16:16, 07/04/2022 Ca(OH)2, MTA và Biodentine trong che tủy – Nhasiupdate

April 1, 2022

nhasiupda
te
(https://n
hasiupdat
e.com/)
chuyên trang rhm


(https://nhasiupdate.com)

Phục Hình Cố Định (Https://Nhasiupdate.Com/Phuc-Hinh-Co-Dinh/)

Phục Hình Tháo Lắp (Https://Nhasiupdate.Com/Phuc-Hinh-Thao-Lap/)

Nội Nha (Https://Nhasiupdate.Com/Noi-Nha/)

NỘI NHA
(HTTPS://NHASIUPDATE.COM/NOI-NHA/)

Ca(OH)2, MTA và Biodentine trong

Nhổ Răng (Https://Nhasiupdate.Com/Nho-Rang/)
Gây Tê (Https://Nhasiupdate.Com/Gayte/)

Trám Răng (Https://Nhasiupdate.Com/Tram-Rang/)

che tủy
Răng Trẻ Em (Https://Nhasiupdate.Com/Rang-Tre-Em/)
 

Bệnh Học Miệng (Https://Nhasiupdate.Com/Benh-Hoc-Mieng/)

Home (https://nhasiupdate.com/) / Nội

Nha Chu (Https://Nhasiupdate.Com/Nha-Chu/)

nha (https://nhasiupdate.com/noi-nha/) /
Ca(OH)2, MTA và Biodentine trong che tủy (https://nhasiupdate.com/caoh2-mta-va-biodentine-trong-che-
Phẫu Thuật (Https://Nhasiupdate.Com/Phau-Thuat/)

tuy-p1/)
Implant (Https://Nhasiupdate.Com/Implant/)

∙

March
Chỉnh 10, 2020
Nha (Https://Nhasiupdate.Com/Chinh-Nha/)
AD
I. Ca(OH)2
Linh Tinh Lung Tung (Https://Nhasiupdate.Com/Linh-Tinh-Lung-Tung/)
TÁC GIẢ
Vào năm 1920, 1 kỉ nguyên mới về điều trị cho những răng lộ tủy đã được mở ra
khi Hermann giới thiệu hỗn hợp Ca(OH)2 có tác dụng tạo cầu ngà bên trên lớp
tủy lộ. Ca(OH)2 có tác dụng bảo vệ tủy lộ không chỉ nhờ khả năng bít chặn ống 

https://nhasiupdate.com/caoh2-mta-va-biodentine-trong-che-tuy-p1/ 1/9
16:16, 07/04/2022 Ca(OH)2, MTA và Biodentine trong che tủy – Nhasiupdate

ngà mà còn giúp trung hòa các tác nhân acidQuảng

và sảncáo củaacid từ 1 số loại
phẩm
Gửi phảnđược
cement và vật liệu trám nhất định. Ca(OH)2 hồi Tại sao córộng
sử dụng quảngrãi
cáonhất
này? 
là 2 loại
BS KẩmHương
Pulpdent (H10.3) và Dycal (H10.11a).
BS RHM, thích vọc máy tính
và dịch tài liệu :)

Hình 10.3. Pulpdent.

Cam Kết 100% Hàng Thật
Lắng Nghe Lời Chia Sẻ Điều Trị Hiệu Quả

  Từ Dược Sĩ Đông Y Nhiều Năm Kinh

Nghiệm

Hình 10.11. (a) Dycal.

Cơ chế hoạt động

Ca(OH)2 giúp thúc đẩy sự khoáng hóa ở những mô không có khả năng hấp thu
khoáng chất. Sử dụng Ca(OH)2 có thể thất bại khi nút máu đông tại vị trí lộ tủy
không được loại bỏ và để nằm yên giữa lớp Ca(OH)2 với mô tủy. Khi đó ion OH
sẽ đi vào nút máu đông và sự biệt hóa của các nguyên bào ngà không thể xảy ra.

