допомагали. В біоптаті нирки виявлена екстракапіллярна проліферація з утворен-
ням “напівмісяців” Для якого захворювання це характерно?
А. * Швидкопрогресуючий гломерулонефрит
С. Волчаночний гломерулонефрит
D. Гранулематоз Вегенера
E. Хронічний гломерулонефрит
28. Жінка 48 років померла від ниркової недостатності. На розтині: нирки збільшені, в'ялі,
кірковий шар широкий, набряклий, жовто-сірий, тьмяний, з червоним крапом, добре відме-
жований від темно-червоної мозкової речовини. Мікроскопічно: проліферація епітелію кап-
сули клубочків, подоцитів і макрофагів з формуванням „напівмісяців”. Для якого захворю-
вання характерні вищезазначені зміни?
А. * Підгострий гломерулонефрит.
B. Гострий гломерулонефрит.
С. Хронічний гломерулонефрит.
D. Гострий пієлонефрит.
E. Амілоїдоз нирок.
29. При макроскопічному дослідженні видаленої нирки в проксимальному відділі сечоводу
виявлений конкремент, який обтурує його просвіт, нирка різко збільшена, паренхіма атрофо-
вана, чашки і балії значно розширені. Мікроскопічно: дифузний склероз, атрофія клубочків і
канальців, збережені канальці кістозно розширені. Яке ускладнення нирково-кам'яної хворо-
би виникло у хворого?
B. Піонефроз.
С. Пієлонефрит.
D. Гломерулонефрит.
E. Хронічний паранефрит.
30. На розтині чоловіка 68 років виявлено: шкіра сіро-земельного кольору з дрібноточечни-
ми крововиливами, обличчя, язик як би припудрені білим порошком, фібринозно-геморагіч-
ний ларингіт, трахеїт, фібринозный перикардит, катаральний гастроентероколіт. Для якого
синдрому характерний даний комплекс морфологічних змін?
А. * Хронічної ниркової недостатності
B. Гострої печінкової недостатності
С. Гострої ниркової недостатності
D. Хронічної серцевої недостатності
E.
31. На розтині чоловіка, померлого від ниркової недостатності, відзначено, що нирки збіль-
шені, в'ялі, широка кора жовто-сірого кольору з червоним крапом. При мікроскопічному до-
слідженні виявлено: епітелій капсули клубочків проліферує з появою “напівмісяців”, капі-
лярні петлі з вогнищами некрозу і фібриновыми тромбами в просвіті. Який з перерахованих
діагнозів найдостовірніший?
А. *Підгострий гломерулонефрит
С. Ліпоїдний нефроз
32. На розтині хворого, померлого від хронічної ниркової недостатності, відзначено, що
91
нирки збільшені, щільні, воскоподібні, з великою кількістю западень на їх поверхні. Мікро-
скопічно: багато клубочків заміщено конго-рот-позитивною речовиною, в інших – ця речови-
на присутня на базальних мембранах капілярів, в мезангії, а також в стінках артерій і стромі.
D. Підгострий гломерулонефрит
33. Жінка 60 років померла від ниркової недостатності. На розтині: нирки нерівномірно
зменшені в розмірах, з крупногорбистою поверхнею, на розрізі ділянки рубцюватої тканини
чергують з незмінною паренхімою, балії розширені, стінки їх потовщені. Мікроскопічно в
стінках балій, чашок і в інтерстиції – склероз і лімфоплазмоцитарна інфільтрація. Який з пе-
рерахованих діагнозів найдостовірніший?
А. *Хронічний пієлонефрит
D. Тубулоінтерстиціальний нефрит
E. Хронічний гломерулонефрит
34. У чоловіка, який знаходиться в клініці з ознаками отруєння ртуттю взята біопсія нирки.
Виявлено: осередкові некротичні зміни канальців, набряк, лейкоцитарна інфільтрація і ге-
моррагії интерстиция, венозний застій. Який стан розвинувся у хворого?
А. *Гострий некротичний нефроз
С. Хронічна ниркова недостатність
D. Гострий пієлонефрит
36. Чоловік 42 років помер від ниркової недостатності. При мікроскопічному дослідженні
нирок в клубочках виявлена проліферація нефротелія капсули, подоцитів і макрофагів з утво-
ренням “напівмісяців”, некроз капілярних петель, фібринові тромби в їх просвіті, а також
склероз і гіаліноз клубочків, атрофія канальців і фіброз строми нирок. Який з перерахованих
А. *Підгострий гломерулонефрит
D. Фокальний сегментарний склероз
E. Мембранозна нефропатія
37. Хворий помер при явищах уремії. На розтині нирки збільшені, в'ялі, кірковий шар широ-
кий, набряклий, з червоним крапом, мозкова речовина темно-червона. Мікроскопічно в по-
рожнині капсули клубочків виявлені “напівмісяці”, які стискають капіляри, дистрофія нефро-
цитов, набряк і інфільтрація строми. Яке захворювання у померлого?
А. *Гломерулонефрит
B. Пієлонефрит
С. Нефролітіаз
D. Нефротичний синдром
38. Немолодий чоловік протягом 15 років хворів на мембранозно-проліферативний гломеру-
лонефрит і постійно одержував сеанси гемодіалізу. Останні півроку не лікувався. Доставле-
ний в лікарню в край важкому стані, без свідомості, із запахом сечовини від тіла, набряками,
ознаками вираженого плевриту, перикардиту і перитоніту, що було розцінене як уремія. Який
вид запалення найбільш вірогідний?
B. Гнійне
92
E. Серозне
39. При дослідженні нирок померлого 58 років знайдено: макроскопічно визначалися аси-
метричні кортико-медулярні рубці. Мікроскопічно: атрофія, кістозне розширення канальців,
які заповнені эозинофильными циліндрами, що нагадують щитовидну залозу, перигломеру-
лярный склероз. Яке захворювання розвинулося в нирках?
А. *Хронічний пієлонефрит із зморщенням
B. Хронічний гломерулонефрит з результатом в зморщення нирок
D. Туберкульоз нирок
E. Нирки при гіпертонічній хворобі
40. У хворого, оперованого з приводу поширеної пухлини черевної порожнини, мала місце
значна кровотеча, падіння артеріального тиску. Після операції розвинулася гостра ниркова
недостатність, яка з'явилася безпосередньою причиною смерті хворого. На аутопсії макро-
скопічно: широкий блідо-рожевий кірковий шар, різко відмежований від темно-червоних
пірамід. Мікроскопічно: відсутність ядер епітелію звитих канальців, тубулорексис, венозний
застій, ядра кліток судинних клубочків і прямих канальців збережені. Яка патологія нирок
розвинулася у хворого?
А. * Некронефроз
B. Інфаркт
С. Гломерулонефрит
E. Тубуло-інтерстиціальний нефрит
41. У хворого на дизентерію 40 років, на 10 добу хвороби збільшилася температура тіла,
з'явився біль в поперековому відділі, лихоманка, велика кількість лейкоцитів в сечі. Мікро-
скопічно в пункційному біоптаті нирки спостерігалися гіперемія, лейкоцитарна інфільтрація
проміжної тканини нирки, в просвіті канальців - лейкоцити із злущеним епітелієм. Яке уск-
ладнення розвинулося у хворого?
А. *Гострий пієлонефрит
B. Хронічний пієлонефрит
С. Пієліт
D. Гломерулонефрит
Хвороби залоз внутрішньої секреції

1. У чоловіка 23 років виявлений надлишок соматотропного гормону, збільшені розміри
носа, губ, вух, нижньої щелепи, кистей і стоп. Ваш діагноз.
А. *Акромегалія
B. Гіпофізарний нанізм
С. Хвороба Іценко-Кушинга
D. Аддісонова хвороба
E. Адіпозогенітальна дистрофія
2. При гістологічному дослідженні видаленої збільшеної щитовидної залози виявлені
фолікули різних розмірів і форми, з интрафоллікулярною і екстрафоллікулярною проліфера-
цією епітелію, прошарками сполучної тканини, що не повністю відмежовує окремі ділянки.
Поставте найвірніший діагноз.
А. *Макро- мікрофоллікулярний зоб
B. Дифузний зоб
С. Аутоімунний тиреоїдит
93
D. Фолікулярний рак
E. Тіреоїдит Ріделя
3. У чоловіка 46 років щитовидна залоза збільшена в 2 рази. При пальпації заліза щільна,
поверхня нерівномірно горбиста. При гістологічному дослідженні - дифузна інфільтрація
тканини залози лімфоцитами, плазматичними клітинами з утворенням фолікулів і посилене
розростання сполучної тканини. Яке захворювання має місце у хворого?
А. *Зоб Хошимото.
B. Ендемічний зоб.
С. Спорадичний зоб.
D. Дифузний токсичний зоб.
E. Зоб Ріделя.
4. У чоловіка 52 років, з гематогенным туберкульозом в анамнезі, з'явилася гіперпігментація
шкіри (меланоз) і слизових оболонок, кахексія, серцево-судинна недостатність. Яке захворю-
вання викликало такі зміни?
А. *Аддисонова хвороба
B. Феохромоцитома
D. Хвороба Іценко-Кушинга
E. Хвороба Грейвса
5. Жінка 48 років звернулася зі скаргами на поганий сон, загальну слабкість, роздратування,
витрішкуватість, тахікардію. Щитовидна залоза збільшена. При явищах наростаючої серце-
во-судинної недостатності хвора померла. При гістологічному дослідженні щитовидної зало-
зи - проліферація епітелію з утворенням сосочків, розрідженням колоїду, лимфоплазмоци-
тарна інфільтрація, формування лімфатичних фолікулів із зародковими центрами. Якій ви-
ставлений діагноз?
А. *Диффузний токсичний зоб (Базедова хвороба)
B. Ендемічний зоб
С. Спорадичний зоб
D. Тиреоїдит Хошимото
E. Доброякісна пухлина щитовидної залози
6. Жінка 56 років тривало страждала на захворювання паращитовидных залоз. Померла при
явищах наростаючої ниркової недостатності. На розтині: деформація кісток кінцівок, хребта,
ребер. Кістки крихкі, легко ріжуться ножем, із строкатими пухлинними утвореннями, нирки
зморщені. Гістологічно: в кістковій тканині вогнища лакунарного розсмоктування. У вогни-
щах пухлинних утворень знаходять гігантоклітинні гранульоми, скупчення еритроцитів і ге-
мосидерину. Як називається дане захворювання?
А. *Паратиреоїдна остеодистрофія
B. Множинні метастази раку в кістці
С. Хронічна ниркова недостатність
D. Хвороба Педжета
E. Мієломна хвороба
6. У чоловіка 48лет, тривало проживаючого в гірському районі Середньої Азії, виявлено
збільшення щитовидної залози, яка утруднювала ковтання. Спостерігалися збільшення маси
тіла, сповільненість, сонливість, одутле обличчя. При мікроскопічному дослідженні в щито-
видній залозі - різних розмірів фолікули з гіпохромним колоїдом. Який з діагнозів найбільш
вірогідний?
А. *Ендемічний зоб.
B. Базедов зоб.
С. Тиреоїдит Хошимото.
D. Спорадичний зоб.
94
E. Зоб Ріделя.
7. На розтині жінки 42 років, яка страждала ожирінням по верхньому типу, стероїдним
цукровим діабетом, артеріальною гіпертонією, вторинною дисфункцією яєчників, виявлено:
гіпертрихоз, гірсутизм, стрії на шкірі стегон і живота. В передній частці гіпофіза - пухлина
(мікроскопічно: базофільна аденома); в надниркових - гіперплазія пучкового шару. Який з
А. *Хвороба Іценко-Кушинга
B. Синдром Іценко-Кушинга
D. Адіпозогенітальна дистрофія
E. Гіпофізарний нанізм
8. На гістологічне дослідження прислана щитовидна залоза. Виявлено: помірна атрофія па-
ренхіми, склероз, дифузна інфільтрація строми лімфоцитами і плазматичними клітинами з
формуванням лімфоїдних фолікулів. Ваш діагноз?
А. *Аутоімунний тиреоїдит
B. Паренхіматозний зоб
С. Тіреотоксичний зоб
D. Тиреоїдит
E. Зоб Ріделя
9. Жінка 56 років померла від уремії. На розтині знайдена аденома паращитовидної залози,
деформація кінцівок, хребта, ребер. Кістки м'які, на розрізі підвищеної порозности, з пух-
линними вузликами, які на розрізі мають строкатий вигляд і кісти. При мікроскопічному до-
слідженні визначається значна перебудова кісткових структур, вогнища лакунарного розсм-
октування остеоїдної і фіброзної тканини. Яка хвороба найбільш достовірна?
А. *Паратиреоїдна остеодистрофія.
B. Хронічний остеоміеліт
С. Остеопороз
D. Фіброзна дисплазія
E. Хвороба Педжета
10. У чоловіка 62 років, який протягом 14 років хворів на цукровий діабет, за останні 2 роки
різко погіршився зір. З якими характерними процесами пов'язано погіршення зору?
А. *Мікроангіопатія
B. Макроангіопатія
С. Кальциноз склоподібного тіла
D. Помутніння рогівки
E.
11. У чоловіка 45 років виявлено значне збільшення розміру носа, вух, нижньої щелепи і
стоп. Яке захворювання можна запідозрити?
А. *Акромегалія
B. Гігантизм
С. Нанізм
D. Церебральна кахексія
12. У чоловіка з ожирінням по верхньому типу, клінічно тривало спостерігалась артеріальна
гіпертонія, гіперглікемія, глюкозурія. Смерть наступила від крововиливу в головний мозок.
При морфологічному дослідженні виявлено: базофільна аденома гіпофіза, гіперплазія кори
надниркових залоз. Ваш ймовірний діагноз.
А. *Хвороба Іценко-Кушинга
B. Цукровий діабет
95
С. Акромегалія
D. Гипофізарний нанизм
13. Чоловіку 48 років видалена збільшена щитовидна залоза. При гістологічному дослід-
женні виявлено, що її фолікули різної величини, містять пінистий колоїд, епітелій фолікулів
високий, місцями формує сосочки, в стромі - осередкова лімфоцитарна інфільтрація. Діагно-
стуйте захворювання щитовидної залози.
А. *Зоб Базедов
B. Тиреоїдит Хашимото
С. Тиреоїдит Ріделя
D. Тиреоїдит де Кервена
E. Вузловий зоб
14. У хворого 40 років поступово почали збільшуватися в розмірах стопи, права кисть, ніс і
губи. Виявлена аденома гіпофіза. Яке захворювання можна припустити?
А. * Акромегалія
B. Нанізм
С. Хвороба Базедова
D. Аддісонова хвороба
E. Цукровий діабет
15. При мікроскопічному дослідженні щитовидної залози виявлена значна інфільтрація її
лімфоцитами з утворенням лімфоїдних фолікулів, руйнування паренхіматозних елементів,
розростання волокон сполучної тканини. Для якого захворювання характерна така картина?
А. * Зоб Хошимото
B. Колоїдний зоб
С. Ендемічний зоб
D. Дифузний токсичний зоб
E. Паренхіматозний зоб
16. Хворий 64 років помер від кахексії. На розтині виявлена аденома паращитовидних залоз,
деформація кісток, особливо кінцівок, хребетного стовпа, ребер. Кістки м'які, порозні, легко
ріжуться ножем. Який з перерахованих діагнозів найдостовірніший?
А. *Паратиреоїдна остеодистрофія
B. Остеопетроз
С. Хондродисплазія
D. Остеоміеліт
E. Фіброзна дисплазія
17. На гістологічне дослідження прислана біопсія щитовидної залози. Виявлено: серед
фолікулів, заповнених колоїдом, лімфоїдні структури з центрами зростання. Яке захворюван-
ня у хворого?
А. *Зоб Хошимото
B. Ендемічний зоб
С. Спорадичний зоб
D. Базедов зоб
E. Зоб Ріделя
18. На розтині померлого чоловіка виявлено бронзове забарвлення шкіри і слизових оболо-
нок порожнини рота. В надниркових залозах визначаються казеозні маси. Яким захворюван-
ням страждала людина?
А. *Аддисонов хвороба
B. Синдром Іценко-Кушинга
С. Базедова хвороба
96
D. Акромегалія
E. Феохромоцитома
19. Хворий 64 років помер при явищах гіпоглікемічної коми. На розтині виявлена зменшена,
щільна підшлункова залоза. Мікроскопічно: ділянки розростання сполучної тканини, атрофія
острівців Лангерганса. Яке захворювання зумовило такі зміни в підшлунковій залозі?
А. * Цукровий діабет.
B. Муковісцидоз.
С. Гострий панкреатит.
D. Рак головки підшлункової залози.
E. Гипоплазія підшлункової залози.
20. У чоловіка 64 років, хворого на цукровий діабет, з'явилися ознаки наростаючої ниркової
недостатності. Який процес в нирках є причиною даного ускладнення?
А. *Гломерулосклероз.
B. Некроз епітелію звивистих канальців.
С. Амілоїдоз.
D. Інтерстиціальний гломерулонефрит.
E. Мембранозна нефропатія.
21. При морфологічному дослідженні щитовидної залози, видаленої з приводу тиреотоксич-
ного зобу, виявили дифузну інфільтрацію тканини лімфоцитами з пошкодженням паренхіми
залози і ділянки склерозу. Поставте діагноз.
А. *Тиреоїдит Хасимото
B. Анафілактична реакція
С. Тиреотоксикоз
D. Рак щитовидної залози
E. Аденома
22. У хворого з клінічним гіпотиреозом видалена щитовидна залоза, яка значно збільшена в
розмірах, щільно-еластичній консистенції, з горбистою поверхнею. При гістологічному до-
слідженні в паренхімі залози визначається дифузна лімфо-плазмоцитарна інфільтрація з
формуванням лімфоїдних фолікулів з гіперплазованими герминативними центрами, атипія і
метаплазия фолікулярного епітелію, вогнища склеротичних змін паренхіми. Ваш діагноз.
А. *Аутоімунний тиреоїдит
B. Дифузний тиреотоксический зоб
С. Дифузний еутиреоїдний зоб
D. Вузловий зоб
E. Тиреоїдит де Кервена
23. Під час операції видалення дифузного зобу щитовидної залози наступила смерть хворого
від гострої надниркової недостатності. На розтині, окрім атрофії надниркових залоз, знайде-
но в серці: гіпертрофія лівого шлуночка, гіпертрофія і внутріклітинний набряк кардіоміоци-
тів, серозний набряк і лімфоїдна інфільтрація строми міокарду. Яка образна назва патології
серця відзначена на розтині.
А. *Тиреотоксичне серце
B.Тигрове серце
С. Бичаче серце
D. Легеневе серце
E. Бура атрофія серця
24. На розтині при зовнішньому огляді трупа жінки 40 років патологоанатом звернув увагу на
ожиріння по верхньому типу, місяцеподібне обличчя, стрії на передній черевній стінці. В
анамнезі у хворої остеопороз із спонтанними переломами кісток, аменорея, артеріальна гі-
пертензія, гіперглікемія. Якій патології відповідають відзначені зміни у хворої?
97
А. * Синдрому Іценко-Кушинга
B. Аддісонової хвороби
С. Синдрому Уотерхауса-Фрідеріксена
D.Синдрома Конна
E. Синдрому Сиппла
25. У хворого з підвищеним вмістом глюкози в крові, наявністю цукру в сечі, при пункційній
біопсії нирки виявлено: розширення мезангія з осередковим накопиченням мембраноподібної
речовини з перигломерулярным склерозом деяких клубочків, гіаліноз і плазматичне просо-
чення артеріол, лімфо-гістиоцитарна інфільтрація строми з наявністю поліморфно-ядерних
лейкоцитів, глікогенна інфільтрація нефроцитів вузького сегменту. Встановіть діагноз.
А. *Діабетичний гломерулонефрит
B. Артеріолосклеротичний нефросклероз
D. Гострий гломерулонефрит
E. Підгострий гломерулонефрит
Хвороби вагітності
1. У жінки 29 років раптово наступило переривання вагітності на 20 тижні. При цьому з
матки виділилося все плодове яйце (плід і оболонки), згортки крові. При гістологічному до-
слідженні знайдена оболонка плоду, ворсинки хоріона і децидуальна тканина. Назвіть вид
патології вагітності.
А. *Самовільний повний аборт
B. Передчасні пологи
С. Міхуровий занос
D. Деструюючий міхуровий занос
E. Штучний аборт
2. У молодої жінки у зв'язку з гострими болями, видалена маткова труба. Макроскопічно:
локальне розширення її середньої третини, заповнене згортками крові. При гістологічному
дослідженні знайдені хоріальні ворсини, великі поля еритроцитів з домішкою лейкоцитів.
Ваш діагноз:
А. *Трубна вагітність
B. Гострий гнійний сальпінгіт
С. Крововилив в маткову трубу
D. Геморагічний сальпінгіт
E. Гнійний сальпінгіт
3. У жінки 35 років на операції була видалена збільшена в розмірах маткова труба. При
гістологічному дослідженні стінки труби виявлені децидуальні клітини, ворсины хориона.
Поставте діагноз.
А. *Трубна вагітність
B. Плацентарний поліп
С. Хоріонкарцинома
D. “Паперовий плід“
E. Літопедіон
4. При розтині трупа вагітної жінки виявлений набряк головного мозку, геморагічна пнев-
монія, строката печінка з крововиливом. Мікроскопічно: дисемінований тромбоз судин, мно-
жинні дрібні некрози і крововилив у внутрішніх органах. В нирках фібриноидний некроз епі-
телію канальців нефрона, некрози кіркової речовини. Ваш діагноз.
А. *Еклампсія
B. Прееклампсія
С. Септікопіємія
D. Септицемія
E. Гостра ниркова недостатність
98
5. Жінка 25 років після пологів потрапила в лікарню з метроррагією. В зіскобі з порожнини
матки виявлено: патологічне розростання, яке складається з ворсин хориону, децидуальної
тканини, і явищами її організації, згортків фібрину. Ваш діагноз.
А. *Плацентарный поліп
B. Залозиста гіперплазія ендометрія
С. Міхуровий занос
D. Хоріонепітеліома
E. Ендометріт
Хвороби статевих органів і молочної залози

