You are on page 1of 33

КРОК - 2020

1. Жінка 35-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на зростаючий біль під час
менструації протягом 1-го року. Тривалість менструального циклу 28 днів. 2 роки тому
була проведена лапароскопічна перев’язка маткових труб. При пальпації матка збільшена
до 8 тижнів вагітності, м’якої консистенції, болюча. Придатки з обох сторін не збільшені,
при пальпації безболісні. Який діагноз є найбільш імовірним?
А. Аденоміоз
Б. Позаматкова вагітність
В. Зовнішній ендометріоз
Г. Полікістоз яєчників
Д. Гідросальпінкс

2. У повторнороділлі 30-ти років пологи тривають 8 годин. Перейми через кожну хвилину
по 50 секунд, активні. Серцебиття плоду - 156/хв., ритмічне. Під час зовнішнього
дослідження голівка розташована в порожнині малого тазу. Вагінально: розкриття шийки
матки повне, голівка плоду в площині виходу з малого тазу. Стрілоподібний шов в
прямому розмірі, мале тім’ячко біля лона. Який це період пологів?
А. Другий період нормальних пологів
Б. Латентна фаза першого періоду нормальних пологів
В. Активна фаза першого періоду нормальних пологів
Г. Стрімкі пологи
Д. Прелімінарний період

3. У породіллі через 3 тижні після пологів підвищилася температура тіла до 38°С,


з’явилисяостуда, слабкість та біль в лівій молочній залозі. Молочна залоза збільшена,
нагрубла, болюча при пальпації; розм’якшення та флуктуації в ділянці інфільтрату немає. В
крові – помірний лейкоцитоз. Який найбільш імовірний діагноз?
А. Серозний мастит
Б. Лактостаз
В. Абсцедивний мастит
Г. Мастопатія
Д. Гангренозний мастит

4. Пацієнтка 20-ти років проходить лікування з приводу анемії (гемоглобін - 72 г/л).


Півтора роки тому після мимовільного викидня у терміні 16 тижнів та крововтрати
відзначає зниження пам’яті, втомлюваність, втрату апетиту, сухість шкіри, ламкість нігтів,
набряклість, порушення менструальної функції. Об’єктивно: артеріальний тиск -80/55 мм
рт.ст., пульс - 54/хв., зріст - 168 см, вага - 48 кг, гіпоплазія статевих органів. Призначення
якого з перерахованих препаратів буде найбільш доречним цій пацієнтці?
А. Гідрокортизон
Б. Гідроксихлорохін
В. Метотрексат
Г. Імуноглобулін людини нормальний
Д. Інфліксимаб ЗО

5. В ході профогляду встановлено: у жінки 23-х років вагітностей не


було. При бімануальному обстеженні виявлено: тіло матки нормальних розмірів, на
передній стінці - щільне округле утворення на ніжці, пов’язане з маткою,
розмірами в діаметрі до 6-ти см, неболюче, додатки без особливостей. За
допомогою УЗД підтверджено діагноз субсерозної міоми матки. Який метод
лікування слід запропонувати?
А. Консервативна міомектомія
Б. Ампутація матки
В. Дефундація матки
Г. Екстирпація матки
Д. Висока надпіхвова ампутація матки

6. Жінка звернулась зі скаргами на мажучі кров’янисті виділення, біль в попереку. Остання


менструація 2,5 місяці тому. При об’єктивному обстеженні: шийка матки ціанотична,
бочкоподібна, розширена, зовнішнє вічко розташоване ексцентрично, матка збільшена як
до 5 тижнів вагітності (пісочний годинник), придатки з обох боків не пальпуються,
виділення з цервікального каналу кров’янисті, незначні. Яку патологію можна припустити?
А. Шийкова вагітність
Б. Міома шийки матки
В. Субмукозний міоматозний вузол, що народжується
Г. Рак шийки матки
Д. Поліп цервікального каналу

7. До гінеколога звернулася жінка 36-ти років зі скаргами на нерегулярні мізерні


менструації впродовж останніх 6 місяців, посилений ріст волосся на обличчі та ’’огрубіння”
голосу. В анамнезі два викидні, одні передчасні пологи. За даними УЗД матка та яєчники
без особливостей. Яке обстеження доцільно провести для встановлення причини
гормональних порушень?
А. Гормональне обстеження
Б. Каріотипування
В. Проведення гістероскопїї
Г. Проведення рентген-дослідження турецького сідла
Д. Взяття біопсії ендометрію

8. На прийом до лікаря акушера-гінеколога жіночої консультації звернулася жінка зі


строком вагітності 10 тижнів (перше звертання). Який з медичних документів повинен
бути заведений лікарем у цьому випадку для контролю за перебігом вагітності?
А. Індивідуальна карта вагітної, породіллі
Б. Історія пологів
В. Карта обліку диспансеризації
Г. Медична карта амбулаторного хворого
Д. Контрольна карта диспансерного спостереження

9. В пологовий будинок доставлена вагітна 32-х років. Зі слів родичів дома мала судоми,
втратила свідомість. Турбує головний біль, загальна слабкість, свідомість дещо
затьмарена. Вагітність II, 34 тижні. AT- 170/120 мм рт.ст., пульс -100/хв. Спостерігаються
генералізовані набряки, що виникли 3 тижні тому. Серцебиття плода - ритмічне,
приглушене, 124/хв. Яка тактика?
А. Інтенсивна терапія та негайне родорозрішення
Б. Інтенсивна терапія, родорозрішення в терміні 36 тижнів
В. Інтенсивна терапія, родорозрішення в терміні 37-40 тижнів
Г. Інтенсивна терапія, родорозрішення впродовж доби
Д. Інтенсивна терапія, родорозрішення впродовж тижня

10. Породілля на 11-ту добу після пологів поскаржилась на різкий біль у лівій молочній
залозі, підвищення температури тіла до 39,0°С*. Патології з боку внутрішніх та статевих
органів не виявлено. Ліва молочна залоза гаряча на дотик, болюча. У верхньо-
зовнішньому квадранті шкіра гіперемована, дещо ціанотична, набрякла. При пальпації
визначається інфільтрат 6x8 см з флуктуацією посередині. Ваша тактика ведення:
А. Хірургічне лікування маститу
Б. Антибактеріальна терапія
В. Припинити лактацію агоністами до-фаміну
Г. Рекомендувати продовжити грудне годування
Д. Рекомендувати зціджування молока

11. Роділля, І вагітність, 38 тижнів, скаржиться на нерегулярний переймоподібний біль


внизу живота та в попереку протягом 2 діб, вночі спала погано. При зовнішньому
акушерському дослідженні - тонус матки підвищений, поздовжнє положення плода І
позиція, передній вид, голівка плода рухома над входом в малий таз. Піхвове
дослідження - шийка матки до 2,5 см, відхилена дозаду, розм’якшена нерівномірно,
зовнішнє вічко відкрите до 0,5 см, внутрішнє вічко закрите. Ваш діагноз:
А. Патологічний прелімінарний період
Б. Дискоординована пологова діяльність
В. Вторинна слабкість пологової діяльності
Г. Первинна слабкість пологової діяльності
Д. Передвісники пологів

12. У жінки 34-х років з попередньо нормальною менструальною функцією цикли стали
нерегулярними, за даними тестів функціональної діагностики - ановуляторними. Молочні
залози пальпаторно болячі, виділяється молоко (галакторея). Яке дослідження показано
хворій в першу чергу?
А. Визначення рівня пролактину
Б. Ультразвукове дослідження органів малого тазу
В. Прогестеронова проба
Г. КТ головного мозку
Д. Визначення рівня гонадотропінів