Cơ chế hoạt động của Ca(OH)2 giúp tái khoáng được minh họa trong H10.4.

https://nhasiupdate.com/caoh2-mta-va-biodentine-trong-che-tuy-p1/ 2/9
16:16, 07/04/2022 Ca(OH)2, MTA và Biodentine trong che tủy – Nhasiupdate

Quảng cáo của

Gửi phản hồi Tại sao có quảng cáo này? 

Hình 10.4. Cơ chế hoạt động của Ca(OH)2.

Cơ chế lành thương với Ca(OH)2

Hình 10.5. Che tủy trực tiếp với Ca(OH)2 (Dycal) (CH) và sự hình thành
cầu canxi hóa mỏng (CB) tại giao diện tủy răng – Dycal (x3100).

Vùng phá hủy (zone of obliteration)

Mô tủy tiếp xúc ngay lập tức với Ca(OH)2 thường bị phá hủy do đặc tính ăn
mòn của Ca(OH)2. Vùng phá hủy có chứa các mảnh vụn mô, ngà mủn, tế bào
máu, máu đông và các phân tử Ca(OH)2. Vùng phá hủy là hậu quả của tổn 
thương hóa học do nồng độ cao của ion OH và áp lực cao khi đặt thuốc.
https://nhasiupdate.com/caoh2-mta-va-biodentine-trong-che-tuy-p1/ 3/9
16:16, 07/04/2022 Ca(OH)2, MTA và Biodentine trong che tủy – Nhasiupdate

Quảng cáo của

Vùng hoại tử đặc (zone of coagulation necrosis)
Gửi phản hồi Tại sao có quảng cáo này? 
Các mô cùng với protein huyết tương của nó trong vùng phá hủy (zone of
obliteration) đã hấp thu hầu hết ảnh hưởng hóa học chính từ Ca(OH)2. Những
ảnh hưởng phụ yếu hơn thì tác động đến vùng mô lân cận phía dưới, tạo ra vùng
hoại tử đặc và tắc nghẽn mạch máu, còn được gọi là lớp hoại tử cứng chắc
(Schroder) hay lớp ướp (Stanley).

Vùng hình thành cầu ngà (zone of dentin bridge formation)

Đây là vùng được khoáng hóa đầu tiên được khởi phát bởi Ca(OH)2. Sự khác
biệt giữa vùng khoáng hóa này với vùng ngà thứ cấp được hình thành 1 cách tự
nhiên là Ca(OH)2 không có hình dạng cấu trúc nhất định. Vùng này có thể dày
từ 0.3 mm đến 0.7 mm.

Đường ranh giới (line of demarcation)

Đường ranh giới hình thành giữa vùng sâu nhất với mô tủy kế cận. Glass và
Zander cho rằng đường ranh giới này được hình thành là kết quả của phản ứng
giữa Ca(OH)2 với protein trong mô.

II. Hỗn hợp trioxide khoáng hóa (MTA)

MTA có chứa:

Tricalcium silicate

Dicalcium silicate

Tricalcium aluminate

Tetracalcium alumninoferrite (chỉ có trong MTA xám).

Bismuth oxide (được thêm vào nhằm tạo tính cản quang cho vật liệu).

MTA thường được sử dụng dưới 2 dạng là MTA xám (H10.6a) và MTA trắng
(H10.6b).

https://nhasiupdate.com/caoh2-mta-va-biodentine-trong-che-tuy-p1/ 4/9
16:16, 07/04/2022 Ca(OH)2, MTA và Biodentine trong che tủy – Nhasiupdate

Quảng cáo của

Gửi phản hồi Tại sao có quảng cáo này? 

Hình 10.6. (a) MTA xám. (b) MTA trắng.

MTA có khả năng tương hợp sinh học tốt và cho kết quả tốt khi sử dụng để trám
bít ống tủy, sửa chữa lỗ thủng, che tủy, lấy tủy buồng và điều trị kích thích đóng
chóp.