1. При гістологічному дослідженні зіскоба порожнини матки 45-річної жінки з порушенням
оваріально-менструального циклу виявлено збільшення кількості эндометріальних залоз, де-
які пилкоподібно звиті, деякі залози - кістозно розширені. Діагностуйте захворювання.
А. * Залозисто-кістозна гіперплазія ендометрію
B. Плацентарний поліп
С. Атіпова гіперплазія ендометрію
D. Залозистий поліп ендометрію
E. Аденокарцинома ендометрію
2. На розтині немолодого чоловіка виявлена збільшена, м'яка, еластична, злегка горбиста
передміхурова залоза, яка на розрізі складається з окремих вузлів, розділених прошарками
сполучної тканини. При мікроскопії відзначено збільшення кількості залозистих елементів.
Величина часточок і кількість залозистих елементів в них - різна. Діагностуйте процес:
А. *Залозиста нодулярна гіперплазія
B. Мускульно-фіброзна (стромальна) нодулярна гіперплазія
С. Змішана нодулярна гіперплазія
D. Аденокарцинома
E. Недиференційований рак
3. Жінка 30 років проходила профілактичний огляд у гінеколога, скарг не пред'являла. В
анамнезі - хронічний ендоцервіцит. При дослідженні біоптата з вагінальної частини шийки
матки був знайдений високий циліндричний епітелій, який секретує слиз, під епітелієм - роз-
галужені залози. Який процес виявлений?
А. *Ендоцервікоз
B. Плоскоклітинна метаплазія
С. Залозиста метаплазия
D. Лейкоплакія
E. Ерітроплакія
4. Чоловік 68 років скаржився на утруднення сечовипускання. Оперативно видалена перед-
міхурова залоза. При мікроскопічному дослідженні виявлено: збільшення кількості залози-
стих і м'язових елементів. Часточкова будова залози порушена. Який процес в передміхуро-
вій залозі найбільш вірогідний:
А. *Змішана форма вузлової гіперплазії
B. Залозиста гіперплазія
С. Мускульно-фіброзна гіперплазія
D. Простатит
E. Аденокарцинома
5. Жінка 42 років звернулася до гінеколога зі скаргами на ациклічні, рясні, маткові крово-
течі. При дослідженні біоптата виявлено збільшення кількості залоз, кістозне їх розширення.
Для якого процесу характерні ці зміни?
А. *Гіперплазії ендометрія
B. Атрофія ендометрія
С. Гіпертрофії ендометрія
D. Метаплазії
E. Організації
99
6. Жінці 42 років з дисфункціональною матковою кровотечею зробили діагностичне вискрі-
бання. Гістологічно в зіскобі виявлена безліч звитих залоз, просвіти окремих залоз кістозно
розширені. Назвіть процес в ендометрії.
А. *Залозисто-кістозна гіперплазія.
B. Атрофія
С. Метаплазия
E. Гіпертрофічні розростання
7. Мікроскопічне дослідження слизової оболонки матки показало: звивисті залози, пило- і
штопороподібні, подовжені, розростання строми з проліферацією її клітин. Ваш діагноз?
А. * Залозиста гіперплазія ендометрія
B. Гострий эндометрит
С. Лейоміома
D. Міхуровий занос
E. Плацентарний поліп
8. В зіскобі з каналу шийки матки гістологічно виявлено: призматичний епітелій і значна
кількість залізистоподібних структур, які розвиваються з камбіальних елементів призматич-
ного епітелію шийки матки. Якому з діагнозів відповідає описана гістологічна картина?
А. *Пролиферуючий ендоцервікоз
B. Простий (стаціонарний) ендоцервікоз
С. Ендоцервікоз, що загоюється
D. Аденоматоз шийки матки
E. Поліпи шийки матки
9. При гістологічному дослідження зіскоба з порожнини матки 52-річної жінки з порушення-
ми оваріально-менструального циклу у вигляді метрорагій виявлено: збільшення кількості
ендометріальних залоз, клітки залоз з морфологічними ознаками фази проліферації; частина
залоз розташована дуже компактно, містить внутрішньозалозисті папілярні структури; окре-
мі залозисті клітини – з ознаками ядерного і цитоплазматичного поліморфізму. Діагностуйте
А. *Атипова гіперплазія ендометрія
B. Залозисто-кістозна гіперплазія ендометрія
С. Залозиста гіперплазія ендометрія
D. Залозистий поліп ендометрія
E. Аденокарцинома ендометрія
10. У чоловіка 75 років зі скаргами на гостру затримку сечі, виявлено збільшення частин пе-
редміхурової залози за рахунок множинних вузлових структур. Під час гістологічного до-
слідження операційного матеріалу встановлено, що переважна більшість вузлів побудована з
поліморфних залозистих структур, з одиночними ретенційними кістами з густим секретом.
Діагностуйте захворювання.
А. *Залозиста гіперплазія передміхурової залози
B. М'язово-фіброзна гіперплазія передміхурової залози
С. Змішана форма гіперплазії передміхурової залози
D. Аденома передміхурової залози
E. Рак передміхурової залози
11. У 24-річної породіллі на 3-й день після пологів виник дифузний набряк правої грудної
залози, хворобливість при пальпації, гіперемія шкіри у вказаній ділянці, підвищення темпе-
ратури тіла. При гістологічному дослідженні тканини залози виявлено: в стромі - дифузний
клітинний інфільтрат, який складається з великої кількості нейтрофільних лейкоцитів, інтер-
стиціальний набряк, гіперемія судин. Діагностуйте захворювання.
А. *Гострий флегмонозный мастит
100
B. Гострий апостематозный мастит
С. Гострий серозний мастит
D. Хронічний гнійний мастит
12. У жінки 48 років у зв'язку з кров'яними виділеннями, що мажуться, із статевих шляхів,
проведено діагностичне вискрібання порожнини матки. Мікроскопічне дослідження зіскоба
виявило стоншування слизової оболонки матки, зменшення кількості ендометріальних залоз,
фіброз строми і негусту інфільтрацію її лімфоїдними клітками. Ваш діагноз.
А. * Хронічний атрофічний ендометрит
B. Гострий гнійний ендометрит
С Хронічний гнійний ендометрит
D. Хронічний кістозний ендометрит
E. Хронічний гіпертрофічний ендометрит
13. При гінекологічному огляді жінки 36 років на шийці матки виявлені яскраво-червоні
блискучі плями, при дотику – легко кровоточать. Біопсійне дослідження: шматочок шийки
матки вкритий циліндричний епітелієм з сосочковими розростаннями, в товщині тканини ро-
зростання залоз. Яка патологія шийки матки виявлена?
А. *Псевдоерозія
B. Справжня ерозія
С. Ендоцервіцит
D. Залозиста гіперплазія
E. Лейкоплакія
14. Жінці 23 років з порушенням менструального циклу виконали діагностичну пункцію Ду-
гласового простору; узяли кров, яку досліджували під мікроскопом: виявили децидуальну
реакцію, ворсини хоріона. Ваш діагноз.
А. *Позаматкова вагітність
B. Сальпінгіт
С. Розрив маткової труби
D. Міхуровий занос
E. Рак матки
Перінатальная патологія
1. У жінки 33 років народився мертвий плід з гестационным віком понад 43 тижні. Шкіра
плоду суха, тріскається. На аутопсії - загальна гіпотрофія і наявність ядер окостеніння прок-
симального епіфиза великогомілкової і плечової кісток. Навколоплідні води, пуповина і обо-
лонки плаценти забарвлена меконієм. Проявом якого періоду є описані морфологічні зміни:
А. *Антенатального періоду
B. Пренатального періоду
С. Інтранатального періоду
D. Постнатального періоду
E. Періоду прогенеза
Гаметопатії
1. У дитини 3 міс, яка померла від пневмонії, при макроскопічному обстеженні знайдено:
косий розріз очей, западаюча спинка носа, високе піднебіння, низьке розташування малих
вушних раковин, а під час розтину - дефект розвитку серця і магістральних судин. При гене-
тичному дослідженні виявлено трисомию 21 пари аутохромосом. Який з перерахованих діаг-
нозів найдостовірніший?
А. *Хвороба Дауна
B. Синдром Патау
101
С. Синдром Шерешевського-Тернера
D. Синдром Едвардса
E.
Авітамінози.
1. У дитини 3 років, з диспепсією аліментарного характеру спостерігається прогресуюча
кровоточивість ясен, петехіальні крововиливи на шкірі і слизовій оболонці ротової порожни-
ни, наявність перидентальної інфекції. Вказані зміни характерні для:
А. *Авітаминозу С
B. Авітамінозу Д
С. Авітамінозу В1
D. Авітамінозу В6
E. Авітамінозу А
2. У дитини 9 місяців спостерігається запізніле прорізування зубів, порушення порядку
прорізування, конфігурація верхньої щелепи в горизонтальному напрямі (“високе піднебін-
ня”), мікроскопічно в зубах нерівномірна мінералізація емалі, зморщені емалеві призми, дея-
кі вакуолізовані, розширення зони предентину, зустрічаються одиничні дентиклі. Яке захво-
рювання в дитини?
А. *Ранній рахіт
B. Пізній рахіт
С. Остеомаляція
D. Подагра
E. Гіпервітаміноз Д
3. У дитини 1,5 років виявили осередкові потовщення в області ребер, зап’ясток, викривлен-
ня ніжок. Стоматолог вказав на пізнє прорізування зубів, порушення порядку прорізування
зубів, нерівномірну мінералізацію емалі і дентину, конфігурацію верхньої щелепи в горизон-
тальному напрямі у вигляді “високого піднебіння” . Яке захворювання розвинулося?
А. * Рахіт
D. Метастатичне звапнення
E. Остеомаляція
Вірусні хвороби. Рикетсіози. СНІД.