13. При плановому обстеженні 22-річної вагітної (ЗО тижнів) двічі у сечі виявлена
ізольована бактеріурія. Вагітність перебігає без патології. Визначте тактику ведення
вагітної:
А. Призначення ампіциліну
Б. Фітотерапія
В. Динамічне спостереження
Г. Призначення ципрофлоксацину
Д. Фізіотерапевтичне лікування

14. Під час профогляду у жінки 50-ти років у правій молочній залозі виявлена пухлина
діаметром 5 см, щільної консистенції, без чітких контурів. Шкіра над пухлиною має вигляд
лимонної кірки. У пахвовій ділянці пальпується лімфатичний вузол. Який найбільш
імовірний діагноз?
А. Рак молочної залози
Б. Ліпома молочної залози
В. Кіста молочної залози
Г. Дифузна мастопатія
Д. Мастит

15. Жінка 23-х років. Скарги на ріжучий біль внизу живота, почастішання сечовипускання,
підвищення температури тіла до У1,7°С, збільшення виділень зі статевих шляхів
жовтуватого кольору. Остання менструація 18 днів назад. В анамнезі: погіршення стану
через 5-6 днів після незахищеного статевого акту. Симптом Щоткіна негативний. Біману-
ально: двобічне збільшення додатків. Діагноз:
А. Двобічний сальпінгоофорит
Б. Бактеріальний вагіноз
В. Ендометрит
Г. Кандидозний вульвовагініт
Д. Аппендицит

16. 32-річна жінка скаржиться на нерегулярні менструації з затримками до 2-3 місяців,


значну прибавку маси тіла, гірсутизм. Заміжня 5 років. Вагітностей не було. При піхвовому
дослідженні матка незначно зменшена, з обох сторін визначаються щільні, рухомі яєчники
до 4-5 см в діаметрі. Яку патологію можна припустити в даному випадку?
А. Синдром полікістозних яєчників
Б. Двобічні кісти яєчників
В. Хронічний двобічний сальпінгіт
Г. Туберкульоз придатків матки
Д. Гіпоменструальний синдром

17. Хвора 27-ми років надійшла до гінекологічного відділення зі скаргами на різкий біль в
ділянці зовнішніх статевих органів, що посилюється при ходьбі, підвищення температури
тіла до 39,2°С*, озноб. Захворіла тиждень тому, після переохолодження. Остання
менструація З тижні тому. При огляді зовнішніх статевих органів в ділянці великої статевої
губи визначається болюче пухлиноподі бне утворення розмірами 3x4 см, шкіра над ним
гіперемована, гаряча на дотик, при пальпації відмічається флуктуація. Діагноз:
А. Абсцес бартолінієвої залози
Б. Кіста бартолінієвої залози
В. Рак вульви
Г. Ліпома зовнішніх статевих органів
Д. Фурункул великої статевої губи

18. Пацієнтка 55-ти років звернулася до лікаря жіночої консультації зі скаргами на біль
внизу живота, появу кров’яних виділень через 3 роки після припинення менструації. Які
додаткові методи обстеження необхідно провести у даної пацієнтки для уточнення
діагнозу?
А. Роздільне діагностичне вишкрібання матки
Б. Кольпоскопія
В. УЗД органів малого таза
Г. Лапароскопія
Д. Зішкріб на онкоцитологію
КРОК 2 2020
1. Женщина 35-ти лет обратилась к врачу с жалобами на нарастущую боль во время
менструации в течение 1-го года. Продолжительность менструального цикла 28 дней. 2
года назад была проведена лапароскопическая перевязка маточных труб. При пальпации
матка увеличена до 8 недель беременности, мягкой консистенции, болезненна. Придатки
с обеих сторон не увеличены, при пальпации безболезненны. Какой диагноз является
наиболее вероятным?
А. Аденомиоз
Б. Внематочная беременность
В. Внешний эндометриоз
Г. Поликистоз яичников
Д. Гидросальпинкс

2. У повторнородящей женщины 30 лет роды продолжаются 8 часов. Схватки через


каждую минуту по 50 секунд, активные. Сердцебиение плода - 156 / мин., ритмичное. Во
время внешнего исследования головка расположена в полости малого таза. Вагинально:
раскрытие шейки матки полное, головка плода в плоскости выхода из малого таза.
Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона. Какой это период родов?
А. Второй период нормальных родов
Б. Латентная фаза первого периода нормальных родов
В. Активная фаза первого периода нормальных родов
Г. Стремительные роды
Д. Прелиминарный период

3. У роженицы через 3 недели после родов повысилась температура тела до 38 ° С,


появились озноб, слабость и боль в левой молочной железе. Молочная железа
увеличена, отёчна, болезненна при пальпации; размягчения и флюктуации в области
инфильтрата нет. В крови - умеренный лейкоцитоз. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Серозный мастит
Б. Лактостаз
В. Абсцедивний мастит
Г. Мастопатия
Д. Гангренозный мастит

4. Пациентка 20 лет проходит лечение по поводу анемии (гемоглобин - 72 г / л). Полтора


года назад после самопроизвольного выкидыша на сроке 16 недель и кровопотери,
отмечает снижение памяти, утомляемость, потерю аппетита, сухость кожи, ломкость
ногтей, отечность, нарушение менструальной функции. Объективно: артериальное
давление -80/55 мм рт.ст., пульс - 54 / мин., рост - 168 см, вес - 48 кг, гипоплазия половых
органов. Назначение какого из перечисленных препаратов будет наиболее уместным этой
пациентке?
А. Гидрокортизон
Б. Гидроксихлорохин
В. метотрексат
Г. Иммуноглобулин человека нормальный
Д. Инфликсимаб ЗО
5. В ходе профосмотра установлено: у женщины 23 лет беременностей не
было. При бимануальном обследовании выявлено: тело матки нормальных размеров, на
передней стенке - плотное округлое образование на ножке, связано с маткой, размерами
в диаметре до 6-ти см, безболезненное, придатки без особенностей. С помощью УЗИ
подтвержден диагноз субсерозной миомы матки. Какой метод лечения следует
предложить?
А. Консервативная миомэктомия
Б. Ампутация матки
В. Дефундация матки
Г. Экстирпация матки
Д. Высокая надвлагалищная ампутация матки
6. Женщина обратилась с жалобами на мажущие кровянистые выделения, боль в
пояснице. Последняя менструация 2,5 месяца назад. При объективном обследовании:
шейка матки цианотическая, бочкообразная, расширенная, внешний зев расположен
эксцентрично, матка увеличена до 5 недель беременности (песочные часы), придатки с
обеих сторон не пальпируются, выделения из цервикального канала кровянистые,
незначительные. Какую патологию можно предположить?
А. Шеечная беременность
Б. Миома шейки матки
В. Субмукозный миоматозный узел, который рождается
Г. Рак шейки матки
Д. Полип цервикального канала

7. К гинекологу обратилась женщина 36-ти лет с жалобами на нерегулярные скудные


менструации в течение последних 6 месяцев, усиленный рост волос на лице и ''огрубение
"голоса. В анамнезе два выкидыша, одни преждевременные роды. По данным УЗИ матка
и яичники без особенностей. Какое обследование целесообразно провести для
установления причины гормональных нарушений?
А. Гормональное обследование
Б. Кариотипирование
В. Проведение гистероскопии
Г. Проведение рентген-исследования турецкого седла
Д. Взятие биопсии эндометрия

8. На прием к врачу акушеру-гинекологу женской консультации обратилась женщина со


