CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

PHIẾU GIỮ CHỖ

Số: […]/[…]/PGC-[....]-[…]
Mã Công trình: ………………
Hôm nay, ngày …… tháng ...... năm ........ tại Văn phòng Công ty […], chúng tôi gồm có:
BÊN NHẬN GIỮ CHỖ : […]
Trụ sở : […]
Điện thoại : […] Fax: […]
Mã số thuế : […]
Số tài khoản : […]
Đại diện : […] Chức vụ: […]
Dưới đây còn gọi là “Bên A”
Bên nhận giữ chỗ là người đại diện theo ủy quyền của Công ty Cổ phần Toàn Hải Vân theo
Hợp đồng […] ký ngày […].
Và
BÊN GIỮ CHỖ : Ông/Bà […]
Ngày/tháng/năm sinh : [...]
Số CMND/CCCD/HC : [...] cấp ngày: [...] tại: [...]
Địa chỉ thường trú : [...]
Địa chỉ liên hệ : [...]
Điện thoại : [...]
Email : [...]
Hoặc
CÔNG TY : [...]
Trụ sở : [...]
Điện thoại : [...] Fax: [...]
Mã số thuế : [...]
Tài khoản số : [...]
Đại diện : [...] Chức vụ: […]
Dưới đây còn gọi là “Bên B”

Trang 1
 Sau khi Bên B đã tìm hiểu tình trạng pháp lý và hiện trạng của Khu Thương mại, dịch vụ trong
Dự án Khu phức hợp Vịnh Đầm (“Dự Án”) toạ lạc tại xã Dương Tơ, thành phố Phú Quốc, tỉnh
Kiên Giang do Công ty Cổ phần Toàn Hải Vân làm Chủ đầu tư (“Chủ Đầu Tư”) và Công trình
Thương mại, dịch vụ (“Nhà Phố Thương Mại”) thuộc Dự Án, Bên B đồng ý đóng một khoản
Tiền Giữ Chỗ là [...] đồng (Bằng chữ: [...] đồng) để bảo đảm việc đăng ký và ký kết Hợp Đồng
Đặt Cọc nhằm đăng ký mua 01 (một) Nhà Phố Thương Mại thuộc Khu Thương mại, dịch vụ của
Dự Án.
Thanh toán Tiền Giữ Chỗ: Bên B thanh toán cho Bên A toàn bộ Tiền Giữ Chỗ ngay tại thời
điểm ký kết Phiếu Giữ Chỗ này bằng hình thức tiền mặt hoặc chuyển khoản vào số tài khoản của
Bên A được nêu tại phần đầu Phiếu Giữ Chỗ này.1 Toàn bộ Tiền Đặt Trước theo Phiếu đăng ký
nguyện vọng ngày ___/___/____ sẽ tự động kết chuyển thành Tiền Giữ Chỗ theo Phiếu giữ chỗ
này. Số Tiền Giữ Chỗ còn lại (sau khi cấn trừ Tiền Đặt Trước) là [...] đồng (Bằng chữ: [...] đồng)
sẽ được Bên B thanh toán cho Bên A ngay tại thời điểm ký Phiếu Giữ Chỗ này bằng tiền mặt hoặc
chuyển khoản vào số tài khoản của Bên A được nêu tại phần đầu Phiếu Giữ Chỗ này.2
Thông tin về Nhà Phố Thương Mại và cam kết của Các Bên cụ thể như sau:
I. THÔNG TIN NHÀ PHỐ THƯƠNG MẠI
- Loại công trình : .................................................................................................... ;
- Mã số : ..................................................................................................... ;
- Quy mô : .............................................................................................. tầng;
- Diện tích sàn xây dựng : ................................................................................................ m2;
- Tọa lạc trên thửa đất số [….], tờ bản đồ số [….], mục đích sử dụng: đất thương mại, dịch vụ
có thời hạn sử dụng đến [….];
- Tiêu chuẩn bàn giao : ..................................................................................................... ;
- Mục đích sử dụng : ..................................................................................................... ;
- Giá bán là [...] đồng (bằng chữ: ...............................)
Giá bán trên đã bao gồm: thuế giá trị gia tăng, tiền thuê đất, giá trị xây dựng cơ sở hạ tầng,
giá trị xây dựng công trình trên đất.
Giá bán trên chưa bao gồm:
+ Các khoản lệ phí trước bạ, phí và lệ phí theo quy định của pháp luật liên quan đến việc thực
hiện các thủ tục xin cấp Giấy chứng nhận cho Bên B. Các khoản lệ phí trước bạ, phí và lệ phí
này do Bên B chịu trách nhiệm thanh toán;
+ Chi phí kết nối, lắp đặt các thiết bị và sử dụng các dịch vụ cho Nhà phố thương mại gồm:
dịch vụ bưu chính, viễn thông, truyền hình và các dịch vụ sử dụng riêng khác do Bên B thanh
toán trực tiếp cho đơn vị cung ứng dịch vụ;