1. На розтині наркомана на шкірі дистальних відділів нижніх кінцівок знайдені багрово-чер-
воні плями, бляшки і вузли (саркома Капоші). Виявлена також гостра пневмонія, викликана
пневмоцистами. Для якого захворювання характерні дані зміни?
А. *СНІД
B. Грип
С. Кір
D. Дифтерія
E. Сибірка
2. Хворий 48 років помер від легеневої недостатності. При розтині знайдена збільшена леге-
ня з вогнищами темно-червоного, рожево-жовтого кольору ("велика строката легеня"), некро-
тичний трахеобронхіт. На яке захворювання найбільш ймовірно страждав хворий?
А. *Грипозна пневмонія
B. Крупозна пневмонія
102
С. Казеозна пневмонія
E. Корова пневмонія
3. Хворий 44 років помер при явищах вираженої інтоксикації і дихальної недостатності. На
розтині: тканина легенів на розрізі у всіх відділах строката, з множинними дрібноосередко-
вими крововиливами і вогнищами емфіземи. Гістологічно в легенях: геморагічна брон-
хопневмонія з абсцедуванням, в цитоплазмі клітин епітелію бронхів еозинофільні і базофіль-
ні включення. Діагностуйте виявлене на секції захворювання.
А. * Грип
B. Парагрип
С. Аденовірусна інфекція
E. Стафілококова бронхопневмонія
4. У молодого чоловіка на шкірі живота, грудної клітини з'явився висип у вигляді розеол і
петехій, дрібний конъюнктивальний висип. Смерть наступила при явищах ураження мозку.
При мікроскопічному дослідженні в довгастому мозку, мосту, в шкірі і нирках, міокарді
знайдений деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт. Про яке захворювання слід
думати?
А. *Висипний тиф
B. Сепсис
С. Вузликовий періартеріїт
E. Бруцельоз
5. Хворий 67 років помер від легенево-серцевої недостатності. На розтині на розрізі легені
знайдені множинні вогнища до 2,5 см в діаметрі неправильної форми, щільнуваті, безпо-
вітряні, без чітких меж, яскраво-червоного кольору. При мікроскопічному дослідженні в про-
світі альвеол знайдені еритроцити, невелика кількість лімфоцитів. Описані зміни характерні
для:
А. * Грипозної пневмонії
B. Крупозної пневмонії
С. Геморагічного інфаркту легкого
D. Корової пневмонії
E. Аспіраційної пневмонії
6. Чоловік 42 років хворів на гостре респіраторне захворювання і загинув при явищах го-
строї легенево-серцевої недостатності. Під час розтину знайдено фібринозно-геморагічне за-
палення в слизовій оболонці гортані і трахеї, деструктивний панбронхіт, збільшені легені, які
мають строкатий вигляд за рахунок абсцесів, крововиливів і некрозів. Який з перерахованих
А. *Грип.
B. Парагрип.
С. Респіраторно-синцитіальна інфекція.
D. Кір.
E. Аденовірусна інфекція.
7. У померлого 40 років, за результатами розтину встановлено поєднання пневмоцистної
пневмонії, саркоми Капоші і В-клітинної лімфоми. В анамнезі безладні статеві контакти. Що
є найдостовірнішим?
А. *Інфекція вірусом імунодефіциту людини, стадія СНІДу
B. Інфекція вірусом імунодефіциту людини, стадія пре-СНІДу.
С. Вторинний імунодефіцит в результаті первинної В-клітинної лімфоми
103
D. Вторинний імунодефіцит в результаті саркоми Капоші
E.
8. Хворий 38 років захворів гостро. Скаржився на озноб, підвищення температури до 40°С,
головний біль, кашель, задишку. На 5 день хворий помер. На розтині: легені збільшені в
об'ємі, строкатого вигляду – “велика строката легеня”. Для якого захворювання характерна
така картина:
А. *Грип
B. Аденовірусна інфекція
E. Бронхоектази
9. У 35-річного померлого наркомана, який страждав ВІЛ-інфекцією при патоморфологіч-
ному дослідженні виявлено, що обидві легені щільні, темно-бордово-сірі, малоповітряні, мі-
жальвеолярні перегородки інфільтровані лімфоцитами, частина альвеолоцитів трансформо-
вані у великі клітини, з центрально розташованим круглим ядром зі світлим ободом, і які на-
гадують “совине око”. Яка опортуністична інфекція викликала пневмонію у даного хворого.
А. *Цитомегаловірус
B. Пневмоциста каринії
С. Атипова мікобактерія
D. Герпес вірус
E. Токсоплазма
10. Хворий 48 років надійшов до лікарні зі скаргами на лихоманку, сильний головний біль,
задишку, серцебиття. При огляді виявлений педикульоз, на шкірі грудної клітини - розеоли і
петехії, пролежні гомілок, гангрена стопи. Помер від ознак серцевої недостатності. Гістоло-
гічно в тканині довгастого мозку спостерігаються гіперемія, стази, периваскулярні інфільтра-
ти з плазматичних клітин і вогнища проліферації мікроглії (гранульоми Попова). Ваш діаг-
ноз.
А. *Епідемічний висипний тиф
B. Менінгоенцефаліт сибірки
С. Менінгококовий менінгіт
D. Черевний тиф
E. Краснуха
11. Хворий помер в результаті серцевої недостатності. Макроскопічно на шкірі спостеріга-
ються сліди висипу у вигляді плям і крапок. В області сідниць, остистих відростків хребців –
пролежні. При мікроскопічному дослідженні ЦНС, шкіри, надниркових залоз в судинах мік-
рорциркуляторного русла і дрібних артеріях – деструктивно-проліферативний ендотромбо-
васкуліт з наявністю гранульом Попова, в серці – інтерстиціальний міокардит. Який з перера-
хованих діагнозів найдостовірніший?
А. *Висипний тиф
B. Ку-лихоманка
С. Черевний тиф
E. ВІЛ-інфекція
12. На розтині жінки виявлені явища септикопіємії з метастатичними абсцесами легенів, ни-
рок, піосальпінгс, гнійний перитоніт, кахексія, лімфоаденопатія. В анамнезі: позитивний ре-
зультат дослідження крові на ВІЛ протягом 5 років. Якому клінічному періоду СНІДу відпо-
відають дані патоморфологічні ознаки?
А. *Синдром набутого імунодефіциту (СНІД)
B. Інкубаційний період
104
С. Персистуюча генералізована лімфаденопатія
D. ПреСНІД (СНІД-ассоційований комплекс)
E. Реактивна лімфоаденопатія
13. На розтині головного мозку виявлений набряк, повнокров'я, дрібні крововиливи в довга-
стому мозку. Мікроскопічно: хроматоліз, гідропія і некроз нервових клітин; в цитоплазмі
нервових клітин гіпокампа виявлені еозинофільні утворення (тільця Бабеша-Негрі). Який
діагноз відповідає описаним морфологічним ознакам?
А. *Сказ
B. Менінгококовий менінгіт
С. Енцефаліт
D. Енцефаломієліт
14. При розтині трупа чоловіка 40 років виявлено: серозно-геморагічне запалення трахеї і
бронхів, осередкова пневмонія, ділянки ателектазів і гострої емфіземи легенів. При гістоло-
гічному дослідженні виявлена вакуольна дитрофія миготливого епітелію, втрата ними вій,
злущення клітин з наявністю в них оксифільних включень. Такі зміни в легенях викликані:
А. *Вірусом грипу
B. Вірусом парагрипу
С. Вірусом кору
D. Аденовірусами
E. РС-вірусами
15. В чоловіки 66 років захворювання почалося з явищ гострого трахеїту і бронхіту, до яких
приєдналася бронхопневмонія. На 12-у добу хворий помер від легенево-серцевої недостатно-
сті. На розтині знайдений фібринозно-геморагічний ларинготрахеобронхіт; легені збільшені
в об'ємі, на розрізі мають “строкатий вигляд” за рахунок чергування ділянок бронхопнев-
монії, крововиливів в легеневу паренхіму, гострих абсцесів і ателектазів. У внутрішніх орга-
нах – дисциркуляторні і дистрофічні зміни. Який діагноз найбільш вірогідний?
А. * Грип, важка форма
B. Грип середньої тяжкості
С. Парагрип
E. Аденовірусна інфекція
16. При гістологічному дослідженні головного мозку, померлого від ВІЛ-інфекції хворого в
субкортикальній білій речовині, середньому мозку і стовбурі головного мозку виявлені дріб-
ні, периваскулярні некрози, мікрогліальні вузлики з багатоядерними гігантськими клітинами,
осередковий гліофіброз. Назвіть найдостовірніший характер ураження центральної нервової
системи.
А. *Підгострий менінгоенцефаліт
B. Метаболічна енцефалопатія
С. Цитомегаловірусний енцефаліт
D. Первинна лімфома ЦНС
E. Вакуолярна мієлопатія
17. У хворого з вираженим імунодефіцитом, наявністю в крові лімфопенії із зміною співвід-
ношення Т-хелперів до Т-супрессорів, відзначено ураження шкіри нижніх кінцівок у вигляді
множинних пухлинних вузликів синюшно-червоного кольору, які зливаються і створюють
поверхневі виразки. При дослідженні біоптату шкіри виявлено новоутворення кровоносних
судин і розширення капілярів, які створюють порожнини різної форми і величини. Діагно-
стуйте найдостовірніший характер шкірної патології.
А. *Саркома Капоші
105
B. Базаліома
С. Дерматомікоз
D. Лімфома шкіри
E. Запальний дерматит
18. У чоловіка, який часто пив некип'ячену воду з річки, розвинувся профузний понос. Кало-
ві маси мали вигляд рисового відвару, була спонтанна блювота. При цьому болі в животі були
відсутні, температура тіла не підвищувалася. В біоптаті з порожньої кишки - повнокров'я,
виражений набряк, набряк ентероцитів, незначна інфільтрація ворсинок лімфоцитами, плаз-
моцитами, окремими поліморфно-ядерними лейкоцитами. Яке захворювання розвинулося у
хворого?
А. *Холера
B. Сальмонельоз
D. Дизентерія
E. Лямбліоз
Дитячі хвороби
1. На розтині дитини 3 років виявлено: м'які мозкові оболонки різко повнокровні, каламутні,
у вигляді жовто-зеленуватого “чіпця” . Мікроскопічно: м'яка мозкова оболонка різко потов-
щена, повнокровна, просочена гнійним ексудатом з наявністю фібрину. Про яке захворюван-
ня слід думати?
А. *Менінгококова інфекція
С. Сибірка
D. Вірусний грип
E. Кір
2. У дитини з'явився катаральний кон'юнктивіт, фарингіт, ларинготрахеобронхіт. На слизовій
оболонці щок, відповідно нижнім малим кореневим зубам, є білі плями, а пізніше – крупноп-
лямистий і папульозний висип на обличчі, тулубі, кінцівках. Про яке захворювання слід ду-
мати?
А. *Кір
B. Скарлатина
С. Менінгококова інфекція
E. Грип
3. Дитина 4 років надійшла у відділення з високою температурою і болем в горлі. Об'єктив-
но: набряк м'якого піднебіння, на мигдалинах сірі плівки, які важко відділяються, залишаючи
глибокі дефекти тканини, що кровоточать. Яке з нижче перерахованих захворювань найбільш
ймовірно:
А. *Дифтерія зіву
B. Ангіна Симоновського-Венсанса
С. Лакунарна ангіна
D. Інфекційний мононуклеоз
E. Некротична ангіна
4. На розтині дитини 11 років виявлено: множинні крововиливи в шкірі (переважно сідниць,
нижніх кінцівок), серозних і слизових оболонках, в головному мозку. В надниркових залозах
осередковий некроз і масивні крововиливу, в нирках - некротичний нефроз, гнійний артрит,
іридоцикліт, васкуліт. Виберіть правильний діагноз.
А. *Менінгококцемія
106
B. Висипний тиф
С. Вузликовий періартеріїт
E. Променева хвороба
5. У дитини 7 років з'явилося підвищення температури до 38,5оС, нежить, кон'юнктивіт, ка-
шель. На шкірі - крупноплямистий висип, в порожнині рота білясті висівкоподібні висипання
на слизовій оболонці щок. На 4 добу з'явились задишка, а в легенях - вологі хрипи. Раптово
з'явилося утруднення дихання. Смерть наступила при явищах асфіксії. Про яке захворювання
йдеться?
А. *Кір
B. Менінгококцемія
С. Грип
D. Легенева форма муковісцидозу
E. Пневмонія
6. У хлопчика 7 років захворювання почалося гостро з різкого катару в зіві і мигдалинах,
який розповсюдився на слизову оболонку рота, язика ("малиновий язик"), на глотку. На по-
верхні мигдалин - некрози. Місцями у місці відторгнення некротичних мас утворюються ви-
разки. Шийні лімфовузли збільшені. На тілі дрібнокрапковий висип яскраво-червоного ко-
льору, за винятком носогубного трикутника. Про яке захворювання можна думати?
А. *Скарлатина
B. Дифтерія
С. Ангіна
D. Кір
7. На розтині дитини 4 років виявлено: м'яка мозкова оболонка верхніх відділів півкуль го-
ловного мозку різко повнокровна, жовто-зеленого кольору, просочена гнійним і фібринозним
ексудатом, що нагадує чіпець. Для якого захворювання характерна така картина?
А. *Менінгококового менінгіту
B. Туберкульозного менінгіту
С. Грипозного менінгіту
D. Менінгіту при сибірці
E. Менінгіту при висипному тифі
8. На розтині дитини знайдено: некротична гнійна ангіна, флегмона шиї, гнійний отит, гній-
ний менінгіт. Ці зміни найбільш характерні для:
А. * Септичної скарлатини
B. Менінгококової інфекції
С. Токсичної скарлатини
D. Дифтерії зіву
E. Отогенного сепсису
9. Дитина захворіла гостро, захворювання почалося з катарального назофарингіту. Через 2
доби хворий помер. На розтині: м'які мозкові оболонки мозку різко повнокровні, набряклі,
просочені густою каламутною жовто-зеленуватою рідиною. Мозок набряклий, мигдалини
мозочка збільшені в об'ємі, виражена борозна вклинення. Описані зміни найбільш характерні
для:
А. * Менінгококової інфекції
B. Грипу
С. Коклюш
D. Дифтерія
E. Кіру
107
10. Дитина 5 років захворіла гостро - з'явилася висока температура, дрібнокрапковий висип,
кон'юнктивіт. Дитина померла від пневмонії, що приєдналася. При гістологічному дослід-
женні легенів знайдено: ендо-, мезо-, панбронхіт і гігантоклітинна пневмонія. Для якого за-
хворювання характерні знайдені зміни.
А. *Кір
D. Дифтерія
E. Вітряна віспа
11. Чоловік 43 років, який після операції по пересадці нирки одержував імуносупрессивну
терапію, помер від інтоксикації. При гістологічному дослідженні в легенях, нирці, підшлун-
ковій залозі знайдені гігантські клітини з крупними ядрами і світлим ободом, що нагадує око
сови. Назвіть захворювання.
А. *Цитомегалія
С. Сифіліс
D. Лепра
E. Чума
12. Хлопець 19 років захворів гостро і помер від інфекційно-токсичного шоку. На розтині
виявлено: збільшені мигдалини, покриті сіро-білими плівками, які розповсюджуються на
піднебінні дужки, набряк м'яких тканин шиї. При гістологічному дослідженні: некроз епі-
телію мигдалин і дужок, підлягаючі тканині просочені фібринозним ексудатом, який утворює
масивні нашарування на поверхні. Діагностуйте захворювання
А. *Дифтерія
С. Аденовірусна інфекція
D. Інфекційний мононуклеоз
E. Стафілококова інфекція
13. У дитини 5 років з'явилася температура до 40°С, різкий головний біль, блювота, неспо-
кій, озноб. Через 4 дні з'явився геморагічний висип на шкірі, олігурія і наднирковозалозна
недостатність, що і послужило причиною смерті. При бактеріологічному дослідженні мазків
з глотки знайдений менінгокок. Яка форма хвороби знайдена?
А. *Менінгококцемія
B. Менінгококовий менінгіт
С. Менінгоенцефаліт
D. Менінгококовий назофарингіт
E.
14. У дитини 4 років при огляді зіву знайдено: слизова оболонка зіву і мигдалин гіперемова-
на, мигдалини збільшені, покриті щільними, білясто-жовтими плівками, які відділяються на-
силу, на місці видалення залишається глибокий дефект тканини. М'які тканини шиї набряклі,
регіонарні лімфатичні вузли шиї збільшені, болісні. Про яке захворювання можна думати?
С. Кір
D. Паротит
15. На розтині дитини 2 років виявлено: геморагічні висипання на шкірі, помірна гіперемія і
набряк слизової носоглотки, дрібні крововиливи в слизових оболонках і внутрішніх органах,
різкі дистрофічні зміни в печінці, міокарді, гострий некротичний нефроз, масивні крововили-
108
ви в надниркових залозах. Для якого захворювання найбільш характерні знайдені зміни?
А. *Менінгококова інфекція
С. Дифтерія
D. Кір
E. Висипний тиф
16. Захворювання у дитини почалося гостро - з високої температури, болі в горлі, припухло-
сті підщелепних лімфатичних вузлів. При огляді зіву – слизова набрякла, помірно гіперемо-
вана, мигдалини збільшені, вкриті сірувато-білими плівчастими накладеннями, щільно спая-
ними з підлягаючою тканиною, при спробі зняття яких утворюється дефекти, що кровото-
чать. Для якого захворювання характерні знайдені зміни?
А. * Дифтерія
B. Катаральна ангіна
С. Скарлатина
D. Менінгококова інфекція
E. Кір
17. Дівчинка 7 років захворіла гостро. З'явився біль в горлі, висока температура, приєднався
дрібнокрапчастий висип на шкірі. При огляді порожнини рота виявлена різка гіперемія зіву,
малиновий язик, збільшені яскраво-червоного кольору мигдалини з сіруватими і жовтими
тьмяними вогнищами, які розповсюджуються на перитонзилярні тканини, збільшені підще-
лепні лімфатичні вузли. Для якого захворювання характерні дані зміни?
B. Кір
С. Дифтерія зіву
D. Дифтерія гортані
18. У дитини 9 років з'явився різкий біль при ковтанні, набряк шиї, температура тіла підня-
лася до 39оС, з'явилися строкато-червоні дрібнокрапчасті висипання по всьому тілу. В зіві і
мигдалинах – різке повнокров'я (“палаючий зів”, “малиновий язик”) . На поверхні мигдалин –
поодинокі сіруваті вогнища некрозів. Про яке захворювання йдеться?
А. * Скарлатина
B. Менінгококовий назофарингіт
D. Грип
E. Кір
19. У хлопчика 6 років, з'явився біль в горлі, підвищилася температура тіла. На 2-й день від
початку захворювання з'явилися висипання червоного кольору у вигляді дрібних, густо
розташованих плям, величиною з макове зерно, які покривають все тіло, за винятком носо-
губного трикутника. При огляді порожнини рота – в зіві яскраве почервоніння, мигдалини
збільшені, язик малиново–червона. Ваш діагноз?
А. *Скарлатина.
B. Аденовірусна інфекція.
С. Дифтерія зіву.
D. Кір.
E. Стрептококова ангіна.
20. У дитини 7 років підвищилася температура тіла до 39°С, з'явилися нежить, кон'юнктивіт,
кашель. На шкірі спостерігались крупноплямисті висипання, при огляді порожнини рота –
білі висипання на слизовій оболонці щок. Раптово з'явилося важке дихання і наступила
смерть при явищах асфіксії. Який найвірогідніший діагноз?
109
А. *Кір
E. Грип
21. У дівчинки 3 років з'явився різкий біль при ковтанні, виражений набряк шиї, температу-
ра тіла підвищилася до 40°С. При огляді на мигдалинах визначаються сірувато-жовті плівки,
які знімаються насилу, при видаленні плівок під ними утворюються виразки, що кровоточать.
Який найвірогідніший діагноз у хворого?
С. Кір
E. Грип
22. Дитина померла від спонтанного пневмотораксу. При розтині був виявлений колапс і ін-
терстиціальна емфізема правої легені, осередкові ателектази легенів, крапчасті крововиливи
в головному мозку і кон'юнктиві очей. Вкажіть захворювання, для якого характерні вказані
зміни:
A. *Коклюш
С. Кір
D. Дифтерія дихальних шляхів
E. Скарлатина
23. Дитина надійшла в клініку з ознаками паралічу діафрагмального нерва і розладами ко-
втання. На розтині: виразки мигдалин з епітелізацією, крововиливи в надниркові залози, в'я-
лість міокарду. Вкажіть захворювання, для якого характерні вказані зміни і ускладнення.
A.* Дифтерія
С. Агранулоцитоз
D. Кір
E. Поліомієліт
24. Дитина скаржиться на загальну слабкість, біль в горлі при ковтанні, нудоту. Об'єктивно -
в зіві яскраве почервоніння, мигдалини збільшені. Потім з'явився висип у вигляді дрібних,
густо розташованих плям, величиною з макове зерно на шиї, у верхній частині спини і гру-
дей. Мікроскопічно - в слизовій оболонці і тканині мигдалин різке повнокров'я, сіруваті,
тьмяні вогнища некрозів, на периферії яких, в зоні набряку і фібринозного запалення визна-
чаються ланцюжки стрептококів. Ваш діагноз.
B. Дифтерія
С. Кір
D. Грип
25. У дитини 6 років з’явився дрібнокрапковий яскраво-рожевий висип на гіперемованій ді-
лянці шкіри лоба, шиї, внизу живота, підколінних ямках, носогубний трикутник залишився
блідий. В ротоглотці — відмежована яскраво-червона гіперемія, мигдалини набряклі, рихлі, в
лакунах є гній, язик малинового кольору. Шийні лімфовузли збільшені, щільні, болісні. По-
ставте діагноз:
B. Краснуха
110
С. Коклюш
D. Дифтерія
E. Інфекційний мононуклеоз
26. У дитини з гострим катаральним запаленням слизових оболонок верхніх дихальних
шляхів, кон'юнктиви і плямисто-папульозним висипом шкірних покривів, смерть наступила
від легеневої недостатності. При гістологічному дослідженні - в легенях інтерстиціальна
пневмонія з осередковим серозно-макрофагальним запаленням і безліччю гігантських клітин
в стінах альвеол. Ваш діагноз:
А. *Кір
B. Грип
С. Парагрип
D. Аденовірусна інфекція
E. Цитомегалія
27. Дитина 4 років померла від дихальної недостатності в результаті паралічу дихальної му-
скулатури. При гістологічному дослідженні грудного відділу спинного мозку виявлено пов-
нокров'я, стертий малюнок сірої речовини, крапкові крововиливи і дрібні западаючі ділянки
розм'якшення тканини мозку, запалення з проліферацією нейроглії навколо і біля загиблих
нейронів. Ваш діагноз:
А. *Поліомієліт
B. Менінгококова інфекція
С. Цитомегалія
D. Токсоплазмоз
Хвороби, що викликані бактеріями