сроком беременности 10 недель (первое обращение). какой из медицинских документов
должен быть заведен врачом в этом случае для контроля за ходом беременности?
А. Индивидуальная карта беременной, роженицы
Б. История родов
В. Карта учета диспансеризации
Г. Медицинская карта амбулаторного больного
Д. Контрольная карта диспансерного наблюдения
9. В роддом доставлена беременная 32-х лет. По словам родственников дома были
судороги, потеряла сознание. Беспокоит головная боль, общая слабость, сознание
несколько затуманено. Беременность II, 34 недели. AT- 170/120 мм рт.ст., пульс -100 /
мин. Наблюдаются генерализованные отеки, возникшие 3 недели назад. Сердцебиение
плода - ритмичное, приглушенное, 124 / мин. Какая тактика?
А. Интенсивная терапия и немедленное родоразрешение
Б. Интенсивная терапия, родоразрешение в сроке 36 недель
В. Интенсивная терапия, родоразрешение в сроке 37-40 недель
Г. Интенсивная терапия, родоразрешение в течение суток
Д. Интенсивная терапия, родоразрешение в течение недели
10. Роженица на одиннадцатые сутки после родов пожаловалась на резкую боль в левой
молочной железе, повышение температуры тела до 39,0 ° С *. Патологии со стороны
внутренних и половых органов не выявлено. Левая молочная железа горячая на ощупь,
болезненная. В верхненаружном квадранте кожа гиперемирована, несколько
цианотическая, отечная. При пальпации определяется инфильтрат 6x8 см с флюктуацией
посередине. Ваша тактика ведения:
А. Хирургическое лечение мастита
Б. Антибактериальная терапия
С. Прекратить лактацию агонистами дофамина
Д. Рекомендовать продолжить грудное вскармливание
Е. Рекомендовать сцеживания молока
11. Роженица, 1 беременность, 38 недель, жалуется на нерегулярные схваткообразные
боли внизу живота и в пояснице в течение 2 суток, ночью спала плохо. При наружном
акушерском исследовании - тонус матки повышен, продольное положение плода, 1
позиция, передний вид, головка плода подвижна над входом в малый таз. Влагалищное
исследование - шейка матки до 2,5 см, отклонена кзади, размягчена неравномерно,
внешний зев открыт до 0,5 см, внутренний зев закрыт. Ваш диагноз:
А. Патологический прелиминарный период
Б. Дискоординированная родовая деятельность
С. Вторичная слабость родовой деятельности
Д. Первичная слабость родовой деятельности
Е. Предвестники родов
12. У женщины 34 лет с предварительно нормальной менструальной функцией циклы
стали нерегулярными, по данным тестов функциональной диагностики - ановуляторными.
Молочные железы пальпаторно болезненные, выделяется молоко (галакторея). Какое
исследование показано больному в первую очередь?
А. Определение уровня пролактина
Б. Ультразвуковое исследование органов малого таза
С. Прогестероновая проба
Д. КТ головного мозга
Е. Определение уровня гонадотропинов
13. При плановом обследовании 22-летней беременной (30 недель) дважды в моче
обнаружена изолированная бактериурия. Беременность протекает без патологии.
Определите тактику ведения беременной:
А. Назначение ампициллина
Б. Фитотерапия
С. Динамическое наблюдение
Д. Назначение ципрофлоксацина
Е. Физиотерапевтическое лечение
14. Во время профосмотра у женщины 50 лет в правой молочной железе обнаружена
опухоль диаметром 5 см, плотной консистенции, без четких контуров. Кожа над опухолью
имеет вид лимонной корки. В подмышечной области пальпируется лимфатический узел.
Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Рак молочной железы
Б. Липома молочной железы
С. Киста молочной железы
Д. Диффузная мастопатия
Е. Масиии

15. Женщина 23-х лет. Жалобы на режущую боль внизу живота, учащение
мочеиспускания, повышение температуры тела до У1,7 ° С, увеличение выделений из
половых путей желтоватого цвета. Последняя менструация 18 дней назад. В анамнезе:
ухудшение состояния через 5-6 дней после незащищенного полового акта. Симптом
Щеткина отрицательный. Бимануально: двустороннее увеличение приложений. диагноз:
А. Двусторонний сальпингоофорит
Б. Бактериальный вагиноз
С. Эндометрит
Д. Кандидозный вульвовагинит
Е. Аппендицит

16. 32-летняя женщина жалуется на нерегулярные менструации с задержками до 2-3


месяцев, значительную прибавку массы тела, гирсутизм. Замужем 5 лет. Беременностей
не было. При влагалищном исследовании матка незначительно уменьшена, с обеих
сторон определяются плотные, подвижные яичники до 4-5 см в диаметре. Какую
патологию можно предположить в данном случае?
А. Синдром поликистозных яичников
Б. Двусторонние кисты яичников
С. Хронический двусторонний сальпингит
Д. Туберкулез придатков матки
Е. Гипоменструальный синдром

17. Больная 27-ми лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на резкую


боль в области наружных половых органов, усиливающаяся при ходьбе, повышение
температуры тела до 39,2 ° С *, озноб. Заболела неделю назад, после переохлаждения.
Последняя менструация 3 недели назад. При осмотре наружных половых органов в
области большой половой губы определяется болезненный опухолеподобное
образования размерами 3x4 см, кожа над ним гиперемирована, горячая на ощупь, при
пальпации отмечается флюктуация. Диагноз:
А. Абсцесс бартолиновой железы
Б. Киста бартолиновой железы
С. Рак вульвы
Д. Липома наружных половых органов
Е. Фурункул большой половой губы

18. Пациентка 55 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на боль внизу
живота, появление кровянистых выделений через 3 года после прекращения
менструации. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести в
данной пациентки для уточнения диагноза?
А. Раздельное диагностическое выскабливание матки
Б. Кольпоскопия
С. УЗИ органов малого таза
Д. Лапароскопия
Е. Соскоб на онкоцитологию
KROK 2 2020
1. A 35-year-old woman went to the doctor with complaints of increasing pain during
menstruation during the 1st year. The duration of the menstrual cycle is 28 days. Laparoscopic
ligation of the fallopian tubes was performed 2 years ago. On palpation, the uterus is enlarged
to 8 weeks of pregnancy, soft, painful. Appendages on both sides are not enlarged, painless on
palpation. Which diagnosis is most likely?
А. Adenomyosis
В. Ectopic pregnancy
С. External endometriosis
D. Polycystic ovaries
E. Hydrosalpinx

2. In the rebirth of 30 years, childbirth lasts 8 hours. Contractions every minute for 50 seconds,
active. Fetal heartbeat - 156 / min., Rhythmic. During the external examination, the head is
located in the pelvic cavity. Vaginally: the opening of the cervix is complete, the head of the
fetus in the plane of exit from the pelvis. Arrow-shaped seam in a straight size, a small crown
near the womb. What is the period of childbirth?
A. The second period of normal childbirth
B. The latent phase of the first period of normal childbirth
C. The active phase of the first period of normal childbirth
D. Rapid childbirth
E. Preliminary period

3. In the woman in labor 3 weeks after delivery, the body temperature rose to 38 ° C, there was
a cold, weakness and pain in the left breast. The mammary gland is enlarged, rough, painful on
palpation; there is no softening or fluctuation in the infiltrate area. In the blood - moderate
leukocytosis. What is the most likely diagnosis?
A. Serous mastitis
B. Lactostasis
C. Abscessive mastitis
D. Mastopathy
E. Gangrenous mastitis

4. A 20-year-old patient is being treated for anemia (hemoglobin - 72 g / l). One and a half years
ago, after a miscarriage at 16 weeks and blood loss, he noted memory loss, fatigue, loss of
appetite, dry skin, brittle nails, swelling, and menstrual irregularities. Objectively: blood
pressure -80/55 mm Hg, pulse - 54 / min., Height - 168 cm, weight - 48 kg, genital hypoplasia.
Which of these drugs will be most appropriate for this patient?
A. Hydrocortisone
B. Hydroxychloroquine
C. Methotrexate
D. Human immunoglobulin is normal
E. Infliximab 30

5. During the professional examination it was established that 23-year-old women did not have
pregnancies was. Bimanual examination revealed: the body of the uterus of normal size, on
anterior wall - a dense rounded formation on the leg, associated with the uterus, sizes up to 6
cm in diameter, painless, applications without features. By ultrasound confirmed the diagnosis
of subserous uterine fibroids. What a method treatment should be offered?

