TIÊU BẢN

RĂNG KHỬ KHOÁNG

Đối tượng: SV RHM3
Mục tiêu:
Quan sát và mô tả các cấu trúc của ngà răng và
tủy răng trên tiêu bản răng khử khoáng
 NGÀ RĂNG
Các cấu trúc cần quan sát
 Ống ngà (dentinal tubule)
 Tiền ngà (predentine)
 Ngà nguyên phát (primary dentine)
 Ngà thứ phát sinh lý (secondary dentine)
 Ngà thứ phát sửa chữa (tertiary dentine)
 TỦY RĂNG
Các cấu trúc cần quan sát
 Các vùng mô của tủy
 Lớp nguyên bào ngà
 Nguyên bào sợi
 Mạch máu, thần kinh tủy răng
 Sợi collagen
 Một số cấu trúc khác: sạn tủy…
NGÀ RĂNG
Tiếp giáp men ngà
Đường tăng trưởng ở ngà R – Von Ebner
 TIỀN NGÀ - PREDENTIN

● Khuôn hữu cơ do NBN tiết

ra, là ngà răng trước khi khoáng
hóa
● Độ rộng 10-40micron tùy
thuộc vào mức độ ngà sẽ lắng
đọng ở vị trí đó
 NGÀ THỨ PHÁT SINH LÝ
► Nơi các ống ngà của ngà nguyên phát đổi hướng
→ xác định ranh giới giữa ngà nguyên phát và thứ phát sinh lý
là một đường sẫm màu
► Tạo ra trong điều kiện sinh lý sau khi chân R đóng chóp
► Vị trí: trên toàn bộ bề mặt tủy R
► Làm hẹp thể tích hốc tủy
►Tăng dần theo tuổi
 NGÀ THỨ PHÁT
SỬA CHỮA
► Tạo ra trong đk có
kích thích mạnh từ bên
ngoài hoặc sâu R tiến
triển nhanh….
►Vị trí: khu trú, thường
ở sừng tủy
►Mật độ ống ngà giảm
và hình dạng ống bị thay
đổi
Ngà xơ
Ngà gian cầu
TỦY RĂNG
Các vùng mô của tủy
1.Lớp NBN
2.Vùng thưa
nhân hay vùng
Weil
3.Vùng giàu TB
4.Khối tủy trung
tâm
CÁC VÙNG MÔ CỦA TỦY
A?
B?
C?
D?
 LỚP NGUYÊN BÀO NGÀ-
LỚP TẾ BÀO NGOẠI VI CỦA TỦY
 NGUYÊN BÀO NGÀ - odontoblasts
► Ở thân R, các NBN sắp xếp tạo nên một lớp tế bào trụ giả
tầng: các tế bào có chiều dài khác nhau và chờm một phần lên
nhau
► Về phía chóp R, NBN thay đổi từ hình trụ sang dạng khối
vuông và tiếp theo là ngắn và dẹt
► Ở chóp, không còn lớp NBN
 Nguyên bào sợi - fibroblasts

 Loại TB chiếm số lượng nhiều nhất trong tủy R

 Ở người trẻ: TB có nhân lớn hình oval, nằm ở trung tâm
và có nhiều nhánh bào tương và nhiều bào quan
 Ở người lớn tuổi: TB nhỏ lại và có hình gậy, ít bào quan
Sợi và chất nền
– fibers and ground substance
 Sợi collagen hiện diện trong khuôn ngoại bào
 Ở người trẻ, sợi collagen rải rác và mỏng manh
 Ở người lớn tuổi, tủy R có nhiều sợi collagen hơn và các
sợi tạo thành bó sợi
MẠCH MÁU, THẦN KINH TỦY RĂNG
 SẠN TỦY

► Những lớp mô khoáng hóa đồng tâm

► Những khối calci rời nhau, tỉ lệ Ca/P tương đương ngà R
► Do vôi hóa, bắt đầu ở thành mạch máu
► Ảnh hưởng khi điều trị nội nha
Sạn tủy
The end
Sâu ngà
 NỘI TIÊU RĂNG
► Ngà R có thể bị tiêu do các tế bào hủy R đa nhân kích
thước lớn
► Răng nội tiêu → lớp NBN bị mất đi, mô dạng hạt có
mạch máu sẽ thay thế mô tủy và mô ngà đã mất