1. У померлого 54 років, на розтині знайдені ознаки фібринозного запалення в товстій киш-
ці. Ваш діагноз:
А. *Дизентерія
B. Амебіаз
D. Холера
E. Балантідіаз
2. Хворий, житель приморського міста на півдні країни, надійшов до лікарні з сильними по-
носами і блювотою, загинув від обезводнення. На розтині знайдена картина гострого гастро-
ентериту з серозно-десквамативним запаленням в тонкій кишці. Виберіть найвірніший діаг-
ноз.
А. *Холера
B. Бактерійна дизентерія
D. Амебіаз
E. Сальмонельоз
3. Жінка 52 років померла в хірургічному відділенні при явищах розлитого гнійного пери-
тоніту. На розтині в дистальному відділі тонкої кишки знайдені виступаючі в просвіт пейєро-
ві бляшки, поверхня деяких з них вкрита струпом коричнево-зеленуватого кольору, в центрі
деяких бляшок - глибокі дефекти, що досягають серозного шару. Для якого захворювання ха-
рактерні зміни, знайдені в кишці?
А. * Черевний тиф
С. Туберкульоз кишечнику
111
D. Хвороба Крона
E. Стафілококовий ентерит
4. Хворий 38 років помер від розлитого фібринозно-гнійного перитоніту. На розтині: в ниж-
ній ділянці тонкої кишки виявлена виразка, яка повторювала форму пейєрової бляшки, з пер-
форацією стінки кишки. Мікроскопічне дослідження виявило стертість малюнка лімфоїдної
тканини, витіснення її проліферуючими моноцитами, які формують гранульоми. Від усклад-
нення якого захворювання наступила смерть?
А. *Черевного тифу.
B. Дизентерії.
С. Холера.
D. Бруцельозу.
E. Неспецифічного виразкового коліту.
5. На розтині трупа чоловіка 48 років, який хворів на черевний тиф, знайдені наступні зміни
в тонкій кишці: групові лімфоїдні фолікули збільшені, виступають над поверхнею слизової
оболонки, вони сіро-червоні, соковиті, їх поверхня має вигляд звивини і борозен. При мікро-
скопічному дослідженні виявлено утворення черевнотифозних гранульом. Вкажіть, яка з пе-
рерахованих стадій черевного тифу найбільш достовірна?
А. *Мозкоподібного набухання.
B. Некрозу.
С. Утворення виразок.
D. Чистих виразок.
E. Загоєння.
6. При розтині дитини, що страждала діареєю, виявлений ексикоз і поширений фібринозний
коліт. В мазку-відбитку слизової оболонки виявлені грамм-негативні палички. Ваш діагноз?
B. Холера
С. Стафілококова кишкова інфекція
7. Хворий захворів гостро: висока температура, збільшена, болісна селезінка. На 10 день на
шкірі живота з'явився розеольозно-папульозний висип. На 21 день настала смерть від пери-
тоніту. При патологоанатомічному дослідженні в клубовій кишці знайдені глибокі виразки в
області некротизованих групових лімфоїдних фолікулів (пейєрових бляшок). Одна з виразок
перфорувала, є фібринозно-гнійний розлитій перитоніт. Про яке захворювання можна поду-
мати в даному випадку?
А. *Черевний тиф
С. Амебіаз кишечника
D. Холера
8. На розтині трупа чоловіка 57 років, померлого від черевного тифу, виявлено: м'язи перед-
ньої черевної стінки і стегна щільні, ламкі, білясто-жовтого кольору, нагадують стеаринову
свічку. Описана зміна в м'язах є проявом:
А. *Ценкеровського некрозу
B. Фібриноїдного некрозу
С. Казеозного некрозу
D. Коллікваціонного некрозу
E. Апоптозу
9. При гістологічному дослідженні прямої кишки знайдені великі ділянки некрозу слизової
112
оболонки, некротичні маси просочені фібрином, утворюючи плівку. Слизова і підслизова
оболонка по периферії ділянок некрозу повнокровні, набряклі, з крововиливами і лейкоци-
тарною інфільтрацією. Яке захворювання можна припустити?
B. Холера
С. Амебіаз
10. Хворий помер від поширеного перитоніту. На розтині в дистальних відділах тонкої киш-
ки виявлені численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок
чисте, гладеньке, утворене м'язовою або серозною оболонкою, краї виразок закруглені. В
двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання привело до
смерті?
С. Холера
E. Висипний тиф
11. Чоловік 44 років, надійшов до хірургічного відділення з розлитим гнійним перитонітом.
Під час операції виявлена перфорація виразки клубової кишки, виразка ушита. Черевна по-
рожнина дренована. Через 4 дні хворий помер. На розтині в клубовій кишці - виразки в пей-
єрових бляшках, які розташовані вздовж кишки, дно виразок утворено серозною оболонкою.
Для якого захворювання характерні такі зміни?
А. *Черевного тифу
B. Туберкульозу кишечнику
С. Дизентерії
D. Пухлини тонкої кишки
E. Амебіазу кишечнику
12. У чоловіка, який страждав на черевний тиф, через 4 тижні від початку захворювання
розвинулася картина гострого живота і при явищах інтоксикації хворий помер. На розтині
патологоанатом знайшов перфорацію стінки клубової кишки і розлитий гнійний перитоніт.
Для якої стадії захворювання характерне дане ускладнення?
А. *Стадії чистих виразок
B. Стадії мозкоподібного набухання
С. Стадії некрозу
D. Стадії загоєння виразок
E. Бактеріємії
13. У хворого 42 років, який страждав на дизентерією, з'явилися ознаки парапроктиту. Про
яку найвірогіднішу стадію місцевих змін йдеться у даного хворого?
А. *Стадія утворення виразок
B. Фібринозний коліт
С. Фолікулярний коліт
D. Катаральний коліт
E. Стадія загоєння виразок
14. У дитини, хворої на дифтерію, на 2-у тижні розвинулася гостра серцева недостатність з
летальним результатом. При розтині: шлуночки серця розширені, міокард в’ялий і строкатий.
Гістологічно виявлені численні дрібні вогнища міолизу зі слабою перифокальною лімфоїд-
ною інфільтрацією. Що стало причиною смерті?
А. *Міокардит, обумовлений бактерійним екзотоксином
113
B. Бактерійний міокардит
С. Септичний міокардит
D. Інфаркт міокарду
E. Метаболічні некрози міокарду
15. Хворий 39 років помер на 4-й день після операції з приводу перфорації стінки товстої
кишки з явищами розлитого гнійного перитоніту. На розтині: слизова оболонка стінки тов-
стої кишки потовщена, вкрита фібринозною плівкою, поодинокі виразки проникають на різ-
ну глибину. Гістологічно: некроз слизової оболонки, фібринозне запалення, інфільтрація лей-
коцитами з фокусами геморрагій. Ускладнення якого захворювання стало причиною смерті
хворого?
А. *Дизентерії.
B. Черевного тифу.
С. Неспецифічного виразкового коліту.
D. Хвороби Крона.
E. Амебіазу.
16. Чоловік 45 років, знаходився в інфекційній лікарні з профузною діареєю, ознаками екси-
козу, падінням температури тіла. Помер від уремії. На розтині: в просвіті тонкої кишки без-
барвна рідина у вигляді рисового відвару; слизова оболонка набрякла. При мікроскопічному
дослідженні тонкої кишки – повнокров'я судин, осередкові крововиливи, десквамація енте-
роцитів, гіперсекреція келихоподібних клітин і лімфо-лейкоцитарна інфільтрація строми сли-
зової оболонки. Ваш діагноз?
А. *Холера
С. Дизентерія
E. Хвороба Крона
17. На розтині чоловіка 47 років в сигмоподібній і прямій кишці множинні червоні виразки
неправильної форми, між якими слизова оболонка вкрита брудно-сірою плівкою. Етіологія
захворювання:
А. *Шигела
B. Амеба
С. Мікобактерія туберкульозу
D. Сальмонела
E. Стафілокок
18. Працівник тваринницької ферми помер через 4,5 місяці від початку захворювання. При
розтині у внутрішніх органах знайдені гранульоми, що складаються з епітеліоїдних, гі-
гантських клітин Пірогова-Лангханса, плазматичних клітин, еозинофілів. В гранульомах ба-
гато судин. В судинах внутрішніх органів - продуктивно-деструктивний васкуліт. Про яке за-
хворювання слід думати?
А. * Бруцельоз
B. Сибірка
E. Лепра
19. Робітник тваринницької ферми захворів гостро і при наростаючих явищах інтоксикації
помер. На розтині встановлено: селезінка збільшена, в’яла, на розрізі темно-вишневого ко-
льору, зіскоб пульпи рясний. М'які мозкові оболонки набряклі, просочені кров'ю, мають тем-
но-червоний колір (“шапочка кардинала”). Мікроскопічно: серозно-геморагічне запалення
оболонок і тканин головного мозку з руйнуванням стінок дрібних судин. Поставте діагноз.
114
А. *Сибірка
B. Туляремія
С. Бруцельоз
D. Чума
E. Холера
20. На розтині трупа чоловіка 53 років в дистальному відділі тонкої кишки виявлено декіль-
ка виразок розмірами від 4 до 5 см. Краї виразок підіймаються над поверхнею слизової обо-
лонки, стінки вкриті сірувато-жовтими масами, які кришаться. Реакція Відаля позитивна. По-
ставте діагноз.
B. Паратиф
С. Зворотний тиф
D. Дизентерія
21. При гістологічному дослідженні міокарду дитини, померлої від дифтерії в результаті
серцевої недостатності, знайдено: жирова дистрофія і множинні ділянки некрозу кардіоміо-
цитів, незначні осередкові клітинні інфільтрати інтерстиція. Про який міокардит йдеться?
А. *Альтеративний міокардит
B. Дифузний ексудативний міокардит
С. Осередковий ексудативний міокардит
D. Інтерстиціальний міокардит
E. Гранулематозний міокардит
22. На розтині чоловіка 45 років, померлого на 5-у добу від початку захворювання на черев-
ний тиф, виявлено: групові фолікули клубової кишки збільшені, повнокровні і виступають
над слизовою оболонкою, на їх поверхні виявляються борозни і звивини. Гістологічно: пов-
нокров'я і набряк тканини, наявність гранульом, які складаються з великих клітин зі світлою
цитоплазмою і містять черевнотифозні палички. Про який період місцевих змін при черевно-
му тифі можна думати?
А. *Стадія мозкоподібного набухання
B. Стадія некрозу
С. Стадія загоєння виразок
D. Стадія чистих виразок
E. Стадія утворення виразок
23. При розтині трупа чоловіка 54 років, виявлений різко розширений просвіт тонкої кишки,
заповнений рідиною, яка нагадує рисовий відвар. Стінка кишки набрякла, на слизовій обо-
лонці велика кількість дрібних крововиливів. Для якого інфекційного захворювання харак-
терний описаний ентерит?
А. *Холера
С. Сальмонельоз
D. Амебіаз
E. Черевний тиф
24. При гістологічному дослідженні біоптату шкіри виявлено гостре серозно-геморагічне
запалення і ділянку некрозу. З анамнезу: захворювання почалося з появи невеликої червоної
плями, в центрі якої утворився міхур з серозно-геморагічною рідиною. Згодом центральна
частина стала чорною. Яке захворювання найбільш ймовірно?
А. *Карбункул при сибірці
B. Актиномікоз шкіри
С. Алергічний дерматит
115
D. Карбункул стрептококовий
E. Хімічний дерматит
25. У хворого 48 років з важкою формою черевного тифу, розвинулася гостра ниркова недо-
статність, від якої він помер. При розтині нирки збільшені в розмірах, набряклі, фіброзна
капсула знімається легко; на розрізі кора – блідо-сіра, піраміди - темно-червоні. При гістоло-
гічному дослідженні - в більшості канальців просвіт звужений, епітеліальні клітини збіль-
шені в розмірах, без ядер; клубочки спалися; в стромі набряк, невелика лейкоцитарна інфіль-
трація, дрібні геморрагії. Про яку патологію нирок йдеться?
А. *Некронефроз
D. Піонефроз
E. Гідронефроз
26. На розтині виявлено: групові лімфатичні фолікули тонкої кишки збільшені, виступають
над поверхнею слизової оболонки, на їх поверхні видні борозни і звивини (нагадують по-
верхню головного мозку), на розрізі лімфатичні фоллікули соковиті, сіро-червоні. Мікроско-
пічно визначається проліферація моноцитів, гістіоцитів; макрофаги утворюють скупчення
(черевнотифозні гранульоми). Назвіть морфологічну стадію черевного тифу.
А. *Мозкоподібного набухання
B. Некрозу
С. Утворення виразок
D. Чистих виразок
E. Загоювання
27. Чоловік 48 років, м'ясник, помер від сепсису. На правій щоці його визначається конусо-
подібний, щільний, темно-червоний інфільтрат діаметром 6 см з чорною скориночкою в цен-
трі. Права половина обличчя, шиї різко набряклі, щільні. При мікроскопічному дослідженні в
інфільтраті найгостріше серозно-геморагічне запалення, в центрі інфільтрату некроз епідер-
місу і підлягаючих шарів. Ваш діагноз?
А. *Сибірка
B. Чума
С. Туляремія
D. Флегмона шиї
E. Фурункул
28. При розтині чоловіка 44 років, в тонкій кишці знайдені збільшені групові фолікули, по-
верхня їх з борознами і звивинами, малюнок нагадує поверхню головного мозку, фолікули
виступають під слизовою оболонкою кишки. На розрізі вони соковиті, сіро-червоні. При мік-
роскопічному дослідженні визначається проліферація моноцитів, гістіоцитів, ретикулярних
клітин, скупчення макрофагів, які утворюють гранульоми, лімфоцити витіснені. Для якого
захворювання характерні описані зміни?
А. *Черевного тифу
B. Холери
С. Дизентерії
D. Сальмонельозу
E. Амебіазу
29. При огляді хворого 38 років, що знаходився на гірських пасовищах і надійшов до лікарні
у важкому стані з високою температурою встановлено, що пахові лімфатичні вузли різко
збільшені, спаяні з навколишньою тканиною, нерухомі, шкіра над ними червона, різко боліс-
на. При мікроскопічному дослідженні лімфатичного вузла - найгостріше серозно-геморагічне
запалення. Для якого захворювання це характерно?
116
А. *Чуми
B. Туляремії
С. Сифілісу
D. Бруцельозу
E. Сибірки
30. Хвора 39 років, доярка, померла від серцево-судинної недостатності. При розтині: полі-
позно-виразковий ендокардит аортального клапана. При мікроскопічному дослідженні: в
аортальному клапані поліморфно-клітинна запальна інфільтрація, ділянки виразкування і
тромби з організацією. В стромі міокарду - склероз, гранульоми, що складаються з безладно
розташованих епітеліоїдних, гігантських клітин, плазматичних клітин, еозинофілів, в суди-
нах - васкуліт. Для якого захворювання характерні описані зміни в серці?
А. *Бруцельозу
B. Хронічного сепсису
С. Ревматизму
D. Системного червоного вовчака
E. Системної склеродермії
31. Хвора 42 років, робітниця хутряного ательє, померла раптово. При розтині - м'які мозко-
ві оболонки базальної поверхні та поверхні півкуль головного мозку темно-червоного кольо-
ру, просочені кров'ю, як би вкриті “червоним чіпцем” . Мікроскопічно: в м'яких мозкових
оболонках і в тканині мозку серозно-геморагічне запалення, некроз стінок дрібних судин,
множинні крововиливи. Яке захворювання найбільш ймовірно в даному випадку?
А. *Сибірка
B. Крововилив в мозок при гіпертонічній хворобі
С. Травматичний крововилив в мозок
D. Менінгококова інфекція
E. Туберкульозний лептоменінгіт
32. При розтині дитини 8 років, в слизовій оболонці прямої кишки знайдені множинні не-
правильної форми дефекти різної глибини з нерівними краями, а також сіро-білі плівки,
щільно спаяні з підлягаючою тканиною. Про яке захворювання слід думати?
С. Холера
E. Амебіаз
33. При розтині чоловіка 65 років, померлого через тиждень від початку профузної діареї,
виявлений різко виражений ексикоз, всі тканини сухі, кров густа. При бактеріологічному до-
слідженні вмісту тонкої кишки, який нагадує рисовий відвар, знайдені вібріони. Яке захво-
рювання привело хворого до смерті?
А. *Холера
D. Сальмонельоз
E. Харчова токсикоінфекція
34. У чоловіка на 5-й день від початку діареї проведена колоноскопія. Виявлено: в запаленій
слизовій оболонці прямої кишки сіро-зелені плівчасті накладення, щільно фіксовані до під-
лягаючої тканини. Який діагноз найбільш достовірний?
B. Черевний тиф
С. Неспецифічний виразковий коліт
117
D. Сальмонельоз
35. При розтині хворого, померлого від чуми, на фоні геморагічного синдрому знайдений
геморагічний некроз шкіри стегна, лімфангіт, паховий геморагічний лімфаденіт. Назвіть
форму чуми.
А. *Шкірно-бубонна
B. Бубонна
С. Первинно-септична
D. Первинно-легенева
E. Геморагічна
36. Хворий 58 років помер від інтоксикації. На розтині в тонкій кишці знайдений набряк
групових лімфатичних фолікулів, виступаючих над поверхнею слизової оболонки у вигляді
м'яко-еластичних бляшок з нерівною поверхнею у вигляді борозен і звивин, яка нагадує по-
верхню головного мозку. Який діагноз найбільш вірогідний?
D. Гострий ентерит
E. Холера
37. Молодий чоловік помер від інтоксикації на 4-і доби після вживання сирих яєць. На роз-
тині: слизова оболонка шлунку і тонкої кишки запалена, вкрита слизовим ексудатом; в леге-
нях, головному мозку і печінці знайдені абсцеси. Який діагноз найбільш вірогідний?
А. *Сальмонельоз (септична форма)
С. Сальмонельоз (черевнотифозна форма)
D. Сальмонельоз (інтестинальна форма)
E. Черевний тиф
38. На розтині померлого 52 років, в прямій і сигмоподібній кишці на слизовій оболонці ви-
явили множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи, в просвіті кишки невелика
кількість крові, гістологічно - фібринозний коліт. При бактеріологічному дослідженні вмісту
кишки висіяна Sh. Sonne. Діагностуйте виявлене захворювання.
B. Холера
D. Ієрсиніоз
39. При гістологічному дослідженні секційного матеріалу виявлено: в головному мозку нав-
круги дрібних судин - широка зона проліферуючих клітин мікроглії. В шкірі - виражена
проліферація ендотелію, адвентиція, перицитів, периваскулярно - помірна кількість лімфоци-
тів і поодинокі нейтрофільні гранулоцити. В стінках судин - різноманітні ознаки деструкції.
Про якого збудника інфекційного захворювання слід думати?
А. *Рикетсія
B. Спірохета
С. Менінгокок
D. Стрептокок
E. Вірус імунодефіциту людини
40. У дитини 7 років на 3 тижні захворювання з'явилася гектична лихоманка, жовтушність
шкіри, склери. Гине від печінково-ниркової недостатності. При розтині в прямій кишці
знайдені множинні неправильної форми дефекти, з нерівними краями з сіро-білими щільно
118
спаяними з підлягаючою тканиною плівками, гнійний тромбофлебіт судин кишки. В печінці -
множинні пілефлебітичні абсцеси, жирова дистрофія гепатоцитів, в нирках - картина гостро-
го некротичного нефрозу. Яке захворювання послужило причиною розвитку летального ре-
зультату?
С. Холера
E. Амебіаз
41. Робітник одного з сільськогосподарських підприємств захворів гостро і при наростаючих
явищах інтоксикації помер. На розтині виявлено: селезінка збільшена, в’яла, на розрізі – тем-
но-вишневого кольору, дає надмірний зіскоб пульпи. М'які мозкові оболонки головного мозку
були набряклі, просочені кров'ю (“червоний чіпець” або “шапочка кардинала”). Мікроскопіч-
но: серозно-геморагічне запалення оболонок і тканин мозку. Ваш діагноз.
А. *Сибірка
B. Туляремія
С. Чума
D. Холера
42. При судово-медичному дослідженні невідомого чоловіка, який помер від отруєння алко-
голем, в клубовій кишці виявлені різко збільшені пейєрові бляшки, які виступають над по-
верхнею слизової оболонки, поверхня бляшок нерівна у вигляді борозен і звивин, консистен-
ція їх м'яка, на розрізі вони сіро-червоні. Для якого захворювання характерні описані зміни?
С. Лямбліоз
D. Амебіаз
E. Кампілобактерійний ентерит
43. При розтині померлого виявлений фібринозно-гнійний перитоніт. В стінці клубової киш-
ки виявлені множинні виразкові дефекти овальної форми, розташовані вздовж кишки, краї
виразок рівні, закруглені; дно утворено м'язовим шаром або серозною оболонкою; в дні 2-х
виразок виявлені перфораційні отвори до 0,3 см в діаметрі. Визначте стадію черевного тифу.
А. *Стадія чистих виразок
B. Стадія утворення виразок
С. Стадія некрозу
D. Стадія мозкоподібного набухання
E. Стадія загоювання
44. Хворий 65 років звернувся до лікаря зі скаргами на часті болісні позиви до дефекації, з
виділенням слизу та домішкою крові. При ректороманоскопії виявлено значне звуження про-
світу товстої кишки, особливо дистального відділу, слизова оболонка набрякла, гіперемована,
з ділянками некрозу і крововиливів. При бактеріологічному обстеженні виділень були висіяні
шигели Флекснера. Визначте захворювання.
B. Черевний тиф
М. Сибірка
D. Хвороба Крона
E. Паратиф
Туберкульоз
1. На гістологічне дослідження присланий шийний лімфатичний вузол. Виявлено скупчення
119
епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і гігантських клітин Пірогова-Лангханса. В центрі - казеоз-
ный некроз. Вкажіть найдостовірнішу патологію.
B. Ріносклерома.
С. Саркоїдоз
D. Сап.
E. Сифіліс.
2. На розтині у чоловіка 42 років в другому сегменті правої легені виявлено вогнище ущіль-
нення діаметром 5 см, оточене тонкою капсулою. Вогнище представлено щільною сухою
тканиною з тьмяною поверхнею, що кришиться, Морфологічні зміни в легені характерні для:
А. Туберкульоми
B. Рака легені
С. Хондроми
D. Туморозної форми силікозу
E. Післязапального пневмосклерозу
3. На розтині чоловіка 63 років в II сегменті правої легені виявлений туберкульозний пан-
бронхіт, з вогнищем казеозної бронхопневмонії, навкруги якого спостерігається вал епі-
теліоїдних клітин з домішкою лімфоїдних і гігантських клітин Пірогова-Лангханса. Яка фор-
ма туберкульозу легенів в даному випадку?
А. *Гострий осередковий туберкульоз легенів
B. Первинний туберкульозний комплекс
С. Ріст первинного афекту
D. Гострий міліарний туберкульоз легенів
E. Інфільтративний туберкульоз
4. Хворий 26 років поступив в стаціонар зі скаргами на лихоманку, слабкість. Один із збіль-
шених шийних лімфовузлів взятий на гістологічне дослідження. Мікроскопічно: в тканині
лімфовузла знайдені вогнища некрозу, оточені епітеліоїдними клітинами, гігантськими бага-
тоядерними клітинами Пірогова-Лангханса, а також лімфоцитами. Яке захворювання можна
припустити в даному випадку?
С. Лімфолейкоз
E. Сифіліс
5. На розтині хворого 44 років діагностований туберкульоз. Макроскопічно: у верхній ча-
стині правої легені - зони казеозної пневмонії, казеозного лімфаденіту в збільшених лімфа-
тичних вузлах середостіння і множинні міліарні вогнища в багатьох органах. Назвіть виявле-
ну форму туберкульозу.
А. * Первинний із змішаною формою прогресування
B. Первинний з гематогенною генералізацією
С. Первинний з лімфогенною генералізацією
D. Первинний із ростом первинного афекту
E. Гематогенний
6. У хлопчика 7 років після перенесеної ангіни різко збільшилися лімфатичні вузли: пара-
трахеальні, біфуркаційні, шийні. При мікроскопічному дослідженні видаленого шийного
лімфатичного вузла виявлені вогнища некрозу, оточені лімфоцитами, епітеліоїдними кліти-
нами і клітинами Пірогова-Лангханса. Вкажіть найдостовірнішу патологію.
120
С. Ріносклерома
D. Сап
E. Сифіліс
7. Чоловік 40 років помер від легеневої кровотечі. При розтині: у верхній частці правої ле-
гені - порожнина діаметром 4 см зі щільними стінками і нерівною внутрішньою поверхнею,
вміст - згортки крові. При мікроскопічному дослідженні у внутрішньому шарі стінки - лей-
коцити, що розпадаються, в середньому - проліферація епітеліоїдних, лімфоїдних і гігантсь-
ких багатоядерних клітин з ядрами у вигляді підкови. Знайдені в легені зміни характерні для:
А. *Туберкульозної каверни
B. Бронхоектатичної каверни
С. Абсцесу легенів
D. Природженої кісти
E. Інфаркту легені з септичним розпадом
8. На розтині чоловіка 43 років в 3 сегменті правої легені субплеврально виявлена ділянка
ущільнення діаметром 1,5см з чіткими межами, оточена білою волокнистою тканиною, на
розрізі - з ділянками біло-жовтого кольору, що кришаться. Наявність даного вогнища харак-
терне для:
А. *Інкапсульованого первинного афекту
B. Периферичного раку
D. Фіброми
E. Інфаркту легені, що організується
9. Хворий 48 років помер від легенево-серцевої недостатності. На розтині виявлено: пнев-
москлероз, емфізема легенів, гіпертрофія правого шлуночка серця. В обох легенях, переваж-
но субплеврально - множинні вогнища діаметром до 1 см. Гістологічно: в центрі вогнища –
зона некрозу, на периферії – вал з епітеліоїдних клітин і лімфоцитів з домішкою макрофагів і
плазматичних клітин. Визначаються гігантські клітини Пірогова-Лангханса. Невелике число
кровоносних капілярів визначається на периферії вогнища. Яке захворювання має місце у
хворого?
А. Гематогенний туберкульоз.
B. Актиномікоз легенів.
С. Саркоїдоз.
D. Сифіліс.
E. Силікоз.
10. Чоловік 56 років тривало страждав на фіброзно-кавернозний туберкульоз легенів і помер
від хронічної легенево-серцевої недостатності. Останніми місяцями спостерігалася виражена
протеїнурія. На розтині: нирки збільшені, щільні, з воскоподібною поверхнею. Які зміни роз-
винулися в нирках при цій формі туберкульозу?
А. Амілоїдоз нирок.
B. Туберкульоз нирок.
С. Гломерулонефрит.
D. Нефролітіаз.
E. Некротичний нефроз.
11. Дитина померла від розлитого перитоніту. На розтині виявлений первинний кишковий
туберкульозний комплекс: первинна афект-виразка порожньої кишки з перфорацією, лімфан-
гіт і регіонарний казеозний лімфаденіт. Назвіть шлях зараження дитини туберкульозом.
А. Аліментарний.
B. Трансплацентарний.
С. Аерогенний.
121
D. Змішаний.
E. Контактний.
12. У чоловіка 24 років при гістологічному дослідженні шийного лімфовузла знайдено скуп-
чення епітеліоїдних, лімфоїдних клітин і макрофагів з ядрами у вигляді підкови, в центрі де-
яких скупчень клітин - безструктурні ділянки блідо-рожевого кольору з уламками ядер. Для
якого захворювання характерні дані зміни?
А. Туберкульоз
D. Метастаз пухлини
E. Сифіліс
13. Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз помер при явищах ниркової недостатності.