A. Conservative myomectomy
B. Uterine amputation
C. Where is the foundation of the uterus
D. Uterine extirpation
E. High supravaginal amputation of the uterus

6. The woman complained of spotting and low back pain. The last menstruation was 2.5 months
ago. On objective examination: the cervix is cyanotic, barrel-shaped, dilated, the outer eye is
located eccentrically, the uterus is enlarged up to 5 weeks of pregnancy (hourglass), the
appendages on both sides are not palpable, discharge from the cervical canal is bloody,
insignificant. What pathology can be assumed?
A. Cervical pregnancy
B. Cervical fibroids
C. New submucosal myomatous node
D. Cervical cancer
E. Polyp of the cervical canal

7. A 36-year-old woman consulted a gynecologist with complaints of irregular scanty


menstruation during the last 6 months, increased facial hair growth and "roughening" of the
voice. History of two miscarriages, one premature birth. According to ultrasound, the uterus
and ovaries without features. What examination should be performed to determine the cause
of hormonal disorders?
A. Hormonal examination
B. Karyotyping
C. Hysteroscopy
D. X-ray examination of the Turkish saddle
E. Taking an endometrial biopsy
8. A woman with a gestational age of 10 weeks applied for an appointment with an
obstetrician-gynecologist at a women's clinic (first visit). Which of the medical documents
should be instituted by a doctor in this case to monitor the course of pregnancy?
A. Individual card of the pregnant woman, the parturient
B. History of childbirth
C. Medical examination card
D. Medical card of an outpatient
E. Control card of dispensary observation

9. A 32-year-old pregnant woman was taken to the maternity hospital. According to relatives at
home, she had convulsions and lost consciousness. Worries about headache, general weakness,
somewhat clouded consciousness. Pregnancy II, 34 weeks. AT- 170/120 mm Hg, pulse -100 /
min. There are generalized edema that occurred 3 weeks ago. Fetal heartbeat - rhythmic,
muffled, 124 / min. What tactics?
A. Intensive care and immediate delivery
B. Intensive care, delivery within 36 weeks
C. Intensive care, delivery within 37-40 weeks
D. Intensive care, delivery during the day
E. Intensive care, delivery within a week

10. The woman in labor on the 11th day after delivery complained of sharp pain in the left
breast, fever up to 39.0 ° C *. No pathology of the internal and genital organs was detected. The
left breast is hot to the touch, painful. In the upper outer quadrant, the skin is hyperemic,
somewhat cyanotic, swollen. At a palpation the infiltrate of 6x8 cm with fluctuation in the
middle is defined. Your driving tactics:
A. Surgical treatment of mastitis
B. Antibacterial therapy
C. Discontinue lactation with do-famine agonists
D. Recommend to continue breastfeeding
E. Recommend expressing milk
11. Maternity, I pregnancy, 38 weeks, complains of irregular cramping pain in the lower
abdomen and lower back for 2 days, slept badly at night. At external obstetric examination - the
tone of the uterus is increased, the longitudinal position of the fetus and position, anterior
view, the head of the fetus is movable above the entrance to the pelvis. Vaginal examination -
cervix up to 2.5 cm, deflected posteriorly, softened unevenly, outer eye open to 0.5 cm, inner
eye closed. Your diagnosis:
A. Pathological preliminary period
B. Uncoordinated labor
C. Secondary weakness of labor
D. Primary weakness of labor
E. Precursors of childbirth

12. In 34-year-old women with previously normal menstrual function, cycles became irregular,
according to functional diagnostic tests - anovulatory. The mammary glands are palpably
painful, milk is secreted (galactorrhea). What study is shown to the patient in the first place?
A. Determination of prolactin levels
B. Ultrasound examination of the pelvic organs
C. Progesterone test
D. CT of the brain
E. Determination of gonadotropin levels

13. During a routine examination of a 22-year-old pregnant woman (30 weeks) isolated
bacteriuria was detected twice in the urine. Pregnancy proceeds without pathology. Determine
the tactics of the pregnant woman:
A. Appointment of ampicillin
B. Phytotherapy
C. Dynamic observation
D. Appointment of ciprofloxacin
E. Physiotherapeutic treatment

14. During a professional examination of a woman in her 50s, a tumor with a diameter of 5 cm,
dense consistency, without clear contours was found in the right breast. The skin above the
tumor has the appearance of a lemon peel. The lymph node is palpated in the axillary area.
What is the most likely diagnosis?
A. Breast cancer
B. Breast lipoma
C. Breast cyst
D. Diffuse mastopathy
E. Mastitis

15. A 23-year-old woman. Complaints of cutting pain in the lower abdomen, increased
urination, fever up to U1.7 ° C, increased discharge from the genital tract yellowish color. Last
menstruation 18 days ago. History: deterioration 5-6 days after unprotected intercourse.
Shchetkin's symptom is negative. Biman-alno: bilateral increase in applications. Diagnosis:
A. Bilateral salpingo-oophoritis
B. Bacterial vaginosis
C. Endometritis
D. Candidal vulvovaginitis
E. Appendicitis

16. A 32-year-old woman complains of irregular menstruation with delays of up to 2-3 months,
significant weight gain, hirsutism. Married for 5 years. There were no pregnancies. At vaginal
research the uterus is slightly reduced, on both parties dense, mobile ovaries to 4-5 cm in the
diameter are defined. What pathology can be assumed in this case?
A. Polycystic ovary syndrome
B. Bilateral ovarian cysts
B. Chronic bilateral salpingitis
G. Tuberculosis of the uterine appendages
D. Hypomenstrual syndrome

17. A 27-year-old patient was admitted to the gynecological department with complaints of
sharp pain in the external genitalia, which increases with walking, fever up to 39.2 ° C *, chills. I
fell ill a week ago, after a hypothermia. Last menstruation A week ago. Examination of the
external genitalia in the area of the labia majora reveals a painful tumor-like formation
measuring 3x4 cm, the skin above it is hyperemic, hot to the touch, on palpation there is
fluctuation. Diagnosis:
A. Abscess of the Bartholin's gland
B. Bartholin's cyst
B. Vulvar cancer
G. Lipoma of the external genitalia
D. Boil of the labia majora
18. The 55-year-old patient consulted a female doctor with complaints of lower abdominal pain
and bloody discharge 3 years after the cessation of menstruation. What additional methods of
examination should be performed in this patient to clarify the diagnosis?
A. Separate diagnostic scraping of the uterus
B. Colposcopy
B. Ultrasound of the pelvic organs
G. Laparoscopy
D. Scraping for oncocytology
КРОК 2 2020 Часть 2
1. Жінка 35-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на зростаючий біль під час
менструації протягом 1-го року Тривалість менструального циклу 28 днів. 2 роки тому була
проведена лапароскопі-чна перев’язка маткових труб. При пальпації матка збільшена до 8
тижнів вагітності, м’якої консистенції, болюча. Придатки з обох сторін не збільшені, при
пальпації безболісні. Який діагноз є найбільш імовірним?
А. Аденоміоз
Б. Позаматкова вагітність
С. Зовнішній ендометріоз
Д.. Полікістоз яєчників
Е. Гідросальпінкс

