21. 12. 2022.

16:13 Šizoidni poremećaj osobnosti (ScPD) - Psihijatrijski poremećaji - MSD priručnik Stručno izdanje

MSD  PRIRUČNIK
Profesionalna verzija

Šizoidni poremećaj osobnosti

(ScPD)
Po Mark Zimmerman , MD, bolnica Rhode Island
Zadnji pregled/revizija svibanj 2021 | Izmijenjeno u rujnu 2022

https://www.msdmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/personality-disorders/schizoid-personality-disorder-scpd 1/4
21. 12. 2022. 16:13 Šizoidni poremećaj osobnosti (ScPD) - Psihijatrijski poremećaji - MSD priručnik Stručno izdanje

Shizoidni poremećaj osobnosti karakterizira sveprisutni obrazac odvojenosti i opće nezainteresiranosti

za društvene odnose te ograničen raspon emocija u međuljudskim odnosima. Dijagnoza se postavlja
kliničkim kriterijima. Liječi se kognitivno-bihevioralnom terapijom.

(Vidi također Pregled poremećaja osobnosti .)

Kod shizoidnog poremećaja osobnosti ograničena je sposobnost smislenog odnosa s drugima.

Oko 3,1 do 4,9% opće američke populacije ima shizoidni poremećaj osobnosti. Nešto je češći kod
muškaraca. Shizoidni poremećaj osobnosti može biti češći među osobama s obiteljskom poviješću
shizofrenije ili shizotipskog poremećaja osobnosti.

Komorbiditeti su česti. Do polovice pacijenata imalo je barem jednu epizodu velikog depresivnog
poremećaja . Često imaju i druge poremećaje osobnosti, najčešće shizotipske , paranoidne , granične
ili izbjegavajuće .

Etiologija ScPD
  
Imati skrbnike koji su tijekom djetinjstva bili emocionalno hladni, zanemareni i distancirani može
pridonijeti razvoju shizoidnog poremećaja osobnosti potičući djetetov osjećaj da međuljudski odnosi
nisu zadovoljavajući.

Simptomi i znakovi ScPD-a

  
Čini se da pacijenti sa shizoidnim poremećajem ličnosti nemaju želju za bliskim odnosima s drugim
ljudima, uključujući rodbinu. Nemaju bliskih prijatelja ili osoba od povjerenja, osim ponekad rođaka u
prvom koljenu. Rijetko izlaze i često se ne vjenčaju. Više vole biti sami, birajući aktivnosti i hobije koji
ne zahtijevaju interakciju s drugima (npr. računalne igre). Seksualna aktivnost s drugima ih malo
zanima, ako uopće ne zanima. Također se čini da manje uživaju u osjetilnim i tjelesnim iskustvima
(npr. šetnja plažom).

Čini se da ove pacijente ne smeta što drugi misle o njima - bilo dobro ili loše. Budući da ne primjećuju
normalne tragove društvene interakcije, mogu izgledati društveno nesposobni, povučeni ili
zaokupljeni sobom. Rijetko reagiraju (npr. smiješeći se ili kimajući glavom) ili pokazuju emocije u
društvenim situacijama. Teško izražavaju ljutnju, čak i kada su isprovocirani. Ne reagiraju prikladno na
važne životne događaje i mogu se činiti pasivnima kao odgovor na promjene okolnosti. Kao rezultat
toga, može se činiti da nemaju smjer u svom životu.

Rijetko kada se ti pacijenti osjećaju ugodno otkrivajući se, priznaju da osjećaju bol, osobito u
društvenim interakcijama.

Simptomi shizoidnog poremećaja osobnosti obično ostaju stabilni tijekom vremena, više nego kod
drugih poremećaja osobnosti.

Dijagnoza ScPD
  

Klinički kriteriji ( Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje , peto izdanje [DSM-
5])

https://www.msdmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/personality-disorders/schizoid-personality-disorder-scpd 2/4
21. 12. 2022. 16:13 Šizoidni poremećaj osobnosti (ScPD) - Psihijatrijski poremećaji - MSD priručnik Stručno izdanje
Za dijagnozu shizoidnog poremećaja osobnosti, pacijenti moraju imati trajni obrazac
Copyright © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA and its affiliates. All rights reserved.
Odvojenost i opća nezainteresiranost za društvene odnose

Ograničeno izražavanje emocija u međuljudskim odnosima

Ovaj obrazac je prikazan prisutnošću ≥ 4 od sljedećeg:

Nema želje niti uživanja u bliskim odnosima, uključujući one s članovima obitelji

Jaka sklonost samotnjačkim aktivnostima

Malo, ako uopće, zanimanje za seksualnu aktivnost s drugom osobom

Uživanje u malom broju aktivnosti, ako ih uopće ima

Nedostatak bliskih prijatelja ili osoba od povjerenja, osim mogućih rođaka u prvom stupnju

Očigledna ravnodušnost prema pohvalama ili kritikama drugih

Emocionalna hladnoća, odvojenost ili spljošteni afekt

Također, simptomi su morali početi u ranoj odrasloj dobi.

Diferencijalna dijagnoza
  
Kliničari bi trebali razlikovati shizoidni poremećaj osobnosti od sljedećeg:

Shizofrenija i srodni poremećaji : Bolesnici sa shizoidnim poremećajem osobnosti, za razliku

od onih sa shizofrenijom, nemaju kognitivne ili perceptivne poremećaje (npr. paranoju,
halucinacije).

Poremećaji iz autističnog spektra : Socijalna oštećenja i stereotipna ponašanja ili interesi

manje su izraženi kod pacijenata sa shizoidnim poremećajem osobnosti.

Šizotipski poremećaj osobnosti : Ovaj poremećaj karakteriziraju iskrivljene percepcije i

razmišljanje; ove značajke su odsutne u shizoidnom poremećaju osobnosti.

Izbjegavajući poremećaj osobnosti : Društvena izolacija u shizoidnom poremećaju osobnosti

posljedica je sveprisutne odvojenosti od društvenih odnosa i opće nezainteresiranosti za njih,
dok je u izbjegavajućem poremećaju osobnosti posljedica straha od osramoćenja ili
odbacivanja.

Liječenje ScPD-a
  

Trening društvenih vještina

Općenito liječenje shizoidnog poremećaja osobnosti je isto kao i za sve poremećaje osobnosti.

Nisu objavljene kontrolirane studije o psihoterapijama ili terapiji lijekovima za shizoidni poremećaj
osobnosti.

Općenito, napori da se podijeli interes za neosobne teme (npr. imetak, zbirke, hobiji) koji se sviđaju
ljudima koji više vole samotnjake mogu pomoći uspostaviti odnos s pacijentom i možda olakšati
terapijsku interakciju.

Kognitivno-bihevioralni pristupi koji su usmjereni na stjecanje društvenih vještina također mogu

pomoći pacijentima da se promijene. Budući da pacijenti sa shizoidnim poremećajem osobnosti
https://www.msdmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/personality-disorders/schizoid-personality-disorder-scpd 3/4
21. 12. 2022. 16:13
p p j pŠizoidnij poremećaj osobnostip(ScPD)
j - Psihijatrijski poremećajip- MSD priručnik
j Stručno izdanje
nemaju interesa za druge ljude, možda neće biti motivirani za promjenu.

https://www.msdmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/personality-disorders/schizoid-personality-disorder-scpd 4/4