На розтині – запах сечі, гіпертрофія лівого шлуночка, фібринозний перикардит, фібринозно-
геморагічний ентероколіт. Нирки дещо зменшені в розмірах, щільні, з множинними западен-
нями. Гістологічно на препаратах, забарвлених Конго-рот - рожеві маси в клубочках і стінках
судин, загибель і атрофія більшості нефронів, нефросклероз. Дайте характеристику нирки.
А. Амілоїдно-зморщені нирки
B. Первинно зморщені нирки
С. Вторинно зморщені нирки
D. Атеросклеротично-зморщені нирки
E. Пієлонефритично-зморщені нирки
14. При розтині дитини 7 років у верхівці правої легені субплеврально було знайдено вог-
нище казеозного некрозу діаметром 15 мм, біфуркаційні лімфатичні вузли - збільшені,
містять дрібні вогнища коагуляційного некрозу. Мікроскопічно - в легеневому вогнищі і в
лімфатичних вузлах навкруги некротичних мас були розташовані епітеліоїдні клітини, лім-
фоцити і одиночні багатоядерні гігантські клітини. Діагностуйте захворювання.
А. *Первинний туберкульоз
B. Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легенів
С. Гематогенний генералізований туберкульоз
D. Вторинний запальний туберкульоз
E. Вторинний фіброзно-запальний туберкульоз
15. На розтині хворого 58 років були знайдені множинні патологічні порожнини в
обох легенях. Мікроскопічно: у внутрішньому шарі стінки порожнини - некротичні маси, які
дифузно інфільтровані нейтрофілами, середній - містить інфільтрат з епітеліоїдних клітин,
лімфоцитів і багатоядерних гігантських клітин, зовнішній шар складається із зрілої сполуч-
ної тканини. Діагностуйте форму вторинного туберкульозу.
А. *Фіброзно-кавернозний
B. Гострий осередковий
С. Фіброзно-осередковий
D. Гострий кавернозний
E. Циротичний туберкульоз
16. У чоловіка 74 років, на розтині виявлено збільшення і деформація правого колінного су-
глоба. При гістологічному дослідженні знайдені масивні вогнища казеозного некрозу, які
оточені валами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин з наявністю гігантських багатоядерний
клітин. Діагностуйте захворювання.
А. *Туберкульозний артрит
B. Сифілітичний артрит
С. Ревматоїдний артрит
D. Гонорейний артрит
122
E. Деформуючий остеоартроз
17. Чоловік 52 років тривалий час хворів на туберкульоз, помер від кровотечі з легень. На
розтині в легенях виявлено декілька порожнин овальної і круглої форми, стінка яких пред-
ставлена некротичними масами і тканиною легенів. Для якої форми туберкульозу характерні
такі зміни?
А. *Гострий кавернозний
B. Фіброзно-кавернозний
С. Туберкулома
D. Казеозна пневмонія
E. Гострий осередковий
18. На розтині померлого 58 років, який хворів на туберкульоз, у верхній частці правої ле-
гені виявлена порожнина розмірами 3х2 см, яка сполучається з бронхом. Стінка порожнини
щільна, має три шари: внутрішній – піогенний, середній – шар туберкульозної грануляційної
тканини, зовнішній – сполучно-тканинний. Який з перерахованих діагнозів найдостовірні-
ший?
А. *Фіброзно-кавернозний туберкульоз.
B. Фіброзно-осередковий туберкульоз.
С. Туберкулома.
D. Гострий осередковий туберкульоз.
E. Гострий кавернозний туберкульоз.
19. Хворий 42 років, скаржиться на зміну тембру голосу. Проведена біопсія гортані. При
гістологічному дослідженні знайдені скупчення клітин довгастої форми зі світлим ядром,
крупних, багатих цитоплазмою, з ядрами, розташованими на периферії, у вигляді підкови.
Виявлені гістологічні зміни характерні для:
А. *Туберкульозу
B. Лепри (прокази)
С. Сифілісу
D. Склероми
E. Лімфогранулематозу
20. При гістологічному дослідженні збільшених шийних лімфатичних вузлів виявлені вузли-
ки, що складаються переважно зі злегка витягнутих клітин з блідо забарвленим ядром, гі-
гантських округло-овальної форми клітин з блідо-рожевою цитоплазмою і багатьма ядрами,
розташованими на периферії; в центрі деяких вузликів безструктурні маси, забарвлені в блі-
до-рожевий колір. Знайдені зміни характерні для:
B. Лімфогранулематозу
С. Саркоїдозу
E. Неспецифічного гіперпластичного лімфаденіту
22. При гістологічному дослідженні збільшених надключичних лімфатичних вузлів, у жінки
40 років, знайдено порушення їх структури з осередками скупчення злегка витягнутої форми
клітин зі світлим ядром, багатоядерних крупних овально-округлої форми клітин, багатих ци-
топлазмою і ядрами, розташованими на периферії у вигляді частоколу, скупчення оточені
лімфоїдними клітинами; в центрі - безструктурні маси, забарвлені в рожевий колір. Описані
зміни характерні для?
А. *Туберкульозного лімфаденіту
B. Метастазу пухлини
С. Лімфогранулематозу
D. Гіперпластичного лімфаденіту
123
E. Саркоїдозу
23. В оперативно видаленій частці легені з приводу кісти, що нагноювалася, в 8 сегменті ви-
явлений осередок неправильно-округлої форми діаметром. 1,8 см, щільний на дотик. На ро-
зрізі - біло-жовтого кольору з тьмяною поверхнею і дрібними ділянками кісткової щільності.
Макроскопічна картина характерна для:
А. *Загоєного туберкульозного афекту
B. Периферичного раку легені
D. Карніфікації
E. Хронічної пневмонії
24. На розтині чоловіка 52 років, який тривалий час страждав на туберкульозний простатит і
помер від менінгоенцефаліту, в м'яких оболонках головного мозку, селезінці, нирках, печінці
знайдена велика кількість щільних сірого кольору вузликів діаметром 0,5-1 мм; при гістоло-
гічному дослідженні вузлики складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних і нечисленних гі-
гантських клітин з ядрами, розташованими на периферії клітин у вигляді підкови. Знайдені
зміни свідчать про:
А. *Гострий міліарний туберкульоз
B. Найгостріший туберкульозний сепсис
С. Хронічний міліарний туберкульоз
D. Велико осередковий дисемінований туберкульоз
E. Септикопіємію
25. При розтині чоловіка 40 років, який 10 років хворів на туберкульоз, в Ι і ІІ сегментах пра-
вої легені виявлена порожнина з щільною стінкою. Внутрішня поверхня порожнини нерівна,
з балками, які є облітерованими бронхами і тромбованими судинами. Середня і нижня частки
щільні, на розрізі з жовтими вогнищами. Яку форму туберкульозу можна запідозрити в дано-
му випадку?
А. *Фіброзно-кавернозний
B. Гострий кавернозний
С. Фіброзно-осередковий
D. Туберкулома
E. Циротичний
26. 40-річний ув'язнений помер у виправно-трудовій колонії від туберкульозу. При дослід-
женні тіла померлого на аутопсії встановлена деформація і зменшення розмірів верхівок обох
легень, множинні порожнини з щільними стінками завтовшки 2-3 мм, у верхніх частинах
обох легень, дисеміновані осередки казеозного некрозу в нижніх частинах легень діаметром
від 5 мм до 2 см. Діагностуйте форму туберкульозу.
А. *Вторинный фіброзно-кавернозний
B. Вторинний фіброзно-осередковий
С. Гематогенний з ураженням легенів
D. Первинний, ріст первинного афекту
E. Вторинний циротичний
27. 10-річна дівчинка поступила в травматологічне відділення з симптомами патологічного
перелому правої стегнової кістки. В ході гістологічного дослідження операційного матеріалу
виявлено, що в кістковому мозку видаленого фрагмента стегнової кістки розташовані мно-
жинні осередки казеозного некрозу, оточені по периферії епітеліоїдними клітинами і пооди-
нокими клітинами Пірогова-Лангханса; зони казеозного некрозу розповсюджуються і на
прилеглі ділянки кісткової тканини, руйнуючи її. Діагностуйте захворювання.
А. *Туберкульозний остеомієліт
B. Туберкульозний спондиліт
124
С. Туберкульозний коксит
D. Загальний великоосередковий туберкульоз
E. Вторинний гострий осередковий туберкульоз
28. При розтині тіла померлого чоловіка віком 48 років, в ділянці 1-го сегменту правої легені
виявлене кругле утворення діаметром 5 см з чіткими контурами, оточене тонким прошарком
сполучної тканини, наповнене білими крихкими масами. Діагностуйте форму вторинного ту-
беркульозу.
А. *Туберкулома
B. Казеозна пневмонія
С. Гострий кавернозний туберкульоз
D. Гострий осередковий туберкульоз
E. Фіброзно-кавернозний туберкульоз
29. На розтині 17-річної дівчини, померлої в результаті легеневої недостатності, знайдено: в
ніжній частці правої легені зливні зони казеозного некрозу, в бронхопульмональних, брон-
хіальних і біфуркаційних лімфатичних вузлах – явища казеозного некрозу. Який з перерахо-
ваних діагнозів найдостовірніший?
А. *Ріст первинного афекту при первинному туберкульозі
B. Гематогенна форма прогресування первинного туберкульозу
С. Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легенів
E. Казеозна пневмонія при вторинному туберкульозі
30. У чоловіка 50 років, який хворів на туберкульоз і помер при явищах легенево-серцевої
недостатності, на розтині виявлений лобарний характер ураження легенів: верхня частка
правої легені збільшена, щільна, на розрізі жовтого кольору, крихкого вигляду, на плеврі –
фібринозні нашарування. До якої з форм вторинного туберкульозу відноситься вказана пато-
логія?
А. *Казеозна пневмонія
B. Фіброзно-осередковий туберкульоз
С. Інфільтративний туберкульоз
E. Гострий осередковий туберкульоз
31. У хворого, який помер від туберкульозу, виявлено: в ΙΙ сегменті правої легені осередок
біло-сірого кольору, оточений капсулою, діаметром 3 см. Мікроскопічно: осередок некрозу з
капсулою, відсутність перифокального запалення. Назвіть форму туберкульозу.
А. *Туберкулома
B. Гострий кавернозний туберкульоз
С. Фіброзно-кавернозний туберкульоз
D. Циротичний туберкульоз
E. Казеозна пневмонія
32. Померлій жінці був поставлений клінічний діагноз: хронічний абсцес легенів. При роз-
тині виявлена порожнина в 2-у сегменті правої легені розміром 5 см, округлої форми. Внут-
рішня поверхня порожнини була сформована казеозними масами, зовнішня – щільною тка-
ниною легенів, піогенна мембрана відсутня. Як, на вашу думку, про який процес йдеться?
А. *Гострий кавернозний туберкульоз.
B. Фіброзно-кавернозний туберкульоз.
С. Гострий абсцес.
D. Хронічний абсцес.
E. Ріст первинного афекту.
33. У хворого на рентгенограмі легенів виявлено затемнення. Під час діагностичної експрес-
125
біопсії лімфатичного вузла біля бронха виявлено: сирнистий некроз, навкруги якого розта-
шовані епітеліоїдні і лімфоїдні клітини з домішками багатоядерних гігантських клітин. Вка-
жіть причину лімфаденіту.
B. Пневмонія
С. Сифіліс
D. Метастази раку
34. Жінка віком 68 років, хворіє на хронічний фіброзно-кавернозний туберкульоз легенів
протягом 20 років. Надійшла до нефрологічного відділення з явищами уремії. Прижиттєва
проба на наявність в нирках амілоїда виявилася позитивною. Про яку форму амілоїдозу
йдеться в даному випадку?
А. *Вторинний системний
B. Первинний системний
С. Обмежений (місцевий)
D. Сімейний природжений
E. Сенільний (старечий)
35. Дитина 8 років, раніше не хворіла, в лікарню надійшла з ознаками задухи. При рент-
генівському обстеженні в плевральній порожнині – повітря і рідина. Під час операції в правій
легені виявлена субплевральна порожнина діаметром 2,4 см, неправильної форми із залиш-
ками казеозних мас, яка сполучалася з плевральною порожниною. Такі ж казеозні маси знай-
дені при розрізі збільшених прикореневих лімфатичних вузлів. При гістологічному дослід-
женні стінки порожнини виявлені лімфоцити, епітеліоїдні клітини, багатоядерні гігантські
клітини. Як правильно назвати порожнину?
А. *Первинна легенева каверна при туберкульозі
B. Абсцес легені
С. Емпієма плеври
D. Каверна при гострому кавернозному туберкульозі
E. Каверна при фіброзно-кавернозному туберкульозі
36. Дівчинка протягом останніх 3 місяців вживала сире коров'яче молоко. В лікарню посту-
пила з клінікою "гострого живота". На операції – в сліпій кишці знайдена циркулярна виразка
з перфорацією. При гістологічному дослідженні в краях виразки – некротичні маси, лімфо-
цити, епітеліоїдні клітини, одиночні гігантські багатоядерні клітини. Ваш діагноз.
А. * Первинний туберкульозний афект в кишці
B. Неспецифічний виразковий коліт
С. Амебіаз
D. Рак сліпої кишки
E. Дизентерія
37. При гістологічному дослідженні збільшених шийних лімфатичних вузлів виявлені вузли-
ки, в яких визначаються гігантські округло-овальної форми клітини з блідо-рожевою цито-
плазмою і з ядрами, розташованими по периферії. Знайдені зміни характерні для:
B. Лімфогрануломатозу
С. Саркоїдозу
E. Неспецифічного гіперпластичного лімфаденіту
38. Чоловік 63 років, тривалий час страждав від туберкульозного простатиту, помер від
менінгоенцефаліту. На розтині в м'яких оболонках базальної поверхні, бічних поверхнях го-
ловного мозку, селезінці, нирках, печінці знайдена велика кількість щільних сірого кольору
126
вузликів діаметром 0,5-1мм; при гістологічному дослідженні вузлики складаються з епі-
теліоїдних, лімфоїдних і нечисленних гігантських клітин з ядрами, розташованими на пери-
ферії у вигляді підкови. Знайдені зміни свідчать про:
А. *Гострий міліарний туберкульоз
B. Хронічний міліарний туберкульоз
С. Найгостріший туберкульозний сепсис
D. Великоосередковий дисемінований туберкульоз
E. Септикопіємію
39. Чоловік 53 років помер від цирозу печінки. На розтині в товщі 1-2 сегментів правої легені
знайдено 3 щільні ділянки розміром 1-1,5см, сіро-жовтого кольору з тьмяною поверхнею,
при гістологічному дослідженні виявлений туберкульозний ендобронхіт, фокуси сирнистої
бронхопневмонії, навкруги яких розташовується вал з епітеліоїдних, лімфоїдних і гігантсь-
ких клітин Пірогова-Лангханса. Для якої форми туберкульозу характерні виявлені зміни?
А. *Гострого осередкового туберкульозу
B. Інфільтративного туберкульозу
С. Фіброзно-осередкового туберкульозу
D. Казеозної пневмонії
E. Первинного легеневого туберкульозного комплексу
40. При розтині чоловіка 40 років, який помер від СНІДУ, обидві частки лівої легені збіль-
шені, щільні, безповітряні, на розрізі жовтого кольору, з тьмяною поверхнею, на плеврі
фібринозні накладення. При гістологічному дослідженні в альвеолах виявлений серозно-
фібринозный і фібринозный ексудат з великими ділянками некрозу тканини легені. Для якого
захворювання характерні зміни в легенях?
А. *Казеозної пневмонії
B. Інфільтративного туберкульозу
С. Крупозної пневмонії
D. Лімфогранулематозу легені
E. Рака легені
41. Чоловік 47 років помер від гострого недокрів'я внаслідок легеневої кровотечі. На розтині
в 2 сегменті правої легені знайдена неправильно округлої форми порожнина розміром 5-6см,
що сполучається з просвітом бронха, заповнена кров'ю, внутрішня поверхня порожнини
нерівна, вкрита в'ялою безструктурною жовтою тканиною, стінка тонка, представлена ущіль-
неною, запально зміненою легеневою тканиною; при гістологічному дослідженні внутрішній
шар порожнини складається з розплавлених казеозних мас з великою кількістю сегменто-
ядерных лейкоцитів. Виявлені зміни в легенях свідчать про наявність:
А. *Гострого кавернозного туберкульозу.
B. Абсцесу легені.
С. Раку легені з що розпадом.
D. Інфаркту легені з септичним розпадом
E. Бронхоектатичної каверни
42. Чоловік 63 років помер від прогресуючої серцевої недостатності. На розтині легені ма-
ленькі, щільні; верхні частки деформовані, пронизані рубцюватою тканиною, з інкапсульова-
ними осередками казеозного некрозу діаметром 0,2-0,5см. У верхній і середній частках - по-
рожнини розміром 3-4 см і 4-5см з щільними стінками і тяжистою внутрішньою поверхнею,
що містять непрозору жовто-зелену рідину, навколишня легенева тканина склерозована. Сер-
це збільшено за рахунок гіпертрофованого правого шлуночка. Визначте форму вторинного
туберкульозу легенів.
А. *Циротичний туберкульоз
B. Фіброзно-осередковий туберкульоз
127
С. Інфільтративний туберкульоз
D. Гострий кавернозний туберкульоз
E. Фіброзно-кавернозний туберкульоз
43. Під час розтину 72-річного бомжа із значним кіфосколіозом, виявлено, що тіла хребців
грудного відділу частково зруйновані в результаті формування багаточисленних порожнин із
секвестрами, заповнених біло-жовтими крихкими масами. При гістологічному досліджені
уражених хребців знайдені великі осередки казеозного некрозу, оточені одиночними крупни-
ми багатоядерними клітинами Пірогова-Лангханса, епітеліоїдними клітинами і лімфоцитами.
Аналогічні зміни присутні в лімфатичних вузлах середостіння і дисеміновано в легенях і
нирках. Діагностуйте захворювання.
А. *Туберкульозний спондиліт
B. Гнійний остеомієліт
С. Сифілітичний остеомієліт
D. Остеопороз
E. Остеоартроз
44. При УЗ-дослідженні у хлопця 17 років в правій нирці знайдені ознаки пієлоектазії з по-
рушенням відтоку сечі по сечоводу. Мікроскопічне дослідження біоптату нирки виявило на
фоні дифузної інфільтрації інтерстиція лімфоцитами і гістіоцитами в кірковій і мозковій ре-
човині осередки деструкції з утворенням порожнин, оточені валом з епітеліоїдних і лімфоїд-
них клітин і домішкою гігантських клітин Пірогова-Лангханса. Яке захворювання найбільш
ймовірно?
А. * Туберкульоз нирки
B. Апостематозний нефрит
С. Неспецифічний тубуло-інтерстиціальний нефрит
D. Полікістоз нирки
45. На розтині легенів дитини 3 років, яка померла від менінгіту, виявлено: під плеврою, а
також в тканині легенів численні дрібні жовто-білі осередки, які нагадують просяні зерна.
Мікроскопічно визначаються гранульоми - в центрі знаходиться осередок казеозного некрозу
в оточенні епітеліоїдних клітин, лімфоцитів, макрофагів, серед яких зустрічаються гігантські
багатоядерні клітини. Про яке ураження легенів можна думати?
А. *Первинний міліарний туберкульоз
B. Вторинний туберкульоз
С. Осередкова пневмонія
D. Крупозна пневмонія
46. У померлої дитини 4 років за життя встановлено: менінгіальна симптоматика, на рентге-
нограмі ділянка затемнення в ІІІ сегменті правої легені, збільшення прикореневих лімфатич-
них вузлів. На розтині в м'якій мозковій оболонці макроскопічно виявлені просоподібні вуз-
лики, які мікроскопічно представлені ділянкою казеозного некрозу з валами епітеліоїдних,
лімфоїдних клітин, між якими зустрічаються великі клітини з ядрами на периферії у вигляді
підкови. Який найдостовірніший менінгіт у дитини?
А. *Туберкульозний
B. Сифілітичний
С. Бруцельозний
D. Грипозний
E. Менінгококовий
Сепсис
1. Хворий 48 років захворів крупозною пневмонією і помер від явищ легенево-серцевої не-
128
достатності. На розтині: гіперплазія пульпи селезінки, в аортальному клапані – потовщення
стулок, дефекти поверхні і наявність крупних, до 2 см в діаметрі, тромбів, що послужило
причиною встановити:
А. *Поліпозно-виразковий ендокардит
B. Гострий бородавчастий ендокардит
С. Зворотно-бородавчастий ендокардит
D. Дифузний ендокардит
E. Фібропластичний ендокардит
2. На розтині померлого чоловіка 45 років виявлений поширений тромбоемболічний інфаркт
лівої півкулі мозку, а також велика септична селезінка, імунокомплексний гломерулонефрит,
виразки в стулках аортального клапана, прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями
стафілококів. Яке захворювання привело до церебральної тромбоемболії?
А. *Септичний бактерійний ендокардит
B. Септицемія
С. Гострий ревматичний вальвуліт
D. Септикопіємія
E. Ревматичний тромбоэндокардит
3. Чоловік 46 років помер від одонтогенного сепсису. На розтині знайдено різке потовщення
клапанів аорти, вони були білясті, непрозорі, малорухливі, на зовнішній поверхні розташову-
валися тромботичні накладення розміром 1х1.5 см. Про яку форму ендокардиту йдеться?
B. Дифузний ендокардит
С. Гострий бородавчастий ендокардит
D. Фібропластичний ендокардит
E. Зворотно-бородавчастий ендокардит
4. У чоловіка 32 років, який довгий час вживав наркотики - лихоманка, явища інтоксикації,
піурія, при эхокардіоскопії виявлені масивні накладення на клапанах серця. В крові висіяний
стафілокок. Хворий помер від тромбоемболії легеневої артерії. Вкажіть на зміни серця, вияв-
лені у хворого під час розтину.
А. *Поліпозно-виразковий ендокардит.
B. Ендокардит Лібмана-Сакса.
С. Дифузний вальвуліт.
D. Гострий бородавчастий ендокардит.
E. Зворотно-бородавчастий ендокардит.
5. У молодої жінки після кримінального аборту прогресував гнійний ендоміометрит із смер-
тельним результатом. При розтині виявлені численні абсцеси легенів, субкапсулярні гнояки в
нирках, гіперплазія селезінки. Яка форма сепсису розвинулася?
А. *Септикопіємія
С. Хроніосепсис
D. Легеневий сепсис
E. Уросепсис
6. У жінки 30 років після аборту розвинувся гнійний ендометрит, смерть настала від сепси-
су. При розтині знайдені: гнійний лімфаденіт, абсцеси в легенях, нирках, міокарді, гіпер-
плазія селезінки, дистрофічні зміни паренхіматозних органів. Визначте клініко-анатомічну
форму сепсису.
С. Септичний ендокардит
129
D. Гранулематозний сепсис
E. Хроніосепсис
7. Жінка 28 років, померла в післяпологовому періоді. На розтині були знайдені ознаки гній-
ного ендометриту, гнійний тромбофлебіт вен матки, множинні абсцеси легенів, абсцеси ни-
рок і селезінки, апостематозний міокардит і гнійний менінгіт. Діагностуйте вид сепсису.
С. Хроніосепсис
D. Затяжний септичний ендокардит
E.
8. У чоловіка після поранення нижньої кінцівки виникло тривале нагноєння рани, смерть
наступила при явищах інтоксикації. Під час розтину знайдено: загальне виснаження, зневод-
нення, бура атрофія печінки, міокарду, селезінки, поперечносмугастої мускулатури і амілої-
доз нирок. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?
А. *Хроніосепсис.
B. Септикопіємія.
С. Септицемія.
D. Хвороба Чорногубова.
E. Бруцельоз.
9. На розтині знайдено: на зовнішній поверхні аортального клапана крупні (1-2 см) буро-
червоні накладення, які легко кришаться, прикривають виразкові дефекти. Про яке захворю-
вання можна думати?
B. Зворотно-бородавчастий ендокардит
С. Гострий бородавчастий ендокардит
D. Фібропластичний ендокардит
E. Дифузний ендокардит
Сифіліс
1. У хлопчика 10 років діагностована тріада Гетчинсона: зуби бочкоподібної форми, парен-
хіматозний кератит і глухота. Для якої хвороби характерні виявлені зміни?
А. * Сифіліс.
B. Токсоплазмоз.
С. Лепра.
D. Туберкульоз.
E. Опісторхоз.
2. На розтині чоловіка 36 років в тканині печінки виявлено округле утворення діаметром 0.5
см. Мікроскопічно: в центрі – некротичні маси, їх оточує грануляційна тканина з наявністю в
її складі плазматичних, лімфоїдних клітин і кровоносних судин з явищами васкуліту. Який
діагноз необхідно поставити на підставі даних мікроскопії?
А. *Солітарна гума печінки.
B. Солітарна аденома печінки.
С. Солітарная лепрома печінки.
D. Хронічний абсцес печінки.
E. Рак печінки.
3. На розтині чоловіка 54 років, знайдений надклапанний розрив аорти з тампонадою серця.
Проведено гістологічне дослідження висхідного відділу аорти. В зовнішній і середній обо-
лонках - інфільтрати з лімфоїдних, плазматичних, епітеліоїдних клітин, осередки некрозу,
130
проліферація ендотелію судин. Зміни в аорті характерні для:
А. *Сифілітичного аортиту
B. Септичного аортиту
С. Ревматичного аортиту
D. Атеросклерозу
E. Гіпертонічної хвороби
4. У хворого 20 років пахові лімфатичні вузли збільшені в розмірах, не болісні, ущільнені. В
ділянці слизової оболонки геніталій невеликих розмірів виразка з щільними краями і "лако-
ваним дном" сіруватого кольору. Поставити діагноз.
А. *Сифіліс.
B. Туберкульоз.
С. Лепра.
D. Трофічна виразка.
E. Гонорея.
5. У жінки 34 років узята біопсія шийки матки. При гістологічному дослідженні знайдена
запальна інфільтрація із залученням стінок дрібних судин, артерій і вен, наявність в інфіль-
траті плазматичних клітин, лімфоцитів, епітеліоїдних клітин з ділянками склерозу і гіалінозу
тканини. Про яке захворювання слід думати?
А. *Сифіліс
D. Ерозія шийки матки
6. У молодого чоловіка видалена крайня плоть. При мікроскопічному дослідженні знайде-
ний поліморфний інфільтрат, що складається з безладно розташованих плазматичних, лім-
фоїдних, епітеліоїдних клітин. В судинах - виражений васкуліт. Для якого захворювання ха-
рактерні описані зміни?
А. *Сифіліс
E. Лепра
7. У чоловіка на слизовій оболонці щоки - виразка овальної форми з підведеними краями,
хрящової щільності. Дно виразки м'ясисто-червоного кольору, покрите сіруватим сальним
нальотом. При мікроскопічному дослідженні - лімфоплазмоцитарний інфільтрат, переважно
навкруги дрібних судин. В останніх - проліферація ендотелію. Яке захворювання розвинуло-
ся у чоловіка?
А. *Сифіліс
B. Травматична виразка
С. Ерозивно-виразкова лейкоплакія
D. Рак-виразка
E. Виразково-некротичний стоматит Венсана
8. При гістологічному дослідженні біопсії з виразки порожнини рота виявлені вогнища ка-
зеозного некрозу, оточені плазмоцитами, епітеліоїдними і лімфоїдними клітинами, зрідка гі-
гантськими багатоядерними клітинами типу Пірогова-Лангханса, зустрічаються дрібні суди-
ни з ознаками ендо- і периваскуліта. Вкажіть захворювання.
А. *Сифіліс
С. Лепра
131
E. Сап
Хвороби кістково-м'язової системи