2. До лікаря жіночої консультації звернулася жінка 6-7 тижнів вагітності. З анамнезу


з’ясовано, що з 15-ти років хворіє на цукровий діабет у тяжкій формі. За висновком
окуліста ретинопатія II ст. Мала 2 вагітності, які закінчилися мер-твонародженням. Вміст
цукру в крові -15 ммоль/л. При бімануальному дослідженні встановлено, що матка
збільшена (як при вагітності, терміном до 7 тижнів). Яка тактика лікаря?
А. Показане переривання вагітності
Б. Пролонгування вагітності під контролем рівня цукру в крові
С. Консультація генетика
Д Консультація эндокринолога
Е. Госпіталізація в критичні терміни вагітності

3. У породіллі через 3 тижні після пологів підвищилася температура тіла до 38°С, з’явилися
остуда, слабкість та біль в лівій молочній залозі. Молочна залоза збільшена, нагрубла,
болюча при пальпації; розм’якшення та флуктуації в ділянці інфільтрату немає. В крові –
помірний лейкоцитоз. Який найбільш імовірний діагноз?
А. Серозний мастит
Б. Лактостаз
С. Абсцедивний мастит
Д.Мастопатія
Е. Гангренозний мастит

4. Пацієнтка 20-ти років проходить лікування з приводу анемії (гемоглобін -72 г/л). Півтора
роки тому після мимовільного викидня у терміні 16 тижнів та крововтрати відзначає
зниження пам’яті, втомлюваність, втрату апетиту, сухість шкіри, ламкість нігтів,
набряклість, порушення менструальної функції. Об’єктивно: артеріальний тиск - 80/55 мм
рт.ст., пульс - 54/хв., зріст 168 см, вага - 48 кг, гіпоплазія статевих органів. Призначення
якого з перерахованих препаратів буде найбільш доречним цій пацієнтці?
А. Гідрокортизон
Б. Гідроксихлорохін
С. Метотрексат
Д. Імуноглобулін людини нормальний
Е. Інфліксимаб

5. В ході профогляду встановлено: у жінки 23-х років вагітностей не було. При


бімануальному обстеженні виявлено: тіло матки нормальних розмірів, на передній стінці -
щільне округле утворення на ніжці, пов’язане з маткою, розмірами в діаметрі до 6-ти см,
неболюче, додатки без особливостей. За допомогою УЗД підтверджено діагноз
субсерозної міоми матки. Який метод лікування слід запропонувати?
А. Консервативна міомектомія
Б. Ампутація матки
С. Дефундація матки
Д. Екстирпація матки
Е. Висока надпіхвова ампутація матки

6. Породілля на 7 добу післяпологового періоду надійшла в гінекологічне відділення з


діагнозом післяпологовий ендомі-ометрит, лохіометра. Жінку турбує біль внизу живота,
підвищення температури до 38°С, мутні кров’янисто-серозні виділення зі статевих шляхів.
Після вакуум-аспірацїї вмісту матки відзначено утруднення дихання частотою до 40/хв.,
акроціаноз, AT- 85/50 мм рт.ст. Пульс - 105/хв. Який попередній діагноз можна
встановити?
А. Септичний шок
Б. Синдром системної запальної відповіді
С. Сепсис
Д. Перфорація матки
Е. Метротромбофлебіт
7. До гінеколога звернулася жінка 36-ти років зі скаргами на нерегулярні мізерні
менструації впродовж останніх 6 місяців, посилений ріст волосся на обличчі та ’’огрубіння”
голосу. В анамнезі два викидні, одні передчасні пологи. За даними УЗД матка та яєчники
без особливостей. Яке обстеження доцільно провести для встановлення причини
гормональних
порушень?
А. Гормональне обстеження
Б. Каріотипування
С. Проведення гістероскопи
Д. Проведення рентген-дослідження турецького сідла
Е. Взяття біопсії ендометрію

8. У роділлі з регулярною пологовою діяльністю відійшли навколоплідні води зеленого


кольору. Серцебиття плода 150/хв. Голівка плода притиснута до входу в малий таз.
Піхвове дослідження: шийка матки відкрита до 5 см, передлежить голівка, мале тім’ячко
розташоване ліворуч під симфізом. Що має бути використане для моніторингу стану
плода?
А. Кардіотокографія
Б. Біофізичний профіль плода
С. Доплерометрія пуповинного кровотоку
Д. Амніоскопія
Е. Визначення pH навколоплідних вод

9. Хвора 26-ти років перебуває в шлюбі 5 років. За відсутності контрацепції та наявності


регулярного статевого життя вагітність відсутня, чоловік обстежений, фертильний. З
анамнезу: в 19 років оперована з приводу явищ розлитого перитоніту. Які дослідження
необхідно провести для з’ясування причин безпліддя?
А. Гістеросальпінгографія або лапароскопія
Б. Дослідження статевих стероїдів, гона-дотропінів, фолікулометрія
С. Тести функціональної діагностики
Д. Гістероскопія з оцінкою функціонального стану ендометрію
Е. Кімографічна пертубація маткових труб

10. Вагітній 20-ти років в терміні 5 тижнів лікар жіночої консультації призначив повноцінне
харчування та вживання фолієвої кислоти 0,4 мг. Профілактика якого ускладнення
проводиться?
А. Вад розвитку нервової системи
Б. Прееклампсїї
С. Дистресу плода
Д. Затримки розвитку плода
Е. Переношування вагітності

11. Пацієнтка 35-ти років пред’являє скарги на сукровичні виділення з соска лівої молочної
залози. При огляді, пальпації - патології не виявлено. Для якого доброякісного
захворювання є характерним даний симптом?
А. Внутрішньопротокова папілома
Б. Кіста молочної залози
С. Фіброаденома молочної залози
Д. Інфільтративний мастит
Е. Масталгія

12. На прийом до лікаря акушера-гінеколога жіночої консультації звернулася жінка зі


строком вагітності 10 тижнів (перше звертання). Який з медичних документів повинен
бути заведений лікарем у цьому випадку для контролю за перебігом вагітності?
А. Індивідуальна карта вагітної, породіллі
Б. Історія пологів
С. Карта обліку диспансеризації
Д. Медична карта амбулаторного хворого
Е. Контрольна карта диспансерного спостереження

13. Породілля 27-ми років на 10 добу після пологів звернулася в жіночу консультацію зі
скаргами на періодичний переймоподібний біль внизу живота. Пологи перші, термінові,
нормальні. При обстеженні температура тіла - 36,8°С, пульс - 68/хв., AT-115/75 мм рт.ст.
Грудні залози помірно нагрублі, соски чисті. Живіт м’який, безболісний. Дно матки на рівні
лона. Лохи помірні серозно-кров’янисті. Який можна поставити діагноз?
А. Нормальний перебіг післяпологового періоду
Б. Субінволюція матки
С. Лактостаз
Д. Післяпологовий ендометрит
Е. Післяпологовий метроендометрит