Ưu điểm

MTA dần thay thế Ca(OH)2 trong các thủ thuật điều trị tủy răng nhờ những ưu
điểm sau đây:

– Tạo ra nhiều cầu ngà với cấu trúc bền vững hơn Ca(OH)2 trong khoảng
thời gian ngắn hơn, giảm phản ứng viêm nhiễm (H10.7).

https://nhasiupdate.com/caoh2-mta-va-biodentine-trong-che-tuy-p1/ 5/9
16:16, 07/04/2022 Ca(OH)2, MTA và Biodentine trong che tủy – Nhasiupdate

Quảng cáo của

Gửi phản hồi Tại sao có quảng cáo này? 

Hình 10.7. Sự hình thành cầu ngà (CCB) sau 2 tuần đặt MTA trắng.

– Khả năng chống lại sự xâm nhập của vi khuẩn tốt hơn Ca(OH)2.

– Đặc tính kháng khuẩn tốt đối với nhiều chủng loại vi khuẩn.

– Tương hợp sinh học tốt với mô tủy và mô nha chu.

– Khả năng đông cứng tốt dù trong môi trường ẩm ướt.

– MTA đông cứng thì có tính kiềm (pH ~ 12.5) giúp thúc đẩy sự tạo ngà.

– Môi trường có máu hay dịch ít gây ảnh hưởng đến khả năng bịt kín của
MTA.

III. Biodentine

Biodentine là loại vật liệu chứa canxi silicate, chuyên dùng để sữa chữa lỗ thủng,
tiêu ngót, điều trị kích thích đóng chóp và trám bít ống tủy (H10.8).

https://nhasiupdate.com/caoh2-mta-va-biodentine-trong-che-tuy-p1/ 6/9
16:16, 07/04/2022 Ca(OH)2, MTA và Biodentine trong che tủy – Nhasiupdate

Quảng cáo của

Hình 10.8. Biodentine.
Gửi phản hồi Tại sao có quảng cáo này? 
 

Biodentine còn có thể dùng để trám xoang II (thay thế tạm thời lớp men) và trám
các xoang sâu lớn (thay thế vĩnh viễn lớp ngà). Biodentin có tính tương hợp sinh
học cao, giúp bảo tồn tủy sống và thúc đẩy nhanh quá trình lành thương tủy.

Thành phần của Biodentine

Bột

– Tricalcium silicate

– Dicalcium silicate

– Canxi carbonate

– Zirconium dioxide

Nước

Canxi chloride với polycarboxylate.

Bột trong con nhộng được trộn với nước trong vòng 30 giây.

Biodentine cứng sau khoảng 10 phút.

Khi điều trị phải chú ý không được để nhiễm nước bọt trong 10 phút đầu tiên.

Ưu điểm

– Biodentine sử dụng tốt trong che tủy và trám răng nguyên khối.

– Không gây nhiễm màu răng.

– Cản quang tốt.

– Không cần phải sửa soạn bề mặt hoặc bonding nhờ sự liên kết bằng vi cơ học.

– Biodentine có độ bề nén cao hơn ngà răng, bảo tồn tủy răng và thúc đẩy lành
thương tủy.

– Có khả năng kháng hở bờ tốt do trong cấu trúc không có nhựa nên ít xảy ra sự
co do trùng hợp.

Xem thêm bài về sử dụng MTA tại đây (https://nhasiupdate.com/su-dung-mta-

trong-dieu-tri-thung-rang-chan-rang/).