1. При морфологічному дослідженні в стегновій кістці виявлено хронічне гнійне запалення
компактної речовини і кісткового мозку, утворення секвестрів. При якому захворюванні роз-
виваються такі зміни?
А. *Остеоміеліт
B. Ретикулосаркома
D. Остеобластокластома
E. Періостит
2. У дівчинки 6 років раптово підвищилася температура, з'явилися катаральні явища в ди-
хальних шляхах. На 5-й день хвороби виник параліч м'язів нижніх кінцівок і приєдналися
дихальні розлади. В передніх рогах спинного мозку виявлена проліферація глії навколо за-
гиблих нейронів. Про яке захворювання йдеться?
А. *Поліомієліт
B. Кір
D. Менінгококцемія
E. Скарлатина
3. У чоловіка 48 років при прогресуванні стафілококового гнійного періодонтиту виникло
гнійне запалення кістковомозкових просторів альвеолярного відростка, а потім тіла нижньої
щелепи. Мікроскопічне дослідження показало: кісткові балки стоншені, осередки некрозу,
кісткові секвестри, оточені сполучно-тканинною капсулою. Назвіть захворювання.
А. *Хронічний остеомієліт
B. Гострий остеомієліт
С. Пародонтома
D. Хронічний фіброзний періостит
E. Гнійний періостит
4. Чоловік 52 років страждав на хронічний остеомієліт протягом 10 років. Три роки тому
з'явився нефротический синдром. Смерть настала від уремії. На розтині: нирки щільні, білі, з
рубцями в кірковому шарі, на розрізі з сальним блиском. Вкажіть патологію нирок, яка роз-
винулася.
А. *Вторинний амілоїдоз
B. Первинний амілоїдоз
С. Ідіопатичний амілоїдоз
5. Чоловік 53 років помер від інтоксикації. На розтині: збільшення стегна в об'ємі, на по-
верхні шкіри - свищі з виділенням з них в'язкої жовто-зеленої рідини; стегнова кістка потов-
щена і деформована, має місце утворення секвестрів; при мікроскопічному дослідженні сек-
вестральні порожнини оточені грануляційною і сполучною тканиною з наявністю нейтрофи-
лів, кістковомозкові канали облітеровані, компактна пластинка потовщена. Який з перерахо-
ваних діагнозів найбільш вірогідний?
А. *Хронічний гнійний остеомієліт
B. Гострий гематогенний остеомієліт
С. Туберкульозний остеомієліт
D. Паратиреоїдна остеодистрофія
132
E. Остеопетроз
6. На розтині померлого від сепсису в стегновій кістці нижньої кінцівки виявлено флегмо-
нозне запалення, яке охоплює кістковий мозок, гаверсови канали і періост, під періостом –
множинні абсцеси, в навколишніх м'яких тканинах стегна – також флегмонозне запалення.
Вкажіть патологічний процес.
А. *Гострий гематогенний остеомієліт
B. Остеопороз
С. Хронічний гематогенний остеомієліт
D. Остеопетроз
E.
7. У 20-річної жінки протягом декількох років значно виражена слабкість скелетних м'язів,
що не дає можливість вільно пересуватися, розмовляти, жувати і ковтати. При огляді виявле-
ний птоз обох вік. Рентгенографія грудної клітки встановила присутність пухлинного кон-
гломерату в передньому середостінні. Гістологічне дослідження біопсії, узятого з пухлини
виявило тимому, в скелетних м'язах – незначні дистрофічні зміни. Діагностуйте захворюван-
ня.
А. *Міастенія
B. Прогресивна м'язова дистрофія
С. М'язова дистрофія Ерба
D. Дерматоміозіт
E. Поліомієліт
8. У жінки 20 років за життя спостерігалася слабкість і патологічна стомлюваність попереч-
носмугастих м'язів, птоз. Смерть наступила від асфіксії. На розтині виявлена фолікулярна
гіперплазія тимусу, атрофія і некроз скелетних м'язів з осередковими лімфоцитарними ін-
фільтратами серед клітин. Вкажіть форму ураження м'язів.
А. *Міастенія
B. Атрофічний міозит
С. Прогресивна міопатія
D. М'язова дистрофія Лейдена
E. М'язова дистрофія Ерба
9. При розтині тіла чоловіка 52 років, який за життя страждав численними патологічними
переломами, знайдені зміни довгих трубчастих кісток: стегнові кістки і кістки гомілки ви-
кривлені, місцями спіралеподібні, поверхня їх горбиста, а на розпилі виявляється облітерова-
ний кістково-мозковий канал і перебудова компактного кортикального шару по типу спон-
гіозного. Мікроскопічне дослідження виявило мозаїчність будови кісткових структур: на
фоні безладної тонковолокнистої або пластинчатої будови кісткових фрагментів є численні
порожнини внаслідок пазушного розсмоктування, що поєднуються з ознаками новоутворення
кісткової тканини. Артерії, що живлять кісткову тканину, розширені, мають звивистий хід.
Назвіть діагноз.
А. *Деформуюча остеодистрофия
B. Остеопетроз
С. Паратиреоїдна остеодистрофія
D. Фіброзна дисплазія
E. Хронічний остеомієліт
10. Дівчина 25 років звернулася зі скаргами на виражену стомлюваність очних, жувальних,
язичних і ковтальних груп м'язів, при цьому нормальне скорочення м'язів після активної
діяльності повністю припинялося, а після відпочинку функція м'язів відновлювалася знов. З
часом в патологічний процес були залучені м'язи кінцівок і міжреберна мускулатура. Неадек-
ватна вентиляція легенів привела до розвитку вторинної осередкової пневмонії, яка і стала
133
причиною смерті. На аутопсії знайдена атрофія поперечносмугастих м'язів, їх дистрофія з
осередковими скупченнями лімфоцитів в інтерстиції. В збільшеній вилочковій залозі знайде-
на фолікулярна гіперплазія. Вкажіть найвірогідніший діагноз:
А. * Міастенія
B. Спінальна аміотрофія Вердніга-Гоффмана.
С. М'язова дистрофія Дюшена
D. Бічний аміотрофічний склероз.
E. М'язова дистрофія Ерба
Мікози. Хвороби, викликані найпростішими.