14. Пацієнтка 28-ми років звернулась зі скаргами на нудоту, слабкість, зниження


працездатності. Остання менструація була 2 місяці тому. Заміжня. Об’єктивне обстеження:
загальний стан задовільний. Пульс - 74/хв., ритмічний. AT- 110/70 мм рт.ст. При піхвовому
дослідженні: зовнішні статеві органи розвинені правильно, ріст волосся - за жіночим
типом. Піхва жінки, що не народжувала. Шийка матки не змінена, ціанотична, конічної
форми, зовнішнє вічко закрите. Матка рухома, безболісна, збільшена до 9-10 тижнів
вагітності. Придатки матки без особливостей. Склепіння глибокі, вільні. Виділення слизові,
світлі. Який передбачуваний діагноз?
А. Вагітність І, 9-10 тижнів
Б. Лейоміома матки
С. Позаматкова вагітність
Д. Рак тіла матки
Е. Міхуровий замет

15. У жінки 30-ти років було три самовільних викидня та одні передчасні пологи. При
обстеженні має місце позитивна реакція на антікардіоліпінові антитіла та вовчаковий
антикоагулянт. Поставте діагноз:
А. Антифосфоліпідний синдром
Б. Синдром Штейна-Левенталя
С. Геморагічний синдром
Д. Синдром Шихана
Е. Синдром тестикулярної фемінізації

16. У жінки 34-х років з попередньо нормальною менструальною функцією цикли стали
нерегулярними, за даними тестів функціональної діагностики - анову-ляторними. Молочні
залози пальпаторно болячі, виділяється молоко (галакторея). Яке дослідження показано
хворій в першу чергу?
А. Визначення рівня пролактину
Б. Ультразвукове дослідження органів малого тазу
С. Прогестеронова проба
Д. КТ головного мозку
Е. Визначення рівня гонадотропінів

17. Хвора 25-ти років вагітність 12 тижнів, госпіталізована у протитуберкульозну лікарню із


вперше виявленим інфільтративним туберкульозом верхньої частки лівої легені.
Бактеріовиділювач. Відмовилась від abrasio. Який із перерахованих протитуберкульозних
препаратів НЕ МОЖНА призначати цій хворій?
А. Стрептоміцин
Б. Рифампіцин
С. Ізоніазид
Д. Піразинамід
Е. Етамбутол

18. При плановому обстеженні 22-річної вагітної (ЗО тижнів) двічі у сечі виявлена
ізольована бактеріурія. Вагітність перебігає без патології. Визначте тактику ведення
вагітної:
А. Призначення ампіциліну
Б. Фітотерапія
С. Динамічне спостереження
Д. Призначення ципрофлоксацину
Е. Фізіотерапевтичне лікування
19. Хвора 34-х років надійшла до гінекологічного відділення зі скаргами на рясні кров’яні
виділення зі статевих шляхів протягом 3 тижнів, що розпочались у термін чергової
менструації. В анамнезі 2 фізіологічних пологів; гінекологічні захворювання заперечує.
При огляді в дзеркалах слизова піхви та шийки матки чиста. Виділення кров’яні, рясні. При
бімануаль-ному дослідженні патології не виявлено. Діагноз:
А. Аномальна маткова кровотеча
Б. Аборт у ходу
С. Кровоточива ерозія шийки матки
Д. Альгодисменорея
Е. Рак ендометрію
КРОК 2 2020 2 часть
1. Женщина 35 лет обратилась к врачу с жалобами на усиливающуюся боль во время
менструации в течение 1-го года. Продолжительность менструального цикла 28 дней. 2
года назад была проведена лапароскопическая перевязка маточных труб. При пальпации
матка увеличена до 8 недель беременности, мягкой консистенции, болезненна. Придатки
с обеих сторон не увеличены, при пальпации безболезненны. Какой диагноз является
наиболее вероятным?
А. Аденомиоз
Б. Внематочная беременность
В. Наружный эндометриоз
Г. Поликистоз яичников
Д. Гидросальпинкс
2. К врачу женской консультации обратилась женщина 6-7 недель беременности. Из
анамнеза выяснено, что с 15 лет болеет сахарным диабетом в тяжелой форме. По
заключению окулиста ретинопатия II ст. Было 2 беременности, которые закончились
рождением мертвого плода Содержание сахара в крови -15 ммоль / л. При бимануальном
исследовании установлено, что матка увеличена (как при беременности сроком до 7
недель). Какая тактика врача?
А. Показано прерывания беременности
Б. Пролонгирование беременности под контролем уровня сахара в крови
В. Консультация генетика
Г. Консультация эндокринолога
Д. Госпитализация в критические сроки беременности
3. У роженицы через 3 недели после родов повысилась температура тела до 38 ° С,
появились озноб, слабость и боль в левой молочной железе. Молочная железа
увеличена, отечна, болезненная при пальпации; размягчения и флюктуации в области
инфильтрата нет. В крови – умеренный лейкоцитоз. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Серозный мастит
Б. Лактостаз
В. Абсцедирующий мастит
Г. Мастопатия
Д. Гангренозный мастит
4. Пациентка 20 лет проходит лечение по поводу анемии (гемоглобин -72 г / л). полтора
года назад после самопроизвольного выкидыша в сроке 16 недель и кровопотери
отмечает снижение памяти, утомляемость, потерю аппетита, сухость кожи, ломкость
ногтей, отечность, нарушение менструальной функции. Объективно: артериальное
давление - 80/55 мм рт.ст., пульс - 54 / мин., Рост -168 см, вес - 48 кг, гипоплазия половых
органов. Назначение которого из перечисленных препаратов будет наиболее уместным
этой пациентке?
А. Гидрокортизон
Б. Гидроксихлорохин
В. Метотрексат
Г. Иммуноглобулин человека нормальный
Д. Инфликсимаб
5. В ходе профосмотра установлено: у женщины 23 лет беременностей не было. При
бимануальном обследовании выявлено: тело матки нормальных размеров, на передней
стенке - плотное округлое образования на ножке, связано с маткой, размерами в
диаметре до 6-ти см, безболезненное, придатки без особенностей. С помощью УЗИ
подтвержден диагноз субсерозной миомы матки. Который метод лечения следует
предложить?
А. Консервативная миомэктомия
Б. Ампутация матки
В. Дефундация матки
Г. Экстирпация матки
Д. Высокая надвлагалищная ампутация матки
6. Роженица на 7 сутки послеродового периода поступила в гинекологическое отделение
с диагнозом послеродовой эндомиометрит, лохиометра. Женщину беспокоит боль внизу
живота, повышение температуры до 38 ° С, мутные кровянисто-серозные выделения из
половых путей. После вакуум-аспирации содержимого матки отмечено затруднение
дыхания частотой до 40 / мин., Акроцианоз, AT- 85/50 мм рт.ст. Пульс - 105 / мин. Какой
предварительный диагноз можно установить?
А. Септический шок
Б. Синдром системного воспалительного ответа
В. Сепсис
Г. Перфорация матки
Д. Метротромбофлебит
7. К гинекологу обратилась женщина 36-ти лет с жалобами на нерегулярные скудные
менструации в течение последних 6 месяцев, усиленный рост волос на лице и огрубление
голоса. В анамнезе два выкидыша, одни преждевременные роды. По данным УЗИ матка и
яичники без
особенностей. Какое обследование целесообразно провести для установления причины
гормональных нарушений?
А. Гормональное обследование
Б. Кариотипирование
В. Проведение гистероскопии
Г. Проведение рентген-исследовани турецкого седла
Д. Взятие биопсии эндометрия