Nguồn: Grossman’s Endodontic Practice – B. Suresh Chandra, V. Gopikrishna

Tags: biodentine (https://nhasiupdate.com/tag/biodentine/) Ca(OH)2 (https://nhasiupdate.com/tag/caoh2/) canxi

hydroxit (https://nhasiupdate.com/tag/canxi-hydroxit/)

Previous Next 

https://nhasiupdate.com/caoh2-mta-va-biodentine-trong-che-tuy-p1/ 7/9
16:16, 07/04/2022 Ca(OH)2, MTA và Biodentine trong che tủy – Nhasiupdate

Sửa soạn ống tủy với kĩ thuật Crown- Phẫu

Quảng thuật
cáo củacắt chóp (apicoectomy)
down (https://nhasiupdate.com/sua-soan-
Gửi phản (https://nhasiupdate.com/phau-thuat-cat-
hồi Tại sao có quảng cáo này? 
ong-tuy-voi-ki-thuat-crown-down/) chop/)

RELATED POSTS

NỘI NHA NỘI NHA NỘI NHA

(HTTPS://NHASIUPDATE.COM/NOI- (HTTPS://NHASIUPDATE.COM/NOI- (HTTPS://NHASIUPDATE.COM/NOI-
NHA/) NHA/) NHA/)
RĂNG TRẺ EM
(HTTPS://NHASIUPDATE.COM/RANG-
TRE-EM/)

Điều trị thủng sàn tủy
bằng MTA – Ca lâm sàng
(https://nhasiupdate.com
/dieu-tri-thung-san-tuy-
bang-mta-ca-lam-sang/)

March 19, 2022
September 26, 2021
Dụng cụ và vật liệu nội
nha – bác sĩ đã đủ đồ
chơi cần thiết?
(https://nhasiupdate.com
/dung-cu-va-vat-lieu-noi-
nha-bac-si-da-du-do-

choi-can-thiet/)
Sử dụng MTA điều trị cho
răng tủy sống
(https://nhasiupdate.com
/su-dung-mta-dieu-tri-
cho-rang-tuy-song/)


January 8, 2022

Cam Kết 100% Hàng Thật

Nơi Cung Cấp Cây An Xoa Chính Gốc, Sản phẩm uy tín được Dượ
khuyên dùng - Xem Ngay

nguyentrancoop.com

BÀI VIẾT MỚI NHẤT

Điều trị thủng sàn tủy bằng MTA – Ca lâm sàng (https://nhasiupdate.com/dieu-tri-thung-san-tuy-bang-mta-ca-lam-sang/)
March 19, 2022

Tương quan trung tâm (centric relation) – P3 (https://nhasiupdate.com/tuong-quan-trung-tam-centric-relation-p3/)

March 3, 2022

Dụng cụ và vật liệu nội nha – bác sĩ đã đủ đồ chơi cần thiết? (https://nhasiupdate.com/dung-cu-va-vat-lieu-noi-nha-bac-si-da-du-do-choi-can-
thiet/)
January 8, 2022

Chỉnh cắn chéo răng trước bằng mặt phẳng nghiêng composite – Ca lâm sàng (https://nhasiupdate.com/chinh-can-cheo-rang-truoc-bang-mat-
phang-nghieng-composite-ca-lam-sang/)
November 29, 2021

Kiểm soát sâu răng ở trẻ em (https://nhasiupdate.com/kiem-soat-sau-rang-o-tre-em/)

November 27, 2021

FACEBOOK

Nhasiupdate.com
4.752 lượt thích

Đã thích Chia sẻ

DANH MỤC

Select Category

https://nhasiupdate.com/caoh2-mta-va-biodentine-trong-che-tuy-p1/ 8/9
16:16, 07/04/2022 Ca(OH)2, MTA và Biodentine trong che tủy – Nhasiupdate

GIỚI THIỆU Quảng cáo của

Gửi phản hồi Tại sao có quảng cáo này? 
Giới thiệu website (https://nhasiupdate.com/gioi-thieu-website/)

Liên hệ (https://nhasiupdate.com/lien-he/)

Privacy Policy (https://nhasiupdate.com/privacy-policy/)

Quy định (https://nhasiupdate.com/quy-dinh/)

nhasĩupdate.com | Newsium (https://afthemes.com/products/newsium) by AF themes.

https://nhasiupdate.com/caoh2-mta-va-biodentine-trong-che-tuy-p1/ 9/9