1. Хворого 48 років доставлено в лікарню в стані глибокої церебральної коми, де він помер.
Відомо, що за життя у нього мали місце періодичні напади лихоманки. На розтині: забарв-
лення в сіро-аспідний колір кісткового мозку, лімфатичних вузлів, збільшених печінки і се-
лезінки. Гістологічно у відзначених органах мав місце гемомеланоз і гемосидероз. Який з
діагнозів найбільш вірогідний?
А. *Малярія
B. Гемолітична анемія
С. Аддисонова хвороба
D. Септицемія
E. Чорна віспа
2. У чоловіка 54 років, в ділянці шиї виникло почервоніння і набряк шкіри, з часом розви-
нувся невеликий гнійник. На розрізі тканина щільна, жовто-зеленого забарвлення. В гнійних
масах видні білі крупинки. Гістологічно виявлено друзи грибка, плазматичні і ксантомні
клітини, макрофаги. Вкажіть найвірогідніший вид мікозу.
А. *Актиномікоз
B. Аспергильоз
С. Кандидоз
D. Споротріхоз
E. Кокцидіоїдомікоз
3. На розтині жінки 48 років, яка проживала в Середній Азії і тривалий час страждала на
виснажуючу лихоманку, були знайдені збільшені печінка і селезінка аспідно-чорного кольору.
Кістковий мозок гіперплазований, такого ж кольору. Кора головного мозку сіро-димчастого
кольору. Для якого захворювання характерні такі зміни?
А. *Малярія
B. СНІД
С. Висипний тиф
D. Сепсис
E. Гепатит
4. Чоловік 38 років, помер в комі. Відомо, що після закордонного відрядження в одну з країн
Африки, періодично розвивалася жовтяниця. На розтині: селезінка щільна, збільшена в роз-
мірах, з чорною пульпою, печінка збільшена, повнокровна, сіро-чорна, сіра речовина голов-
ного мозку коричнево-сірого кольору, в білій речовині - множинні дрібні крововиливи. Яке
інфекційне захворювання слід запідозрити?
А. * Малярія
B. Менінгококцемія
С. Пріонова інфекція
D. Генералізована герпетична інфекція
E. Генералізований кріптококоз
134
5. У чоловіка 69 років з'явився набряк і болісність шкіри і підлягаючих м'яких тканин шиї.
Діагностована флегмона шиї і медіастиніт. Хворий помер. На розтині ліва мигдалина збіль-
шена, щільна, на розрізі жовто-зелена з безліччю дрібних порожнин, які нагадують пористі
структури. Мікроскопічно: дрібні абсцеси, в центрі яких розташовуються базофільні утво-
рення, що складаються з коротких паличкоподібних елементів. Поставте діагноз.
А. *Актиномікоз
B. Бруцельоз
С. Амебіаз
D. Лямбліоз
E. Лейшманіоз
Хвороби центральної нервової системи.