8. У роженицы с регулярной родовой деятельностью отошли околоплодные воды


зеленогоцвета. Сердцебиение плода 150 / мин. Головка плода прижата ко входу в малый
таз.Влагалищноеисследования: шейка матки открыта до 5 см, предлежит головка, малый
родничок расположенслева под симфизом. Что должно быть использовано для
мониторинга состояния плода?
А. Кардиотокография
Б. Биофизический профиль плода
В. Допплерометрия пупочного кровотока
Г. Амниоскопия
Д. Определение pH околоплодных вод
9. Больная 26-ти лет находится в браке 5 лет. При отсутствии контрацепции и наличии
регулярной половой жизни беременность не наступает, муж обследован, фертильный. Из
анамнеза: в 19 лет оперирована по поводу явлений разлитого перитонита. Какие
исследования необходимо провести для выяснения причин бесплодия?
А. Гистеросальпингография или лапароскопия
Б. Исследование половых стероидов, гонадотропинов, фолликулометрия
В. Тесты функциональной диагностики
Г. Гистероскопия с оценкой функционального состояния эндометрия
Д. Кимографическая пертубация маточных труб
10. Беременной 20-ти лет в сроке 5 недель врач женской консультации назначил
полноценноепитание и употребление фолиевой кислоты 0,4 мг. Профилактика какого
осложненияпроводится?
А. Пороков развития нервной системы
Б. Прееклампсии
В. Дистресс плода
Г. Задержка развития плода
Д. Перенашивания беременности
11. На прием к врачу акушеру-гинекологу женской консультации обратилась женщина со
срокомбеременности 10 недель (первое обращение). Какой из медицинских документов
должен быть заведен врачом в этом случае для контроля за ходом беременности?
А. Индивидуальная карта беременной, роженицы
Б. История родов
В. Карта учета диспансеризации
Г. Медицинская карта амбулаторного больного
Д. Контрольная карта диспансерного наблюдения
12. Роженица 27-ми лет на 10 сутки после родов обратилась в женскую консультацию с
жалобами на периодические схваткообразные боли внизу живота. Роды первые, срочные,
нормальные. При обследовании температура тела - 36,8 ° С, пульс - 68 / мин., AT-115/75
мм рт.ст. грудные железы умеренно набухшие, соски чистые. Живот мягкий,
безболезненный. Дно матки на уровне лона. Лохии умеренные серозно-кровянистые.
Какой можно поставить диагноз?
А. Нормальный ход послеродового периода
Б. Субьинволюция матки
В. Лактостаз
Г. Послеродовой эндометрит
Д. Послеродовой метроэндометрит
13. Пациентка 28-ми лет обратилась с жалобами на тошноту, слабость, снижение
работоспособности. Последняя менструация была 2 месяца назад. Замужем. Объективное
обследование: общее состояние удовлетворительное. Пульс - 74 / мин., Ритмичный. AT-
110/70 мм рт.ст. при влагалищном исследовании: наружные половые органы развиты
правильно, рост волос - по женскому типу. Влагалище женщины, которая не рожала.
Шейка матки не изменена, цианотическая, конической формы, внешний зев закрыт.
Матка подвижная, безболезненная, увеличена до 9-10 недель беременности. Придатки
матки без особенностей. Своды глубокие, свободные. Выделение слизистые, светлые.
Какой предполагаемый диагноз?
А. Беременность 9-10 недель
Б. Лейомиома матки
В. Внематочная беременность
Г. Рак тела матки
14. У женщины 30 лет было три самопроизвольных выкидыша и одни преждевременные
роды. При обследовании положительная реакция на антикардиолипиновые антитела и
волчаночный антикоагулянт. Поставьте диагноз:
А. Антифосфолипидный синдром
Б. Синдром Штейна-Левенталя
В. Геморрагический синдром
Г. Синдром Шихана
Д. Синдром тестикулярной феминизации
15. У женщины 34 лет с предварительно нормальной менструальной функцией циклы
стали нерегулярными, по данным тестов функциональной диагностики –
ановуляторными.Молочные железы болезненные при пальпации, выделяется молоко
(галакторея). Какое исследование показано больной в первую очередь?
А. Определение уровня пролактина
Б. Ультразвуковое исследование органов малого таза
В. Прогестероновая проба
Г. КТ головного мозга
Д. Определение уровня гонадотропинов
16. Больная 25 лет беременность 12 недель, госпитализирована в противотуберкулезную
больницу с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом верхней доли левого
легкого. Бактериовыделитель. Отказалась от abrasio. Какой из перечисленных
противотуберкулезныхпрепаратов НЕЛЬЗЯ назначать этой больной?
А. Стрептомицин
Б. Рифампицин
В. Изониазид
Г. Пиразинамид
Д. Этамбутол
17. При плановом обследовании 22-летней беременной (30 недель) дважды в моче
обнаружена изолированная бактериурия. Беременность протекает без патологии.
Определите тактику ведения беременной:
А. Назначение ампициллина
Б. Фитотерапия
В. Динамическое наблюдение
Г. Назначение ципрофлоксацина
Д. Физиотерапевтическое лечение
18. Больная 34 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные
кровянистые выделения из половых путей в течение 3 недель, что начались в срок
очередной менструации. В анамнезе 2 физиологических родов; гинекологические
заболевания отрицает. При осмотре в зеркалах слизистая влагалища и шейки матки
чистая. Выделение кровяные, обильные. При бимануальном исследовании патологии не
выявлено. Диагноз?
А. Аномальное маточное кровотечение
Б. Аборт в ходу
В. Кровоточащая эрозия шейки матки
Г. Альгодисменорея
Д. Рак эндометрия
KROK 2 2020 part 2
1. A woman of 35 years went to the doctor with complaints of increasing pain during
menstruation during the 1st year Duration of the menstrual cycle is 28 days. 2 years ago,
laparoscopic ligation of the fallopian tubes was performed. On palpation, the uterus is enlarged
to 8 weeks of pregnancy, soft consistency, painful. The appendages on both sides are not
enlarged, painless on palpation. Which diagnosis is most likely?
A. Adenomyosis
B. Ectopic pregnancy
C. External endometriosis
D. Polycystic ovaries
E. Hydrosalpinx

2. A woman of 6-7 weeks of pregnancy turned to the doctor of the antenatal clinic. From the
anamnesis it was found out that from the age of 15 he suffers from diabetes mellitus in severe
form. According to the conclusion of theoptometrist retinopathy II Art. There were 2
pregnancies that ended with the birth of a dead fetus Blood sugar content of -15 mmol / L.
With bimanual study, it was found that the uterus is enlarged (as in pregnancy for up to 7
weeks). What is the tactics of the doctor?
A. Abortions shown
B. Prolongation of pregnancy under the control of blood sugar levels
C. Genetics consultation
D. Endocrinologist consultation
E. Hospitalization in critical periods of pregnancy

3. The woman in labor 3 weeks after childbirth increased body temperature to 38 ° C, there
were chills, weakness and pain in the left mammary gland. The milkgland is enlarged, swollen,
painful on palpation;there is no softening and fluctuation in the area of infilt. In theblood -
moderate leukocytosis. What is the most likely diagnosis?
A. Serous Mastitis
B. Lactestasis
C. Abscess mastitis
D. Mastopathy
E. Gangrenous mastitis

4. The patient is 20 years old undergoing treatment for anemia (hemoglobin -72 g / l). one and
a half
years ago, after a spontaneous miscarriage at 16 weeks and blood loss, he notes a decrease in
memory, fatigue, loss of appetite, dry skin, brittle nails, swelling, menstrual dysfunction.
Objectively: blood pressure - 80/55 mm Hg, pulse - 54 / min., Height -168 cm, weight - 48 kg,
hypoplasia of the genitals. The appointment of which of the listed drugs will be the most
appropriate for this patient?
A. hydrocortisone
B. Hydroxychloroquine
C. methotrexate
D. Human immunoglobulin normal
E. Infliximab