1
Bỏ câu này trong trường hợp Khách hàng đã ký Phiếu đăng ký nguyện vọng
2
Bỏ câu này trong trường hợp Khách hàng chưa ký Phiếu đăng ký nguyện vọng

Trang 2
 + Phí dịch vụ quản lý và vận hành Khu phố thương mại dịch vụ theo quy định tại Hợp Đồng
Đặt Cọc/ Hợp Đồng Mua Bán.
Giá bán trên có thể được điều chỉnh trong trường hợp có thay đổi quy định về thuế VAT theo
quy định của pháp luật và sẽ được ghi nhận cụ thể trong Hợp Đồng Đặt Cọc/ Hợp Đồng Mua
Bán.
- Phương thức thanh toán* được Bên B lựa chọn:
Phương thức 1: Phương thức thanh toán chuẩn.
Phương thức 2: Phương thức thanh toán vay Ngân hàng**.
Phương thức 3: Phương thức thanh toán nhanh …%.
*: Chi tiết về các Phương thức thanh toán được quy định theo Thông báo của Bên A và/ hoặc
Chủ Đầu Tư.
**: Trong trường hợp Bên B lựa chọn Phương thức 2 nhưng Bên B không đáp ứng các điều
kiện để vay vốn theo quy định của Ngân hàng thì Bên B phải thay đổi Phương thức thanh toán
đã đăng ký, theo đó, Bên B có thể lựa chọn Phương thức 1 hoặc Phương thức 3.
II. CAM KẾT CỦA CÁC BÊN
1. Trong thời hạn 15 (mười lăm) ngày kể từ ngày ký Phiếu Giữ Chỗ này hoặc chậm nhất vào
ngày …/…./…., tùy vào thời điểm nào đến trước, Bên B sẽ trực tiếp liên hệ ký kết Hợp Đồng
Đặt Cọc với Chủ Đầu Tư. Trường hợp Bên B không tiến hành ký kết Hợp Đồng Đặt Cọc theo
đúng thời hạn nêu tại Điều này, thì Bên A được quyền hủy Phiếu Giữ Chỗ này và Bên B đồng
ý mất toàn bộ Tiền Giữ Chỗ. Ngược lại, nếu Chủ Đầu Tư không ký kết Hợp Đồng Đặt Cọc
theo đúng thời hạn nêu trên, thì Phiếu Giữ Chỗ này sẽ bị hủy và Bên A phải hoàn trả lại toàn
bộ Tiền Giữ Chỗ và chịu phạt số tiền tương đương với Tiền Giữ Chỗ mà Bên B đã thanh toán.
2. Khi Chủ Đầu Tư và Bên B ký kết Hợp Đồng Đặt Cọc thì số Tiền Giữ Chỗ sẽ được kết chuyển
thành tiền đặt cọc theo tiến độ của Hợp Đồng Đặt Cọc.
3. Bên B cam đoan và bảo đảm rằng, Bên B có đầy đủ năng lực hành vi dân sự và được quyền
mua và sở hữu Nhà Phố Thương Mại theo quy định của pháp luật Việt Nam.
4. Bên B ký tên dưới đây xác nhận đã đọc kỹ, hiểu rõ các điều kiện ghi trong Phiếu Giữ Chỗ này
và công nhận là nội dung được thể hiện đúng với ý chí của Bên B và cam kết thực hiện đúng
và đầy đủ các nội dung của Phiếu Giữ Chỗ.
5. Phiếu Giữ Chỗ này không được chuyển nhượng/chuyển giao cho Bên thứ ba. Phiếu Giữ Chỗ
có hiệu lực kể từ ngày Bên B đã thanh toán đầy đủ Tiền Giữ Chỗ và chấm dứt khi Chủ Đầu
Tư và Bên B đã ký Hợp Đồng Đặt Cọc hoặc chấm dứt theo quy định tại mục 1 Phần II Phiếu
Giữ Chỗ này.
6. Phiếu Giữ Chỗ này được lập thành 03 (ba) bản có giá trị pháp lý như nhau, Bên A giữ 02 (hai)
bản, Bên B giữ 01 (một) bản để cùng thực hiện.
ĐẠI DIỆN BÊN A ĐẠI DIỆN BÊN B

Trang 3