1. При розтині тіла літньої жінки встановлено, що смерть викликана масивною гнійною
бронхопневмонією. Головний мозок трохи атрофований - звивини стоншені, а борозни гли-
бокі. При мікроскопічному дослідженні головного мозку були знайдені периваскулярні від-
кладення амілоїда, тільця Хірано і нейрофібрілярні сплетіння. Діагностуйте основне захво-
рювання.
А. *Хвороба Альцгеймера
B. Хвороба Піка
С. Хвороба Паркінсона
D. Розсіяний склероз
E. Боковий аміотрофічний склероз
2. Під час розтину тіла жінки 78 років встановлено, що смерть викликана масивною гнійною
бронхопневмонією. В головному і спинному мозку знайдені численні бляшки сірого кольору
діаметром до 15 мм. При мікроскопічному дослідженні спинного і головного мозку знайдено:
множинні перивенулярні ділянки демієлінізації з наявністю лімфо-плазмоцитарних інфіль-
тратів, множинні осередки гліозу. Діагностуйте основне захворювання.
А. *Розсіяний склероз
B. Хвороба Піка
С. Хвороба Паркінсона
D. Хвороба Альцгеймера
E. Боковий аміотрофічний склероз
3. Чоловік 42 років, лісник за професією, через тиждень після тривалого перебування у вес-
няному лісі гостро захворів – лихоманка, головний біль, порушення свідомості, епілепти-
формні припадки. Помер через 4 дні. На розтині: набряк головного мозку, множинні дрібні
геморрагії; під час мікроскопічного дослідження – периваскулярний і перицелюлярний на-
бряк, множинні периваскулярні, переважно лімфоцитарні інфільтрати. Діагностуйте основне
А. *Кліщовий енцефаліт
B. Менінгококова інфекція
С. Поліомієліт
D. Гнійний енцефаліт
E. Церебро-васкулярна хвороба
4. На розтині чоловіка 68 років виявлена атрофія тканини головного мозку – стоншення кори
в лобових, скроневих і потиличних частках, гідроцефалія. При мікроскопічному дослідженні
в корі атрофічних частин мозку, гіпокампі знайдені старечі бляшки, нейрофібрілярні сплетін-
ня (клубки), пошкодження нейронів, тільця Хірано. Поставте діагноз:
B. Боковий аміотрофічний склероз
135
С. Розсіяний склероз
E. Гангліоневрома
5. При мікроскопічному дослідженні кори головного мозку чоловіка 75 років, який страждав
хворобою Альцгеймера і помер від бронхопневмонії, виявлені старечі бляшки, нейрофібрі-
лярні сплетіння, пошкоджені нейронів. Які утворення характеризують патологію цитоскелету
проксимальних дендритів при хворобі Альцгеймера?
А. *Тільця Хірано
B. Тільця Каунсильмена
С. Тільця Бабеша-Негрі
D. Тільця Маллорі
E. Тільця Русселя
6. У літнього чоловіка за життя спостерігалось прогресуюче недоумство з вираженою емо-
ційною лабільністю, при цьому осередкова неврологічна симптоматика була відсутня. Після
смерті на розтині знайдено стоншування кори в лобових, потиличних і скроневих частках.
При гістологічному дослідженні шматочків мозку виявлена велика кількість синильних бля-
шок (особливо в корі), зменшення в розмірах нейронів з вакуолізацією цитоплазми і наяв-
ністю в дендритах тілець Хірано. Який патологічний процес з боку центральної нервової си-
стеми мав місце в даному випадку?
B. Боковий аміотрофічний склероз.
С. Розсіяний склероз
D. Кліщовий енцефаліт
E. Вірусний менінгоенцефаліт
136

Патан тесты-1

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Патан тесты-1

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Патологія клітини. Паренхіматозні дистрофії.

1. На розтині трупа на підставі характерних макроскопічних змін діагностована паренхіма-

Стромально-судинні (мезенхимальні) дистрофії

Некроз. Посмертні зміни.

Порушення кровообігу і лімфообігу.

Процеси пристосування (адаптації) і компенсації.

Пухлини экзо- і ендокринних залоз,

Пухлини з меланінутворюючої тканини,

Пухлини системи крові. Анемії

Гіпертонічна хвороба. Цереброваскулярні хвороби.

ІХС. Кардіоміопатії. Кардіосклероз.

Хвороби органів дихання.

Хвороби шлунково-кишкового тракту.

Хвороби залоз внутрішньої секреції

Хвороби статевих органів і молочної залози

Вірусні хвороби. Рикетсіози. СНІД.

Хвороби, що викликані бактеріями

Хвороби кістково-м'язової системи

Мікози. Хвороби, викликані найпростішими.

Хвороби центральної нервової системи.

You might also like