5. During the examination, it was established: a woman of 23 years of age had no pregnancies.
During a bimanual examination, it was revealed: the body of the uterus of normal size, on the
front wall - a dense rounded formation on the leg, associated with the uterus, sizes up to 6 cm
in diameter, painless, appendages without features. With the help of ultrasound, the diagnosis
of subserous uterine fibroids was confirmed. What method of treatment should be offered?
A. Conservative myomectomy
B. Uterine amputation
C. Uterine defundation
D. Extirpation of the uterus
E. High suvalagal amputation of the uterus

6. A woman in labor on the 7th day of the postpartum period was admitted to the gynecological
department with
diagnosis of postpartum endomyometrist, lochiometer.A womanis concerned about pain in the
lower abdomen, fever up to 38 ° C, cloudy bloody-serous discharge from the genital tract.
After vacuum aspiration of the contents of the uterus, difficulty breathing was noted with a
frequency of up to 40 / min., Acrocyanosis,AT- 85/50 mm Hg.Pulse - 105 / min. What
preliminary diagnosis can be established?
A. Septic shock
B. Systemic Inflammatory Response Syndrome
C. Sepsis
D. Uterine perforation
E. Metrothrombophlebitis

7. A woman of 36 years old turned to the gynecologist with complaints of irregular meager
menstruation over the past 6 months, increased growth of facial hair and coarsening of the
voice. There are two miscarriages in history, one premature birth. According to ultrasound, the
uterus and ovaries without
Features. What examination is advisable to conduct to establish the cause of hormonal
disorders?
A. Hormonal Examination
B. Karyotyping
C. Hysteroscopes
D. X-ray examination of the Turkish saddle
E. Endometrial biopsy

8. A woman in labor with regular labor activity has gone amniotic fluid green
Так а где найти буклеты 20 и 21? Нет же точных нигде, да?. Fetal heartbeat 150 / min. Fetal
head pressed to the entrance to the small pelvis.Vaginal
Research: the cervix is open to 5 cm, the head is pre-lying, the small fontanelle is located
on the left under the symphysis. What should be used to monitor the condition of the fetus?
A. Cardiotocography
B. Biophysical profile of the fetus
C. Dopplerometry of umbilical blood flow
D. Amnioscopy
E. Determination of amniotic fluid pH

9. A patient of 26 years has been married for 5 years. In the absence of contraception and the
presence of regular sexual life pregnancy does not occur, the husband is examined, fertile.
From the anamnesis: at the age of 19 she was operated on for the phenomena of spilled
peritonitis. What studies need to be done to determine the causes of infertility?
A. Hyterosalpingography or Laparoscopy
B. Studies of sex steroids,gona-dotropiniv, folicoulometry
C. Functional diagnostic tests
D. Hysteroscopy evaluation of the functional state of the endometrium
E. Chimographic pertubation of fallopian tubes

10. Pregnant 20 years in the period of 5 weeks, the doctor of the antenatal clinic prescribed a
full-fledged nutrition and consumption of folic acid 0.4 mg. Prevention of which complications
Is?
A. Malformations of the nervous system
B. Preecclampsia
C. fetal distress
D. Fetal developmental delays
E. Pregnancy re-gestation

11. A patient of 35 years of age complains of succulent discharge from the nipple of the left milk
Gland. On examination, palpation - pathology is not revealed. For which benign disease is this
symptom characteristic?
A.lntradoma Papilloma
B. Breast Cyst
C. Breast fibroadenoma
D. Infiltrative mastitis
E. Mastalgia

12. A woman with a term turned to the obstetrician-gynecologist of the antenatal clinic
pregnancy 10 weeks (first treatment). From medical documents must be established
doctor in this case to monitor the course of pregnancy?
A.Individual card of pregnant woman, woman in labor
B. Birth history
C. Medical examination accounting card
D. Outpatient Medical Card
E. Control card of dispensary observation

13. A woman in labor 27 years old on the 10th day after childbirth turned to the antenatal clinic
with complaints of periodic cramping pains downthe abdomen. Childbirth is the first, urgent,
normal. During the examination, the body temperature is 36.8 ° C, pulse is 68 / miN., AT-115/75
mm Hg.the mammary glands are moderately swollen,the nipples areclean. The abdomen is
soft, painless. The bottom of the uterus is at the level of the womb. Suckersand moderate
serous-bloody. What can be diagnosed?
A. Normal course of the postpartum period
B. Subinvolution of the uterus
C. Lactestasis
D. postpartum endometritis
E. Postpartum metroendometrite
14. The patient 28 years old complained of nausea, weakness, decreased performance. The last
menstruation was 2 months ago. Objectiveexamination: general condition satisfactory. Pulse -
74 / min., Rhythmic. AT- 110/70 mm Hgin vaginal examination: the external genitalia are
developed correctly, hair growth - according to the female tipu. The vagina ofa woman who has
not given birth.The cervix is not changed, cyanotic,conical shape, the external throat is closed.
The uterus is mobile, painless, increased byup to9-10 weeks of pregnancy. The appendages of
the uterus without features. The arches are deep, free. The discharge isisisy, light. What is the
alleged diagnosis?
A. Pregnancy 9-10 weeks
B. Uterine leiomyoma
C. Ectopic pregnancy
D. Uterine Body Cancer

15. The woman has 30 years old there were three spontaneous miscarriage and alone
premature birth. When examining a positive reaction to anti-kardolypin antibodies and a solid
anticoagulant. Diagnose:
A. antiphospholipid syndrome
B. Stein-Levental Syndrome
C. hemorrhagic syndrome
D. Shikhan Syndrome
E. syndrome tescape feminization

16. Women has 34 years old with a pre-normal menstrual function of steel cycles irregular,
according to the tests of functional diagnostics - an inhibitions. Milk glands are painful when
palpation, milk is distinguished (galathery). What research is shown to the patient first?
A. definition of prolactin level
B. Ultrasonic study of small pelvis organs
C. progesterone sample
D. CT brain
0% Definition of gonadotropin levels

17. Patient 25 years Pregnancy is 12 weeks, hospitalized to the anti-tuberculosis hospital with
the first revealed infiltrative tuberculosis of the upper lobe of the left lung. Bacteridian. Refused
abrasio. Which of the listed anti-tuberculosis Drugs can not be prescribed this patient?
A. streptomycin
B. rifampicin
C. isoniazid
D. Pyrazinamide
E. ethambutol

18. With a scheduled examination of a 22-year-old pregnant (30 weeks), isolated bacteriuria
was found twice in the urine. Pregnancy proceeds without pathology. Determine the tactics of
pregnant women:
A. Appointment of ampicillin
B. Fitotherapy
C. Dynamic observation
D. Purpose of Ciprofloxacin
E. Physiotherapeutic treatment

19. Patient for 34 years has entered the gynecological department with complaints of abundant
blood Selecting from sex tract for 3 weeks, which began on the date of the next menstruation.
A history of 2 physiological genera; Gynecological diseases denies. When inspecting B.
Mirrors mucosa vagina and cervical cervical. Isolation of blood, abundant. With a bimanual
study of pathology has not been detected. Diagnosis?
A. abnormal uterine bleeding
B. abortion in the go
C. bleeding erosion cervical cervical
D. Algodismenorye
E. Cancer Endometrial

You might also like